Аппендицит: что делать, если болит справа. Как узнать что у тебя аппендицит: методы диагностирования аппендицита

Есть несколько способов, как определить аппендицит. Существует ряд признаков, по которым болезнь возможно обнаружить без помощи специалиста. Необходимо как можно скорее доставить больного к врачу, поскольку требуется срочная операция, без которой человек погибнет.

Основные симптомы

Аппендицит — это воспаление отростка слепой кишки, аппендикса. Людей часто интересует, как определить аппендицит в домашних условиях, как отличить опасное заболевание от сопровождающих пищевое отравление болей.

Обратить внимание нужно на характер болевых ощущений. Расположен аппендикс в области чуть правее и ниже пупка. Это и есть место, где болит аппендицит у большей части людей. В редких случаях орган может быть расположен выше; тогда возникший болевой синдром нередко связывают с печенью. Изредка боли иррадиируют в позвоночник. При низком расположении аппендикса возможно принять возникшие ощущения за воспалительный процесс в яичниках или мочевыводящих путях. Иногда боль отдает в правую ногу; в таких ситуациях больной не способен наступить на конечность.

Возможно как резкое, так и постепенное возникновение болей. Чаще всего они колющие, интенсивные. Человек стремится принять положение, в котором испытывает облегчение: лежа на боку, подтянув к груди колени.

Отмечается слабость, чувство усталости. Есть не хочется. Возможна тошнота, реже рвота, после которой некоторые больные чувствуют себя лучше в течение непродолжительного времени. Возникает белый налет на языке. Температура тела увеличивается, частота сердечных сокращений доходит до 90-100 ударов в минуту. Человека знобит.

Основные признаки

Чтобы понять, что ощущения вызваны воспалением аппендикса, следует знать, в каком боку аппендицит расположен. Боли возникают справа.

Чтобы определить наличие патологии, следует положить больного на спину. После этого необходимо слегка надавить пальцами под ребрами с правой стороны. Болезненность является признаком аппендицита. С левой стороны при этом неприятные ощущения при аналогичной манипуляции не возникнут.

Если надавить 2 пальцами в точку, где боль наиболее сильная, человек почувствует, что ощущения стали менее интенсивными. Они однако усилятся, как только давление прекратится.

Насторожить должен дискомфорт при кашле.

Труднее диагностировать заболевание у детей. Поскольку в процессе роста органы в брюшной полости меняют свое расположение, локализация червеобразного отростка может не совпадать со взрослой. Кроме того, ребенку труднее описать собственные ощущения. При боли в животе следует показать несовершеннолетнего педиатру. Врач сможет определить причину симптома.

Что делать при аппендиците?

Если возникшие ощущения напоминают характер боли при аппендиците, необходимо вызвать скорую помощь. Откладывать нельзя: промедление может стать причиной летального исхода. Даже если диагноз не подтвердится, помощь врачей потребуется. Болевые ощущения в области живота могут возникать при большом количестве опасных заболеваний, требующих лечения в условиях стационара. Следует помнить, что исчезновение болевого синдрома при аппендиците опасно: оно является признаком начала некроза, отмирания нервных окончаний.

В домашних условиях можно облегчить страдания человека до приезда скорой помощи. Нужно уложить пострадавшего, приложить к пораженной области лед.

Слабительное давать запрещено; чтобы удалить каловые массы, придется делать клизму. Запрещено прикладывать к животу грелку, поскольку воздействие тепла ускоряет развитие патологического процесса. Не следует и давать больному обезболивающие.

Чтобы устранить боль, можно дать человеку молоко, в котором предварительно сварили семена тмина. Поможет и употребление ежевичного чая.

Когда пациент попадет в больницу, доктор решит, каким способом лечить его по результатам осмотра, беседы. Кроме того, придется сдавать на анализ мочу и кровь. В большей части случаев отросток слепой кишки удаляют с помощью хирургического вмешательства.

Когда необходимо вызвать скорую помощь?

Если возникло подозрение на аппендицит, рекомендуется сразу вызвать скорую помощь. Можно отправить больного добраться до больницы самостоятельно или его сопроводить. Обращение к доктору нельзя откладывать, поскольку возможны осложнения, ухудшение состояния. Следует помнить, что самостоятельно данная патология не проходит, поэтому ждать ее самопроизвольного излечения бессмысленно.

В большей части требуется операция. Если по каким-либо причинам сделать ее немедленно невозможно, больному пропишут антибиотики. Хирургическое вмешательство будет применено тогда, когда его использование станет допустимым.

В домашних условиях вылечиться от аппендицита нельзя. Помощь врачей потребуется каждому пациенту с данным диагнозом. Чем быстрее больной ее получит, тем меньше ему придется испытывать боль.

Особенно опасен разрыв аппендикса. В этом случае больному требуется немедленная помощь. Если хирургическое вмешательство не будет произведено в ближайшее время после разрыва, пациент погибнет.

Как избежать заболевания?

Часто аппендикс воспаляется из-за инфекции. Чтобы этого не произошло, следует своевременно лечить все возникающие болезни, не откладывать обращение к врачу, принимать прописанные медикаменты по индивидуально подобранной схеме. Некоторые доктора утверждают, что гастрит, колит, холецистит вызывают воспаление червеобразного отростка.

В рационе должно быть достаточно продуктов, содержащих клетчатку. Это вещество устраняет запоры, способствует улучшению работы органов желудочно-кишечного тракта. Количество мяса в меню не должно быть слишком большим.

Полезны занятия йогой. В восточной гимнастике существуют специальные асаны, поддерживающие здоровье органов ЖКТ. Кроме того, йога оказывает положительное воздействие на общее состояние организма.

Исключить следует и психосоматические причины возникновения патологии. Для этого следует обратиться к психологу или психотерапевту.

Если избежать заболевания не удалось, нужно вовремя заняться лечением. Чтобы не допустить развития осложнений, следует помнить, какая боль при аппендиците возникает, чтобы сразу обратиться к доктору при первых симптомах. В домашних условиях до приезда скорой можно временно устранить симптомы. Температура при аппендиците может быть сбита жаропонижающими средствами, влажным компрессом, приложенным к животу пакетом льда.

Острое воспаление червеобразного отростка, или аппендицит – это опасное заболевание, требующее хирургического вмешательства. Но до этого обязательно проводится диагностика. Разберемся как в больнице определяют аппендицит, какие анализы сдаются, методы пальпации живота, и какие применяются точные методы инструментального диагностирования.

Стандартный сбор анамнеза

Правильный сбор анамнеза играет важную роль в диагностике аппендицита. Характерные жалобы, симптомы и индивидуальные особенности значительно помогают в постановке правильного диагноза.

Стандартный анамнез собирается в несколько этапов, в ходе которых выявляются те или иные особенности, характерная симптоматика или заболевания, спровоцировавшие воспаление аппендикса.

Этап 1. Жалобы пациента. Доктор выслушивает больного, интересуется его ощущениями. Спрашивает, когда наступили боли в животе, их перемещение и интенсивность. Выясняет сопутствующие проявления ухудшения самочувствия (тошнота, рвота или слабость).
Этап 2. Симптоматика. Выявление симптомов, особенно патогномоничных (характерных для заболевания), играет важную роль в постановке диагноза. Характерная симптоматика при аппендиците проверяется множеством признаков. Для постановки диагноза достаточно проверить 3-4 симптома.
Этап 3. Анамнез жизни пациента. Врач интересуется образом жизни больного (есть ли вредные привычки, здоровый ли образ жизни), сопутствующими заболеваниями, которые могли спровоцировать воспаление (глистные инвазии, частые запоры, нарушение свёртываемости крови, длительный дисбактериоз, неинфекционные заболевания мочеполовой системы).

Жалобы больного

При аппендиците пациент жалуется на боли в области живота. Характерным симптомом является перемещение боли из околопупочной области в правую подвздошную область. Такая миграция болевых ощущений связана с особенностью иннервации кишечника.

Больной жалуется на тошноту, слабость, диарею или запор. Некоторые отмечают усиление боли при ходьбе, чихании или кашле (симптом Черемских-Кушниренко, или кашлевой симптом). Как правило, у взрослых пациентов жалобы внятные и позволяют прийти к логическому умозаключению. Но у пациентов с особенностями (младенцы и дети младшего возраста, старики в деменции, люди с нетипичным расположением аппендикса, беременные) жалобы не отображают всю картину или же отображают её не в полной степени. К таким пациентам врачи относятся с особой настороженностью и внимательностью, чтобы не пропустить развитие осложнений.

Пальпация и перкуссия

Пальпаторное (прощупывание) и перкуторное (простукивание) обследование позволяют выявить картину заболевания в полной мере. С помощью пальпации и перкуссии врач выявляет симптомы, позволяющие определить аппендицит:

Симптом Образцова. При поднятии правой ноги в выпрямленном виде боль усиливается.
Симптом Ситковского. Пациента просят лечь на левый бок. При этом боль в правом боку усиливается.
Симптом Ровзинга. Толчкообразное прощупывание нижних отделов кишечника вызывает болезненность.
Симптом Раздольского. При постукивании ребром ладони по стенке живота усиливается боль.
Симптом Воскресенского, или «симптом рубашки». При натяжении верхней одежды пациента сверху вниз проводят пальцами по направлению к правой подвздошной области. При подозрении на аппендицит боль усиливается.

Существует ещё симптом Щёткина-Блюмберга. При надавливании на правую подвздошную область боль стихает, а при резком отдергивании руки через несколько секунд – значительно усиливается. Этот симптом возникает при вовлечении в воспалительный процесс стенок брюшины. Симптом Щёткина-Блюмберга свидетельствует о начале перитонита (воспаления брюшины).

Анализы крови при аппендиците

По анализу крови можно выявить различные патологии. Поэтому при воспалении аппендикса проводится общий анализ крови. Определение воспаления происходит по таким показателям:

Уровень лейкоцитов. Повышение уровня лейкоцитов в крови говорит о наличии воспаления.
СОЭ. Увеличение скорости оседания эритроцитов свидетельствует о воспалении.

Общий анализ крови является вспомогательным методом диагностики. Он проводится в любой поликлинике и позволяет выявить воспалительный процесс в организме.

Как определить аппендицит с помощью анализа мочи?

Анализ мочи при аппендиците позволяет выявить воспаление в организме. При тазовом расположении аппендикса может измениться характер мочеиспусканий и состав мочи. В таком случае наблюдается повышение уровня лейкоцитов, эритроцитов, белка и бактерий в моче.

Определение показателей мочи помогает при дифференциальных диагностических исследованиях. С его помощью специалисты исключают мочекаменную болезнь и другие патологии мочеполовой системы.

Инструментальные методы диагностики

Диагностирование острого аппендицита невозможно без инструментальных методов. Аппендицит выявляют с помощью таких исследований:

УЗИ (ультразвуковое исследование);
КТ (компьютерная томография);
МРТ (магнито-резонансная томография);
лапароскопия.

Наиболее распространенный и простой метод диагностики аппендицита

УЗИ является наиболее простым и доступным методом диагностики. С его помощью можно определить заболевание в большинстве случаев. Недостаток: определение аппендицита на начальной стадии невозможно. Отросток виден только тогда, когда возникает сильное воспаление и увеличение в размерах.

КТ позволяет произвести послойные снимки всех органов брюшной полости и выявить воспалительный процесс на ранней стадии. Иногда для более точного определения процессов тест может проводиться с контрастным веществом. Недостаток: есть не во всех государственных клиниках, а частная диагностика стоит больших денег. Но по жизненно важным показаниям диагностику проводят в рамках ОМС. Стоит отметить, что во время КТ пациент подвергается большему излучению, чем при рентгенографии грудной клетки. Делать томографию часто не рекомендуется.

Лапароскопия проводится только в условиях стационара. С её помощью заболевание диагностируется наиболее точно. С помощью специального инструмента троакара в брюшной полости делают 2 или 3 прокола. Специальным аппаратом (видеолапароскопом) через околопупочный прокол хирург осматривает отросток, определяет вероятность его разрыва и шанс повреждения соседних органов. После лапароскопии может проводиться аппендэктомия (удаление червеобразного отростка). Недостаток: является хирургическим вмешательством (необходим наркоз), не всем можно проводить.

МРТ (магнито-резонансная томография) является самым безопасным методом среди наиболее точных. Магнитные волны позволяют получить послойное изображение поражённых тканей. Томография показана пациентам с проблемами по здоровью и беременным в том случае, когда нет возможности провести другое исследование. Недостаток: занимает больше времени (иногда несколько часов).

При аппендиците воспаляется червеобразный отросток слепой кишки. Симптомы аппендицита достаточно легко спутать с проявлениями других процессов, включая расстройство желудка, отравление или почечную колику. Поэтому нужно иметь представление о полной клинической картине и признаках, чтобы понять, насколько серьезной является ситуация.

Распознать аппендицит можно прежде всего по дискомфорту в области живота. Однозначно ответить на вопрос, как болит аппендицит, достаточно сложно, так как характер ощущений зависит от конкретного случая и стадии протекания воспалительного процесса. Тем не менее, выделяются характерные критерии, помогающие понять, как определить аппендицит в домашних условиях:

1. Обычно распознать опасное воспаление удается по болям, локализующимся в области пупка.

2. С течением времени происходит перемещение боли в правую сторону вниз живота (участок ограничивается костями таза).

3. Если аппендицит проявляется в период беременности, дискомфорт может ощущаться не внизу, а сбоку посередине живота.

4. Прогрессирующие по мере развития воспаления боли являются диффузными (разливаются по животу) и могут быть как постоянными, так и преходящими. Чаще всего в начале процесса отсутствуют интенсивные неприятные ощущения. Постоянной боль становится после ее смещения в правый нижний отдел живота (ощутить изменения выйдет спустя пару часов или даже пару суток).

5. Определить у себя аппендицит можно, если боль не является отраженной и, локализуясь в области пупка, распространяется от него в разные стороны.

Симптомы

Диагностика аппендицита основывается на выявлении признаков воспаления. К характерной относят:

1. В положении лежа на ровной жесткой поверхности незначительное нажатие на живот в месте локализации боли приводит к появлению нестерпимых острых ощущений.

2. Перемещаться по комнате при ровном выпрямленном положении корпуса из-за сильной боли практически невозможно. При этом лежа с прижатыми к животу ногами наступает облегчение.

3. Проверить аппендицит в домашних условиях можно и посредством пальпации живота, который в нормальном состоянии мягкий, поэтому пальцы с легкостью продавливают ткани, свободно в них погружаясь. В случае развития воспаления живот становится твердым.

Помимо перечисленных симптомов выделяют следующие признаки, которые могут проявляться как по одному, так и в совокупности:

Повышение температуры до 38-39 градусов и даже выше.
Появление озноба и потоотделения (характерно для любого сильного воспалительного процесса).
Расстройства стула в виде запора с присоединяющейся рвотой, тошнотой – если все три признака проявляются вместе, налицо воспаление аппендикса.
Ощущение боли в спине, которая по характеру схожа с почечной коликой.
Позывы к испражнению, не завершающиеся отхождением каловых масс.

Иногда признаки аппендицита включают появление поноса, особенно если в нем присутствуют кровянистые включения.

Проявления у детей

Диагностировать аппендицит у детей намного сложнее, чем у взрослых. Чаще всего воспаление червеобразного отростка происходит в возрасте 5-14 лет. Особенность протекания обусловлена недостаточно развитой в таком возрасте лимфоидной тканью аппендикса и его строением, иногда – расположением отростка позади слепой кишки под печенью.

Если воспаление начинается у малышей в возрасте 3-4 лет, острый аппендицит проявляется отказом от еды, беспричинными капризами, ухудшением сна и снижением активности. При этом ребенок не может точно понять, что именно его беспокоит, где локализуется боль, отмечая болезненность сразу всего живота. Самые явные признаки присутствуют в первую ночь после начала обострения – малыши часто просыпаются с вскрикиванием, особенно после случайного прикосновения к животу в области пупка. В дальнейшем присоединяются остальные симптомы (запор – редкое явление), ребенок жалуется на дискомфорт при мочеиспускании. Дома дети капризно себя ведут даже во время игр, стремясь постоянно присесть на корточки или подтянуть к себе правую ножку, облегчая острую боль.

Из-за часто отмечающегося атипичного расположения аппендикса боль может локализоваться в зоне поясницы и паха, над лобком, в области печени. Дети постарше уже могут четко обозначить место возникновения дискомфорта, поэтому диагностика дома существенно упрощается. После 7-летнего возраста недуг у ребенка проявляется практически аналогично со взрослыми. Отличие заключается в остром начале процесса и стремительно нарастающей симптоматике.

Хроническая форма

Из-за смазанной клинической картины на фоне вялотекущего воспаления происходит переход в острую форму. Хронический аппендицит сопровождается патологическими процессами в просвете аппендикса, которые помогает выявить специальное обследование. Иногда аппендикс преобразуется в кисту, которую необходимо удалять хирургическим путем.

Распознать хронический аппендицит в домашних условиях можно по ряду признаков:

Возникающие на протяжении длительного периода времени приступы боли, которая локализуется в правом боку.
Появление тупой боли при ходьбе, физической нагрузке.
Расстройство стула в виде диареи, которая сопровождается сильной резью в животе.

Протекающее в хронической форме воспаление опасно возможностью завершения каждого приступа перитонитом, поэтому важно определить аппендикс как можно раньше (проверить опасения поможет хирург).

Как действовать?

Если удалось определить дома симптомы воспаления аппендикса, нужно предпринять следующие меры:

1. Обеспечить покой и постельный режим.

2. Исключить на сутки принятие пищи и жидкостей (если жажда сильная, разрешен только холодный чай, употребляемый по чайной ложке).

3. Не воздействовать на организм посредством слабительных препаратов, которые провоцируют схватки в животе, опасные возможностью разрыва аппендикса и перитонитом.

4. Не снимать неприятные ощущения медикаментами во избежание смазывания клинической картины. Купирование боли мешает выявить важные симптомы аппендицита, в результате чего будет упущено время.

5. Немного «успокоить» острый аппендицит помогаю ледовые компрессы, которые кладут на живот с перерывами.

6. Ослабить боль в кишечнике разрешается употребляемой в небольшом количестве негазированной минеральной водой.

Показания для обращения к врачу

Любые признаки воспаления являются поводом для незамедлительного обращения за квалифицированной врачебной помощью. Конечно, боль в животе может возникнуть и без развития аппендицита, но если неприятные ощущения сопровождаются характерными симптомами, оттягивать визит в больницу нельзя ни в коем случае. Когда сильная болезненность не дает возможности самостоятельно обратиться к специалисту, нужно вызывать скорую помощь. Врач оценит серьезность ситуации, чтобы понять, необходима ли срочная госпитализация.

Особенно внимательными следует быть, если проявления аппендикса наблюдаются у детей или пожилых людей. В первом случае нужно помнить о затрудненности самостоятельной диагностики, а во втором – о сглаженности симптомов, в результате чего аппендицит удается выявить уже на стадии перитонита.

Аппендицит – это воспаление придатка, выходящего из толстой кишки. Заболевание возникает в результате инфекции, механической закупорки просвета, нарушения местного кровообращения. По этим причинам происходит спазм, пережим аппендикса с последующим воспалением. Если разрушительный процесс оставлять без внимания, болезнь может осложниться гангреной, заражением крови, перитонитом. Орган имеет подвижную фиксацию. Различают несколько вариантов его расположения относительно прямой кишки. Из-за такой особенности определить аппендицит без консультации врача и отличить его от других болезней очень сложно.

Внезапный дискомфорт в животе часто связывают с употреблением некачественных продуктов, тяжелой пищи. Приступ, указывающий на воспаление органа, имеет характерные проявления, которые должны насторожить.

Определить аппендицит можно по признакам:

Сильная боль без четких «границ». Она разлита «по всему животу» либо начинается с верхних отделов брюшины. Вскоре неприятные ощущения опускаются в зону пупка. Через несколько часов при классическом (нисходящем) расположении отростка режущие ощущения сосредотачиваются в правом боку. Дискомфорт усиливается во время движений, при кашле, наклонах и других действиях, вызывающих напряжение пресса. Из-за резкой боли трудно сделать глубокий вдох.
Живот раздут от газов. Работа кишечника из-за воспалившегося аппендикса затруднена. Газы задерживаются, отходят с трудом. По этому признаку отличают аппендицит от других патологий.
Принятие позы, ослабляющей дискомфорт. Облегчение наступает, когда человек отдыхает, колени прижаты к груди. Лежать на правом боку больно. По такому признаку можно понять, что развивается аппендицит. Когда человек переворачивается на левый бок, боль затихает.
Тошнота и приступы рвоты. При воспалении происходит интоксикация патогенными бактериями. У взрослых колики в животе сочетаются с незначительной тошнотой. Детей часто беспокоит во время приступа многократная рвота.
Повышение температуры. Признак не является характерным, но всегда указывает на воспалительный процесс в организме. После начала колик в правом боку температура у взрослых повышается до 37,5-38 градусов. Когда катаральное (поверхностное) воспаление переходит в осложненные (деструктивные) формы, боль отпускает. Это тревожный признак, по которому определяют отмирание нервного аппарата с последующим разрушением органа. Температура после временного затихания боли может подняться до 40°C.
Кишечные расстройства. У взрослых при нетипичном расположении аппендикса часто возникают ложные позывы «в туалет». Воспаление нарушает работу кишечника. Орган не может переваривать пищу в обычном режиме, поэтому появляется запор или диарея. Узнать, что понос связан именно с аппендицитом, можно из наблюдений за характером боли. Если после дефекации человек не чувствует облегчения, в кишечнике развивается воспалительный процесс.
Сухость во рту. Такой симптом появляется через 2-3 часа после начала боли. На второй день язык обложен белым налетом.

Первые признаки, по которым определяют аппендицит, – внезапная разлитая боль и напряженный живот.

Особенности симптоматики

Проявления болезни отличаются в зависимости от возраста, пола заболевшего.

Дети

Организм малыша остро реагирует на любые раздражители. Температура при аппендиците у дошкольников может подняться до 40°C. Воспаление простуды: насморком, кашлем, голью в горле. На фоне аппендицита с высокой температурой ослабляется иммунитет, легко присоединяются другие инфекции.

Боль в животе у детей часто сопровождается резким повышением температуры, тошнотой, многократной рвотой. Такие симптомы возникают сразу после появления дискомфорта в брюшной полости. Если аппендикс опускается в малый таз, малыш жалуется на затрудненное мочеиспускание.

Дети школьного возраста иногда скрывают симптомы, указывающие на аппендицит, т.к. у них появляется страх перед операцией.

Женщины

Растущая матка «сдвигает» аппендикс. ближе к родам орган перемещается выше обычного расположения, что изменяет типичную симптоматику. Чтобы выявить нужно учесть первые признаки. Приступ у беременных женщин начинается с болей под правым ребром, около пупка. Затем острые рези перемещаются в правую подвздошную область. Помимо боли, женщина замечает отсутствие аппетита, бледность кожи, слабость. Температура поднимается незначительно, повышается потоотделение, учащается пульс.

У женщин (отличие от мужской анатомии) мочеполовая система напрямую соприкасается с пищеварительными органами. Не распознанное вовремя воспаление в матке и ее придатках, яичниках нередко провоцирует воспаление отростка.

Женщины могут спутать аппендицит с гинекологическими заболеваниями, менструальными болями. Признаки напоминают перекручивание кисты, разрыв яичников. Отличие в том, что гинекологические заболевания у женщин протекают без рвоты и мучительной тошноты. Только по этому признаку можно определить аппендицит, отличить его от болезней мочеполовой системы.

Мужчины

Мальчики болеют чаще девочек. Во взрослом возрасте, когда аппендикс менее подвижный, картина полностью меняется. У мужчин из-за разграничения половой системы с ЖКТ риск заболевания значительно снижается. в большинстве случаев типичные: приступ начинается с разлитой боли. Через несколько часов мужчина чувствует рези в правом боку. При аномальном расположении придатка боль иррадиирует в спину, поясницу, лобок.

Пожилые люди

После 60 лет распознать аппендицит сложнее, чем в детском, молодом и среднем возрасте. Это связано с понижением порога болевой чувствительности, а также с анатомическими изменениями. Характерная особенность, по которой можно точно определить аппендицит, – умеренная боль с припухлостью, покраснением на коже внизу живота.

Задержка стула не играет особой роли в домашней диагностике, т.к. у пожилых людей часто наблюдается такое явление.

Как самостоятельно распознать приступ

Чем быстрее будет выявлен аппендицит, тем легче пройдет операция. При подозрении на заболевание необходимо вызвать скорую помощь. Определить аппендицит в домашних условиях можно с помощью специальных тестов, которые используют врачи. Пальпацию проводят аккуратно, без резких нажимов.

Чтобы проверить аппендицит, нужно:

Уложить ребенка, взрослого на спину. Поверхность для теста выбирают ровную.
Нащупать нижнее правое ребро. Подушечками пальцев осторожно постучать по области, расположенной чуть ниже кости.
Оценить пальпацию. Если во время нажатия человек ощутил боль, это подтвердит подозрение.

Проверить наличие аппендицита можно с помощью наблюдений за характером боли. При воспалении отростка дети и взрослые ощущают облегчение, приняв позу эмбриона на правом боку. Понять, что боль связана с аппендицитом, можно, если человек жалуется на рези при смене положения. Вынужденная поза поможет распознать источник воспаления, отличив его от почечных колик, заболеваний ЖКТ.

Чтобы самостоятельно определить, связан ли дискомфорт с аппендицитом, надавливают на место, где больше всего болит. Прощупывают этот участок средним и указательным пальцем. При нажиме неприятные ощущения стихают. После проведения теста боль резко усиливается.

Обнаружить воспаление аппендикса в домашних условиях можно при помощи клинических симптомов раздражения брюшной стенки:

Исходное положение – лежа на спине. Поднимите правую ногу. Аппендицит подтверждается, если в таком положении ощущается резкая боль.
Пройдитесь по комнате. Аппендицит проявляется усилением при каждом шаге.
Нажмите подушечками пальцев на живот. Когда боль связана с аппендицитом, брюшная стенка сильно напряжена.

Если самостоятельная диагностика и наблюдения не подтвердили подозрения, нужно Специалист поможет определить причину боли, назначит соответствующее лечение.

Выявить аппендицит в домашних условиях без помощи медиков сложно, поскольку заболевание проявляется симптомами, характерными для многих патологий. Сильная боль наряду с другими признаками указывает на серьезные нарушения, которые также требуют срочной госпитализации.

Воспаление отростка напоминает по симптоматике:

острое отравление;
колит;
воспаление придатков у женщин;
внематочную беременность;
разрыв кисты;
колит;
растяжение передних мышц брюшины;
пиелонефрит;
почечную колику;
воспаление лимфатических узлов, расположенных в складках живота;
правостороннюю пневмонию.

Чтобы подтвердить или исключить аппендицит, проводят дифференциальную диагностику с этими болезнями. Для этого пострадавшего отвозят в стационар.

Что нельзя делать во время приступа

Если наблюдения прямо или косвенно подтверждают аппендицит, человек должен соблюдать некоторые ограничения.

При подозрении на острый приступ нельзя:

Принимать лекарства. Прием слабительных средств может привести к осложнениям аппендицита. Обезболивающие лекарства помогут временно купировать боль, но исказят клиническую картину. Врачу будет трудно поставить диагноз. Препараты для лечения ЖКТ могут вызвать сильную реакцию воспаленного органа. При остром аппендиците это приводит к перфорации органа.
Использовать для облегчения боли грелку или, наоборот, холодный компресс. Тепло способствует быстрому развитию воспаления. Холодный компресс навредит, если боль связана с другими болезнями.
Принимать пищу. Кишечник работает в аварийном режиме. Любая пища во время приступа аппендицита раздражает ЖКТ и плохо переваривается. Перед операцией есть тоже нельзя, чтобы не допустить выброс непереваренной еды в носоглотку.

Диагностика

Визуального осмотра, клинических тестов, пальпации недостаточно для определения причины боли. Диагностика аппендицита включает:

УЗИ брюшной полости;
анализ мочи, крови;
компьютерную томографию;
рентген;
лапароскопию.

Инструментальные методы выбирают исходя из симптомов, возраста пациента.

Первое исследование, которое проводят при подозрении на острый аппендицит в условиях стационара, − ультразвуковая диагностика. Метод позволяет определить свободную жидкость в брюшной полости, отсутствие перистальтики, закупорку просвета каловым камнем.

У детей картина на мониторе искажается из-за движений во время исследования. Осложняет ультразвуковую диагностику избыток жировых отложений, защитная фиксация органа, кишечные газы. Если таких трудностей нет, исследование дает исчерпывающую информацию о состоянии аппендикса.

Рентген используют для определения хронического аппендицита. На ранней стадии такой способ применяют редко из-за низкой информативности. Рентгенография позволяет косвенно подтвердить симптом «сторожевой петли» – нарушение проводимости одной из петель кишечника.

Анализ крови, мочи делается сразу после госпитализации. По его результатам врач может подтвердить или исключить воспалительный процесс. Сильное превышение лейкоцитов указывает на осложненные формы аппендицита.

Лабораторных анализов взрослому и ребенку недостаточно для определения диагноза. Дополнительно проводят УЗИ либо иное инструментальное исследование.

– самый информативный метод в определении воспаления. В диагностических целях ее проводят в сомнительных случаях, когда другие исследования не дают развернутой картины.

Если после прокола хирург обнаруживает катаральное (простое) воспаление, и у больного нет противопоказаний к операции, аппендикс удаляют, используя лечебную лапароскопию (неинвазивный метод). Диагностика сразу переходит в экстренное вмешательство. Иссечение осуществляют после нескольких проколов брюшной стенки. У женщин иногда проводят трансвагинальную лапароскопию – удаление аппендикса через разрез во влагалище.

Лапароскопия – это щадящий метод операции. Преимущество процедуры – отсутствие косметических дефектов, быстрое восстановление.

Когда обнаруживается, что аппендицит осложнился, операцию проводят, используя обширное иссечение тканей. Удаление отростка (аппендэктомию) осуществляют через разрез длиной 6-8 см.

Вылечить заболевание не получится в домашних условиях, минуя осложнения. Воспаление органа опасно для жизни. Учитывая высокий риск осложнений, аппендицит удаляют почти во всех случаях. Медикаментозная терапия проводится редко и только в тех ситуациях, когда есть серьезные противопоказания к операции.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Аппендицит возникает, когда воспаляется аппендикс и наполняется гноем. Как определить аппендицит ? Следите за симптомами.

Шаг первый: какие симптомы могут возникнуть дома

Шаг второй: посмотрите на другие симптомы аппендицита

Не обязательно, что у вас будут присутствовать все симптомы. Но даже наличие нескольких, является поводом для обращения к врачу.

Лихорадка- если ваша температура 38 и более, немедленно обращайтесь к врачу.
Озноб;
Запор. Если запор сочетается с частой рвотой, то это убедительно свидетельствует об аппендиците;
Понос;
Тошнота;
Рвота;
Боли в спине;
Тенезмы (ложные мучительные позывы к дефекации)

Шаг третий: если вы до сих пор сомневаетесь, что у вас аппендицит,то узнайте чего не следует делать

И так, если ваша температура 38 и выше, то однозначно, чего не следует делать- это ждать, вы должны вызвать врача.
Категорически запрещено принимать слабительные и обезболивающие средства.
Не принимайте антацидных препаратов. Они так же способны усугубить боль, связанную с аппендицитом.
Не употребляйте в пищу продукты, которые могут вызвать раздражение желудка. Придерживайтесь той же диеты, которую вы соблюдаете в восстановительный период после перенесенного гриппа.

Шаг четвертый: у вас есть все основания полагать наличие аппендицита, то просто снимите трубку телефона и вызовите скорую неотложную помощь

Когда приедет скорая помощь, опишите все ваши симптомы. Обращайте внимание на любые нарушения, будь то запор, понос или рвота. Попытайтесь рассказать врачу, когда впервые вы обратили внимание на боль.
Будьте готовы к тому, что врач будет пальпировать ваш живот, чтобы исключить перитонит. При подозрении на перитонит мышцы живота будут сильно спазмированы. Врач может даже выполнить быстрые ректальные исследования.
Дополнительные методы диагностики: могут быть назначены доктором, анализ крови, брюшной КТ или УЗИ, чтобы подтвердить диагноз аппендицита.

Советы

Наиболее серьёзным осложнением аппендицита является разрыв аппендикса и выход содержимого в стерильную брюшную полость, в результате развивается перитонит.

Малыши с аппендицитом иногда имеют проблемы питания и могут показаться вам необычно сонными. Они очень часто отказываються от еды, даже от своих любимых блюд.

Люди с перечисленными ниже заболеваниями могут не иметь классических симптомов аппендицита. Хотя такие симптомы, как лихорадка, боли в животе, вздутие и являются общими, такие люди могут лишь чувствовать общее состояние усталости и дискомфорта. Симптомы аппендицита почти не возможно своевременно обнаружить у людей:

С ВИЧ-инфекцией;
Ожирением;
Диабетом;
Раком;
У пациентов после трансплантации органов;
Беременных (риск наиболее высок в течение третьего триместра)
Младенцев;
Пожилых людей;

Причины аппендицита

Причины его не достаточно изучены.

Заболевание относится к воспалительным процессам:

Развитии воспалительного процесса в отростке вызывают микроорганизмы: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и микроорганизмы, живущие в отсутствии воздуха (анаэробы).

Достаточно часто аппендикс воспаляется после перегрузки ЖКТ большим количеством белковой пищи, особенно после праздничных перееданий.

Способствует возникновению заболевания и малоподвижный образ жизни.

Профилактика аппендицита

Белки животного происхождения необходимо чередовать с легко усвояемыми белками молочных продуктов.
Включать в пищевой рацион достаточное количество овощей и фруктов. Особенно необходимо избегать перееданий.
Большое значение имеет в профилактике предупреждение заболеваний ЖКТ и в частности, .

Хотя смертность от аппендицита значительно снизилась в последние годы. Но!

Предупреждения!!!

Никогда не откладывайте вызов скорой помощи, если у вас есть хотя бы малейшие подозрения на аппендицит.

Разрыв аппендикса может привести к смерти.

Если симптомы аппендицита становятся более интенсивными, то возможно уже начались осложнения.

Обратите внимание на симптомы аппендицита и помните, что заболевание может быть опасно для жизни!