Конъюнктивит у грудничка. Лечение конъюнктивита у новорожденного ребенка: быстро и безопасно справляемся с неприятной проблемой

Конъюнктивит у новорожденных имеет высокую частоту возникновения среди всей детской популяции. Многие мамы знакомы с симптомами болезни. Это первое заболевание, которое может появиться у ребенка после рождения. Характеризуется оно воспалением слизистой оболочки глазного яблока (конъюнктивы) и век.

Данная статья ознакомит читателей с симптомами конъюнктивита , расскажет, как лечить болезнь у грудничков.

Причинами заболевания могут быть аллергические реакции, бактериальное, грибковое и вирусное поражение органа зрения.

Конъюнктивит у грудничка возникает как с первого дня, так и в течение первого месяца жизни. Причиной являются зараженные околоплодные воды или несоблюдение стерильности персонала во время приема новорожденного в род зале. Нарушение элементарных правил гигиены всех членов семьи, окружающих ребёнка в первый месяц жизни, приводит к возникновению заболевания.

Разновидности заболевания у детей

В зависимости от причин, способствовавших болезни, конъюнктивит новорожденных подразделяют на разные виды.

Вид конъюнктивита Этиология Общие симптомы Симптомы, характерные для определённого вида
Аллергический Аллерген пыльцы, шерсти домашних животных, средств купания и т.д. Зуд, покраснение слизистых оболочек глаз, светобоязнь, ощущение песка в глазах, резь, боли при движении глазных яблок, слезотечение Сильный отек век, обильное слезотечение, обязательно сопровождается насморком и чиханием.
Вирусный аденовирус, герпес-вирус, энтеровирус, Коксаки, вирус краснухи, ветрянки, кори и т.д. Белесоватые плёнки на слизистых оболочках глаз
Бактериальный Гонококк, стафилококк, стрептококк, хламидии. Гнойное отделяемое из глаз, образование гнойных корочек
Гибковый Кандида, аспергилла и т.д. Творожистые выделения

Аллергическое воспаление глаз

При проникновении в организм младенца антигена, возникает аллергическая реакция. Она имеет большое разнообразие проявлений, одним из которых является конъюнктивит. Аллергия у грудничка может возникнуть на детское мыло и шампунь, лекарства, пыль, шерсть кошек или собак, смесь.

Покраснение глаз может быть вызвано аллергической реакцией

Вирусная этиология воспалительных заболевания глаз

Глаза у детей могут воспаляться по причине попадания вируса в организм. При контакте с больным страдающим острым респираторным вирусным заболеванием (ОРВИ), новорожденный тоже может заразиться. Только у ребёнка, помимо симптомов вирусной инфекции, может возникнуть еще конъюнктивит.

Причиной воспаления глаз у грудничка могут быть и другие вирусы, такие как аденовирус, герпес-вирус, энтеровирус, вирус Коксаки, вирус краснухи, ветряной оспы, кори, свинки.

Бактериальный конъюнктивит

Заболевание глаз малыша может быть обусловлено бактериальной инфекцией. К основным бактериям, вызывающим конъюнктивит у грудного ребенка, относятся: гонококк, хламидия, стрептококк, стафилококк.

Если заражение было внутриутробно или при прохождении ребёнка по родовым путям, конъюнктивит может быть обусловлен хламидией или гонококком. Эти бактерии способны полностью разрушить роговицу ребёнка, что приводит к потере зрения, если не лечить болезнь.

Гнойные выделения из глаз ребенка свидетельствуют о наличии бактериального конъюнктивита

Симптомы конъюнктивита у новорожденных детей

Аллергический конъюнктивит младенца проявляется в первые часы после контакта с аллергеном. Возникает отек и покраснение век обоих глаз, сильное или умеренное слезотечение. Также эти симптомы часто сочетаются с насморком и чиханием. Данное состояние может осложняется отеком Квинке.

Конъюнктивит вирусной этиологии проявляется сильным слезотечением, светобоязнью, резью в глазах, небольшим отеком и покраснением слизистой оболочки глаз и век, появлением белесоватой плёнки на конъюнктиве. При вирусом поражении органа зрения страдает сначала один глаз, а затем и второй. Болезнь длится около недели, иногда дольше.

Стрептококковый, стафилококковый, гонококковый, хламидийный и пневмококковый конъюнктивит имеют схожие симптомы. Главным отличием бактериального конъюнктивита является гнойное отделяемое из глаз, образование корочек во время сна, что не даёт ребёнку при пробуждении открыть глаза. У малыша наблюдается сильный зуд и сухость глаз. Контакт с ярким светом доставляет дискомфорт грудничку. Симптомы бактериального поражения органов зрения длятся от 2 недель до 2 месяцев.

Грибковое поражение глаз проявляется белым творожистым отделяемым из глаз, сильной сухостью, гиперемией слизистой оболочки конъюнктивы и века, светобоязнью. Такой вид заболевания сопутствует тяжелому иммунодефициту у глубоко недоношенных детей.

Диагностика

При обнаружении симптомов заболевания у младенца, необходимо обязательно обратиться к врачу-офтальмологу. Он проведёт полный осмотр органа зрения и соберет анамнез, уточнит наличие контакта с больными людьми. Доктор определит природу болезни. Для этого исследуют мазок отделяемого, окрашивая его по Грамму. У ребёнка берут общий и биохимический анализ крови. Врач назначает матери обследование на инфекции, передающиеся половым путём.

Лечебные мероприятия при конъюнктивите

Основным направлением лечения конъюнктивита у новорожденных является воздействие на фактор, вызвавший недуг.

Техника обработки глаз

Глаза малышу обрабатывают ватным диском, смоченным в кипяченой воде. Руки при этом должны быть чистыми. Вату не применяют — она имеет свойство расслаиваться, а ее волокна травмируют воспаленную слизистую. Для каждого глаза используют отдельный диск. Протирать глаза нужно с наружного уголка к внутреннему. Гнойные корки легко отделяются при смачивании их водой или раствором Фурацилина. Сколько раз можно проводить обработку? Её осуществляют до 5 раз в день, но при необходимости можно чаще.

Ежедневная обработка глаз новорожденного — профилактика конъюнктивита

Общие принципы лечения

В лечении заболеваний глаз у малышей до 1 месяца используют капли, мази, препараты системного действия.

Капли грудничку закапывают под нижнее веко, они сами распределяются равномерно по всей слизистой. Мазь необходимо закладывать тем же способом, преимущественно на ночь.

Лечение различных видов конъюнктивита

Как лечить аллергический конъюнктивит

Что нужно делать, если у грудного ребенка появилось воспаление глаз? Самостоятельно заболевание лечить нельзя, необходимо обратиться к врачу. Для детей до 1 месяца антигистаминных препаратов нет. Если конъюнктивит осложняется отеком Квинке, то малыша кладут в стационар. Для лечения в отделении новорожденных может потребоваться использование кортикостероидов, антигистаминных и гормональных препаратов, которые вводят внутривенно.

Лучшая помощь грудничку — это оградить малыша от дальнейшего контакта с аллергеном. При этом болезнь может проходить самостоятельно.

Препараты, которые рекомендуют для лечения конъюнктивита в домашних условиях — это Фенистил и Супрастин, но они используются с 1 месяца жизни. Их назначает только врач. Лечение может продолжаться до исчезновения симптомов.

Вирусный конъюнктивит

При вирусном поражении органа зрения вылечить малыша можно противовирусными препаратами. Чаще всего применяют местное лечение в виде капель. Для лечения новорожденных используют капли Офтальмоферон. Спектр их действия распространяется на вирусы гриппа, герпеса, аденовирус, энтеровирус и т.д.

Офтальмоферон назначается врачом для лечения конъюнктивита

Врачи часто назначают системный препарат Анаферон. Он разрешён с 1 месяца, но при необходимости педиатр может его прописать.

Помощь при бактериальном конъюнктивите

В лечении бактериального конъюнктивита рекомендуют антибактериальные и противомикробные капли и мази. Малыша до 1 месяца лечат эритомициновой мазью. Ее применяют только по назначению педиатра. Можно закапывать капли Сульфацила натрия (Альбуцида).

Если эти средства не помогают, педиатр или офтальмолог назначает Левомицетиновую, Гентамициновую мази и капли Левомицетина.

Лечение конъюнктивита по Комаровскому

Доктор Комаровский — это известный врач педиатр. Он акцентирует внимание на лечении конъюнктивита как препаратами для местного применения, так и системного эффекта. Доктор советует использовать Фурацилин, раствор алоэ, ромашки, при условии отсутствия аллергической реакции на них. Комаровский рекомендует тщательно следить за гигиеной, каждый день мыть игрушки.

Профилактика

Выбор лекарств при лечении новорожденных сильно ограничен. Поэтому лучше защитить малыша от контакта с инфекцией, максимально соблюдать правила гигиены до конца периода новорожденности. Лучше предупредить заболевание, чем лечить его.

Женщинам, решившим родить ребёнка, стоит обследоваться на инфекции, передающиеся половым путём, а при их обнаружении, пролечиться до зачатия крохи. Рождение детей необходимо планировать. Рожать лучше в возрасте до 25 лет, тогда малыш родится здоровым.

Июн 11, 2017 Анастасия Табалина

Многие молодые мамы и папы при любом покраснении глаз у недавно родившегося малыша диагностируют у него конъюнктивит и немедленно приступают к самолечению. Что такое конъюнктивит? Всегда ли красный глаз у грудничка является его проявлением? Все ли конъюнктивиты одинаковы? Поговорим именно об этом.

Оглавление:

ПОНЯТИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ КОНЪЮНКТИВИТА

Медицинский термин «конъюнктивит» – это общее название различных по этиологии, но схожих по клиническим проявлениям форм одного заболевания. Все они характеризуются воспалением слизистой оболочки глаз, покрывающей веки с внутренней стороны и глазное яблоко спереди. Называется эта слизистая конъюнктивой, а ее воспаление – конъюнктивитом.

Конъюнктива очень чувствительна, поэтому мгновенно реагирует на контакт с аллергенами или микробами, на воздействие раздражающих веществ. Страдает слизистая глаз при многих системных заболеваниях. Не лучшим образом отражаются на ее состоянии несоблюдение правил личной гигиены, воздействие сухого и загрязненного воздуха, яркого света, химических агентов.

В первый месяц после рождения иногда случается, что закисают глаза у грудничка: слипаются веки после сна, на них образуются сухие белесоватые корочки, но припухлости век и покраснения конъюнктив нет. Это не конъюнктивит. Достаточно промыть глазки малыша кипяченой, можно слегка подсоленной, водой, и все приходит в норму. У новорожденного не функционируют слезные железы, и не всегда хорошо проходимы протоки, соединяющие слезные мешки с полостью носа. Поэтому перестанут закисать глаза у грудничка к 1,5–2 месяцам, когда слезные железы и слезно-носовые каналы начнут работать в полную силу.

Еще одна причина того, что краснеют и слезятся глаза у грудничка, – закапывание в родильном зале в глаза ребенку раствора нитрата серебра для профилактики конъюнктивита. Вызванное инстилляцией лекарства воспаление конъюнктивы проходит без лечения в течение первых двух суток.

Клинические признаки конъюнктивита у грудничков:


Частота встречаемости конъюнктивита у детей и у взрослых примерно одинакова. Но малыши в возрасте до года (в силу незрелости иммунной и других систем) в большей степени нежели старшие дети подвержены различным заболеваниям, среди которых и конъюнктивит.

Обратите внимание: если слезится глаз у грудничка, покраснели конъюнктивы, или вы заметили гной в глазах у грудничка, не паникуйте, а обратитесь в детскую поликлинику. Если нет возможности сразу показать малыша офтальмологу, вызовите на дом педиатра. Не вздумайте успокаивать себя тем, что это банальный конъюнктивит, с которым вы сами легко справитесь.

Под маской конъюнктивита могут скрываться врожденная глаукома, дакриоцистит (воспаление слезного мешка из-за непроходимости слезно-носового канала), увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза), кератит (воспаление роговицы) и многие другие болезни глаз. Все они, и конъюнктивит у новорожденных в том числе, требуют оказания квалифицированной врачебной помощи.

КЛАССИФИКАЦИЯ КОНЪЮНКТИВИТОВ У НОВОРОЖДЕННЫХ

Все конъюнктивиты у детей по механизму возникновения делятся на аллергические и неаллергические . По распространенности воспалительного процесса они бывают двухсторонними и односторонними , по характеру течения – острыми и хроническими .

По этиологии, а именно по виду возбудителя, вызвавшего воспаление слизистой глаз, все неаллергические конъюнктивиты у грудничков делятся на три группы:

  • вирусные;
  • бактериальные;
  • хламидийные.

ВИРУСНЫЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ

Из всех неаллергических конъюнктивитов он встречается гораздо чаще других. Обычно развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции и характеризуется обильным водянистым отделяемым из глаз (слезотечением), поэтому гной в глазах у грудничка скапливается редко. Сначала инфекция поражает один глаз, а затем второй.

Некоторых серотипов вызывают эпидемический кератоконъюнктивит, при котором страдает не только конъюнктива, но и роговица, причем роговичные осложнения развиваются у детей гораздо чаще, чем у взрослых. Из-за отека век, зуда в глазах, быстро развивающейся светобоязни малыш капризничает, кричит, отказывается кушать и спать. Часто аденовирусный конъюнктивит у грудничков сочетается с катаральными явлениями в верхних дыхательных путях. При несостоятельном лечении болезнь может осложниться помутнением роговицы и снижением остроты зрения.

Конъюнктивиты нередко сопровождаются кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза. Вирусы простого и опоясывающего редко вызывают конъюнктивиты у детей до года. Но если это случается, то имеют место и другие признаки герпетической инфекции (пузырьковые высыпания на коже и пр.). Возможный осложнения заболевания – герпетический кератит, поражение глазодвигательного и зрительного нервов, сосудистой оболочки глазного яблока и даже потеря зрения.

Новорожденные редко болеют корью, инфекционным мононуклеозом и эпидемическим паротитом, но нельзя забывать, что конъюнктивит может быть одним из симптомов этих заболеваний.

Вирусные конъюнктивиты у новорожденных, как правило, не требуют специфического лечения противовирусными средствами. Показаны мероприятия, направленные на предотвращение распространения инфекции, обработка глаз антисептическими средствами и при необходимости поддержание иммунитета ребенка.

БАКТЕРИАЛЬНЫЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ

Бактерии, как правило, поражают сразу оба глаза. Основные симптомы бактериального конъюнктивита:

  • яркая краснота слизистых оболочек глаз;
  • обильное гнойное, иногда слизисто-гнойное отделяемое из обоих глаз;
  • выраженный отек век.

Возбудителями этого вида заболевания являются стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, гонококки.

Стафилококковый конъюнктивит – классический пример острого гнойного процесса. У ребенка воспаляются и отекают веки, глаза слезятся, в них постоянно скапливается гной. Во время сна образуются гнойные корки, склеивающие веки и ресницы. Малыш, страдающий от рези и боли в глазах, постоянно кричит, отказывается кушать, беспокойно спит.

Конъюнктивит, вызванный пневмококком, – это острый и длящийся не более двух недель процесс. На веках появляется мелкоточечная сыпь, они сильно отекают, в глазах из гноя образуется белесоватая пленка. Все эти симптомы развиваются на фоне высокой температуры тела и ухудшения самочувствия малыша.

Серьезную опасность для новорожденного представляет гонококковый конъюнктивит, которым он может заразиться от матери, если она больна гонореей. Проявляется он в первые 1–2 дня (иногда до 5 дней) после рождения отечностью век и серозно-кровянистым отделяемым из глаз, которое в течение суток загустевает и становится гнойным. Отмечается выраженное покраснение конъюнктивы, веки при ощупывании плотные.

В этой ситуации огромное значение имеют экстренная диагностика заболевания (выявление гонококка в отделяемом из глаз) и вовремя начатое лечение. В противном случае инфекция проникает глубоко в конъюнктиву, поражает роговицу, приводит к развитию грозных осложнений, таких как: язвы и перфорация роговицы, иридоциклит, тотальное воспаление всех структур глаза (панофтальмит). Самое тяжелое последствие – это слепота.

Крайне редко у новорожденных диагностируют дифтерийный конъюнктивит , развивающийся на фоне одноименного инфекционного заболевания. Отличает его от других поражений глаз образование на поверхности слизистой оболочки серо-белых фибриновых пленок, после удаления которых конъюнктива кровоточит. Подобные пленки могут формироваться при хламидийном, вирусных и прочих бактериальных конъюнктивитах, которые вследствие этого называют псевдодифтерийными. Главное отличие их от дифтерии в том, что после удаления пленок слизистая остается гладкой и не кровоточит.

Важно: и бактериальный, и вирусный конъюнктивиты – это острые заразные заболевания! Поэтому, если малыш заболел, выделите ему индивидуальные предметы и средства для обработки глаз, чтобы уберечь от заражения остальных членов семьи.

ХЛАМИДИЙНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ

Инфицирование малыша происходит во время родов или после них от больной матери. От этого зависит время появления клинической симптоматики: в первые дни после рождения или позже. Инкубационный период может длиться до 1–2 недель. Первым признаком хламидийного поражения глаз часто бывает беспричинное беспокойство ребенка, вызванное болью в глазах. И лишь потом отекают веки и появляются гнойные выделения из глаз. Они настолько обильные, что даже многократные промывания не всегда помогают. Роговица при хламидийном воспалении поражается редко.

Выявить возбудителя удается методом иммунофлюоресцентного анализа. Лечение подразумевает назначение противомикробных средств. Мать больного ребенка и ее половой партнер тоже должны быть обследованы и пролечены.

Рекомендуем прочитать:

Аллергическую реакцию со стороны конъюнктивы у новорожденных могут вызвать пыль, шерсть животных, пух постельных принадлежностей, моющие средства и пр. Воспаление слизистой глаз может быть изолированным или сочетаться с аллергическим ринитом.

Основные проявления заболевания – это покраснение глаз, отечность век, слезотечение, сильный зуд. При присоединении бактериальной инфекции отделяемое из глаз становится гнойным. Как на все это реагирует малыш? Он капризничает, громко кричит, плохо сосет, просыпается и плачет во сне.

Важно: прогноз при конъюнктивите во многом зависит от того, насколько быстро установлена причина заболевания и назначено действительно эффективное лечение. Сделать это может только специалист. Поэтому не экспериментируйте со здоровьем своего малыша, не занимайтесь самолечением. Не забывайте, что любой конъюнктивит – это всегда потенциальный риск развития слепоты. При первых признаках неблагополучия обращайтесь за помощью к педиатру или офтальмологу.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ

Основа лечения бактериальных конъюнктивитов – это назначение антибактериальных средств в форме мазей, растворов для инстилляций, а при необходимости и суспензий для приема внутрь. Очень хорошо, если имеется возможность провести бактериологическое исследование гнойного отделяемого из глаз и установить, к каким препаратам чувствителен возбудитель инфекции.

Не бойтесь применять капли и мази, содержащие антибиотики. Только они, а не травяные отвары или чайные примочки, могут справиться с гнойной инфекцией и предотвратить развитие осложнений бактериального конъюнктивита. Народные средства – это лишь хорошее дополнение к лекарственной терапии.

В лечении аллергического конъюнктивита главное – выявить аллерген и прекратить контакт ребенка с ним. Облегчают течение болезни прохладные компрессы на глаза. Местно применяются противоотечные, антигистаминные и противовоспалительные средства. При наличии показаний врач назначает лекарственные формы для приема внутрь.

Вылечить вирусный конъюнктивит не всегда удается противовоспалительными и антисептическими средствами. В некоторых случаях все-таки приходится применять мази и капли с противовирусной активностью.

  • в ожидании осмотра заболевшего ребенка врачом промывайте глаза малышу теплым отваром ромашки или календулы, слабо заваренным чаем или раствором фурацилина. Используйте для этого стерильную вату;
  • для каждой процедуры отливайте небольшое количество жидкости для промывания в отдельную емкость;
  • каждый глаз промывайте отдельным тампоном от внешнего угла глаза к внутреннему;

  • никогда использованный тампон повторно не опускайте в жидкость для промывания;
  • при одностороннем конъюнктивите обрабатывайте оба глаза: сначала здоровый, а потом больной;
  • после осмотра малыша педиатром или окулистом строго выполняйте врачебные рекомендации: правильно дозируйте лекарственные препараты и соблюдайте назначенную кратность их применения;
  • при улучшении самочувствия малыша количество промываний можете уменьшить. Лекарства не прекращайте применять до тех пор, пока их не отменит врач;
  • перед каждой обработкой глаз ребенку не забывайте вымыть руки с мылом.

В родильном доме о профилактике конъюнктивита у новорожденных заботятся медики.

А после выписки домой вся ответственность ложится на родителей малыша.

Советы родителям:

  • не забывайте мыть руки с мылом перед каждым общением с малышом;
  • используйте для ухода за ребенком только индивидуальные средства и предметы гигиены;
  • умывайте его только кипяченой водой;
  • исключите контакт малыша с заболевшими членами семьи, а сами пользуйтесь защитной медицинской маской;

Заболевание встречается довольно часто, и даже у детей грудного возраста. Появляются слезотечение, покраснение, зуд и жжение. Этот вид воспаления вызван вирусом. Конъюнктивит бывает аллергический, вирусный и хламидийный.

Аллергический

В первом случае происходит воспаление соединительной оболочки глаз. Когда ребёнок просыпается, его веки могут иметь вид склеенных. Малыш тянет руки к глазкам, чешет их. Различают сезонный аллергический конъюнктивит, проявляющийся во время цветения вызывающих аллергию растений и кустарников. Что еще может спровоцировать возникновение? Шерсть животных, ряд продуктов и лекарств, обычная пыль являются сильными аллергенами. Круглогодичное воспаление выражается хроническим насморком и бронхиальной астмой. Вирусный вид заболевания возникает в результате пневмонии и тонзиллита.

Хламидийный конъюнктивит у грудничка появиться не может. Ему подвержены взрослые люди. А могут страдать аллергическим, вирусным и бактериальным видами недуга. Кстати, и болеют ими довольно часто. Но как и где может заразиться младенец, ещё не успев оказаться во взаимодействии с окружающей средой, ведь он только-только появился на свет? Оказывается, бактерии могут проникнуть в детский организм через родовые пути.

Причины

Причины появления конъюнктивитов следующие: пребывание в помещениях, в которых распыляются аэрозоли и краски, авитаминоз, нарушение зрения, яркое солнце и сухой воздух.

Внимательные родители всегда заметят любое отклонение в здоровье у своего малыша. А уж слёзы и покраснение глаз дадут повод забеспокоиться. Бывает, что не сразу оба глаза воспаляются. Может сначала болезнь поразить только один. Но это вначале, а если не начать лечение вовремя, и второй глаз тоже будет воспаляться.

Способы лечения

Конъюнктивит у грудничка - это заболевание серьёзное. Поэтому и шутить с ним, занимаясь самолечением, не стоит. Любое лечение нужно начинать с похода к лечащему врачу-педиатру. Только так можно наиболее эффективно воздействовать на вирус, который вызывает конъюнктивит. Капли специалист обязательно назначит. Также подберет наилучшую их дозировку для конкретного случая. Врач порекомендует холодные компрессы. При правильном и систематическом применении назначенных препаратов ребёнок выздоравливает быстро: через несколько недель. Иногда бывает достаточно избавить малыша от контакта с аллергеном. При бактериальном виде заболевания применяются мази и капли, которые содержат антибиотики. Они устраняют воспаление и оказывают мягкое воздействие на детский организм, так как дозировка антибиотиков в препаратах невелика. При применении капель конъюнктивит быстро проходит.

Отвары

Отвары целебных трав могут усилить воздействие лекарств и справятся с воспалением. Ими

Процедура несложная. При помощи тампона из марли, смоченного в отваре ромашки, шалфея и крапивы, протирают глазки через два часа. Направление - от внешнего угла к внутреннему. Таким образом с глаз малыша прекрасно удаляются гной и засохшие корочки. Нельзя протирание производить ватой во избежание попадания волокон в глаза ребёнка.

Сок алоэ и чай

Не следует забывать о народных средствах. Сок алоэ используют с целью Для этого нужно выжать из листьев растения сок, разбавить его водой: одна часть к десяти. Три раза в день закапывать в каждый глаз.

Чёрный чай - великолепный известный напиток, снимающий воспаление глаз. Заварить крепкий чай и делать компрессы на оба глаза. Это ускорит очищение глаз.

Раствор фурацилина поможет удалить выделения гноя. Из лекарственных препаратов предпочтительны левомицетиновые капли, тетрациклиновая глазная мазь.

Гнойный

Гнойный конъюнктивит возникает из-за инфекции. Бактерии попадают в глаза из-за грязных рук и пыли. Веки становятся тяжёлыми, в глазах ощущение боли и сильного зуда. У ребёнка может появиться светобоязнь.

Гнойный конъюнктивит у новорождённых детей возникает по причине снижения иммунитета самого малыша, появления на свет недоношенных младенцев, рождёния от матерей, употребляющих алкоголь и наркотики. Иногда, к сожалению, отмечается антисанитария в стационаре для рожениц.

В числе профилактических мероприятий можно назвать одно очень важное: правильную обработку глаз младенцев.

Острый

Острый конъюнктивит возникает с ощущения боли и покраснения. Также начинает появляться слизь с гноем. Острый конъюнктивит сопровождается общим недомоганием, головной болью и повышением температуры. Постоянное жжение и ощущение инородного предмета в глазу присутствуют при такой форме заболевания.

Молодых мам мучает вопрос: если обнаружили конъюнктивит у грудничка, можно ли гулять с ним на улице? Безусловно, можно, если у ребёнка нет повышения температуры тела и насморка.

Конъюнктивит у грудничка может возникнуть наряду с простудой и проходит сам по себе через семь дней. У взрослых этот период длится дольше.

Профилактика

Профилактика конъюнктивита у грудничка заключается в соблюдении гигиенических процедур. Заболевание глаз - серьёзный недуг, особенно конъюнктивит у грудничка. Чем лечить, если малыш заразился во время родов, и воспаление начинается почти сразу с момента рождения? Младенец не может открыть глаза, веки припухшие, конъюнктива красного цвета, выделяется гнойная слизь. Следует промыть специальными растворами, которые имеют дезинфицирующее действие. Также нужно применить капли и анестетики. Лечение нельзя бросать, его следует продолжать до окончательного выздоровления.

Частенько сопровождает конъюнктивит температура. Такой симптом указывает на наличие болезнетворных в организме малыша. Температура держится около трёх суток. Необходимо обязательно обратиться к врачу.

Лечение

Если у ребенка конъюнктивит, Комаровский Е. О. рекомендует дать ему безопасный препарат «Супрастин». Его можно употреблять младенцам с первых дней жизни.

Мы разобрались, что представляет собой конъюнктивит, Комаровский даёт некоторые полезные рекомендации по этому поводу: грудничку с заболеванием лучше не гулять на общественных детских площадках, не посещать людные места, чтобы не добавить другую инфекцию.

Разный бывает конъюнктивит. Капли подбираются в соответствии с назначением и разновидностью заболевания.

Бактериальный вид лечится каплями «Тобрекс», «Левомицетин» и «Ципромед». При вирусной разновидности конъюнктивита используется препарат «Ципрофлоксан».

Нужно помнить самое главное: вылечить такую болезнь у новорождённого младенца очень трудно. И если уж так случилось, что малыш всё же заболел, не нужно себя корить и считать, что вся вина ложится на маму. Это возможно даже при самом тщательном уходе. Важно при этом точно знать, как нужно лечить малыша.

Если неправильно лечить заболевание, не исключено возникновение серьёзных последствий: может развиться хроническая форма, которая повлияет на остроту зрения.

Нельзя злоупотреблять народными средствами, такими как промывание питьевой содой, компрессы из молочных продуктов, использование вместо глазных капель касторового масла, прикладывание тёртого картофеля и чёрного хлеба.

Следует помнить, что у детей, рождённых раньше срока, в результате конъюнктивита могут появиться осложнения в виде менингита, сепсиса и среднего отита. Не стоит расслабляться и считать воспаление слизистой оболочки глаз безобидным легко проходящим заболеванием.

Каждая мама хочет видеть своего малыша крепким и здоровым. А фундамент здоровья ребёнка закладывается на первых годах его жизни. Вырабатывается и укрепляется иммунитет, происходит развитие физический и психический качеств, малыш приобретает полезные навыки общения и творческой фантазии. Не хотелось бы, чтобы одно заболевание перечеркнуло всё вышеперечисленное.

Нельзя полностью оградить ребёнка от общения с другими детьми и взрослыми. И может быть, даже с уже заболевшими. Но мама должна помнить, что к своему сыну или дочке нужно относиться с большим вниманием, так как любую болезнь легче предотвратить или вылечить на самой первой стадии, чем лечить уже запущенный вариант. Ещё одно правило: не переусердствовать с народными средствами. И во всём необходимо консультироваться с лечащим врачом.

Заключение

Чтобы подвести итоги, надо сказать, что конъюнктивит - это наиболее частое заболевание новорождённых детей. И у молодых неопытных родителей любое недомогание их первенца может вызвать состояние паники. Не спешите, выясните причины гнойных выделений из глаз, обратитесь к педиатру - вот первые шаги родителей при подозрении на конъюнктивит. Любое состояние мамы передаётся её ребёнку. Эта связь незрима. Если мама паникует, волнуется, малыш станет беспокойным, плаксивым. А любое волнение и раздражительность плохо влияют на процесс выздоровления. Хорошее настроение, вера в лучшее всегда имели положительный эффект при лечении любого заболевания.

Очень часто на первом году жизни детки могут заболеть конъюнктивитом. При этом заболевании воспаляются глазки. Усиливается слезотечение, самочувствие малышей сильно ухудшается. Несвоевременное оказание помощи может вызвать развитие неблагоприятных осложнений. В тяжелых случаях - даже привести к нарушению зрения.

Основные причины

К появлению конъюнктивита может привести воздействие сразу несколько факторов. У новорожденных и малышей грудного возраста наиболее частыми причинами являются:

  • Инфекции. Заболевание могут вызывать как бактерии, так и вирусы. В более редких случаях происходит заражение простейшими и грибками. Течение заболеваний, вызванных разными возбудителями, будет значительно отличаться друг от друга. Клинические симптомы проявляются по-разному. Лечение проводится специфическое, направленное на уничтожение инфекции в организме.
  • Травматические повреждения. Малыши с 3 месяцев начинают активно познавать мир. Все новые предметы представляют для них особый интерес. Их они тянут в рот или пробуют на вкус. Ребенок в возрасте до 5 месяцев может нечаянно нанести себе травму глаза. Слизистая оболочка глаз у малышей является еще очень чувствительной и ранимой. После такого травматического повреждения развивается конъюнктивит.
  • После рождения. Если будущая мама во время беременности заболевает каким-то простудным или инфекционным заболеванием, то малыш легко может от нее заразиться. Дело в том, что вирус - очень маленькая частица. Он легко проходит через плацентарный барьер и вызывает воспаление у малыша. В этом случае возникают врожденные формы конъюнктивита. Этот вариант заболевания встречается у малышей уже с 1-го месяца жизни.
  • Аллергия. Проявлением аллергической реакции бывает развитие воспаления слизистой оболочки глаз. Наиболее часто этот вариант встречается у малышей в возрасте 6 месяцев, 8 месяцев. В это время в рацион ребенка вводятся новые прикормы, что может спровоцировать появление аллергии на незнакомые продукты. Малыши в возрасте 7 месяцев болеют, как правило, чаще, чем детки младшего возраста и новорожденные.
  • Нарушение правил личной гигиены. У каждого ребенка обязательно должны быть собственные полотенца и посуда. Если в семье проживает несколько малышей разного возраста, им следует использовать только свои предметы гигиены. При пользовании чужими полотенцами легко разносится инфекция, может развиться заболевание.


Виды и формы

На сегодняшний день разнообразных вариантов течения заболевания огромное количество. Чтобы разделить виды и формы болезни по особым категориям, врачи используют разнообразные классификации. Это позволяет точно установить диагноз с указанием причины заболевания, варианта течения и определить более вероятный для данной болезни прогноз.

После проведенного лечения возвращения заболевания в острых формах быть не должно. Если же процесс повторяется через 2 месяца и больше, то такой вариант называется рецидивирующим. Эта форма заболевания, как правило, становится хронической.


Все инфекционные конъюнктивиты разделяют на несколько форм (с учетом возбудителя, которых их вызывает). Для разных видов заболеваний глаз применяются отдельные виды терапии и лекарственных средств. Инфекционные конъюнктивиты могут быть:

  • Вирусными. Наиболее часто встречаются у малышей в возрасте с 4 месяцев. Вызывают их различные вирусы. Довольно часто у новорожденных малышей конъюнктивит могут вызывать аденовирусы. Попадая на слизистую оболочку глаза, они быстро повреждают клетки и вызывают воспаление. Через некоторое время с током крови вирусы стремительно распространяются по всему организму, вызывая воспаление во внутренних органах.
  • Бактериальными. Пик заболеваемости у малышей - в 9 месяцев, 11 месяцев. Стафилококки, стрептококки и анаэробные бактерии являются довольно частыми причинами возникновения инфекционных болезней глаз у малышей в первый год жизни. Заболевание, вызванное чужеродными микроорганизмами, у новорожденных малышей может протекать достаточно тяжело. В ряде случае требуется госпитализация. Новорожденных с гнойными формами бактериального конъюнктивита лечить в домашних условиях крайне нежелательно.
  • Хламидийными. Вызываются хламидиями. Чаще всего заражение происходит еще внутриутробно, от матери. Если будущая мама инфицируется хламидийной инфекцией, то малыш также легко может заразиться. С током крови микроорганизмы не только разносятся по материнскому организму, но и влияют на ребенка. Если во время 9 месяцев беременности у женщины наблюдается патология плаценты, внутриутробный риск заражения будущего малыша возрастает многократно.
  • Грибковыми. Встречаются довольно редко. Возбудителями заболевания в этом случае являются патогенные грибки. Наиболее часто этот вариант болезни встречается у ослабленных деток или малышей с хроническими иммунодефицитами. Развивается заболевание довольно долго. При лечении требуется назначение специальных противогрибковых препаратов.


Какие основные симптомы и признаки заболевания?

При конъюнктивите у малышей происходит воспаление на слизистой оболочке глаз. Как правило, сначала поражается один глаз. Обычно через пару дней воспалительный процесс начинается также и во втором.

Самыми частыми симптомами у новорожденных и деток в первый год жизни при конъюнктивите являются:

  • Покраснение глаз. Вся белая поверхность глаза становится красного цвета. У некоторых малышей сильно проступают кровеносные сосуды. Яркий свет раздражает воспаленную слизистую оболочку. Малыш старается не открывать глазки, так как это усиливает болезненность.
  • Слезотечение. Один из самых характерных признаков конъюнктивита. Из пораженного глазика в течение всего дня выделяется много слезной жидкости. В большинстве случаев она прозрачная. Если течение заболевания достаточно тяжелое или присоединилась вторичная инфекция, то характер выделений меняется. Они становятся гнойными, иногда даже кровянистыми и багровыми.
  • Гноетечение. При бактериальных конъюнктивитах из поврежденных глазок начинает вытекать гной. Он достаточно липкий и даже может склеивать реснички между собой. Обычно деткам с гноетечением утром довольно сложно открыть глазки. Удалять гной с ресничек и глаз нужно несколько раз в день - ватным диском, смоченным в теплой воде или антисептическом средстве.
  • Болезненность при попадании солнечных лучей. Воспаленная слизистая оболочка глаза очень восприимчива к излучению. Малыши гораздо лучше себя чувствуют в темных и зашторенных помещениях. Яркие лучи солнца вызывают у них сильную болезненность, принося выраженный дискомфорт. В темное время суток ребенок начинает чувствовать себя гораздо лучше.
  • Нарушение общего самочувствия малыша. Как правило, при появлении первых симптомов конъюнктивита малыши становятся более капризными, чаще плачут. Детки могут отказываться от грудных кормлений, становятся капризными. Часто усиливается сонливость. Малыши предпочитают не открывать глазки, так как это приносит им сильный дискомфорт.
  • Повышение температуры тела. При легком течении заболевания она поднимается, как правило, до 37-37,5 градусов. В более тяжелых формах повышение бывает и до 38-39 градусов. Если у ребенка аллергический конъюнктивит , то также появляются остальные признаки, характерные для аллергии. Может возникнуть сухой кашель или насморк, заложенность при дыхании. У малышей с дерматитами часто появляются новые зудящие высыпания.




Симптомы, характерные для конъюнктивита, возникают по прошествии инкубационного периода. Его длительность зависит от причины, которая вызвала болезнь. Часто для вирусных конъюнктивитов он длится 5-7 дней. Если заболевание вызывают бактерии, то обычно срок инкубационного периода увеличивается до недели.

При хламидийном конъюнктивите первые проявления могут возникнуть спустя 12-14 дней с момента заражения. Довольно длительный инкубационный период для грибковых поражений. Обычно он составляет 2-3 недели. Чтобы с уверенностью сказать о том, какой возбудитель вызвал заболевание, требуется провести дополнительные обследования и анализы.


Диагностика у грудного ребенка

Разнообразие клинических форм заболевания требует проведения вспомогательных тестов. Они помогают установить причину возникновения заболевания и уточнить диагноз. Проведение дифференциальной диагностики осуществляется для всех новорожденных и малышей грудного возраста.

Общий анализ крови - это самый распространенный и простой тест для определения источника инфекции. Этот анализ показывает не только общее состояние и тяжесть болезни, но и может установить вероятную причину.

Результаты этого теста показывают наличие в организме бактерий, вирусов или других патогенных микроорганизмов.


Однако проведение только одного анализа крови не является информативным. Доктор имеет только предположительные результаты о том, какова причина болезни. Уточнить конкретного возбудителя можно только через проведение специальных лабораторных серологических тестов .

К ним относят проведение бакпосева слезной жидкости и выделяемого из глаз. Это исследование является максимально информативным, особенно в первые дни заболевания. С его помощью можно не только найти возбудителя, но также определить чувствительность микроорганизма к антибиотикам.

Такая диагностика позволяет докторам верно установить диагноз, а также назначить правильное лечение.

Если в начале болезни бакпосев отделяемого по каким-то причинам не был произведен, то в таких случаях прибегают к специфическим серологическим тестам. У малыша забирают кровь из вены и проводят анализы. Наличие антител к различным возбудителям будет являться достоверным фактом наличия конкретной инфекции в организме ребенка.

В наиболее сложных случаях требуется проведение сразу нескольких лабораторных тестов. С их помощью врач может поставить наиболее точный диагноз и решить вопрос о том, нужны ли в терапии антибиотики. Часто для проведения всех анализов и обследований новорожденных малышей кладут в больницу. В стационарных условиях легче проводить данный комплекс диагностических мероприятий.


Лечение

Собираясь заниматься самолечением в домашних условиях, обязательно покажите малыша врачу-офтальмологу.

После осмотра ребенка и проведения обследований на специальных аппаратах доктор сможет решить вопрос о необходимости госпитализации малыша в специализированный детский стационар.

Если врач разрешит наблюдаться и лечиться дома, то в таком случае он обязательно даст рекомендации о том, какие лекарства можно применять. В большинстве случаев доктора назначают специальные капли для глаз.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, то для лечения могут потребоваться уколы или таблетки антибиотика. Это решает только лечащий врач. Самостоятельно применять такие препараты не следует.


Купать малыша в первые сутки развития заболевания крайне нежелательно. Особенно не стоит этого делать, если у малыша повышена температура. Новорожденные детки имеют еще очень плохую терморегуляцию и могут быстро переохладиться. Лучше протирать тело ребенка смоченным в теплой воде мягким полотенцем. Старайтесь протирать детскую нежную кожу максимально мягко. Вытирать малыша следует насухо, чтобы он не простыл.


Педиатры не рекомендуют гулять с малышом в разгар острого периода заболевания. Особенно это не стоит делать в летнее время. При активной инсоляции может усилиться воспаление на слизистой оболочке глаз малыша. Солнечные лучи могут значительно усилить болезненность и слезотечение.

Во время прогулок не следует забывать закрывать лицо и голову ребенка легким головным убором с широкими полями. Для новорожденных малышей выбирайте коляски с объемными козырьками для защиты от солнца.

Специфическая терапия

В лечении конъюнктивита очень важно правильно очищать глазки ребенка. Для этого смоченным в теплой воде ватным диском аккуратно удаляют выделяемое - от внешнего уголка до внутреннего. Диски для обоих глаз обязательно должны быть разными. Допускается делать такую процедуру 3-4 раза в сутки. Можно использовать также отвары ромашки или слабый раствор фурацилина. Растворы не должны быть горячими, чтобы не вызвать дополнительное повреждение.


Для лечения бактериальных конъюнктивитов применяют антибактериальные препараты. Малышам с самого рождения можно использовать альбуцид. Это лекарство прекрасно уничтожает различные виды патогенных микроорганизмов и бактерий. Большинство стафилококковых инфекций можно лечить с помощью альбуцида. В роддомах его применяют для малышей с первых дней жизни (для профилактики и лечения гонорейной инфекции глаз).

Не менее эффективный препарат для лечения бактериальных конъюнктивитов - «Левомицетин ». Механизм действия этого лекарства направлен на уничтожение бактерий. Применяется для малышей раннего возраста при лечении конъюнктивитов разных вариантов течения. Может использоваться в виде глазной мази, которая закладывается за веко несколько раз в сутки.



О том, как закапывать средство в глазки ребенку, посмотрите следующее видео.

Режим дня

Организация правильного расписания дня также играет важную роль в лечении заболевания. Новорожденные детки должны как можно больше отдыхать. Грудничкам во время инфекционных заболеваний нужно спать не менее 12 часов в сутки. Дневной сон поможет малышу восстановить силы. Во время сна лучше зашторивать окна и избегать попадания ярких солнечных лучей. Это поможет быстрому восстановлению и заживлению поврежденной слизистой оболочки глаз.

Лечебная диета

Для восстановления организма всем малышам рекомендуется назначение специального питания. Новорожденные дети должны прикладываться к груди по требованию. Интервалы между кормлениями обычно составляют не более 2-3 часов. Поступающие с материнским молоком защитные антитела помогают детскому иммунитету в борьбе с инфекцией.

Малыши, которые получают прикормы, обязательно должны кушать каждые 2,5-3 часа. Лучше выбирать продукты, прошедшие достаточную термическую обработку. Предпочтительны блюда с жидкой консистенцией. Отличным вариантом станут злаковые хлопья и мясное пюре. Дополнить рацион можно протертыми фруктами или овощами (по возрасту). Для малышей к 10 месяцам добавляются свежие кисломолочные продукты в небольшом количестве.

Во время лечения ребенку обязательно нужно давать достаточное количество жидкости. Грудных малышей следует обязательно допаивать чистой кипяченой водой (помимо вскармливания). Особенно важно это соблюдать при назначении антибиотиков. В этом случае удаление опасных бактериальных токсинов будет происходить быстрее, а ребенок скорее выздоровеет.


Конъюнктивит у новорожденного сложно распознать, ведь младенец не может сказать о болях, которые его беспокоят. Однако существует много симптомов, позволяющих родителям заподозрить и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Конъюнктивит у новорожденного

Как распознать конъюнктивит у грудного ребенка

Симптоматика конъюнктивита появляется резко и развивается стремительно. При заболевании у младенцев заплывшие и опухшие глаза, которые тяжело открывать. Если провести внимательный осмотр глаз у грудничков, то можно обнаружить такие симптомы:

  1. Глазное яблоко воспаляется и становится красным во внутренней части века. Чаще всего воспалительный процесс передается и на внешнюю оболочку век.
  2. Слезоотделение повышается, и хоть это тяжело заметить, но становится понятно, что причина, по которой глаза слезятся — не плач малыша.
  3. Появляется светобоязнь. Ребенок боится смотреть на свет, отворачивается и жмурится.
  4. Веки становятся припухшими, слипаются, появляется выделения гноя из глаз.

Кроме этого, при конъюнктивите у месячного младенца может повышаться температура тела до 38,5°С. При малейшем подозрении на конъюнктивит необходимо в срочном порядке обращаться за квалифицированной помощью, ведь состояние здоровья таких маленьких детей может быстро ухудшиться.

Лечение заболевания вирусной этиологии

Лечение конъюнктивита зависит от причины заболевания, поэтому выполнять терапию нужно только после посещения специалиста. Самостоятельно невозможно определить возбудителя, который послужил предпосылкой конъюнктивита. В случае вирусной этиологии заболевания рекомендуют применять теплые компрессы. Этот недуг появляется из-за аденовирусов и энтеровирусов. Чем же лечить болезнь для быстрого и качественного избавления от нее:

  • Применяют Интерферон, который капают и в глаза, и в нос.
  • Кроме этого, вирусный конъюнктивит лечат разными противовирусными мазями — Бонафтоном, Оксолином, Теброфеном, Виролексом, Флоренталем, Зовираксом или Ацикловиром.
  • Существует достаточно много капель, оказывающих противовирусное действие. Например, Актипол, Полудан или Трифлуридин. Перед тем как лечить конъюнктивит у новорожденных детей специальными мазями, необходимо промыть глаза с помощью антисептических растворов.

Лечить конъюнктивит у грудничка также следует и с соблюдением некоторых правил.

  • Придется следить за тем, чтобы в глаза ребенку не попадала хлорированная вода.
  • Перед каждым использованием глазной пипетки нужно ее кипятить.
  • Для усиления эффекта от капель надо стараться отвлекать малыша и держать его глаз в открытом состоянии некоторое время.
  • Если малыш начнет сильно сопротивляться, то можно попробовать капнуть раствором на уголки закрытых глаз.

После того как ребенок успокоится и откроет веки — лекарственный препарат попадет внутрь. Мазь надо наносить на веки, а она потом медленно растает и попадает в глаза.

Терапия болезни бактериальной природы


В процессе лечения конъюнктивита у ребенка, которому месяц, важно соблюдать правильность закапывания глаз. Для этого процесса используют исключительно пипетку закругленной формы, чтобы не повредить глаза. Грудничка следует уложить на диван, попросить кого-то подержать ему голову, а затем аккуратно оттянуть нижнее веко и капнуть 2-3 капли.

Препарат самостоятельно распределится по глазу, а его остатки следует промокнуть с помощью стерильной марлевой салфетки. Если капли стояли в холодильнике, то перед закапыванием их необходимо согреть в руках, чтобы избежать дополнительных раздражений. Холодное средство не только не принесет ожидаемого результата, но и может значительно навредить.

Лечение аллергического конъюнктивита

Аллергическая разновидность заболевания у грудного ребенка вызывается разными раздражителями — пыльцой растений, домашней пылью, бытовой химией, продуктами питания, медикаментами или резкими запахами.

При болезни наблюдается покраснение и отеки век, зуд и слезотечение. Первое, что необходимо сделать — определить источник аллергической реакции, если есть возможность — избавиться от аллергена.

Провести диагностику самостоятельно невозможно, поэтому следует обратиться за помощью к аллергологу. Обязательно понадобится применять препараты противоаллергического характера.

Для комплексной терапии подойдет:

  • Олопатодин;
  • Кромогексал;
  • Дексаметазон;
  • Лекролин;
  • Аллергодил.

При аллергических реакциях глаза запрещается чем-либо промывать . Если же заражен только один глаз, процедуру лечения проделывают с обоими, чтобы предотвратить заражение. Кроме этого, на глаза нельзя надевать повязки, поскольку это может спровоцировать размножение микробов.

Помощь народных методов

Еще один вариант как вылечить конъюнктивит у грудного ребенка — обратиться к народным способам. Например, можно выжать сок алоэ в теплую воду и промывать таким раствором глаза. Часто глаза очищают свежезаваренным зеленым и черным чаем.

Популярный народный способ борьбы закапывать или промывать глаза травяными сборами ромашки, шалфея или крапивы. Очищать глаза малышу можно и соком укропа, делая из него примочки. Кроме этого, накладывают компрессы из настойки лавровых листьев, они снимут воспаление и отеки.

Еще одно народное средство делают из шиповника.

  • Для этого понадобится измельчить ягоды, взять их 2 ч.л., залить стаканом воды и проварить на слабом огне 5-6 минут.
  • Затем надо оставить средство на 30 минут, чтобы оно настоялось.
  • Промывать глаза таким раствором следует 5-6 раз в день.

Можно сделать и капли из меда. Для этого нужно взять мед и воду в пропорции 1:2 и тщательно перемешать. Закапывать следует по 1 капле препарата. В качестве тампонов для промывания используют обычные кусочки бинта, поскольку ватные ворсинки могут стать дополнительным раздражителем слизистой. Для каждого глаза пользоваться отдельным тампоном.

В случае отсутствия положительного эффекта от терапии необходимо обратиться к врачу, поскольку чаще всего лечить конъюнктивит у маленьких детей приходится в стационаре.

Видео