La psychose hystérique est appelée un changement réactif de la conscience, qui se développe selon un scénario hystérique.
Ils surviennent temporairement et sont généralement réversibles, mais apparaissent souvent périodiquement. Un traitement bien organisé peut éliminer la pathologie.
Dans ce cas, la conscience se rétrécit à la suite d'une immersion dans des expériences irréalistes. Ils surviennent principalement à la suite de forts bouleversements émotionnels (décès d'êtres chers, attentats terroristes, tremblements de terre et autres situations traumatisantes).
Parfois, le terme "" est utilisé, ce qui n'est pas tout à fait correct du point de vue de la terminologie, car hystérique ne signifie pas toujours réactif.
Les manifestations cliniques de la maladie ne sont pas faciles à distinguer, alors qu'elles dépendent fortement de la personnalité du patient. Habituellement, les psychiatres légistes travaillent avec eux, seulement occasionnellement certains cas peuvent être trouvés en pratique psychiatrique générale.
Une amélioration supplémentaire de l'état viendra rapidement si le patient se trouve dans un environnement calme qui ne provoque pas de rechutes.
Souvent pendant les psychoses hystériques, le sommeil est perturbé, par conséquent, l'utilisation de médicaments à effet hypnotique - le nitrazépam est également indiquée. Flénitrazépam, etc.
Étant donné que la psychose hystérique peut souvent passer sans l'intervention d'un médecin, le pronostic est généralement favorable. Cependant, il est impossible de débarrasser complètement une personne des symptômes hystériques, la maladie se caractérise par une récidive périodique. Le patient doit prendre des médicaments régulièrement pour prévenir d'éventuelles rechutes.
Après le traitement thérapeutique doit être empêché réapparition trouble et prendre les mesures appropriées. Pour ce faire, vous devez respecter certaines règles :
- éviter les situations de la vie qui traumatisent le psychisme;
- chercher le soutien de ses proches;
- respecter une certaine routine quotidienne, éviter le surmenage;
- une nutrition adéquate assurera l'apport de tous vitamines essentielles et les micronutriments.
Les psychoses hystériques sont des états psychotiques dont le tableau clinique est hétérogène (obscurcissement crépusculaire hystérique de la conscience, pseudo-démence, puérilisation, syndrome du fantasme délirant, stupeur hystérique), résultant d'un mécanisme hystérique unique, qui dans la plupart des cas ne peut être clairement distingué. Selon la gravité et la durée de la réaction, il existe soit une combinaison de divers troubles hystériques, ou une transformation cohérente de certaines manifestations hystériques en d'autres.
Ce type de réactions psychogènes en temps de paix est le plus souvent observé dans la pratique psychiatrique médico-légale ("prison isgeria" selon Kraepelin).
Réactions de choc affectif (courant émotif, réactions affectives aiguës, réactions situations extrêmes) - plus formes pointues psychoses réactives, accompagnées de changements endocriniens et vasomoteurs aigus. Elles ont été décrites sous le nom de "psychoses d'horreur". Les réactions de choc affectif surviennent en relation avec des chocs soudains et excessifs, tels que des catastrophes naturelles (tremblements de terre, inondations), des événements de combat (pilonnages d'artillerie, attaque ennemie), des catastrophes (incendies, naufrages, etc.).
Selon les caractéristiques des troubles psychomoteurs prédominants, on distingue les formes hyper- et hypokinétiques des réactions de choc affectif. Dans la forme hyperkipétique, correspondant dans une certaine mesure à la réaction de la "tempête motrice", le comportement des patients perd de sa concentration; sur fond d'anxiété et de peur en croissance rapide, une agitation psychomotrice chaotique se produit avec des mouvements erratiques, des lancers sans but et le désir de courir quelque part (réaction fugiforme). L'orientation dans l'environnement est perturbée. La durée d'excitation du moteur est courte ; en règle générale, il s'arrête en 15 25 min.
La forme hypokinétique correspondant à la réaction de "mort imaginaire" se caractérise par un état d'inhibition motrice aiguë, atteignant l'immobilité complète et le mutisme (stupeur affectogène). Les patients restent généralement à l'endroit où l'affect de peur s'est manifesté ; ils sont indifférents à ce qui se passe autour, leur regard est fixé dans l'espace. La durée de la stupeur est de plusieurs heures à 2-3 jours. Expériences liées à période aiguë psychose, en règle générale, sont amnésiques. À la sortie de la psychose aiguë, une asthénie prononcée est observée, pouvant parfois durer jusqu'à 2-3 semaines.
Obscurcissement crépusculaire hystérique de la conscience selon le mécanisme d'occurrence et certains manifestations cliniques proches des réactions de choc affectif aigu. Des psychoses réactives avec assombrissement crépusculaire de la conscience, ainsi que des réactions de choc affectif, sont souvent observées dans une situation militaire.
Contrairement aux psychoses de choc affectif aigu, dans les états crépusculaires hystériques, il n'y a pas d'arrêt complet des fonctions corticales. Le rétrécissement du champ de conscience, la désorientation, les tromperies de la perception, reflétant une "situation psycho-traumatique", la fragmentation sélective de l'amnésie ultérieure sont caractéristiques. Le tableau clinique des états crépusculaires hystériques se distingue par une mosaïque de manifestations et de comportements des patients: le rire, le chant et les pleurs peuvent être interrompus par une crise convulsive, le gel dans une pose lugubre est remplacé par une excitation à court terme.
Il y a souvent copieux hallucinations visuelles, visions figuratives vives. La perturbation crépusculaire hystérique de la conscience peut parfois durer jusqu'à 1 à 2 semaines. La guérison de la psychose est progressive.
Pseudo-deption - démence imaginaire, apparente ; le terme a été introduit pour la première fois par S. Wernicke en 1906
La pseudo-démence survient également dans le contexte d'une conscience rétrécie et se caractérise par une perte imaginaire des connaissances les plus simples, des réponses incorrectes (mimorespeech) et des actions (mimodeystvii). Dans le même temps, les patients se bouchent les yeux, sourient bêtement, ne peuvent pas effectuer les opérations arithmétiques les plus simples, sont impuissants à compter les doigts, ne donnent pas leurs nom et prénom, ne sont pas suffisamment orientés dans l'environnement, souvent le blanc est appelé noir, etc. . ), contrairement au discours négatif des catatopiques, est toujours associé à une situation traumatique. La réponse dans la pseudo-démence est souvent directement opposée à ce qui est attendu (par exemple, il n'est pas en prison, il n'a pas de belles perspectives). Il en va de même pour les actions mimétiques (par exemple, dans des cas particulièrement prononcés, les patients se chaussent les mains, mettent les pieds dans les manches de chemise, etc.). Beaucoup moins souvent, les phénomènes de pseudo-démence apparaissent dans le contexte d'une stupéfaction plus profonde de la conscience dans les troubles crépusculaires hystériques. De telles conditions ont été décrites par S. Ganser en 1897 et ont été appelées syndrome de Ganser.
Puérilisme. Cette forme de réaction hystérique est très proche du syndrome de pseudo-démence et est souvent considérée comme sa variété. L'essentiel dans l'image du puérilisme est la puérilité, la puérilité du comportement qui survient dans le contexte d'une conscience hystériquement rétrécie. Plus symptômes fréquents Les puérilismes sont la parole, la motricité et les réactions émotionnelles des enfants. Les patients parlent avec des intonations enfantines, zozotent, courent à petits pas, construisent des châteaux de cartes, jouent à la poupée. Boudant les lèvres ou tapant du pied, ils demandent à les prendre « sur les poignées », promettent de « bien se tenir ».
Contrairement à la folie stéréotypée des patients atteints de schizophrénie avec excitation hébéphrénique, dans le puérilisme, les symptômes sont beaucoup plus divers, changeants, avec une coloration émotionnelle brillante des expériences. De plus, les symptômes du puérilisme sont généralement associés à d'autres manifestations hystériques.
La stupeur hystérique s'accompagne d'une inhibition psychomotrice prononcée, d'un mutisme, de phénomènes d'opacification de la conscience (conscience hystérique rétrécie). Le comportement des patients reflète en même temps un affect intense (souffrance, désespoir, colère). Selon les observations de N. I. Felipskaya (1968), la structure du syndrome comprend des symptômes rudimentaires caractéristiques des états qui ont précédé la formation de la stupeur hystérique (puérilisme, pseudo-démence, etc.).
- court terme désordre mental survenant en réponse à une situation psychotraumatique intense. Les manifestations cliniques peuvent varier considérablement, caractérisées par des troubles de la perception du monde, une inadéquation du comportement, le développement d'une psychose sur fond de stress aigu, le reflet du stress dans l'image d'un trouble mental et l'achèvement de la psychose après le disparition des circonstances traumatisantes. Les symptômes de la psychose réactive apparaissent généralement peu de temps après le traumatisme et persistent de quelques heures à plusieurs mois. Le diagnostic est exposé sur la base de l'anamnèse et des manifestations cliniques. Traitement - pharmacothérapie, après avoir quitté l'état psychotique - psychothérapie.
informations générales
La psychose réactive (psychogénie) est un trouble mental aigu qui survient avec un stress sévère, caractérisé par une violation de la vision du monde et une désorganisation du comportement. C'est une condition temporaire, complètement réversible. La psychose réactive est similaire aux autres psychoses, mais en diffère par une plus grande variabilité. image clinique, variabilité des symptômes et forte saturation affective. Une autre caractéristique de la psychose réactive est la dépendance de l'évolution de la maladie à la résolution d'une situation traumatique. Si des circonstances défavorables persistent, il y a une tendance à un cours prolongé; lorsque le stress est éliminé, il est généralement observé récupération rapide. Le traitement des psychoses réactives est effectué par des experts dans le domaine de la psychiatrie.
Causes et classification des psychoses réactives
La raison du développement de la psychogénie est généralement une situation qui menace la vie du patient et son bien-être ou revêt une importance particulière pour une raison liée aux croyances, aux traits de caractère et aux conditions de vie du patient. Les psychoses réactives peuvent survenir lors d'accidents, de catastrophes naturelles, d'opérations militaires, de pertes, de faillites, de menaces de responsabilité légale et d'autres circonstances similaires.
La gravité et les caractéristiques de l'évolution de la psychose réactive dépendent de la signification personnelle de la situation traumatique, ainsi que des caractéristiques du caractère du patient et de sa constitution psychologique. De telles conditions sont plus souvent diagnostiquées chez les patients atteints de psychopathie hystérique, de psychopathie paranoïaque, de trouble de la personnalité borderline et d'autres troubles similaires. La probabilité de développer une psychose réactive augmente après un traumatisme crânien, un surmenage mental ou physique, une insomnie, une consommation prolongée d'alcool, des maladies infectieuses et maladies somatiques. Surtout périodes dangereuses la vie sont la puberté et la ménopause.
Il existe deux grands groupes de psychoses réactives : les psychoses prolongées et les états réactifs aigus. La durée des états réactifs aigus varie de quelques minutes à plusieurs jours, la durée des psychoses réactives prolongées varie de plusieurs jours à plusieurs mois. Les états réactifs aigus comprennent la stupeur réactive (stupeur affectogène) et l'excitation réactive (réaction fugiforme). Les psychoses prolongées comprennent les psychoses réactives hystériques, la paranoïa réactive et la dépression réactive.
Psychoses réactives prolongées
Psychoses réactives hystériques
Dans le cadre des psychoses réactives hystériques, on considère l'obscurcissement crépusculaire hystérique de la conscience (syndrome de Ganser), la pseudo-démence, le syndrome de la sauvagerie, le syndrome des fantasmes délirants et le puérilisme.
Syndrome de Ganser appelée psychose réactive, accompagnée d'un rétrécissement de la conscience et de troubles affectifs sévères : anxiété, folie, labilité émotionnelle. Les patients passent rapidement des pleurs aux rires, de la joie au désespoir. Certains patients atteints de psychose réactive ont des hallucinations visuelles. Le contact productif est impossible, car les patients comprennent le discours qui leur est adressé, mais répondent de manière incorrecte aux questions ("pain-talking"). L'orientation dans le lieu et dans le temps est perturbée, souvent les patients ne reconnaissent pas les personnes qu'ils connaissent.
Paranoïa réactive accompagnée de la formation d'idées paranoïaques ou surévaluées, limitées par la situation traumatique. Des idées d'invention ou de jalousie peuvent se développer. Certains patients atteints de psychose réactive développent la croyance que maladie grave. Les idées surévaluées sont spécifiques, clairement liées à des circonstances réelles. Dans les situations non associées à des idées surévaluées, le comportement du patient est adéquat ou presque adéquat. Des troubles affectifs sont observés, une anxiété marquée, une tension et une suspicion sont notées.
délire induit- psychose réactive, provoquée par une communication étroite avec un malade mental. Habituellement, des parents proches qui sont émotionnellement attachés au patient et qui vivent avec lui sur le même territoire souffrent. Les facteurs prédisposants sont la haute autorité de "l'inducteur", ainsi que la passivité, les limitations intellectuelles et la suggestibilité accrue du patient souffrant de psychose réactive. Lorsque la communication avec un parent malade mental cesse, le délire disparaît progressivement.
Dépression réactive
Les dépressions réactives sont des psychoses réactives qui se développent dans des circonstances de traumatisme mental sévère (habituellement mort subite un être cher). Dans les premières heures suivant la blessure, la stupeur et l'engourdissement se produisent, qui sont remplacés par des larmes, des remords et de la culpabilité. Les patients souffrant de psychose réactive se reprochent de ne pas pouvoir empêcher un événement tragique et de ne pas tout faire pour sauver la vie d'un proche. En même temps, leurs pensées ne sont pas tournées vers le passé, mais vers l'avenir. Ils prévoient leur existence solitaire, l'apparition de problèmes matériels, etc.
Avec cette forme de psychose réactive, on observe des larmes, une diminution constante de l'humeur et une détérioration de l'appétit. Les patients deviennent inactifs, se penchent, s'allongent ou s'assoient dans la même position pendant une longue période. Les mouvements ralentissent, il semble que le patient n'ait pas assez de force et d'énergie pour effectuer les actions les plus simples. Peu à peu, l'humeur revient à la normale, la dépression disparaît, mais la durée de la psychose réactive peut varier considérablement selon la nature du patient et les perspectives de sa survie. Outre, dépressions réactives peut être observé dans des situations traumatiques prolongées non résolutives, par exemple en cas de perte d'un être cher.
Diagnostic et traitement des psychoses réactives
Le diagnostic est posé sur la base des antécédents médicaux (présence d'un événement traumatique), symptômes caractéristiques et les liens entre les symptômes et la situation traumatique. La psychose réactive se différencie de la schizophrénie, troubles délirants, dépression endogène et psychogène, psychose maniaco-dépressive, narcotique ou intoxication alcoolique et syndrome de sevrage développé après l'arrêt de la consommation de drogue ou d'alcool.
Les patients atteints de psychose réactive sont hospitalisés dans le service de psychiatrie. Le plan de traitement est établi individuellement, en tenant compte des caractéristiques de la psychogénie. Lorsqu'il est excité, des tranquillisants et des antipsychotiques sont prescrits. Les antipsychotiques sont également utilisés pour les idées délirantes et les antidépresseurs sont utilisés pour la dépression. Après la sortie de la psychose réactive, une psychothérapie est effectuée, visant à travailler sur les sentiments qui sont apparus en relation avec une situation traumatique, à s'adapter aux nouvelles conditions de vie et à développer des mécanismes de défense efficaces qui aident à maintenir l'adéquation face au stress. Le pronostic est généralement favorable.
PSYCHOSE HYSTERIQUE. Doctrine de les troubles mentaux hystériques se sont développés et ont changé conformément à la doctrine générale de l'hystérie dans le sens d'un rétrécissement progressif du concept de I. p. et d'une restriction croissante de son indépendance. Au cours de la période de vues sur l'hystérie en tant que b-n constitutionnel indépendant avec une certaine symptomatologie, le diagnostic d'I. p. a été posé extrêmement souvent, et avec la dégénérescence hystérique, transitoire, prolongée et chronique (avec un résultat dans la démence) I. p ., ainsi que des "psychoses sur sol hystérique" (mélancolie hystérique, manie hystérique, folie hystérique). La base du diagnostic était la combinaison des phénomènes de troubles mentaux avec physique. symptômes d'hystérie. Avec l'opposition de l'hystérie réelle de la soi-disant. symptômes hystériques (hystéroïde-nyh), avec la libération de la psychose maniaco-dépressive et de la démence précoce, et avec l'épanouissement de la direction nosologique en psychiatrie, le diagnostic d'I. p. a commencé à être posé beaucoup moins fréquemment. La dégénérescence hystérique, la démence hystérique et les psychoses à fondement hystérique ont attaqué pour être interrogées et ont disparu de la vie quotidienne psychiatrique, laissant peu à peu place aux concepts de caractère hystérique, de psychogénies et de stratifications hystériques. Par dernières années, avec le développement de la doctrine des réactions psychogènes et de l'impasse. constitutions et avec le rejet de l'hystérie comme b-ni, le contenu et la portée du concept de I. p. sont devenus encore plus indéfinis et conditionnels. hystérique la constitution, dans une certaine mesure, s'est dissoute dans d'autres types constitutionnels, et I. p. a commencé à être considéré comme des psychogénies pures, et il est devenu très difficile de les distinguer des autres réactions psychogènes à la fois dans l'essence et dans la forme. dans l'opinion la plus admise, psychogène la réaction est reconnue comme hystérique, puisqu'elle contient, selon Bonheffer (BonhCffer), un élément de motif, un désir de l'un ou l'autre bienfait d'être ou paraître malade, un but clairement translucide de b- ni, et d'autre part, selon Kraepelin et Krech-mer (Kraepelin, Kretschmer), utilise pour cela des mécanismes instinctivement ou réflexivement préparés biologiquement. Cependant, même dans un sens aussi limité et conventionnel, les psychoses hystériques sont actuellement le type le plus important de troubles mentaux psychogènes en termes de pureté et de luminosité. A Pâques, les troubles mentaux (selon l'opinion encore partagée par beaucoup) se développent sur la base de ces traits hystériques. psyches, to-seigle constituent les soi-disant. hystérique (cf. Hystérie). Selon les dernières conceptions, ils peuvent, au contraire, survenir sur n'importe quelle base constitutionnelle chez des sujets qui n'ont généralement rien à voir avec l'hystérie, le caractère, plus souvent chez les primitifs handicapés mentaux, avec une faiblesse éthique et sociale. retards. De même, l'hystérie somatique, les symptômes (stigmates) ne sont pas caractéristiques et ne sont pas nécessaires à l'hystérie, une réaction psychogène, car ils peuvent survenir dans une variété de conditions morbides et ne sont pas liés de manière interne à l'hystérie, à la réaction ou au caractère. Capacité à hyster. les réactions à un degré ou à un autre sont inhérentes à toutes les personnes, et ces réactions doivent être considérées comme intercaractérologiques (K. Schneider). Associée à des mécanismes archaïques, apparemment localisés dans les régions sous-corticales du cerveau, l'hystérie psychogène. les réactions sont, selon les dernières opinions (Krasnushkin, Braun), non pas tant un syndrome qu'un degré de réaction. Du point de vue de la structure en couches de l'hyster de la personnalité. la réaction, comme découlant de motifs semi-conscients, non formés, occupe le milieu entre les réactions de type extrapsychique, biosomatique (réactions d'une personnalité profonde), d'une part, et les réactions conscientes, cibles (simulation), d'autre part, des combinaisons d'éléments des degrés de réaction indiqués et une transition sont également possibles.réactions d'une couche à l'autre : par ex. transformer un aster, une réaction, en un comportement cible et une rétro-simulation en un aster, une réaction. Pour éviter les malentendus inévitablement associés au terme général « hystérique », pour trois catégories de phénomènes, essentiellement différents (hystére, caractère, hysté. réaction, hysté. stigmate), Brown propose d'appeler hystére, réaction psychogène « épithymie » (du grec .épithymie - désir), car il repose toujours sur un désir inconscient. Dans la forme rudimentaire de l'hystérie, les troubles mentaux se manifestent par les changements à court terme de l'activité mentale qui se produisent ou en tant que composante de l'hystérie. saisie, ou comme son équivalent, ou enfin seul. Ceux-ci incluent : la phase d'hystérie, le délire dans une crise classique, les accès de sommeil (narcolepsie), la léthargie, la catalepsie, le noctambulisme, l'hystérie, les fugues, etc. Ces états sont épisodiques, de courte durée, mais parfois ils peuvent durer plus longtemps et plus longtemps. caractère prononcé, souvent combiné ou alternant entre eux. Étant interconnectés par un changement de conscience particulier, ils constituent la transition vers ces états crépusculaires, le seigle est la forme principale et principale de l'hystérie, les troubles mentaux. Pâques, les états crépusculaires sont extrêmement divers et ne peuvent être donnés ici que dans une représentation schématique. Leur caractéristique est un état de conscience de rêve, dans lequel les impressions réelles n'atteignent en partie pas du tout la conscience, en partie sont perçues indistinctement, sans donner de réaction appropriée et entrelacées de la manière la plus étrange avec des expériences extrêmement colorées, bizarres et fantastiques. Les patients semblent vivre une double vie : puis revenir dans une certaine monde réel plongeant ensuite dans leurs fantasmes et leurs rêves. Ils sont désorientés, ils se voient dans un environnement complètement différent - en enfer, dans un cachot, au paradis ; des événements étranges, merveilleux, mystérieux se déroulent autour d'eux. Sont souvent reproduits des événements et des scènes difficiles vécus ou seulement imaginaires, des agressions sexuelles, des violences, des insultes, etc.. Dans d'autres cas, la réalisation d'un désir impossible dans la vie est vécue. Parfois, au contraire, ils sont éteints de la conscience, affirmés comme de vrais problèmes ou malheurs inexistants, ainsi que tout ce qui s'y rapporte. Dans certains cas, des expériences hallucinatoires-délirantes, souvent de nature extrêmement effrayante, prévalent à la place d'expériences oniriques, dans lesquelles il est difficile de trouver une connexion logique ou de révéler des mécanismes complexes. État émotionnel Les b-nykh sont généralement très instables, présentant soit des états de peur, soit de dépression, soit d'excitation colérique, soit d'extase, soit de gaieté enfantine, etc. En conséquence, leur comportement est différent : tantôt excité, tantôt avec une tendance à l'agressivité et à la destruction, tantôt exalté, tantôt ridicule ou puéril, tantôt cynique, tantôt théâtral. En général, le comportement de b-nyh porte généralement l'empreinte d'un certain caractère non naturel, délibéré, licencieux, suggérant l'idée d'un semblant ou d'un jeu, que b-noy peut arrêter arbitrairement. Certains éléments de l'état crépusculaire peuvent dans certains cas jouer un rôle prédominant, venir au premier plan, donner une couleur particulière à l'image de l'état crépusculaire et permettre de mettre en évidence certains des plus espèce typique hystérique états crépusculaires. Ceux-ci incluent: 1) soi-disant. puérilisme, dans lequel la psyché et le comportement de b-nyh prennent le caractère d'enfantillage et d'imitation de l'enfant, représentant un retour aux expériences de l'enfance; 2) le syndrome de Ganser, lorsque, dans un état crépusculaire, le phénomène de réponses incorrectes aux questions les plus simples et l'énoncé d'énoncés apparemment délibérément absurdes et absurdes se manifestent; 3) la pseudo-démence, qui se caractérise par une incompréhension de questions simples, l'ignorance des choses et des relations les plus élémentaires, la perte d'informations quotidiennes, donnant l'impression d'une démence grossièrement imitée ; 4) hystérie, stupeur avec humeur inaccessible, indifférente, inhibition psychomotrice, interrompue par un délire incohérent, excitation passagère. A l'hystérique les états crépusculaires comprennent apparemment certains états d'extase religieuse dans les sectes mystiques (khlysty, etc.), les crises d'épilepsie chez les hystériques, les phénomènes de dédoublement de la personnalité, les transes médiumniques, et aussi (dans une certaine mesure) certains états psychogènes épisodiques qui surviennent chez les peuples arriérés (" mesure « chez les peuples sibériens ». - Hystérique. Les troubles mentaux surviennent généralement en lien avec certaines expériences mentalement choquantes : danger pour la vie, peur, violence, perte d'êtres chers, conflit familial, et surtout emprisonnement avec perspective de procès et de responsabilité. Leur cours et leur durée sont largement déterminés par les expériences de conditionnement et la situation. Généralement ils sont courts : de quelques heures et jours à plusieurs semaines, mais parfois, selon les conditions de la situation (notamment dans les affaires judiciaires), ils peuvent s'éterniser longtemps (de plusieurs mois à un an ou plus). Le souvenir des états crépusculaires est généralement ou complètement absent ou indistinct, mais dans certains cas, il est révélé avec suffisamment de clarté. Parfois, ce qui est vécu dans l'état crépusculaire n'est rappelé que dans un état similaire, parfois cela peut être évoqué dans l'hypnose. Les prévisions et les résultats sont généralement favorables, bien que selon la base constitutionnelle, conditions de vie et des moments situationnels, il peut y avoir un risque d'évolution prolongée, de rechutes et d'hystérie, de dépendance - Reconnaître les psychoses hystériques peut être une difficulté importante : premièrement, puisqu'un complexe de symptômes hystériques peut compliquer une variété d'états et de , épilepsie, psychoses organiques, etc.) et naissent pour divers motifs constitutionnels, et d'autre part, en raison de la conventionnalité et de l'incertitude du concept même de «psychoses hystériques». Outre les critères généraux importants pour reconnaître l'hystérie, sont importants pour le diagnostic de la psychose hystérique : la présence d'un motif, le désir d'être ou de paraître malade, un système de comportement approprié par rapport à l'environnement, la vivacité des réactions émotionnelles, la possibilité d'un contact positif ou négatif avec b-ny, une dépendance évidente de l'état vis-à-vis des expériences et des changements de situation. - La prévention et le traitement des psychoses hystériques coïncident généralement avec ceux de hystérie(voir): il est extrêmement important d'éliminer la cause des expériences traumatisantes, un changement correspondant dans les moments situationnels; dans la plupart des cas, une hospitalisation est nécessaire. 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- syndrome du fantasme délirant,
- pseudo-démence,
- syndrome de régression mentale (phénomène de la course folle),
- puérilisme,
- stupeur psychogène,
- Le syndrome de Ganser.
Avec le développement de fantasmes délirants, les patients expriment des pensées absurdes caractérisées par l'instabilité et la grandiosité. Cela contraste avec leur humeur tendue et anxieuse. La pseudo-démence (un phénomène de démence imaginaire) se manifeste par des actions et des réponses grossièrement incorrectes qui se produisent dans le contexte d'une conscience hystériquement rétrécie. En règle générale, l'expression du visage devient idiote, les yeux sont exorbités, le rire est insuffisant. Le patient donne des réponses délibérément absurdes et incorrectes aux questions les plus simples. Parfois, les patients n'effectuent pas d'actions élémentaires, mais peuvent faire face à des actions plus complexes. La pseudo-démence est souvent associée au puérilisme. Il s'agit d'une forme de psychose hystérique, caractérisée par un comportement enfantin dans le contexte d'une conscience hystérique rétrécie. La puérilité, la puérilité survient après un traumatisme mental. Les patients préfèrent parler avec des intonations enfantines, ne prononcent pas les lettres individuelles, lisp et prononcent les mots de manière incorrecte. Lorsqu'ils s'adressent aux autres, les patients les appellent tantes, oncles, déclarent qu'ils veulent aller se coucher, sur leurs mains. Dans les grimaces, les mouvements, l'enfantillage se manifeste. Les patients deviennent difficiles, touchent à tout, courent, mais ne marchent pas. Les réactions affectives s'accompagnent des expressions faciales des enfants. Ils sucent leurs doigts, gémissent, tapent du pied quand on ne leur donne rien. Il existe un décalage caractéristique entre le comportement d'un patient puéril et son âge réel. Le comportement est caractérisé par une combinaison d'enfance et d'habitudes qui reflètent déjà l'expérience accumulée de la vie. Le syndrome de Ganser est une affection aiguë, psychogène provoquée : anxiété, confusion, peur, hallucinations visuelles. Parfois la conscience se contracte hystériquement (selon le type fonctionnel).
traitement
Dans les cas où l'état de stabilisation mentale des patients reste inchangé pendant une longue période (plus de deux ou trois mois), il est logique de transférer les patients vers asile psychiatrique- à l'état de sortie de la psychose psychogène.
les symptômes
Une frontière nette entre formulaires séparés ne pas observer - les combinaisons d'états sont considérées comme possibles, ainsi que les transitions d'une forme à une autre. Au stade de la psychose, une amnésie est observée, ce qui peut indiquer la formation d'un état de conscience altérée.