Одутловатость лица у ребенка причины. Причины отека глаз и лица у ребенка. Причины возникновения мешков под глазами у детей

Отеки у детей.
Зачастую родители жалуются на возникновение у детей отеков – обычно это местные или общие отеки, то есть припухание только одной, ограниченной зоны или равномерное отекание всего тела. Откуда же это берется? По сути своей отек это избыточное скопление тканевой жидкости в разных отделах тела. Возникают отеки вследствие различных болезненных причин и требуют внимания со стороны врача и родителей, так как могут быть одним из первых сигналов болезней внутренних органов – сердца или почек. Давайте подробнее разберемся с отеками и их происхождением.

Прежде всего, отечность обращает на себя внимание, если она сильно выражена, если же это локальный и большой отек. Небольшая задержка жидкости в теле может оставаться длительно незамеченной, пока отечность не станет достаточно сильной. Особенно обращают на себя внимание отеки на лице, на конечностях – руки и ноги, когда сложно шевелить руками или ногами (пальчиками). У детей отеки редко бывают на фоне полного здоровья, эпизодическими, из-за внешних причин, обычно это признаки достаточно серьезных проблем в здоровье и игнорировать их не стоит. У подростков отеки могут возникать как следствие гормональных перестроек организма и нарушений в обмене веществ.

Откуда берется вода для отека?
Чтобы понимать механизмы отека, необходимо определиться с содержанием жидкости в организме и ее перераспределением по телу. Прежде всего, организм ребенка и взрослого не может существовать без жидкости, в водной среде идут все виды реакций. Именно поэтому тело на 80-85% состоит из воды, и без постоянного поступления воды в организм ребенок не сможет жить и быть здоровым. Хуже чем с водой обстоит дело только с недостатком кислорода. У детей организм более гидрофилен, то есть насыщен водой, ткани детей более рыхлые и водянистые, отеки возникают быстрее и легче, особенно с уменьшением возраста.

Вся вода тела разделяется на три сектора:
- внутриклеточная вода – составляет около трети всей массы тела, она практически не играет роли в развитии отеков.
- внутрисосудистая жидкость – это кровь, лимфа, которые циркулируют по сосудам и достаточно мобильны – составляют около 8% от массы тела. За счет колебания проницаемости стенок сосудов и проникновения плазмы из сосудов в ткани, играет важную роль в отеках,
- внеклеточная жидкость – составляет около 15% массы тела – это жидкость, омывающая клетки снаружи. Собирающаяся между полостями и органами. Она также важна в механизме формирования отеков.

Все эти водные сектора не отделены друг от друга глухими стенами, они активно обмениваются жидкостью между собой, вода легко может проникать через полупроницаемые мембраны, как в одну, так и в другую сторону. При нарушении концентрации в одном из секторов определенных веществ (ионов) может приводить к формированию отеков. Обычно отеки возникают из-за увеличения количества жидкости между клетками – туда жидкость попадает из клеток или из сосудов, особенно при воздействии негативных факторов.

Виды отеков.
Отеки – это достаточно серьезный симптом, который может наглядно демонстрировать наличие в организме какого-либо заболевания или патологического состояния. При этом проявление многих отеков требует немедленного начала обследования и лечения. Чтобы выявить отеки, необходимо определение места локализации отека, его характеристики – плотный или мягкий при прощупывании, какого цвета кожа над зоной отечности, есть ли температура в области отека. При этом необходимо надавливание на зону отечности пальцем с целью определения гидрофильности тканей (степень пропитывания ткани водой).

Обычно при отечности появляется ямка, которая постепенно расправляется. Она указывает на повышение отечности и снижение эластичности тканей. Но по мере усиления отека след от ямки становится все менее выраженным и след от надавливания быстрее проходит. Если собрать кожу в складку, может ощущаться тестообразность тканей, складка расправляется медленно, на местах, где были нажимы пальцев, выявляются ямки.

Отеки могут быть общими - это положительный баланс воды в организме, значит жидкости в организм поступает больше, чем ее выводится. При этом отеки могут быть скрытыми, которые не видно глазом и которые отмечаются по снижению выделения мочи и нарастанию веса тела. При таких отеках важно выявить изначальное место их образования и нет ли при таких отеках скопления жидкости в полостях тела.

Местные отеки – это нарушение баланса жидкости в определенной зоне, ограниченной каким-либо участком тела – рукой, ногой, телом, лицом. Иногда местные отеки нужно отличать от ложной отечности, когда при надавливании пальцем на зону припухлости не остается ямок.

Причины возникновения отеков.
Жидкость внутри сосудов не циркулирует сама по себе, ее удерживают внутри полости сосуда особые белки плазмы крови – они формируют особое коллоидно-онкотическое давление. Если концентрация белков внутри сосуда и вне его нарушается, жидкость начинает перемещаться из сосудов в ткани, чтобы разбавить концентрации и уровнять их. Тогда ткани становятся отечными. Подобные отеки возникают при снижении количества белков в плазме крови, особенно если это альбумины. Они имеют большую массу и хорошо связывают белки. Такие отечные состояния, связанные с белками, могут возникать при:

Белковом голодании, когда в пище у ребенка очень мало белковой пищи. Тогда становится справедливым выражение «пухнуть с голоду». Это происходит при голодании – как полном, так и частичном - белковом.
- при нарушении работы печени по синтезу белков, особенно альбумина. Это бывает при поражении печени токсическими или воспалительными агентами.
- при нарушении работы почек и потере белка с мочой.
- при потерях белка через воспаленные стенки кишечника.

Вторым важным механизмом образования отеков служит изменение концентрации в плазме, и жидкостях организма иона натрия. За счет его концентраций поддерживается на должном уровне осмотическое давление плазмы. Поэтому, если в межклеточном пространстве возрасте количество натрия, тогда вода устремляется в зону, где натрия много и задерживается в межклеточном пространстве – возникает отек. Такое может происходить при болезнях почек.

В формировании отеков играет роль и изменение давления в сосудах, например, при болезнях сердца. Происходит формирование застоя в венозных сосудах, снижается артериальное давление, это приводит к формированию застоя крови в капиллярах и выходу жидкой части крови из сосудов в ткани. Может влиять и патология стенок сосудов – если они повреждены, у них увеличены поры, тогда происходит усиленное проникновение через такие сосуды жидкости в ткани. Так бывает при развитии воспаления.

Также контроль за жидкостью организма осуществляют системы гормонов – особенно важными являются гормоны почки и надпочечников. Если усиленно теряется жидкость вокруг клеток или из сосудов, включается механизм производства особого антидиуретического гормона, он уменьшает образование и выделение мочи, таким образом задерживая воду в теле. Параллельно с ним работает и альдостерон – он задерживает в организме натрий и с ним вместе задерживается вода. Если эти гормоны по каким-либо причинам начинают вырабатываться сверх меры, это приводит к отекам. Это бывает при некоторых эндокринных болезнях и поражении почек.

Какие болезни могут давать отеки?
Прежде всего, при формировании отеков необходимо подумать о здоровье почек и мочевыделительной системы. Зачастую именно мочевая система у детей раннего и дошкольного возраста дает выраженные и небольшие отеки. Обычно это гломерулонефриты, тяжелые пиелонефриты, врожденные аномалии развития почек. Параллельно с отеками возникают и другие симптомы – выделение мочи с кровью, боли в животе или пояснице, проблемы с мочеиспусканием и количеством мочи.
При этом возникает отечность на лице – в зоне век и щек, может быть от едва заметной до сильной с невозможностью открыть глаза. Отечность выражена сильнее по утрам, после сна.
Отечность могут давать некоторые поражения кишечника, при которых происходит массивная потеря белка стенками кишки – целиакия, язвенные колиты и энтериты, полипоз кишки. При таких состояниях организм массово теряет белки, особенно альбумины.

Отеки могут наблюдаться при циррозе печени или гепатите, тогда отечность возникает в области живота, со скоплением внутри брюшной полости жидкости. Отеки могут возникать при сердечной недостаточности и пороках сердца, при них характерны отеки конечностей и в основном они образуются в вертикальном положении и к вечеру.

Отдельную группу образуют отеки аллергического характера, они возникают из-за поражения сосудистой стенки и резкого усиления ее проницаемости. Отек может охватывать лицо, шею, веки и губы, возникает очень быстро и может быть опасен для здоровья.

Это далеко не все, что мы знаем об отеках. Поэтому мы продолжим разговор в следующий раз.

Отеки у детей - методы диагностики и помощь:

Отёк - это излишнее скопление жидкости в межклеточном пространстве, её затруднённый отток и задержка. Среди симптомов наблюдают покраснение, увлечение тканей в размерах. Однако, утренняя припухлость лица, проходящая ко дню, считается нормальной.

Ненормальна ситуация, когда отток жидкости не происходит долгое время, например, на протяжении нескольких. В этом случае причины отека лица кроются во внутренних проблемах организма.

Механизм появления

В норме из крови в межтканевое пространство поступает определённое количество жидкости, которая уносится через лимфатические капилляры.

Процессу перехода жидкости из крови в межтканевое пространство способствует гидродинамическое и онкотическое давление.Второе зависит от давления, создаваемого плазматическими белками. Онкотическое давление на появление отечности оказывает большее влияние.

В артериальной части капилляра происходит переход жидкости и ионов в межтканевое пространство. Это возможно за счёт повышения гидродинамического давления и снижения онкотического. Венозный конец капилляра вследствие онкотического воздействия частично всасывает жидкость и поступившие ионы. Всегда остаётся вода и вещества, которые не возвращаются обратно, в норме они удаляются по лимфатическим капиллярам.

Когда гидродинамическое давление повышается, а онкотическое снижается, жидкость усиленно переходит из крови в межтканевое пространство. Местные отеки появляются из-за повышения проницаемости капилляров и венул, что справедливо для отёков лица.

Только при условии, что отток жидкости по лимфатическим капиллярам нарушен, перечисленные явления становятся причиной отёков.

Причины

Причины отёков у взрослых и детей не всегда одинаковы. Это связано с возрастными особенностями и заболеваниями.

Возможные причины отекания у детей

Аллергические реакции. Отеки появляются стремительно в области глаз, губ, щёк, отмечается покраснение поражённых областей. Они имеют плотную поверхность, при надавливании не изменяются. Отекание может распространиться на слизистые рта, язык и гортань. Состояние очень опасное, при реактивном развитии ребёнок может умереть от нехватки воздуха.

Заболевания почек. Является частой причиной отечности у ребенка. При этом отекает не только лицо, но и область брюшины. Снижение кровообращения из-за сдавливания вен набухшими тканями провоцирует сердечную недостаточность. Из-за того, что большинство циркулирующей жидкости уходит в межтканевое пространство, провоцируется выработка альдостерона. Последний препятствует нормальному выведению натрия из организма. Натрий провоцирует ещё большую задержку воды.

Болезни печени. При некоторых недугах образование сывороточных белков недостаточное, что неизбежно ведёт к отечности у ребенка.

Недоедание. При дефиците белка в рационе ребенка или при болезнях, которые его провоцируют (энтериты, целиакии) развивается отечность.

Нарушение целостности капилляров. Проявляется при нефрите, отёке Квинке, при метаболическом ацидозе. В последнем случае отёк стойко держится спустя несколько дней после выздоровления. Стенки капилляров разрушаются при обморожении ребенка.

Сердечно-сосудистые заболевания. Отёки при сердечной недостаточности, пороках или миокардите распространённое явление. Они всегда появляются в сочетание с другими классическими признаками болезней сердца: синюшность губ, учащённое сердцебиение, одышка.

Нарушение электролитного баланса. Гипокалиемия развивается на фоне сердечной недостаточности. Нарушение обмена хлора, натрия и калия происходит из-за почечных проблем.

Анемии – заболевание, сопровождающееся дефицитом железа.

Местная инфекция пазух носа, миндалин или горла. При этом отёчность лица может проявляться только с одной стороны, которая пропадает с угасанием инфекции.

Паротит – воспаление околоушных желез.

Болезни щитовидной железы – микседема или синдром Кушинга.

Неправильное положение во сне, прорезывание зубов.

Одностороннее припухание

Причины отёчности с одной стороны лица у ребенка свидетельствуют о неправильном положении сна, о гайморите, проблемах с зубами (воспаление, прорезывание), о защемлении лицевого нерва (при этом отекает с левой или правой стороны).

Воспаление глаза провоцирует одностороннюю отёчность.

Лечение

Если отёк лица спровоцирован банальным недосыпанием, неправильным положением тела или тем, что режутся зубы, не нужно использовать особые методы и лечение. Важно каждый день проводить с ребёнком время на свежем воздухе, проветривать его комнату, давать выспаться как минимум на 10 часов, разнообразить питание, включить витамины и как можно больше овощей с фруктами.

Если отёк – это следствие внутренней болезни организма, то лечение назначается врачом, особенно когда речь идёт о ребёнке. В первую очередь его записывают к педиатру или отоларингологу.

Какое лечение проводят на дома для устранения отёчности:

  • назначают сосудосуживающие капли до 7 дней (Отривин, Називин, Ксимелин);
  • применяют антисептические и противобактериальные спреи и капли (Биопарокс, Мирамистин, Изофра);
  • для орошения носа используют глюкокортикостероиды;
  • промывают нос с добавлением морской соли;
  • делают горячие ножные ванночки перед сном;
  • в стационарах проводят ингаляции с разными антисептическими и противовоспалительными составами.

Сосудосуживающие капли направлены на лечение симптом, поэтому их применение не должно стать постоянным.

При аллергическом отёке в качестве лечения назначают антигистаминные средства, противоаллергические капли для носа, глюкокортикостероиды.

При лечении отёков у грудных детей нельзя применять сосудосуживающие капли дольше трёх дней, закапывать антибиотики, использовать спреи (альтернативой является промывание носа морской водой), использовать масляные средства.

Отёчность при эндокринных заболеваниях требует лечение гормонами, которые назначает эндокринолог. После нормализации гормонального фона проходят и отеки.

Лечение отечности у ребенка при почечной недостаточности сводится к прекращению воздействия того фактора, который повреждает ткань органа, исправлению нарушений гомеостаза и профилактики осложнений.

Лечение при сердечной недостаточности

Для устранения отёчности при внутренних проблемах назначают терапию основного заболевания.

В терапии сердечной недостаточности главное устранить застой венозной крови в большом и малом круге, увеличить сократительную способность сердца.

Ранние стадии болезни предполагают снижение физической нагрузки, уменьшение потребления воды и электролитов, выписку препаратов, повышающих тонус и питание ткани миокарда.

Терапия заболевания обязательно включает диуретические препараты, такие как фуросемид.

Питание является важной частью лечения. В рацион ребенка после выписки должны входить продукты, содержащие калий, такие как курага, творог, яблоки, печёный картофель. Важно употреблять только отварное мясо и рыбу.

У некоторых грудных детей существует конституционально подчеркнутая гидролабильность и выражается как в быстрой потере, так и в быстрой задержке жидкости в связи с питанием.

При ограничении соли и углеводов дети теряют в весе. При добавлении богатой белками и солями пищи (коровье молоко) вес их снова нарастает в короткий срок.

Вследствие большого содержания воды кожа в таких случаях обращает на себя внимание бледным цветом, лоснящейся поверхностью и напряженностью. У этих детей особенно легко при соответствующих условиях.

В известной степени гидролабильность выражена у всех , особенно до третьего месяца, хотя и у более старших грудных детей водный баланс нарушается сравнительно легко при различных патологических состояниях.

Такие же условия создаются иногда при расстройствах пищеварения - реже при острых, чаще при хронических. Развитие ясно выражено при дизентерии, а особенно при ее рецидивирующих затяжных формах, которые постепенно приводят к гипотрофии.

В таких случаях отечность развивается медленно и локализуется на кистях и стопах, кожа которых набухает в виде маленьких подушечек. При эти отеки видны издалека. Кроме наличия гипоальбуминемии в связи с недостаточностью питания и расходом белков с выделяемой слизью, в этих случаях отмечается также и патологическое отклонение функций печени. Появлению отеков благоприятствует особенно длительная задержка детей преимущественно на углеводной пище.

Такого же происхождения, в частности, и отеки при так называемом мучном расстройстве питания, при котором обычно речь идет не об отсутствии, а о недостаточности белков в пище и покрытии нужд в калориях преимущественно углеводами. Недостаток в белках пополняется отчасти расходом собственных тканевых белков, причем постепенно развивается гипотрофия, скрытая за кажущимся хорошим весом ребенка в связи с нарастающей бледной отечностью.

Эти отеки исчезают после того, как ребенка переводят на богатую белками пищу или после внутривенного вливания плазмы. Помимо гипопротеинемии, которую можно установить при исследовании белков сыворотки, в этих случаях всегда отмечается и недостаток витаминов. При тяжелых формах может появиться ксерофтальмия и состояние гиповитаминоза С и В .

В настоящее время такую картину можно наблюдать при kwashiorkor , встречаемом в некоторых субтропических и тропических странах. Это заболевание начинается обычно ко второму месяцу жизни при кормлении детей преимущественно углеводами и недостатке животных белков. Постепенно развивается состояние дистрофии , наступает мышечная атрофия , появляются эритематозные участки на открытых частях кожи, анемия , жировая дистрофия печени, за которыми следует генерализованная отечность, а также явления авитаминоза А , В 1 и В 2 . В течение заболевания волосы обесцвечиваются и приобретают желто-красноватый или красно-коричневатый оттенок, откуда происходит и наименование этой болезни.

Чистые формы авитаминоза В 1 (бери-бери) редки. При них развивается и ярко выраженная гидролабильность со склонностью к поносам и развитию отеков, но помимо этого наступают в циркуляции - расширение сердца, глухие сердечные тоны, пониженное артериальное давление, расширение кровеносных сосудов. Отечность охватывает дистальные части нижних конечностей. Она особенно плотная вследствие того, что в ее образовании принимает участие и застой. После вливания отечность усиливается. На электрокардиограмме отмечается понижение комплекса QRS , а в сыворотке крови обнаруживается увеличенное содержание пировиноградной кислоты. После внутривенного вливания витамина B 1 отеки начинают исчезать.

Известная отечность, выраженная в легком общем припухании кожи, которое обращает на себя внимание особенно, когда оно расположено на веках, можно наблюдать при тяжелых грудных детей после продолжительной болезни. Такая отечность появляется при некоторых алиментарных с выраженным побледнением кожи и адинамией, как и при параинфекционных анемиях , появляющихся при хронических болезнях, которые приводят к кахексии.

Отечность в этих случаях не находится в непосредственной связи с анемией, а является последствием гипопротеинемии, от которой зависит также недостаточный синтез глобина и уменьшение числа эритроцитов .

Отек, который можно наблюдать на дистальных частях конечностей при карпопедальной спазмофильной судороге , развивается после продолжительного мышечного спазма и исчезает после прекращения последнего. В появлении отека участвуют механические причины, которые создают условия для застоя, но его образованию способствует наличие алкалоза . Ясные клинические признаки спазмофилии позволяют легко понять причину отека . Нужно только уточнить основную причину тетании: наличие рахита, целиакии, гипопротеинемических состояний с отеками, после резорбции которых иногда образуется тетания, насыщение щелочами, вследствие чего угнетается ионизация кальция в плазме крови.

Легко выраженная бледность при наличии отечности кожи присуща врожденному гипо- и, особенно, атиреозу с картиной микседемы , которая оформляется уже в первые месяцы жизни ребенка. При микседеме особенно подчеркнуто набухание лица : век, губ и щек. Язык тоже увеличен и утолщен. Отечность кожи не особенно мягкая, как при гипопротеинемических отеках и при надавливании не образуется ямок. Во внеклеточной жидкости помимо повышенного количества альбумина и воды обнаруживаются эстеры мукополисахаридов.

Микседематозный характер отечности можно сразу же опознать по типичному выражению ребенка, обращая, однако, внимание и на цвет кожи, которая не только бледная, но часто со слегка желтоватым (каротиновым) оттенком.

Особая склонность к появлению отеков у грудных детей наблюдаются при заболеваниях печени с хроническим течением: при циррозе и при некоторых длительных инфекционных болезнях, как, например, кала-азар , при которых наступает значительное увеличение и повреждение печени с ограничением синтеза альбумина и наличием диспротеинемии . Из острых заболеваний отеками может сопровождаться развитие вирусного гепатита . При развившемся циррозе и портальной гипертонии помимо отеков образуется и асцит.

Отеки, связанные с уменьшением гидростатического давления в артериях, у грудных детей сравнительно более редки. Их можно наблюдать при миокардите , чаще при септических перикардитах , ограничивающих диастолу, при которых наступает раннее увеличение печени и быстрый отек ног, который у грудных детей характеризуется тенденцией к генерализации. Отечность появляется и при врожденных кардиомегалиях в период декомпенсации.

Из описанных отеков следует отличать лимфоангиектатический отек - лимфедему, который можно установить вскоре после рождения как врожденное состояние (болезнь Milroy ). Отек мягкий, бледный и охватывает преимущественно дистальные части ног, без ясных границ кверху, иногда расположен и на dorsum pedis и руках.

Иногда у деток, даже абсолютно здоровых на первый взгляд, отекают веки. Паники со стороны родителей в таких случаях обычно не наблюдается: ну мало ли, комар прямо в глаз укусил или перепил водички перед сном! Если причина в этом, то припухлость под глазом у ребенка пройдет быстро, но отеки бывают разные, и некоторые из них могут говорить о серьезных проблемах со здоровьем малыша..

Причины припухлости под глазом у детей

Факторов развития отека век настолько много, что мы их поделили на две условные группы: физиологические и патологические.

К первым относятся:

  1. Отек век у новорожденных. Головка ребенка во время родов подвергается колоссальным нагрузкам, что иногда приводит к временному нарушению кровообращения. Это и становится причиной развития припухлости глаз, которая обычно проходит через несколько месяцев.
  2. Наследственность. Узнайте, возможно, у близких родственников ребенка тоже в детстве были «пухлые» веки. Если это так, значит, речь идет о генетической предрасположенности и беспокоиться не о чем. Если же сомнения не оставляют родителей в покое, стоит показать ребенка педиатру и офтальмологу.
  3. Употребление пересоленной еды. Избыток соли в рационе питания ребенка приводит к развитию отеков, что свидетельствует о задержке жидкости в организме.
  4. Переутомление. Если ребенок спит слишком мало или, наоборот, слишком много, выполняет домашнее задание при плохом освещении, не отходит от компьютера и телевизора, мало бывает на свежем воздухе – все это рано или поздно скажется на его лице. Это вполне естественные причины, в результате которых появляются красных круги и припухлость под глазом у ребенка.
  5. Продолжительный плач. Если ребенок долго и надрывно , припухлость под глазами может наблюдаться и на следующее утро.

Если отек прошел самостоятельно в этот же день или на следующее утро, то о проблеме можно забыть. Но если такая история повторяет ежедневно, стоит позаботиться о правильном питании и распорядке дня ребенка. Если он днями напролет сидит, уткнувшись в телефон или планшет, при этом хрустит чипсами и запивает это все сладкой газировкой, то вот вам и припухлость глаз по утрам. Никакие почки не справятся с такими нагрузками.

Если же ребенок жалуется на боль в глазах, отек сопровождается жжением и покраснением, у него поднялась температура, то необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно, припухлость вызвана воспалительным процессом, и промедление может грозить серьезными осложнениями со здоровьем ребенка.

Теперь рассмотрим на сайте сайт наиболее частые патологические причины припухлости под глазом у ребенка:

  • Острый . Часто приводит к покраснению и отеку нижнего и верхнего века. Без лечения инфекция может попасть на здоровый глаз, который также опухает. Отечность носит наиболее выраженный характер в первые дни заболевания. Если отодвинуть край века, то можно заметить, что конъюнктива гиперемирована.
  • Поллиноз или «сенная лихорадка». Это аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений. Одним из признаков сезонной аллергической реакции является конъюнктивит. Глаза слезятся и опухают, конъюнктива приобретает ярко-красный оттенок, отчетливо видны кровеносные сосуды. При этом ребенок жалуется на насморк, зуд и жжение в области глаз.
  • Аллергия на укусы насекомых. Если укус пришелся на щеку, лоб или нос, отек быстро распространится на ближайшие ткани, в том числе веки. Чаще наблюдается одностороннее опухание, но при укусе в лоб отек опускается на оба глаза. Место укуса заметно, кожа в этой области горячая на ощупь и зудит.
  • Отек Квинке. Это наиболее опасное проявление аллергической реакции на какой-либо раздражитель. Развивается стремительно, иногда достаточно нескольких минут, чтобы глаза полностью опухли до такой степени, что ребенок не может их открыть. Цвет кожи остается неизменным, из носа и глаз может непроизвольно вытекать жидкость, дыхание затруднено.
  • Ячмень (гордеолум). Процесс скопления гноя в сальной железе или волосяном мешочке может также стать причиной припухлости век, особенно это заметно при внутренней форме заболевания. Блефарит, халязион также начинаются с этого симптома.
  • Абсцесс века. Когда воспалительный процесс протекает активно в тканях верхнего или нижнего века, возможно скопление гноя. Наблюдается значительная припухлость и покраснение под глазом у ребенка или над ним в зависимости от места локализации воспаления. Кожа в месте абсцесса горячая и болезненная. Иногда глаза так сильно отекают, что ребенок не может их раскрыть.
  • Флегмона глазницы. Воспалительный процесс в сетчатке глаза со скоплением гнойных масс часто является осложнением после других глазных инфекций и ранений – конъюнктивита, ячменя, попадания инородного тела. Риносинуситы также могут стать причиной развития данного вида заболевания. Один из симптомов – припухлость глаз у ребенка.
  • Аденоиды. Когда носоглоточные миндалины увеличены, что довольно часто наблюдается у малышей, это приводит к нарушению дыхания. В результате лицо оплывает, а ребенок пытается компенсировать недостаток кислорода вдохом через рот.
  • Патологии почек. Отеки по утрам без зуда и жжения, когда кожа глаз остается неизменной, могут говорить о проблемах с мочевыделительной системой. Отеки обычно бывают двухсторонними, но иногда один глаз может опухать сильнее с того бока, на котором ребенок спал ночью.

Кроме всего прочего, припухлость глаз у ребенка может наблюдаться при нарушенном обмене веществ и внутричерепном давлении. Застой венозной крови и лимфы в области глаз становятся виновниками появления мешков под ними.

Что делать, если у ребенка опухли глаза?

Независимо от того, какие причины вызвали отек век, ребенка нужно показать педиатру и окулисту. Если они не связаны с нарушениями в детском организме, родителям стоит уменьшить количество соли в рационе ребенка, давать меньше жидкости перед сном и сократить время просмотра мультиков и передач.

При аллергии врач обязательно назначит сорбенты для выведения токсинов из организма (активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель), а также антигистаминные препараты для снятия зуда и покраснения (капли Фенистил, Зиртек, Тавегил).

Если же веки стремительно опухают, а из носа и глаз непроизвольно выделяется жидкость, то нужно срочно вызвать скорую – возможен отек Квинке.

При попадании инородного тела в глаз ткани могут быть повреждены, поэтому врач назначит препараты, которые быстро заживляют и устраняют сухость глаз (Витасик, Баларпан).

При заболеваниях инфекционной природы необходима антибактериальная терапия – Ципромед, Тетрациклиновая или Эритромициновая мазь.

Если причиной припухлости является ячмень, запрещено его выдавливать, нагревать и протирать спиртом. Недуг спровоцирован ослаблением иммунитета, поэтому офтальмолог может назначить курс иммуностимуляторов (Арбидол, Иммунал, Оциллококцинум).

Когда причина отеков кроется в заболеваниях почек и мочевой системы, нарушенном обмене веществ или внутричерепном давлении, требуется прохождение полного курса лечения.

Дети - озорные непоседы, не успеешь оглянуться, а у него уже шишка или синяк. Молодые родители часто за голову хватаются: как следить за травмами и здоровьем, если малыши повсюду пытаются пролезть и все попробовать. Также отечность всего лица или одной его стороны вызывает панику у матерей. Ведь в некоторых случаях это свидетельство травмы, а иногда - задержки лишней жидкости в организме. Из этой статьи вы узнаете о причинах отека лица у ребенка и лечении заболевавний, связанных с ним.

Распространенные причины явления

Первым делом надо исключить самую распространенную причину. чаще всего возникает после долгого плача. Маленькие дети очень любят по поводу и без него долго рыдать - вот самая распространенная причина припухлости век, губ и щечек. Опытный родитель всегда распознает, опухло лицо после слез или вследствие травмы, а может быть, ребенок выпил слишком много газировки?

А вот молодые родители, из-за отсутствия опыта ухода за детьми, не всегда могут отличить причины отека лица у ребенка.

  1. Заболевания почек воспалительной или инфекционной природы чаще всего сопровождаются задержкой жидкости в организме. Любимые места локализации лишней воды - лицо, область вокруг глаз, запястья и щиколотки. Обратите внимание: если снять носочки, то останется ли след на ножках малыша от резинки. Если да, то отечность тела и лица ребенка, скорее всего, вызвана нарушениями функционирования почек.
  2. Заболевания аллергической природы: это крапивница, отек Квинке, слезоточивость, выделения из носа. Если у ребенка отекла одна сторона лица, то, скорее всего, это проявление аллергической реакции. Чуть ниже описан алгоритм, что делать и как помочь малышу в такой ситуации.
  3. Околоушные слюнные железы обычно воспаляются по причине заболевания паротитом. В народе эту болезнь называют "свинкой". Патология чаще всего наблюдается у детей старше пяти лет и младше десяти.
  4. Особенности формирования, роста и развития организма, в некоторых случаях также могут спровоцировать некоторую отечность. Молодые родители могут начать паниковать по любому поводу. А ведь иногда отек лица у ребенка после сна может быть связан попросту с неправильным положением подушки и, соответственно, головы ребенка.
  5. У младенцев причиной отека лица может стать прорезывание зубов. Этот процесс в некоторых случаях сопровождается не только повышением температуры и припухлостью десен. Иногда у ребенка и даже нос.
  6. Инфекционные заболевания глаз могут стать причиной отечности век и области вокруг глаз. При этом глаза сильно чешутся, с утра на веках остается гной, начинается болезненная слезоточивость. Гайморит, синусит, аденоидит и прочие инфекционные заболевания носоглотки часто имеют схожую симптоматику.

Профессиональная помощь: к какому врачу обращаться

Находясь в замешательстве, родители не всегда могут сориентироваться, куда обратиться для получения помощи и точного определения причины отека лица у ребенка?

Если малыш сам сообщил, что имела место травма - следует обратиться в травмпункт. Там при необходимости наложат швы на рану (если она есть) и проверят ребенка на наличие черепно-мозгового повреждения. Родителям на заметку: если имела место быть кратковременная потеря сознания после ушиба или тошнота и рвота - скорее всего, произошла ЗЧМТ (закрытая черепно-мозговая травма).

Если у ребенка повысилась температура, и отечность есть не только на лице, но и на теле - надо вызвать скорую помощь. Скорее всего, это проявление острого пиелонефрита. В некоторых случаях такие симптомы свидетельствуют об инфекционном процессе в мочеточнике или мочевом пузыре. Сильная отечность, сопровождающаяся повышением температуры, может свидетельствовать о воспалительном процессе в легких. Врачи скорой помощи увезут ребенка в стационар, там ему окажут необходимую помощь и проведут исследования для выявления точного диагноза.

Отекшее красное лицо у ребенка - серьезный симптом, и если родителей беспокоит самочувствие малыша - не стоит медлить, лучше сразу вызвать лечащего доктора. Самостоятельное посещение нефролога или аллерголога может занять много времени и болезнь успеет перерасти в хроническую форму.

Патологии мочевыводящих путей

Серьезное состояние. Они возникают, когда нарушается работа почек - не эндокринная, не кроветворная, а именно выделительная, которая тесно связана с ионо- и осморегулирующей.

При нарушении работы почек отеки могут быть следующих видов:

  • нефротические - на ощупь мягкие, обширные по площади (начинаются с век, идут по лицу, спускаются по рукам, отекают кисти и пальцы). Такие отеки являются осложнением амилоидоза почек, гломерулосклероза, а также они характерны для больных сахарным диабетом.
  • нефритические отеки характеризуются параллельным развитием скачков показателей давления, наличием крови в моче, сильной слабостью и невозможностью подняться с кровати. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.
  • ретенционные отеки лица и тела возникают чаще всего при хронической почечной недостаточности и характеризуются тем, что вначале появляются на лице, а затем на ногах. На руках и туловище скопления жидкости практически не наблюдается.

Самый быстрый и простой метод избавить ребенка от отеков - дать ему диуретик, т.е. мочегонный препарат. Инструкция по применению к таблеткам "Фуросемид" сообщает, что этот препарат противопоказан детям до трех лет. Малышей постарше он может избавить от отечности в короткий срок.

Использование диуретиков влияет на скопление жидкости, способствуя ее скорейшему выведению. Но не лечит причину отечности - воспалительный процесс в органах мочевыделительной системы никуда не девается, поэтому буквально на следующий день состояние ребенка ухудшиться.

Кроме того, почти все мочегонные средства для детей имеют множество противопоказаний. Среди побочных эффектов - обезвоживание, угнетение центральной нервной системы. Так что лучше воздержаться от приема диуретиков или давать их ребенку лишь в экстренных случаях, по рекомендации врача.

Какие препараты лучше использовать

Вот список препаратов с мочегонным эффектом, которые обладают противовоспалительным эффектом на ткани почки:

Желаемый результат у всех детей достигается по-разному. Отечное лицо примет прежние очертания буквально спустя два-три дня после грамотной медикаментозной терапии. В некоторых случаях ребенку может потребоваться курс антибиотиков (в случае инфекционного процесса в органах мочевыделительной системы).

Аллергические реакции

(ангионевротический отек) и обструкция (закупорка) верхней полой вены служат причинами локального отека лица. Этот термин означает, что набухает какая-либо одна сторона или участок тела.

Отечность века у детей или отдельно носа, или только щеки и одного пальца на левой стороне - все это говорит именно об аллергической природе проблемы. Укусы насекомых относятся к этому же пункту, так как токсин, впрыскиваемый пчелами или комарами под кожу, провоцирует местную аллергию.

Аллергия чаще всего не несет угрозы жизни (кроме некоторых редких патологий, например, отек Квинке). Желательно показать ребенка аллергологу и провести необходимые исследования, так называемые пробы, чтобы выявить точный аллерген и проверить его чувствительность к фармакологическому лечению.

При склонности ребенка к развитию аллергических реакций стоит посетить иммунолога для получения консультации. Чаще всего повышенная склонность к высыпаниям и отечности вследствие чужеродных организму веществ появляется из-за слабости иммунной системы. Прием препаратов с иммуномодулирующим действием может помочь снизить интенсивность проявлений аллергических реакций.

Наиболее эффективные препараты для лечения отечности лица у детей, спровоцированной аллергической реакцией:

  • "Пильпофен" - используется для купирования симптомов аллергии у детей старше двух месяцев. Форма выпуска - раствор для инъекций, драже, таблетки. Имеет ряд противопоказаний, перед применением родители должны обязательно ознакомиться с инструкцией.
  • "Фенистил" выпускается в форме капель, таблеток и раствора для инъекционного введения. Разрешен к приему для детей от одного месяца и старше. Малышам лучше принимать средство в виде капель, подросткам и взрослым - в форме таблеток.
  • "Диазолин" используется для лечения проявления аллергии у детей от одного года и старше. Форма выпуска - таблетки. Препарат имеет ряд противопоказаний, перед применением родители должны обязательно ознакомиться с инструкцией.

Инфекционные заболевания

Следующие инфекционные заболевания часто приводят к появлению отечности лица у детей:

  1. Корь - серьезное заболевание, вирус которого перемещаясь с воздушными потоками, может легко попасть в организм ребенка. Недуг имеет довольно длительный инкубационный период - до трех недель. При этом она никак не будет себя проявлять, затем появятся симптомы, схожие с гриппом. В первые дни повышается температура, развивается конъюнктивит. Далее происходит высыпание во рту. Спустя несколько часов сыпь может охватывать все лицо и постепенно переходить на тело.
  2. Скарлатина - инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Симптомы: отечность век и лица, сильная боль в горле, температура повышается вплоть до сорока градусов, болезненные увеличенные миндалины, возможна рвота и мелкая сыпь по телу. Носогубный треугольник при скарлатине бледнеет.
  3. Менингит - одно из самых опасных заболеваний инфекционной природы, при котором наблюдается отечность лица и тела у ребенка. Для менингита характерна высокая температура, на 2-3 день появляются геморрагические высыпания. Под кожей начинают проявляться гематомы маленького размера. Кровотечение, потеря сознания, сильные головные боли - вот симптомы менингита. Ребенка необходимо срочно госпитализировать.

Травмы лица и головы

Дети по причине своей непоседливости часто травмируют лицо. При ушибах носа появляется сильная отечность области вокруг глаз, спустя сутки в этом месте обычно развивается гематома (синяк), т.е. скопление крови в подкожной клетчатке.

Для лечения чаще всего используют Гепариновую мазь, гель "Троксевазин" или "Троксерутин". Даже без специального лечения отечность и гематома спадут примерно через десять дней.

Если нужно срочно избавиться от отечности в области вокруг глаз, следует использовать "Верошпирон" (дозировка при отеках у детей назначается лечащим терапевтом в зависимости от массы и роста ребенка) и гель "Бадяга" для предотвращения проявления гематом на лице.

Если ребенок получил серьезную травму головы - нужно отвезти его на осмотр в травмпункт. Там при необходимости наложат швы на рану (если она есть) и проверят ребенка на наличие черепно-мозговой травмы. Если сразу после удара имела место быть кратковременная потеря сознания или сильная тошнота, рвота - скорее всего, произошла ЗЧМТ (закрытая черепно-мозговая травма). Желательно посоветоваться с невропатологом и при необходимости сделать МРТ головного мозга.

Целесообразно ли использовать диуретики

Детям запрещены или частично ограничены практически все фармакологические препараты. Мочегонные средства - не исключение.

Вот список диуретиков, которые разрешены к использованию для детей (следует использовать с осторожностью, так как возможно развитие медикаментозной зависимости):

  • "Фуросемид". Данное средство назначается с осторожностью. В инструкции по применению к таблеткам "Фуросемид" представлен широкий список противопоказаний. Однако бывают ситуации, когда без этого лекарства не обойтись. Может использоваться как в форме таблеток, так и в форме раствора для внутримышечных инъекций. Способен избавить от скопления лишней жидкости в организме буквально за час, она выйдет через почки и мочевой пузырь;
  • "Диакарб" - мочегонное средство, которое часто назначают детям невропатологи в составе комплексной терапии при лечении внутричерепного давления. Таблетки быстро и эффективно способствуют выхождению лишней жидкости из всех участков тела и из подкожно-жировой клетчатки;
  • "Гипотиазид" - таблетки с сильным мочегонным эффектом. Используются при выраженной недостаточности печеночной системы у детей от трех лет и старше.

Побочные эффекты и противопоказания к использованию диуретиков детям: