Смотреть как проходит посещение гинеколога. Гинекологический осмотр: как проходит визит к гинекологу. Основные заболевания, выявляемые детским гинекологом

Приводим перечень заболеваний, которые находятся в компетенции врача уролога:

Наука урология относится к разряду хирургических специализаций. Поэтому непосредственно на приеме у уролога вы можете получить и неотложную хирургическую помощь.

Подготовка к приему

Урологический прием требует небольшой подготовки, которая немного разниться для женщин и мужчин. Кроме общего визуального осмотра и сбора анамнеза, врач проводит и другие диагностические манипуляции. Как проходит осмотр у уролога, мы расскажем чуть ниже, а пока заострим ваше внимание на подготовке, которая требуется перед приемом у врача уролога.

Как готовиться женщине?

Так же, как к приему гинеколога. Для осмотра женщин используется гинекологическое кресло. Поэтому не забудьте захватить с собой пеленку для осмотра. За сутки до визита к врачу надо исключить половые контакты. Не стоит спринцеваться перед осмотром уролога. Не нужно проводить гигиену половых органов с помощью дезинфицирующих растворов (фурацилина, хлоргексидина). Доктору понадобиться взять анализы, а после применения лекарственных растворов, показатели могут быть недостоверными.

Как готовиться мужчине?

Для мужчин кроме гигиенического туалета половых органов требуется:

  • Отказ от половых контактов в течение 2 суток до того, как пройти осмотр.
  • Очистительная клизма. Очистить прямую кишку требуется для того, чтобы врач мог провести пальцевое обследование предстательной железы через прямую кишку. Не стоит пугаться, и стеснятся эрекции, которая возникает во время такого обследования – это нормально. Хуже, если эрекция не возникнет. Очистительную клизму можно заменить приемом слабительного препарата накануне.

По мнению специалистов

Лучше всего до первого визита к урологу сделать анализ мочи. Это облегчит постановку правильного диагноза. Тем более что такой анализ сдавать все равно придется.

Также желательно за несколько дней до обследования у уролога начать вести журнал симптомов:

  • Запишите, сколько раз в день вы мочитесь;
  • в какой области возникает боль и насколько она сильна;
  • что вы ели и пили в течение дня;
  • попробуйте проследить связь между рационом и образом жизни и ухудшением или улучшением симптомов.

Это будет очень полезно, когда вы будете обсуждать свою проблему с врачом и задавать ему вопросы.

Как проходит первый осмотр у уролога?

По мере того как проходит осмотр у уролога, вы можете рассчитывать на долгое обсуждение ваших симптомов.

Уролог может задавать различные вопросы, например:

  • Как часто возникают и когда впервые появились симптомы?
  • Сильно ли они беспокоят вас?
  • Бывает ли у вас кровь в моче? Если да, то как часто?
  • Были ли у вас в прошлом болезни мочевыводящих путей?
  • Страдаете ли вы от высокого артериального давления?
  • Есть ли у ваших родственников недуги мочеполовой системы?
  • Случались ли приступы недержания мочи?

Врач может также провести пальцевой осмотр предстательной железы и быстрое сканирование УЗИ мочевого пузыря. Не волнуйтесь, это не инвазивная процедура.

Важно знать. Хотя уролог в первую очередь будет задавать вопросы о состоянии мочеполовой системы, есть вероятность того, что ваша урологическая проблема на самом деле связана с другими системами организма. Будьте готовы дать урологу полный список всех принимаемых лекарств, в том числе сообщите о любых рецептурных медикаментах. Желательно составить этот список заранее.

После завершения обследования, доктор обсудит с вами план лечения. Он, как правило, включает прохождение дополнительных тестов и анализов, которые должны быть выполнены либо в момент нынешнего визита либо при последующих посещениях.

К таким исследованиям могут относиться:

  • анализы крови;
  • анализ на уровень тестостерона;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря, и простаты;
  • цистоскопия;
  • КТ или МРТ для оценки состояния почек или органов малого таза;
  • биопсия мочевого пузыря или предстательной железы.

Благодаря этим процедурам специалист сможет определить правильный курс действий, которые будут предприняты для вашего лечения. Назначать себе народные средства от простатита и других заболеваний без предварительной консультации со своим урологом не следует.

Что вас ждет на приеме у врача? Поэтапно

  1. Вначале врач беседует с пациентом. Он спрашивает, как человек себя чувствует, какие проблемы его беспокоят. Для составления более полного представления о заболевании врач задает наводящие вопросы, узнает, как изменяются симптомы в зависимости от ситуации. Также уролог должен ознакомиться с анамнезом жизни пациента, то есть узнать, чем и когда болел человек. Особенно важно ему спросить о наличии в жизни человека заболеваний мочеполовой сферы.
  2. Осмотр на кушетке. Доктор попросит вас раздеться до нижнего белья и лечь на спину. Так он сможет прощупать почки и соседствующие с ними органы.
  3. Прием у уролога у мужчин включает в себя также осмотр и прощупывание наружных половых органов: полового члена, мошонки. Это совсем не больно, не приводит к возникновению неприятных ощущений, если ткани этих органов не поражены патологией.
  4. Осмотр простаты. Он проводится только через прямую кишку. Для этого пациенту нужно будет принять коленно-локтевое положение или сесть на корточки, предварительно сняв всю одежду ниже пояса. Врач введет смазанный глицерином палец в перчатке в прямую кишку пациента, прощупает его простату. Это – довольно неприятная процедура, но боль возникает только в том случае, если простата воспалена. Осмотр простаты может сопровождаться эрекцией. В этом нет ничего страшного, даже если вы проходите осмотр у уролога женщины – такая реакция должна возникать в норме именно при этой манипуляции, врач не испытывает при этом каких-то личных чувств. Скорее наоборот, врачу, какого бы он пола ни был, при пальпации предстательной железы важно не только оценить размеры, плотность и однородность самой железы, но и проанализировать уровень эрекции.

Какие процедуры может делать уролог во время приема?

  • берет мазок из уретры (женщине для этого нужно лечь на гинекологическое кресло)
  • производит массаж простаты
  • берет на исследование секрет («сок») простаты
  • вправляет парафимоз
  • катетеризирует мочевой пузырь
  • бужирует уретру, то есть проводит через мочеиспускательный канал металлический зонд под местным наркозом
  • удаляет электрокоагулятором новообразования небольших размеров на наружных половых органах
  • производит туширование семенного бугорка
  • удаляет инородное тело из мочеиспускательного канала
  • производит смену постоянного мочевого катетера
  • вводит лекарственные вещества в мочевой пузырь через катетер
  • производит диафаноскопию мошонки
  • меняет повязки и снимает швы после урологических операций
  • производит ушивание небольших ран на половых органах мужчины
  • вскрывает фурункулы на мужских половых органах
  • рассекает спайки на крайней плоти
  • назначает и может сам проводить УЗИ органов мошонки, УЗИ простаты, цистоскопию и другие инструментальные методы.

Как понять, что вам нужно на прием к врачу урологу?

Существует два типа инфекции мочевыводящих путей :

  • Инфекции нижних мочевыводящих путей, которые включают воспаление или раздражение уретры и мочевого пузыря.
  • Инфекции верхних мочевыводящих путей (к ним относятся почки и мочеточники).

Прием врача уролога является необходимостью, если появились следующие симптомы инфекции нижних мочевых путей :

  • Вы чувствуете легкий дискомфорт в животе, а мочеиспускание становится проблемой.
  • Появилась боль или жжение во время мочеиспускания.
  • Участились позывы к мочеиспусканию, в том числе в ночное время.
  • Вы не в состоянии контролировать мочеиспускание.
  • Периодически возникает ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря.
  • Моча стала пахнуть очень резко.
  • Цвет мочи изменился, стал мутным, в ней появилась кровь.
  • Вы ощущаете боль в нижней части живота и необъяснимую усталость.

Что может обнаружить уролог?

  • Воспаление мочеиспускательного канала –уретрит.
  • Инфекции, передающиеся половым путем:уреаплазмоз, кандидоз, микоплазмоз, гонорея и пр.
  • Воспалительные процессы, поражающие крайнюю плоть и головку пениса (баланопостит), придатки и яички (орхоэпидидимит), семенные пузырьки (везикулит), предстательную железу (простатит), мочевой пузырь (цистит), почки (пиелонефрит).

Для своевременной диагностики болезней мочеполовой сферы мужчине необходимо проходить профилактический осмотр не менее двух раз год. На ранних стадиях все урологические заболевания быстро и успешно лечатся и не дают серьезных осложнений. Если вы живете активной половой жизнью или вам более сорока лет, посещать врача-уролога просто необходимо. Отбросьте ложную стыдливость и предубеждения: забота о состоянии своего мужского здоровья – вот действительно взрослый поступок.

Профилактика урологических заболеваний

Чтобы избежать урологических заболеваний, врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

  • Нижнее белье должно подходить вам по размеру, быть сшито из мягких натуральных тканей, обеспечивать хороший воздухообмен.
  • Придерживайтесь правильного питания и занимайтесь спортом.
  • Избегайте случайных половых связей. Используйте средства защиты.
  • Не сидите на холодных поверхностях. Одевайтесь по погоде.
  • Соблюдайтеличную гигиену.
  • Регулярно проходите осмотр у специалиста.

Как выбрать хорошего специалиста?

Для того чтобы попасть на прием к урологу, достаточно к нему записаться в регистратуре поликлиники. Если пациенту пройти урологический осмотр рекомендует другой специалист – он назначает вам дополнительные анализы. Многие пациенты сдают их в платных лабораториях, чтоб быстрее получить результаты. Откроем вам небольшой медицинский секрет. Любой доктор, в том числе и уролог, к которому вам предстоит записаться, больше доверяет лаборатории того учреждения, в котором он работает. При необходимости какого-то дополнительного анализа с применением редких или дорогостоящих реактивов, уролог сам посоветует вам записаться на анализы в частную лабораторию хорошего, по его мнению, уровня.

А если вы живете не в мегаполисе, и уролога в ваших широтах не сыскать? Как записаться на прием, а главное, где найти хорошего специалиста?

Найти в наше время врача несложно. Адреса клиник и частных медструктур легко найти в интернете, записаться тоже можно, не выходя из дому. Но вы же хотите пройти осмотр у хорошего врача, а не того, телефон которого попался первым на глаза! Поэтому рискнем дать вам несколько советов, гарантирующие качественное и грамотное обслуживание.

  • Найти хорошего уролога проще всего в большой клинике, где есть урологическое отделение.
  • Записать на прием к врачу высокого класса вас могут страховые агенты, осуществляющие индивидуальное медицинское страхование. Обычно они хорошо знают врачей не только лично, но и получают отзывы от пациентов, которые уже пользовались урологическими услугами.

Осмотр у гинеколога – обязательная и регулярная процедура для каждой женщины. Используется как для профилактики нарушений мочеполовой системы, так и с целью выявления серьёзных отклонений в ней.

Гинекологический осмотр помогает узнать состояние мочеполовой системы

Для чего нужен гинекологический осмотр?

Важной процедурой сохранения женского здоровья является осмотр .

На приёме у врача женщина обязана бывать:

  • в профилактических целях – не реже 1 посещения в 6–12 месяцев (даже если жалобы отсутствуют);
  • при беременности (график визитов индивидуальный) – не реже 1 раза в 3–4 недели первые 2 триместра, а начиная с 7–8, месяца походы к врачу осуществляются почти еженедельно;
  • после родов – обязательно проходить осмотр спустя 2–3 дня, затем через 1,5–2 месяца и, если жалоб нет, регулярно 1 раз в полгода или год.

Процедура позволяет врачу оценить внешнее и внутреннее состояние влагалища.

При поверхностном осмотре специалист обращает внимание на:

  • кожу (степень сухости или засаленности эпидермиса);
  • волосяной покров (рост волос, наличие лепа);
  • половые губы (уплотнения, наросты, выпуклости);
  • цвет слизистой гениталий.

На осмотре доктор детально проверяет половые структуры – клитор, половые губы (внутренние), мочеиспускательный канал, шейку матки, девственную плеву (при наличии).

Гинекологический осмотр предполагает обязательную сдачу биологического материала – мазка на флору. Это делается как для профилактики, так и для выявления источника негативных нарушений в мочеполовой системе.

Гинекологический осмотр предусматривает мазок на флору

Опытный врач при внешнем осмотре может сразу определить имеющиеся патологические отклонения:

  • воспаление, экземы, язвенные процессы, кондиломы, папилломы, бородавки, опухоли;
  • гипоэстрогению (половые губы бледные, повышена сухость слизистой матки и влагалища);
  • высокий уровень эстрогена в организме (смена цвета вульвы, обильные выделения из влагалища);
  • беременность (ярко красные гениталии, что связано с повышенным притоком крови к органам малого таза и гормональными перестройками в организме);
  • гиперандрогения (клитор увеличен и отдалён от мочеиспускательного канала, половые губы (внутренние) слабо развиты).
Если врач заметил негативные отклонения, он назначает детальное обследование – УЗИ, анализы крови, мочи, цитологическое исследование.

Как подготовиться к осмотру у гинеколога?

Перед походом к гинекологу нужно правильно подготовиться.

  1. Исключить половые контакты за 3 суток до посещения доктора.
  2. Не спринцеваться и не использовать дезодорирующие среда гигиены в день визита к врачу.
  3. Провести гигиену половых органов обычной водой без сильных надавливаний на гениталии.
  4. Мочевой пузырь и прямая кишка должны быть пустыми перед осмотром.

Тщательная подготовка к гинекологической процедуре позволяет врачу оценить реальное состояние мочеполовой системы и получить достоверные результаты мазка на флору.

Перед походом к гинекологу проведите гигиену половых органов

Как проходит осмотр у гинеколога?

Обследование у женского врача начинается с опроса пациентки:

  • изучаются жалобы (болевые ощущения при посещении туалета, во время секса, наличие сыпей, характер выделений);
  • врач расспрашивает о менструальном цикле (в каком возрасте начались, есть ли сбои, сколько дней, какая обильность, дата последних месячных);
  • собираются данные о репродуктивной функции (наличие беременностей, родов абортов, выкидышей);
  • изучается половой аспект (наличие полового партнёра, использование средств контрацепции);
  • врач интересуется об перенесённых заболеваниях мочеполовой системы.

Следующим шагом является осмотр на гинекологическом кресле. Он включает 2 этапа – с помощью зеркал и бимануальный (пальпация обеими руками). У каждой категории женщин (дети, беременные, девственницы, после родов) процедура имеет свои отличия.

При беременности

Осмотр у врача начинается на ранних сроках вынашивания плода (первый раз в 8–12 недель). В это время проводится внутреннее обследование шейки матки, промежности зеркалом. Цель процедуры – выяснение общего состояния детородного органа и исключение внематочной беременности. Обязательно берётся мазок на флору (бактериологический посев) и цитологический мазок (на выявление злокачественных изменений). Для этого нужно принести с собой гинекологический набор (продаётся в любой аптеке).

Помимо манипуляций на гинекологическом кресле, доктор измеряет вес и рост пациентки, давление, пульс, изучает положение матки и ширину таза. Опрос включат информацию о наследственных заболеваниях, хронических патологиях и вредных привычках.

Начиная с 15 недели, внутренние осмотры на кресле не проводятся. Теперь при каждом визите врач измеряет окружность живота пациентки, стояние дна матки, слушает сердцебиение ребёнка при помощи стетоскопа. Обязательными параметрами остаются давление, пульс и вес.

До 29 недели посещения гинеколога ограничиваются 1 разом в 3 недели. Далее походы к врачу учащаются – 1 визит в 14 дней. Начиная с 36 недели – посещения каждые 7 суток. За 10–15 дней до родов снова появляется потребность в гинекологическом осмотре. Важно проверить готовность родовых путей, по которым будет проходить ребёнка, а также состояние зева – открытие шейки матки.

За весь период вынашивания плода женщине нужно лечь на гинекологическое кресло не менее 5–6 раз. Всё зависит от протекания беременности и возможных отклонений.

После родов

Естественные роды и нормальный послеродовой период предполагают посещение врача, когда выделения примут естественный характер – не будут обильными и кровяными. Цель осмотра – проверить состояние родовых путей, формирование матки – стал ли орган на место, степень его сокращения до нормальных размеров, исследовать швы (если есть), их заживляемость.

Специалист осматривает женщину сначала зеркалом, затем берёт мазок. Далее проводит пальпацию – 2 пальца засовывает во влагалище, а пальцами второй руки надавливает на живот ближе к паховой зоне. Это позволяет определить плотность тканей, проверить придатки, узнать, нет ли на матке и её шейке посторонних уплотнений или рубцеваний,

Медосмотр в школе

Впервые гениталии девочек осматриваются в роддоме, затем в 1 год и перед поступлением в садик. В школе визиты к гинекологу первый раз начинаются с 12–14 лет. Девочек осматривает исключительно детский гинеколог.

Процесс обследования заключается в опросе (жалобы, первые месячные) и осмотре половых органов. Девочки располагаются на кушетке, где врач осуществляет пальпацию через прямую кишку. Второй рукой специалист надавливает на брюшину. В случае отсутствия жалоб на половую сферу подобной манипуляции может не происходить.

Перед осмотром детский гинеколог проводит опрос

У подростков, которые не ведут половую жизнь, мазок берётся специальным тонким приспособлением, что позволяет не травмировать девственную плеву. Обследование несовершеннолетних девушек, уже имеющих интимные отношения, проводится аналогично обычному профилактическому визиту взрослых женщин.

Девственница у гинеколога

Обследование девственницы проходит так же, как и у маленькой девочки – через анус. Врач проверяет состояние наружных половых органов, проводит пальпацию живота, пальцем через задний проход прощупывает матку. Мазок берётся тонким инструментом, осмотр зеркалом при этом не проводится.

Осмотр девственницы проходит через анальное отверстие

До начала половой жизни и при отсутствии жалоб со стороны половой сферы посещать врача достаточно раз в 1–2 года.

Гинекологический осмотр помогает выявлять патологические изменения на ранних стадиях развития, наблюдать за течением беременности и регулярно мониторить состояние детородных органов. Женщине в целях профилактики нужно посещать врача не менее 1 раза в год. Если имеются жалобы, не медлить с визитом к специалисту – своевременное обследование позволяет предотвратить опасные заболевания.

На беседе с пациентом врач выслушивает жалобы, задает вопросы. Свои жалобы лучше сформулировать заранее, а также вспомнить, когда была последняя менструация и как они протекают. Важно сообщить врачу достоверную информацию о начале половой жизни, количестве половых партнеров, способах предохранения. Если в анамнезе были беременности, аборты, выкидыши или роды, обязательно нужно об этом сказать. Все эти сведения помогают врачу увидеть полную картину вашего здоровья и поставить верный диагноз.

После беседы врач приглашает вас на осмотр. Внешние признаки, такие как , количество волос на теле, особенности кожи и др. уже могут многое рассказать о вас внимательному специалисту. В процессе общего обследования он может выводы, например, о вашем гормональном фоне или хронических заболеваниях.

В компетенцию врача-гинеколога входит и осмотр молочных желез, составляющих часть женской репродуктивной системы. По исследованию груди можно поставить диагноз мастопатии, установить возможную причину бесплодия или заподозрить . Поэтому не стоит удивляться, если гинеколог просит показать вас молочные железы.

Осмотр на гинекологическом кресле

Исследование на гинекологическом кресле начинается с визуальной оценки наружных половых органов. Женщина располагается в кресле лежа или полулежа, придвинув таз ближе к переднему краю, широко раздвинув поднятые вверх ноги, согнув их в коленях и уместив лодыжки на специальных подставках. Перед осмотром желательно максимально расслабиться, чтобы было удобнее и вам, и врачу.

Гинеколог осматривает наружные половые органы на предмет раздражений, кондилом и прочих патологий. Внутривагинальный осмотр он проводит гинекологическими зеркалами, позволяющими ему увидеть шейку матки и стенки влагалища. Врач вводит стерильный инструмент (металлический или одноразовый пластиковый) во влагалище и раздвигает его стенки. Это дает ему возможность убедиться в нормальном состоянии ваших внутренних половых органов или выявить заболевания.

Девочкам, которые еще не ведут половую жизнь, не требуется осмотр при помощи зеркал. Сама процедура в гинекологическом кресле может длиться не более пяти минут, а посещение врача обычно укладывается в двадцать минут.

Зачастую гинекологический осмотр подростков проводится еще в старших классах. Но данная процедура не является обязательной, поэтому можно написать заявление об отказе, если ваша дочь морально не готова к подобному.

Следует подготовиться к тому, что врач будет визуально осматривать наружные половые органы на предмет воспаления или выделений. Также гинеколог может взять мазок на исследование.

Для этого используется специальный инструмент, похожий на ушную палочку. Детский гинеколог проводит ей по слизистой оболочке влагалища.

Обычно сразу же после осмотра врач задает ряд вопросов. К примеру, «Когда первый раз началась менструация?», «Какие выделения присутствуют?». Необходимо честно отвечать на подобные вопросы.

Подготовка к осмотру

Заранее можно договориться, нужно ли сопровождать дочь во время посещения врача. Это поможет снять психологический дискомфорт.
Следует запастись всем необходимым. Желательно взять с собой пеленку, резиновые перчатки, а также одноразовое пластиковое зеркало.

Можно пойти в частную клинику или молодежный медицинский центр, а не в обычную женскую консультацию. Зачастую подростки стараются оттянуть на долгое время прием к врачу из-за стеснения, психологического дискомфорта и ряда других причин. В этом случае важно провести беседу с дочерью.

В той ситуации, если вы подписали заявление об отказе от школьного осмотра, вам потребуется выбрать квалифицированного врача. Для этого обзвоните частные поликлиники, посоветуйтесь со знакомыми.

Перед визитом к гинекологу женщины сильно стесняются и испытывают страх, ведь придется обнажаться и ложиться в очень неудобное кресло. Поэтому они предпочитают оттягивать визит к гинекологу до последнего. Важно приходить на осмотр с определенной периодичностью, чтобы убедиться, что женское здоровье находится под контролем.

Инструкция

В самый первый раз врача необходимо посетить в возрасте 14 лет. То есть до начала половой жизни. Гинекологический осмотр будет заключаться не только во взятии мазка на обнаружение различных инфекций. Врач непременно должен проверить, насколько правильно происходит половое созревание и нет ли отклонений. Но если вы еще , не следует переживать, вам просто выпишут направление на УЗИ.

В первую очередь гинеколог проведет беседу с вами, в ходе которой узнает о цели визита, о жалобах, количестве беременностей, характере менструаций. В кресле вам может быть немного дискомфортно. Врач прощупает женские органы на предмет воспалений.

Не нужно стеснятся врача, он просто старается вам помочь и выполняет свою работу. Перед осмотром необходимо будет снять нижнее белье и раздвинуть ноги. Обязательно проследите за тем, чтобы под ягодицы вам подложили одноразовую салфетку.

Зачастую в обычных женских консультациях требуют принести с собой простынку или салфетку. Также если вы не желаете, чтобы осмотр проводили с помощью металлических инструментов, можно приобрести в аптеке пластмассовое гинекологическое зеркало.

Ректальный осмотр проводят не так часто, как вагинальное исследование. Обычно этот метод используется при осмотре гинекологом . Тем самым врач определяет состояние специальной перегородки, которая разделяет анус и влагалище. Смотрит, нет ли новообразований в заднем проходе.

Также он должен проверить грудь. Этот этап врачи зачастую оставляют напоследок. Путем прощупывания и визуального осмотра врач , нет ли новообразований в молочных железах. Однако данный осмотр лучше оставить маммологу.

За неделю до осмотра стоит отказаться от использования вагинальных свечей. Запомните, если вы врача некомпетентным и грубым, вы непременно можете отказаться от него. Не стоит бояться гинекологов и постоянно откладывать обследование на последний день.

Источники:

Медосмотр - волнующая тема для многих школьников и их родителей, но реального повода волноваться нет. Медосмотр проводится комплексно и собирает заключения целого ряда врачей - как правило, для этого даже не требуется покидать школу.

Вам понадобится

  • заключения врачей - невропатолога, ортопеда, окулиста, терапевта, отоларинголога, стоматолога, гинеколога либо уролога, эндокринолога.

Инструкция

Осмотр в младшей школе для мальчиков и девочек одинаков - его проводят специалисты общих профилей. В график осмотра входят невропатолог, ортопед, педиатр (терапевт), стоматолог и отоларинголог - каждое из заключений требуется для определения физической группы, то есть уровня допустимых физических нагрузок на уроках физкультуры, и выявления других ограничений, которые могут помешать ребенку заниматься в школе на общих основаниях. Каждый из врачей может выдать направление на дальнейшее лечение или обследование, если обнаружит признаки какого-либо заболевания.

Начиная с 14 лет, осмотры для мальчиков и девочек начинают отличаться. Для девочек приглашают гинеколога, в задачу которого входит определить, не проявляются ли у девочек какие-либо воспалительные или врожденные заболевания. Выявляются также нарушения или задержки цикла и проблемы, с ним связанные - болезненность менструации, слишком продолжительные или, наоборот, слишком короткие циклы и другие такого рода симптомы, свидетельствующие о возможных заболеваниях или гормональном дисбалансе.

Врач проводит первичный осмотр и задает девочкам вопросы о состоянии их здоровья. Осмотр на кресле, как правило, не проводится - медосмотры традиционно проходят в самих школах, куда кресло просто невозможно привезти ради одного сеанса. Даже в случае, если девочек отправляют на прием к гинекологу в поликлинику, врач проводит только быстрый внешний осмотр.

Для выпускников медосмотр связан с поступлением в институт, поэтому к привычному списку врачей (терапевт, невролог, ортопед, отоларинголог, стоматолог и гинеколог) добавляется эндокринолог, кроме того, придется сделать флюорографию. Для девочек проводится дополнительный осмотр груди и к списку вопросов на приеме добавляет вопрос о наличии половой жизни. Возможен и осмотр на кресле - но с использованием специальных детских инструментов, которые сделаны таким образом, что никак не могут повредить здоровью девочки.

Обратите внимание

Подготовьте ребенка к медосмотру заранее - расскажите, как нужно одеться, почему осмотра не нужно бояться и что примерно там будет происходить.

Полезный совет

От планового осмотра можно отказаться - если, например, вы хотите предоставить справки о состоянии здоровья от проверенных специалистов, которые давно наблюдают вашего ребенка.

С профилактической целью женщина должна посещать гинеколога не менее одного раза в год при отсутствии каких-либо жалоб. Это поможет выявить патологии, которые не всегда могут проявляться какими-либо симптомами. По мере необходимости визиты к врачу-гинекологу могут быть гораздо чаще.

Подготовка к осмотру

Перед посещением врача-гинеколога примите душ или ванну, наденьте свежее белье. Спринцеваться не следует, чтобы микрофлора влагалища оставалась в «повседневном» состоянии. За сутки до посещения гинеколога исключите незащищенные половые контакты, так как во влагалище останется небольшое количество семенной жидкости, которая повлияет на результаты анализа. В случае лечения антибиотиками, противогрибковыми препаратами к гинекологу рекомендуется пойти через 1-2 нед. после прекращения терапии, так как эти лекарственные средства оказывают существенное влияние на влагалищную микрофлору и помешают точному установлению диагноза.

Не рекомендуется проходить осмотр у гинеколога во время , за исключением экстренных случаев (сильное кровотечение, сопровождающееся болью). Лучшим периодом являются первые дни после менструации. Перед посещением гинеколога опорожните мочевой пузырь, кишечник, по возможности, должен быть пустым.

Как проходит осмотр

В время осмотра врач задаст вопросы о дате последней менструации, о характере и длительности менструального цикла. Врача будет интересовать информация о перенесенных гинекологических и инфекционных болезнях, о половой жизни, методах контрацепции, беременности, абортах, характере родов, их осложнениях, здоровье ребенка. Ответы на эти вопросы помогут гинекологу поставить диагноз. На следующем этапе врач проводит осмотр на кушетке. При этом пальпируется передняя брюшная стенка на предмет возможных опухолей. При помощи стетоскопа прослушивается движение газов или жидкости внутри тела. Этот метод позволяет исследовать кишечник, состояние которого часто свидетельствует о наличии ряда нарушений и заболеваний женских половых органов.

Гинекологический осмотр проводится в горизонтальном положении на специальном кресле при помощи одноразового и стерильного инструмента (пинцеты, зеркала, приспособления для взятия мазков и т.п.). Перед тем, как забраться на это кресло, постелите на его «сиденье» салфетку, а затем заберитесь на него по ступеням. Лечь надо так, чтобы ягодицы были расположены на самом краю кресла. Затем поднимите ноги и поместите их на подставки, чтобы «рогатки» оказались в подколенной ямке.

Перед осмотром врач надевает стерильные резиновые перчатки. При обследовании доктор осматривает наружные половые органы. Затем при помощи специальных инструментов проводится исследование шейки матки и влагалища. Гинеколог выясняет размер, положение и состояние самой матки, яичников и маточных труб. Влагалищное исследование может выявить эндометриоз, миому матки, кисты яичников, воспаление придатков, внематочную, маточную беременность и др. При осмотре врач на инфекции, на цитологию. При необходимости может быть проведена кольпоскопия, назначено УЗИ.

Гинеколога женщины почему-то боятся даже больше, чем стоматолога. Однако во избежание негативных последствий для здоровья осмотр данным врачом должен проводиться регулярно, не реже одного раза в год. Осмотр у гинеколога не так страшен, если знать, как именно он проводится.


Во время приема гинеколог задаст вам пару вопросов относительно даты последней менструации, частоты ваших половых сношений и наличия жалоб. Не бойтесь жаловаться! Гинеколог обязан помогать, а не ругать за неправильную половую жизнь и отношение к своему здоровью.

Первое, на что обращает внимание гинеколог во время приема, это состояние молочных желез

Осмотр груди

Гинеколог попросит вас поднять руки и прощупает каждую грудь по часовой стрелке. Также надавит на соски. Это необходимо для проверки на наличие опухолей и различных заболеваний молочных желез. В идеале при прощупывании не должно ощущаться комочков, а при надавливании на соски не должно быть никаких выделений. Небольшие выделения из сосков могут быть в том случае, если вы недавно закончили кормить ребенка грудью. Этих выделений бояться не стоит, они абсолютно нормальны.

После осмотра молочных желез, вас попросят прилечь на кушетку. Гинеколог осмотрит ваш живот и надавит на него. Если почувствуете боль или резкие неприятные ощущения, необходимо сразу об этом сказать.

Осмотр в гинекологическом кресле

При помощи пальпации (прощупывание пальцами) и специальных инструментов гинеколог осмотрит состояние ваших наружных и внутренних половых органов. Данная процедура может быть немного неприятной и болезненной. Во избежание неприятных ощущений следует полностью расслабиться. Если вы хотите в туалет, извинитесь и отпроситесь сходить, так как полный мочевой пузырь - основные неприятных ощущений.

Специальной палочкой гинеколог возьмет у вас анализ на микрофлору влагалища (мазок). Результаты мазков обычно можно узнать через неделю. Помимо палочки в инструментарии гинеколога существует кольпоскоп. Подобная процедура называется кольпоскопия

Каждая уважающая себя женщина должна периодически проходить обследование у женского доктора.

Осмотр у врача-гинеколога необходим, как для профилактики заболеваний женской системы органов, так и своевременной диагностики возможных отклонений.

Сколько раз в год нужно осматриваться у специалиста, и как часто надо это делать, зависит от состояния здоровья женщины.

  • С целью профилактического осмотра на прием к гинекологу надо приходить не реже одного раза в шесть месяцев или год.
  • Если женщина беременная, то надо прийти к доктору на самых ранних сроках, чтобы успеть пройти обследование и своевременно стать на учет. Прием при беременности индивидуальный. Визит к врачу в ранние сроки осуществляется не реже одного посещения в месяц, после 7 месяцев - каждую неделю.

Многие интересуются: «Обязательно ли надо проходить осмотр после родов?». После выписки из роддома, если у женщины отсутствуют жалобы, посещение доктора не является обязательным. Но спустя полтора-два месяца сделать это надо обязательно.

Процедура обследования врачом производится на специальном гинекологическом кресле. При визуальном осмотре оценивается состояние наружных половых органов.

Гинеколог оценивает состояние кожного покрова гениталий. А также слизистую малых и больших половых губ, девственной плевы, клитора, преддверия влагалища.

Слизистая вагины и влагалищная часть шейки доступны для осмотра с зеркалом. При осмотре предполагается забор биоматериала для исследования на флору и наличие атипичных клеток. Это необходимо для своевременного обнаружения патологии у женщин.

На основании полученных данных осмотра опытный специалист уже по внешним признакам в состоянии определить имеется ли патология.

Так, например, врач может обнаружить при осмотре:

  • воспаление слизистой гениталий;
  • наличие патологических выделений;
  • имеются ли новообразования;
  • дефицит или избыток эстрогенов в организме;
  • беременна ли женщина;
  • недоразвитость гениталий;

При подозрении на наличие изменений доктор направит на дополнительное обследование: сдачу анализов, УЗИ-исследование матки и придатков.

Чтобы доктор мог получить реальные представления о состоянии здоровья женщины, перед посещением врача необходимо правильно подготовиться к приему:

  • не менее, чем за два-три дня до прихода к доктору исключить половые связи;
  • накануне и перед осмотром не спринцеваться, не использовать средства интимной гигиены с отдушками;
  • перед выходом на прием необходимо провести туалет половых органов, воспользовавшись детским туалетным мылом и прокипяченной водой, после чего надеть чистое нижнее белье.

Перед тем, как врач приступит к осмотру, очень желательно позаботиться, чтобы мочевой пузырь и кишечник были пустыми. По поводу сбривания волос на лобке можно сказать, что это не является строго обязательной процедурой.

Первое, с чего начинается визит к доктору – это опрос женщины.

Врач акцентирует внимание на жалобах, предъявляемых пациенткой.

  • Пациентка может жаловаться на болезненные состояния, наличие патологических выделений, сопровождающихся дискомфортом, появление новообразований на гениталиях и т.п.
  • При опоросе женщины особое внимание обращается на характер менструального цикла, возраст, в котором начались месячные, наличие боли, продолжительность.
  • Собирается акушерский анамнез: наличие родов, абортов и их последствия.
  • Рассматривается половой аспект: предохраняется ли женщина от нежелательной беременности, если да, то каким способом.
  • Врач также интересуется перенесенными заболеваниями мочеполовой системы.

На следующем этапе происходит осмотр женщины в гинекологическом кресле.

Процедура состоит из последовательных этапов:

  • внешнего осмотра гениталий, выявляются особенности строения и физиологии;
  • обследования в зеркалах, которое позволяет оценить состояние вагинальных стенок и шеечной части матки;
  • бимануальное обследование, т.е. пальпация двумя руками. Такой способ позволяет выявить изменения, касающиеся матки и придатков.

Для каждой группы женщин (дети, девушки, при беременности, в послеродовом периоде) обследование в гинекологическом кабинете имеет свои отличительные особенности.

Осмотр женщины при беременности:

  • Первичный осмотр ничем не отличается от стандартной процедуры. Основные цели – исключение патологических состояний, определение срока. При осмотре на кресле производится взятие мазков на цитологию и бакпосев на флору. Также доктор производит антропологические замеры (рост, вес), измеряет пульс и АД, определяет размеры таза.

  • При беременности свыше 15 недель осмотр на гинекологическом кресле не проводят. В этот и более поздние сроки осмотр сводится к измерению окружности живота и высоты дна матки над лобковой частью, а также прослушивается сердцебиение плода. Обязательно анализируется результат анализа мочи, сданный женщиной накануне посещения гинеколога, производится измерение давления и веса беременной.
  • После 28 недель визиты к доктору становятся более частыми, и уже интервал между ними составляет две недели.
  • После 36-ой недели беременная должна приходить в женскую консультацию каждую неделю.
  • Примерно в 38 недель врач повторно проводит осмотр в гинекологическом кресле на готовность половых путей к родам.

После рождения ребенка, когда нормализуются выделения, женщине нужно посетить доктора. Врач должен удостовериться, что послеродовый период протекает без патологии.

Матка должна вернуться в прежнее состояние. Проверяется состояние тканей, где были наложены швы (если они имелись).

Осмотр производится поэтапно стандартным способом. Многие женщины стремятся обойти стороной кабинет гинеколога по той простой причине, что боятся осмотра.

Больно ли это?

Все зависит от психологического настроя и состояния гениталий. Если боль и возникает при осмотре, то только это происходит от зажатости женщины и возникающего от страха спазма мышц. Поэтому во время визита к врачу надо максимально расслабиться и полностью довериться доктору.

Любые манипуляции, связанные с проведением осмотра, являются безболезненными. Если возникают вопросы по поводу стерильности инструментов, то можно приобрести в аптеке одноразовый гинекологический набор. В него входят не только зеркало, но и щеточка для взятия мазка, а также стерильные перчатки и простынка.

Как пройти гинеколога, если месячные

По мнению многих женщин, идти на прием к гинекологу во время менструации не совсем этично.

Но бывают случаи, когда это сделать необходимо. Даже в некоторых случаях гинекологи рекомендуют прийти на осмотр или пройти УЗИ в критические дни. Поэтому на вопрос, можно ли проходить гинекологический осмотр при месячных, можно дать положительный ответ. Да, это вполне уместно, если от этого будет зависеть дальнейшее здоровье.

Обстоятельства, требующие обязательного посещения врача время менструации:

  • при наличии сильной боли в области гениталий;
  • если повысилась температура тела;
  • если во время критических дней появилась общая слабость;
  • при обильных или, наоборот, скудных кровянистых выделениях;
  • когда кровотечение длится более семи дней;
  • если наблюдается специфический запах и изменен цвет менструальной крови;
  • если менструации сопровождаются нагрубанием и сильной болезненностью молочных желез;
  • при наличии дискомфорта во влагалище.

Если появились симптомы подобного характера, то поход к доктору должен быть незамедлительным. В некоторых случаях, доктор может назначить посещение в период менструации. Так, например, для установки или извлечения внутриматочной спирали.

В такие дни шейка немного приоткрыта, что создает удобства для введения или удаления ВМС. В других случаях осмотр лучше перенести до полного прекращения месячных.

Это необходимо сделать по ряду причин:

  • Кровь – это питательная среда для микроорганизмов, в том числе и для патогенной флоры. При осмотре легко занести инфекцию, что может привести к воспалительному процессу.
  • Шейка во время менструации приоткрыта, что также может спровоцировать воспаление полости матки.
  • В это период слизистая легко ранима и при осмотре может легко травмироваться.
  • При болезненных месячных при введении зеркала или пальпации возможно усиление дискомфорта.
  • Вытекающая кровь может препятствовать детальному осмотру гениталий.
  • Кровь маскирует цвет и консистенцию выделений, а также невозможно определить их запах.
  • Затруднительно взять мазки для исследования.
  • Если дополнительно был назначен анализ мочи, то результат исследования может стать не достоверным.
  • Невозможно определить размеры и положение матки в полости таза.

По вышеизложенным причинам визит к доктору лучше отложить до окончания критических дней.

Как проходит осмотр гинеколога у девственниц

Часто мамы девственниц не понимают, для чего идти к гинекологу девочке.

Проблема состоит в том, что не всегда патологии гениталий на начальных этапах развития проявляются какой-либо симптоматикой. Во многих случаях заболевание дает о себе знать на поздних этапах развития.

Не секрет, что лечение любой патологии всегда эффективнее в самом начале изменений.

  • Самый первый осмотр половых органов девочки проводится в родильном доме сразу же после рождения ребенка.
  • Затем по достижении ребенком 1 года девочку осматривает в поликлинике детский гинеколог.
  • Следующее посещение доктора планируется перед походом малышки в детский садик, после чего в 12-14 летнем возрасте в связи с наступлением месячных.

Дальнейшие визиты к детскому специалисту проводятся с частотой один раз в 1 или 2 года. При наличии признаков патологии органов мочеполовой системы девочке необходима консультация детского врача.

В процессе осмотра доктор оценивает степень развитости гениталий и, если потребуется, назначит необходимое лечение. Таким способом можно предупредить появление серьезных проблем. В начале приема гинеколог проводит сбор анамнеза. Во время осмотра девушка располагается на кушетке.

Врач обследует наружные гениталии и проводит бимануальное исследование не через влагалище, а через прямую кишку. Осмотр девушек с помощью зеркала не применяется. У девственниц при отсутствии жалоб на область гениталий подобная манипуляция не проводится.

Для взятия мазков используется специальный инструмент, препятствующий травмированию девственной плевы. Определить, является ли девушка девственницей, специалисту не составит особого труда, поэтому обмануть специалиста невозможно. Но, если пациентке уже исполнилось 15 лет, говорить родителям о том, что девственность нарушена, гинеколог не вправе.

Доктор может сказать об этом, если девочке еще нет 15 лет. Чаще всего первое посещение врача приходится на возраст 16-17 лет. Т.е. в то время, когда девочка заканчивает обучение в школе и проходит специалистов для поступления в учебное заведение.

Визит к гинекологу будет оправдан также после первого полового контакта. Если же несовершеннолетняя девушка вступила в интимную связь, то обследование проводится таким же образом, как и взрослой женщины.

Чаще всего в клиниках, особенно платных, есть в наличии все, что необходимо для приема пациентки. Но в обычных клиниках зачастую может не оказаться каких-то принадлежностей.

  • одноразовую пеленку, которая понадобится девушке для того, чтобы она могла подстелить ее под зону ягодиц;
  • стерильные медицинские перчатки. Они понадобятся для бимануального осмотра пациентки;
  • чистые носочки, чтобы девушка могла спокойно пройти по полу от своих вещей до кресла, да и ноги в них смотрятся эстетичнее;
  • календарик, в котором каждая уважающая себя девушка делает отметки тех дней, когда приходили месячные в последний раз.

Приходить на прием лучше в удобной одежде (например, в платье или юбке). Чтобы можно было легко раздеться, и процесс не занимал много времени, чего не сделаешь, если надеть брюки или шорты. Не только девушки, но и женщины стесняются идти к доктору, если он мужчина.

Не стоит сильно переживать по этому поводу. Необходимо понимать, что мужчина-гинеколог и женщина, которая пришла к нему на прием, - это квалифицированный специалист и пациентка. Также бытует мнение, что мужчины-гинекологи более бережны и внимательнее их коллег женщин.

В том случае, если все-таки девушка против осмотра доктором-мужчиной, то она имеет право обратиться к другому специалисту-женщине.

Перечень узких специализаций врачей способен привести пациента в легкое замешательство. Поэтому при любых патологиях вы посещаете участкового терапевта, чтобы он разобрался, куда вас направить дальше. Заподозрить патологии мочеполовой системы и самих почек несложно. Маркер для этого – неудовлетворительные анализы мочи и определенные жалобы. Для подробного обследования и уточнения диагноза вы получаете направление к врачу урологу.

Не стоит считать врача уролога исключительно мужским (это распространенное мнение). Врач данной специализации занимается патологиями мочеполовой системы независимо от того, у человека какого пола они возникли. Пожалуй, в отдельную группу можно выделить лишь детских урологов, которые лечат маленьких пациентов. Разделение всех врачей на взрослых и детских обусловлено физиологическими и анатомическими особенностями детского организма.

Приводим перечень заболеваний, которые находятся в компетенции врача уролога:

  • Все воспалительные процессы мочеполовой системы – циститы, уретриты.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Травмы и новообразования, локализованные в области мочевого пузыря и мочевых путей.
  • Патологии и дефекты половых органов у мужчин.
  • Патологии предстательной железы.
  • Недуги почек и надпочечников.
  • Бесплодие.

Наука урология относится к разряду хирургических специализаций. Поэтому непосредственно на приеме у уролога вы можете получить и неотложную хирургическую помощь.

Классификация врачей

Все урологические специальности делятся на дополнительные, более узкие группы:

  1. Урогеникология. Врач занимается лечением урогинекологических недугов у женщин. Существует большое количество патологий, которые можно в равной степени считать и урологическими и гинекологическими.
  2. Андрология. Врач андролог лечит патологии мужчин. Сюда относятся не только воспалительные заболевания, но и врожденные дефекты мужской половой системы.
  3. Детская урология. Консультация детского уролога нужна при врожденных дефектах мочеполовой системы и т.п.
  4. Онкоурология. Ее цель – найти и вылечить онкологические процессы мочеполовой системы.
  5. Фтизиоурология. Лечит урологические патологии туберкулезной природы.
  6. Гериатрическая урология. Достаточно обширная и сложная область урологической науки. Ее контингент – пожилые пациенты.
  7. Неотложная урология. Врач специализируется на оказании неотложной хирургической помощи в области мочеполовых органов.

Подготовка к приему

Урологический прием требует небольшой подготовки, которая немного разниться для женщин и мужчин. Кроме общего визуального осмотра и сбора анамнеза, врач проводит и другие диагностические манипуляции. Как проходит осмотр у уролога, мы расскажем чуть ниже, а пока заострим ваше внимание на подготовке, которая требуется перед приемом у врача уролога.

Как готовиться женщине

Так же, как к приему гинеколога. Для осмотра женщин используется гинекологическое кресло. Поэтому не забудьте захватить с собой пеленку для осмотра. За сутки до визита к врачу надо исключить половые контакты.

Не стоит спринцеваться перед осмотром уролога. Не нужно проводить гигиену половых органов с помощью дезинфицирующих растворов(фурацилина, хлоргексидина). Доктору понадобиться взять анализы, а после применения лекарственных растворов, показатели могут быть недостоверными.

Как готовиться мужчине

Для мужчин кроме гигиенического туалета половых органов требуется:

  • Отказ от половых контактов в течение 2 суток до того, как пройти осмотр.
  • Очистительная клизма. Очистить прямую кишку требуется для того, чтобы врач мог провести пальцевое обследование предстательной железы через прямую кишку. Не стоит пугаться, и стеснятся эрекции, которая возникает во время такого обследования – это нормально. Хуже, если эрекция не возникнет. Очистительную клизму можно заменить приемом слабительного препарата накануне.

Прием уролога

Понимаем, что волнение для мужчин и женщин перед кабинетом врача — обычное дело. Что делает уролог на приеме, болезненно ли обследование, какие анализы требуются, как врач проводит диагностику? Эти мысли не дают вам покоя, и не позволяют войти в кабинет спокойным и расслабленным. А это необходимо.

Совет. Если вы слишком волнуетесь, перед посещением доктора, примите любые успокаивающие капли.

Ничего ужасного в кабинете уролога не происходит. Обследование начинается с обычной беседы. Отвечайте на вопросы врача подробно, это поможет точной диагностике. Если имеются хронические болезни, врачу нужно знать какие лекарства принимает пациент постоянно. Не забудьте о них упомянуть. Попутно врач изучает вашу амбулаторную карту, просматривает анализы, результаты которых должны быть в ней подклеены. Если прием первичный, и анализы вы не сдавали, доктор обязательно их назначает. Некоторые анализы пациенты сдают прямо в кабинете.

Следующий этап — пальпаторный (ручной) осмотр живота и почек. Выполняется на кушетке, иногда – стоя.

Для осмотра половых органов женщин доктор использует гинекологическое кресло. У мужчин врач проводит визуально и пальпаторно осматривает наружные половые органы, после чего приступает к обследованию предстательной железы. Анатомически предстательная железа мужчин с одной стороны прилегает к пузырю, с другой – касается прямой кишки. Поэтому единственно возможный способ определить размеры, плотность органа – обследовать ее через анальное отверстие. Для этого пациенту предлагают опереться на кушетку, наклонившись вперед. Врач вводит палец в прямую кишку и ощупывает простату. К сведению, таким же методом проводят массаж простаты у мужчин, анализы секрета из предстательной железы так же берутся с использованием пальцевого воздействия на железу.

Осмотр простаты у мужчин может вызывать боль только при наличии острого простатита. В других случаях процедура безболезненна.

Как выбрать хорошего специалиста

Для того чтобы попасть на прием к урологу, достаточно к нему записаться в регистратуре поликлиники. Если пациенту пройти урологический осмотр рекомендует другой специалист – он назначает вам дополнительные анализы. Многие пациенты сдают их в платных лабораториях, чтоб быстрее получить результаты. Откроем вам небольшой медицинский секрет. Любой доктор, в том числе и уролог, к которому вам предстоит записаться, больше доверяет лаборатории того учреждения, в котором он работает. При необходимости какого-то дополнительного анализа с применением редких или дорогостоящих реактивов, уролог сам посоветует вам записаться на анализы в частную лабораторию хорошего, по его мнению, уровня.

А если вы живете не в мегаполисе, и уролога в ваших широтах не сыскать? Как записаться на прием, а главное, где найти хорошего специалиста?

Найти в наше время врача несложно. Адреса клиник и частных медструктур легко найти в интернете, записаться тоже можно, не выходя из дому. Но вы же хотите пройти осмотр у хорошего врача, а не того, телефон которого попался первым на глаза! Поэтому рискнем дать вам несколько советов, гарантирующие качественное и грамотное обслуживание.

  • Найти хорошего уролога проще всего в большой клинике, где есть урологическое отделение.
  • Записать на прием к врачу высокого класса вас могут страховые агенты, осуществляющие индивидуальное медицинское страхование. Обычно они хорошо знают врачей не только лично, но и получают отзывы от пациентов, которые уже пользовались урологическими услугами.

Пользоваться советами коллег и друзей мы бы не очень рекомендовали. Их опыт не обязательно был удачным, огромное значение имеет психологический аспект приема. Если вы все — таки отправляетесь к урологу в частную структуру, предварительно уточните наличие лицензии и дипломов о соответствующем образовании. Серьезные мед. учреждения их не прячут.