Общие и частные причины онемения пальцев рук: диагностика и лечение. Немеют пальцы рук: причины. Что делать, если немеют пальцы рук

Если вы не знаете, почему мог появиться симптом, запишитесь на прием к терапевту. При необходимости от направит к другому специалисту. Это могут быть:

Больным, которые жалуются на онемение пальцев, может также потребоваться помощь таких специалистов, как эндокринолог, психотерапевт, ревматолог, артролог.

Первичный прием одного из специалистов начинается со сбора анамнеза, анализа жалоб пациента, физикального осмотра. Одним из важных этапов диагностики считается опрос, в ходе которого врач узнает:

  1. Когда впервые появилось чувство онемения? С чем оно было связано?
  2. Испытывал ли пациент в последнее время сильный стресс, эмоциональное напряжение?
  3. Связана ли деятельность больного с монотонной работой руками?
  4. Страдает ли пациент от каких-либо дегенеративных заболеваний суставов?
  5. Имеются ли нарушения в работе щитовидки или обменных процессов в организме.

Во время первичного обследования специалист может поинтересоваться и наличием побочных проявлений. В зависимости от причины, онемение пальцев рук может не сопровождаться никакими другими симптомами или возникать на фоне общей слабости, головных болей, головокружения, дискомфорта в спине, верхних конечностях. Точные ответы на эти вопросы дают возможность разработать максимально подходящую тактику дальнейшей диагностики.

Онемение пальцев рук – довольно распространенное явление, причем с этой проблемой сталкиваются не только лица пенсионного возраста, но и достаточно молодые люди. Отсутствие чувствительности конечностей сменяется ощущением покалывания, а иногда и ноющей болью.

Если исключить такие ситуации, когда человек спит в неудобной позе, можно с точностью сказать, что онемение кистей и пальцев рук – это симптом болезни. Чаще всего оно свидетельствует о нарушениях кровообращения или проблемах с позвоночником, но иногда причиной может стать инсульт или тромбоз верхней конечности. В этом случае необходимо срочно обратиться за помощью, так как иначе можно лишиться руки и даже жизни.

Чем обусловлено онемение кончиков пальцев рук

Список причин онемения пальцев рук достаточно широк. Например, большие и указательные пальцы немеют, как правило, при остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба. Травма и воспаление локтевого сустава приводят к подобным ощущениям в среднем и указательном пальцах. При сердечных заболеваниях часто немеют мизинец и безымянный палец. Обобщать эти случаи нельзя: только врач способен установить верный диагноз.

Итак, причинами онемения пальцев рук являются:

  • Нарушения функций позвоночника;
  • Защемление нерва;
  • Остеохондроз шейного отдела;
  • Инсульт;
  • Сахарный диабет;
  • Межпозвоночная грыжа;
  • Сдавливание нервов в локте, лодыжке или запястье;
  • Ревматизм и воспаление суставов;
  • Тромбоз верхних конечностей;
  • Поражение нервов из-за наследственных заболеваний, либо в результате патологических изменений в суставах;
  • Нарушение кровообращения в конечностях;
  • Синдром Рейно;
  • Рассеянный склероз;
  • Недостаток витаминов (особенно B12) и микроэлементов;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Травмы;
  • Злоупотребление алкоголем.

Диагностика патологии

Для того чтобы исключить и предупредить тяжелые нарушения мозгового кровообращения, необходима точная и своевременная диагностика заболевания. При жалобах на онемение пальцев рук врач может назначить следующие методы исследования:

  • Рентгенография шейного отдела позвоночника. Рекомендуется делать снимки в нескольких проекциях, так как это поможет наиболее точно выявить место локализации компрессии нервов и сосудов;
  • Допплерография (исследование проходимости) артерий позвоночника и шеи;
  • Магнитно-резонансная ангиография сосудов вертебробазилярной зоны и мозга;
  • Электроэнцефалография;
  • Эхоэнцефалография;
  • Магнитно-резонансное и компьютерное сканирование шейного отдела позвоночника и головного мозга.

Приступать к детальной диагностике заболевания можно лишь, убедившись в отсутствии патологий со стороны центральной нервной системы.

Лечение онемения пальцев рук

Выбор лечебной тактики зависит от причины, вызвавшей нарушения в верхних конечностях. Методы терапии могут сильно отличаться и подбираются индивидуально в каждой конкретной ситуации. Например, способы лечения онемения пальцев рук при остеохондрозе принесут вред при болезни Рейно, это верно и в обратном случае.

Иногда достаточно смены одежды и специальных упражнений, но если в результате диагностики подтвердились такие опасные заболевания, как нарушение кровообращения или сахарный диабет, потребуется медикаментозная терапия и обращение к специалистам соответствующего профиля.

При онемении кончиков пальцев рук вследствие остеохондроза хорошо помогает иглоукалывание, являющееся восточным методом лечения. Иногда допустимо использование способов народной медицины, но только после предварительной консультации и одобрения врача.

Лечение народными средствами

Нетрадиционные рецепты и средства ввиду своей доступности, дешевизны и простоты применения часто используются в домашних условиях. Однако следует понимать, что они направлены на временное снятие боли и онемения, то есть устраняют или облегчают симптом, но первопричину не лечат. Ниже представлены некоторые из них:

  • Тыквенная каша. Прикладывать в теплом виде по всей длине руки, укутав сверху шерстяным платком. Повторять процедуру до наступления облегчения;
  • Соленые огурцы. Нарезать кубиками, добавить 3 измельченных стручка красного перца и залить 0,5 л водки. Настоять в темном месте в течение 7 дней, затем процедить и растирать полученным средством кисти и пальцы рук;
  • Багульник болотный. Выдержать настойку растения на яблочном уксусе одну неделю, соотношение ингредиентов – 1:3. Растирать проблемные зоны 3 раза в день до появления облегчения.

Среди народных методов лечения онемения пальцев рук можно отметить контрастные ванны. Для этого необходимо взять две емкости и налить в одну из них холодную воду, а в другую – горячую (температура должна быть как можно более высокой, но чтобы не получить ожог). Затем следует поочередно опускать кисти рук в обе тары с интервалом в одну минуту. Такую процедуру можно повторять 2-3 раза в день.

Профилактика онемения пальцев рук

Не допустить развитие заболевания, а значит, и онемения, можно, если позаботиться о профилактике. Следующие несколько советов помогут снизить риск развития патологий суставов и сосудов, которые приводят к неприятным последствиям:

При малоподвижном образе жизни риск онемения кончиков пальцев рук возрастает, поэтому утром и на протяжении дня необходимо выполнять такой комплекс физических упражнений:

  • После пробуждения, не поднимаясь с кровати, поднять кулаки вверх, а затем сжимать их и разжимать 50 раз. Затем вытянуть руки вдоль туловища и заново повторить упражнение;
  • Встать на носочки лицом к стенке, поднять руки вверх и задержаться в таком положении на минуту. Повторять упражнение 5-7 раз в день;
  • Прижать ладони друг к другу, скрестить пальцы и сжимать и разжимать их примерно 30 раз.

Благодаря этим простым упражнениям можно предотвратить возникновение ощущения онемения пальцев на руках. Но если симптом все-таки появился, не стоит медлить или заниматься самолечением, необходимо как можно быстрее обратиться к невропатологу. Правильное и своевременное лечение – это залог выздоровления и сохранения подвижности пальцев рук.

Очередной раз, проснувшись от интенсивного покалывания в затекших ладонях и пальцах, стоит задаться вопросом – почему немеют руки?

Безобидные на первый взгляд симптомы, быстро исчезающие при смене положения тела, могут указывать на огрехи в питании, но чаще являются вестниками «системных» заболеваний.


Онемение рук может говорить о серьезном заболевании

Среди причин временного онемения верхних и нижних конечностей – рук и ног – состояния, при которых возникает ограничения для нормального тока крови или присутствует повреждение нервных волокон.

Некорректная поза в течение дня – сидение «нога на ногу» или длительная езда на велосипеде вызывают сдавливание нервов пояснично-крестцового отдела позвоночника, и – результат – «ползающие мурашки» в пальцах ног или стопе.

Скрещивание рук на груди затрудняет ход артериальной крови, вызывая чувство прохлады в руках или покалывание в пальцах.
Причин, почему немеют руки во время сна, множество:

Если симптомы не исчезают

В описанных выше случаях избавление от неприятных симптомов принесет простая смена положения тела во сне и наличие свободной одежды для сна.

Ведь некоторые болезни успешно «маскируются» под безобидными симптомами. Так, если при отсутствии значительной физической нагрузки немеют кисти рук, причиной может быть и ущемление нерва.


Остеохондроз поясничного отдела позвоночника может вызывать онемение кистей рук

Почему еще немеют кисти рук?

Среди прочих факторов «дискомфортных» симптомов – облитерирующий эндартериит, — грозный недуг, проявляющий себя поражением сосудов конечностей.

Онемение левой руки, иногда указывающее на воспаление локтевого нерва, чаще предвещает инсульт и «сердечные» недуги.

Относительно же того, почему немеет правая рука, то выделяют первичные и вторичные факторы неприятных симптомов.

Среди первичных выделяют:

  • Сжатие срединного нерва, или кистевой туннельный синдром. Три пальца — большой, указательный и средний — больше всего уязвимы перед сдавливанием срединного нерва. Недуг, одна из причин которого – длительная работа за столом или компьютером — причиняет сильную боль и со временем приводит к потере чувствительности и обездвиживанию кисти руки;
  • Дефицит витамина В12, отвечающего за нормальное функционирование нервных волокон;
  • Болезнь Рейно, или нарушение кровотока в области кистей.

Все подробности о причинах онемения кистей вы узнаете из видео:

Возникает вследствие длительного стресса, алкогольного или никотинного отравления, при переохлаждении или наоборот, после длительного пребывания на солнце. Иногда недуг «тянет» за собой посинение пальцев и чувство прохлады в них.

Среди вторичных факторов особенно выделяют нейропатию – «сбой» в работе нервных каналов, развивающийся вследствие атеросклероза, сахарного диабета или ревматоидного артрита.

Часто немеют руки и при беременности, причина тому — задержка жидкости и наличие множественных локальных отеков.

Почему немеют пальцы на руках?

Онемение, легкое покалывание и ощущение ползающих «мурашек» в пальцах или их кончиках также сигнализирует о системных «неполадках». Неприятные симптомы обычно возникают в одном пальце, ночью или утром, после пробуждения, реже – в 2-3 пальцах одновременно.
Каждый пальчик руки «связан» с определенным органом, и чтобы выяснить причины, почему немеют пальцы рук, рассмотрим эту «взаимосвязь» подробнее:

  • Если немеют мизинцы на руках – следует проверить работу сердечно-сосудистой системы. В этом случае возможно появление болевых ощущений в зоне от мизинца ко внутренней стороне предплечья. Также среди причин дискомфорта – нейропатия локтевого нерва, синдром малой грудной или лестничной мышц, ущемление нервных корешков межпозвонковой грыжей;
  • Нарушение осязательных способностей безымянного пальца также указывает на поражение локтевого нерва. Иногда его онемение связывают с компрессией мелких ветвей нервов или возникновением . Когда к дискомфортным симптомам добавляется боль в шее, распространяющаяся вдоль локтя или по передней стороне груди, это признак туннельных синдромов;

    Что такое туннельный синдром — вы узнаете из видео:

  • Указательный палец наиболее задействован в ежедневной работе. При онемении следует обследовать его костно-суставную систему, а также исключить наличие грибкового поражения ногтей;
  • Онемение среднего пальца – сигнал о сбоях в работе сердца. Одновременное онемение безымянного и тыльной стороны среднего пальца возникает при заболеваниях локтевого сустава, но может быть следствием алкогольной или никотиновой интоксикации;
  • Онемение большого пальца, особенно если вместе с ним «терпнет» и указательный – сигнал о перегрузках нервно-мышечного аппарата или .

Основные причины, почему немеют кончики пальцев на руках, особенно если они холодеют – нарушение кровоснабжения кистей рук, возникающее при остеохондрозе, полиневропатии, ущемлении срединного нерва, тромбозе верхних конечностей или закупорке сосудов головного мозга.

Лечить или не лечить?

Изучив вероятные причины того, почему немеют пальцы рук, следует побеспокоиться о том, что делать с неприятными симптомами.

Так, если проявление симптомов незначительно и приходится на ночное время, следует проверить правильность подбора подушки и матраца, а также положение головы и туловища во сне – они должны располагаться в одной оси.

У здорового человека нет «любимых» поз – он засыпает в любом положении тела, а сон наступает достаточно быстро.

Обратите внимание на продукты, богатые витаминами группы В, особенно на источники витамина В12 – говяжьи печень, сердце, язык, куриное мясо и мясо кролика, молочные продукты и рыбу (сельдь, сардины, форель, кета).

Все подробности о витамине В12 вы узнаете из видео:

Воспользуйтесь и народными средствами лечения, например, смешайте 0,5 стакана сахара и столько же растительного масла. Массируйте смесью больные места, двигаясь по спирали. После этого подержите руку в теплой воде с добавлением соли (2-3 ст.л. соли на 1 л воды).

Если «смена позиций», коррекция рациона и процедуры не действуют – время посетить терапевта.

Перед визитом к нему проанализируйте, не беспокоят ли в течение дня боли в пояснице или шее, насколько вы активны физически, полноценен ли рацион питания.

Обследование доктор начнет с показателей давления на обеих руках. Разница в цифрах может указать на нарушения мозгового кровообращения, и следующим шагом станет консультация сосудистого хирурга.

Также при участившемся нарушении чувствительности во всех пальцах руки доктор может заподозрить последствия эндокринных или иммунных нарушений или сердечно сосудистых заболеваний. Возможно, потребуется изучение показателей крови и консультация специалистов — кардиолога, невролога, вертебролога и мануального терапевта.

Заключение

Руки, а особенно пальцы – своеобразные индикаторы состояния систем организма. Многие органы посылают через них первые тревожные сигналы. Прислушавшись к ним, можно предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.

Онемение пальцев – это довольно неприятный, но вполне терпимый симптом, на который многие не обращают внимания. Но существует ряд серьезных заболеваний, которые могут привести к потере чувствительности. Хотя в большинстве случаев причины онемения пальцев рук банальны, нужно знать все возможные состояния, чтобы начать своевременное и грамотное лечение.

Причины онемения пальцев

Не связанные с болезнью

    • Переохлаждение
    • Неудобная поза во сне
    • Воздействие химических веществ
      • алкоголизм
      • тяжелые металлы и растворители
      • лекарственные препараты

Патологические

Онемение, не связанное с болезнью

Какие реакции организма абсолютно нормальны? (см. )

  • Всем знакомо ощущение «не своей руки», когда во время крепкого сна пережимается одна или обе конечности.
  • То же самое произойдет, если «отлежать» кисть – онемеют пальцы. Достаточно нескольких минут нормального положения и интенсивного сжатия кулака, чтобы привести все в порядок.
  • На время потерять чувствительность можно и при нахождении в мороз на улице, особенно при работе с водой.

Но если подобные ситуации повторяются каждый день, или задействованы всегда конкретные части (например, только онемение безымянного пальца левой руки), то нужно задуматься о патологических причинах. Единственный момент, когда онемение только одного безымянного пальца правой руки нормально – слишком маленький размер обручального кольца.

Туннельные синдромы

Кистевой туннельный синдром (синдром запястного канала)

Сжатие срединного нерва, проходящего через запястье, приводит к возникновению кистевого туннельного синдрома. Обычно он бывает у людей определенных профессий (музыканты, программисты, упаковщики), работа которых связана с активным сгибанием рук в запястьях. Иногда синдром возникает после травм и оперативных вмешательств, встречается он и при отеках беременных, а также при выраженном ожирении. Кстати, онемение при беременности не требует особого лечения.

  • К признакам болезни относят онемение, жжение, покалывание в большом, указательном и среднем пальцах рук, иногда бывает распространение всю кисть.
  • Ухудшение происходит ночью.
  • При длительном сдавлении возникает ослабление мышц и стойкое поражение нервов.

Диагноз ставят в основном по жалобам, иногда применяют МРТ, электромиографию и другие дополнительные методы. С целью лечения синдрома используют противовоспалительные препараты, отдых и шины в районах запястий. Зачастую приходится хирургическим путем освобождать мышцы и нервы от сдавления. При появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу, так как легкое онемение пальцев со временем может превратиться в потерю трудоспособности.

Локтевой туннельный синдром

Ущемление локтевого нерва на всем протяжении от локтя до запястья может вызвать соответствующий туннельный синдром. К наиболее частым причинам такого защемления относятся:

  • привычка опираться на локти во время работы и отдыха
  • травмы
  • деформации локтевого сустава (при артритах и артрозах)
  • подкожный имплантат для контрацепции
  • обширные гематомы при болезнях крови
  • неудачное прокалывание вены при постановке капельниц и взятии крови
  • истощение с потерей мышечной и жировой массы
  • опухоли
  • невыясненные факторы

К признакам локтевого синдрома относят жжение, покалывание и онемение в мизинце и безымянном пальце. При прогрессировании защемления возникает слабость в пальцах, боль, похудание мышц и трудности в манипуляциях рукой. Существует даже специальный признак: при попытке спрятать кисть в карман брюк мизинец остается на краю кармана.

Диагноз локтевого туннельного синдрома, как и запястного, ставится по жалобам больного. Необходимо исключить общие причины поражения нерва (сахарный диабет), исследовать локтевой сустав с помощью рентгена или МРТ, вспомнить о недавних травмах и операциях. При незначительном онемении обычно рекомендуют держать руку постоянно выпрямленной, даже во сне. Для этого применяют шины из мягких тканей. Если это не помогает, а слабость и атрофия мышц растет, то прибегают к хирургическому лечению.

Онемение пальцев рук, распространяющееся на всю конечность или даже сторону тела, особенно в сочетании с неразборчивой речью — повод для экстренной госпитализации. Такие признаки могут указывать на развивающийся инсульт.

Болезнь Рейно

Условно разделяют на два типа: первичный (без видимых причин и фоновых заболеваний) и вторичный. Последний обычно сочетается и является следствием системных аутоиммунных болезней (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие), а также возникает на фоне вибраций на производствах. Первичная форма чаще бывает у молодых женщин. К симптомам феномена Рейно относят:

При первичной болезни Рейно нет угрозы жизни и здоровью Необходимо только беречь руки от холода, вибраций и избегать стрессовых ситуаций. Для исключения вторичной формы необходима консультация врача. Диагноз обычно ставится на основании жалоб, но при стойких изменениях, сильных болях и появлении других симптомов используют дополнительные методы.

Исследуют сосудистое русло (чтобы исключить тромб), нервную проводимость (для исключения нервных болезней), берут анализ крови для диагностики аутоиммунных процессов. Лечение вторичных форм начинают с терапии основной болезни и отказа от курения. Из медикаментов применяются блокаторы кальциевых каналов: нифедипин и аналогичные препараты. В тяжелых случаях приходиться прибегать к операции.

Анемия

Очень распространенным в настоящее время состоянием является анемия. Она проявляется множеством симптомов, которые часто приписывают другим заболеваниям. При анемии уровень гемоглобина крови ниже установленной нормы. Иногда гемоглобин находится в нормальных границах, но запасы железа в организме уже иссякли. Это называется латентным (скрытым) железодефицитом.

Симптомы анемии и латентного железодефицита:

  • онемение пальцев рук и ног
  • бледность кожи и слизистых оболочек
  • слабость, длительный субфебрилитет
  • отвращение к мясу, склонность к несъедобным продуктам
  • , ногти
  • и сухость кожи

Считается, что в норме уровень гемоглобина у мужчин от 20 до 59 лет не должен быть ниже 137 г/л, у мужчин от 60 лет — 132 г/л, а у женщин нижняя граница — 122 г/л. Для определения скрытого дефицита железа определяют . При подтвержденной анемии назначают препараты железа (Ферретаб, Сорбифер Дурулес, см. ), позволяющие пополнить депо организма.

Синдром Гийена-Барре

Синдром представляет собой острый воспалительный процесс в нервах и корешках нервов, в результате которого нарушается двигательная и осязательная функция. Зачастую именно онемение пальцев рук и ощущение покалывания в них являются самыми ранними симптомами болезни. К признакам синдрома Гийена-Барре относят:

  • онемение в пальцах рук и ног, поднимающееся до запястья и лодыжки
  • боли ноющего и пульсирующего характера в спине, ягодицах, бедрах
  • учащенное или уреженное сердцебиение, одышка
  • затруднения глотания и речи
  • слабость в ногах и руках, вплоть до обездвиженности

Все симптомы обычно появляются после небольшого нарушения пищеварения или легкого ОРВИ. В результате возникает аутоиммунный процесс, когда организм атакует собственные нервы. Развивается болезнь остро, достигает максимума за 2-4 недели. Затем происходит постепенный спад и затухание симптомов.

Главное лечение – реабилитация после остановки аутоиммунного воспаления. Выздоровление может затягиваться до нескольких месяцев. В тяжелых случаях (2-4%) наступает смерть от остановки дыхания и других важных процессов. Но большинство больных имеет только часть вышеназванных симптомов, проявляющихся не в полную меру. У таких людей хорошие перспективы на полное восстановление всех функций организма.

Склеродермия

Одно из самых тяжелых аутоиммунных заболеваний, при котором кожа, стенки сосудов, внутренние органы постепенно уплотняются, теряя эластичность и свои обычные функции. Болезнь эта не передается по наследству, но риск заболеть у родственников все же выше среднего. Чаще всего болезнь поражает женщин в возрасте 30-50 лет. Причины ее возникновения неизвестны.

Симптомы склеродермии:

  • уплотнение кожи (начинается с пальцев рук), онемение и покалывание
  • исчезновение морщин на лице
  • появление темных и светлых пятен на коже, блеск уплотненных участков
  • появление мелких точечных кровоизлияний на коже
  • онемение пальцев рук и других пораженных участков, феномен Рейно
  • боли в мышцах и суставах
  • одышка, нарастающая дыхательная недостаточность
  • нарушения пищеварения
  • невозможность широко открыть рот,

Для диагностики обычно достаточно окинуть больного взглядом. Но часто используют анализы крови (общий, биохимический, анализ на аутоантитела), чтобы подтвердить наличие болезни. В сомнительных случаях проводят биопсию пораженного участка кожи, который потом исследуют под микроскопом.

Лечение болезни симптоматическое, то есть направлено на снятие основных признаков болезни. Используют противовоспалительные препараты, мокроторазжижающие средства, слабительные, стероиды и другие медикаменты. Кроме того, очень важна сбалансированная диета, отказ от вредных привычек, работы в холодных условиях, своевременная обработка ран и язв.

Помимо склеродермии, вызвать поражение нервов и онемение пальцев может практически любое аутоиммунное заболевание. Поэтому при необходимости терапевт даст направление к ревматологу, чтобы исключить иммунный сбой в качестве причины онемения.

Некоторые психологические проблемы (депрессия, например) могут маскироваться под неприятные ощущения в руках и ногах. Часто они ограничиваются только пальцами. Поэтому если в дополнении к онемевшим руками есть жалобы на потливость, частый пульс, бессонницу, беспричинные слезы и ощущение тоски, то нужно срочно обратиться к специалисту. Депрессия — это очень серьезная болезнь, которая требует адекватного лечения медикаментами.

Воздействие алкоголя

Алкоголь, помимо множества других серьезных нарушений, вызывает у людей нейропатию (т.е. поражение нервов). Существует даже специальный термин: алкогольная невропатия. Связана она с разносторонним влиянием этанола. Он мешает всасыванию таких важных веществ, как тиамин, белки, фолаты. Кроме того, производные этанола напрямую влияют на нервы, вызывая их разрушение. В печени также возникают повреждения, которые опосредованно действуют на нервно-мышечную передачу. Таким образом, онемение пальцев рук у алкоголиков – явление довольно распространенное.

Отравление тяжелыми металлами и химическими веществами

В разных отраслях промышленности используются химические соединения, оказывающие негативное воздействие на весь организм, в том числе и нервную систему. Поэтому люди, работающие в металлургии, строительстве, покрасочных цехах, часто контактируют с такими опасными веществами. Онемение пальцев рук могут вызывать мышьяк, свинец, ртуть, таллий, растворители. Помимо этого симптома могут возникать проблемы с пищеварением, дыханием и даже . Поэтому если после контакта с опасным веществом появились вышеперечисленные признаки, то нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Медикаменты

Некоторые лекарственные средства способны вызвать онемение конечностей, в том числе и пальцев рук. К ним относятся изониазид (противотуберкулезный препарат), винкристин (противоопухолевый препарат), соединения золота, некоторые средства от СПИДа, метронидазол. Обычно в аннотациях к лекарствам есть список побочных эффектов, которые должен учитывать врач.

Сахарный диабет

При сахарном диабете 1 типа начало болезни ассоциируется с резким ухудшением самочувствия, и лишь после многолетнего заболевания возникает повреждение нервов. Диабет 2 типа более коварный, он может протекать малосимптомно, к моменту постановки диагноза у человека уже могут быть неврологические симптомы. Кроме того, нерегулярный прием медикаментов и плохой контроль уровня глюкозы ведут к неминуемым последствиям. Самое известное из них – «диабетическая стопа» с потерей чувствительности в ногах о формировании язв. Но довольно часто возникают нарушения нервной ткани в руках, в результате немеют пальцы или вся кисть.

Признаки диабетической нейропатии рук:

  • онемение и покалывание пальцев
  • ухудшение по ночам
  • чаще поражаются обе руки, но встречаются и нарушения в одной конечности либо в нескольких пальцах (например, онемение указательных пальцев)

Для диагностики диабетической нейропатии в первую очередь нужно подтвердить сахарный диабет. С этой целью определяют уровень глюкозы, гликозилированного гемоглобина в крови, исследуют общий анализ мочи. Порой проводят диагностику поражения сосудов и нервов в глазном дне, сердце и других органов. Для контроля над этим состоянием необходимо поддерживать адекватный уровень глюкозы, применяя специальные сахароснижающие препараты или вводя инсулин по назначению доктора. Если точно выполнять все рекомендации, не запускать болезнь, то можно избежать как неприятных симптомов, так и грозных осложнений.

Спондилез

Постепенное разрушение межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника, их выпячивание, образование острых краев - это неизбежный процесс, называемый спондилезом. По мере износа дисков могут формироваться боли в шее, плече, руке, ограничение движений и чувствительности. Онемение обычно возникает в руке или кисти, но иногда оно затрагивает только пальцы. Диагноз ставится на основании данных КТ и МРТ. Лечение обычно включает в себя противовоспалительные средства, спазмолитики, массаж и физиопроцедуры. Если образуется большая грыжа или слишком суживается позвоночный канал, то применяют оперативные методы.

Недостаток витамина В1 (тиамина)

Дефицит тиамина в организме может вызвать неприятные последствия для здоровья. Болезнь, возникшую в результате этого авитаминоза, называют бери-бери. В первую очередь появляются нарушения работы нервной системы. В тяжелых случаях поражается сердце и вся сосудистая система.

Симптомы дефицита В1:

  • двустороннее онемение пальцев рук и ног, имеющее тенденцию к распространению
  • мышечные судороги
  • атрофия (ослабление, усыхание) мышц
  • снижение памяти, бессонница
  • энцефалопатия Вернике и синдром Корсакова (нарушение работы мозга с появлением психического расстройства)
  • резкая слабость в ногах
  • частый пульс
  • низкое артериальное давление, обмороки
  • нарушения пищеварения

Серьезные случаи бери-бери в развитых странах возникают редко, в основном по следующим причинам:

  • Алкоголизм
  • Тяжелая инфекция, сепсис
  • Гемодиализ («искусственная почка»)
  • Операции на желудке и кишечнике

Порой к дефициту витамина приводят диетические особенности. В некоторых продуктах (шлифованный рис, чай, кофе) содержатся вещества, расщепляющие тиамин. Если при этом в пищу употреблять мало тиаминсодержащих продуктов (злаки, мясо, молоко, бобы), то есть риск заболеть бери-бери. Лечение заболевания заключается в назначении лекарственного средства с тиамином, коррекции диеты и устранению провоцирующих факторов (злоупотребление алкоголем, инфекционные процессы, чрезмерные физические нагрузки).

Нужно помнить, что помимо В1 и другие витамины этой группы оказывают влияние на нервную систему. Поэтому сбалансированное питание - залог здоровья.

Боковой амиотрофический склероз (БАС)

БАС – это тяжелое заболевание нервных клеток, отвечающих за двигательную функцию. Иногда начинается оно не с нарушенных движений, а с чувства неловкости в руках, похожего на онемение. Обычно оно возникает сначала в рабочей стороне. Так, у левши возникает онемение пальцев левой руки, а затем уже правой. Так как болезнь прогрессирует, то к онемению присоединяется шаткая походка, невозможность точных действий руками, «усыхание» мышц.

Затем возникает нарушение речи, невнятность голоса, трудности с глотанием. В конечной стадии в процесс вовлекаются и дыхательные мышцы, что ведет к частым пневмониям. Финал болезни - остановка дыхания. В настоящее время нет лекарства, справляющегося с , поэтому средняя продолжительность жизни составляет 5 лет. Хотя при правильном уходе можно продлить ее на неопределенно долгий срок. Примером может служить знаменитый физик-теоретик Стив Хокинг, прикованный к инвалидному креслу и общающийся с помощью компьютера.

Диагноз БАС редко ставится при первом обращении. Порой необходимо несколько месяцев наблюдения, чтобы исключить другие возможные причины онемения. Для диагностики часто применяют ЭМГ (элетромиографию) - исследование активности мышц в ответ на раздражения.

Дифтерийная полинейропатия

Дифтерия – широко известная болезнь, кошмар педиатров прошлых столетий. Сейчас этот недуг встречается редко в связи с широкой вакцинацией детей. Болеют в основном непривитые или не полностью привитые малыши и взрослые.

Симптомы дифтерии:

  • начало болезни напоминает обычную ОРВИ
  • нарастает боль в горле
  • образуется дифтерическая пленка – серый налет в дыхательных путях
  • увеличиваются шейные лифоузлы (симптом называется «шея быка»)
  • затрудняется дыхание (в связи с закупоркой дыхательных путей)

Помимо последнего симптома, который представляет опасность для жизни, может возникнуть и поражение нервов. В итоге возникает нарушение чувствительности (онемение и покалывание) в конечностях по типу «перчаток и носков». Лечится заболевание специальной противодифтерийной сывороткой. В развитых странах встретить эту болезнь в полной форме – теперь большая редкость, но при онемении пальцев нельзя сбрасывать ее со счетов.

Анализы при онемении пальцев

Несмотря на то, что многие болезни, вызывающие онемение пальцев рук, можно определить по внешним симптомам и первичному обследованию, врач может назначить дополнительные анализы:

  • натощак
  • Гликозилированный гемоглобин
  • Креатинин крови
  • Уровень ТТГ

После анализов часто проводят электромиографию, при которой регистрируют электрические потенциалы определенных мышц, сравнивая их с нормой.

Перед визитом к специалисту надо определиться, какие именно пальцы немеют, и является ли этот процесс двусторонним, или задействована только левая или правая рука. Это имеет огромное значение, так позволяет отличить туннельные синдромы от, например, серьезных нервных болезней. Кроме того, нужно точно называть все дополнительные симптомы. Онемение и боль могут говорить о травме и туннельном синдроме, а потеря чувствительности даже на сильные воздействия говорит в пользу сахарного диабета.

Как устранить онемение пальцев в домашних условиях?

Онемение при переохлаждении или после неудобной позы во сне проходит самостоятельно. Другие формы потери чувствительности могут быть постоянными или периодически возникающими. Само по себе онемение не опасно, устранять его не нужно. А вот посетить терапевта или невропатолога – просто необходимо. Лечение онемения пальцев рук зависит от заболевания, его вызвавшего.

Частичное или полное онемение пальцев рук – явление нередкое. Зачастую оно провоцируется защемлением нерва, в этом случае чувство онемения является кратковременным и носит физиологический характер. Но если оно возникает часто и не проходит в течение длительного промежутка времени, это сигнализирует о развитии серьезных патологических процессов в организме.

Общие причины онемения пальцев рук

В первую очередь, нужно обратить внимание на то, с какой периодичностью немеют пальцы, и как долго не проходит это чувство. Если оно является кратковременным и возникает редко, возможно, вы имеете привычку носить тяжелую сумку на плече или спать в определенной позе, не меняя положения тела. Это и приводит к ущемлению нервных окончаний, нарушению кровотока в руке. Из наиболее вероятных причин онемения можно выделить следующие:

Синдром Рейно

Данное заболевание чаще всего развивается у женщин, чья деятельность предусматривает частый контакт с токсическими веществами (тяжелые металлы, яды) или сопряжена с систематическим переохлаждением. В этом случае кожа пальцев не только немеет, но и меняет цвет (темнеет).

Синдром запястного канала

Является наиболее распространенной причиной. Ее возникновение обусловлено ущемлением срединного нерва, расположенного на уровне запястья. Чаще всего развивается у людей, проводящих большое количество времени за работой на компьютере. При наличии данного синдрома возникает онемение мизинца, безымянного и среднего пальцев, а также ощущаются боли в области ущемления. Боли могут отдавать в предплечье и/или плечо.

Инсульт

Наряду с онемением пальцев у человека может возникнуть потеря координации, спутанность мышления, сбой в работе органов зрения и речи. При инсульте происходит онемение пальцев левой руки.

Болезни позвоночника

Это может быть туберкулез позвоночника, опухоли тканей позвоночника и костного мозга. В данной ситуации наблюдается передавливание сосудистых русел и мелких кровеносных капилляров.

Патологии сосудов (непроходимость) и сердца

Чувство онемения пальцев левой руки нередко является предвестником инфаркта. Чаще всего возникает онемение безымянного пальца и мизинца. Также проявляется и сопутствующая симптоматика: болевой синдром в предплечье и грудной клетке (посередине). Возможны приступы тошноты и рвоты, нарушения дыхания.

Последствие стрессов

В результате сильных эмоциональных переживаний нервно-сосудистый пучок, отвечающий за нервную проводимость и трофику, подвергается компрессионному сдавливанию. Это влечет за собой замедление общего кровотока, ухудшение питания тканей, в том числе и пальцев верхних конечностей.

Остеохондроз (грудной или шейный отделы позвоночника)

Травмы предплечья и/или плеча

В данной ситуации отмечается пережим кровеносных сосудов, что и вызывает чувство онемения.

Частные причины онемения пальцев рук

Онемение может локализоваться на одном из пальцев:

  • Длительное напряжение мускулов верхних отделов позвоночника и кистевой мускулатуры
  • Патологии сосудов и сердца.

Безымянный

  • Передавливание либо травма нервных окончаний в лучезапястном, локтевом или срединном суставе
  • Нарушение сердечной деятельности.
  • Указательный

    • Очаги воспаления в суставах
    • Эндокринные заболевания (чаще всего сахарный диабет)
    • Патологические процессы, протекающие в тканях плечевого нервного пучка
    • Дегенерация межпозвоночных дисков, шейных мышечных тканей и позвонков (чаще всего 6-го)
    • Повышенная нагрузка на пальцы рук и верхние отделы позвоночника.
    • Спазмы сосудистого пучка
    • Травмы пальца
    • Длительное и систематическое воздействие низких температур
    • Воспаление и/или деформация суставов пальца
    • Нарушенная трофика и структура тканей
    • Межпозвоночные грыжи.
    • Остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника
    • Заболевания сосудов и сердца
    • Нарушение метаболизма в хрящевых тканях грудного и/или шейного отдела позвоночника
    • Сужение просветов и степени эластичности кровеносных сосудов.

    Симптомы

    Онемение пальцев рук может сопровождаться следующими симптомами:

    • Боли в области сердца, пальцев, левого предплечья, плеча
    • Судороги
    • Мышечные спазмы
    • Ощущение жжения и покалывания (пальцы и/или вся рука)
    • Чувство тяжелого оцепенения
    • Панические атаки
    • Холодок в пальцах и ладони (особенно это касается мизинца и безымянного пальца).

    Диагностика

    Вначале нужно исключить наличие предынсультного или предынфарктного состояний, так как указанные патологии угрожают не только здоровью больного, но и его жизни. Если данные состояния исключены, следует провести обследование позвоночника на предмет наличия межпозвоночных грыж, остеохондроза.

    Если же ни одна из перечисленных патологий не является причиной онемения пальцев рук, нужно определить, имеются ли у пациента воспалительные очаги или повреждения (сдавливание) нервных окончаний. В спектр диагностических процедур входят:

    • Электроэнцефалография
    • КТ головного мозга
    • МРТ позвоночника
    • Ангиографическое и допплерографическое исследование сосудов
    • Кардиограмма сердца
    • Рентгенография всех отделов позвоночника в различных проекциях.

    Лечение

    Специалистом назначается курс лечения только после постановки точного диагноза и с учетом причины, которая вызвала онемение пальцев. Возможные варианты терапии могут включать в себя:

    • Проведение процедур лечебной гимнастики. Данные упражнения помогают снизить степень онемения пальцев рук
    • Проведение физиотерапевтических процедур. Способствуют скорейшей регенерации тканей и улучшению кровообращения. Как правило, применяется магнитотерапия, ультразвуковое или лазерное воздействие
    • Местное лечение. Сюда можно отнести использование кремов и мазей, улучшающих трофику и нервную проводимость тканей, процедуры массажа и мануальную терапию (при необходимости)
    • Отказ от вредных привычек (употребление спиртосодержащей продукции и курение)
    • Ведение здорового образа жизни (регулярные физические нагрузки, соблюдение режима сна и бодрствования)
    • Назначение бессолевой диеты, которая предполагает употребление большого количества свежих фруктов, овощей и зелени.

    Если ваша профессиональная деятельность связана с работой руками, через каждые 1-1,5 часа делайте пятиминутные перерывы и проводите легкую гимнастику для нормализации кровообращения.

    При наличии подозрений на развитие серьезных патологий, немедленно обращайтесь к компетентному специалисту-медику. Это поможет не только своевременно поставить точный диагноз, но и добиться максимально положительного результата лечения.