C-реактивный белок (CРБ, CRP) – протеин, который резко повышается в плазме крови при болезнях, сопровождающихся интенсивным разрушением тканей организма. Уровень этого белка свидетельствует не только о наличии острого патологического процесса – воспалительного, некротического, — но и об его активности. У здоровых людей CРБ в плазме либо не регистрируется даже современными методами, либо достигает незначительных концентраций.
Почему CРБ появляется в сыворотке крови
C реактивный белок активизирует иммунную систему с целью подавления инфекции, защиты организма от вредоносных продуктов распада тканей.
CРБ начинает синтезироваться в клетках печени в ответ на гибель клеток под воздействием следующих факторов:
В течение шести-двенадцати часов от начала процесса повреждения клеток уровень C-реактивного протеина может повыситься в сотни раз. Чем активнее деструктивный (разрушающий ткани) процесс, тем быстрее нарастает уровень CРБ в плазме крови, тем выше его концентрация. При стихании воспалительного процесса концентрация этого белка сразу начинает снижаться.
Для чего назначается анализ
Определение концентрации CРБ в плазме позволяет наиболее быстро и точно диагностировать острый воспалительный процесс.
До конца прошлого века для этих целей широко применялся другой анализ – скорость оседания эритроцитов (СОЭ), поскольку анализ на С-реактивный белок выполнялся в течение суток, а результаты СОЭ можно было получить в течение часа. Кроме того, тест СРБ был в те времена только качественным – точная концентрация протеина не определялась.
Однако показатель СОЭ, в отличие от C-реактивного белка, после стихания воспаления снижается очень медленно, поэтому его значение зачастую не соответствует характеру воспалительного процесса. Сейчас, когда есть возможность получить количественные результаты в самые короткие сроки, C-реактивный белок по праву является наиболее надёжным маркёром воспаления.
Определение уровня такого маркера, как C-реактивный белок, применяется:
- для диагностики острого воспалительного процесса;
- для диагностики обострения хронического воспалительного заболевания;
- для диагностики злокачественных новообразований;
- для оценки вероятности поражения сосудов и сердца;
- для оценки эффективности назначенного лечения;
- для выявления инфекционного осложнения проведённой хирургической операции;
- для оценки качества приживления трансплантата.
Если ранее анализ на CРБ применялся только для выявления острого воспалительного или деструктивного (связанного с разрушением тканей) процесса, то сегодня в современных лабораториях, проводящих исследования высокочувствительными методами, можно определить даже малейшие концентрации этого белка, позволяющие диагностировать слабо выраженное хроническое воспаление.
Наряду с выявлением воспалительного процесса, динамический контроль уровня C реактивного белка позволяет оценить риск развития некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Дело в том, что постоянное, даже незначительное, повышение CРБ, связанное с хроническим воспалением, приводит к развитию атеросклероза и, как следствие — к гипертонической болезни, инфаркту миокарда, лёгких, ишемическому инсульту.
Динамическое наблюдение показателя CРБ проводится и во время медикаментозного лечения заболеваний, сопровождающихся воспалением и некрозом, после хирургической операции, после пересадки органов и тканей. Своевременное снижение этого показателя свидетельствует о том, что назначенное лечение рационально, что операция не осложнилась инфекцией, что трансплантат приживляется успешно.
Показания к проведению исследования на С-реактивный белок для диагностики и оценки эффективности лечения:
Показания к контролю уровня CРБ для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:
- атеросклероз;
- сахарный диабет;
- хронические заболевания почек (особенно сопровождающиеся почечной недостаточностью).
Контроль уровня показателя «С-реактивный белок» необходим и после хирургических операций для предотвращения гнойных осложнений.
Подготовка к анализу
Материалом для исследования является сыворотка венозной крови, взятой натощак. Поэтому перед анализом следует воздерживаться от еды в течение как минимум восьми часов (воду пить разрешается), а за ужином накануне исследования следует избегать переедания и отказаться от алкогольных напитков.
Такое голодание, как правило, не доставляет особого дискомфорта, поскольку забор крови проводится обычно утром. Лицам, которые плохо переносят отсутствие завтрака или саму процедуру взятия крови из вены, рекомендуется взять с собой термос со сладким чаем или кофе, плитку шоколада, чтобы закусить непосредственно после процедуры.
В крайнем случае, кровь на CРБ можно сдать днём, спустя четыре часа после лёгкого завтрака.
Интерпретация результатов
Результаты анализа могут выглядеть по-разному в зависимости от того, какой проводился анализ – качественный или количественный.
Результаты качественного анализа
Результат качественного исследования имеет одно из следующих значений:
- «-» — реакция отсутствует, норма (концентрация CРБ менее 3-5 мг/л);
- «+» — слабо положительная реакция (концентрация CРБ более 3-5 мг/л, но менее 6 мг/л);
- «++» — положительная реакция (концентрация CРБ более 6 мг/л, но менее 9 мг/л);
- «+++» — положительная реакция (концентрация CРБ более 9 мг/л, но менее 12 мг/л);
- «++++» — резко положительная реакция (концентрация CРБ более 12 мг/л).
Качественный тест назначается, когда нет возможности провести более информативный – количественный анализ.
Результаты количественного анализа
Для диагностики острых деструктивных патологий и воспалений используются классические методы исследования. Для оценки риска развития сосудистых патологий и заболеваний сердца применяется особый высокочувствительный метод, а анализ носит название hs-CРБ. Значения анализов, выполненных разными методами, интерпретируются по-разному.
Интерпретация значений CРБ, полученных классическими методами
Нормы СРБ (могут различаться в разных лабораториях, но обязательно указаны в бланке анализа):
Некоторые заболевания и состояния, при которых повышается концентрация СРБ у детей и взрослых:
- 10-30 мг/л – хронические вялотекущие воспаления (в том числе ревматоидный артрит), острая вирусная инфекция (например, ветряная оспа, краснуха, корь у детей);
- свыше 12 мг/л у новорождённых детей – высокая вероятность сепсиса;
- 40-200 мг/л – активная фаза ревматоидного артрита и других ревматических заболеваний; злокачественное новообразование (с плохим прогнозом);
- 80-1000 мг/л – острая бактериальная инфекция, в том числе воспаление лёгких, толстой кишки, почечных лоханок;
- 100-300 мг/л и выше – острый панкреонекроз, инфаркт миокарда (ишемический и геморрагический), сепсис, ожоги, механические травмы, отторжение трансплантата, хирургическая операция.
К повышению значения СРБ у здоровых людей может приводить:
И это далеко не полный список причин, когда в крови может увеличиваться С-реактивный белок.
Интерпретация значений hs-CРБ (мг/л)
- < 1 – низкая вероятность развития патологий сердца и сосудов.
- > 1 и < 3 – средняя вероятность развития патологий сердца и сосудов.
- > 3 мг/л – высокая вероятность развития патологий сердца и сосудов.
Для установления точного диагноза определения одного лишь C реактивного белка недостаточно. Во-первых, это неспецифичный тест – повышение значения CРБ в одних и тех же пределах может свидетельствовать о массе разнообразных патологий. Вр-вторых, для диагностики необходимо знать множество нюансов, известных только специалисту. Таким образом, точно интерпретировать результаты данного теста может только лечащий врач, опираясь в том числе на данные клинического осмотра и других исследований – лабораторных и инструментальных.
Где можно пройти исследование в Москве
Сегодня тест на C реактивный белок можно выполнить во многих клинических лабораториях – как государственных, так и коммерческих, например:
- в частной медицинской компании «ИНВИТРО» – стоимость анализа 500 рублей, стоимость забора крови 200 рублей;
- в сети медицинских клиник «Здоровье» — стоимость анализа 270 рублей;
- в лаборатории «BION» — стоимость анализа 420 рублей.
Целесообразнее всего обратиться с этим вопросом к лечащему врачу – он посоветует лабораторию с оптимальным балансом по цене и качеству.
С-реактивный белок -это один из протеинов, которые тело вырабатывает, чтобы бороться с инфекцией или обеспечить заживление раны. Повышенный уровень С-реактивного протеина в крови означает, что идет воспалительная реакция. Воспаление может быть острое или хроническое. Но анализ крови не даст информацию, в каком месте оно происходит. Результаты анализа на С-реактивный белок позволяют весьма точно предсказать риск инфаркта и инсульта.
С-реактивный белок в крови: подробная статья
Хроническое вялотекущее воспаление — это основная причина развития атеросклероза, который вызывает инфаркт, ишемический инсульт, перемежающуюся хромоту и другие тяжелые заболевания. Анализ крови на С-реактивный белок показывает уровень воспаления и таким образом косвенно определяет риск сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования показали, что он более достоверно предсказывает инфаркт, чем «хороший» и «плохой» холестерин.
Причины, по которым бывает повышенный С-реактивный белок:
- инфекционные заболевания — острые и хронические;
- ожирение — жировые ткани усиливают хроническое воспаление;
- сахарный диабет, который плохо контролируют;
- дефицит антиоксидантов и жирных кислот Омега-3.
С-реактивный протеин в крови может повыситься во время острого инфекционного заболевания, а потом понизиться до нормы. Если результаты анализа выше нормы, а видимых признаков инфекции нет, — значит, идет вялотекущее хроническое воспаление. Оно постепенно разрушает сосуды и стимулирует разрастание атеросклеротических бляшек.
Нормы С-реактивного белка в крови
Неофициальная рекомендация: любые показатели выше 1 мг/л — плохо. Примите меры, чтобы избавиться от воспаления. Ликвидируйте все очаги хронической инфекции в организме. Питайтесь здоровой пищей. Пейте чистую воду. Не живите вблизи промышленных предприятий. Постарайтесь вывести токсичные металлы.
Хроническое вялотекущее воспаление вызывает сердечно-сосудистые заболевания. Об этом стало известно еще со второй половины 1990-х годов. Инфаркт и инсульт в половине случаев внезапно настигают людей, у которых нормальный холестерин в крови. Значит, повышенный холестерин не является основной причиной, а должно быть что-то еще. Настоящая причина — это тихое воспаление, которое годами разрушает сосуды, пока не случается катастрофа. Маркеры воспаления — это показатели, которые отражают, насколько интенсивная воспалительная реакция идет. Самый важный из маркеров воспаления — С-реактивный белок. Также риск инфаркта и инсульта предсказывают анализы крови на гомоцистеин, фибриноген, липопротеин А1, липопротеин В и другие. Подробнее о них читайте в статьях, ссылки на которые приведены ниже.
Читайте, как защититься от сердечно-сосудистых заболеваний:
Широкие массы врачей в западных странах обратили внимание на С-реактивный протеин после того, как была опубликована статья «С-реактивный белок и другие маркеры воспаления в прогнозировании сердечно-сосудистых заболеваний у женщин «. Она вышла на английском языке в уважаемом журнале The New England Journal of Medicine в марте 2000 года. Еще раньше была доказана прогностическая ценность С-реактивного белка для мужчин среднего возраста, а теперь — и для женщин. К сожалению, изменения в реальной врачебной практике идут медленно. Большинство докторов за рубежом, а тем более у нас, до сих пор продолжают цепляться за холестерин, игнорируя более серьезные факторы риска инфаркта и инсульта.
Анализ на С-реактивный протеин хорош тем, что он дешево стоит и его делают практически везде. Его не обязательно сдавать натощак. Анализы крови на остальные маркеры воспаления стоят дороже, и их делают не в каждой лаборатории. Можно сказать, что отложения холестериновых бляшек на стенках артерий — это попытка организма залатать изнутри поврежденные сосуды. Это не совсем верно с научной точки зрения. Но так думать — более правильно, чем считать, что холестерин откладывается в артериях, потому что его слишком много в крови. В отсутствие воспаления атеросклеротические бляшки не образуются, сколько бы холестерина не циркулировало по сосудам.
Статины — лекарства, понижающие С-реактивный протеин
Статины — это лекарства, которые понижают уровень холестерина в крови. Они также оказывают противовоспалительное действие и понижают С-реактивный протеин. Многие известные кардиологи в англоязычных странах считают, что статины уменьшают риск инфаркта именно потому, что борются с воспалением. А понижение холестерина в крови — это побочный эффект статинов, который не дает уменьшения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
Читайте подробнее:
Чтобы С-реактивный белок в крови понизился до нормы, в первую очередь нужно использовать натуральные способы замедления развития атеросклероза, о которых рассказано выше. Статины — это вторая линия обороны, потому что они могут вызвать побочные эффекты. Но если у вас высокий сердечно-сосудистый риск, то нужно принимать статины, в сочетании с переходом на здоровый образ жизни. Пациенты, имеющие высокий риск, — это больные гипертонией, ожирением и сахарным диабетом, курильщики, а особенно люди, которые уже перенесли инфаркт или инсульт.
- Nature’s Way, Alive! - комплекс, содержащий витамины А, С, Е, В2, В6, фолиевую кислоту. Оптимальный состав и дозировки для ежедневного приема.
- Best Stabilized R-Lipoic Acid — мощный антиоксидант, защищает сосуды
- Now Foods, Omega-3 - рыбий жир, содержит жирные кислоты Омега-3
Как заказать добавки из США на iHerb - или . Инструкция на русском языке.
Читайте подробные статьи:
С-реактивный белок после перенесенного инфаркта
После того, как случился инфаркт миокарда, концентрация С-реактивного белка в крови часто значительно повышается. Но это происходит не у всех больных. Поэтому анализ на С-реактивный протеин не подходит, чтобы отличить инфаркт миокарда от приступа стенокардии. Также с помощью этого анализа нельзя определить тяжесть случившегося инфаркта. В то же время, чем выше показатель С-реактивного белка, тем больше вероятность, что произойдут осложнения острого коронарного синдрома. Поэтому рекомендуется начать принимать статины уже в первые часы после инфаркта, вместе с другими лекарствами, чтобы уменьшить воспаление.
Когда пациент с инфарктом поступает в больницу, у докторов появляется сложный вопрос: как его лечить? Нужно ли делать операцию? Или можно ограничиться назначением лекарств без хирургического вмешательства? Анализ крови на С-реактивный белок не подходит, чтобы решить это. Используют другие методы. Однако, чем выше С-реактивный протеин, тем больше вероятность повторного инфаркта и других осложнений. Доказано, что чем раньше больной начнет принимать аторвастатин или розувастатин, тем ниже у него будет С-реактивный белок и выше шансы на благоприятный исход. Статины после инфаркта назначают вне зависимости от того, использовалось хирургическое лечение или нет. В первые несколько дней нужны высокие дозы этих лекарств, а потом их понижают.
Большинство людей думают, что риск инфаркта и инсульта зависит от холестерина в крови. На самом деле, уровень «хорошего» и «плохого» холестерина имеет небольшое значение. Гораздо важнее результат анализа крови на С-реактивный протеин, потому что сердечно-сосудистые заболевания имеют воспалительную природу. Вы узнали, что причиной инфаркта и инсульта является хроническое вялотекущее воспаление, а не повышенный холестерин. Это важнейшая информация, которая может продлить вашу жизнь.. Следите за своими результатами анализов крови на С-реактивный протеин, а не только за показателями «плохого» и «хорошего» холестерина.
(11
оценок, среднее: 4,00
из 5)
Читайте также:
Автор материала - Самолетова Даная Яковлевна, эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук. Имеет более 10 лет опыта работы с пациентами. Узнайте , как попасть к ней на прием (город Уфа, РФ) или получить консультацию через Интернет. Не принимайте сильнодействующие лекарства по своей инициативе. Это опасно! Не пытайтесь заменить лечение, назначенное врачом, приемом БАДов.
-
Алексей
Здравствуйте!
Мне 54 года. Рост 178 см. Вес 86 кг. Не курю, не пью алкоголь. Летом — прогулки на велосипеде, зимой лыжи по 10- 15 км, в межсезонье — нордическая ходьба по 10 км. Отказался полностью от полуфабрикатов, колбас, сыров. Стараюсь придерживаться низко-углеводной диеты. Пять лет назад обнаружили стеноз сосудов БЦА 20-30%.
Холестерин общий — 5.33 ммоль/л
ЛПВП — 2.07 ммоль/л
ЛПНП — 3.12 ммоль/л
Триглицериды — 0.68 ммоль/л
ЛПОНП — 0.31 ммоль/л
Глюкоза в плазме — 4.88 ммоль/л
Давление — 110/70, пульс 60.Кардиолог прописал Крестор 10 мг каждый день пожизненно. Я его начал пить, но потом перестал. Пил полгода, не пью два месяца. Когда пил Крестор, общий холестерин падал до 4 ммоль/л. Ощутил побочный эффект в виде ухудшения памяти и умственных способностей, а также запоры. Считал, что это связано с возрастом. Но на вашем сайте прочитал, что это может относится к побочным эффектам статинов. Ни один кардиолог не назначил анализ на С-реактивный протеин. Все смотрят на общий холестерин и на ЛПНП.
Стоит ли мне продолжать пить Крестор? Что мне необходимо сделать для того, чтобы остановить атеросклеротические изменения сосудов, в частности, сосудов БЦА?
Обязательно сдам анализ на С-реактивный протеин. -
Ирина
Здравствуйте! Мне 27 лет, 167 см рост. Вес 70 кг. Сдала кровь на биохимию — все показатели в норме, кроме С-реактивного белка, на верхней границе — 6. С чем это может быть связано? Какие обследования нужно сделать? Образ жизни активный. Питание не очень здоровое.
-
Светлана
Здравствуйте! Мне 47 лет, рост 154 см, вес 52 кг. Мой общий холестерин 6.8, при этом С-реактивный белок — 0 (ноль). Врач назначил аторвастатин 20 мг — сразу появились судороги в ногах, вес стал падать и постоянное чувство голода. Я веду здоровый образ жизни, не пью и не курю, не страдаю гипертонией, о менопаузе даже не думаю. Является ли мой уровень холестерина абсолютным показанием к применению статинов? Заранее благодарю!
-
selenge
Здравствуйте! Несколько лет назад я перенесла ишемический инсульт. Перед этим я сдавала кровь на анализ. У меня был очень повышенный уровень С-реактивного белка, о чем предупредила лаборантка.
Я была у двух врачей со стажем, но никто не мог (думаю, они не знали) объяснить мне, что это означает. Через 2 месяца у меня случился инсульт. И только теперь, 5 лет спустя, благодаря вашему сайту я узнала об этом белке и о много другом. Спасибо вам большое! -
Светлана
Добрый день. Возраст 55 лет, рост 159 см, вес 60 кг.
Анализы: глюкоза — 4,53; с-реактивный белок — 8,3; холестерин общий — 3,74; ЛПВП — 1,22; ЛПНП — 2,1; индекс атерогенности — 2,07; триглицериды — 0,92.
Предполагаю, что воспаление показывает из-за многолетней болезни «стоматит». Очень долгое время (лет 15) ходила по врачам — стоматологи, гастроэнтерологи, иммунологи. Ни у одного из них лечение не дало результатов. Может, Вы посоветуете, как мне понизить с-реактивный белок? -
Елена
Добрый вечер! Спасибо за сайт. Мне 40 лет, рост 160 см, вес 48,5 кг. Появилась надежда, что все можно наладить. Прочитала статьи, остался вопрос — как найти инфекцию? Или достаточно применять диету, рыбий жир и антиоксиданты? Холестерин 7. Реактивный белок 6,3. Сахар 4, все остальные анализы и щитовидная железа — в норме.
-
Евгений
Здравствуйте! Мне 59 лет, рост 167 см, вес 64 кг. Через 3 года после инфаркта прекратил принимать статины. Не ел практически животные жиры, мучное, красное мясо, молоко. Ел овощи, фрукты, рыбу, ржаной хлеб, белые мягкие сыры. Общий холестерин стал в среднем 6,7. Коэффициент атерогенности — 4, с-реактивный белок — 0, фибриноген — 2,27. Вскоре после этого случился второй инфаркт. Получается, что показатели с-реактивного белка и фибриногена — не главное в причине атеросклероза и инфаркта?
-
Алим
27 лет, рост 170 см, вес 65 кг. В крови обнаружили СРБ — 9, СОЭ в норме и все остальные показатели тоже, но уже 2 недели держится температура 37,2-37,4 утром 36,8. Какая может быть причина?
-
Алена
Здравствуйте. Мне 38 лет, рост 168 см, вес 52 кг. C реактивный протеин у меня 4. Хроническое воспаление у меня это хронический тонзиллит, горло болит почти всегда, часто температура 37,2. Ваше мнение — гланды лучше удалить или есть какой-то способ их вылечить? Руки и ноги всегда замерзают, болят суставы, были две замершие беременности (причина: тромбоз).
Спасибо большое за ваши статьи и труд. Здесь я нашла много информации не только для себя, но и для мужа, и для мамы. -
Кирилл
Добрый день!
Мой возраст — 28 лет, рост — 170, вес — 61.
По анализам:
ЛПНП — 3.44
ЛПВП — 1.48
Триглицериды — 0.85
С-реактивный белок — 1.05
Креатинин — 89
Глюкоза — 4.6 -
Наталья
Добрый день! Сдали анализ крови из вены ребёнку (6 лет 18 кг и 116 см роста)
Показатели С реактивного белка 0.1
Является ли нормой данный результат? Спасибо большое. -
Ольга
Ребёнку 13 лет, мальчик, рост 157,вес 51кг, срб<0,6. Все остальное в норме, и биохимия, и ОАК. Что может быть?
-
валентина
Здравствуйте! Мне 42 года, рост 165, вес 77 кг. С-реактивный белок-18. Два раза в год целый день состояние ломки. Болит все тело, температура37.4-37.5. На следующий день все нормально. Ревмапроба-24. Гемоглобин-104. Что мне лечить и как? Спасибо заранее.
-
валентина
ПРОШЛА БИОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ.
По одному параметру большое отклонение:
с-реактивный белок составил 57,68 вместо допустимых 0-5.
Лечащий терапевт видимо не обратил внимания!
Прошло уже полгода, я только что увидела такую цифру.
ЗА это время переболела панкреотитом, гастритом,болезнями ВикаДоброй ночи
Моему мужу 33 года. Он не пьет и не курит.
Рост 185
Вес 70
Мочевая кислота 224
АСЛ-О 73
С-реактивный белок 58.3 (чего и забоялись)
Ревматоидный фактор 20.0
Анализ мочи
Прозрачность см.комм
Относительная плотность 1021
рН 7.0
Белок отрицательный
Глюкоза (сахар) отрицательный
Кетоновые тела отрицательный
Уробилиноген отрицательный
Билирубин отрицательный
Лейкоцитарная эстераза отрицательный
Гемоглобин отрицательный
Нитриты отрицательный
Эпителий плоский не обнаружен
Эпителий переходной и почечный не обнаружен
Лейкоциты (микроскопия)не обнаружен
Эритроциты (микроскопия) 2
Цилиндры не обнаружен
Соли не обнаружен
Слизь см. комм
Бактерии не обнаружен
Дрожжевые грибки не обнаружены
Клинический анализ крови
Гематокрин 48.0
Гемоглобин 16.0
Эритроциты 5.95
МCV (ср.обьем эритр.)80.7
RDW(шир. распред.эритр)12.4
МCH(ср.конц.nb в эр.)26.9
MCHC(ср. конц. nb в эр.)33.3
Тромбоциты 363
Лейкоциты 10.74
Нейтрофилы(общ.число),% 56.9
Лимфоциты,%29.1
Моноциты,%11.4
Эозинофилы,%2.0
Базофилы,%0.6
Нейтрофилы,абс 6.13
Лимфоциты,абс 3.12
Моноциты,абс. 1.22
Эозинофилы,абс 0.21
Базофилы,абс 0.06
СОЭ(по Вестергрену)14
Из — за чего очень повышен с-реактивный белок? И какие последствия? -
Светлана
Добрый день! Мне 30 лет,рост 168,вес 60 кг. Почти месяц держится 37-37,2,соэ-18,с-реактивный белок-0,51.Все гостальное в норме,сделада узи-тоже норма.Что это может быть и какие анализы еще сдать?
-
Светлана
Здравствуйте. У моего мужа диагностировали БАС. Это страшный диагноз, СРБ в крови повышен до 9,1. Прописали Минолексин 100 мг 2 раза в день. После 2 дней приема мужу стало очень плохо, давление упало, тошнота, диарея, пришлось вызывать скорую. Перестали пить препарат, состояние нормализовалось. Возможна ли такая реакция на Минолексин? Есть ли другие препараты, способные снизить показатель СРБ? Какие препараты нам сейчас принимать? Спасибо.
-
Юлия
Здравствуйте. Мне 46 лет, рост 162 см, вес 73-74 кг.
С-реактивный белок 1.790.
Холестерин общий 5.5. Холестерин ЛПНП 4.1. Фибриноген 4.25.
Это очень критично? -
Виталий
Здравствуйте. Мне 68 лет. Рост 172. Вес 70. Не курю. Алкоголь пью мало.
8.04.17. перенес крупноочаговый инфаркт. До ИМ физически был активный. 2. 05. выписан из кардиологии с показателями холестерина: об-4,61; ЛПВП-1,30; ЛПНП-2,83.
В течение месяца принимал ежедневно:
Метопролол 12,5-2раза
Фозинопрел 10-2раза
Кардиомагнил 75-1раз
Клопидогрел 75-1раз
Аторвастатин 20-1раз
Омепразол 20-1раз
Через месяц анализ крови такой:
Холестерин об 2,9
ЛПВП 0,88
ЛПНП 1,66
Триглицериды 0,85
Сахар крови 4,0
Креатин 72,7
АСаТ 20,9
АЛаТ 17,3
Анализ на СРБ не проводился.
Мог ли аторвастатин дать такое снижение по холестерину? В чем может быть опасность? Терапевт (у нас нет кардиолога) рекомендовал уменьшить аторвастатин до 5 мг в день.
Что порекомендуете мне?
Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.
Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта
С-реактивный белок - один из белков острой фазы воспаления, самый чувствительный и самый быстрый индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме.
Играет защитную роль, связывая бактериальный капсульный полисахарид стрептококка - Streptococcus pneumoniae.
С-реактивный белок используется в клинической диагностике наряду с СОЭ как индикатор воспаления.
В большинстве случаев чем выше СОЭ, тем выше уровень С-реактивного белка.
Исключение составляют следующие случаи:
Уровень С-реактивного белка быстро повышается даже после небольшого асептического повреждения тканей, СОЭ при этом остается нормальной;
- СОЭ повышается, а уровень С-реактивного белка не меняется при некоторых вирусных инфекциях, тяжелой интоксикации, некоторых формах хронического артрита. В этих случаях уровень С-реактивного белка - менее информативный показатель, чем СОЭ.
Иногда уровень С-реактивного белка измеряют для оценки активности ревматизма.
Поскольку уровень С-реактивного белка в течение суток может резко меняться , его следует определять в динамике.
Определение СБР используется для диагностики острых инфекционных заболеваний и опухолей. Также анализ СРБ используется для контроля над процессом лечения, эффективности антибактериальной терапии и т.д.
Тест на СРБ чаще всего сравнивают с СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Оба показателя резко возрастают в начале заболевания, но СРБ появляется и исчезает раньше, чем изменяется СОЭ.
Повышение уровня СРБ:
1. системные ревматические заболевания;
2. болезни желудочно-кишечного тракта;
3. реакция отторжение трансплантата;
4. злокачественные опухоли;
5. вторичный амилоидоз;
6. инфаркт миокарда (появляется на 2-й день заболевания, к концу 2-й - начале 3-й недели исчезает из сыворотки, при стенокардии СРБ в сыворотке отсутствует);
7. сепсис новорожденных;
8. менингит;
9. туберкулез;
10. послеоперационные осложнения;
11. нейтропения;
12. прием эстрогенов, оральных контрацептивов.
В сыворотке здорового человека СРБ отсутствует.
К моим 3 крестам СРБ вернулись боль и отеки.
Девочки, кто знает, что означают кресты СРБ? Просто иногда показатели в анализе пишут цифрами, тогда все более-менее понятно. А вот с крестами, честно говоря, напряженка.
вопрос не по теме: девочки, кто знает, что означают кресты СРБ? Просто иногда показатели в анализе пишут цифрами, тогда все более-менее понятно. А вот с крестами, честно говоря, напряженка.
Кресты - это плюсы, чем больше плюсов тем сильнее восполение. у нас только плюсы и минусы указывают, я даже не знаю какая норма д.б. в цифрах у меня последнее время минус переходящий в плюс, бывает наоборот. а могут еще написать слабоположительный.
8.10.2009, 21:00
Девочки, я тут случайно сдала кровь и выяснила, что С-реактивный белок у меня 12! При норме до 5! Расстроилась жутко. Чувствую себя, как и прежде, без ухудшений... Было это месяц назад. К врачу не было времени пока выбраться... Пока удвоила дозу плаквенила сама - пью по 2 таб.на ночь. Просто когда у меня раньше что-то нехорошее в анализах выскакивало - мне врач назначала повысить плаквени и потом пересдать... Вот хочу пересдать на той неделе... Как думаете, это плохой показатель??? Просто я его никогда раньше не сдавала, в теч.всех этих лет... И не знаю, какой он у меня был. Кровь и моча в норме. Самочувствие тоже... Есть причины волноваться???
8.10.2009, 22:26
С этим СРБ такая путаница и непонятки!
Когда у меня было обострение СРб было то 85, то 60. Недавно тоже было 12, ревматолог сказала- это немного. Недавно сдавала в поликлинике- результат 9мг/мл
, норма до 5 мг/л
, участковый терапевт сказал, что норма вообще до 10! но даже если до 10, пусть хотя бы не путаются и пишут все либо в мг/л либо в мг/мл?! а то в одном бланке такая чушь... В некоторых лабораториях пишут, что в норме его вообще быть не должно.
К сожалению не могу компетентно сказать, 12 это нормально или нет? У меня например еще и туберкулез был очаговый, поэтому меня вообще не смущало, то СРБ все время есть. Вообще это вроде бы очень чувствительный показатель, может есть какая-то инфекция, воспаление? Пересдайте через некоторое время еще раз.
еще знаю, что СРБ повышается при постоянном приеме КОК.
Посмотрела свою карточку. По СРБ такие результаты пишут: "Отрицательный (менее 10 мг/мл)", "Слабоположительный (менее 20 мг/мл)". Вот и пойми, то ли его вообще не должно быть, то ли до 10 это норма
да где смотреть то про этот белок, в выписках пишут?? нет ну девочки, тока на форуме узнаю про какие то СРБ блин.. это какой то отдельнй анализ или он в биохимию входит?..короче хренею..болею пол жизни..а че такое СРБ..не в курсах..ну раз уж..такое дело..не буду стесняцо...спрошу..что он ваще показывает?
С-реактивный белок (СРБ) - белок острой фазы, является показателем воспаления. Основные показания к применению: различные инфекционные заболевания, аутоиммунные заболевания, постоперационый мониторинг, оценка эффективности лечения, оценка риска развития сердечно-сосудистой патологии.
Обычно его концентрация повышается в крови через 6 часов после начала воспалительной реакции или повреждения тканей. При воспалении, практически любого генеза, некротическом процессе, опухолевом росте содержание СРБ в сыворотке крови значительно увеличивается. Поэтому СРБ относят к неспецифическим показателям острой фазы.
Повышение содержания СРБ является ранним признаком инфекции. Повышение содержания СРБ наиболее выражено при бактериальных, а не вирусных инфекциях. Увеличение содержания отмечается при активном ревматическом процессе, ревматоидном артрите, инфаркте миокарда, остром панкреатите и панкреонекрозе, сепсисе. Определение концентрации СРБ применяется для оценки длительности назначения антибиотиков при антибактериальной терапии. Существует корреляция между повышением СОЭ и СРБ, однако СРБ появляется и исчезает раньше, чем изменяется СОЭ.
Девочки, я тут случайно сдала кровь и выяснила, что С-реактивный белок у меня 12! При норме до 5!
Ух
если верить энциклопедическим данным, то можно пересдать анализ, чтобы точно знать - повышен он или нет
Если думать про активность заболевания, то досдавать остальные ревматологические анализы
Жень , в выписках его в биохимии указывают. Если результат анализа распечатан аппаратом, то там надо искать что-то связанное со словом "протеин".
Я прорыла все выписки..нашла тока данные по этому белку в давнишних выписках (почему то в свежих не было иммунологического анализа крови)..де то в 2000-2001 году..кроче на тот момент..данные таковы: 0,7..в другой выписке..2,2..о! вот нашла, скажем так свеачок.. в прошлом году в октябре...СРБ был 0,9
Объясните барану, получается показатель невелик совсем? или я че то не понимаю? и наряду с СРБ..СОЭ всегда высокое..а как я понимаю и то и другое показатель воспаления в организме..?
Объясните барану, получается показатель невелик совсем? или я че то не понимаю? и наряду с СРБ..СОЭ всегда высокое..а как я понимаю и то и другое показатель воспаления в организме..?
Да, но они разные.СРБ является более чувствительным показателем, у него колебания более быстрые.Соэ снижается значительно дольше.
Если говорить о волчанке, то СОЭ в период активности всегда повышено, а СРБ низкое.Повышение СРБ при волчанке говорит о присоединении инфекционных болячек.
А вот при РА необходимо оценивать и СОЭ и СРБ, так как оба показателя говорят об активности РА.Снижение концентрации СРБ при РА говорит об эффективности противовоспалительной терапии.
C-реактивный белок - один из белков острой фазы воспаления, который содержится в сыворотке и связывает капсульный полисахарид (C-полисахарид) Streptococcus pneumoniae.
Метод исследования:Радиоиммунологический анализ.
Исследуемый материал-сыворотка.
В пробах взятых не на тощак(за счет липемии) и с гемолизом в определении будут ошибки.
Нормы зависят от метода исследования <10мг/л
20-610мкг/100мл x 0,01 (0,20-6,10мг/л)
Институт ревматологии РАМН нормы СРБ < 0,5 мг%
СРБ повышается при воспалении,некрозе ткани,травмах. В отличие от других белков острой фазы СРБ не подвержен влиянию гормонов(как эндогенных, в том числе при беременности,так и экзогенных).Лечение стероидами и нестероидными препаратами может значительно снижать уровень СРБ. По сравнению с другими белками острой фазы уровни СРБ возрастают более резко. Уровень СРБ существенно не возрастает при вирусной и спирохетной инфекции. Последовательное определение уровней СРБ может быть использовано для наблюдения за эффектом антимикробного лечения.После хирургических вмешательств уровни СРБ повышены в остром периоде, однако начинают быстро снижаться в отсутствии бактериальной инфекции. Исследование СРБ также находит клиническое применение при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит, СКВ, синдром васкулита,
воспалительные заболевания кишечника, инфаркт миокарда.
Диагностическая значимость при аутоиммунных заболеваниях.
В большинстве случаев чем выше СОЭ, тем выше уровень C-реактивного белка,однако, СРБ появляется и исчезает раньше, чем изменяется СОЭ.
Исключение составляют следующие случаи:
1) уровень C-реактивного белка быстро повышается даже после небольшого асептического повреждения тканей, СОЭ при этом остается нормальной,
2) СОЭ повышается, а уровень C-реактивного белка не меняется при некоторых вирусных инфекциях, тяжелой интоксикации, некоторых формах хронического артрита. В этих случаях уровень C-реактивного белка - менее информативный показатель, чем СОЭ. Иногда уровень C-реактивного белка измеряют для оценки активности ревматизма. Поскольку уровень C-реактивного белка в течение суток может резко меняться, его следует определять в динамике.
С реактивный белок очень важный протеин, вырабатываемый организмом для борьбы с инфекциями и способствует скорому затягиванию и заживлению ран. Если С реактивный белок повышен, это может свидетельствовать о наличии инфекций и воспалительных процессов, которые требуют срочного медицинского вмешательства и лечения.
С реактивный белок относится к группе белков, находящихся в острой фазе, что означает, что он достаточно быстро реагирует на любые негативные изменения в организме. По праву считается одним из самых чувствительных и достоверных индикаторов, который концентрируется в плазме крови человека. Он играет огромную роль в жизнедеятельности человека, оказывает защитную и связывающую функцию. С реактивный белок получил такое название совсем не спроста, а благодаря своей возможности взаимодействовать с полисахаридами пневмококковыми. Белок активизирует защитные и иммунные функции организма. Показатель СРБ резко увеличивается, уже в течение нескольких часов, после полученной травмы, попадания инфекции, образовании опухолей, которые сопровождаются воспалительными процессами и некрозом.
Анализ с реактивного белка схож с анализом на скорость оседания эритроцитов. Данные двух этих исследований редко показывают о наличии воспалительных процессов сразу же после получениязаболевания или травмы.
Но, как показали исследования, что изменения в с реактивном белке и появляются и проходят намного быстрее, чем при СОЭ.Причины повышения
Если с реактивный белок оказывается повышен, причины и комплексное лечение может быть различным. Так как обстоятельства, по которым показатель может выходить из нормы, существует масса . Например, такие, как:
- наличие инфекций и бактерий в организме человека;
- различные вида артритов;
- в сезон обострения заболеваний, имеющих хронический характер;
- инфекции очагового характера;
- инфаркт миокарда;
- травмы, ожоги, повреждения тканей, в том числе и в момент хирургического вмешательства;при воспалительных процессах в органах малого таза;туберкулез;
- перитонит;
- онкологические заболевания, особенно в момент их метастазирования;
- миеломное заболевание;
- сахарный диабет;
- гипертензия;
- в случае, если у человека избыточный вес;
- гормональные нарушения.
Причины повышения у детей
Если говорить про детей, то повышен у ребенка уровень протеина, может быть по таким причинам, как:
- острые вирусные заболевания, такие как грипп, оспа, ветрянка, краснуха и корь;
- сепсис новорожденного;
- менингит;
- лямблиоза;
- бронхит;
- синусит.
Средиосновных, можно выделить такие болезни как:
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- болезни органов дыхания. Часто связанные с вредным место работы.
- Болезни мочеполовых органов, такие как простатит, мочекаменная болезнь и многие другие.
- Наличие инфекций в организме, которые передаются половым путем.
- Онкологические заболевания.
- Инфаркты, инсульты.
Причины повышения у женщин
Часто бывает так, что повышен с реактивный белок в крови, без видимых на то причин . То есть, в принципе исследуемый не имеет никаких жалоб, то в таком случае крайне важно пройти полныйспектр и обследования. Такое часто случается с женщинами в возрасте от тридцати до шестидесяти лет. Именно в этот период преподает большая часть болезней, которые характеризуютсяповышением. А именно:
- онкологические заболевания;
- заболевания гинекологические: пиелонефриты, циститы, инфекции, которые передаются половым путем.
- Болезни органов пищеварительной системы, такие как холециститы, дисбактериоз, язвы, гастриты и многое другое.
Какие значения считать повышенными?
В нормальном состоянии, уровень с реактивного белка в организме человека равен нулю или числу приближенному к нему. Но, это совсем не значит, что он отсутствует полностью, просто анализне в состоянии уловить его столь малые количества. Для людей различной возрастной категории нормы с реактивного белка примерно одинаковы и его число должно составлять не более 5 мг/л.
Если говорить про младенцев, то новорожденные могут иметь показатель до 15 мг/л.Возможен ли ложный результат?
Как правило, анализ дает четкие и точные результаты, что не позволяет считать результат ложным. Но, стоит учесть, что если человек употреблял алкогольные напитки или какие – либомедицинские препараты, особенно в состав которых входят наркотические и сильнодействующие вещества, то результат правдивым считать нельзя. Если так случилось, и на момент необходимойсдачи анализ, вы параллельно занимаетесь медикаментозным лечением, о котором вашему врачу не известно, обязательно ему сообщите.
В таком случае, либо, если это конечно возможно, вампридется отказаться от принятия лекарств, либо перенести процедуру на более удачный период времени.Правильная подготовка к анализу
Что бы результат был достоверным, необходимо правильно подготовить к анализу крови. Для этого стоит учесть некоторые правила:
- так как анализ сдается утром, то с вечера запрещается есть и пить алкогольные и с большим содержанием кофеина напитки;
- за несколько часов до проведения процедуры, лучше воздержаться от курения, даже если речь идет об электронной сигарете;
- непосредственно перед сдачей анализа, необходимо свести к минимуму любую физическую нагрузку и постараться избегать стрессовых ситуаций.
С реактивным белком является такое соединение, при котором выявляются воспалительные процессы в системе организма, а также при проникновении инородного тела в организм. Его определяют специальным СРБ-анализом. Если у человека нормальное состояние в организме, то при проведении анализа на наличие С-реактиного белка не будет его обнаружение.
Реактивный белок в крови, когда происходит изменение в количестве белка, то необходимо, чтобы изменили курс прохождения медикаментозной терапии. А также изменили лекарства, которые изначально были назначены. В случае, когда выявили реактивный белок у новорожденного, то это зачастую, означает, что у ребенка развивается сепсис. Анализ крови на срб: чтобы правильно установить диагноз, а также оценить процесс устранения заболевания до полного выздоровления, необходимо составить все данные о том, какое количество СРБ с другим показателем. Норма срб в крови: результат без выявления белка, который получен при обследовании, а также анализа крови на с вещество.
Такой показатель служит для СОЭ. Когда высокий показатель СОЭ, то соответственно, что показатели СРБ также высокие. Самые распространенные причины для повышения вещества с являются такие факторы, как вирусная инфекция. Когда выявляют, что в организме повышение белка, то необходим правильный подбор метода комплексных воздействий, чтобы устранить заболевание. Анализ крови срб: назначается исследование для установления заболевания, которое спровоцировало повышение показателей в сыворотках крови человека. Высокая чувствительность СРБ проявляется в различной происходящей форме событий, а также изменений.
Также на белок влияет воздействие терапевтических мероприятий, для этого необходимо использование и контролирование течения заболевания. Устранение различного вида патологии, которая провоцирует повышение показателей нормы вещества. Реактивный белок также выявляют при помощи латекс-тестов. Анализ на срб: основа таких анализов это воздействие латексной агглютинации, при помощи качественного и полукачественного анализа. После тщательного исследования выявляется точный результат на показатель с вещества, означающего, что белок повышен в организме.
Проведение методики
Данная методика позволяет за 30 минут определить точный ответ, диагностируя процесс в организме. При помощи такого быстрого исследования происходит своевременное диагностирование, и, в случае, отрицательного ответа незамедлительна медицинская помощь. Также назначается правильная тактика комплексных лечебных мероприятий. С реактивный белок при беременности иногда проявляется из-за гормональных изменений.
С реактивный белок повышен причины: происходит это, когда аллергическая реакция в организме, а также активный период. Когда ревматизм, при инфаркте миокарда также повышен с белок.
Реактивный белок в крови: происходит это из-за макрофагов, которые при выполнении основной задачи в зонах воспаления помогают захватить чужеродные антигены. При этом они попадают в лимфоузел, а там производят презентации антигенов. С реактивный белок положительный: норма с реактивного белка в крови, когда он не проявляется в ходе исследования. Реактивный белок повышен причины: Фактором, по которому повышается показатель является то, что:
- образовалось в системе онкологическое заболевание;
- травма после оперативных вмешательств;
- последствие ожогов;
- происходит образование сепсиса.
С реактивный белок норма у женщин: определяется в ходе анализа, это зависит от возраста, внутренних и внешних факторов. Повышение СРБ, зачастую происходит при таких заболеваниях, как туберкулез, системная красная волчанка, острый лимфобластный лейкоз, нефрит, ревматизм. С-реактивным белком является такой вид соединения, который позволяет определить, если в системе образовался воспалительный процесс. Определение количества реактивных белков определяют при помощи анализа на выявление цереактивного белка. Когда у организма в целом нормальное состояние, то в ходе анализа белок не выявляют.
Повышен с реактивный белок в крови: происходит это как из-за внешних, так и внутренних воздействий на организм. Но, когда в организме образовался инфекционный процесс, то проявление данного вида веществ — это ранний признак тяжелого заболевания. Реактивный белок в крови норма: зачастую, повышенная концентрация вещества в крови у детей это единственный признак того, что в организме образовалась инфекция. Повышение показателя возрастает при некоторых детских заболеваниях, это: при ветрянке, краснухе, кори. Назначается анализ на с реактивный белок. В ходе обследования назначаются лечебные мероприятия для устранения причины заболевания. Биохимический анализ крови срб назначают для точного результата.
Причины отклонения от нормы показателя
Что такое срб у детей? В норме срб, когда положительный результат, то белок не выявляется в анализе. Когда повышается уровень белка, то на это влияет наличие косвенных симптомов таких, как высокая температура, чувство озноба, одышка. Происходит это при повышенной общей потливости, когда при проведении анализа зафиксирован факт увеличения, а также повышение лейкоцита в крови. Раньше анализы на определение с реактивного белка использовали для того, чтобы было выявлено скрытое образование воспалительного процесса. Если СРБ положительный, то это означает о развитии заболевания.
Как правило, это необходимо для пожилых людей. Основная симптоматика для проведения тщательного исследования — это когда развивается ишемическая болезнь сердца, особенно при атеросклерозе. При своевременной фиксации, когда произошло обострение после хирургического вмешательства (при шунтировании или после ангиопластического процесса). Когда оценивается уровень, эффективно ли лечение антибактериальным препаратом. А также, когда бактериальная инфекция в организме. Все это влияет на отклонение показателя от нормы.
Когда происходит терапевтическое лечение сердечно-сосудистого заболевания, особенно, если подозревают, что произошло в организме новообразование. Когда проявляется симптоматика того, что развивается красная волчанка, а также при язвенном колите. Для обеспечения достоверного результата тестирование необходимо проводить утром. СРБ повышен: за 12 часов до проведения данной методики следует не употреблять пищу, а также необходим отказ от физической нагрузки. Также следует избегать стрессовых ситуаций. Все это необходимо для того, чтобы результат был точным.
Выявление результата
СРБ норма: когда фиксируется факт того, что белок повышен, а также исключается то, что влияют на показатель нормы субъективные факторы. В таком случае специалистом назначается медикаментозная терапия. Для обеспечения точности достоверного результата, тестирование делают повторно через две недели. Повышенным количеством белка не всегда является то, что это болезнь. А вполне возможно косвенные признаки того, что образовалась в организме патология. Точное определение определяется после того, как проводится дополнительное обследование. Когда точно выявляется заболевание, то назначается разумное лечение в анализе крови. Если обнаружен c белок, то на него мог повлиять протеин.
С белок образуется в повышенном количестве, когда излишнее применение белковой пищи в рационе. Если показатель не нормализуется, то для лечения необходима корректировка. Когда повысилось количество вещества, то в организме отсутствуют признаки проявления инфекционных процессов. То в таком случае необходима помощь врача-онколога. Для более эффективного терапевтического лечения необходимо соблюдение таких рекомендаций, как работа над тем, чтобы снизить холестерин в крови, не проводить физическую активность, а также стараться удержать весовую категорию в нормах.
Необходимо отказаться от спиртных напитков, курения, а также применить рациональное питание. Данные рекомендации являются стандартными, и при соблюдении таких несложных правил можно на протяжении длительного времени сохранить здоровье организма. Оценка концентрации С-реактивных белков необходима раньше 14 дней после того факта, как исчезает симптоматика любых острых заболеваний, а также при обострении хронического заболевания. Лечить заболевание необходимо своевременно, во избежание неприятных последствий.