Чем отличается тахикардия мерцательной аритмии. Основные различия между патологиями. Причины возникновения, факторы риска

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования - Специалист

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Существует множество сбоев в работе сердца. Они могут быть похожими друг на друга по симптоматике и по частоте проявлений, но вызывают их разные причины. К таким заболевания относится тахикардия и аритмия. Пациенты склонны путать эти недуги, предполагая, что у них именно одна из этих патологий. Поэтому сегодня мы рассмотрим, чем отличаются аритмия и тахикардия.

Отличительных особенности этих заболеваний

Аритмия отличается от тахикардии особенностями нарушений ритма пульса. При тахикардии ритм просто увеличивается, а аритмия включает целый симптомокомплекс. Сердца может биться ослабленно или слишком сильно. Врачи относят тахикардию к разновидностям аритмий. Основными признаками этих недугов являются:

быстрая утомляемость;
слабость;
предобморочное состояние;
постоянные головокружения;
одышка;
сдавливающие ощущения в области грудной клетки.

Как видно из описания, симптомы этих заболеваний друг от друга не отличаются, поэтому установить аритмия у вас или тахикардия врач сможет после анализа ЭКГ.

Аритмия: особенности

Любые нарушения в частоте сокращений органа автоматически свидетельствуют о том, что у вас аритмия. Постоянные сбои в частоте и ритмах свидетельствуют о том, что пациент страдает от этого недуга. Различают следующие разновидности аритмий:

Тахикардия. Больной страдает от того, что пульс зашкаливает за 90 ударов в минуту. Выделяют несколько разновидностей этой патологии, но чаще всего они свидетельствуют о том, что в органе формируется какое-либо серьезное отклонение. Основными симптомами этой разновидности аритмии считается увеличение числа сердечных сокращений, головокружения, потери сознания и давление в груди. При тахикардии повышается риск получить инфаркт или остановку сердца.
Бракардия. Данное состояние характеризуется замедленным сердечным ритмом. Для людей, профессионально занимающихся спортом, данное состояние является нормальным, т.к. они привыкли сильно нагружать свою сердечно-сосудистую систему. Но если вы с детства не выполняли аэробные упражнения, то вы страдает от бракардии. Это состояние опасно тем, что может вызвать сердечную недостаточность. Пациент постоянно испытывает слабость, показатели артериального давления скачут.
Экстрасистолия. У больных присутствуют дополнительные сокращения органа. Данное нарушение является распространенным среди людей всех возрастов. Нет ничего страшного, если вы время от времени сталкиваетесь с данным типом аритмии, но постоянные приступы могут спровоцировать остановку сердца.
Мерцательная. Характеризуется увеличением количества сердечных сокращений и плохой работой предсердий. Её всегда провоцируют нарушения в работе органа, сама по себе она не возникает. Катализатором к её развитию может стать алкогольное отравление либо повышение давления. Пациенты ощущают боли в груди, ритм то увеличивается, то уменьшается.
Сердечные блокады. Характеризуются торможением прохождения импульсов по сердцу или полным прекращением их прохождения. Может спровоцировать инфаркт, стенокардию. У пациентов возникают судороги, потери сознания. Если не прибегнуть к терапии, то больной может умереть.

Что касается особенностей лечения заболеваний, то всё зависит от того, чем они были вызваны. Поэтому перед назначением медикаментов пациентов полностью обследуют и тщательно изучают кровь. Самостоятельно назначать лечение больным нельзя, т.к. оно не только может усугубить симптомы, но и привести к смерти.

Разновидности тахикардии

Как мы уже сказали выше, тахикардия является видом аритмии, но также имеет свои собственные подклассы. Тип её определяется причинами, которые вызвали её появление:

Синусовая. Возникает данное нарушение из-за аномалий в работе синусового узла. Из-за этого наблюдается пульс высокой и сверхвысокой частоты. Данное явление может быть обусловлено физиологическими особенностями организма и различными патологиями. К примеру, во время физических нагрузок или из-за сильного стресса показатели пульса начинают изменяться. Это считается нормальным, т.к. после ликвидации раздражителя он придёт в норму. Но если вы сидите на диванчике или просто пьёте чай на кухне, но при этом внезапно увеличилась частота пульса, то в организме развивается какая-либо патология.
Паркосизмальная. Проблема кроется не в синусовом узле, а в каком-нибудь другом сегмента органа. Данное заболевание характеризуется внезапными приступами. Их длительность также может колебаться. У некоторых пациентов она составляет минут 10, а другие мучаются от этой тахикардии сутками. В зависимости от того, где сформировались импульсы, выделяют желудочковую, предсердно-желудочковую и предсердную тахикардию. Именно в этих отделах органа чаще всего формируются различные проблемы, приводящие к сбоям.

Стенокардия и тахикардия совместно встречаются очень редко. Первый недуг чаще проявляется при экстрасистолии. Тахикардия может быть хронической, острой или рецидивирующей. Врачи рекомендуют обращаться в поликлинику, когда вы столкнетесь впервые с нарушениями ритма. Это поможет предотвратить переход заболевания в хроническую форму и прогрессирование других недугов. Лечение недуга также зависит от причин, спровоцировавших его. Иногда не требуется прием медикаментов, достаточно нормализовать режим дня.

Профилактика недугов

Профилактика болезней должна начинаться с нормализации образа жизни больного. Если на работе постоянные стрессы, то рекомендуется сменить занятие на более спокойное. Необходимо заняться корректировкой меню. Пациенты со склонностью к аритмиям должны отказаться от жирной пищи, насыщенной холестерином. Из-за неё страдают сосуды. На них появляются бляшки, которые могут спровоцировать нарушения ритма и потерю эластичности артерий.

Рекомендуется уделить внимание физической нагрузке. Более полезным считается аэробный тренинг, когда упражнения выполняются с большой интенсивностью. Такие нагрузки активизируют ток крови по телу, заставляют сердечную мышцы интенсивнее сокращаться. В орган попадает больше кислорода, что способствует его оздоровлению. Но подходить к составлению тренировок следует с осторожностью, т.к. при врожденных сердечных аномалиях они могут усугубить состояние больного.

Деятельность сердца заключается во многих процессах, которые должны происходить слаженно, чтобы человек чувствовал себя хорошо. Существуют отклонения в ритмических особенностях органа, они способны негативно повлиять на работу всего тела в целом. Чем отличается аритмия от тахикардии, как проявляются эти процессы? Эти вопросы часто волнуют пациентов на приеме у врача.

Тахикардия является патологией, отличающейся учащением ритма сердца. Нормальная скорость сокращения органа составляет 60-90 ударов за 1 минуту. Если показатели повышаются, когда человек находится в покое, значит, речь идет о сбое. Учащенный ритм сердцебиения при тахикардии вызывает много неприятных ощущений и способен привести к серьезным последствиям для здоровья. Причины развития болезни довольно разнообразны, они могут затрагивать многие отделы тела. Существует несколько разновидностей заболевания, от которых зависит состояние больного, методика лечения и прогноз.

Виды тахикардии:

синусовый;
пароксизмальный;
фибрилляция желудочков.

При синусовом типе недуга наблюдается отклонение в плане частоты сокращений органа, а качественные характеристики не меняются. Подобная разновидность тахикардии может отличаться продолжительным периодом приступа, купировать который возможно только при помощи медикаментозных средств.

Пароксизмальный тип заболевания подразделяют на желудочковый, предсердный и узловой вид. Характерное течение патологии – пароксизм (приступ), то есть, внезапное начало и неожиданное окончание проявлений симптомов. Сердцебиение при подобной разновидности тахикардии может участиться до высоких значений в 150-300 ударов органа за 1 минуту.

Фибрилляция желудочков является тяжелым состоянием, которое нередко приводит к обширному инфаркту миокарда и летальному исходу. Работа сердца нарушается по типу синусовой разновидности болезни, но присутствует неравномерность сокращений органа, который бьется учащенно, около 300-500 ударов за 1 минуту. Подобные отклонения зачастую вызывают полную остановку сердца.

Тахикардия создает неблагоприятные условия для нормальной деятельности всех систем организма, так как при ускоренном темпе работы сердце не может наполниться кровью в достаточном объеме, что не позволяет снабдить ею, а значит и питательными веществами, все другие органы и отделы тела. Сердечные желудочки на себе ощущают нарушения в первую очередь, а это негативно отражается на функционировании мышцы сердца. Поскольку желудочками выбрасывается маленький объем крови – уменьшается показатель системного артериального давления, что неблагоприятно сказывается на всем организме.

новообразования надпочечников;
гипоксия;
опухоли гипоталамуса или гипофиза;
патологии легких;
тонзиллит;
аллергический ринит;
гайморит;
гипотония;
сбой синтеза гормонов щитовидки; надпочечников или гипофиза;
алкоголизм;
инфекционные недуги острого течения;
анемия;
курение;
наркомания;
неврологические заболевания.

Данное заболевание может возникнуть по многим причинам. Обезвоживание организма или отравление тоже являются провоцирующими факторами. Разница между тахикардией и аритмией есть, нужно понимать, в чем она заключается.

Что представляет собой аритмия?

Аритмия является патологией, которая характеризуется нарушением частоты, последовательности, а также ритма сокращений сердца. Иногда человек может не знать о присутствии этой болезни, но изредка ощущать перебои в работе органа, а в других случаях расстройства сердечной деятельности чувствуются сильно, значительно ухудшая общее самочувствие больного. Люди не понимают, чем отличается аритмия от тахикардии, путая эти два разных диагноза.

Зачастую такой сбой работы сердца свидетельствует о других заболеваниях тела человека, которые влияют на деятельность всей сердечно-сосудистой системы. Иногда подобные отклонения возникают по причине физиологических воздействий: перегрева, повышения температуры тела, переохлаждения, стресса и других факторов. Однако чаще именно болезни самого органа приводят к перебоям в его функционировании. Нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить, что воздействует на организм. Самостоятельно решить проблему не удастся, необходимо обследование и правильная терапия, направленная именно на причину сбоев.

Существует несколько разновидностей аритмии, которые имеют свое течение и влияние на деятельность других отделов тела.

синусовая тахикардия;
пароксизмальная тахикардия;

брадикардия (замедление сокращений сердца);
экстрасистолия (преждевременное сокращение органа или его отдельных зон);
мерцательная аритмия.

Мерцательный вид заболевания можно назвать самым тяжелым, так как хаотичные сократительные функции сердца нарушают кровообращение всего организма, что приводит к серьезным последствиям.

Патологические причины:

пороки сердца;
сердечная недостаточность;
болезни центральной нервной системы;
эндокринные патологии;
нарушения в мочеполовом отделе тела;
заболевания пищеварительной системы;
сердечно-сосудистые расстройства;
низкий уровень калия в крови.

Следовательно, разница между тахикардией и аритмией существует. Нужно разобраться, каковы отличия этих патологий и как они влияют на организм.

В чем разница?

При тахикардии наблюдается только учащение сокращений сердца, а во время приступа аритмии фиксируется нарушение ритма органа, он становится хаотичным, производится нерегулярно. Самостоятельно определить различия между этими патологиями трудно, хотя симптоматика таких недугов тоже проявляется по-особенному. Лечение подобных состояний подбирается отдельно, поэтому просто принять таблетку для сердца нельзя, это может усугубить положение больного.

Тахикардия отличается усилением биения органа, при этом скорость сокращений может существенно превышать предельную норму в 90 ударов за минуту. Основной причиной такого расстройства является присутствие зоны гипервозбудимости мышцы сердца. Патологический очаг усиленно вырабатывает нервные сигналы, стимулирующие деятельность органа. Под их воздействием миокард увеличивает скорость сокращения всех отделов этой системы, предсердий и желудочков. Характер течения и сила проявлений зависит от точного места расположения зоны гипервозбудимости и обширности поражения мышечной ткани.

Аритмия представляет собой расстройство последовательности работы сердца, а также силы и частоты толчков органа. Различия между патологиями существенные, они выражаются не только в проявлении симптоматики. Тактика терапии имеет особенности, да и прогноз заболеваний тоже индивидуальный.

Существует понятие тахиаритмии, которое представляет собой сочетание клинических признаков обоих форм нарушений.

Подобное состояние человека может угрожать его жизни, так как присутствует и сбой ритма сердцебиения и последовательности сокращений органа.

Симптомы тахикардии

Признаки этого недуга могут проявляться с разной степенью интенсивности, на что оказывает влияние характер болезни, а также длительность ее течения. Если выявлен синусовый тип патологии, то симптоматика может полностью отсутствовать, а о наличии нарушений человек узнает из результатов планового медицинского обследования. Когда приступ носит характер пароксизма, то больной почувствует себя плохо, причем произойдет это резко.

Обычные признаки:

головокружение;
общая слабость в теле, упадок сил;
ощущение сильного биения сердца;
проблемы с дыханием, чувство нехватки кислорода, одышка;
нарушение сна, бессонница;
перепады настроения;
потеря сознания;
судорожные проявления.

Если тахикардия имеет выраженное течение, то симптомы могут быть очень тяжелыми. В этом случае происходит недостаточное кровоснабжение практически всех органов и систем тела, так как выброс крови сердцем существенно снижен. Поражение области головного мозга проявляется судорогами и обмороком, что смертельно опасно. Длительное течение недуга приводит к уменьшению показателей артериального давления, поэтому у больного холодеют руки и ноги, а дополнительно развиваются признаки гипотонии.

Симптомы аритмии

Рассматривая проявление патологии, стоит отметить, что при данном недуге может возникать как усиление сердцебиения, так и снижение этого показателя. Кроме того, даже если ритм органа нормальный, человек часто чувствует себя плохо, так как нередко появляются нарушения проводимости передачи импульсов, регулирующих последовательность и силу сокращения сердца.

Неравномерность таких процессов оказывает воздействие на кровоснабжение всех систем тела, что регулирует их функциональные способности.

Обычные признаки:

Чем отличаются проявления тахикардии сердца от аритмии? Доктор на приеме может показать конкретную разницу на примере заключения отдельно взятых ЭКГ. При аритмии сердцебиение способно не только ускоряться, но и замедляться существенно ниже нормы, поэтому и признаки будут немного разниться. Симптомы аритмии выражены обычно ярче, а отличие этого заболевания от тахикардии заключается в сбоях часты и регулярности работы сердца. Оба состояния представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни человека и требуют внимания врачей.

Лечение

Терапия – это еще один аспект вопроса о том, чем отличается тахикардия от аритмии сердца. Прежде всего, необходимо правильно диагностировать эти болезни, для чего применяются одинаковые методики обследования. Эти мероприятия проводятся для установления причины заболевания. Кроме того, важно определить разновидность патологии.

Способы диагностики:

кардиограмма или ЭКГ;
ЭхоКГ;
суточный мониторинг ЭКГ;
ЭФИ или электрофизиологическое исследование органа;
МРТ сердца;
анализ крови для исследования уровня гормонов и выявления воспалений.

Дополнительно доктор может назначить некоторые методы обследования для уточнения клинической картины недуга.

Лечение тахикардии заключается в нормализации образа жизни, исключения провоцирующих факторов, стресса, переедания и других.

Препараты:

«Дигоксин»;
«Лизолид 600», если патология вызвана воспалительными процессами;
«Верапамил»;

«Пиндолол»;
«Настойка Пустырника»;
«Настойка Валерианы»;
«Седуксен» при неврологических отклонениях;
«Анаприлин».

Лечение тахикардии зависит от причин, вызвавших недуг. Главное, устранить все провоцирующие моменты, а если это невозможно – максимально снизить проявления болезни.

В терапии аритмических нарушений может принимать участие более обширный список препаратов. Регулировать ритм сердца нужно определенными лекарствами. При брадикардии надо увеличить скорость сокращения органа, а при тахикардии – снизить показатель. Помимо прочего, важно устранить другие неприятные симптомы и вылечить основной недуг, который спровоцировал развитие аритмии.

Препараты:

«Атропина сульфат» при брадикардии;
«Атенолол» при экстрасистолии;
«Пропанорм» восстанавливает ритм сердца;
«Корвалол» или «Настойка Валерианы» снижают скорость сокращения органа.

Если наладить работу сердца с помощью медикаментов не удается – врачи применяют оперативное лечение, в ходе которого больному устанавливается кардиостимулятор, регулирующий деятельность органа.

Аритмия и тахикардия имеют схожее течение, а иногда не отличаются между собой по признакам. Прояснить ситуацию и разобраться в ней может только специалист. Самостоятельно пить препараты нельзя, так как они способны ухудшить состояние и привести к опасным осложнениям. Все лекарства нужно принимать строго по назначению лечащего доктора. Дополнительно необходимо наладить образ жизни, питаться правильно, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек и по возможности избегать эмоциональных потрясений.

Сегодня есть возможность полностью избавиться от аритмии или тахикардии. Важно понимать, чем вызвана патология. Гормональные расстройства лечатся средствами, позволяющими увеличивать или снижать активность синтеза этих веществ. Воспалительные процессы устраняются с помощью антибиотиков. Заболевания самого сердца можно вылечить медикаментозно или применить хирургические методы. Существуют серьезные болезни, которые полностью убрать не получится, тогда медики назначают препараты, стабилизирующие деятельность сердца, чтобы держать под контролем любое отклонение от нормы.

Признаки и причины возникновения тахикардии и аритмии действительно могут быть схожи, но это не значит, что лечить их возможно одинаковыми методами и лекарствами. Каждый недуг требует отдельного подхода к терапии.

В нормальном состояние сердце бьется в спокойном ритме. Но под действием различных факторов слаженная работа человеческого «мотора» может нарушаться, в результате чего может развиваться аритмия или тахикардия. Многие путают эти понятия, а между тем эти состояния существенно отличаются друг от друга. При тахикардии наблюдается учащение частоты сокращений, а при аритмии – ритм становится нерегулярным.

Лечение аритмии

Адекватное лечение аритмии назначается строго индивидуально по результатам обследования. Ни в коем случае нельзя пить таблетки, которые посоветовали знакомые, так как такое отношение к собственному здоровью может окончиться плачевно.

Дело в том, что существуют разные виды аритмии, поэтому и препараты для лечения используются разные. Врач подберет нужные лекарственные средства, которые нужно пить, не прерывая курса и периодически проходя контрольные обследования. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое лечение.

Итак, при аритмии и тахикардии ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Дело в том, что эти состояния являются крайне опасными для здоровья, поэтому необходимо лечится под контролем медиков, периодически проходя контрольные обследования для оценки результатов предпринимаемых мер.

Одним из первых В-адреноблокаторов, которые стали использовать для лечения сердечно-сосудистой патологии, был пропранолол. Это лекарственное средство больше известно как анаприлин. Поскольку препарат является неселективным блокатором В-адренорецепторов, то применение его в настоящее время ограничено. Но бывают ситуации, когда это лекарство имеет преимущества.

Особенности действия неселективных В-адреноблокаторов

Как любой препарат данной группы, анаприлин блокирует В1-адренорецепторы, расположенные в сердце и почках. За счет этого уменьшается образование ренина и подавляется активность РААС. Пропранолол снижает частоту сокращений сердца, их интенсивность, что сопровождается уменьшением сердечного выброса. С помощью этих механизмов препарат помогает снизить артериальное давление.

Анаприлин понижает активность синусно-предсердного узла, а также очагов патологической активности, расположенных в предсердиях, АВ-соединении, желудочках. Лекарство оказывает мембраностабилизирующее действие. Вот поэтому препарат можно использовать при нарушениях ритма.

Поскольку снижается сила сердечных сокращений и их частота, то уменьшается потребность сердечной мышцы в кислороде, за счет чего реже возникают приступы стенокардии.

В отличие от селективных В-адреноблокаторов, анаприлин дополнительно действует на В2-адренорецепторы, которые располагаются в стенке бронхов, матки, кишечника, в гладких мышцах артерий, в скелетных мышцах, слюнных железах, глазах и других органах. Именно поэтому блокирование стимулирующего влияния катехоламинов приводит к возникновению соответствующих эффектов. Пропранолол повышает тонус матки, понижает внутриглазное давление, за счет чего показания к использованию препарата расширяются по сравнению с селективными В-блокаторами. Но и количество побочных реакций при этом значительно увеличивается.

После приема таблетки внутрь пропранолол всасывается довольно быстро. Уже через 1–1,5 часа концентрация действующего вещества в крови достигает максимума. Гипотензивное действие сохраняется до суток. Биодоступность составляет около 30 %, но после приема пищи она увеличивается. Период полувыведения составляет от двух до трех часов. Связывается с плазменными белками на 90–95 %. Выводится лекарство преимущественно почками. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Показания для применения

Принимать анаприлин в таблетках можно при многих заболеваниях:

Повышенное артериальное давление при эссенциальной и симптоматической гипертензии.
ИБС: стабильная и нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (с пятого дня).
Тахиаритмии, в том числе на фоне различных заболеваний. Пропранолол помогает эффективно бороться с синусовой тахикардией, Поддаются лечению: наджелудочковая тахикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия.
Заболевания сердца: субаортальный стеноз, пролапс митрального клапана, гипертрофическая кардиомиопатия.
Вегетативные нарушения: симпатикоадреналовые кризы у больных с диэнцефальным синдромом, нейроциркуляторная дистония, панические атаки, вегетативные расстройства в период менопаузы.
Синдром портальной гипертензии при циррозе печени.
Тиреотоксикоз – для устранения тахикардии, купирования тиреотоксического криза, при подготовке к оперативному лечению.
Эссенциальный тремор.
Комплексное лечение феохромоцитомы (обязательно с альфа-адреноблокаторами).
Абстинентный синдром.
Профилактика приступов мигрени.
Первичная слабость родовой деятельности и профилактика послеродовых осложнений.
Гемангиомы у новорожденных.

Противопоказания для лечения

Анаприлин можно использовать только при отсутствии противопоказаний:

низкое давление;
синоатриальная и АВ-блокада 2–3 степени;
ЧСС менее 55 в минуту;
СССУ (синдром слабости синусового узла);
тяжелая сердечная недостаточность (острая и хроническая);
вариантная стенокардия (Принцметала);
бронхиальная астма и склонность к бронхоспазму;
кардиогенный шок;
первые дни после острого инфаркта миокарда;
нарушение кровообращения в периферических артериях (болезнь Рейно и др.);
гиперчувствительность.

Принимать таблетки стоит осторожно при следующих состояниях:

сахарный диабет и склонность к гипогликемии;
хронические болезни бронхолегочной системы, эмфизема;
нарушение работы печени и почек;
псориаз;
спастический колит;
мышечная слабость;
преклонный возраст;
беременность;
период лактации.

Способы лечения

При наличии высокого давления таблетки начинают принимать по 40 мг утром и вечером. Постепенно дозировку увеличивают до необходимой. Суточную дозу можно делить на 2 или 3 приема. Наиболее эффективно такое лечение на начальной стадии гипертонической болезни или эпизодическом повышении артериального давления, сопровождающемся учащенным сердцебиением. Предпочтительно использовать у молодых людей.

Если предстоит лечить стенокардию, то начинают с 20 мг 3 раза в день. Дозировку можно со временем увеличить до максимальной, но не более 240 мг.

Можно принимать анаприлин и при эссенциальном треморе, и для профилактики мигренозных приступов. Используют небольшие дозы: 40 мг 2–3 раза в сутки, максимум – 160 мг. Не стоит забывать, что пропранолол понижает давление, вследствие чего использование больших доз может вызвать гипотонию.

Препарат иногда применяется для стимуляции родовой деятельности, а также для профилактики послеродовых осложнений, так как он стимулирует сокращения матки. Дозы небольшие: по 20 мг от трех до шести раз в сутки.

Существует инъекционная форма лекарства. Используется она для купирования нарушения ритма и приступов стенокардии. Вводится лекарство внутривенно. Выпускаются и глазные капли, которые помогают при глаукоме.

Побочное действие

Негативных последствий после приема анаприлина намного больше, чем у селективных В-блокаторов.

В первую очередь препарат действует на сердечно-сосудистую систему, часто вызывая выраженное снижение частоты сокращений сердца, внутрисердечные блокады, гипотонию, сердечную недостаточность. Нарушается периферическое кровообращение из-за спазма артерий.
Реакция нервной системы проявляется в виде головокружений, головных болей, нарушений сна. Бывают кошмарные сновидения. Часто наблюдается эмоциональная лабильность, снижается скорость психических и двигательных реакций. Возможны галлюцинации, депрессия, дезориентация в пространстве и времени, кратковременная амнезия, расстройства чувствительности и парестезии.
Желудочно-кишечный тракт реагирует на прием лекарства диспепсическими расстройствами, что проявляется тошнотой, рвотой, нарушениями стула. Поскольку препарат повышает тонус гладких мышц кишечника, а также артерий, то появляются боли в животе. Может развиться тромбоз мезентериальных артерий и ишемический колит.
Органы дыхания также отвечают характерной реакцией на прием лекарства. Повышенный тонус мышц бронхов проявляется в виде бронхоспазма и ларингоспазма, появляется одышка, кашель, боли в грудной клетке.
Изменения со стороны глаз: кератоконъюнктивит, расстройства зрения и сухость глаз.
Нарушения в системе крови: снижение содержания лейкоцитов, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение печеночных показателей, содержания холестерина и его атерогенных фракций.
Прочие реакции: кожные проявления в виде высыпаний, алопеции, зуда, обострения псориаза; нарушения половой функции вплоть до импотенции; болезнь Пейрони; боли в суставах; гипогликемия и лихорадка.

О чем следует знать

Если пропранолол приходится использовать долго и возникает необходимость его отменить, то делать это следует очень осторожно. Дозировку снижают постепенно. Если перестать пить таблетки сразу, то возникает синдром отмены. Это проявляется в усилении симптомов основного заболевания.

Следует постоянно контролировать глюкозу крови у больных, страдающих сахарным диабетом, чтобы не пропустить гипогликемию. Это состояние намного опаснее, чем повышенный сахар, поскольку от недостатка энергии страдает головной мозг.

Учитывая, что пропранолол понижает реактивность организма (двигательную и психическую), людям, которые водят транспортное средство или работают в опасных условиях, следует быть особо внимательными.

Нельзя использовать препарат одновременно с некоторыми лекарственными средствами:

антипсихитическими и анксиолитиками;
блокаторами кальциевых каналов (дилтиаземом и верапамилом);
спиртосодержащими средствами.

Усиливают способность понижать давление различные гипотензивные препараты, симпатолитики, ингибиторы МАО, анестетики. Снижают эффективность лечения НПВС, глюкокортикоиды и эстрогены.

Сам пропранолол повышает активность тиреостатических средств и препаратов, приводящих в тонус матку. Но снижает эффективность лекарств от аллергии. Замедляет выведение лидокаина и эуфиллина, пролонгирует действие кумаринов и недеполяризующих миорелаксантов.

Если планируется оперативное лечение с использованием анестезии (хлороформ, эфир), лечение следует прекратить.

Если лечение ишемической болезни сердца с помощью этого В-адреноблокатора планируется проводить долго, то желательно одновременно принимать сердечные гликозиды.

Таблетки могут включать 10 и 40 мг активного веществ. В одной упаковке содержится 30 или 50 штук. Срок годности составляет 4 года.

Заключение

Анаприлин имеет свою нишу для применения. Но если не нужны его дополнительны эффекты, то препарат следует заменить на селективный В-адреноблокатор. Сколько по времени продлится лечение, какую при этом принимать дозу, может определить только врач. Он способен учесть все риски от такой терапии, чего не может сделать сам пациент. Самолечение опасно и часто приводит к ухудшению течения основного заболевания, а также общего состояния.

Чем отличается аритмия от тахикардии?

Что представляет собой тахикардия?

Виды тахикардии:

синусовый;
пароксизмальный;
фибрилляция желудочков.

новообразования надпочечников;
гипоксия;
опухоли гипоталамуса или гипофиза;
патологии легких;
тонзиллит;
аллергический ринит;
гайморит;
гипотония;
сбой синтеза гормонов щитовидки; надпочечников или гипофиза;
алкоголизм;
инфекционные недуги острого течения;
анемия;
курение;
наркомания;
неврологические заболевания.