Уменьшает всасывание холестерина препараты. Средства для снижения холестерина в крови

Повышение уровня содержания холестерина в крови создает факторы риска прогрессирования сосудистых заболеваний и в частности ССЗ. Проблема избыточного холестерина, связана с тем, что транспортируясь по кровеносным руслам, вещество может откладываться на стенках сосудов. Это создает наросты – атеросклеротические бляшки, которые со временем увеличиваются в размере, перекрывая просвет сосуда. Подобная ситуация приводит к нарушениям в работе системе кровообращения, может способствовать кислородному голоданию определенных органов, что отражается такими симптомами, как головная боль, повышенная утомляемость.

Еще больше опасности создает вероятный отрыв бляшки от стенки сосуда, с дальнейшим перекрытием кровеносной артерии, выражающимся в инсульте инфаркте миокарда или прочих органов. Поэтому, хотя гиперхолестеринемия – это не заболевание, а своеобразный индикатор предрасположенности к определенным недугам, реагировать на него необходимо своевременно.

Важно! Нормализовать уровень холестерина помогут растительные препараты.

Лекарственные препараты, снижающие содержание холестерина в крови

Завершая вводную часть, добавим, что нормализовать уровень холестерола (альтернативное наименование холестерина) можно правильным питанием, внесением определенных продуктов в рацион и умеренными физическими нагрузками. Все это хорошо, если ситуация не требует более кардинальных мер.

Начинать курс приема лекарств, понижающих уровень холестерина в крови, рекомендуется только по предписанию врача. Ряд медицинских лекарств этого направления обладают побочными эффектами и могут принести больше вреда, чем пользы.

Современная фармакология предлагает гиполипидемические лекарства для нормализации содержания холестерина. В этот класс входят:

статины;
фибраты;
ниацин;
лекарства, увеличивающие секрецию желчных кислот.

Данные лекарства, хотя и сведены в один класс, однако различаются по механизму снижения содержания холестерина, поэтому рассмотрим каждую группу отдельно.

Статины

На сегодня, пожалуй одни из наиболее противоречивых фармакологических продуктов для нормализации содержания холестерола в крови. По виду воздействия, статины оказываются ингибиторами фермента, участвующего в биосинтезе холестерина. К данному моменту времени, фармакологи создали уже четыре поколения лекарств:

Симвастатин. Первое поколение статинов. Известен в таких торговых наименованиях Ваилип, Зокор и Симвакард.

Флувастатин.
Аторвастатин.
Розувастатин.

Принцип действия статинов – вызывал опасения с самого начала, поскольку подавляемый ими фермент ГМГ-КоА-редуктазы – составляющая часть биосинтеза меволаната, обладающего рядом полезных функций в организме. Естественно, что его недостаток может привести к различным побочным эффектам, отрицательно сказывающимся на здоровье человека.

Второй противоречивый аспект связан с заявлениями о повышении эффективности лекарств группы статины с появлением лекарств 3-его и 4-ого поколений. Как заявляют производители, аторвастатин превосходит вдвое по эффективности лекарства первого поколения. Напротив, скептики утверждают, что особых изменений в эффективности воздействия не наблюдается.

Важно! Что делать и как лечить, если повышенный холестерин? Лекарства для снижения уровня холестерина в крови последнего поколения могут понизить холестерин и быстро справиться с ним. Хорошие и лучшие таблетки для понижения холестерина последнего поколения в каждом конкретном случае должен назначать врач. Лечение повышенного холестерина медикаментами и аптечными лекарствами, которые снижают уровень холестерина очень быстро, должно проходить под наблюдением доктора.

Аторвастатин

Единственным непротиворечивым фактом остается возможность быстрого снижения уровня холестерина с помощью статинов. Поэтому, как безотлагательная мера, употребление лекарств имеет смысл. Говоря о конкретных видах лекарств, рассмотрим более прогрессивные статины третьего и четвертого поколений. Так, на базе аторвастатина в аптеках представлены таблетками: Атомакс, Торвис, Тулип, Аторис, Липримар. Стоимость аптечных лекарств на базе аторвастатина составляет от 100 до 600 рублей.

Розувастатин

Последним синтезированным на сегодня, остается четвертое поколение статинов. Один из его представителей – розувастатин, считается наиболее эффективным по силе воздействия. Употреблять его рекомендуется при сильном проявлении гиперхолестеринемии и только по предписанию врача. Отечественные аптеки предлагают следующие таблетки на базе этого вещества: Акорта, Роксера, Крестор, Тевастор и Розукард. Стоимость лекарств начинается с 300 рублей за упаковку и может доходить до 1000.

Протвопоказания к статинам

женщинам в период беременности и лактации;
пациентам, страдающим дисфункцией печени;
лицам у которых препарат вызывает аллергическую реакцию.

Поскольку статины не оказывают воздействия на углеводный обмен, то их использования при сахарном диабете допустимо.

Важно! Какие таблетки при повышенном холестерине обеспечивают его нормализацию, приводят к уменьшению, и заставляют снижаться? Перечень и названия противохолестериновых лекарств вы можете посмотреть в таблице, но прежде чем начать их пить, посоветуйтесь с лечащим врачом. Препараты для снижения холестерина в крови должен назначать врач!

Фибраты

В этой группе, представлены препараты, выступающие производными фиброевой кислоты. По механизму воздействия фибраты отличаются от статинов, снижая уровень «плохого» холестерина регулированием липидного обмена. Суть процесса состоит в активации липопротеидлипаз плазмы и печени. Эти ферменты, отвечают в организме за гидролиз ЛПНП и хиломикрон. Их активация понижает уровень данных транспортных липидов в крови. Альтернативно, при прохождении курса терапии фибратами наблюдается незначительное повышение ЛПВП, переносящих «хороший» холестерин. По эффективности вывода триглицеридов фибраты превосходят статины, уровень снижения составляет 20 – 50%.

На сегодня, лекарственные препараты представлены фибратами третьего поколения, обладающих минимальными побочными эффектами. Среди них выделим следующие лекарства:

Фенофибрат. Средство отличается снижением уровня не только ЛПНП, но и мочевой кислоты на 10 — 28%. Не рекомендуется при болезнях желчного пузыря или аллергической реакции на арахис.
Липантил 200М. Препарат применяется раз на сутки и особенно эффективен при необходимости понизить уровень триглицеридов. Эффект составляет 40 – 50%. Одновременно способствует повышению в плазме крови «хорошего» холестерина ЛПВП. Длительное использование таблеток способно привести к регрессу холестериновой бляшки, вплоть до ее ликвидации. Дополнительный эффект — падение содержания мочевой кислоты на 25%.
Грофибрат. Понижает уровень ЛПНП, триглицеридов в печени, нормализует липидный баланс, способствует выведению мочевой кислоты, а также снижает агрегацию тромбоцитов. Средство противопоказано при пероральной контрацепции.

Стоимость лекарств на базе фибратов составляет 500 – 1500 рублей. Этот вид медикаментов также имеет ряд побочных эффектов и противопоказания к употреблению. В частности, после приема фибратов может присутствовать тошнота, рвота, наблюдпться диарея. Как и в случае со статинами применять фибраты не рекомендуется при:

беременности;
лактации;
почечной или печеночной недостаточности;
детям.

Напротив, фибраты допускается применять больным сазарным диабетом, и особенно подагрой. Это обусловлено тем, что фибраты способствуют выводу мочевой кислоты из организма.

Важно! Если повышен холестерин в крови, исправить это можно антихолестериновыми препаратами. Новейшие таблетки от холестерина в крови позволяют повысить шансы на выздоровление при высоком холестероле, если вы не справляетесь с ним при помощи других средств.

Другие лекарственные препараты, понижающие холестерин

Среди нового поколения гиполипидемических лекарств можно выделить Эзетимиб. Поступая в организм, вещество локализуется внутри тонкого кишечника, препятствуя всасыванию органом холестерина. Как результат, поступление жирового спирта из кишечника в печень снижается. Это приводит к активизации поступления холестерина в печень из крови, понижая уровень вещества в ней. Единственный негативный момент – стоимость препарата. Упаковка из 28-и таблеток оценивается в 2000 рублей.

Ниацин – лекарство использующееся как гиполипидемическое средство и витамин одновременно. Выпускается в форме порошка, действующее вещество – никотиновая кислота. Оказывает одновременно ряд положительных эффектов:

нормализирует баланс липопротеинов;
снижает концентрацию холестерина, как общего, так ЛПНП;
уменьшает уровень триглицеридов;
повышает содержание ЛПВП.

Дополнительно ниацин восполняет недостаток витамина В3. При приеме лекарства снижение уровня триглицеридов наблюдается уже через несколько часов. Для приведения содержания холестерина к нормальным величинам потребуется прием никотиновой кислоты на протяжении нескольких дней.

Важно! Своевременная борьба с холестерином увеличивает шансы на отсутствие осложнений от высокого холестерина. Если повышен холестерин в крови, нужно сразу начинать лечение, так как снизить холестерин в крови нужно незамедлительно.

Лекарственные препараты – крайний способ нормализации уровня холестерина

Об этом необходимо помнить всегда. В природе существует достаточно натуральных продуктов, чтобы восстановить уровень холестерина к нормальным значениям. Более того, туда входят приятные на вкус, фрукты, овощи, рыба. Принимать же лекарства необходимо при аномально высоком уровне холестерина и только по назначению врача. При появлении побочных эффектов во время употребления медикаментозных средств необходимо проконсультироваться с доктором.

Статины – препараты, понижающие уровень холестерина

Статины представляют собой химические соединения, которые приводят к тому, что в организме уменьшается выработка ферментов, необходимых для образования холестерина в крови. Если почитать инструкцию к этим препаратам, то там прописано следующее действие:

Статины снижают содержание холестерина в крови за счет угнетающего действия на ГМГ-КоА-редуктазу и подавления синтеза в печени.
Статины способствуют понижению повышенного холестерина у людей с семейной гомозиготной гиперхолестеринемией, которая не лечится другими средствами для снижения холестерина.
Общий холестерин статины снижают на 30-45%, а так называемый «плохой» холестерин – на 45-60%.
Концентрация полезного холестерина (липопротеидов высокой плотности) и аполипопротеина А повышается.
Статины на 15% уменьшают риск развития ишемических патологий, включая инфаркт миокарда, а также вероятность развития стенокардии с проявлениями ишемии миокарда на 25%.
Не оказывают канцерогенного, а также мутагенного действия.

Побочные эффекты статинов

Лекарственные препараты из данной группы обладают большим количеством побочных эффектов. Среди них:

- часто возникающие головные и абдоминальные боли, бессонница, тошнота, астенический синдром, диарея или запоры, метеоризм, мышечные боли;
- со стороны нервной системы имеют место парестезии, головокружение и недомогание, гипестезия, амнезия, периферическая нейропатия;
- со стороны пищеварительного тракта – гепатит, понос, анорексия, рвота, панкреатит, холестатическая желтуха;
- со стороны опорно-двигательного аппарата – боли в спине и мышцах, судороги, артрит суставов, миопатия;
- аллергические проявления – крапивница, сыпь на коже, зуд, экссудативная эритема, синдром Лайелла, анафилактический шок;
- тромбоцитопения;
- нарушение обмена веществ – гипогликемия (понижение уровня глюкозы в крови) или сахарный диабет;
- увеличение массы тела, ожирение, импотенция, периферические отеки.

Кому нужно обязательно принимать статины

Многочисленные исследования показали, что лекарства являются очень эффективным методом профилактики сосудистых катастроф и вызывают мало побочных эффектов. Но нужно осторожно относиться к утверждениям типа «кто постоянно пьет статины, у того снижается плохой холестерин и увеличивается хороший». Без проверки доверять таким лозунгам не следует.

На самом деле до сих пор ведутся споры о необходимости использования статинов в пожилом возрасте. В настоящее время однозначного отношения к этой группе препаратов нет. Некоторые исследования доказывают, что при очень высоком уровне холестерина их прием необходим, чтобы уменьшить риск заболеваний сердца и сосудов.

Другие ученые считают, что лекарства потенциально очень вредны для здоровья пожилых людей и вызывают серьезные побочные действия, а польза их на этом фоне не слишком велика.

Критерии выбора статинов

Каждый человек, основываясь на рекомендациях врача, должен решить для себя, будет ли он принимать статины. Если принято положительное решение, то конкретные таблетки от холестерина должен обязательно назначить врач, учитывая сопутствующие заболевания пациента.

Самостоятельно принимать препараты для снижения холестерина нельзя. Если в анализах найдены какие-либо изменения или нарушения липидного обмена, то нужно обязательно обратиться к кардиологу или терапевту. Только специалист сможет правильно оценить риск приема статинов для каждого человека с учетом:

возраста, пола и веса;
наличия вредных привычек;
сопутствующих болезней сердца и сосудов и различных патологий, особенно сахарного диабета.

Если статин был назначен, то принимать его нужно строго в тех дозах, какие предписал врач. При этом нужно периодически сдавать биохимческий анализ крови. В случае очень высокой цены рекомендованного препарата нужно обсудить возможную замену его на более доступный.

Хотя лучше все-таки принимать оригинальные препараты, так как дженерики, особенно российского производства, по своему качеству намного хуже, чем оригинальные лекарства, или даже дженерические импортные лекарства.

Это еще одна группа таблеток для снижения холестерина в крови. Они являются производными фиброевой кислоты и могут связываться с желчной кислотой, тем самым уменьшая активный синтез холестерина в печени. Фенофибраты уменьшают концентрацию повышенного холестерина за счет того, что они понижают общее количество липидов в организме.

Клиническими исследованиями было доказано, что применение фенофибратов приводит к тому, что общий холестерин падает на 25%, триглецериды на 40-50%, а хороший холестерин при этом повышается на 10-30%.

В инструкции к фенофибратам и ципрофибратам написано, что их употребление приводит к уменьшению внесосудистых отложений (сухожильных ксантом), также уменьшается показатель триглицеридов и холестерина у больных при гиперхолестеринемии.

Нужно помнить, что данные лекарственные средства, как и многие другие, вызывают целый ряд побочных реакций. В первую очередь это касается нарушения пищеварения, и ими сбивать не рекомендуется.

Побочные эффекты фенофибратов:

Пищеварительная система – боли в животе, гепатит, желчнокаменная болезнь, панкреатит, тошнота и рвота, понос, метеоризм.
Опорно-двигательный аппарат – диффузная миалгия, слабость мышц, рабдомиолиз, мышечные спазмы, миозиты.
Сердечно-сосудистая система – легочная эмболия или венозная тромбоэмболия.
Нервная система – нарушение сексуальной функции, головная боль.
Аллергические проявления – сыпь на коже, зуд, крапивница, повышенная чувствительность к свету.

Иногда назначают комбинированное применение статинов и фибратов с целью снижения дозировки статинов, а. следовательно, и их побочного действия.

Другие средства

По совету врача можно использовать биологически-активные добавки, например, Тыквеол, льняное масло, Омега 3, липоевую кислоту, которые в комплексе с основным лечением способствуют падению уровня холестерина.

Омега 3

Американские кардиологи всем пациентам с повышенным уровнем холестерина в крови настоятельно советуют пить таблетки, содержащие рыбий жир (Омега 3), для того чтобы защитить себя от сердечно-сосудистых заболеваний и обеспечить профилактику депрессии и артрита.

Но рыбий жир нужно принимать осторожно, так как он может спровоцировать развитие хронического панкреатита, и здесь таблетки от холестерина не помогут.

Тыквеол

Это препарат из масла тыквенных семечек. Он назначается людям при атеросклерозе сосудов головного мозга, холецистите, гепатите.

Данный фитопрепарат имеет противовоспалительное, гепатопротекторное, желчегонное и антиоксидантное действие.

Липоевая кислота

Применяется как лечебное и профилактическое средство при коронарном атеросклерозе, так как относится к эндогенным антиоксидантам.

Оказывает положительное влияние на обмен углеводов, увеличивает выработку гликогена в печени, улучшает питание нейронов, в комплексе можно принимать и о котором достаточно положительны.

Витаминотерапия

Они также помогают поддерживать холестерин на нормальном уровне. Особенно важны витамины В6 и В12, фолиевая кислота, витамин В3 (никотиновая кислота).

Но очень важно, чтобы витамины были натуральными, а не синтетическими, поэтому рацион должен содержать большое количество витаминизированных продуктов.

СитоПрен

Это биологически-активная добавка, содержащая экстракт пихтовых лапок. Она содержит бета-ситостерин и полипренолы. Применяется при гипертонической болезни, атеросклерозе, высоком содержании холестерина в крови и триглицеридов.

Принимая препараты для снижения холестерина в крови, нужно соблюдать низкоуглеводную диету, исключить табак и алкоголь, вести активный здоровый образ жизни. Для положительного результата при потребности снизить количество холестерина, необходимо помнить, что это возможно только при совместном правильном подходе к образовавшейся проблеме. Существует несколько классов лекарств, которые доказали свою эффективность в этой сфере. При необходимости их применения обязательно проконсультируйтесь с врачом и он назначит оптимальный индивидуальный курс терапии. Лекарства против высокого уровня холестерина разделяют на несколько типов.

В аптечной сети доступен широкий спектр лекарств для понижения холестерина в крови разной эффективности и доступности по цене.

Статины как препараты снижающие холестерин в крови

Эффективные понижающие холестерин средства. Самые современные разработки последнего поколения препаратов основаны на розувастине. Он вызывает расщепление вредоносных соединений, что имеют название атеросклеротических бляшек, которые, оседая на стенках сосудов, приводят к непоправимым патологиям. Цена в аптеках на такие медикаменты будет больше по сравнению с более старыми выпусками лекарств, но это оправдано. Чистка препарата направлена на повышенный уровень ЛПНП: повышается количество ЛПВП, вследствие чего снижается риск возникновения атеросклероза. Происходит активное расщепление триглицеридов, которые сохраняют жировые запасы клеток.

Лекарство подавляюще действует на биосинтез липопротеинов низкой плотности. Эффективно снижаются активные функции КоА-редуктазы. Содействует поглощению печенью «переработанных» липопротеинов и их распада, а затем выведения в кишечник. Снижение повышенного показателя «хорошего» холестерина в крови содействует снижению активности синтезирования клетками печени «вредного» холестерина.

«Аторвастатин» оказывает селективное действие на выработку мевалоната. Наиболее эффективный из них есть растительный препарат «Розувастатин». Главным плюсом последнего является то, что при лечении этим лекарством нет негативных последствий для печени. Он естественным образом сокращает выработку холестерина в организме, снижая риск оседания холестериновых бляшек на стенках сосудов. Так как биосинтез липопротеинов низкой плотности максимально повышен в ночное время, рекомендовано принимать таблетки перед сном.

Назначают лечение этими медикаментами при повышенном холестерине, если применение низкоуглеводной диеты на протяжении 3-4 месяцев не принесло результатов. Рекомендуют к применению в преклонном возрасте, при склонности к диабету или гипертонической болезни. Обязательно пить эти лекарства от холестерина при появлении симптомов атеросклероза, постановке диагноза «ишемическая болезнь сердца» или повышенном риске ее возникновения.

Несмотря на эффективность и переносимость для большинства людей, возможны негативные последствия от применения препаратов этого класса. Объясняется это тем, что для получения положительного результата необходим их длительный прием на протяжении нескольких лет. Максимальной опасности подвергается мышечная система организма. Истощаются мышцы скелета, возникают болезненные симптомы. В таком случае назначают понижение дозы или вовсе прекращают прием препарата, иначе опасность распада мышечных волокон возрастает с каждым днем. Такое состояние организма приведет к острой почечной недостаточности. Особенно опасно пить в комплексе с различными антибиотиками и фибратами. Фактор риска усиляют возраст, хронические заболевания; недостаточное количество полезных веществ, поступающих с пищей; операции; хронические болезни печени; курение и алкоголь.

При прохождении лечения против хотестерина, необходимо постоянное наблюдение квалифицированного врача, который в случаях проявления побочных действий скорректирует дозировку. Регулярное проведение анализов в лабораторных условиях способствует своевременному обнаружению возникновения негативного влияния на мышечную ткань. Могут возникать и побочные действия: головная боль; расстройства желудочно-кишечного тракта; нарушение сна.

Действующие вещества, лежащие в основе состава, можно обнаружить и в каждодневной пище или травах. Правильное построение ежедневного рациона обычно исключает медикаментозное лечение. К такой пище относятся продукты, богатые на витамины С, В, кислоты омега-3. Это цитрусовые, лук, облепиха, болгарский перец, мясные продукты, рыба, льняные масла.

Препараты на основе фибратов обладают свойством понижать лишний холестерин в крови.

Группа фибратов

Чтобы понизить холестерин, в медицине часто используются средства, производимые на основе фибратов. При лечении этими таблетками стоит обратить внимание на функциональную работу печени, так как эти препараты могут вызвать развитие желчнокаменной болезни. При таком диагнозе препарат категорически противопоказан. Действие оказывает благодаря активной выработке специфического фермента липопротеидлипазы, что катализирует обменные процессы жиров.

Как лечиться ингибиторами абсорбции холестерина?

Возможно применение ингибиторов абсорбции (поглощения) холестерина. Из этого класса лучший препарат - «Эзестерол», снижающий уровень . Возможно соединение его главного составляющего - эзетимиба со схожим веществом - симвастатином. Воздействие на уровень холестерина заключается в том, что снижается поглощение пищевого холестерина кишечником. Медикаментозное воздействие этими таблетками самое безопасное, так как лекарственное вещество не попадает в кровеносные сосуды. Рекомендовано «Эзестеролом» лечить тех людей, у которых обнаружены патологии печени. Врачи добавляют его в список статиновых лекарств как усилитель положительного эффекта. Противопоказания отсутствуют.

Секверстанты

Уменьшающие холестерин вещества воздействуют на поглощающую функцию кишечника. Абсорбированный печенью из кровеносных сосудов холестерин обратно проходит процесс биосинтеза и выводится. Но часть его, попадая в кишечник, всасывается им обратно. Такие средства, как секверстанты (изоляторы), содействуют связыванию мощных соединений, выводящих холестерин из организма через кишечник, предотвращая повторное всасывание. Тогда печень активизирует функцию синтезирования недостающего вещества непосредственно из холестерина и снижает его количество в сосудах. Несмотря на то, что это средство не попадает в кровь и имеет мало побочных эффектов, его применение во врачебной практике очень редко. Представители этих препаратов: «Колестирамин»; «Колестипол»; «Колесевелам».

Использование никотиновой кислоты

Представляет высокий уровень эффективности. Из всех препаратов производит лучшие сосудорасширяющие действия для уменьшения риска возникновения атеросклероза. Рекомендованы к применению, если «плохой» холестерин на высоком уровне и необходимо срочно почистить артерии от атеросклеротических бляшек. Сразу следует отметить главный минус препарата - для результата на 1 прием выписывают большие дозы. Необходимый суточный объем - до 6 грамм вещества.

Положительное воздействие отмечается уже через несколько дней приема. Снижение холестерина происходит с помощью блокировки выброса жировых веществ. В наше время пероральный препарат с такими характеристиками не выпускается, а долгое использование никотиновой инъекции категорически запрещено. Растительные экстракты, что входят в состав, содержатся в продуктах из печени, в арахисе и морепродуктах. Из-за надобности приема больших доз препарата, развиваются побочные эффекты: головокружение, тошнота, боль в животе и потеря координации. Выступает причиной возникновения жирового гепатоза. Для избежания таких инцидентов препарат следует пить в сочетании с витаминами группы В.

«Пробукол» препятствует образованию жировых бляшек на сосудах, понижая выработку холестерина печенью.

Холестерин в организме человека выполняет важную функцию, поэтому его наличие не является плохим признаком. Однако существует деление на «хорошие» и «плохие» фракции этого вещества. Когда анализ крови на холестерин показывает высокое содержание, следует начать его понижать. Делать это допустимо с помощью диеты, народных рецептов или медицинских препаратов.

Как и чем снизить холестерин в крови в домашних условиях

При выходе показателей за пределы нормы возможно, возникновение разных проблем в организме, связанных с ухудшением состояния сосудов (закупорки, сужение просвета). Высокий уровень вещества (гиперхолестеринемия) способен спровоцировать развитие инсульта, инфаркта миокарда. Под ударом находятся сердце и система сосудов человека. Для быстрого понижения уровня вредного вещества в крови используют таблетки для снижения холестерина. Если нормальный показатель повышен незначительно, можно применять народные рецепты, диету.

Без лекарств

Не каждый человек готов при любых недомоганиях начинать принимать медикаменты, которые зачастую имеют высокую стоимость. В случаях, когда необходимо незначительное уменьшение поможет холестириноснижающая диета. Сокращение употребления определенных продуктов и повышение других способно нормализовать содержание холестерина в крови. Также на помощь при повышенном показателе может прийти народная медицина с рецептами настоек, отваров из чеснока, трав и овса.

С помощью продуктов, снижающих холестерин

Диета при повышенном холестерине не является жесткой, не имеет особых ограничений по времени, можно придерживаться ее постоянно. Нельзя употреблять жареное, соленое, острое, алкоголь. Составить рацион питания можно на свое усмотрение, исходя из перечисленных ниже разрешенных продуктов, которые помогут осуществить лечение повышенного холестерина в крови:

Сложные углеводы: макароны, зерновой хлеб, каши, фрукты, овощи.
Белок: творог, белая рыба, нежирное красное мясо, белое мясо (птица без кожицы). Мясные блюда нужно варить, тушить или запекать, к ним хорошо в качестве гарнира подходят тушеные овощи.
Яйца – не более 4 за день, но если отделить желток, то потребление никак не ограничивается.
Сахар – не более 50 г за день при повышенном показателе холестерина.
Кисломолочные продукты можно все, но при условии жирности не выше 1%.

Народными средствами от повышенного холестерина

Существуют специальные народные отвары и средства, которые эффективно снижают повышенный холестерин. Чтобы очистить сосуды от атеросклеротический наростов, снизить риск образования холестериновых бляшек, вывести шлаки, подходят народные методы. Самыми популярными и эффективными считаются следующие средства:

Настой календулы. Для лечения повышенного холестерина принимают его по 30 капель до еды, курс должен длиться месяц (не меньше).
Семена льна. Купить их можно в аптеке за небольшую сумму. Для лечения повышенного холестерина добавляют в еду в целом или измельченном виде.
Люцерна. Молодые ростки этой травы употреблять по 15-20 травинок за день в сыром виде. Листья растения можно перемолоть, выделить сок. Для лечения и по 3 раза за сутки употреблять по 2 л.
Выдавите через пресс 10 зубков чеснока, залейте 2 стаканами оливкового масла. Дайте постоять смеси 7 дней. Используйте настой для лечения в качестве приправы к еде.

Лекарствами

В случаях резкого изменения содержания и необходимом быстром лечении повышенного холестерина в крови назначается медикаментозная терапия. Существует несколько групп препаратов, которые хорошо подходят для лечения. Как правило, больному с повышенным холестерином назначаются:

Статины. Лекарство от холестерина, которое блокирует выработку ферментов, участвующих в его образовании. По клиническим данным удается добиться снижения на 60%. Препараты этой группы повышают уровень липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), которые защищают организм от инфаркта, инсульта, и способны уменьшить количество триглицеридов. Самыми распространенными препаратами из этой группы стали Лексол, Байкол, Мевакор. Главное противопоказание – беременность, у остальных людей могут вызывать расстройство ЖКТ.
Понизить уровень триглицеридов, липопротеидов низкой плотности, которые становятся причиной развития атеросклероза при избытке, помогают фиброевые кислоты. Снижают холестерин, назначая Клофибрат, Гемфиброзил, Фенофибрат.
Группа медикаментов, которая взаимодействует с желчной кислотой. Выписывают медикаменты так же часто, как и статины. Иногда прием этих групп препаратов происходит одновременно, что упрощает борьбу и помогает вылечить болезнь быстрее. Как правило, при повышенных показателях, чтобы быстро уменьшать их, выписывают Колестид или Квестран.

К какому врачу обратиться

Повышенный холестерин в крови оказывает негативное влияние на работу сердца, сосудистую систему. Лечением данных заболеваний занимается врач кардиолог, но для подтверждения он обязательно отправит на общий анализ крови. По его данным будет легко определить страдает ли человек от высокого уровня холестерина, поэтому правильно будет сделать его сразу же в поликлинике. Чтобы избавиться от первопричины повышения холестерина, необходимо определить, что послужило к этому толчком. Назначить терапию и способы снижения могут врачи: эндокринолог, терапевт, кардиолог.

Видео: что такое холестерин и как с ним бороться

Обновление: Ноябрь 2018

После анализа крови на холестерин, врач назначает пациенту дорогие таблетки от холестерина, предотвращающие заболевания сердечно-сосудистой системы — статины.

При этом врач также должен объяснить пациенту, что теперь эти лекарства он должен принимать постоянно. Любые таблетки — для снижения холестерина или от других заболеваний — все без исключения имеют свой комплекс побочных действий.

И врач должен предупредить своего пациента обо всех возможных побочных эффектах статинов. Как можно снизить холестерин таблетками и нужно ли это делать? Конечно, каждый человек, у которого повышен холестерин в крови задумывается — нужно ли принимать лекарственные средства?

От холестерина существуют 2 основных группы фармакологических препаратов — статины и фибраты, также рекомендуется употреблять Омега 3 и липоевую кислоту. В этой статье мы рассмотрим подробнее какие существуют таблетки от холестерина, их вред и пользу.

Информация, представленная в этой статье, не призывает к самостоятельному назначению препаратов или отмене статинов, назначенных врачом. Если возникли сомнения в целесообразности их приема, следует обратиться к нескольким специалистам и пройти комплексное обследование. Риск и польза от лекарств должны оцениваться только врачом в каждом конкретном клиническом случае, с учетом наличия хронических заболеваний пациента и состояния сердечно-сосудистой системы.

Статины — лекарства для снижения холестерина

Статины – химические вещества, снижающие в организме выработку ферментов, которые необходимы для синтеза холестерина в организме. В инструкции к этим препаратам, таблеткам, снижающим холестерин в крови, указано следующее:

Статины снижают концентрацию холестерина в плазме из-за угнетения ГМГ-КоА-редуктазы, уменьшения синтеза холестерина в печени.
Снижают концентрацию холестерина у лиц с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, не поддающейся лечению гиполипидемическими лекарственными средствами.
Снижают общий холестерин на 30-45%, «вредный» холестерин — на 40-60%.
Повышают концентрацию холестерина-ЛПВП (полезный холестерин) и аполипопротеина А.
Снижает риск возникновения ишемических осложнений на 15%, в том числе инфаркт миокарда и риск развития стенокардии с признаками ишемии миокарда — на 25%.
Не оказывает мутагенного и канцерогенного действия.

Побочные действия статинов

Использование статинов для снижения холестерина приводит к массе побочных эффектов:

Очень часто: бессонница, астенический синдром, головная боль, тошнота, запор, диарея, абдоминальные боли, миалгия.
Нервная система : амнезия, недомогание, головокружение, гипестезия, парестезия, периферическая нейропатия.
Пищеварительная система : рвота, понос, гепатит, анорексия, холестатитческая желтуха, панкреатит.
Опорно-двигательный аппарат: , боли в спине, судороги мышц, миопатия, артрит суставов.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, анафилаксия, синдром Лайелла, экссудативная эритема.
Органы кроветворения : тромбоцитопения.
Обмен веществ : сахарный диабет или — снижение уровня сахара в крови.
, увеличение массы тела, ожирение, периферические отеки.

Кому прием статинов обязателен для продления жизни?

Инструкции и реклама лекарств для снижения холестерина убеждают людей, что статины значительно повышают качество жизни, уменьшают риск инфаркта и инсульта. Многочисленные исследования утверждают, что применение статинов практически не оказывает побочные действия на организм и является эффективным методом профилактики инфарктов и инсультов. «Пейте их постоянно и будет снижаться уровень плохого холестерина и увеличиваться полезный холестерин». Можно ли доверять таким утверждениям и не является ли это просто рекламой дорогостоящих лекарств?

На самом деле не все так просто и необходимость применения статинов для пожилых людей остается очень спорным вопросом. На сегодняшний день отношение к статинам весьма не однозначное:

Одни исследования подтверждают необходимость приема статинов при очень высоком уровне холестерина и при этом отмечается снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Другие утверждают, что побочные действия и потенциальный вред для здоровья пожилому человеку не сопоставим с возможной пользой такой профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

На сегодняшний день в РФ статины входят в стандарты лечения большого числа кардиологических патологий. Их назначение снижает смертность. Это совсем не значит, что статинами надо лечить каждого пациента с артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца. Также нельзя назначать их всем, кому за 45 лет или у кого просто повышен уровень холестерина в крови.

Обязательно назначение статинов:

для вторичной профилактики после перенесенного инфаркта или инсульта
также они показаны при реконструктивных операциях на сердце и крупных сосудах (например, при аорто-коронарном шунтировании)
острый коронарный синдром или инфаркт миокарда
ишемическая болезнь с высокими рисками инсульта или инфаркта — также повод принимать статины.

Таким образом, всем тяжелым коронарным больным статины просто необходимы для продления жизни, другого выхода нет . Для снижения побочных эффектов - врач должен правильно подобрать препарат, контролировать биохимию (1 раз в 3 месяца), при 3-кратном повышении трансаминаз следует отменять статины. Самое серьезное осложнение лечения статинами - рабдомиолиз бывает достаточно редко.

Сомнительна польза при назначении у пациентов:

с низкими рисками
у женщин до наступления климакса
у пациентов с сахарным диабетом

В России в аптечных сетях можно найти следующие виды статинов с различной активностью по понижению холестерина:

Розувастатин — понижает холестерин на 55%
Аторвастатин — на 47%
Симвастатин — на 38%
Флувастатин — на 29%
Ловастатин — на 25%

Аторвастатин
Наименование препарата	Форма выпуска	Цена средняя в аптеках (2018 г.)
Атомакс	10 мг. табл. 30 шт	360-380 руб.
Аторвастатин Канон	10 мг. табл 30 шт.	260 -280 руб.
Аторис	30 мг. табл 30 шт.	450-480 руб.
Липримар	10 мг. табл 30 шт.	800 руб.
Торвакард	10 мг. табл 30 шт	270-300 руб.
Тулип	10 мг. табл. 30 шт	260-280 руб.
Липтонорм	20 мг. табл. 30 шт	260-280 руб.
Розувастатин
Акорта	10 мг. табл.30 шт	500 руб.
Крестор	10 мг. табл. 7 шт	650 руб.
Крестор	10 мг. табл. 28 шт	2500 руб.
Мертенил	5 мг. табл. 30 шт	450 руб.
Розувастатин	10 мг. табл. 30 шт	290 руб.
Розукард	10 мг. табл. 90 шт	1400 руб.
Розулип	10 мг. табл. 28 шт	700 руб.
Роксера	10 мг. табл. 30 шт	500 руб.
Тевастор	5 мг. табл. 30 шт	350 руб.
Симвастатин
Вазилип	10 мг. табл. 28 шт	280 руб.
Зокор	10 мг. табл. 28 шт	160 руб.
Овенкор	20 мг. табл. 30 шт	550 руб.
Симвагексал	20 мг. табл. 30 шт	330 руб.
Симвакард	10 мг. табл. 28 шт	220 руб.
Симвастатин	10 мг. табл. 20 шт	180 руб.
Симвастол	10 мг. табл. 28 шт	200 руб.
Симвор	20 мг. табл. 30 шт	300 руб.
Симгал	40 мг. табл. 84 шт	800 руб.
Симло	10 мг. табл. 28 шт	180 руб.
Синкард	10 мг. табл. 30 шт	350 руб.
Ловастатин
Кардиостатин	20 мг. табл. 30 шт	280 руб.
Холетар	20 мг. табл. 20 шт	320 руб.
Кардиостатин	40 мг. табл. 30 шт	400 руб.
Флувастатин
Лескол Форте	80 мг. табл. 28 шт	2700 руб.

Некоторые принципы выбора статинов

Принимать или не принимать статины — индивидуальное решение человека, основанное на рекомендациях врача. И если принято решение о приеме статинов, то выбор препарата должен осуществляться врачом с учетом имеющихся хронических заболеваний пациента.

Самостоятельно нельзя принимать никакие препараты, снижающие холестерин. При нарушениях липидного обмена и изменениях в анализах, надо обращаться к кардиологу или терапевту. Пусть они оценивают Ваши риски с учетом:

пола, возраста, веса
вредных привычек
существующих заболеваний сердечнососудист ой системы и побочных патологий (прежде всего, сахарного диабета).

Если назначен статин, его стоит принимать в тех дозировках, которые порекомендовал врач, сдавая биохимию крови так часто, как он назначает. Если то, что рекомендовано к приему, слишком дорого, стоит обговорить возможность замены на более дешевый, но лучше оригинальный препарат. К сожалению, российские дженерики все еще уступают по своему качеству не только оригинальным импортным лекарствам, но и зарубежным дженерикам.

При назначении статинов пожилым людям следует учитывать, что одновременный их прием с препаратами от подагры, гипертонии, сахарного диабета увеличивает риск миопатии в 2 раза.

Если у пациента хронические заболевания печени, таким пациентам лучше принимать розувастатин, но только в низких дозах, можно использовать правастатин (Праваксол). Эти два вида статинов защищают печень, однако при их приеме ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь и принимать антибиотики.
Если у пациента постоянные боли в мышцах, или существует риск повреждения мышц, то использование того же правастатина более целесообразно, так как он менее токсичен для мышц.
У пациентов с хроническими заболеваниями почек нельзя использовать Флувастин — Лескол, а также Аторвастатин кальций (Липитор), так как они весьма токсичны для почек.
Пациентам, которые стремятся снизить уровень холестерина низкой плотности, можно принимать разные виды статинов, например, можно принимать аторвастатин или розувастатин.

На сегодня нет убедительных данных о целесообразности комбинации статинов с никотиновой кислотой. К тому же, никотиновая кислота может вызывать падение сахара у пациентов с диабетом, провоцировать кровотечения из ЖКТ, вызывать обострения подагры и повышать риск миопатий и рабдомиолиза при одновременном приеме со статинами.

Немного об исследованиях и потенциальном вреде статинов

Ранее, руководствуясь рекомендациями американских специалистов, наши кардиологи склонялись к назначению статинов при всех случаях ишемической болезни, а также при артериальной гипертензии и низких рисках середечно-сосуди стых патологий у взрослых. Также американцы рекомендовали достаточно высокие дозировки препаратов(порядка 80 мг).

Однако, осенью 2013 года Британский медицинский журнал (The BMJ) в лице своего редактора Фионы Годли инициировал скандал, опубликовав два комментария, касавшиеся статинов. В них были ссылки на обсервационное исследование, доказавшее, что в 20 процентах случаев у пациентов, принимавших статины, развивались неблагоприятные события.

Председатель группы исследования статинов, Рори Коллинз, получавший деньги от производителей данных лекарств, потребовал отозвать данные статьи. Однако, независимая комиссия подтвердила данные BMJ.

В России не было проведено ни одного независимого исследования в этой области, а врачи активно назначают пациентам эти препараты. В США врачи назначают статины для снижения холестерина очень часто, только в 2007 году мировая торговля статинами составляла 40 млрд. долларов.

По данным канадских ученых при использовании статитнов у пациентов на 57% увеличивается риск развития ), если + к статинам пациент еще и страдает сахарным диабетом, этот риск увеличивается на 82%, это было подтверждено статистическим анализом. То есть у пожилых людей с сахарным диабетом, принимающих статины, в 5,6 раз быстрее происходят процессы, приводящие к катаракте.

Проанализировав результаты 14 клинических исследований, направленных на изучение действия статинов (34 000 пациентов), эксперты сделали следующий вывод - статины снижают риск инсультов и инфарктов, но ввиду наличия серьезных побочных эффектов, их не рекомендуется назначать людям, которые не имели ранее никаких заболеваний сердца или не было инсультов. У тех, кто регулярно принимает статины наблюдаются нарушения функции печени, развитие катаракты, почечная недостаточность, а также депрессия, перепады настроения, кратковременные провалы в памяти, мышечная миопатия.

Низкий уровень холестерина гораздо опаснее, чем высокий, а статины могут его значительно снижать.

Исследования в Германии, доказывают, что низкий уровень холестерина увеличивает риск развития рака, болезней печени, того же инсульта, нервных заболеваний, анемии, и даже самоубийств и ранней смертности.

Низкий уровень магния - риск развития инсульта и инфаркта

Исследования в США утверждают, что не высокий холестерин, а низкий уровень магния виновник инфарктов и инсультов у человека. Дефицит этого микроэлемента как раз приводит к повышению холестерина, развитию диабета, гипертонии, стенокардии и артимии.

Важнейшая функция холестерина по восстановлению нарушений в тканях организма может подавляться статинами

Науке известно, что любая рубцовая ткань организма, в артериях в том числе, имеет в своем составе большое количество холестерина и когда стенки сосудов повреждаются от накопления белков и под воздействием кислот, холестерин активно устраняет эти повреждения. Для роста мышечной массы и нормальной жизнедеятельности организму необходимы именно жировые клетки низкой плотности (плохой холестерин), при недостатке которого возникает миалгия (боли в мышцах, слабость, отеки) и даже мышечная дистрофия.

Статины снижают холестерин, а хорошо ли это для организма?

Ингибиторы ГМГ КоА-редуктазы подавляют выработку холестерина, снижая и производство мевалоната - предшественника холестерина, но хорошо ли это? Мевалонат - это источник не только холестерина, но и массы других, очень важных веществ, выполняющих необходимые биологические функции в организме, недостаток которых приводит к другим заболеваниям.

Статины повышают риск развития сахарного диабета, который в свою очередь провоцирует повышение холестерина

Если пациент постоянно принимает статины - это увеличивает вероятность появления у него сахарного диабета (по данным различных источников от 10 до 70%). При этом известно, что при сахарном диабете в 2-4 раза повышается риск и ишемической болезни сердца, и инсульта, и заболеваний сердца. Статины снижают в клетке концентрацию белка GLUT4, который отвечает за уровень глюкозы в крови. Группа британских ученых обнародовала исследование, которое проводилось среди 10242 женщин старше 63 лет. Их разделили на 2 контрольные группы, одна группа употребляла статины, другая нет. В результате исследования выяснилось, что прием статинов на 70% увеличивает риск развития после менопаузы.

Побочные действия статинов проявляются медленно, что не заметно пациенту и очень опасно при длительном их применении.
Влияние на умственные способности человека

Организм человека биохимически и физиологически очень тонко скоординированная система, и длительное вмешательство в естественный жизненный процесс обязательно оборачивается различными неожиданными последствиями. Статины, ингибируя определенные ферменты холестеринового обмена, оказывают действие на печень. При этом люди с ожирением и малоподвижным образом жизни на какой-то срок улучшают состояние кровеносных сосудов. Однако, при постоянном вмешательстве в физиологическую систему, происходит нарушение более сложных процессов, к примеру, происходит снижение умственных способностей человека, особенно у пожилых людей.

Высокий холестерин в крови у пациента до 50-ти лет - это индикатор серьезных нарушений в организме - инфекции, заболеваний органов пищеварения, нарушений углеводного обмена. Холестерин не причина болезней, а зеркало состояния здоровья, и его повышение как «важнейшего представителя стеринов в организме», указывает на то, что он защищает, а не ослабляет организм. Более того, концепция влияния уровня холестерина в крови на возникновение атеросклероза до сих пор остается всего лишь гипотезой.

Мэри Эниг - известный специалист в области биохимии липидов, президент Мэрилендской ассоциации диетологов называет повышенный уровень холестерина - изобретенной болезнью. Увеличение уровня холестерина является защитной реакцией организма на возникшее воспаление, и в первую очередь следует выяснить факторы, которые приносят вред организму и провоцируют воспаление. Некоторые известные врачи утверждают, что реальными причинами возникновения сердечно-сосудистых заболеваний является стресс, воспалительные процессы, сахарный диабет.

Во многих развитых странах мира еще 30 лет назад были развернуты программы пропаганды снижения уровня холестерина на общенациональном уровне, включающие:

изменение рациона питания
отказ от курения
ведение активного образа жизни
прием статинов

И в результате, смертность в США, Финляндии и др. странах от сердечно-сосудистых заболеваний снизилась на 50% за 30 лет. Возможно, что отказ от курения и употребление продуктов питания, снижающих холестерин, увеличение физической активности - более разумный и безопасный путь продления жизни, чем прием современных лекарственных средств, имеющих серьезные побочные действия, испытания которых и изучение действия на организм до сих пор продолжаются.

Еще один аргумент о необходимости тщательной оценки вреда и пользы перед назначением статинов пожилым людям

По результатам одного исследования, в котором участвовало 3070 человек 60 лет и старше, принимающих статины, 30% пациентов ощущают такой побочный эффект как мышечные боли. Они часто жалуются, что стали менее энергичными, у них повысилась утомляемость, появилась сильная слабость. Особенно интенсивны такие боли у людей, только что начавших принимать эти препараты.

Таким образом у человека, принимающего статины, снижаются показатели физической (умеренной) активности на 40 мин. в неделю. Из-за болей в мышцах у людей снижается мотивация к упражнениям, тренировкам, просто к пешим прогулкам, что само по себе приближает инфаркты и инсульты. Более того, пациенты именно по этой причине в связи с отсутствием поддержания физической активности начинают стремительно набирать вес, ослабевают мышцы, появляется дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему и как следствие те же инфаркты и инсульты!!!

Другие таблетки для снижения холестерина - фибраты

Существуют и прочие таблетки, снижающие холестерин в крови - это производные фиброевой кислоты, которые связываясь с желчной кислотой, сокращают активную выработку холестерина печенью. Фенофибраты способны уменьшать содержание липидов в организме, приводя к снижению уровня холестерина.

По данным клинических исследований было установлено, что использование фенофибратов снижает уровень общего холестерина на 25%, триглицеридов на 40-50% и при этом повышается хороший холестерин на 10-30%. В инструкции к таблеткам для понижения холестерина фенофибратам, ципрофибратам указано, что их применение способствует снижению внесосудистых отложений - сухожильных ксантом, уменьшению уровня триглицеридов и холестерина у пациентов с гиперхолестеринемией.

Однако использование этих лекарственных средств приводит к ряду побочных действий, чаще всего это различного рода нарушения пищеварения - , рвота или диарея.

Побочные действия фенофибратов:

Пищеварительная система : гепатит, панкреатит, боль в животе, рвота, тошнота, метеоризм, понос, образование желчных камней
Костно-мышечная система : мышечная слабость, диффузная миалгия, рабдомиолиз, миозит, мышечные спазмы.
Сердечно-сосудистая система: венозная тромбоэмболия, легочная эмболия.
Нервная система: головные боли, сексуальная дисфункция.
Аллергические реакции: светочувствительность, зуд кожи, кожная сыпь, крапивница.

Для того, чтобы снизить дозировки статинов, а, значит, и их побочные эффекты, статины иногда комбинируют с фибратами.

Препараты, снижающие всасывание холестерина в кишечнике

Эзетемиб (Эзетрол 14 шт 1100 руб, 28 шт 2000 руб) - новый гиполипидемический препарат, он обладает свойством снижать всасывание холестерина в кишечнике. К тому же Эзетемиб, в отличие от Орлистата (Ксеналан, Орсотен, Ксеникал и пр) не вызывает диарею. Суточная доза Эзетемиба рекомендована - 10 мг.

Однако следует помнить, что 80-70% холестерина вырабатывается самим организмом и только 20-30% поступают с продуктами питания (%-ое соотношение может незначительно колебаться).

Прочие средства

В целом, БАДы не являются лекарствами, а гомеопатия не проходит надлежащего клинического исследования, поэтому, с точки зрения доказательной медицины эти средства значительно уступают статинам по профилактике преждевременной смертности или сосудистых катастроф.

Омега 3

Кардиологи в США настоятельно рекомендуют пациентам с повышенным холестерином в крови принимать таблетки с рыбьим жиром (Омега 3), который обеспечивает защиту от сердечно-сосудистых заболеваний, а также профилактику артрита и депрессии. Однако рыбий жир тоже следует принимать с осторожностью, поскольку он увеличивает риск развития хронического панкреатита.

Тыквеол

Это масло семян тыквы обыкновенной, применение препарата рекомендуется людям с , гепатитом, холециститом. Это фитопрепарат с противовоспалительным, желчегонным, гепатопротекторным, антиоксидантным действием.

Липоевая кислота

Используется для профилактики и лечения коронарного атеросклероза, поскольку является эндогенным антиоксидантом, положительно влияет на углеводный обмен, увеличивает гликоген в печени, улучшает трофику нейронов.

Витаминотерапия

Также способствует поддержания холестерина в норме. Особенно необходимы фолиевая кислота, витамин В12 и В6, никотиновая кислота - витамин В3. Однако витамины должны быть не синтетические, а натуральные, то есть следует увеличить в ежедневном рационе количество продуктов, богатых этими витаминами (см. ).

БАД - СитоПрен

Это экстракт лапки пихты, является источником бета-ситостерина, а также содержит полипренолы, назначается врачом при атеросклерозе, при гипертонии, повышенном уровне холестерина и триглицеридов.