Как отличить фарингит от ларингита. Формы ларингита и фарингита. Ларингит – симптомы и диагностика

Ларингит и трахеит являются распространенными острыми респираторными заболеваниями. Предоставляют собой воспалительный процесс слизистой гортани, а трахеит – соответственно трахеи. Данные отделы респираторного тракта относят к верхним дыхательным путям. Зачастую заболевания формируются у инфицированного человека по очереди, поскольку глотка, гортань и трахея находятся вблизи друг к другу.

Фарингит, ларингит, трахеит - популярные патологические процессы дыхательных путей. Достаточно часто дыхательные органы поражает ОРВИ. Во время осложнений появляется ларингит, который формируются на слизистой гортани. Далее образуется трахеит, для которого характерен воспалительный процесс в трахее. Одновременное образование 2 патологических процессов способно вызвать ларинготрахеит.

В основном появляются инфекционные болезни, наблюдающиеся при ветряной оспе, ОРВИ, гриппе, краснухе, аденовирусной инфекции. Инфекционным ларинготрахеитом может заразиться любой человек независимо от возрастных показателей.

Факторами, которые провоцируют трахеит и ларингит, являются:

  • застойные процессы в респираторном тракте;
  • слабый иммунитет (болезни хронического характера либо переохлаждение);
  • чересчур холодный, влажный либо сухой воздух;
  • регулярное ротовое дыхание ввиду расстройств дыхания носом из-за искривления перегородки, аллергических насморков в хронической форме, гайморитов;
  • табакокурение;
  • вредные условия труда, к примеру, наличие в воздухе аллергенов, повышенное голосовое либо дыхательное напряжение.

Необходимо сделать акцент на причинах острого ларинготрахеита у детей. Подобная болезнь иначе называется ложный круп (стеноз гортани, который способен спровоцировать удушение). Это сужение просвета способно сформироваться в связи с отечностью, спазмированием мышц. Вследствие этого понижается поступление внутрь легких кислорода, что чревато необратимыми последствиями.

Ларингит и трахеит провоцирует воспалительный процесс в слизистой какого-либо отдела респираторного тракта. Воспаление в данном случае выступает неспецифической защитной реакцией. Она развивается как ответ на проникновение патогенной микрофлоры, раздражителей, и повреждающих элементов. Лечение трахеита подбирается непосредственно специалистом.

Клинические признаки двух заболеваний

Ларингит и трахеит обладают единой причиной болезни, что обусловливает их аналогию. Из-за единства патогенеза данных процессов они имеют одинаковые признаки:

  • повышенная температура первые несколько дней заболевания, в некоторых случаях показатели не покинут пределы нормы;
  • незначительное недомогание, сонливость;
  • сухость в носовой полости в 1 сутки заболевания, после формируется ринит с интенсивными выделениями;
  • першение;
  • краснота глаз, конъюнктивит;
  • изменение слизистой поврежденного участка респираторного тракта, активная выработка слизи.

Но главным критерием диагностики станет кашель, по которому и происходит определение области повреждения дыхательных путей и этап воспаления. Когда он обладает лающим и приступообразным характером, то это станет симптоматикой ларингита. Кроме того для подобного заболевания характерна хрипота либо окончательная утрата голоса.

Острую форму патологии провоцирует опасное состояние – ложный круп. В основном болезнь наблюдается чаще в детском возрасте, чем у взрослых. В подобной ситуации внезапно ухудшается дыхание, кроме того будет затруднен вдох. Вызвать неприятную симптоматику может отечность в гортани и голосовых связках. Потому крайне важна профилактика ларинготрахеита у детей.

Трахеоларингит также сопряжен с кашлем, но при нем отсутствуют голосовые изменения. Помимо этого, такой болезни во время кашля свойственны саднящие болевые ощущения за грудиной, иррадиирующие между лопаток. В процессе разрешения патологии кашель станет влажным и образуются мокроты. Для хронического трахеоларингита характерен постоянный сухой кашель, осиплость, быстрая утомляемость при разговоре. Образуются болезненные ощущения в голове, увеличивается потоотделение, происходят нарушения сна, утрачивается аппетит, першит в горле, возникает ощущение комка в горле. До того, как сказать что-либо, пациент вначале прокашливается, в это время в некоторых случаях идет отделение мокроты в незначительном объеме.

Стенозный ларинготрахеит у детей выражен внезапными приступами лающего кашля, сопровождаемого хрипотой, одышкой, синюшностью носогубного треугольника и губ. Наблюдается тревога, появляется холодный пот, бледнота кожных покровов, ребенку не удается занять горизонтальную позицию сильный кашель. При несвоевременном оказание неотложной помощи приступ может закончиться спазмированием гортани и удушением.

Как проводится лечение

Чтобы вылечить ларингит, фарингит, трахеит, прежде всего требуется исключить из меню острую, горячую, холодную и раздражающую пищевую продукцию. Необходимо отказаться от табакокурения, меньше разговаривать и находиться на улице в холодное время. Терапия осуществляется в амбулаторных условиях, а госпитализация требуется если существует вероятность формирования стеноза гортани и при тяжелом протекании состояния. Перед тем, как лечить трахеит и ларингит, необходимо проконсультироваться с врачом.

Местное лечение

Трахеит и фарингит эффективно устраняются в домашних условиях посредством ингаляций с минеральной водой, с применением асептических и антивоспалительных средств. Ввиду увлажнения слизистой результаты станут заметны довольно скоро. Высокий эффект даст применение Лазолвана.

Когда отечность слизистой сильно выражена, то проводятся ингаляции небулайзером с применением суспензии Пульмикорта. Препарат требуется размешать с физиологическим раствором в пропорции 1 к 1. Во время ларинготрахеита запрещаются паровые ингаляции. Лечится подобный патологический процесс при помощи спреев, аэрозолей, которые обладают противомикробным и муколитическим эффектом. Кроме того, в помещении, где живет пациент, требуется увлажнять воздух. Больному необходимо выпивать достаточное количество жидкости (компот, грудной сбор, отвар ромашки лекарственной, чай).

Терапия ларингита и трахеита, спровоцировавших ларинготрахеит, проводится посредством физиотерапии:

  • воздействие лазерного луча;
  • микроволновое лечение;
  • электрофорез на область гортани;
  • эндоларингиальный фонофорез.

Лечение лекарственными препаратами

Когда наблюдается отечность слизистой, сформировалось густое отделяемое, то специалист в целях разжижения слизи назначит муколитические средства. Посредством секретолитиков возможно устранить истончение и сухость слизистой. Для ускорения восстановления тканей и избавления от воспалительных процессов, применяются препараты, улучшающие микроциркуляцию и повышающие тонус мышц. Чтобы знать, чем лечить кашель, необходимо узнать рекомендации специалиста. Допустимо использовать в терапевтических целях муколитические средства - Коделак-бронхо, АЦЦ-лонг, АЦЦ, которые помогают действенному отхождению мокрот.

Повышенная температура сбивается при помощи Тера-Флю, Парацетамола, Колдрекса. На начальной стадии болезни терапию проводят такими антивирусными средствами, как Эргоферон, Анаферон. Лечение антибактериальными средствами осуществляется в той ситуации, когда спустя 5 суток после возникновения первоначальной симптоматики держится повышенная температура. Когда пациент в тяжелом состоянии, то ему назначаются внутримышечные либо внутривенные инъекции Цефтриаксона.

Лечение ларинготрахеита у детей

Лечение у детей имеет определенные различия с терапией взрослых. Оно осуществляется в стационарных условиях. При легкой форме заболевания проводится этиотропное лечение с применением антивирусных и антибактериальных средств. Во время стеноза гортани в стадии компенсации детям назначаются спазмолитики, антигистаминные и гормональные препараты, а также физиотерапию (ванны, обертывания ног, ингаляции).

Стеноз, который переходит в стадию декомпенсации, довольно сложно устранить посредством препаратов. Чтобы ребенок был в комфортных условиях, ему создается требуемый микроклимат. В этих целях обеспечивается высокое содержание влажности воздуха, концентрация кислорода выше нормальных показателей. Благодаря инфузионному лечению предотвращается появление недостаточности в ЦНС, системах сердца и сосудов и выделения.

Что прописывается для лечения симптомов

Рассматриваемые патологические процессы характеризуются общей симптоматикой – кашлем. В каждом случае он будет сухим, а мокроты трудноотделимыми. Потому назначают отхаркивающие препараты: Амброксол, Лазолван, Гербион. При наличии сильного и затруднительного кашля употребляются средства, которые снимают неприятный симптом (в основном принимаются перед сном): Синекод, Бронхолитин и пр.

Крайне действенной станет терапия посредством ингаляций через небулайзер. В этих целях применяют такие медикаментозные средства: Хлорофиллипт, Лазолван, АЦЦ, растворы с щелочью. Болезненные ощущения и першение в ротовой полости лечат при помощи антисептических и антибактериальных препаратов местного назначения: Ингалипт, Гексорал, Стрепсилс и пр.

При наличии аллергической формы трахеоларингита, кроме того, что необходимо устранить раздражитель, назначают антигистаминные средства: Супрастин, Цетрин. Если наблюдается высокая температура, применяются жаропонижающие препараты: Парацетамол, Ибупрофен и т.д.

Лечение ларингита и трахеита, медикаментозные средства, дозировку назначает непосредственно специалист. В целях быстрейшего восстановления основная терапия дополняется лечением при помощи народных средств, улучшением работы иммунной системы.

Чем опасны заболевания

Ларингит может спровоцировать такие неблагоприятные последствия:

  • Асфиксию. Данный патологический процесс сопровождается отечностью голосовых связок, что вызывает осиплость. В некоторых случаях отеки бывают настолько выражены, что будет затруднено поступление воздуха внутрь легких. Крайне опасным станет ларингит в детском дошкольном возрасте, поскольку просвет гортани очень маленький и ребенку будет трудно дышать.
  • Хронизация заболевания, при которой развиваются более опасные патологические процессы (фибромы, кистозные новообразования, полипы).
  • Ненадлежащая терапия заболевания способна спровоцировать возникновение разного рода неблагоприятных последствий: флегмоны шейного отдела, абсцесса легкого, сепсиса.

Трахеит не является крайней опасной болезнью, однако это не означает, что больной может игнорировать терапию. Он может вызвать такие осложнения:

  • Рецидивирующая форма. Заболевание формируется 4-5 раз в течение года, а после преобразуется в хроническую.
  • Воспалительный процесс трахеи. Охватывает нижние отделы респираторного тракта, что способно спровоцировать бронхит, пневмония и бронхиальную астму.

В связи с этим, своевременная и действенная терапия рассматриваемых заболеваний станет залогом полного выздоровления.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения возникновения подобного патологического процесса, крайне важно избавляться от первоначальных причин, которые способны его вызвать, укреплять иммунитет, вовремя устранять болезни респираторного тракта в острой форме.

Профилактические меры ларинготрахеита, вызванный ларингитом, трахеитом, предусматривают следующие предписания:

  • одеваться в соответствии с погодными условиями, исключить переохлаждение;
  • предотвратить инфицирование ОРВИ, гриппом;
  • беречь связки от чрезмерного напряжения;
  • не пить холодные напитки;
  • отказаться от табакокурения;
  • не допускать авитаминоз, стрессовые ситуации.

Исходя из этого, ларинготрахеит является собой крайне опасную патологию, которую вызывают вирусные инфекции. Крайне часто ему подвержены дети, которые достаточно сложно переносят заболевание. Необходимо вовремя обратиться к специалисту и начать соответствующую терапию, для предотвращения формирования опасных последствий.

Ларингит и трахеит обладают схожим патогенезом и зачастую становятся результатом деятельности патогенных микроорганизмов. Кроме того, вызвать появление болезней способно влияние раздражителей на организм. В любой ситуации при возникновении первоначальной симптоматики заболевания требуется узнать рекомендации специалиста. Лишь врач сможет выявить настоящие причины появления патологического процесса и на основании этих данных выбрать соответствующую терапию

Главное отличие ларингита от фарингита – в локализации воспаления. Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки, в то время как ларингит – воспаление гортани. Несмотря на схожие симптомы, способы лечения будут разными. Отличительным признаком ларингита буде хрипота или полная потеря голоса. И то, и другое заболевание может протекать в острой и хронической форме.

Поговорим более подробно об отличии этих заболеваний.

Ларингит - воспаление слизистой оболочки гортани , возникающие чаще всего ОРЗ, гриппе и других инфекциях, а также в результате перенапряжения голоса. Гортань - трубка расположенная на уровне от III до VI позвонка. Сверху гортань подвешена при помощи широкой связки к подъязычной кости и сообщается через глотку с полостью носа и рта, книзу переходит в трахею.

Общие симптомы ларингита

Ларингит может развиваться как самостоятельное заболевание при перенапряжении голоса, вдыхании запыленного воздуха, раздражающих паров и газов, курении, злоупотреблении спиртными напитками. Однако чаще всего ларингит является симптомом ОРВИ, гриппа, скарлатины, коклюша.

Симптомы острого ларингита

Ощущение жжения, царапанья, щекотания в горле, вызывающие кашель
- хрипота голоса
- боль при глотании
- небольшая головная боль
- небольшое повышение температуры

При обследовании врач определяет такие признаки острого ларингита как воспаление слизистой оболочки гортани, набухлость и краснота голосовых связок, вязкая слизь на них и в межчерпаловидном пространстве.

Лечение: больному нельзя разговаривать, ему назначают тепло на горло (прогревания, согревающий компресс, горячие припарки), паровые ингаляции несколько раз в день по 3-5 минут.

Хронический ларингит развивается в результате часто повторяющихся или недолеченных воспалений гортани. Чаще всего он появляется у людей, злоупотребляющих алкоголем или много курящих, а так же тех, кто регулярно перенапрягает голос.

Симптомы хронического ларингита

При обследовании выявляется серо-красная слизистая оболочка гортани, местами утолщенная и инъекцированная, особенно по краям голосовых связок и в межчерпаловидном пространстве. Иногда на голосовых связках друг напротив друга образуются фибромы – маленькие утолщения, которые являются причиной постоянной хрипоты. При атрофии слизистой оболочки образуются корки и густая слизь, провоцирующие постоянный кашель.

Не разговаривайте хотя бы 1-2 дня, даже шепотом.
- Дышите влажным воздухом. В идеале – морским.
- Делайте паровые ингаляции для восстановления влажности слизистой оболочки.
- Пейте только теплую жидкость.
- Дышите носом, иначе пересушите слизистую еще больше.
- Не употребляйте ничего, содержащего мяту или ментол.
- Некоторые лекарства сушат слизистую оболочку, проконсультируйтесь с врачом.
- В первые дни заболевания ларингитом хорошо помогают ножные ванночки с горчицей (1 столовая ложка на 5 л воды) и согревающие компрессы на область гортани.
- Для разжижения слизи рекомендуются ингаляции с пищевой содой.

Острый фарингит является следствием «опускания вниз» насморка при ОРВИ. При этом в отличие от ларингита воспаляется слизистая оболочка задней стенки глотки. Глотка представляет собой трубку, начинающуюся у основания черепа и переходящую в пищевод.

Симптомы острого фарингита

Ощущение сухости, першения, царапания в глотке
- боль при глотании
- повышение температуры

Профилактика фарингита

1. Следует избегать холодной пищи, исключить из рациона острую и сильно приправленную пищу (с горчицей, уксусом, перцем, хреном).

2. Откажитесь от курения – оно вызывает сухость гортани.
Лечение фарингита в домашних условиях

Лечение фарингита

1. Уменьшить неприятные ощущения в горле помогут полоскания:

Йодно-содовым раствором (0.5 чайной ложки пищевой соды и 2-3 капли 5% раствора йода на 0.5 стакана теплой воды) 3-4 раза в день;
- теплым отваром из листьев эвкалипта (1 столовая ложка на стакан воды);
- настойкой эвкалипта (10-15 капель на стакан теплой воды).

2. Ингаляции с отварами лекарственных растений: ромашка, липа, шалфей - в течение 5-7 минут. Вдох нужно делать ртом, а выдыхать через нос.

3. При ощущении сухости в горло закапывать в нос по полпипетки в каждую ноздрю следующие растительные масла – оливковое, персиковое, абрикосовое. После этого нужно полежать 5-10 минут.

Термины «ларингит» и «фарингит» характеризуют воспалительный процесс горла, однако отличием является то, что при ларингите – наблюдается воспаление слизистой оболочки гортани, а при фарингите в патологический процесс вовлекаются стенки глотки.

По статистике, фарингит и ларингит чаще возникает у мужского и детского населения и является одной из самых частых причин обращения к оториноларингологам. Объяснения этому у детей служат слабые иммунные механизмы защиты от инфекции, а у мужчин – тяжёлый труд и работа во вредных условиях, курение и злоупотребление алкоголем, профессиональные вредности с преимущественным влиянием ядохимикатов и активных веществ.

В данной статье говориться о том, что такое ларингит и фарингит, симптомы и лечение, их методы диагностика и причины.

Отличия фарингита и ларингита начинаются ещё с причин и факторов риска, которые приводят к развитию данных заболеваний. Также важный отличительный момент заключается в клинической картине и симптоматике этих болезней, разности диагностических исследований и методах лечения. Рассмотрим основные моменты каждого из отличий ларингита или фарингита.

Несмотря на поражение слизистой горла в одном и в другом случае, зачастую причинно-следственная связь у них разная.Трудно сразу сказать от чего появляется фарингит, но для его выяснения имеется ряд диагностических манипуляций.

При фарингите основными причинами являются:

  1. Бактериальная флора: Haemophilusinfluenzae, StreptococciА, Bи Cтипов, Staphylococcusaureusи viridans, многие виды диплококков, пневмококковые- и гонококковые бактерии, реже – коринебактерии и Bacteroides fragilis. Следует понимать, что бактерии провоцируют развитие бактериального фарингита, который может развиваться как первичное заболевание, так и при присоединении микроорганизмов к вирусным/аллергическим формам воспалительных заболеваний глотки.
  2. Вирусная флора – зачастую является причиной у людей со сниженным иммунитетом, детей и беременных женщин. Среди вирусов обнаруживаются Adenoviridae, Orthomyxovirus influenzae, Picornaviridae, энтеровирусы и многие другие. Вирусный фарингит возникает в 2 раза чаще, нежели бактериальный, а на его лечение и профилактику осложнений затрачивается меньше времени.
  3. В случае аллергического фарингита, основными причинами болезни являются: отягощённый аллергологический анамнез (например, имеется аллергический дерматит, конъюнктивит, отмечаются аллергии на шерсть, пыль и т.д.), длительное контактирование с аллергеном, который после сенсибилизации организм привёл к аллергическому фарингиту. По данным исследований, отмечается наследственная предрасположенность к аллергической форме фарингита: в семье, где родители страдают аллергией, у детей наблюдаются связанные с ней заболевания, в том числе фарингит.
  4. Влияние вредных факторов производственного труда и условий быта. Контактирование с химическими, мелкодисперсными (промышленная пыль, мелкое стекло, производственные древесные частицы) и биологическими раздражителями приводит к травмированию слизистой оболочки горла и вызывает нарушение сенсибилизации тканей глотки. В результате этого слизистая становится подвержена бактериальным и вирусным агентам, что приводит к развитию той или иной формы фарингита.
  5. Наличие вредных и неблагоприятных пищевых привычек. Вредными привычками, являющимися фактором риска заболеваний глотки являются курение и злоупотребление крепкими видами алкоголя. В последние годы отмечается рост ринофарингитов, что связано с применением нюхательного табака, который в 4 раза агрессивнее действует на стенки глотки и полости носа. Агрессивное действие крепкого алкоголя связано с раздражающим действием высоких концентраций этанола, а во время курения дым и смолы поддерживают благоприятную среду для размножения бактерий и деления вирусов. Вредными пищевыми привычками считаются злоупотребление острыми, солёными и копчёными продуктами, преимущественное применение в рационе перчёных и жгущих приправ.
  6. Употребление твёрдой и трудно пережёвываемой пищи также является фактором, приводящим к фарингиту. Например, фарингит чаще встречается у Северных народов, который употребляют в пищу строганину с мелкими косточками, что приводит к хронической травматизации слизистой глотки. Такой фактор риска никогда не связан с ларингитом.
  7. Переохлаждение общего и местного характера. Более 98% человек, работающих в холодных условиях (морозильные камеры производства, магазины, заводы по заморозке рыбы и мяса и т.д.), хотя бы раз страдали фарингитом. Проблема в данном случае заключается в том, что при сохранении вредных холодных условий труда возникают частые рецидивы заболевания и возрастает риск развития осложнений.
  8. Заболевания полости носа и рта. Отсутствие должной гигиены и ухода за полостью рта и зубами приводит к наличию постоянной инфекции, которая при малейшем ослаблении местного иммунитета слизистой глотки приводит к развитию фарингита.
  9. Фоновые болезни и сопутствующие заболевания, при которых имеются аутоиммунные, гормональные или инфекционные процессы приводят к развитию фарингита.

В отличии от этиологии фарингита, причины ларингита отличаются и заключаются в следующем:

  1. Отличие ларингита от фарингита заключается в бактериальной флоре: при воспалительных заболеваниях гортани чаще всего выявляются Streptococcus pneumoniae, Streptococcus haemolyticus и Streptococcus faecies. Реже встречаются Bacteroidesporphyromonasи палочка инфлюэнции.
  2. Среди вирусных агентов при фарингите выявляются: вирусы гриппа Bи A-типа, Rubulavirus и Respirovirus, Coronaviridaeи некоторые другие РНК-содержащие вирусы. Также причина заболевания может лежать вгрибковой (микотическая) флоре. Чаще всего при диагностике ларингита выявляют смешанный этиологический генез (и вирусы, и грибы).
  3. Переохлаждение, связанное с длительным разговором на холоде и морозе, а также употребление холодных (ледяных) напитков. В результате таких действий происходит раздражение слизистой оболочки и возникновение катаральных явлений стенок гортани с вовлечением в процесс голосового аппарата.
  4. Действие на верхние дыхательные пути профессиональных вредностей, особенно газообразных и летучих веществ.
  5. Чрезмерное напряжение голосовых связок и голосового аппарата в целом при громком разговоре или крике, особенно в зимнее время. Ларингитом страдают актёры и исполнители, вокалисты, трубачи и многие другие, кто связан с необходимостью постоянного напряжения голосовых структур.
  6. Нарушения иммунной реактивности организма, в результате чего внутренняя стенка гортани подвергается бактериальным и вирусным инвазиям.
  7. Возрастные изменения: так, у взрослых и пожилых пациентов имеются атрофические изменения в слизистой оболочке гортани. Ларингит у детей часто связан с половым созреванием, в результате которых происходит мутация голоса в связи с изменениями голосового аппарата.

Чем отличается фарингит от ларингита у взрослых? Исходя из выше написанного, можно сделать вывод о том, что даже по этиологическим («причинным») признакам имеется разница между двумя заболеваниями горла. Помимо этого отличие ларингита или фарингита заключается в клинической картине и симптоматике, а также в методах диагностики и лечения.

Симптомы ларингита и фарингита у взрослых: в чём разница?

Клиническая картина всех заболеваний горла во многом схожа, однако имеются специфические признаки, которые позволяют говорить о ларингите или фарингите.

Общими симптомами ларингита и фарингита является общеинтоксикационный синдром (слабость, вялость, сонливость), дискомфорт в горле, повышение температуры до субфебрильных цифр (редко температура при данных заболеваниях превышает 37,5 0 C), иногда кашель может возникать при двух болезнях, першение или жжение в горле. Неважно, ларингит или фарингит явился причиной дискомфорта в горле, важно вовремя обратиться за помощью к специалисту и пройти полный курс лечения.

Отличительными симптомами фарингита и ларингита являются:

  1. Нарушение работы голосового аппарата и возникновение дисфонических расстройств при ларингите – это объясняется поражением голосовых связок при воспалительных заболеваниях горла и гортани. Обычно при таком поражении возникают охриплость и осиплость голоса, у пациента постоянно возникает желание откашляться и начать нормально говорить. Нередко у людей возникает сухой кашель, который к периоду выздоровления переходит во влажный (отхаркивается мокрота).
  2. При ларингите имеется симптом «инородного тела», который характеризуется неприятным ощущением застрявшего предмета в области гортани.
  3. При фарингите особенностью является прогрессирующее чувство першения и жжения именно в области глотки, которое усиливается при глотании. Также пациенты жалуются на сухость в горле, особенно после длительного разговора или пения. Больные фарингитом стараются облегчить симптоматику путём одного или двух глотков жидкости, которая устраняет сухость и першение.

Диагностика и лечение фарингита и ларингита: отличия и особенности

Как и диагностические манипуляции любого заболевания, диагностика ларингита или фарингита начинается со сбора анамнеза заболевания и жизни: выясняются условия, при которых у человека появились симптомы, характер его жизни и некоторые другие моменты. Такая необходимость объясняется тем, что адекватное лечение фарингита, ларингита и других заболеваний горла не возможно без учёта этих данных.

Отличия ларингита и фарингита в диагностике

Разница заключается в диагностических процедурах, которые при ларингите и фарингите дают разную информацию: так, при ларингите наиболее информативной является фиброларингоскопия (как прямая, так и непряма), что связано с возможностью осмотреть стенку гортани и оценить течение заболевания. При фарингите без распространения процесса на гортань полезнее проведение фарингоскопии , которая демонстрирует заднюю поверхность горла и позволяет выявить воспалительные процессы глотки.

  1. Ларингоскопия показывает воспалительные изменения слизистой оболочки в стенках гортани, гиперемию и отёчность внутреннего слоя. Часто наблюдается дефект голосовых складок и воспаление голосового аппарата, что приводит к возникновению симптома дисфонии – неполное смыкание голосовых связок, их утолщение и отёчность. Отличием ларингита и фарингита при ларингоскопии является и тот факт, что ларингоскопическая картина характеризуется тотальным вовлечением в воспаление всей слизистой оболочки гортани с признаками сухости, иногда блестящего оттенка.
  2. Фарингоскопия даёт полную информацию о состояния слизистой оболочки глотки, течении фарингита и признаках патологических изменений. В ходе исследования выявляется отёчность задней стенки горла, её покраснение и припухлость. Иногда на её поверхность обнаруживаются налёты и бугорки (слившиеся отёчные фолликулы задней стенки глотки), которые возвышаются над слизистой, что говорит о гранулёзной форме фарингита.
    1. При атрофических изменениях фарингоскопическая картина фарингита может отличаться и представляет собой истончение слизистой оболочки, её дефекты в виде шелушений и истончений, также характерным является металлический блеск и корковые элементы.
  3. В одном и другом случае показано проведение бактериологического исследования, которое позволяет выявить патогенную флору слизистой оболочки горла. В конечном итоге данные бактериологии дают возможность учесть чувствительность к тем или иным антибиотикам и выбрать наиболее подходящий.

На этом в большинстве своём и ограничивается диагностика ларингита и фарингита, после чего устанавливается диагноз и назначается необходимое лечение.

Чем лечить фарингит и ларингит у взрослых: лекарственные препараты и особенности полоскания горла

Лечение ларингита и фарингита у взрослых и детей включает в себя назначение специфической терапии, определённой диеты, отказа от вредных и пищевых привычек, а также проведение полного курса лечения без самостоятельной отмены.

Лекарственные препараты при ларингите и фарингите:

  1. Бактериальный фарингит и ларингит – показано назначение антибиотиков, среди которых можно выделить пенициллиновую и макролидную группы. В первую очередь это «Амоксициллин», в случае неэффективности или аллергии на пенициллины можно назначить «Азитромицин».
    1. Базовая доза «Амоксициллина» в сутки для детей (>40 кг) и взрослых составляет 1500 мг (3-4 раза по 500 мг); детям с массой менее 40 кг рассчитывается доза согласно схеме 45 мг/кг 1 раз в сутки. Курс лечения сугубо индивидуален и определяется лечащим врачом согласно вашего анамнеза, обычно не превышает 10-12 дней.
    2. Дозировки «Азитромицина» составляет 0,5 г и принимается 1 раз в день внутрь и либо через 60 минут до еды, либо через 2 часа после приёма пищи. Курс лечения макролидами составляет 3 суток (общая доза не превышает 1,5 г).
    3. В случае устойчивости к макролидам и пенициллинам показано введение в схему лечения препарата «Амоксиклав», который является защищённым антибиотиков благодаря наличию клавулановой кислоты. Доза в среднем составляет либо 250/125 мг, либо 500/125 мг в зависимости от тяжести процесса и побирается врачом. Курс лечения от 7 до 12 суток.
  2. Лечение вирусных ларингитов и фарингитов базируется на применении противовирусного препарата «Кагоцел» по 2 дозы 3 раза в сутки в течении первых 2-ух суток, а затем по 1 таб. 3 раза в оставшиеся 2 дня. Не зависит от приёма пищи. Курс составляет 4 дня.

Какещё можно лечить фарингит и ларингит у взрослых? Безусловно это полоскание горла. Чем полоскать горло при фарингите и ларингите?Основным средством выбора является «Хлорофиллипт», который назначается 1 раз каждые 2,5 часа. Длительность таких полосканий в среднем составляет 25 секунд сроком 4-5 дней.Помимо этого используются содово-солевые растворы, приготовленные в домашних условиях: на 200 мл воды разводится 1 чайная ложка соли и соды. По необходимости добавляет 1 капля йода. Полоскать так следует в течении дня не реже 6 раз.

Похожие статьи

Чем фарингит отличается от ларингита? Особенности симптомов и лечения ларингита и фарингита. ... Особенности лечения ларингита, тонзиллита и фарингита: их причины, симптомы и признаки.


Заболевания ларингит, фарингит являются болезнями, поражающими глотку и гортань человека. Чем отличается одна патология от другой? Симптомы фарингита и ларингита отличаются друг от друга, так как фарингит проявляется при вирусном инфекционном поражении, которое вызывает покраснение слизистых частей глотки, а ларингит затрагивает слизистые оболочки гортани и верхние части голосовых связок.

Классификация заболеваний глотки

Фарингит делится на следующие типы:

  1. Катаральный, острый вид проявляется в виде першения и сухости в горле. У человека наблюдается сухой кашель и болевой синдром, который переходит на уши. Боль возникает и при глотании еды. Слизистые структуры глотки красные,на них проявляются увеличенные фолликулы, иногда заметен гнойный налет. У взрослых эта болезнь протекает сравнительно легко, а у детей часто сопровождается высокой температурой.
  2. Атрофический фарингит хронического типа часто появляется совместно с ринитом, поражающим нос. У больных возникает сухость в ротовой полости и першит в горле. У них развивается сухой кашель, а голос быстро «утомляется». На задней стенке глотки налет, который выглядит как лакированная блестящая пленка бледных расцветок. На ней можно увидеть корочки слизи.
  3. Фарингит хронического вида дает отеки и красноту на слизистых структурах язычка и глотки. У больного наблюдается усиленное образование слизи и ее откашливание.
  4. При гипертрофическом фарингите хронического типа у больного в глотке появляется чувство саднения, развивается болевой синдром. Человек жалуется на ощущение, будто у него в горле есть инородный предмет. В утренние часы у таких больных возникает большое количество слизи, имеющей высокую вязкость. Глотка краснеет, на ней появляются отеки, и небольшие группы гранул из увеличенных фолликул. У больных видны валики из лимфоидных структур, окрашенные в ярко-красные тона.

Классификация заболеваний гортани

Ларингит подразделяется на следующие виды:

  1. Ларингит острый катаральный является воспалением слизистых структур гортани. Его симптомы — сухой кашель, першение в горле. У человека голос грубеет или пропадает совсем. Иногда бывает невысокая температура и слабость в теле. Затем кашель становится влажным и начинается выделение мокроты в виде очень вязкой слизи. Болезнь протекает около 10 суток, если ее не лечить или не соблюдать режим прописанный врачом, ларингит может стать хроническим. Разновидностью этого вида заболевания является ложный круп, который приводит к воспалению гортани на уровне, находящемся ниже голосовых связок. Особенно часто ложный круп поражает маленьких детей от 2 до 7 лет. Болезнь провоцирует приступы удушья, особенно ночью. Это вызывает беспокойство больных и появление одышки на вдохе. Появляется лающий кашель, шумное дыхание, иногда бывает рвота и выделение слизистых мокрот. Голос у больных немного сиплый. При приступе удушья синеют губы — это может продолжаться от 1-2 до 30 минут, а затем наступает улучшение и больной засыпает.
  2. Ларингит острый, флегматозный, проявляется при переходе воспаления в глубину гортани. Обычно появляется при ОРВИ, туберкулезе или сифилисе, при раковой опухоли в гортани. При нем нарушено дыхание, и человеку трудно глотать, а откашливание происходит при выделении гнойных мокрот. Наиболее часто такой вид воспаления приводит к стенозу на гортани.
  3. Ларингит хронического типа имеет следующие симптомы: першение в горле, сухой кашель, слабый осиплый голос, который является основным симптомом болезни. Если больной откашляется, то тембр его голоса восстанавливается, но вечером опять грубеет.
  4. Аллергический вид хронического ларингита появляется из-за отека горла под воздействием различных аллергенных факторов. При этом у больного голос становится хриплым. В запущенных случаях при этом заболевании может появиться удушье, лающий кашель, одышка, посинение слизистых структур носа, губ и кожного покрова.
  5. Гипертрофический тип хронического ларингита возникает из-за разрастания эпителиального слоя гортани. Он бывает диффузным или очаговым. Симптомы болезни — слабость и охриплость голоса или его полное отсутствие. Если начнется обострение, появляется кашель и першение в горле.

Методы излечения ларингита и фарингита

Как лечить болезни гортани и глотки? Врачи ориентируются на симптомы и лечение назначает по проявлениям того или иного заболевания. Лечебный терапевтический курс при этих заболеваниях осуществляется медикаментозными средствами.

Могут применяться препараты для устранения болевого синдрома, например, такие, в состав которых входят фенолы, бензокаины или диклонины. Эти лекарства снижают порог болевых ощущений, но лечебного воздействия у них нет.

Обычно для устранения инфекции, вызванной бактериями или вирусами, применяют специальные таблеткидля рассасывания. К ним относят такие медикаменты, как Гексализ, Лизобакт и т. д.

Могут применяться противовоспалительные нестероидные лекарства, например, Стрепфен, которые играют вспомогательную роль при болевом синдроме в горле.

Часто употребляются препараты, усиливающие иммунитет больного, например, Имудон. Такие средства применяют при хронических формах фарингита.

При хроническом фарингите врачи могут воспользоваться для лечения больного различными методами физиотерапии, например, ультрафиолетовым излучением, электрофорезом, лазерной или магнитной терапией. Больного могут послать на курорт для лечения. При острой форме заболевания применяются ингаляции, согревающие компрессы, антигистаминные препараты.

При ларингите больному прописывается полный покой, он не должен разговаривать несколько дней. Ему делают ингаляции, назначают муколитики. Может быть прописана физиотерапия, полоскания горла отваром ромашки или шалфея.

Обычно болезни излечиваются в течение 10 суток/

В первую очередь нужно устранить причину, спровоцировавшую ларингит. Если это аллергия или воздействие газа, нужно прекратить контакт с раздражителем.

Лечение, как правило, комплексное. Оно может включать в себя и медикаментозное лечение, и народные рецепты, и физиопроцедуры:

  • Ингаляции. довольно эффективны при ларингите. Они снимают раздражение и першение, уменьшают воспаление в области гортани. Рекомендуются ингаляции с использованием физраствора и минеральной воды. Препараты желательно добавлять только после консультации врача.
  • Муколитики. Для отхождения вязкой мокроты могут назначаться муколитики типа , . Они разжижают мокроту, усиливают работу мерцательного эпителия и способствуют выведению мокроты из бронхов. Их прием оправдан только в случае наличия мокроты. Если кашель непродуктивный, назначаются противокашлевые средства.
  • Антибиотики. Антибактериальные препараты при ларингите назначаются редко и только при опасности присоединения бактериальной инфекции. Обычно назначают , Ампициллин, Ципрофлоксацин.
  • Местные препараты. Для снятия боли и першения назначаются аэрозоли, спреи типа Каметона, пастилки для рассасывания (Стрепсилс, Граммидин, Фарингосепт). Обычно назначаются те местные препараты, которые снимают не только боль, но и воспаление.
  • Разогревающие процедуры. При ларингите показаны горчичники, а также горячие ванны для ног с горчицей. Но следует помнить, что любые разогревающие процедуры можно проводить только в том случае, если нет высокой температуры, так как они усилят жар.
  • Полоскания. При ларингите можно полоскать горло отварами трав (ромашки, ), а также растворами , соли, соды, . Также можно дополнять полоскания лечебными чаями с малиной, ромашкой, липой.

Фарингит: симптомы и отличие от ларингита

Фарингитом называют воспалительный процесс, который развивается на слизистой глотки. Как и ларингит, фарингит часто возникает на фоне ОРВИ и ОРЗ. Очень часто причиной возникновения фарингита является ринит. Выделения из носа стекают в горло, и инфекция распространяется на заднюю стенку глотки.

Чаще всего фарингит носит именно вирусную природу. Бактериальный фарингит встречается редко и вызывается , хламидиями, микоплазмой.

Из-за вирусной инфекции симптомы фарингита иногда смазываются и не отличаются от обычной или гриппа. Некоторые врачи называют фарингит одним из симптомов гриппа. В отличие от ларингита фарингит обычно сопровождается резкой болью в горле, но не приводит к изменению голоса.

Больше информации о фарингите можно узнать из видео:

Симптомы фарингита:

  1. . Боль в горле при фарингите может быть достаточно интенсивной. Она усиливается при глотании, разговоре. Прием пищи тоже становится болезненным, но наибольшее раздражение возникает именно при пустом глотке.
  2. Першение в горле. Возникает чувство комка в горле, постоянное першение, желание прокашляться. От подобных симптомов помогают полоскания.
  3. Высокая температура. При фарингите температура может повышаться до 38 градусов. При бактериальном фарингите жар держится долго и не снижается без приема антибактериальных препаратов.
  4. . Кашель, как правило, сухой, приступообразный, изматывающий. Мокрота либо не отделяется, либо отделяется в небольшом количестве и вязкая.
  5. Увеличение лимфоузлов. При фарингите , легко прощупываются и становятся болезненными при пальпации.

Помимо этих симптомов появляется общая слабость, недомогание, ухудшается аппетит и сон, снижается работоспособность.

Симптомы могут меняться в зависимости от формы фарингита, острой или хронической.

Например, при атрофическом хроническом фарингите наблюдается сильная сухость во рту. Хронический фарингит также может быть следствием проблем с органами ЖКТ.

Методика лечения заболевания

Лечение фарингита проводится по-разному, в зависимости от его формы и причин. Иногда фарингит носит местный характер, поэтому достаточно симптоматического лечения.

Лечение фарингита всегда комплексное. Врач пропишет медикаменты, посоветует безопасные народные рецепты при отсутствии аллергической реакции на них, а также порекомендует диету. Помимо приема лекарств важно исключить из рациона любую раздражающую пищу, чтобы не спровоцировать усиления воспалительного процесса. Курильщикам рекомендуется свести вредную привычку к минимуму, насколько это возможно.

Методика лечения недуга:

  • Пастилки от боли в горле. При фарингите часто наблюдается боль в горле, поэтому рекомендуется до 4 раз в день рассасывать пастилки типа Стрепсилс, Граммидин, Фарингосепт, . Однако стоит помнить, что передозировка таких препаратов может привести к нарушениям пищеварения.
  • Антибиотики. Антибиотики назначаются только в том случае, если доказана бактериальная природа заболевания. При вирусной инфекции антибиотики не только бесполезны, но и могут ослабить защитные свойства организма. Чаще назначаются антибиотики тетрациклинового ряда, пенициллины, цефалоспорины.
  • Растворы для полоскания. Для полоскания горла можно использовать отвары трав (ромашка, мята, кора дуба, лаванда), а также слабые растворы перекиси водорода, соды, Хлоргексидина.
  • Ингаляции. При фарингите рекомендуют холодные ингаляции небулайзером, так как горячие могут усилить воспаление. Для холодных ингаляций используется физраствор, для горячих – отвары трав.
  • Растительные масла. Если раздражение и першение слишком сильное, рекомендуется смазывать горло натуральными теплыми растительными маслами, чтобы снять неприятные ощущения.
  • Спреи и аэрозоли. Для снятия воспаления и облегчения болевого синдрома рекомендуют орошать горло спреями типа , Каметон, . Также рекомендуется . Он не снимает боль, но борется с болезнетворными микробами.


И ларингит, и фарингит могут привести к неприятным последствиям. Оба заболевания при отсутствии правильного лечения могут перейти в хроническую форму, сопровождаться постоянными рецидивами при малейшем падении иммунитета.

Профилактика ларингита и фарингита не имеет принципиальных отличий. И то, и другое является воспалительным процессом в области горла и чаще носит инфекционную природу, поэтому правила профилактики в первую очередь направлены на защиту организма от респираторных заболеваний.

Профилактические мероприятия:

  1. Укрепление иммунитета. Чтобы избежать инфекционных заболеваний, нужно заботиться об иммунитете: правильно питаться, не пренебрегать физической активностью, больше гулять на свежем воздухе, ходить пешком, принимать поливитаминные комплексы, а также избегать стрессов, которые тоже негативно сказываются на защитной функции организма.
  2. Закаливание. Закаливание помогает укрепить организм и защититься от многих респираторных заболеваний, но процедуру закаливания нужно проводить с осторожностью. Закаляться начинают с теплой воды или воздушных ванн (для детей). Также можно закалять и само горло, рассасывая кусочки льда или чередуя лед и теплое питье.
  3. Соблюдение правил гигиены. После посещения общественных мест и транспорта необходимо мыть руки с мылом. Также рекомендуется носить с собой обеззараживающие гели и лосьоны для рук на случай, если помыть их не будет возможности.
  4. Исключение контакта с зараженными людьми. Нужно ограничить все контакты с зараженным человеком. Если заболел член семьи, ему выделяют отдельную комнату, которую нужно постоянно проветривать. Также можно использовать медицинские маски для защиты органов дыхания.

При соблюдении этих несложных правил вероятность заболеть или значительно снижается. В случае возникновения заболевания лечить его нужно с появления первых симптомов.