Что делать при болезненных месячных? Причины возникновения болезненных месячных

Обновление: Декабрь 2018

Умеренные боли при менструации возникает примерно у 70% девушек и женщин детородного возраста. Болевой синдром, сопровождающий месячные, может быть различной интенсивности. Нерезко выраженные болевые ощущения, лишь незначительный дискомфорт, особенно у нерожавшых женщин, считается нормальным физиологическим явлением.

Однако, если женщина каждый месяц испытывает нестерпимые, сильные боли во время месячных, сопровождающиеся диареей, головокружением, обмороками, рвотой и прочими симптомами, лишающими женщину трудоспособности, действительно наступают явные «критические дни» — это в медицине принято относить к заболеванию альгоменорея. Такие симптомы указывают на то, что у молодой женщины имеются различные расстройства в гормональной, сосудистой, половой, нервной или других системах организма.

Если установить причины болезненных месячных, то лечение этих расстройств может значительно облегчить состояние, улучшить переносимость такого естественного процесса в организме женщины, как менструация. В этой статье мы расскажем почему возникают у девушек и женщин болезненные месячные, причины и лечение такого нарушения.

Какие еще симптомы могут сопровождать болезненные менструации и почему это считается заболеванием?

В медицине очень болезненные месячные рассматриваются как самые частые расстройства менструальной функции. В возрасте от 13 до 45 лет почти все женщины испытывают незначительный дискомфорт и болезненность в первый день менструального кровотечения. И лишь 10% из них жалуются на очень сильные схваткообразные спастические боли от сокращения матки, которые также дополняются следующими симптомами:

  • у 79% женщин возникает диарея
  • у 84% рвота
  • 13% головная боль
  • 23% головокружение
  • 16% обмороки

Основной симптом при альгоменорее — боль внизу живота, которая появляется в 1 день месячных или за 12 часов до ее начала, она постепенно стихает к 2-3 дню, может быть ноющей, дергающей, колющей, отдающей в прямую кишку, в мочевой пузырь, также может . На фоне нестерпимой боли при месячных у женщины нарушается психо-эмоциональное состояние, появляется раздражительность, сонливость, депрессивное состояние, бессонница, тревожность, слабость. Болезненные месячные отравляют жизнь женщины, ожидание очередного кровотечения неблагоприятно отражается на психике, эмоциональной сфере жизни, ведет к конфликтам в семье, на работе.

При легкой степени альгоменореи — кратковременная, умеренная боль при менструации не приводит к потери работоспособности и активности, такую боль можно терпеть без дополнительного приема обезболивающих средств, однако, причины болезненных месячных следует выяснить, поскольку даже легкая степень альгоменореи может перейти в дальнейшем в более выраженную, с более значительным недомоганием. Иногда после родов у женщин прекращается легкая степень альгоменореи и сокращения матки становятся не такими болезненными, ее увеличение при беременности и сокращение после беременности ослабляет в дальнейшем спастические боли при месячных.

При средней степени — тянущие боли внизу живота дополняются общей слабостью, тошнотой, ознобом, учащенным мочеиспусканием. Также присоединяются нарушения психо- эмоционального характера — депрессия, раздражительность, непереносимость резких запахов и звуков, работоспособность заметно снижается. Эта степень альгоменореи уже нуждается в медикаментозной коррекции и также следует выяснять причины, вызывающие болевой синдром.

При тяжелой степени — очень интенсивные боли в пояснице и животе сопровождаются головной болью, общей слабостью, повышенной температурой, болями в сердце, диареей, обмороками, рвотой. В тяжелом случае болезненных менструаций женщина полностью теряет работоспособность, обычно их возникновение связано либо с инфекционно-воспалительными заболеваниями, либо с врожденными патологиями половых органов.

Основные причины первичных болезненных менструаций у подростков — девушек

Первичная альгоменорея появляется с первыми месячными или развивается в течение 3 лет после начала менструаций. Она в основном бывает у легко возбудимых, эмоционально нестабильных девушек, с астеническим телосложением, в комплексе с . В зависимости от сопутствующего «набора» симптомов первичные болезненные месячные подразделяют на:

  • Адренергический тип

В этом случае повышается уровень гормонов дофамина, адреналина, норадреналина, провоцируя сбой всей гормональной системы организма. У девушек появляется запоры, сильная головная боль, повышается температура тела, учащается сердцебиение, появляется бессонница, ноги и руки при спазме мелких сосудов приобретают синюшную окраску, тело и лицо бледнеет.

  • Парасимпатический тип

Он характеризуется повышением уровня гормона серотонина в спинномозговой жидкости. У девушек, наоборот, снижается частота сердцебиения, появляется тошнота с рвотой, температуры тела снижается, желудочно-кишечные расстройства выражаются диареей, часто появляются отеки конечностей и лица, аллергические реакции на коже, девушки прибавляют в весе.

Современные исследования устанавливают тот факт, что первичные болезненные месячные, это не самостоятельное заболевание, а проявление более глубоких внутренних нарушений, то есть симптомов следующих заболеваний или отклонений:

В гинекологической практике давно установлено, что примерно у 60% девушек с первичной альгоменореей диагностируется генетически обусловленная дисплазия соединительной ткани. Кроме болезненных месячных это заболевание выражается плоскостопием, сколиозом, близорукостью, нарушениями функций желудочно-кишечного тракта.

Это очень серьезное заболевание, которое бывает чаще у девушек с удлиненными конечностями, гибкими суставами, хрящевыми тканями, чаще всего во время роста ребенка обнаруживается дефицит магния, что можно установить, сдав биохимический анализ крови.

У девушек с признаками сниженного болевого порога, с эмоциональной неустойчивостью, с различными психозами, неврозами и прочими неврологическими расстройствами обостряются восприятия боли, поэтому боль при месячных у таких пациенток носят ярко выраженный характер.

  • Перегибы матки кпереди и кзади, недоразвитие матки, пороки ее развития — двурогая, двухполостная матка

Возникновение очень болезненных месячных, по причине аномалий развития матки обусловлено проблемным, затруднительным оттоком крови при месячных из полости матки. Это провоцирует дополнительные маточные сокращения, вызывая боль при месячных.

Причины вторичной альгоменореи у женщин

Если боли при месячных возникают у женщины, которая уже имеет детей, или она старше 30 лет, то это рассматривается как вторичная альгоменорея. На сегодняшний день она бывает у каждой третьей женщин, чаще всего в средне-тяжелой форме, поскольку снижает работоспособность и отягощается сопутствующими симптомами, а также сопровождается обильными менструациями. Помимо болей внизу живота, болезненные месячные протекают с прочими симптомами, которые принято подразделять на несколько характерных групп:

  • Вегетативные симптомы — вздутие живота, рвота, тошнота, икота
  • Вегето-сосудистые симптомы -головокружение, ног, обмороки, учащенное сердцебиение, головные боли при месячных
  • Психо-эмоциональные проявления — нарушение вкуса, восприятие запахов, повышенная раздражительность, анорексия, депрессия
  • Эндокринно-обменные симптомы — повышенная немотивированная слабость, боли в суставах, зуд кожных покровов, рвота

Интенсивность болей при месячных зависят от общего состояния здоровья женщины, от возраста и сопутствующих заболеваний. Если у пациентки нарушен обмен веществ ( и другие нарушения эндокринной системы), то к дополнительным симптомам при месячных добавляются эндокринно-обменные проявления, при нарушениях сердечно-сосудистой системы, более выраженными могут быть вегетативно-сосудистые симптомы, при приближении пременопаузы у женщин (см. ), увеличивается вероятность проявления психо-эмоциональной нестабильности, депрессивных симптомов.

Часто у женщин со вторичной альгоменореей возникают , что однозначно, нельзя оставлять без внимания и это является безотлагательным поводом для обращения к гинекологу для обследования и лечения. Если первичные болезненные месячные, причины которых связаны с врожденными аномалиями и патологиями, очень тяжело поддаются лечению, то возникновение вторичной альгоменореи в основном связано с приобретенными заболеваниями женских половых органов, лечение которых должно проводится в обязательном порядке, это:

  • инфекционно — воспалительные заболевания женских половых органов и сопутствующий им спаечный процесс в малом тазу
  • злокачественные и доброкачественные (полипы) опухоли матки и придатков
  • варикозное расширение вен в брюшной полости, в органах малого таза
  • тазовый неврит

Также у женщин старше 30 лет появление очень сильных болей при месячных может быть вызвано следующими причинами, провоцирующими факторами:

Почему следует лечить болезненные менструации?

Учитывая вышесказанное, следует понимать, что естественная физиологическая функция — менструация, не должна вызывать значительное общее недомогание у женщины, лишающее ее работоспособности. Для того, чтобы уменьшить болезненность месячных, лечение должно заключаться не в обезболивании, а в устранении причины такого явления. Надеяться, что это измениться к примеру с рождением ребенка, конечно, можно, но если этого не происходит, тем более если болезненные месячные возникают у женщины после рождения детей, следует обратиться к гинекологу, чтобы выяснить причину болей при месячных.

  • Терпеть боль не только тяжело физически, но и очень вредно для нервной системы, а регулярное использование НПВС и анальгетиков не устраняет причину болезненных месячных, более того, к ним организм привыкает и обезболивающие средства обладают рядом побочных действий.
  • Появление очень болезненных месячных является показателем того, что в организме происходит какой-то сбой, заболевание, это звоночек к тому, что следует обязательно найти причину неадекватной реакции организма на естественный процесс.

Лечить болезненные месячные можно и нужно. Подробнее о том, читайте в следующей нашей статье. Чтобы определить причину первичной альгоменорею, проводится осмотр гинеколога, сдаются анализы на гормональный статус, УЗИ органов малого таза, а также дополнительно следует обследовать девушку у невролога, остеопата, психотерапевта. При вторичной альгоменореи также проводится гормональное обследование, УЗИ, диагностическая лапароскопия, диагностическое выскабливание.

Женщине или девушке с болезненными месячными следует вести дневник наблюдений, календарь менструаций, в котором подробно описывать ощущения, количество выделений, длительность цикла и длительность кровотечения, все симптомы, которые проявляются при месячных, чтобы затем помочь врачу в определении причины и выбора метода терапии.

Менструация – это естественная физиологическая функция всех женщин репродуктивного возраста. Также этот период называют критическими днями, и для многих женщин они действительно критические – интенсивные болевые ощущения, головная боль, тошнота, расстройство стула и общее недомогание, и так каждый месяц из года в год.

По статистике через подобные мучения проходят 30-50% женщин в возрасте от 14 до 45 лет. К сожалению, далеко не все обращаются за помощью к гинекологам, полагая, что это нормально, т.к. встречается у многих, и никто от этого еще не умер, также надеясь, что со временем всё наладится.

  • Во-первых, терпеть боль – это мало того, что ненормально, но и чревато последствиями для нервной системы, а систематическое применение анальгетиков способствует только снижению болевого синдрома, но не решает проблемы и ни к чему хорошему не приведёт (организм рано или поздно привыкает к принимаемому препарату, и вам потребуются всё более и более сильные обезболивающие, либо наоборот чувствительность к боли постепенно «сотрётся», и причина болезни будет только прогрессировать, но без ярко-выраженных проявлений, что приводит к запущенности заболевания).
  • Во-вторых, боль сама по себе не является нормальным явлением, это сигнал вашего организма о том, что что-то происходит не так, что ему нужна помощь. Поэтому консультация гинеколога при болезненных месячных – это просто необходимый шаг на пути к вашему женскому здоровью и спокойной жизни.

Как и любое другое заболевание, болезненные месячные, а не все знают, что это именно заболевание, именуемое альгодисменореей , имеют причины, которые можно и нужно устранить. То есть лечение болезненных месячных (альгоменореи) возможно.

Причины болезненных месячных

Альгоменорея (болезненные месячные, альгодисменорея, дисменорея) бывает двух типов: первичная и вторичная.

Первичная альгоменорея называется функциональной, так как не связана с анатомическими нарушениями внутренних половых органов. В то время как вторичная альгодисменорея – это следствие, а точнее, симптом ряда гинекологических заболеваний, таких как эндометриоз, хламидиоз , хроническое воспаление придатков матки и порок развития внутренних органов мочеполовой системы.

Причины первичной дисменореи

Чаще всего первичная дисменорея проявляется в подростковом возрасте в период полового созревания, когда гормональный фон не так стабилен, как у взрослых женщин. Основной причиной первичной дисменореи является повышение уровня гормонов. По реакции организма на повышение уровня того или иного гормона болезненные месячные этого типа можно условно разделить на две группы:

  • Адренергическая – связана с повышением уровня дофамина, адреналина и норадреналина. Состояние характеризуется сильной головной болью, повышением температуры, нарушением работы кишечника (запоры), кожа на лице и теле очень бледная, а на стопах и ладонях часто синюшная, что связано с замедлением прохождения крови по мелким сосудам. Наблюдаются нарушения сна в виде бессонницы.
  • Парасимпатическая – связана с повышением уровня серотонина в спинномозговой жидкости. В этом случае большинство симптомов противоположны адренергическому типу первичной дисменореи: пониженная температура тела, диарея, рвота, понижение частоты сердцебиения, отёк лица. Возможна прибавка в весе за день-два до начала менструации, а также реакции на коже лица.

По результатам последних исследований, причинами первичной дисменории помимо гормональных нарушений могут быть и аномалии в развитии соединительных тканей, сосудистыми нарушениями, расстройства половой и других функций организма.

Тем не менее, чаще всего первичная дисменорея вызвана нарушением именно гормонального фона. Диагностируется и лечится данное проявление болезненных месячных совместно врачом гинекологом и эндокринологом.

Для решения данной проблемы у представительниц прекрасного пола в юном возрасте необходимо обратится в детскую гинекологию, где гинекологи найдут особый подход к любой пациентке, не травмируя подростковую психику.

Причины вторичной дисменореи

Вторичная дисменорея чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 лет. Так как причины носят патологический характер, то и болевой синдром с сопутствующими недомоганиями может быть очень интенсивного характера, вплоть до временной потери трудоспособности.

  • Наружний и внутренний эндометриоз – это наиболее частая причина возникновения вторичной дисменореи. Боли при эндометриозе во время месячных длятся 2-3 дня и имеют ноющий характер. Эндометриоз сам по себе достаточно распространённое заболевание, которое при запущенности может привести к ряду хронических заболеваний, вплоть до бесплодия.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Опухоли половых органов.
  • Расширение тазовых вен.
  • Спаечные изменения после оперативно-хирургического вмешательства.

Диагностика вторичной дисменореи также не является сложной задачей, и причина болезненных месячных может быть быстро выявлена анализами и УЗИ (ультразвуковое исследование органов малого таза).

В зависимости от полученных результатов обследования вам будет назначено либо терапевтическое, либо хирургическое лечение. В любом случае медлить с визитом к врачу-гинекологу ни в коем случае нельзя , по причине того, что вторичная дисменорея – это в большинстве случаев признак патологии, которая без должного внимания может перерасти в целый букет хронических заболеваний и в бесплодие.

Итак, к гинекологу необходимо обратиться, если у вас наблюдаются сильно выраженные недомогания во время менструации.

3 основных степени проявления болезненных месячных

Что делать, если месячные превращают вашу жизнь в кошмар, как побороть очень болезненные менструации? Ведь терпеть сильную боль, даже при всей естественности ее причин, не следует. Испытания болью влияют, как минимум, на психику, хотя бы поэтому, болезненные менструации нужно лечить. А если их причина, вызвана проблемами с женским здоровьем, то медлить с походом к доктору категорически не стоит.

ПРИЧИНЫ МЕНСТРУАЛЬНОЙ БОЛИ

Непосредственные причины менструальных болей (альгоменорея) – это сокращения матки, которые вызывают спазм сосудов, приводящий к нарушению питания тканей внутри матки. На уровне диагностики, такие маточные сокращения вызываются повышением уровня простагландинов в крови.

Если говорить простым языком, то кровотечение – это финал месячного цикла для матки. В течение месяца матка готовилась к принятию оплодотворенной яйцеклетки, то есть к будущей беременности. Ее полость выстилалась тканями, своеобразной глобальной сетью кровеносных сосудов, которые должны были кормить малыша. Но беременности не случилось и все эти ткани стали не нужными. В период месячных они отторгаются телом и покидают его, выходя с кровью. В некотором роде менструация это «мини-роды», поскольку происходят подобные процессы. Матка сокращается, чтобы вытолкнуть наружу то, что в ней находится, шейка матки раскрывается, чтобы оно вышло наружу. Поэтому болезненность данного процесса у здоровой женщины вполне объяснима и логична.

Так или иначе, а терпеть очень болезненные менструации, даже при их естественности, не следует. Испытания болью влияют на женскую психику, как минимум, и конечно, далеко не положительно. Одно это объясняет, почему очень болезненные менструации нужно лечить.

ОСЛОЖНЕНИЯ И ПОСЛЕСТВИЯ БОЛЕЗНЕННЫХ МЕСЯЧНЫХ

Осложнений при болезненных месячных в случаях легкой или умеренной степеней тяжести не наблюдается. Когда же речь идет о тяжелом течении, то утрата трудоспособности (временная, краткосрочная) и развитие тяжелой депрессии случаются не редко. Осложнения при вторичной альгоменорее (вызванной врожденными патологиями или гинекологическим заболеванием) не связаны с болевым синдромом непосредственно, они зависят от основного заболевания и его течения, а потому могут нести серьезную угрозу жизни и здоровью в отсутствии лечения.

Очень болезненные менструации влияют и на общее состояние и самочувствие, так как становятся причиной раздражительности, повышенной тревожности и депрессии. Учитывая такие случаи можно считать болезненные месячные социальной проблемой мирового масштаба – и это не шутка. Около 10 % из общего числа всех женщин, испытывающих менструальную боль, с наступлением менструации утрачивают трудоспособность и способность вообще вести нормальную жизнедеятельность. Ученые не могут привести достоверной статистики, но сходятся во мнении, что болезненность месячных влияет на статистику преступлений и суицидов, совершаемых женщинами в период менструации.

Болезненные месячные нередко сопровождают головные боли, головокружение, тошнота, рвота. Некоторые женщины испытывают проблемы со сном, может резко усиливаться или снижаться аппетит, повышаться чувствительность к запахам, изменяться вкусовые ощущения. Может повышаться артериальное давления, появляться или обостряться мигрени. Болезненный менструальный цикл способен стать причиной обмороков и усиленного сердцебиения, аритмии. В некоторых случаях возможно повышение температуры тела.

Если начало месячных стало вашим кошмаром, если каждый месяц вам предстоит болезненная менструация, что делать, как справляться с этой болью?

ШАГ ПЕРВЫЙ: ДИАГНОСТИРУЕМ ПРИЧИНЫ МЕНСТРУАЛЬНЫХ БОЛЕЙ

Диагностика болезненных месячных проблемы не представляет, – жалобы на боль при менструации являются достаточным признаком, для постановки диагноза альгоменорея. Главная задача для врача – это выяснение истинных причин этой боли, то есть определение первичная ли это или вторичная альгоменорея (в первом случае естественный, природный процесс, во втором – патология и/или заболевание). Обследование позволяет выявить наличие гинекологических или общих заболеваний, которые, возможно, лежат в основе развития вторичной альгоменореи. После установления диагноза и в зависимости от него выбирается тактика лечения болезненной менструации, назначаются препараты и способы лечения.

  • В целях диагностики могут назначать:

  • 1. УЗИ органов таза;
  • 2. Общеклиническое обследование;
  • 3. Лапароскопию;
  • 4. Допплерографию сосудов (для обнаружения варикозного расширения вен малого таза);
  • 5. Психологическая консультация (если причина болей в восприятии женщины, страхе).

ШАГ ВТОРОЙ: ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕННОЙ МЕНСТРУАЦИИ

Лечение болезненных месячных в большой степени направлено не только на обезболивание, устранение болевого синдрома при месячных, но и на адекватную терапию основного заболевания, если такое имеет место.

Лечение болезненной менструации может быть медикаментозным и немедикаментозным. Также эффективными являются и многие народные средства лечения болезненной менструации.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕННЫХ МЕСЯЧНЫХ

Основные препараты при лечении болезненной менструации – это спазмолитики и анальгетики. Хорошим эффектом по наблюдению врачей обладает сочетание «Нурофена» и «Но-шпы» .

Помимо этого, достаточно часто является эффективным назначение пероральных контрацептивов, к примеру, «Ярина», «Диане-35» и др. Очень хорошую помощь оказывает прием витамина Е , принимать который нужно курсами.

Эти препараты призваны снимать, лечить менструальную боль, предотвращать ее появление в будущем. Но не имеют отношения к лечению заболеваний, которые вызывают очень болезненные менструации. В этом случае требуется индивидуальный подход лечения болезненной менструации, а точнее заболевания, при котором боль является только одним из симптомов.

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕННЫХ МЕСЯЧНЫХ

Лечение болезненной менструации таблетками, не всегда является единственным способом снизить боль. Существует множество иных, немедикаментозных способов и средств лечения болезненной менструации, которые, возможно, и не устранят боль полностью, но значительно снизят и интенсивность, и продолжительность болевого синдрома. Более того, эти способы помогают снизить само возникновение таких болей. В большинстве случаев этого оказывается достаточно.

Если у женщины болезненная менструация, что делать, какие меры предпринять?

1. – Важно соблюдать режим дня;

2. – Необходим полноценный сон;

3. – Для укрепления пресса помогут занятия спортом;

4. – Сядьте на диету – уменьшите употребление высококалорийных продуктов питания, увеличите в рационе количество жидкости, фруктов и овощей;

5. – Откажитесь от алкоголя и курения;

6. – Важно снизить эмоциональное переутомление, свести к минимуму стрессовые ситуации;

7. – Займитесь йогой;

8. – Хорошо помогает акупунктура;

9. – Делайте общий и точечный массаж;

10. – Пройдите курс электрофореза с новокаином, который ставится в области солнечного сплетения. Его назначают в количестве 6-8 сеансов, важно, чтобы курс электрофореза закончился к началу менструации.

НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНЕННОЙ МЕНСТРУАЦИИ

Существует и народные средства лечения болезненной менструации, содержащие множество проверенных рецептов и способов, которые способны уменьшить боль. Некоторые народные средства лечения болезненной менструации мы вам рекомендуем для использования:

ХВОЩ ПОЛЕВОЙ. Чтобы приготовить обезболивающий раствор залейте 1 ст. ложечку хвоща 300 мл кипятка, и натаивайте в течение 1 часа. Принимайте при болях по 50 мг каждый час. Увеличивайте интервал между дозами по мере их стихания.

ВОДЯНОЙ ПЕРЕЦ. Залейте листья и стебли растения (2 ст. ложечки) 0,5 л кипятка, и проварите 10 минут. Охладите средство и пейте 3 раза в течение дня по 100 мл.

СБОР ТРАВ: трава спорыша, золототысячника, хвоща полевого, лапчатки гусиной (соотношение 1:3:1:5). Возьмите 1 ст. ложечку смеси, запарьте 1 стаканом кипятка. Оставьте настояться в течение 1 часа, затем принимайте по глотку весь первый день менструации, разделив на порции.

КОРЕНЬ ДЕВЯСИЛА. Запарьте кипятком 1 ч. ложечку корня. Настаивайте средство 1 час, затем принимайте по 1 ст. ложечке трижды в день.

КОРЕНЬ СЕЛЬДЕРЕЯ ПАХУЧЕГО. Залейте 2 ст. ложечки корня холодной водой, настаивайте 2 часа, процедите, принимайте по 1/3 стакана, выпив три раза за день.

КОРЕНЬ ЛЮБИСТОКА ЛЕКАРСТВЕННОГО. Запарьте 1 ст. ложечку корней кипятком, подержите в течение получаса на паровой бане. Остудите, процедите, и принимайте трижды в сутки по 1-2 ст. ложечки.

ЛИСТЬЯ ЛЕСНОЙ ЗЕМЛЯНИКИ. Возьмите 1 ст. ложечку листьев земляники лесной, залейте холодной водой – 1 стаканом, настаивайте близко 6-8 часов. Принимайте средство по 1/2 стакана каждый день месячных.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ СМЕСЬ: корень валерианы – 1 часть, листья мяты перечной – 1 часть, цветки ромашки – 2 части. Залейте кипятком 1 ст. ложечку смеси, настаивайте 30 минут. Принимайте по 2 ст. ложечки трижды в течение дня.

ПРОФИЛАКТИКА БОЛЕЗНЕННОЙ МЕНСТРУАЦИИ

Если вы страдаете болезненным менструальным циклом, первое, что вам нужно делать – это обратиться к врачу. Грамотная врачебная консультация поможет выяснить истинную причину болезненной менструации и рассмотреть наилучшие варианты решения проблемы.

Кроме этого, существует ряд мер, при соблюдении которых можно навсегда уменьшить интенсивность болей. Одни из них следует применять постоянно, – сделать частью собственного образа жизни (отказ от алкоголя и курения, занятия спортом, диета, посещение бассейна), другие средства лечения болезненной менструации – использовать непосредственно перед очередными месячными.

Среди последних профилактических средств – принятие теплой ванны с эфирными маслами, чай на основе успокаивающих травяных сборов и хорошо выспаться перед наступлением месячных. А еще крайне важно суметь настроиться исключительно на позитивные эмоции. Ведь все чисто женские проявления в той или иной степени связаны с гормонами, а страх и счастье, которые способны усилить или снизить боль – тоже гормоны. Эти безвредные меры улучшат ваше общее самочувствие, и месячные больше не будут настолько болезненными.

Оставайтесь всегда здоровыми!

И еще немного о том, что делать, если у вас болезненная менструация:

С болезненными месячными (дисменорея, альгодисменорея) сталкиваются многие представительницы прекрасной половины человечества. В большинстве случаев сильные боли во время менструации говорят о наличии каких-либо патологий женской половой сферы. Далее рассмотрим почему болезненные месячные возникают, о каких патологиях и нарушениях могут свидетельствовать, а также требуется ли лечение болезненных месячных.

С наступлением полового созревания ежемесячно происходит отторжение некоторой части маточного эндометрия, который вместе с яйцеклеткой и небольшим количеством крови выделяется наружу через половые пути. Такой цикличный процесс и есть менструация. В этот период у женщин происходит значительный гормональный сдвиг, который обусловливает наличие некоторых неприятных симптомов перед менструацией или непосредственно во время нее.

Если нет наступления беременности, то матка отторгает ненужные ей ткани. Эта ситуация сопровождается раскрытием шейки и спазмами, поэтому умеренные боли при менструации являются показателем нормы.

К нормальным симптомам перед менструацией в середине цикла (боли при ПМС) или во время нее относятся:

  • тянущие боли перед месячными внизу живота низкой или средней интенсивности. Иногда перед месячными болит только один бок, это говорит о том, что именно в данном яичнике произошла овуляция;
  • дискомфорт в области поясницы;
  • повышенный аппетит;
  • чувствительность молочных желез и боли перед менструацией в груди;
  • незначительные изменения настроения;
  • увеличение либидо в середине цикла и до начала менструации.

Вышеперечисленные симптомы связаны и непосредственно контролируются выработкой гормона – прогестерона. Иногда болезненные месячные возникают после задержки. Это не является отклонением от нормы, если имеет место единичный случай.

Виды дисменореи. Причины появления боли

Очень болезненные месячные бывают первичного вида и вторичного. Первичный не связан с какими-либо серьезными заболеваниями или патологиями. Такого вида дисменорея возникает у девушек с нестабильной нервной системой (так как при этом имеется незначительный гормональный сбой), астенического типа сложения (очень худенькие), у девочек в первый год появления менструаций или при анатомически неправильном положении матки.

Вторичная дисменорея обычно связана с воспалительными или иными заболеваниями женской половой сферы и их последствиями. Так, спровоцировать сильные менструальные боли могут:

  1. Воспаление придатков ( , ), которое способствует возникновению спаечных процессов. При наличии спаек даже после месячных болит низ живота и тянет поясницу.
  2. матки и яичников. Клетки маточного эндометрия усиленно делятся и распространяются на близлежащие органы.
  3. Различные новообразования ( , полипы).
  4. Воспалительные процессы близлежащих органов (например, мочевого пузыря).
  5. Гормональные нарушения. К примеру, месячные после Дюфастона (гормональное лекарство) иногда приходят с небольшой задержкой и способны вызывать боли внизу живота ноющего характера.
  6. Варикозное расширение вен малого таза.
  7. Гормональные нарушения.
  8. Хирургические вмешательства (в том числе аборты). Например, месячные после гистероскопии часто приходят с задержкой в один месяц. Менструация протекает не как обычно – может измениться интенсивность выделений и наблюдаться сильные боли.
  9. Внутриматочная спираль. При неправильной ее установке или извлечении, вызывает острые боли как при месячных, так и в середине цикла.

Помните! Если у вас всегда были месячные скудные, а в последнее время стали обильными, это может свидетельствовать о какой-либо патологии. Требуется консультация врача!

Болезненная симптоматика при месячных

В первый день менструации может наблюдаться некий дискомфорт. Так, у женщины появляются такие симптомы:

  • сильные ноющие, тянущие боли внизу живота, которые локализуются с одной стороны (болит правый бок или левый) и отдают в копчик, ногу или матку. В особо тяжелых случаях может быть резкий спазм или «прострелы» в брюшной полости, связанные с сокращением матки и отторжением неоплодотворенной яйцеклетки;
  • боль в пояснице;
  • головокружения, мигрень;
  • сильная тошнота, иногда рвота и понос;
  • чувство давления и распирания молочных желез, болезненность сосков;
  • расстройство вегетативной нервной системы, которое проявляется ознобом, потливостью, изменением сердечного ритма;
  • расстройство стула, диарея или, наоборот, запор;
  • обморок продолжительностью несколько секунд – страшный симптом, который требует срочного вызова врача.

Вышеуказанные симптомы могут сделать женщину абсолютно нетрудоспособной, поэтому требуется соблюдение постельного режима, по крайней мере, до тех пор, пока сильные боли во время месячных не утихнут.

Нервная система в этот период тоже страдает. Сильное недомогание делает женщину чрезмерно раздражительной, может появиться тревожность, бессонница, слабость. Хронический стресс часто увеличивает продолжительность и частоту симптомов. Именно поэтому у женщин часто отмечаются не только боли после месячных, но и в середине цикла.

Часто врачи рекомендуют пациенткам с указанными выше симптомами вести дневник и календарь цикла, куда должны записывать даты начала и окончания месячных, болезненно ли они проходят, а также наблюдавшиеся в этот период иные недомогания.

Помните! Если вас мучают ужасные боли при месячных, то терпеть такое состояние не следует. Необходимо обратиться к гинекологу и выяснить истинную причину болей.

В некоторых источниках можно встретить информацию о том, что при болях во время менструации необходимо больше двигаться или выполнять физические упражнения. Однако в действительности делать при месячных этого не следует, так как лишние движения при сильных болях только усугубят ситуацию.

Месячные при беременности

Если будущая мама здорова, то месячных при беременности быть не должно. Наибольшую опасность представляют кровотечения в первом триместре, до 12 недель. Именно в этот период вынашивания ребенка велик риск выкидыша.

Если у женщины бывают болезненные месячные при беременности на ранних сроках, а она даже не догадывается о своем интересном положении, это усугубляет ситуацию. Будущая мама может пить алкоголь, курить основываясь на маточные кровотечения и боль внизу живота, предполагая что началась менструация. Именно поэтому и случаются ситуации, когда женщина узнает о беременности спустя три месяца после зачатия.

Если у беременной наблюдаются боли внизу живота, выделения коричневого или красноватого цвета следует немедленно посетить гинеколога для предотвращения печальных последствий. С целью сохранить ребенка, устранить причину болей и саму болезненную симптоматику чаще всего женщине назначают лечение в стационаре.

Таким образом, месячные при беременности в большинстве случаев говорят о патологическом процессе, который требует срочной диагностики.

Диагностика

Очень сильные боли при месячных, которые длятся более двух-трех суток и не проходят после приема анальгетиков, требуют врачебного вмешательства. Чтобы подобрать верное лечение, необходимо провести комплексную диагностику и выяснить причину патологических симптомов.

Осмотр должен проводиться в начале цикла, желательно на 5-7 день. В крайнем случае – в середине цикла, до наступления овуляции. В этот период гормональный фон восстанавливается, боли чаще всего проходят и результаты исследований будут более точными.

Диагностические мероприятия проводятся гинекологом в несколько этапов.

Для начала составляется анамнез пациентки. Врач выясняет, живет ли пациентка половой жизнью, какие использует методы контрацепции, были ли беременности, аборты, хирургические вмешательства, есть ли хронические заболевания.

Затем приступает к осмотру в гинекологическом кресле. Опытный гинеколог методом пальпации может определить наличие возможного воспаления яичников, придатков или матки. Место воспаления обычно болезненно и увеличено в размерах.

Указанных выше методов часто недостаточно для верной постановки диагноза, поэтому во избежание врачебных ошибок проводятся дополнительные лабораторные и аппаратные исследования. Берется мазок на определение возможных инфекций, кровь из пальца (вены). В некоторых случаях проводится исследование крови на гормоны.

Затем женщине необходимо сделать ультразвуковое исследование органов малого таза для определения наличия кисты и иных образований. Иногда врач назначает – исследование, которое позволяет определить наличие спаечного процесса и более подробно, чем УЗИ, проверить органы малого таза.

Болезненные менструации могут быть и при патологиях сосудов. В таком случае проводится допплерография сосудов.

По результатам диагностики, при отсутствии гинекологических патологий, необходимо пройти обследование у невролога и психотерапевта, так как сбои в нервной системе могут напрямую воздействовать на изменения цикла и усугублять течение его неприятных симптомов.

Если же гинекологическое заболевание выявлено, врач ставит диагноз «альгодисменорея» и выписывает лечение.

Что делать при болях во время месячных

Лечение дисменореи включает в себя не только купирование болевого синдрома и симптоматическую терапию, но и обязательное устранение заболевания, явившегося ее причиной. Так, при воспалительных процессах инфекционного и неинфекционного характера назначается антибактериальная и противовирусная терапия, а также противовоспалительные и иммуномодулирующие свечи и таблетки.

При новообразованиях внутренних половых органов, которые могут вызывать боли внизу живота после месячных, принимается решение об их удалении хирургическим путем.

Гормональный препарат

Болезненные и обильные месячные, вызванные гормональными нарушениями, лечатся препаратами, корректирующими гормональный фон. Чаще других назначают таблетки Ярина, Диане-35.

Если дисменорея вызвана нарушениями в работе нервной системы на фоне хронического стресса, то лечение назначает невролог или психотерапевт. Здесь могут употребляться как обычные успокоительные седативные таблетки, так и более серьезная терапия – транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты. Вагинальные свечи в данном случае не применяются.

Для непосредственного устранения болезненных и обильных месячных применяются обезболивающие таблетки, такие как Найз, Нурофен, Анальгин, Темпалгин, Кеторол, Но-Шпа. Свечи во время месячных применять не рекомендуется.

Параллельно с названными мерами при сильных болях во время месячных показан прием витаминов Е, А, С. Продолжительность и схему приема определяет гинеколог в каждом конкретном случае.

Нельзя игнорировать и народную медицину. Широко применяются травы при обильных месячных – ромашка, боровая матка. Приняв такой травяной отвар можно уменьшить интенсивность болей.

Что нельзя делать при месячных:

  • жить половой жизнью;
  • греть или охлаждать места локализации болей;
  • выполнять интенсивные физические упражнения;
  • посещать бани, сауны, бассейны, лежать в ванне.

Профилактика

После медикаментозного устранения причины дисменореи нужно соблюдать несложные профилактические меры, чтобы не допускать возвращения болезненных симптомов.

  1. Правильный распорядок дня, чередование работы и отдыха. Нужно не допускать умственных и физических перегрузок, спать не менее 8-9 часов. Несоблюдение этих правил ведет к синдрому хронической усталости и стрессу. А стресс, как известно, причина 90% заболеваний, в том числе и дисменореи.
  2. При болезненных месячных умеренные физические нагрузки помогают привести в тонус мышцы, улучшить метаболизм и обменные процессы организма, могут даже привести в норму гормональный фон.
  3. Вовремя принимать меры для устранения стресса.
  4. Правильное питание и употребление достаточного количества жидкости также благотворно влияют на организм.
  5. Отказ от вредных привычек (прием алкогольных напитков, курение) просто необходим при обильных месячных.

Дисменорея – это не приговор. При грамотном подходе к лечению, а также при соблюдении профилактических мероприятий эта болезнь полностью устранима.

Менструация – это природный процесс, который ежемесячно происходит у женщин. Наступление месячных подтверждает, что у женщины наступило половое созревание. Процесс этот совершенно естественный, и каждая женщина должна его принять и свыкнуться. Но не все так просто. Случается, что женщина ожидает этих дней с ужасом, потому что у нее болезненные месячные.

Вообще менструация не должна причинять женщине больших неудобств. Однако боль во время менструации является своеобразным сигналом, что с женским организмом что-то не в порядке. Причины болезненных месячных должна знать каждая женщина, достигшая детородного возраста.

Причины болезненных месячных

Что является причиной альгодисменореи (болезненных месячных)? Выделения менструальной крови и эндометрия происходит благодаря интенсивным сокращениям матки. Когда что-то мешает этому процессу, возникает боль во время месячных. Наиболее сильные болевые ощущения женщина, как правило, испытывает на первый-второй день менструации.

Самой распространенной причиной, почему месячные проходят болезненно, является неправильное расположение матки. Она сдавливает нервные окончания, что способствует возникновению болевых ощущений в крестце, пояснице и внизу живота. Состояние это может быть как врожденным, так и приобретенным в результате различных воспалительных процессов в матке, яичниках и маточных трубах.

Также на интенсивность сокращения матки и восприимчивость женщины к боли влияет уровень гормонов в организме. Часто женщинам старше 30 лет свойственны очень болезненные месячные, которые являются следствием повышенного уровня женского полового гормона – эстрогена.

За ритмичные сокращения матки во время месячных отвечают специальные химические вещества – простагландины. Чем выше их уровень, тем чаще и сильнее происходят маточные сокращения. Вот почему болезненные месячные нередко возникают при повышенном уровне простагландинов. Часто болевые ощущения сопровождаются также диареей, тошнотой, головной болью и общим плохим самочувствием женщины.

Почему болезненные месячные возникают еще? Часто это случается вследствие нарушения работы надпочечников и щитовидной железы. Но в этих случаях женщина страдает не только от боли в период менструации, но еще и от предменструального синдрома.

Если молодые и еще не рожавшие женщины жалуются на очень болезненные месячные, это может свидетельствовать о бесплодии.

Причиной болезненных месячных может также стать использование женщиной внутриматочной спирали в качестве предохраняющего средства от нежелательной беременности. Так как внутриматочная спираль является инородным телом, организм нередко пытается «избавиться» от него. Кроме того, спираль способствует усиленной выработке слизистой матки простагландинов.

Боль во время менструаций нередко является симптомом хронических воспалительных заболеваний женской половой сферы: воспаление яичников, эндометриоз, кольпит, воспаление маточных труб и др.

Случается, что альгодисменорея обуславливается генетическим фактором, когда в роду многие женщины страдали от этого недуга.

Симптомы болезненных месячных

Альгодисменорея является самым распространенным гинекологическим заболеванием. Согласно статистике, каждая вторая женщина испытывала боли в период менструации. Причем, нередко болезненные месячные проявляются не только в болевых ощущениях в животе, пояснице, крестце, но и сопровождаются другими расстройствами организма: тошнота и рвота, головные боли, раздражительность, обморочные состояния, боли в ногах и др.

Если у женщины регулярно месячные проходят болезненно, то нередко все эти симптомы являются следствием того, что женщина целый месяц проводит в напряженном ожидании очередных месячных и воспринимает ее как катастрофу, которой нельзя избежать. То есть, немаловажную роль играет еще и психологический фактор.

При каких симптомах необходимо проконсультироваться с гинекологом?

  • Во время месячных боль резко усиливается и сопровождается очень обильными кровяными выделениями.
  • Менее выраженная боль во время месячных, чем обычно.
  • Месячные сопровождаются повышением температуры тела, ознобом, потливостью, что может свидетельствовать о воспалительном процессе.
  • Выделения непривычные, имеют резкий запах и необычный цвет. Во время мочеиспускания женщина ощущает боль и жжение. Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии в организме инфекции.

Когда следует вызвать скорую помощь?

  • Сильное головокружение, потеря сознания.
  • Резкая сильная боль внизу живота, которая не дает встать с постели.
  • Появление в менструальной крови кусочков ткани сероватого или серебристого цвета.
  • Если месячные пошли в период беременности.

Диагностика болезненных месячных

Для диагностики альгодисменореи женщина должна ответить гинекологу на ряд вопросов:

  • Каков характер болей, как они связаны с менструацией и когда начинаются?
  • Живет ли женщина активной половой жизнью и как часто достигает оргазма?
  • Регулярный ли у нее менструальный цикл?
  • Ощущает ли женщина боль во время полового акта?
  • Какие методы женщина использует для предохранения от нежелательной беременности?
  • Есть ли у женщины на данный момент воспалительные гинекологические заболевания и были ли они в прошлом?
  • Страдает ли женщина бесплодием?

Каждая женщина должна понимать, что болезненные месячные – это не только неприятные ощущения, но и свидетельство того, что в организме происходят какие-то нарушения. Поэтому при альгодисменорее необходимо обратиться к врачу, который поможет выявить ее причину и назначит соответствующее лечение.