Аденоиды у детей: лечение в домашних условиях. Аденоиды. Симптомы, причины воспаления, лечение и удаление аденоидов

В некоторых случаях, врачу возможно потребуется увидеть размер аденоидов. Аденоиды находятся в задней части носа. Увидеть и оценить их состояние врач может с помощью рентгена или крохотного телескопа (эндоскопа).

Причины


И все-таки, что такое аденоиды? Они являются небольшим участком ткани, находящейся в самой глубине носового прохода. Аденоиды являются препятствием для бактерий и вирусов, поступающих в организм через нос. Причиной увеличения аденоидов у ребенка становятся различные бактерии и вирусы. Аденоиды также могут быть опухшими даже тогда, когда ребенок уже не болен.

Патологическое увеличение аденоидов у детей, как правило, начинает уменьшаться примерно с 5 летнего возраста и часто практически исчезает в подростковом возрасте.

Симптомы

В связи с тем, что аденоиды являются своеобразной ловушкой для попадающих в организм бактерий и вирусов, лимфоидные ткани могут временно набухать, в попытке борьбы с инфекцией.

Увеличенные аденоиды у ребенка могут вызывать следующие симптомы:

  • Затруднение носового дыхания
  • Ребенок дышит ртом
  • Говорит «в нос»
  • Громкое дыхание
  • Прекращение дыхания во сне на несколько секунд (апноэ сна)
  • Частые симптомы заболеваний пазух носа
  • Постоянные инфекции среднего уха у ребенка школьного возраста

Диагностика


Если вы подозреваете о том, что у вашего ребенка увеличены аденоиды, обязательно обратитесь к врачу. Врач может расспросить о присутствующих симптомах, а затем проверить уши, нос и горло вашего ребенка и ощупать шею вдоль челюсти. Чтобы картина происходящего у малыша в горле стала предельно ясной, врач может направить ребенка на рентген или проверит состояние аденоидов с помощью специального эндоскопа.

Лечение

У многих детей с увеличенными аденоидами симптомы слабо выражены или вовсе отсутствуют – такие дети не нуждаются в лечении. Аденоиды уменьшаются с возрастом ребенка. В случае, если врач наблюдает развивающуюся инфекцию, он может прописать курс антибиотикотерапии или применение назальных стероидных спреев.

Хирургическая операция по удалению аденоидов (аденоидэктомия) может быть рекомендована в том случае, если симптомы являются серьезными или улучшение не наступает очень долгое время.

Когда необходима операция

Если инфицированные и увеличенные аденоиды у ребенка постоянно его беспокоят и не контролируются с помощью лекарств, врач может рекомендовать хирургическое удаление аденоидов. Операция может рекомендоваться, если ваш ребенок страдает следующим:

  • Затрудненное дыхание
  • Апноэ сна
  • Рецидивирующие инфекции
  • Ушные инфекции, скопление жидкости в полости среднего уха и потеря слуха

Удаление аденоидов у ребенка особенно необходимо, когда повторные заражения приводят к синуситу и ушным инфекциям. Сильно опухшие аденоиды могут мешать нормальной вентиляции среднего уха. Иногда это способствует инфекциям или скоплению жидкости в среднем ухе, вызывая временную потерю слуха. Поэтому, если увеличенные аденоиды у ребенка вызывают частые боли в ухе и накопление жидкости, врачи рекомендуют проведение аденоидэктомии.

Аденоиды удаляются без миндалин, но, если у вашего ребенка проблемы с миндалинами, они могут быть удалены в одно и то же время. Тонзиллэктомия и аденоидэктомия являются распространенными педиатрическими операциями.

Что происходит во время операции


Операция, независимо от того, насколько она распространена и проста, всегда пугает как ребенка, так и его родителей. Вы можете помочь подготовить ребенка к операции, говоря о том, что его ожидает.

Во время аденоидэктомии:

  • Ваш ребенок будет находиться под общим наркозом. Это означает, что операция будет выполнена в операционной комнате, а ребенок будет под контролем анестезиолога.
  • Ваш ребенок будет спать в течение 20 минут.
  • Хирург будет иметь доступ к аденоидам и / или миндалинам через открытый рот вашего ребенка, благодаря чему нет необходимости разрезать кожу.
  • Хирург удаляет аденоиды, а затем контролирует любое кровотечение.

Ваш ребенок проснется в палате и в большинстве случаев, он может вернуться домой в тот же день. Некоторым детям, возможно, потребуется остаться на ночь для наблюдения.

В течении первых нескольких дней восстановления, ребенок чувствует умеренную боль и дискомфорт.

Менее чем через неделю после операции, все должно вернуться в норму, и проблемы, вызванные аденоидами должны исчезнуть. Область, где располагались аденоиды естественным образом заживет. Существует небольшая вероятность того, что часть оставшейся ткани аденоидов может набухать, но это редко приводит к новым проблемам.

Наш эксперт - врач-отоларинголог Иван Лесков .

Почему они увеличиваются?

Увеличиваются аденоиды в ответ на частые . Потому что, с одной стороны, аденоиды - это орган защиты организма. С другой - своеобразная «учебка» для иммунной системы. На каждого возбудителя здесь формируется свой иммунокомпетентный «клеточный ответ». При частых инфекциях сюда мигрируют лимфоидные клетки, в итоге - отек аденоидов. Но даже увеличенные, они все равно продолжают работать - и заниматься обучением иммунокомпетентных клеток, и обеспечивать первичную защиту верхних дыхательных путей от внешних инфекций.

Пусть себе растут?

Родители, столкнувшиеся с проблемой аденоидов у своего ребенка, перво-наперво должны уяснить, чего делать не надо. Во-первых, нельзя «оставлять все как есть». Аденоиды - не самостоятельный орган, а часть лимфоидного кольца глотки, куда входит целая «сеть» миндалин. От их общего благополучия зависит работа верхних дыхательных путей. С аденоидов воспаление может перейти в любую часть лимфоидного кольца. А в результате - если не отиты, то хронический ринит. Или хроническое воспаление тубарной миндалины, к которой нет вообще никакого доступа. И даже хирургически ее удалить невозможно.

О риске заблуждений

Кстати
Врачи выделяют 3 степени аденоидита : 1-я степень - если аденоиды закрывают треть носоглотки, 2-я степень - если половину носоглотки, 3-я степень - носо-глотку полностью. За пределы носоглотки аденоиды выйти не могут. Если вашему ребенку поставили диагноз «аденоиды 4-й степени», вас обманули.

Как самостоятельно определить эти степени? 1-я степень - ребенок свободно дышит и отлично слышит; 2-я степень - во время сна может быть затруднено дыхание, появляется храп. Ребенок начинает хуже слышать (середина носо-глотки - это уровень выхода евстахиевых труб, закрытых, возможно, увеличенными аденоидами). 3-я степень - ребенок постоянно плохо дышит и слышит.

Считается, что ребенок аденоиды «перерастет». Да, действительно, «перерастет». Но стойко увеличенные аденоиды - это всегда воспалительный очаг. Если с этим очагом ничего не делать, инфекция из него пойдет по всему лимфоидному кольцу. Ребенок не будет вылезать из болезней. Пусть даже аденоиды чуть уменьшатся…

Другая ошибка - удаление. Она тоже связана с родительской позицией ничего не делать. Да и многие врачи ничего другого не предлагают. Забывая, правда, при этом сказать, что аденоиды увеличиваются на фоне частых респираторных инфекций. Если аденоиды удалить, менее частыми инфекции не станут. А так как удалить их полностью физически невозможно, при сохранении они вновь вырастут - в течение 2-6 месяцев. Даже из одной оставшейся клетки…

И, наконец, аденотомия - все-таки операция. Возможны осложнения. В частности, летальный исход - 1 случай на 35 тысяч. Для справки: при вакцинации против полиомиелита летальность - 1 случай на 3 млн.

Вопрос об удалении аденоидов может и должен решаться только после подавления воспалительного процесса! Другими словами, справился врач с этим воспалительным процессом - и в подавляющем большинстве случаев удаление оказывается просто не нужным. Современная отоларингология все активнее склоняется в пользу консервативного лечения аденоидов.

Ждать ли чуда?

Консервативное лечение быстрым не бывает - занимает минимум 2-3 месяца. Эффективность его зависит и от настроя родителей, и от подготовки конкретного врача. Например, если вашему ребенку в качестве основного рекомендовано гомеопатическое лечение или противовоспалительные и антибактериальные спреи, «чуда» можно не дождаться. Спреи «не добивают» до воспаленных аденоидов. «Детская» же гомеопатия нацелена на усиление оттока лимфы. В том числе от аденоидов. Увы, в 90% случаев они не уменьшаются.

В лечении «детских» аденоидов многое зависит от «взрослости», самостоятельности родителей. Ребенок часто болеет? Не результат ли это хронической инфекции? Какой именно? За ответом - первым делом к иммунологу!

Нет хронической инфекции? Отлично. Под присмотром педиатра занимаемся мероприятиями, повышающими барьерные функции организма. Параллельно ищем «своего» лор-врача.

Процесс лечения

Это, прежде всего, подавить воспаление. Нужны противовоспалительные, противоинфекционные средства. Их необходимо доставлять непосредственно на поверхность аденоидов. Показать, как правильно эти средства закапывать, должен врач. Другой вариант - использование специальных распылителей для носоглотки - они продаются.

Обязательно промывание, с помощью которого удаляется гной с поверхности аденоидов. Методов два: «кукушка» (промывание носоглотки и придаточных пазух носа методом перемещения) и носоглоточный душ. В обоих случаях нужен врач. Промывать дома «долфином» - значит загнать гной еще глубже.

В лечении аденоидов не обойтись без физиотерапии. Из всех ее способов работают только те, которые можно доставить в носоглотку. Подойдет кварц, но одновременно в нос и горло. Или лазерная терапия - с проведением световода через нос в носоглотку. Причем и эти процедуры должен делать отоларинголог, а не физиотерапевт.

Аденоидами называются патологические изменения глоточной миндалины (увеличение в размерах). Чаще всего причиной аденоидов в детском возрасте становятся инфекционные заболевания: скарлатина, корь, коклюш. Патология на ранних стадиях может протекать бессимптомно, но по мере прогрессирования у ребенка начинают появляться характерные признаки: постоянный насморк, заложенность носа, трудности с дыханием. При аденоидах 3 степени дыхание через носовые ходы становится практически невозможным, поэтому при хроническом рините или других заболеваниях ЛОР-органов необходимо обращаться к отоларингологу.

За формирование иммунного ответа отвечает лимфатическая система. Именно лимфоциты обеспечивают клеточный иммунитет и выработку антител для борьбы с инфекционными заболеваниями. В глотке ребенка также находится лимфоидная ткань, благодаря которой организм справляется с респираторными инфекциями и заболеваниями дыхательной системы. На определенных участках можно увидеть скопления этой ткани. Эти скопления называются миндалинами. Врачи выделяют несколько типов миндалин, которые классифицируются по месту расположения.

Аденоидами называется разрастание глоточной миндалины, мешающее ребенку нормально дышать. Распознать их на начальных этапах практически невозможно, поэтому нужно обращать внимание на любые симптомы, которые могут указывать на вероятность возникновения аденоидов, включая изменения в поведении ребенка.

Аденоидами — это разрастание глоточной миндалины

Можно ли вылечить аденоиды в домашних условиях?

Точно ответить на этот вопрос может только специалист после осмотра ребенка и проведения диагностических мероприятий, если это необходимо. Возможность домашнего лечения напрямую зависит от своевременности обращения к врачу и степени развития патологии. Всего выделяют 3 степени аденоидов.

1 степень

На данном этапе врачи считают достаточным промывание носа физраствором или препаратами, в состав которых входит морская вода. Хороший эффект дает использование народных рецептов, но перед началом нетрадиционного лечения необходимо получить консультацию врача. Дело в том, что дети раннего возраста подвержены аллергическим реакциям, поэтому компоненты растительного происхождения для них следует подбирать очень осторожно.

2 степень

Аденоиды 2 степени лечатся чаще всего медикаментозными методами. К стандартной процедуре промывания носа врач добавит применение сосудосуживающих капель (для снятия отека и восстановления носового дыхания), ингаляции и физиотерапию. В некоторых случаях может понадобиться лечение антибиотиками.

Оперативное вмешательство на данной стадии назначается редко, так как при соблюдении назначений врача и отсутствии осложнений патология хорошо поддается консервативной терапии.

3 степень

При аденоидах 3 степени ребенку требуется срочное хирургическое вмешательство, так как процесс дыхания сильно затрудняется или становится невозможным. Операция проводится под местной анестезией, но в некоторых случаях врач может принять решение об использовании общего наркоза. Эта мера вынужденная, и применяется только в исключительных случаях, например, при стрессовом состоянии ребенка или маленьком возрасте пациента.

Перед операцией ребенок должен пройти соответствующую подготовку: сдать анализы (обязательно определить уровень свертываемости крови) и пройти лечение, направленное на купирование воспалительного процесса. Осложнения после удаления аденоидов появляются редко. Для снижения возможных рисков и сокращения реабилитационного периода ребенку назначается постельный режим и щадящая диета (протертая пища и теплое питье).

Способы лечения в домашних условиях

Лечить аденоиды 1-2 степени можно дома, но только при условии постоянного врачебного контроля и выполнения рекомендаций лечащего доктора. Существует много способов борьбы с патологией, поэтому подобрать подходящую терапию обычно довольно просто.

Промывание и увлажнение носовых ходов

Это важнейшая процедура, которую необходимо выполнять регулярно 3-5 раз в день. Для промывания носа у детей используются солевые растворы, приготовленные на основе морской воды. Можно приготовить такой раствор самостоятельно. Для этого нужно в стакане теплой воды развести по 1 чайной ложке морской или поваренной соли и соды.

Несмотря на простоту приготовления, специалисты не рекомендуют использовать раствор, приготовленный в домашних условиях. Аптечные препараты обладают целым рядом преимуществ, поэтому они более предпочтительны для детей в возрасте до 5-6 лет. К плюсам готовых составов можно отнести:

  • абсолютную стерильность (исключено попадание бактерий и микробов);
  • оптимальную концентрацию соли, максимально приближенную к физиологическим особенностям носовой полости ребенка (все растворы, продающиеся в аптеке, имеют концентрацию солей 0,67 %);
  • достаточное давление (раствор попадает в нос под нужным углом и давлением, исключается вероятность излишнего напора, который может стать причиной осложнений).

В аптеке для промывания носа при аденоидах можно купить следующие препараты (изотонические растворы на основе океанической и морской воды):

  • «Аквалор бэби»;
  • «Аква Марис»;
  • «Салин»;
  • физраствор стерильный.

Как промывать нос правильно?

В некоторых источниках можно встретить советы по промыванию носа шприцем или спринцовкой. Делать этого ни в коем случае не стоит, так как существует риск попадания раствора в евстахиевы трубы и развития отита среднего уха. Детям в возрасте до 4-6 лет для гигиены носовой полости нужно использовать препараты в форме спрея. Малышам до года промывать носовые ходы и увлажнять слизистую можно при помощи лекарств в виде капель.

Если ребенок уже достаточно большой и умеет сморкаться, можно использовать специальные системы для промывания носа, например «Аквамарис » или «Долфин ».

Лечение аденоидов 2 степени дома

При аденоидах 2 степени промывания носа дополняются применением сосудосуживающих средств. Это необходимо для восстановления нормального дыхания и устранения отека. Детям можно закапывать следующие препараты:

  • «Нафтизин»;
  • «Снуп»;
  • «Називин»;
  • «Назол бэби».

Важно! Сосудосуживающие средства для лечения детей нельзя использовать дольше 3-5 дней, так как может сформироваться привыкание. Терапия в этом случае будет неэффективной, поэтому используются препараты данной группы короткими курсами и строго по назначению врача. Злоупотребление сосудосуживающими лекарствами может стать причиной хронического ринита.

Закапывать препараты для сужения кровеносных сосудов нужно максимум 3 раза в день. Через 30 минут после процедуры рекомендуется закапать в нос «Альбуцид » и раствор дубовой коры (можно приобрести в аптеке).

При наличии осложнений врач может назначить ребенку антибиотики. Чаще всего используются препараты на основе амоксициллина: «Флемоксин », «Амоксиклав », «Аугментин ». В большинстве препаратов используется комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой. Она усиливает действие лекарства, но может вызывать обострения при эрозиях и язвах желудка и кишечника. Это нужно учитывать при выборе препарата. Если ребенок страдает язвенной болезнью или гастритом, лучше подбирать лекарства без этого компонента.

Хорошие результаты дает сочетание медикаментозной терапии с физиотерапией. Для облегчения дыхания ребенку могут быть назначены:

  • электрофорез;
  • лазеротерапия.

При соблюдении всех назначений специалиста патологию удается вылечить без применения хирургических методов.

Капли для лечения аденоидов

«Софрадекс» . Препарат относится к гормональным лекарствам (содержит дексаметазон), обладает выраженным лечебным эффектом и быстро купирует патологический процесс. Перед применением важно получить консультацию рвача, так как гормональные средства имеют много побочных эффектов и могут вызывать осложнения со стороны нервной системы и внутренних органов.

Лечение «Софрадексом» рассчитано на неделю. После этого необходимо пройти курсовую терапию ингаляциями.

«Протаргол» . Лекарство относится к группе препаратов серебра, которое подсушивает поверхность аденоидов и уменьшает их в размерах. При наличии инфекционных очагов также рекомендуется применение «Протаргола». Применять его нужно 2 раза в день по 6 капель в каждый носовой ход. Длительность терапии определяется индивидуально.

«Лимфомиозот» . Применять средство следует внутрь за 20-30 минут до еды (допускается прием после принятия пищи при интервале не менее 1 часа). Капли можно закапывать под язык или растворять в воде. Не стоит смешивать препарат с большим количеством жидкости – 1-2 чайных ложек будет достаточно.

Дозировка зависит от возраста ребенка и составляет:

  • младенцам – 1 капля;
  • от 1 до 3 лет – 3 капли;
  • от 3 до 6 лет – 5 капель;
  • старше 6 лет – 10 капель.

Принимать «Лимфомиозот» нужно 3 раза в день на протяжении 5-7 дней. Более длительное лечение возможно по назначению лечащего врача.

Лечение аденоидов перекисью водорода

Перекись водорода 3 % — отличное средство для борьбы с аденоидами, обладающее выраженными антисептическими, бактерицидными и дезинфицирующими свойствами. Для приготовления лекарства понадобится перекись, настойка календулы и пищевая сода (по 1 чайной ложке). Все компоненты нужно смешать в отдельной емкости и полученным составом закапывать нос ребенку (по 2 капли в каждую ноздрю).

Процедуру нужно повторять 3 раза в день на протяжении 10 дней. Вместо перекиси можно использовать любой антисептик, например, «Мирамистин » или «Хлоргексидин ».

Народные методы

Не менее эффективными в лечении аденоидов у детей считаются народные методы. Они безопасны для ребенка, но в некоторых случаях растительные компоненты могут вызвать аллергию или реакции повышенной чувствительности, поэтому нужно внимательно следить за состоянием ребенка и прекращать лечение при возникновении любых симптомов аллергии: сыпи, зуда, слезотечения, экземы и т.д.

Масло облепихи

Облепиховое масло обладает противовоспалительным и антибактериальным действием, помогает увлажнить и смягчить слизистые оболочки носоглотки и остановить увеличение аденоидов. Перед применением масло рекомендуется немного подогреть (примерно до 28-30 градусов).

Закапывать средство нужно по 3 капли 3 раза в день. Курс лечения – 10 дней.

Свекольный сок с медом

Сок из свежей свеклы – отличное подсушивающее средство, помогающее уменьшить размеры аденоидов и купировать воспалительный процесс. Мед эффективно борется с бактериями и микробами, успокаивает раздраженные слизистые оболочки и обеспечивает санацию носовых ходов.

Приготовить лекарство просто:

  • выжать сок из сырой свеклы;
  • 2 ложки сока смешать с ложкой гречишного или липового меда;
  • настоять в течение 30-40 минут.

Закапывать средство нужно 4 раза в день. Разовая доза – 5 капель в каждый носовой ход. Курс лечения составляет от 5 до 15 дней.

Листья эвкалипта

Эвкалипт – известное антибактериальное средство, содержащее большое количество эфирных масел и дубильных веществ. Листья эвкалипта быстро восстанавливают дыхательную функцию, дезинфицируют поверхность слизистых и препятствуют размножению бактериальной флоры.

Для лечения аденоидов используется настой из листьев растения. Приготовить его просто: нужно 2 столовые ложки сухого сырья залить стаканом кипятка и настоять не менее 1 часа. Получившимся настоем полоскать горло 5-6 раз в день.

Для закапывания в нос можно использовать масло эвкалипта. Чтобы такая терапия была эффективной, приобретать его нужно в аптеке. Масло должно быть высокого класса (не ниже «премиум»), иначе терапевтического результата от процедуры добиться не удастся. Закапывать масло в нос нужно 3-4 раза в день по 1-2 капли на протяжении 5-7 дней.

Важно! Эвкалипт относится к сильным аллергенам, поэтому не стоит использовать этот метод лечения, если ребенок склонен к аллергическим реакциям. После первого применения нужно внимательно осмотреть кожу и слизистые оболочки ребенка (нос, глаза, рот) на предмет возможных раздражений.

Молочный отвар чистотела

Сушеную траву чистотела залить стаканом горячего молока и поставить на плиту. Варить 3-5 минут, постоянно помешивая. Остудить отвар и процедить его через сито или кусок марлевой ткани. На 200-250 мл молока берется 1 столовая ложка чистотела.

Закапывать средство нужно 5 раз в день по 4 капли в каждую ноздрю. Использовать рецепт можно на протяжении всего курса лечения.

Видео — Лечение аденоидов народными средствами в домашних условиях

Укрепление иммунитета

Во время лечения аденоидов, а также после выздоровления ребенок должен принимать витаминные комплексы. Детям с аденоидами 1-2 степени витаминотерапия рекомендуется на срок не менее 2-3 месяцев. Ниже приведены несколько советов родителям, как выбрать хорошие витамины.

  1. Не стоит покупать комплексы с пометкой «БАД». Такие препараты содержат полезные вещества в произвольной дозировке, которая чаще всего недостаточна для обеспечения витаминной поддержки маленького организма в период лечения и реабилитации.
  2. Подбирать витаминно-минеральный комплекс лучше всего с лечащим врачом, так как могут иметься противопоказания (например, детям с гиперфункцией щитовидной железы противопоказаны комплексы, в состав которых йод).
  3. Отлично, если в составе будут антиоксиданты, но такие препараты также должны быть назначены специалистом.

Питание ребенка должно быть максимально разнообразным и содержать достаточное количество мяса, рыбы, сезонных ягод и фруктов, свежих овощей, листовой зелени. В рацион ребенка обязательно должны входить натуральные растительные масла хорошего качества, молочные продукты, орехи и печень.

Видео — Аденоиды.

Профилактика

Не существует каких-то специальных мер, позволяющих предотвратить увеличение глоточной миндалины, но соблюдение рекомендаций врачей поможет снизить риск появления аденоидов до минимальных значений. Для этого нужно:

  • проводить закаливающие мероприятия, соответствующие возрасту;
  • разнообразить детский рацион;
  • чаще делать влажную уборку и проветривать помещение;
  • избавиться от любых предметов, которые могут накапливать пыль (мягкие игрушки, книги на открытых полках, ковры);
3

Похожие записи

Аденоиды — это глоточная миндалина, которая расположена в носоглотке человека, она выполняет в организме важнейшие функции — производит лимфоциты, клетки иммунитета, защищающие слизистую оболочку носоглотки от инфекций.

Когда происходит патологическое увеличение носоглоточной миндалины, это заболевание в медицине носит название гипертрофия аденоидов, а при их воспалении — аденоидит. Увеличение и воспаление аденоидов бывает у детей в возрасте 3-10 лет, по статистике 5-8% детей страдают этим недугом, причем и девочки, и мальчики с одинаковой частотой.

С возрастом частота заболеваемости сокращается, иногда это заболевание бывает у взрослых, но гораздо реже. Если появляются аденоиды у детей, симптомы можно определить по затруднению свободного дыхания носом, ребенок начинает часто болеть простудными и вирусными заболеваниями, храпеть ночью, голос становится гнусавым, часто возникает отит, задержка развития, неправильный прикус, невнятная речь, нарушения слуха. Даже поле хирургического удаления аденоидов возможно их повторное разрастание.

Что такое аденоиды?

Носоглоточная миндалина — аденоиды, входят в глоточное кольцо и располагаются на в месте соединения глотки и носа. У взрослых людей аденоиды чаще всего имеют крошечные размеры или вообще атрофируются. Но у детей лимфоидные образования очень хорошо развиты, поскольку неокрепшая иммунная система в детстве функционирует с повышенной нагрузкой, пытаясь максимально реагировать на атаки всевозможных бактерий и вирусов. Через носоглотку в организм человека вместе с воздухом, пищей, водой проникает великое множество различных патогенных микроорганизмов -вирусов, бактерий, грибков, а носоглоточная миндалина предотвращает их глубокое проникновение и защищает от размножения микробов в дыхательных путях.

Причины появления аденоидов у детей

Разрастанию аденоидов у детей способствуют:

у ребенка к разрастанию носоглоточной миндалины, к этой иммунной патологии, которую еще называют — лимфатическим диатезем или лимфатизмом.

Это отклонение обусловлено лимфатико-гипопластической аномалией конституции, то есть нарушениями в строении лимфатической и эндокринной системы.

Поэтому при такой патологии, часто проявляются и снижение функции щитовидной железы, тогда кроме аденоидов у детей, симптомы дополняются вялостью, отеками, апатией и склонностью к полноте.

  • Патология беременности и родов

Причиной аденоидов у детей также врачи видят в родовой травме малыша, патологической беременности, гипоксии плода или . А также важно каким был 1 триместр беременности у мамы, особенно неблагоприятным является перенесенные матерью вирусные заболевания в период 7-9 недель беременности, прием антибиотиков, токсичных лекарственных средств при любом сроке вынашивания малыша.

  • Кормление, прививки, заболевания

Также влияние на увеличение аденоидов у детей оказывает характер вскармливания грудного ребенка, прививки и различные заболевания в раннем возрасте, а также переедание и злоупотребление сладкими и химизированными продуктами.

  • На фоне детских инфекционных заболеваний, таких как , корь (см. ), возможно вторичное воспаление и рост аденоидов у ребенка.
  • Токсичное влияние на аденоиды оказывают частые ОРВИ, и прочие вирусы, обсемененность аденоидов различными патогенными бактериями.
  • Наличие аллергических реакций в семейном анамнезе и у ребенка в частности.
  • Иммунодефицитное состояние у ребенка.
  • Общая неблагоприятная экологическая ситуация в месте проживания — загрязненный, загазованный, пыльный воздух, обилие бытовой химии в доме, некачественной мебели и пластиковых токсичных изделий в быту.

Признаки, симптомы аденоидов у детей

Почему важно отличать гипертрофию аденоидов от аденоидита?

Мамам очень важно отличать эти две патологии, для чего? При аденоидите, когда воспаляется носоглоточная миндалина в несколько раз, многие врачи рекомендуют родителям ее удалять, но это можно успешно лечить консервативными способами. А вот когда происходит гипертрофия носоглоточной миндалины в значительной (третьей) степени, не поддающаяся консервативному лечению и вызывающая осложнения — эту патологию чаще всего следует лечить оперативным путем.

Симптомы аденоидов у детей — гипертрофирования глоточной миндалины

Стойкое нарушение дыхания через нос, постоянный насморк, выделения из носа серозного характера, ребенок постоянно или периодически дышит через рот.

Ребенок чаще всего спит с открытым ртом, сон становиться беспокойным, с храпом, сопением, с синдромом обструктивного апноэ — задержка дыхания во сне. Поэтому детям могут часто сниться кошмары, из-за западения корня языка могут возникать приступы удушья.

По причине разрастания миндалины усугубляются проблемы с дыханием, поскольку происходит застойная гиперемия близлежащих мягких тканей — мягкого неба, задних небных дужек, слизистой оболочки носа. Поэтому развиваются хронические риниты и частый кашель по причине стекания слизи из носа по задней стенки носоглотки.

Возникают частые воспаления органов слуха — отиты, нарушение слуха, поскольку отверстия слуховых труб перекрываются разросшимися аденоидами.

Частые воспаления придаточных пазух носа — синуситы, а также ангины, бронхиты, пневмонии. Появление аденоидного типа лица, то есть нарушение развития лицевого скелета — появляется безразличное выражение лица, постоянно приоткрытый рот. В случаях длительного протекания заболевания нижняя челюсть удлиняется и становится узкой, также нарушается прикус.

Разрастание аденоидной ткани постепенно влияет на механизм дыхания, поскольку дыхание через рот несколько поверхностное, а носовое дыхание глубже, то длительное дыхание через рот постепенно приводит к недостаточной вентиляции легких и кислородному голоданию, гипоксии мозга.

Поэтому нередко у ребенка снижается память, умственные способности, рассеивается внимание, появляется немотивированная утомляемость, сонливость, раздражительность. Дети жалуются на периодические головные боли, плохо учатся в школе.

Длительная гипертрофия аденоидов из-за снижения глубины вдоха приводит к нарушению формирования грудной клетки, появляется так называемая куриная грудь.

При аденоидах у детей, симптомами заболевания могут быть также анемия, нарушения работы ЖКТ — снижается аппетит, возможны запоры, диарея.

Симптомы аденоидита у детей
  • На фоне увеличенных аденоидов часто возникает аденоидит, при этом аденоиды воспаляются, повышается температура, появляется слабость, увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
  • Иногда аденоидит проявляется только во время ОРВИ, тогда и возникает нарушение носового дыхания, появляются слизистые выделения из носа и прочие симптомы острой вирусной инфекции. В этом случае, после выздоровления, аденоиды уменьшаются в размерах.

Существует три степени аденоидов у детей — гипертрофии глоточной миндалины

Аденоиды у детей могут быть увеличены в разной степени, принято подразделять гипертрофию на 3 степени. Врачи в других развитых странах выделяют еще и 4 степень аденоидов, разделяя 3 и 4 степень на практически перекрытую носоглотку и на 100% закрытое заднее отверстие носовых ходов. Такое разделение на степени определяют рентгенологи, поскольку на снимке величину аденоидов увидеть проще всего — в просвете носоглотки видна тень аденоидов:

  • 1 степень — когда разрастание перекрывает 1/3 заднего отверстия носовых ходов или хоаны. При этом ребенок испытывает затруднение дыхания только во время сна, и даже если он храпит и плохо дышит носом, при этой степени аденоидов об удалении речь не идет, скорее всего, это затянувшейся насморк, который возможно лечить консервативными методами.
  • 1-2 степень — когда аденоиды занимают от 1/3 до половины просвета носоглотки.
  • 2 степень — когда аденоиды у ребенка закрывают 66% просвета носоглотки. От этого у ребенка возникает храп, периодическое дыхание через рот даже днем, не разборчивая речь. Также не считается показанием к операции.
  • 3 степень — когда глоточная миндалина закрывает практически весь просвет носоглотки. При этом ребенок не может дышать носом ни ночью, ни днем. Если же ребенок иногда дышит носом, это не 3 степень, а скопление слизи, которое может занимать всю носоглотку.

Варианты лечения аденоидов у детей

Консервативное без операционное лечение аденоидов — самое правильное, приоритетное направление в терапии гипертрофии глоточной миндалины. Прежде, чем соглашаться на операцию, родителям следует использовать все возможные способы лечения, позволяющие избежать хирургического вмешательства:

  • Лекарственная терапия аденоидов заключается в первую очередь в тщательном удалении слизи, отделяемого носа и носоглотки. Только после очищения, можно использовать местные лекарственные средства, поскольку обилие слизи значительно снижает эффективность терапии.
  • — на сегодняшний день этот метод считается весьма эффективным, и большинство врачей считают его безопасным, хотя отдаленных последствий воздействия лазера никто не знает, длительных исследований в области его применения не производилось. Лазеротерапия снижает отек лимфоидной ткани, повышает местный иммунитет, снижает воспалительный процесс в аденоидной ткани.
  • Гомеопатические средства- это самый безопасный метод лечения, эффективность которого весьма индивидуальна, одним деткам очень хорошо помогает гомеопатия, для других оказывается слабо эффективной. В любом случае следует ее использовать, поскольку это безопасно и возможно ее совмещать с традиционным лечением. Особенно рекомендуется принимать Лимфомиозот — комплексный гомеопатический препарат, производителем которого является известная германская фирма Heel, а также считается очень эффективным средством.
  • Климатотерапия — лечение в санаториях Крыма, Ставропольского края, Сочи оказывает положительное действие на весь организм, повышает иммунитет и способствует снижению разрастания аденоидов.
  • Массаж воротниковой зоны, лица, дыхательная гимнастика -входят в состав комплексного лечения аденоидов у детей.
  • Физиотерапия — это УФО, электрофорез, УВЧ — процедуры, которые назначает врач эндоназально, как правило, по 10 процедур.

Хирургическое лечение аденоидов возможно только в следующих случаях: Если все консервативное лечение не дало эффекта и аденоидит рецидивирует более 4 раз в год, если развиваются осложнения, такие как отит, синусит, если у ребенка случаются частые остановки или задержки дыхания во сне, частые ОРВИ и другие инфекционные заболевания. Стоит остерегаться лазерного удаления аденоидов, поскольку существует вероятность отрицательного влияния лазера на головной мозг и окружающие аденоид ткани.

Ваш ребенок часто простуживается и страдает насморком? Родителям таких детей часто приходится брать больничный лист. В недоумении они думают, что ситуация безвыходная, одно ОРВИ сменяется другим. Одной из причин частых соплей могут служить аденоиды. Это частая проблема детей, посещающих детские сады. Что же делать родителям, если у ребенка аденоиды? По этой теме встречаются разные мнения, разобраться сложно. Основной вопрос, который волнует родителей, результативно ли лечение аденоидов у детей без операции? Подробнее о проблеме читайте в материале.

Что такое аденоиды у детей

Аденоиды - это носоглоточная миндалина, которая располагается в месте соединения носа и глотки у человека. Она защищает организм от проникновения вредных бактерий, вирусов. У ребенка аденоиды часто увеличены по причине формирования иммунитета. После 10-12 лет заболевание идет на спад. У подростков и детей старшего возраста недуг не проявляется. Если размер миндалин увеличен, то это называется гипертрофией аденоидов, совместно с воспалением – аденоидитом.

Симптомы и признаки аденоидита

Ребенок, у которого хронический носоглоточный насморк, должен показаться отоларингологу, чтобы узнать, присутствуют ли у него аденоидные вегетации (разрастание аденоидов). Это сможет увидеть только врач. Выделяют три степени вегетации. Если есть такие симптомы аденоидов у ребенка, идти к доктору необходимо незамедлительно. Вовремя невылеченная болезнь может привести к осложнениям.

1 степени

При первой степени ребенок затрудненно дышит ночью во время сна, может храпеть. Разрастание аденоидов перекрывает треть заднего отверстия носовых ходов (хоан). Как правило, это результат затянувшегося насморка, лечение которого возможно консервативными способами. Удаление при первой степени развития болезни не требуется.

2 степени

При второй степени увеличения ребенок дышит ртом уже и днем, храпит по ночам. Его речь может стать неразборчивой. Аденоиды перекрывают больше половины просвета носоглотки. При такой вегетации миндалин предлагается использовать консервативное лечение. Операция по удалению аденоидов у детей не требуется.

3 степени

При третьей степени аденоидов ребенок уже не может дышать носом ни ночью, ни днем. Носоглоточная миндалина перекрывает носоглотку почти на 100%. Такая медицинская картина свидетельствует уже не просто о гипертрофии аденоидов, но и том, что присутствует воспаление аденоидов – аденоидит. Хронический аденоидит – показание к удалению миндалин.

Причины

Почему у ребенка разрастаются аденоиды? Что может вызывать их вегетацию? К основным причинам появления и усугубления этого явления относят такие факторы, как:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Патология беременности и родов матери.
  • Следствие перенесенных заболеваний в грудном возрасте (скарлатина, корь, коклюш, дифтерия, частые ОРВИ и другие вирусные болезни).
  • Прививки.
  • Питание (злоупотребление сладостями, химизированными продуктами).
  • Склонность к аллергическим реакциям.
  • Иммунодефицитное состояние у ребенка.

Диагностика

Причиной затрудненного дыхания не во всех случаях выступает вегетация аденоидов, имеют место и искривления носовой перегородки, аллергические риниты. Распознать происхождение насморка возможно только при обследовании. При диагностике аденоидов важно использовать современные способы определения размера миндалин. Пальпация, исследование носоглотки с помощью зеркальца, рентген считаются устаревшими, болезненными для детей и недостоверными. Рекомендуется прибегнуть к компьютерной томографии/эндоскопии. Этот метод позволит осмотреть все участки носоглотки.

Лечение без операции в домашних условиях

Родителям, прежде чем соглашаться на оперативное вмешательство, стоит испробовать все существующие консервативные способы терапии. Хирургическое вмешательство не является срочным в этом вопросе. Как лечить аденоиды у ребенка дома? Помимо применения лекарственных и народных средств, следует использовать:

Народными средствами

Уменьшить размеры небольших воспалений в носоглотке помогут народные средства. Терапия включает мягкие щадящие способы, которые могут помочь избавиться от прогресса вегетаций миндалин. Какие альтернативные средства можно применять, если у ребенка увеличены аденоиды:

  • Пить специальные травяные сборы.
  • Закапывать в нос масло туи, свекольный сок.
  • Пить рыбий жир.
  • Принимать мумие внутрь и закапывать в нос.
  • Закапывать в нос сок чистотела, 10%-й спиртовой раствор прополиса.
  • Промывать нос специальными травяными сборами (кора дуба, зверобой, плющ), морской солью.

Лекарственными препаратами

Успешно применяется консервативный и безоперационный метод лечения гипертрофии аденоидов лекарственными средствами. Он заключается в том, что заболевание лечится тщательным избавлением от слизи. После этого используется, например, «Протаргол». 2 %-й раствор подсушивает и немного сокращает ткань миндалин. Капли должны быть свежими, иначе эффекта не будет. Препарат «Назонекс» применяется при лечении все чаще, успешно доказывая свою эффективность.

Гомеопатией

Лечение болезни гомеопатией индивидуально: в ряде случаев приносит ошеломительные результаты, иногда бесполезно. Одним из эффективных гомеопатических препаратов является «Лимфомиозот». Если у ребенка разрослись аденоиды, используются гранулы «Иов-малыш». Они не дают миндалинам возможность увеличиваться больше. Однако, рекомендуется обратиться к самому гомеопату, чтобы он назначил препарат, который подойдет конкретно вашему ребенку.

Как удаляют аденоиды

Вырезание аденоидов практикуется в случае, если вся консервативная терапия не принесла эффекта, заболевание рецидивирует чаще четырех раз в год, наблюдаются осложнения (отит, синусит, частые ОРВИ; деформация лица – оно может выглядеть как при симптомах свинки; остановка дыхания во сне). Вырезать миндалины возможно с помощью лазеротерапии и стандартной хирургической операции.

С помощью операции

Операция по удалению аденоидов называется аденотомией. Проводится она уже более 100 лет под местным наркозом в стационаре, если нет противопоказаний (возраст до 2 лет, аномалии в строении носоглотки и других). При традиционной операции врач делает ее «вслепую», что не исключает возможность удалить аденоидную ткань не до конца. Эндоскопическое удаление аденоидов у детей, аспирационная аденотомия, операция с применением шейверных технологий считаются более современными и эффективными методами. Удаление аденоидов у детей под общим наркозом проводится редко.

Удаление аденоидов у детей лазером

Другим альтернативным способом удаления вегетаций является лазерный метод. Большинство ЛОР-специалистов считают этот тип лечения эффективным и безопасным, но последствия воздействия лазера малоизученные, специальных исследований того, как лазер влияет на организм не проводилось. Лазеротерапия уменьшает воспаление, увеличивает иммунитет, убирает лимфоидный отек.

Профилактика

Профилактика аденоидов у детей предполагает отсутствие контакта с инфекцией. Для восстановления не окрепшего после простуды или гриппа организма требуется не менее двух недель. Систематическое попадание инфекции в организм недолеченного ребенка ведет к развитию гипертрофии миндалин. Возникновение, вследствие этого, аденоидита – закономерный итог таких действий.

Видео доктора Комаровского об аденоидах

Что же делать, если у ребенка увеличились аденоиды? На этот вопрос ответит любимый педиатр России и стран СНГ – доктор Комаровский. После просмотра видеоролика вы поймете чем опасно это неприятное заболевание, какие современные методы терапии существуют. Детский терапевт традиционно ответит на вопросы обеспокоенных мам и пап, расскажет о действенных способах профилактики.