Подострое воспаление молочной железы. Симптомы воспаления молочной железы. Лечение мастита народными средствами

Мастит (грудница) — воспаление груди, которое чаще всего встречается у женщин в период беременности, кормления, гормонального перестроения организма. Проблема может быть вызвана повреждением тканей, инфекцией или ослаблением иммунитета. Во время лактации воспалительный процесс в молочных железах обычно вызван бактериями, которые попадают в организм через трещины в сосках.

Лечение воспаления молочной железы

Симптомы на разных стадиях развития заболевания

Симптомы воспалений молочной железы у женщин на разных стадиях различаются. Ранние признаки развития болезни часто заявляют о себе похожим на грипп способом. В начале поднимается температура, возникает озноб, грудь будет болеть, как с заблокированным каналом, только хуже. Кожа может быть блестящей, и могут проявляться красные полосы. Многие женщины ошибочно принимают данные признаки за банальную простуду и не осуществляют целесообразных мер по купированию мастита.

Воспаление молочной железы, которое не подвергается адекватному лечению или связано с заблокированным каналом, может вызвать появление гнойного нарыва. Температура тела поднимается до 41 градуса, в таком случае требуется немедленная госпитализация. Абсцесс обычно требует хирургического дренажа.

Течение и формы воспаления молочной железы

У воспалительного процесса в молочной железе есть несколько стадий развития. Медики выделили последовательность развития стадий мастита указанных ниже:

• Начальная (серозная) стадия мастита.
• Развитие инфильтрата (инфильтративная форма).
• Образование полостей с гнойным содержимым (гнойная форма).
• Флегмонозная форма мастита.
• Некроз тканей (гангренозная форма) воспаления молочной железы.

При прогрессировании болезни наращивается симптоматика и увеличивается возможность появления сепсиса – заражения крови, опасного осложнения мастита. Требуется незамедлительное лечение.

Часто, негативный процесс остается незамеченным на ранних сроках, поэтому лечение начинается в острой форме воспаления молочных желез. Хроническая форма мастита встречается довольно редко, развивается на фоне ошибок при лечении гнойной формы или при сниженном иммунитете у пациенток.

Симптомы воспаления молочной железы

Мастит чаще всего поражает женщин, которые кормят (лактационный мастит). Но может возникать у мужчин, и когда девочка вступает в период полового созревания.

Сегодня грудное вскармливание является естественным для большого числа родителей. Преимущества естественного вскармливания были доказаны много раз. Когда все идет хорошо, грудное вскармливание приносит радость и спокойствие, как матери, так и грудничку. Однако могут возникать осложнения, бросая тень на эти радостные моменты естественного кормления. Симптомы сильного воспаления молочной железы у женщин могут проявляться внезапно. Они могут включать:

• Болезненность кожных покровов груди при касании или теплота на ощупь.
• Отек тканей груди.
• Набухание грудной ткани.
• Боль или жжение, постоянно или во время естественного кормления.
• Покраснение кожи, часто в клиновидном узоре вокруг сосков.
• Разбитое состояние.
• Боли в грудных мышцах.
• Лихорадка, температура 38,5 градусов или выше.

При несвоевременном лечении симптомы нарастают:

• Развитие сильного отека в пораженной области груди.
• Повышение температуры свыше 40 градусов.
• Воспаленная молочная железа имеет рожистый вид.
• Развитие сильной, давящей грудной боли.
• Чувство инородного тела в молочной железе.
• Появление признаков интоксикации организма: рвота, тошнота, головокружение, потеря сна.

Ношение бюстгальтера или надавливание на молочные железы при использовании ремня безопасности или переноски тяжелой ноши часто становится причиной развития хронической формы заболевания. В случае хронического течения заболевания, клиническая картина будет выражена слабо:

• Легкая припухлость грудных лимфоузлов.
• Грудь становится более восприимчивой, воспаляется.
• Температура субфебрильная.
• Наличие одного или нескольких комков в молочной железе.
• Самочувствие слегка нарушено, схоже с переохлаждением.

Если есть симптомы, которые беспокоят, необходимо обратиться к врачу за помощью.

Причины воспалительных заболеваний груди

Молоко, застоявшееся в молочных протоках, является основной причиной развития мастита. Другие причины включают:

• Заблокированный молочный канал. Если грудь не полностью опустела при кормлении, один из молочных протоков матери после кормления может засориться. Младенец должен научиться правильно захватывать молочную железу. Блокада приводит к тому, что молоко застаивается, и это приводит к инфекции железы.
• Бактерии проникают в женский организм через груди. Бактерии с поверхности кожи, ротовой полости ребенка могут проникать в молочный канал через трещину на коже соска или через отверстие в молочном канале. Лактостаз груди, которая не опорожняется полностью, обеспечивает питательную среду для микроорганизмов.
• Артерии и капилляры — истончение, хрупкость кровеносных сосудов.
• Лимфатические узлы и лимфатические каналы груди.
• Анатомия молочных желез.
• Дольки, протоки и другие структуры грудей.
• Грудные мышцы.

Лактационный мастит может вызвать чувство стресса, затрудняя уход за ребенком. Иногда мать принимает решение отказаться от грудного вскармливания малыша. Но продолжая естественное кормление, даже принимая антибиотик для лечения мастита, мамочка делает правильный выбор.

Воспаление лимфоузлов молочной железы

Неприятные болевые ощущения, связанные с гормональными изменениями менструального цикла, обычно цикличны по своей природе. Зависят они от фазы цикла. Однако одна треть пациенток может иметь нециклическую боль (не связанную с менструальным циклом), которая менее чувствительна к лечению. Возникает она при патологии лимфоузлов.

Гранулематозный лимфаденит является одним из часто встречающихся побочных эффектов гормональной терапии. Например, использование оральных противозачаточных таблеток у женщин репродуктивного возраста, гормональной заместительной терапии в менопаузе. Исследования показали, что почти 50 % представительниц слабого пола консультировались с врачом по поводу беспокойства за увеличенный лимфоузел. Это также самый распространенный добавочный синдром, связанный с грудной железой.

Кожа может быть блестящей, возникают красные полосы. Многие женщины ошибочно принимают данные симптомы за банальную простуду, и не принимают необходимых мер. Основным признаком развития воспаления лимфоузлов является развитие небольшого уплотнения в районе подмышечных впадин. При осмотре доктор обращает внимание на форму, размер, чувствительность лимфоузлов. Лимфаденит может возникать при наличии иных заболеваний молочной железы. Может потребоваться хирургическое вмешательство.

Женщинам в возрасте от 35 лет, скорее всего, будет назначена маммограмма (рентген обеих грудей) в рамках текущих исследований. Климакс не является сдерживающим фактором для развития болезни. После выявления патологии, медик назначит индивидуальный комплекс лечения. При наличии инфекции могут применяться антибиотики, антибактериальные средства, а при отсутствии гнойных процессов назначают физиопроцедуры, витаминные комплексы, лечебную гимнастику груди.

Лечение воспаления молочной железы

Лечить мастит необходимо. Нельзя запускать процесс, чтобы избежать негативных последствий. Лечение воспалений молочных желез у женщин на начальной стадии, медики проводят с использованием медикаментов, физиопроцедур. Антибиотикотерапия, отдых, регулярное кормление при естественном вскармливании помогут быстрее выздороветь. При немедленном лечении самочувствие налаживается в течение 48 часов.

Мастит обычно вызывает лихорадку, а также боль, покраснение и отечность пораженной груди. Наличие комка в молочной железе указывает на образование абсцесса, которое обычно требует хирургического дренажа. Лечение воспаления молочных желез у женщин обычно включает в себя медикаменты с хирургическим дренированием абсцессов, если они присутствуют.

Кормящим необходимо вовремя сцеживать лишнее молоко, чтобы опорожнить пострадавшую молочную железу. Если ребенок не может высосать все молоко путем естественного вскармливания или если процедура кормления слишком болезненна, нужно использовать молокоотсос для опорожнения груди, пока боль не исчезнет.

Холодный компресс, такой как дробленый лед, во влажной тряпочке, помещенной на больные, красные области железы в течение 20 минут — известный народный метод, который поможет уменьшить боль между кормлениями. Многие матери обнаружили, что охлажденные листья капусты, просунутые внутри чашки бюстгальтера вокруг пораженного участка груди, также могут снизить болезненность.

Совместимые болеутоляющие средства или противовоспалительные препараты помогут, но принимать их нужно после консультации специалиста. При выявлении гнойных полостей в молочной железе, большого количества лейкоцитов в крови, врач может назначить жаропонижающие, антигистаминные средства. Хорошо себя зарекомендовали физиопроцедуры для лечения грудной кисты, а также профилактики гнойного мастита.

Запущенные формы, такие как гнойная, гангренозная, требуют хирургического вмешательства. Местное удаление абсцесса проходит под местным наркозом, а операция проходит под тщательным наблюдением врача-маммолога. Исход её в 85% случаев показывает высокие результаты, и дает положительные отзывы пациенток. Медики возьмут пункцию для изучения цитологии, чтобы не пропустить рак. Резекция проводится секторально, удаляется поврежденный участок железы.

Важные моменты профилактики воспалений молочной железы

Мастит обычно возникает у кормящих матерей, беременных, в период менопаузы, когда бактерии попадают в организм через трещины в сосках. Это может вызвать инфекцию. Обычно все начинается с легкого покалывания, которое со временем усиливается, возникает температура, жгучая боль около сосков. Чтобы предотвратить опасное заболевание необходимо соблюдать некоторые правила:

1. Кормящим матерям необходимо придерживаться режима кормления, сцеживать остатки молока из груди. Вытирать насухо соски после каждого сеанса естественного вскармливания, чтобы предотвратить раздражение и растрескивание. Использовать мазь на основе ланолина, наприер Димексид, чтобы сохранить кожу молочной железы здоровой. Этот крем также можно использовать для облегчения боли в ранах или трещинах.
2. Есть здоровую пищу, пить много жидкости, всякий раз, когда организм испытывает жажду.
3. Когда приходит время отучить ребенка, постепенно прекращают грудное вскармливание. Постепенное отлучение лучше для обоих. Это помогает предотвратить чрезмерное наполнение молоком молочную железу, новорожденный быстрее приспособится к новым схемам питания.
4. Носить только удобное, правильно подобранное по размеру белье из натуральных тканей.
5. В период полового созревания у девушек начинается изменение гормонального фона, поэтому подросток не должен стесняться постоянно изменяющейся груди, стараться носить утягивающую одежду. Все это может стать причиной развития воспалений в железах. Родителям следует объяснить ребенку, что все перемены в его организме естественны и не являются патологией.
6. Неправильная фиксация является одним из основных факторов риска, поэтому одним из основных методов профилактики и лечения является обзор методов грудного вскармливания. Первая неделя показательна в закладке правильного захвата желез у младенца.
7. Гигиена в этом случае так же важна, как выполнение гимнастических упражнений.
8. Ежемесячно необходимо проводить самостоятельный осмотр на выявление образований уплотнений, комков. Своевременный, плановый визит к гинекологу снижает риск развития осложнений, хронических форм заболевания на 55%.

Врачи маммологи и гинекологи — лучшие специалисты здравоохранения для диагностики воспаления груди. Они основывают свою оценку на описании симптомов и на физическом осмотре, аппаратных и химических исследованиях. Строго говоря, нет медицинского теста, который позволяет подтвердить диагноз. Но психосоматика часто становится главным проявлением патологии.

Хотя мастит обычно затрагивает женщин, которые кормят грудью, он все же может развиваться у подростков, некормящих, у мужчин.

Крайне важно принимать лекарственные средства в соответствии с предписаниями, последовательно, до конца всего периода лечения.

Воспаление железы молочной чаще всего встречается у женщин, реже патология возникает у мужчин. Прогрессирование заболевания приходится на период половой активности. У женщин воспалительный процесс возникает в возрасте 16–35 лет. В группу риска входят женщины в период лактации, а также те, у кого этот недуг переходит по наследству.

Мастит или воспаление молочной железы – это преимущественное женский недуг. Представляет он собой воспалительный процесс в тканях молочной железы. Сопровождается патология сильными болями в этой области, а также отвердеванием кожи на груди или возле соска. Может наблюдаться покраснение кожных покровов и повышение температуры тела, что присуще любому воспалительному процессу.

У женщин заболевание может проявиться с момента полового созревания до климакса. Женщина подвергается недугу в период гормональной активности организма, которая приходится на возраст до 35 лет. Реже патология встречается у зрелых мужчин. Причин развития заболевания у обоих полов множество.

Причины

Достаточно часто воспаление молочных желез возникает в период кормления грудью. В этом случае может быть :

• последствия застоя молока из-за отсутствия кормления или в силу возможностей малыша;
• нарушения процесса кормления, неправильное прикладывание к груди;
• травмы протоков;
• анатомическая патология соска;
• попадания микроорганизмов через микротравмы, связанные с кормлением;
• инфекции, попадающие из других систем организма через кровоток;
• переохлаждение груди;
• низкий иммунитет после родов;
• анатомические особенности груди, ее размеры.

Нередко воспалительный процесс развивает у женщин, не имеющих дел с лактацией, у которых нет детей. Причина развития заболевания кроется в других факторах:

У мужчин это состояние развивается достаточно редко, но и для этого существуют свои причины:

• нарушения обмена веществ;
• патологии эндокринной системы, которые приводят к гормональным нарушениям;
• заболевания мочеполовой системы;
• опухолевые процессы;
• излишняя выработка эстрогенов на фоне дисфункции надпочечников;
• механические травмы.

Чаще патология возникает вследствие гормонального дисбаланса, а виной тому могут стать следующие факторы:

• злоупотребление алкогольными напитками, в особенности пивом;
• бесконтрольный прием лекарств (транквилизаторов и средств, понижающих давление);
• употребление стероидных препаратов и анаболиков;
• заболевания пищеварительного тракта, вызывающие ложные симптомы воспаления желез.

Формы заболевания

Кроме того, что мастит у женщины делят на типы по принадлежности к лактационному периоду, различают острую и хроническую форму заболевания.

Мастит может развивать не только у мужчин и женщин, но даже у новорожденных, причиной этому становятся врожденные патологии и гормональные нарушения. Хроническая форма чаще встречается у женщин, достигших климактерический барьер.

Кроме того, мастит делят на виды по клиническому протеканию болезни.

Серозный

Это вид воспалительного процесса не имеет ничего общего с инфицированием мягких тканей, но отличается накоплением серозного экссудата в полости железы. Лечение на начальном этапе очень важно и предупреждает возможные осложнения.

Острый

Развивается при попадании инфекции в область соска и стремительно распространяется по всей площади груди.

Хронический

Такой тип воспаления развивается вследствие отсутствия или неправильного лечения. Особенно это касается острого инфекционного мастита. Не всегда антибактериальная терапия оказывает ожидаемый эффект, а повторное обследование проходят не все. Так острая форма плавно переходит в хронический мастит.

Флегмозный

Запущенный тип мастита приводит к ухудшению общего состояния и серьезным последствиям отравления организма. Диагностировать и лечить такой тип очень сложно.

Абсцесс желез

Это результат серозного или острого мастита, который характеризуется накоплением экссудата в полости железы и приводит к продуцированию гнойного процесса. В сложных случаях из соска выделяется жидкость, которая приносит массу неудобств и болезненные ощущения.

Гангрена

Это запущенная стадия воспалительного процесса, при которой мягкие ткани железы начинают отмирать и обычная консервативная терапия после бессильна.

Симптомы

Точно диагностировать мастит по симптомам нельзя, но первые признаки должны послужить сигналом для обращения к врачу. Воспаление молочной железы никогда не проходит без признаков. Первые изменения в структуре тканей молочных желез проявляются дискомфортом и болевыми ощущениями.

Кожные покровы краснеют, а верхний слой кожи уплотняется, после меняется структура соска. Очень часто воспалительный процесс сопровождают воспаленные лимфатические узлы под мышками и в области груди.

На смену местной гипертермии приходит повышение температуры тела. Возможна сильная лихорадка и озноб. С прогрессированием болезни появляются все признаки интоксикации организма.

При кормлении грудью боль при мастите становиться невыносимой, особенно в области соска. Симптомы мастита в период лактации появляются спустя 2–3 дня после застоя молока в железах.

Без лечения симптоматика становится более выраженной, боль усиливается, а температура тела может достигать 40 градусов.

Диагностика

Точно установить диагноз сможет только маммолог. С появлением первых признаков необходимо обратиться к специалисту, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения касательно воспалительного процесса в молочных железах.

Обследование молочных желез начинают с внешнего осмотра и пальпации. Так можно оценить состояние кожных покровов на груди, в области соска, а также выявить уплотнения в структуре железы. Лечить также важно не только признаки, но и саму причину.

При выявленных отклонениях после назначают дополнительные обследования. Точным способом определить воспаление или другой нежелательный процесс является ультразвуковое и рентгеновское обследование молочных протоков. На основании результатов можно установить стадию развития заболевания, а после этого тип мастита. А также с помощью снимков врач может увидеть другие отклонения и наличие уплотнений и новообразований. Если диагноз подтвердиться лечение будет сильно отличаться.

Если образования обнаружат на снимках, нужны дополнительные обследования:

Трудность диагностики мастита заключается в достаточно сложном отличии абсцесса при воспалении со злокачественным образованием.

Лечение

Лечить и вылечить мастит можно, вовремя обратившись к врачу. На начальной стадии после проведения всех необходимых обследований и анализов проводят комплексное лечение, направленное на устранения причин возникновения мастита и симптомов проявления заболевания.

Терапия должна проходит под наблюдением врача с выполнением всех предписаний. Если лечение не пройдет по всем правилам, могут развиться непредвиденные осложнения, а мастит перейти в хроническую форму. Снять только симптомы, то это не лечение, а временная мера.

Если мастит наблюдается у женщин в послеродовой период из-за застоя молока важно не допускать этот процесс и своевременно молоко сцеживать, тогда и лечить болезнь не нужно.

Сколько нужно ребенку молока организм женщины знать не может, поэтому он вырабатывает свое количество, которого в часто больше чем нужно. Проводить процедуру сцеживания нужно регулярно каждые три часа независимо от кормления ребенка.

При инфекционном воспалительном процессе назначается антибактериальная терапия. На фоне приема препаратов симптомы отступят спустя неделю терапии, но прекращать лечение нельзя. Необходимо пройти двухнедельный курс, чтобы полностью избавиться от болезнетворных бактерий в организме. Ведь именно недолеченный мастит становиться причиной серьезных нарушений, не говоря уже о переходе воспалительного процесса в хроническую форму.

Кроме лекарственных препаратов, рекомендуют применять проверенные временем рецепты народной медицины. Лечат воспаление травами и настоями на них. Для подавления симптомов, таких как боль, покраснение и отечность подойдут настой лекарственных трав, компрессы из свежевыжатого сока алоэ и каланхоэ. Можно использовать капустные листы и листья подорожника наружно. Лечить народными рецептами вовсе не опасно, хуже не будет точно.

Лечение включает прием витаминов и иммуностимулирующих препаратов, чтобы организм мог сам бороться с недугом.

Самолечение мастита опасно последствиями, поэтому все действия должны быть согласованы с врачом.

Воспаление молочной железы . или мастит — это патология, которая проявляется нагрубанием всей железы или ее части, болью, и общими признаками воспаления (температурой, интоксикацией). В подавляющем большинстве случаев мастит — это болезнь кормящей матери . но при определенных гормональных состояниях, встречаются случаи мастита у мужчин или грудных детей, или женщин, которые не кормят грудью.

Чаще лечение воспаления молочной железы народными средствами быстро снимает боль и воспаление, приводя в норму состояние кормилицы. Сложнее вылечить мастит, который вызвал образование обширных гнойных очагов в железе: иногда приходится проводить хирургическое вмешательство. Какой бы сложности не был воспалительный процесс в молочной железе, он всегда заслуживает внимания маммолога.

Причины воспаления молочной железы

В период лактации нередко возникает ситуация, когда молока прибывает много, а малыш не справляется с таким объемом. Вследствие этого, молоко застаивается и через некоторое время в молочной железе развивается воспаление. Другая причина мастита — это неверная техника прикладывания ребенка к груди . в результате чего он не может эффективно опорожнить молочные синусы. В этом случае молоко чаще скапливается в какой-то одной дольке железы (или нескольких соседних), при этом остальная часть груди остается мягкой. Эта проблема может возникнуть и из-за анатомического несовершенства соска. Скопление молока становится прекрасной питательной средой для бактерий, которые проникают сюда через повреждения соска (особенно у первородящих), или с током крови из очагов инфекции.

Не смотря на значимость перечисленных факторов в развитии воспаления груди, основная причина, по мнению многих врачей — это общее снижение иммунитета.

Часто воспаление молочной железы возникает после переохлаждения, обострения шейно-грудного радикулита.

Симптомы мастита

Мастит проявляется болью в груди, уплотнением части или всей молочной железы, местным повышением температуры. Кожа над воспаленным местом краснеет, уплотняется, могут увеличиваться лимфоузлы. Вскоре местная гипертермия сменяется общей, температура может повыситься до 40? в короткий срок. Боль в железе усиливается при кормлении малыша, имеет тянущий характер. Симптомы воспаления молочной железы могут развиться в течение двух-трех дней после образования застоя молока в груди. Форма уплотнения повторяет форму долей молочной железы: условный треугольник с вершиной у соска.

Виды мастита

В зависимости от развития воспалительного процесса выделяют клинические формы мастита.

Серозная . так называемый неинфицированный мастит. Женщина чувствует боль, железа уплотнена, кожа над всей железой нормального цвета и плотности, местная и общая температура в норме.

Острая инфильтративная форма. К перечисленным выше симптомам присоединяется местная и общая гипертермия, кожа над пораженным местом краснеет и уплотняется. Боль становится резкой, возникает даже при простом прикосновении к груди. Общее состояние резко ухудшается.

Хронический мастит. Развивается в результате неэффективной антибактериальной терапии острого воспаления. Состояние женщины удовлетворительное, температура нормальная или субфебрильная.

Абсцесс молочной железы. Развивается на почве предыдущих двух форм воспаления. Характеризуется образованием гнойного очага, размягчением пораженного участка груди; железа отечна, болезненна, температура тела стабильно повышена до высоких цифр, регионарные лимфоузлы увеличены.

Флегмонозная форма выражается резким ухудшением общего состояния женщины, выражены симптомы общей интоксикации, нарушение аппетита и сна. Регионарные лимфоузлы увеличены и болезненны, видны расширенные подкожные вены, молочная железа может изменить форму, наблюдается втяжение соска. Лечение воспаления молочной железы в этой стадии проводится в хирургическом стационаре.

Гангрена молочной железы. Состояние женщины крайне тяжелое. Кожа пораженной груди становится синюшной или багровой, железа теряет форму. Любые консервативные методы лечения неэффективны.

Лечение мастита народными средствами

Пользуясь рецептами народного лечения воспаления молочной железы . обязательно консультируйтесь с врачом: это позволит корректировать лечение по мере необходимости и предупредить развитие осложнений.

Рецепт 1. Капустный лист помогает снять воспаление.

Применяйте этот метод и при простом лактостазе, для предотвращения мастита.

Свежий капустный лист хорошо вымойте, ошпарьте кипятком и приложите к больной груди. Меняйте лист каждый час в течение суток.

Рецепт 2. Рисовые компрессы при мастите.

Рисовый крахмал или измельченное в кофемолке рисовое зерно разведите теплой кипяченой водой в соотношении 1:1. Выложите массу на марлевую салфетку и приложите ее к груди на затвердевшее место. Держите компресс три часа, после чего постарайтесь сцедить затвердевший участок.

Рецепт 3. Компрессы из настоя донника для лечения мастита.

Приготовьте настой из сухой травы и цветков донника: стакан сырья залейте половиной литра кипятка, настаивайте 15 минут. Хорошо вымочите плотную марлевую салфетку в настое и полностью оберните ей грудь; сверху прикройте пергаментной бумагой и шерстяной тканью.

Меняйте компрессы каждые два часа в течение двух суток.

Рецепт 4. Софора японская при воспалении молочной железы.

Приготовьте настой плодов софоры японской: свежие плоды залейте кипятком в соотношении 1:1, настаивайте 20 минут, процедите.

Делайте компрессы способом, указанным в рецепте №3.

Рецепт 5. Лечение мастита луковицей садового нарцисса.

Очистите луковицу нарцисса, обдайте кипятком, измельчите до кашицеобразного состояния; смешайте с равным количеством ржаной муки.

Выложите полученную массу на марлевую салфетку и приложите к уплотнению молочной железы. Оставьте компресс на час, после чего аккуратно снимите, размачивая водой.

Повторяйте процедуру три раза в день.

Рецепт 6. Тыква для лечения мастита.

Измельчите тыкву до однородной массы, выложите на марлевую салфетку и приложите к пораженной груди.

Меняйте компресс каждые два часа в течение двух суток.

Рецепт 7. Отвар мандариновой кожуры предотвратит развитие абсцесса.

В литр воды положите кожуру от трех средних мандаринов (не гибридов), и прокипятите на слабом огне 30 минут. столовую ложку корня солодки заварите стаканом кипятка, настаивайте 20 минут, процедите. Соедините обе жидкости и пейте по стакану два раза в день, проводя при этом местные процедуры (компрессы) по другим рецептам.

Профилактика воспаления молочной железы

Кормящей маме следует внимательно относиться к состоянию сосков: если возникают повреждения, пользуйтесь специальными накладками для кормления и обрабатывайте соски солевым раствором, облепиховым маслом или просто хозяйственным мылом.

Соблюдайте технику прикладывания ребенка к груди. Избегайте переохлаждения носите специальное белье для кормящих мам. Следите за соблюдением личной гигиены.

В первые недели кормления сцеживайте немного молока перед прикладыванием к груди, чтобы ребенку было легче опорожнить грудь. При необходимости сцеживайте молоко между кормлениями. Не стоит слишком часто сцеживать молоко: это может стимулировать лактацию, что только спровоцирует лактостаз.

Обязательно пейте достаточно жидкости (не менее полутора литров в день): в этом случае молоко будет оптимальной консистенции, и не будет загустевать в потоках.

Мастит в старину называли грудницей. Данная патология представляет собой инфекционно-воспалительный процесс в тканях грудной железы, как правило, имеющий склонность к распространению, что может привести к гнойной деструкции тела железы и окружающих тканей, а также к генерализации инфекции с развитием сепсиса (заражения крови).

Различают лактационный (то есть связанный с продукцией железой молока) и нелактационный мастит.
Согласно статистическим данным, 90-95% случаев мастита приходится на послеродовой период. При этом 80-85% развивается в первый месяц после родов.

Мастит - наиболее часто встречающееся гнойно-воспалительное осложнение послеродового периода. Частота развития лактационных маститов составляет о 3 до 7% (по некоторым данным до 20%) от всех родов и не имеет тенденции к снижению на протяжении последних нескольких десятков лет.

Наиболее часто мастит развивается у кормящих женщин после рождения первого ребенка. Обычно инфекционно-воспалительный процесс поражает одну железу, чаще правую. Преобладание поражения правой груди связано с тем, что для правшей удобней сцеживать левую грудь, так что застой молока чаще развивается в правой.

В последнее время наметилась тенденция к увеличению числа случаев двустороннего мастита. Сегодня двусторонний процесс развивается в 10% случаев мастита.

Около 7-9 % лактационных маститов представляют собой случаи воспаления молочной железы у женщин, отказавшихся от кормления грудью, у беременных такое заболевание встречается относительно редко (до 1%).

Описаны случаи развития лактационного мастита у новорожденных девочек, в период, когда повышенный уровень гормонов, поступивший из крови матери, вызывает физиологическое набухание молочных желез.

Около 5% маститов у женщин не связаны с беременностью и родами. Как правило, нелактационные маститы развиваются у женщин в возрасте от 15 до 60 лет. В таких случаях заболевание протекает менее бурно, осложнения в виде генерализации процесса встречаются крайне редко, однако прослеживается тенденция к переходу в хронически рецидивирующую форму.

Причины возникновения мастита

Воспаление при мастите вызывается гнойной инфекцией, преимущественно золотистым стафилококком . Данный микроорганизм вызывает у человека различные нагноительные процессы от местных поражений кожи (угри , фурункулы , карбункул и т.п.) до смертельно опасных повреждений внутренних органов (остеомиелит, пневмония , менингит и др.).

Любой вызванный золотистым стафилококком нагноительный процесс может осложниться генерализацией с развитием септического эндокардита, сепсиса или инфекционно-токсического шока.

В последнее время участились случаи мастита, вызванные ассоциацией микроорганизмов. Наиболее часто встречается сочетание золотистого стафилококка с грамотрицательной кишечной палочкой (распространенный в окружающей среде микроорганизм, в норме заселяющий кишечник человека).
Лактационный мастит
В тех случаях, когда речь идет о классическом послеродовом лактационном мастите , источником инфекции чаще всего становятся скрытые бактерионосители из медицинского персонала, родственников или соседок по палате (по некоторым данным около 20-40% людей являются носителями золотистого стафилококка). Заражение происходит через зараженные предметы ухода, белье и т.п.

Кроме того, источником инфекции при мастите может стать зараженный стафилококком новорожденный, к примеру, при пиодермии (гнойничковое поражение кожи) или в случае пупочного сепсиса.

Однако следует отметить, что попадание золотистого стафилококка на кожу молочной железы далеко не всегда приводит к развитию мастита. Для возникновения инфекционно-воспалительного процесса необходимо наличие благоприятных условий - местных анатомических и системных функциональных.

Так, к местным анатомическим предрасполагающим факторам относятся:

• грубые рубцовые изменения в железе, оставшиеся после перенесенных тяжелых форм мастита, операций по поводу доброкачественных новообразований и т.п.;
• врожденные анатомические дефекты (втянутый плоский или дольчатый сосок и др.).

Что касается системных функциональных факторов, способствующих развитию гнойного мастита, то в первую очередь следует отметить следующие состояния:

• патология беременности (поздняя беременность , преждевременные роды, угроза прерывания беременности, тяжелый поздний токсикоз);
• патология родов (травма родовых путей, первые роды крупным плодом, ручное отделение плаценты, тяжелая кровопотеря во время родов);
• послеродовая лихорадка;
• обострение сопутствующих заболеваний;
• бессонница и другие психологические нарушения после родов.

Первородящие попадают в группу риска развития мастита по той причине, что у них слабо развита продуцирующая молоко железистая ткань, существует физиологическое несовершенство протоков железы, недоразвит сосок. Кроме того, имеет значение, что у таких матерей отсутствует опыт кормления ребенка и не развиты навыки сцеживания молока.
Нелактационный мастит
Развивается, как правило, на фоне снижения общего иммунитета (перенесенный вирусные инфекции, тяжелые сопутствующие заболевания, резкое переохлаждение, физическое и психическое перенапряжение и т.п.), часто после микротравм молочной железы.

Возбудителем нелактационного мастита, так же как и мастита, связанного с беременностью и кормлением, в большинстве случаев становится золотистый стафилококк.

Чтобы уяснить особенности механизма развития лактационного и нелактационного мастита, необходимо иметь общее представление об анатомии и физиологии грудных желез.

Анатомия и физиология молочных желез

Молочная (грудная) железа представляет собой орган репродуктивной системы, предназначенный для продуцирования женского молока в послеродовой период. Данный секреторный орган находится внутри образования, называемого грудью.

В молочной железе выделяют железистое тело, окруженное хорошо развитой подкожной жировой клетчаткой. Именно развитие жировой капсулы определяет форму и размер груди.

На наиболее выступающем месте груди жировая прослойка отсутствует - здесь располагается сосок, имеющий, как правило, конусовидную, реже цилиндрическую или грушевидную форму.

Пигментированный околососковый кружок составляет основание соска. В медицине принято разделять грудную железу на четыре области - квадранта, ограниченные условными взаимно перпендикулярными линиями.

Такое разделение широко используется в хирургии для обозначения локализации патологического процесса в молочной железе.

Железистое тело состоит из 15-20 радиально расположенных долей, отделенных друг от друга волокнистой соединительной тканью и рыхлой жировой клетчаткой. Основная масса собственно железистой ткани, продуцирующей молоко, расположена в задних отделах железы, в центральных же областях преобладают протоки.

От передней поверхности тела железы сквозь поверхностную фасцию, ограничивающую жировую капсулу железы, к глубоким слоям кожи и к ключице направляются плотные соединительнотканные тяжи, представляющие собой продолжение междолевой соединительнотканной стромы - так называемые связки Купера.

Основной структурной единицей молочной железы является ацинус, состоящий из мельчайших образований пузырьков - альвеол, которые открываются в альвеолярные ходы. Внутренняя эпителиальная выстилка ацинуса продуцирует молоко во время лактации.

Ацинусы объединяются в дольки, от которых отходят млечные протоки, сливающиеся радиально по направлению к соску, так что отдельные дольки объединяются в одну долю с общим собирательным протоком. Собирательные протоки открываются на вершине соска, образуя расширение - молочный синус.

Лактационный мастит протекает менее благоприятно, чем любая другая гнойная хирургическая инфекция, это связано со следующими особенностями анатомо-функционального строения железы во время лактации:

• дольчатая структура;
• большое количество естественных полостей (альвеол и синусов);
• развитая сеть молочных и лимфатических протоков;
• обилие рыхлой жировой клетчатки.

Для инфекционно-воспалительного процесса при мастите характерно бурное развитие с тенденцией к быстрому распространению инфекции на соседние участки железы, вовлечением в процесс окружающих тканей и выраженным риском генерализации процесса.

Так что без адекватного лечения гнойный процесс быстро захватывает всю железу и нередко принимает затяжное хронически-рецидивирующее течение. В тяжелых случаях возможно гнойное расплавление больших участков железы и развитие септических осложнений (инфекционно-токсический шок, заражение крови, септический эндокардит и т.п.).

Механизм развития инфекционно-воспалительного процесса

Механизм развития лактационного и нелактационного мастита имеет некоторые отличия. В 85% случаев лактационного мастита заболевание развивается на фоне застоя молока. При этом лактостаз, как правило, не превышает 3-4 суток.

Острый лактационный мастит

При регулярном и полноценном сцеживании молока бактерии , которые неминуемо попадают на поверхность молочной железы, вымываются и не способны вызвать воспаление.

В тех случаях, когда адекватного сцеживания не происходит, в протоках скапливается большое количество микроорганизмов, которые вызывают молочнокислое брожение и свертывание молока, а также повреждение эпителия выводных протоков.

Свернувшееся молоко вместе с частицами слущенного эпителия закупоривают молочные ходы, в результате чего развивается лактостаз. Достаточно быстро количество микрофлоры, интенсивно размножающейся в замкнутом пространстве, достигает критического уровня, и развивается инфекционное воспаление. На этом этапе возникает вторичный застой лимфы и венозной крови, что еще более усугубляет состояние.

Воспалительный процесс сопровождается выраженной болезненностью, что в свою очередь затрудняет сцеживание молока и усугубляет состояние лактостаза, так что образуется порочный круг: лактостаз усиливает воспаление, воспаление усиливает лактостаз.

У 15% женщин гнойный мастит развивается на фоне возникновения трещин сосков. Такие повреждения возникают по причине несоответствия достаточно сильного отрицательного давления в ротовой полости ребенка и слабой эластичностью ткани соска. Значительную роль в образовании трещин могут сыграть чисто гигиенические факторы, такие, к примеру, как длительный контакт соска с влажной тканью лифчика. В таких случаях нередко развивается раздражение и мокнутие кожи.

Возникновение трещин нередко вынуждает женщину отказаться от кормления ребенка и тщательного сцеживания, что вызывает лактостаз и развитие гнойного мастита.

Чтобы избежать повреждения соска при кормлении, очень важно прикладывать ребенка к груди в одно и то же время. В таких случаях устанавливается правильный биоритм продукции молока, так что молочные железы как бы подготавливаются к кормлению заранее: происходит усиление продукции молока, расширяются молочные протоки, сокращаются дольки железы, - все это способствует легкому выделению молока в процессе кормления.

При неритмичном вскармливании функциональная активность желез повышается уже в процессе кормления, в результате отдельные дольки железы будут опорожняться не полностью и возникнет лактостаз в определенных участках. Кроме того, при «не готовой» груди ребенку приходится затрачивать больше усилий во время сосания, что способствует образованию трещин соска.

Нелактационный мастит

При нелактационном мастите инфекция , как правило, проникает в железу через поврежденную кожу в связи со случайным ранением, термическим поражением (грелка, ожог тканей при несчастном случае) или же мастит развивается как осложнение местных гнойничковых поражений кожи. В таких случаях инфекция распространяется по подкожной жировой клетчатке и жировой капсуле железы, а собственно железистая ткань повреждается вторично.

(Нелактационный мастит, возникший как осложнение фурункула груди).

Симптомы и признаки мастита

Серозная стадия (форма) мастита

Начальную или серозную стадию мастита нередко сложно отличить от банального лактостаза. При застое молока женщины предъявляют жалобы на тяжесть и напряжение в пораженной груди, в одной или нескольких долях пальпируется подвижное умеренно болезненное уплотнение с четкими сегментарными границами.

Сцеживание при лактостазе болезненно, однако молоко отходит свободно. Общее состояние женщины не нарушено и температура тела остается в пределах нормы.

Как правило, лактостаз является временным явлением, поэтому если на протяжении 1-2 дней уплотнение не уменьшается в объеме и появляется стойкий субфебрилитет (повышение температуры тела до 37-38 градусов Цельсия), то следует заподозрить серозный мастит.

В некоторых случаях серозный мастит развивается бурно: совершенно неожиданно поднимается температура до 38-39 градусов Цельсия, появляются жалобы на общую слабость и боль в пораженном отделе железы. Сцеживание молока резко болезненно и не приносит облегчения.

На этой стадии ткань пораженного отдела железы пропитывается серозной жидкостью (отсюда и название формы воспаления), в которую чуть позже из кровяного русла поступают лейкоциты (клетки, борющиеся с чужеродными агентами).

На стадии серозного воспаления еще возможно самопроизвольное выздоровление, когда боли в железе постепенно стихают, а уплотнение полностью рассасывается. Однако значительно чаще процесс переходит в следующую - инфильтративную фазу.

Учитывая серьезность заболевания, врачи советуют всякое значительное нагрубание молочных желез, сопровождающееся повышением температуры тела, считать начальной стадией мастита.

Инфильтративная стадия (форма) мастита

Инфильтративная стадия мастита характеризуется образованием в пораженной железе болезненного уплотнения - инфильтрата, который не имеет четких границ. Пораженная молочная железа увеличена, однако кожа над инфильтратом на этой стадии остается не измененной (покраснение, локальное повышение температуры и отек отсутствуют).

Повышенная температура при серозной и инфильтративной стадиях мастита связана с поступлением через поврежденные млечные протоки в кровь женского молока из очагов лактостаза. Поэтому при эффективном лечении лактостаза и проведении десенсибилизирующей терапии температуру удается снизить до 37-37.5 градусов по Цельсию.

При отсутствии адекватного лечения инфильтративная стадия мастита через 4-5 дней переходит в деструктивную фазу. При этом серозное воспаление сменяется гнойным, так что ткань железы напоминает пропитанную гноем губку или пчелиные соты.

Деструктивные формы мастита или гнойный мастит

Клинически начало деструктивной стадии мастита проявляется резким ухудшением общего состояния пациентки, что связано с поступлением токсинов из очага гнойного воспаления в кровь.

Значительно повышается температура тела (38-40 градусов Цельсия и выше), появляется слабость , головная боль, ухудшается сон , снижается аппетит .

Пораженная грудь увеличена, напряжена. При этом кожа над пораженной зоной краснеет, кожные вены расширяются, нередко увеличиваются и приобретают болезненность региональные (подмышечные) лимфатические узлы.

Абсцедирующий мастит характеризуется образованием в пораженной железе полостей заполненных гноем (абсцессов). В таких случаях в области инфильтрата прощупывается размягчение, у 99% пациенток положителен симптом флуктуации (ощущение переливающейся жидкости при ощупывании пораженного участка).

(Локализация гнойников при абсцедирующем мастите:
1. - субальвеолярный (вблизи соска);
2. - интрамаммарный (внутри железы);
3. - подкожный;
4. - ретромаммарный (позади железы)

Инфильтративно-абсцедирующий мастит , как правило, протекает тяжелее, чем абсцедирующий. Эта форма характеризуется наличием плотного инфильтрата, состоящего из множества мелких абсцессов различной формы и величины. Поскольку гнойники внутри инфильтрата не достигают больших размеров, болезненное уплотнение в пораженной железе может казаться однородным (симптом флуктуации положителен только у 5% пациенток).

Приблизительно у половины больных инфильтрат занимает не менее двух квадрантов железы и расположен интрамаммарно.

Флегмонозный мастит характеризуется тотальным увеличением и выраженной отечностью молочной железы. При этом кожа пораженной груди напряжена, интенсивно красная, местами с цианотичным оттенком (синюшно-красная), сосок часто втянут.

Пальпация железы резко болезненна, у большинства пациенток выражен симптом флуктуации. В 60% случаев в процесс вовлечены минимум 3 квадранта железы.

Как правило, более резко выражены нарушения в лабораторных показателях крови: кроме повышения количества лейкоцитов, наблюдается значительное снижение уровня гемоглобина . Значительно нарушаются показатели общего анализа мочи.

Гангренозный мастит развивается, как правило, вследствие вовлечения в процесс кровеносных сосудов и образования в них тромбов. В таких случаях в результате грубого нарушения кровоснабжения возникает некроз значительных участков грудной железы.

Клинически гангренозный мастит проявляется увеличением железы и появлением на ее поверхности участков омертвения тканей и пузырей, заполненных геморрагической жидкостью (сукровицей). В воспалительный процесс вовлекаются все квадранты молочной железы, кожа груди приобретает синюшно-багровый вид.

Общее состояние пациенток в таких случаях тяжелое, нередко наблюдается спутанность сознания, учащается пульс , падает артериальное давление . Нарушаются многие лабораторные показатели анализов крови и мочи.

Диагностика мастита

При подозрении на воспаление грудной железы следует обращаться за помощью к хирургу. В относительно легких случаях кормящие мамы могут проконсультироваться у лечащего врача женской консультации.

Как правило, постановка диагноза при мастите не вызывает особых сложностей. Диагноз определяется на основании характерных жалоб пациентки и данных осмотра пораженной грудной железы.
Из лабораторных исследований, как правило, проводят:

• бактериологическое исследование молока из обеих желез (качественное и количественное определение микробных тел в 1 мл молока);
• цитологическое исследование молока (подсчет количества эритроцитов в молоке как маркеров воспалительного процесса);
• определение рН молока, активности редуктазы и т.п.

При деструктивных формах мастита показано ультразвуковое исследование молочной железы, позволяющее определить точную локализацию участков гнойного расплавления железы и состояние окружающих тканей.
При абсцедирующей и флегмонозной формах мастита производят пункцию инфильтрата иглой с широким просветом с последующим бактериологическим исследованием гноя.

В спорных случаях, которые нередко возникают в случае хронического течения процесса, назначают рентгенологическое исследование грудной железы (маммографию).

Кроме того, при хроническом мастите следует в обязательном порядке проводить дифференциальную диагностику с раком молочной железы, для этого производят биопсию (забор подозрительного материала) и гистологическое исследование.

Лечение мастита

Показанием к операции являются деструктивные формы инфекционно-воспалительного процесса в молочной железе (абсцедирующий, инфильтративно-абсцедирующий, флегмонозный и гангренозный мастит).

Диагноз деструктивного процесса можно однозначно поставить при наличии очагов размягчения в молочной железе и/или положительном симптоме флуктуации. Данные признаки, как правило, сочетаются с нарушением общего состояния пациентки.

Однако нередко встречаются стертые формы деструктивных процессов в молочной железе, а, к примеру, при инфильтративно-абсцедирующем мастите сложно выявить наличие очагов размягчения.

Диагностика осложняется тем, что банальный лактостаз нередко протекает с нарушением общего состояния пациентки и выраженной болезненностью пораженной груди. Между тем, как показывает практика, вопрос о необходимости оперативного лечения следует решить как можно скорее.

В спорных случаях для определения врачебной тактики, прежде всего, проводят тщательное сцеживание молока из пораженной груди, а затем через 3-4 часа - повторный осмотр и пальпацию инфильтрата.

В тех случаях, когда речь шла всего лишь о лактостазе, после сцеживания боли стихают, температура снижается и улучшается общее состояние пациентки. В области поражения начинают пальпироваться мелкозернистые безболезненные дольки.

Если лактостаз сочетался с маститом, то даже через 4 часа после сцеживания продолжает пальпироваться плотный болезненный инфильтрат, температура тела остается высокой, состояние не улучшается.

Консервативное лечение мастита допустимо в тех случаях, когда:

• общее состояние пациентки относительно удовлетворительно;
• длительность заболевания не превышает трех суток;
• температура тела ниже 37.5 градусов по Цельсию;
• отсутствуют местные симптомы гнойного воспаления;
• болезненность в области инфильтрата умеренная, пальпируемый инфильтрат занимает не более одного квадранта железы;
• показатели общего анализа крови в норме.

Если консервативное лечение на протяжении двух суток не дает видимых результатов, то это свидетельствует о гнойном характере воспаления и служит показанием к оперативному вмешательству.

Операция при мастите

Операции при мастите проводят исключительно в условиях стационара, под общим наркозом (как правило, внутривенным). При этом существуют основные принципы лечения гнойных лактационных маститов, такие как:

• при выборе операционного доступа (места разреза) учитывают необходимость сохранения функции и эстетичного внешнего вида молочной железы;
• радикальная хирургическая обработка (тщательное очищение вскрытого гнойника, иссечение и удаление нежизнеспособных тканей);
• послеоперационное дренирование, в том числе с применением дренажно-промывной системы (длительное капельное промывание раны в послеоперационном периоде).

(Разрезы при операциях по поводу гнойного мастита. 1. - радиальные разрезы, 2. - разрез при поражении нижних квадрантов молочной железы, а также при ретромаммарном абсцессе, 3 - разрез при субальвеолярном абсцессе)
Стандартно разрезы при гнойных маститах производят в радиальном направлении от соска через область флуктуации или наибольшей болезненности к основанию железы.

При обширных деструктивных процессах в нижних квадрантах железы, а также при ретромаммарном абсцессе разрез проводят под грудью.

При субальвеолярных абсцессах, расположенных под соском, разрез проводят параллельно краю соска.
Радикальная хирургическая обработка включает не только удаление гноя из полости очага, но и иссечение образовавшейся капсулы абсцесса и нежизнеспособных тканей. В случае инфильтративно-абсцедирующего мастита удаляется весь воспалительный инфильтрат в границах здоровых тканей.

Флегмонозная и гангренозная формы мастита предполагают максимальный объем операции, так что в последующем может понадобиться пластика пораженной молочной железы.

Установление дренажно-промывной системы в послеоперационном периоде производят при поражении более одного квадранта железы и/или тяжелом общем состоянии пациентки.

Как правило, капельное промывание раны в послеоперационном периоде проводят в течение 5-12 суток, до улучшения общего состояния пациентки и исчезновения из промывных вод таких компонентов, как гной, фибрин, некротизированные частицы.

В послеоперационном периоде проводится медикаментозная терапия, направленная на выведение токсинов из организма и коррекцию вызванных гнойным процессом общих нарушений в организме.

В обязательном порядке назначают антибиотики (чаще всего внутривенно или внутримышечно). При этом, как правило, используют препараты из группы цефалоспоринов I поколения (цефазолин , цефалексин), при сочетании стафилококка с кишечной палочкой - II поколения (цефокситин), а в случае присоединения вторичной инфекции - III-IV поколения (цефтриаксон, цефпиром). В крайне тяжелых случаях назначают тиенам.

При деструктивных формах мастита, как правило, врачи советуют прекратить лактацию , поскольку кормление ребенка из прооперированной груди невозможно, а сцеживание при наличии раны доставляет боль и не всегда эффективно.
Лактацию прекращают медикаментозно, то есть назначают препараты, купирующие выделение молока - бромкриптин и др. Рутинные способы прекращения лактации (бинтование груди и т.п.) - противопоказаны.

Лечение мастита без операции

Чаще всего пациентки обращаются за медицинской помощью при явлениях лактостаза или же на начальных стадиях мастита (серозный или инфильтративный мастит).

В таких случаях женщинам назначается консервативная терапия.

Прежде всего, следует обеспечить покой пораженной железе. Для этого пациенткам рекомендуют ограничить двигательную активность и носить лифчик или повязку, которая бы поддерживала, но не сдавливала больную грудь.

Поскольку пусковым механизмом возникновения мастита и важнейшим звеном дальнейшего развития патологии является лактостаз, проводится целый ряд мероприятий для эффективного опорожнения молочной железы.

1. Сцеживать молоко женщина должна каждые 3 часа (8 раз в сутки) - сначала из здоровой железы, затем - из больной.
2. Для улучшения отхождения молока за 20 минут до сцеживания из больной железы внутримышечно вводят 2.0 мл спазмолитика дротаверина (Но-шпа) (3 раза в день в течение 3 суток через равные промежутки времени), за 5 минут до сцеживания - 0.5 мл окситоцина, который улучшает молокоотдачу.
3. Поскольку сцеживание молока затруднено вследствие болезненности в пораженной железе, ежедневно проводят ретромаммарные новокаиновые блокады, при этом анестетик новокаин вводят в сочетании с антибиотиками широкого спектра действия в половинной суточной дозе.

Для борьбы с инфекцией используют антибиотики , которые, как правило, вводят внутримышечно в средних терапевтических дозах.

Поскольку многие неприятные симптомы начальных стадий мастита связаны с проникновением в кровь молока, проводят так называемую десенсибилизирующую терапию антигистаминными препаратами . При этом предпочтение отдается препаратам нового поколения (лоратадин, цетиризин), поскольку препараты предыдущих поколений (супрастин , тавегил) могут вызывать сонливость у ребенка.

Для повышения сопротивляемости организма назначается витаминотерапия (витамины группы В и витамин С).
При положительной динамике через сутки назначают ультразвуковую и УВЧ-терапию, способствующую скорейшему рассасыванию воспалительного инфильтрата и восстановлению работы молочной железы.

Народные методы лечения мастита

Сразу следует отметить, что мастит представляет собой хирургическое заболевание, поэтому при первых же признаках инфекционно-воспалительного процесса в молочной железе следует обращаться к врачу, который назначит полноценное лечение.

В тех случаях, когда показана консервативная терапия, в комплексе медицинских мероприятий нередко используются средства народной медицины.

Так, к примеру, при начальных стадиях мастита, особенно в сочетании с трещинами сосков, можно включить процедуры обмывания пораженной груди настоем из смеси цветков ромашки и травы тысячелистника (в соотношении 1:4).
Для этого 2 столовые ложки сырья заливают 0.5 л кипятка и настаивают в течение 20 минут. Такой настой имеет дезинфицирующее, противовоспалительное и легкое обезболивающее действие.

Следует помнить, что на начальных стадиях мастита ни в коем случае нельзя применять согревающие компрессы, ванночки и т.п. Прогревание способно спровоцировать нагноительный процесс.

Профилактика мастита

Профилактика мастита заключается, прежде всего, в профилактике лактостаза, как основного механизма возникновения и развития инфекционно-воспалительного процесса в молочной железе.

Такая профилактика включает следующие мероприятия:

1. Раннее прикладывание ребенка к груди (в первые полчаса после рождения).
2. Выработка физиологического ритма (желательно кормить малыша в одно и то же время).
3. Если имеется склонность к застою молока, можно посоветовать проводить циркулярный душ за 20 минут до кормления.
4. Соблюдение технологии правильного сцеживания молока (наиболее эффективен ручной метод, при этом надо особое внимание уделять наружным квадрантам железы, где наиболее часто наблюдается застой молока).

Поскольку инфекция нередко проникает через микротрещины на сосках железы, к профилактике мастита также относится правильная технология кормления, позволяющая избежать повреждений сосков. Многие специалисты считают, что маститы чаще встречаются у первородящих женщин именно из-за неопытности и нарушения правил прикладывания ребенка к груди.

Кроме того, профилактике возникновения трещин сосков способствует ношение хлопчатобумажного лифчика. При этом необходимо, чтобы соприкасающаяся с сосками ткань была сухой и чистой.

К предрасполагающим факторам возникновения мастита относится нервное и физическое перенапряжение, поэтому кормящая женщина должна следить за своим психологическим здоровьем, хорошо высыпаться и полноценно питаться.
Профилактика мастита не связанного с кормлением грудью состоит в соблюдении правил личной гигиены и своевременном адекватном лечении кожных поражений груди.

Можно ли кормить грудью при мастите?

По последним данным ВОЗ кормление грудью при мастите возможно и рекомендуется: " ...большое число проведенных исследований показали, что продолжение грудного вскармливания, обычно, безопасно для здоровья младенца, даже при наличии Staph. aureus . Только в том случае, если мать ВИЧ-положительна, есть необходимость прекратить кормление младенца пораженной грудью до тех пор, пока она не выздоровеет. "

Существуют следующие показания к прерыванию лактации:

• тяжелые деструктивные формы заболевания (флегмонозный или гангренозный мастит, наличие септических осложнений);
• назначение антибактериальных средств при лечении патологии (при приеме которых рекомендуется воздержаться от грудного кормления)
• наличие каких-либо причин, по которым женщина не сможет вернуться к естественному вскармливанию в дальнейшем;
• желание пациентки.

В таких случаях назначают специальные медикаменты в таблетированной форме, которые употребляют по рекомендации и под наблюдением врача. Использование «народных» средств противопоказано, поскольку они могут усугубить течение инфекционно-воспалительного процесса.

При серозной и инфильтративной формах мастита врачи, как правило, советуют попытаться сохранить лактацию. В таких случаях женщина каждые три часа должна сцеживать молоко сначала со здоровой, а затем с больной груди.

Молоко, сцеженное из здоровой груди, пастеризуют, а затем скармливают ребенку из бутылочки, долго хранить такое молоко ни до пастеризации, ни после нее - нельзя. Молоко из больной груди, где имеется гнойно-септический очаг малышу не рекомендуется. Причиной служит то, что при этой форме мастита назначаются антибиотики, при приеме которых грудное вскармлевание запрещено или не рекомендуется (риски оценивает лечащий врач), так же инфекция содержащаяся в таком мологе може вызвать тяжелые расстройчства пищеварения у грудного ребенка и необходимость лечения ребенка.

Естественное вскармливание можно будет восстановить после полного исчезновения всех симптомов воспаления. Чтобы убедиться в безопасности восстановления естественного вскармливания для ребенка, предварительно проводят бактериологический анализ молока.

Какие антибиотики чаще используют при мастите?

Мастит относится к гнойной инфекции, поэтому для его лечения используют антибиотики бактерицидного действия. В отличие от антибиотиков бактериостатического действия, такие препараты действуют намного быстрее, поскольку не просто прекращают размножение бактерий, а убивают микроорганизмы.

Сегодня принято подбирать антибиотики, ориентируясь на данные чувствительности к ним микрофлоры. Материал для анализа получают при пункции гнойника или во время операции.

Однако на начальных стадиях взятие материала затруднительно, кроме того проведение такого анализа требует времени. Поэтому антибиотики часто назначают до проведения такого исследования.

При этом ориентируются на то, что мастит в преимущественном большинстве случаев вызывается золотистым стафилококком или ассоциацией этого микроорганизма с кишечной палочкой.

Данные бактерии чувствительны к антибиотиками из групп пенициллинов и цефалоспоринов. Лактационный мастит относится к типичным госпитальным инфекциям, поэтому вызывается чаще всего устойчивыми ко многим антибиотикам штаммами стафилококков, выделяющими пенициллиназу.

Чтобы добиться эффекта от антибиотикотерапии, при маститах назначают резистентные к пенициллиназе антибиотики, такие как оксациллин, диклоксациллин и др.

Что касается антибиотиков из группы цефалоспоринов, то при мастите предпочтение отдается препаратам первого и второго поколений (цефазолин, цефалексин, цефокситин), которые наиболее эффективны против золотистого стафилококка, в том числе и против пенициллиноустойчивых штаммов.

Нужно ли делать компрессы при мастите?

Компрессы при мастите используют только на ранних стадиях заболевания в комплексе других лечебных мероприятий. Официальная медицина советует применять полуспиртовые повязки на пораженную грудь на ночь.

Среди народных методов можно использовать капустный лист с медом, тертый картофель, печеный лук, листья лопуха. Такие компрессы можно прикладывать как на ночь, так и между кормлениями.

После снятия компресса грудь следует ополоснуть грудь теплой водой.

Однако следует отметить, что мнение самих врачей относительно компрессов при мастите разделилось. Многие хирурги указывают, что необходимо избегать согревающих компрессов, поскольку они могут усугубить течение болезни.

Поэтому при появлении первых симптомов мастита следует обратиться к врачу, чтобы уточнить стадию процесса и определиться с тактикой лечения заболевания.

Какие мази можно использовать при мастите?

Сегодня на ранних стадиях мастита некоторые врачи советуют использовать мазь Вишневского, которая способствует снятию болевого синдрома, улучшению отхождения молока и рассасыванию инфильтрата.

Компрессы с мазью Вишневского применяют во многих роддомах. Вместе с тем, значительная часть хирургов считает лечебный эффект мазей при мастите крайне низким и указывает на возможность неблагоприятного воздействия процедуры: более бурного развития процесса вследствие стимуляции размножения бактерий повышенной температурой.

Мастит тяжелое заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям. Именно несвоевременное и неадекватное лечение приводит к тому, что у 6-23% заболевших маститом женщин возникают рецидивы заболевания, у 5% пациенток развиваются тяжелые септические осложнения, а 1% женщин погибает.

Неадекватная терапия (недостаточно эффективное купирование лактостаза, нерациональное назначение антибиотиков и т.п.) на ранних стадиях заболевания зачастую способствует переходу серозного воспаления в гнойную форму, когда операция и связанные с ней неприятные моменты (шрамы на грудной железе, нарушение процесса лактации) уже неизбежны. Поэтому необходимо избегать самолечения и обращаться за помощью к специалисту.

Какой доктор лечит мастит?

При подозрении на острый лактационный мастит следует обратиться за помощью к врачу маммологу, гинекологу или педиатру. При тяжелых формах гнойных формах мастита необходимо обратиться к врачу хирургу.

Нередко женщины путают инфекционно-воспалительный процесс в молочной железе с лактостазом, который также может сопровождаться выраженной болезненностью и повышением температуры тела.

Лактостаз и начальные формы мастита лечатся амбулатороно, в то время как при гнойном мастите необходима госпитализация в стационар и проведение операции.

При мастите, который не связан с родами и кормлением ребенка (нелактационный мастит), обращаются к хирургу.

Лечения мастита направлено на остановку воспалительного процесса, который развивается в тканях молочной железы из-за бактериальной инфекции, и избавление от его симптомов, в частности, опухания груди, боли, лихорадочного состояния и др.

Конкретные методы лечения мастита могут варьироваться в зависимости от стадии данного заболевания, но в арсенале медицины их спектр достаточно ограниченный.

Методы лечения мастита

На сегодняшний день при воспалении молочных желез применяют: консервативное, то есть медикаментозное лечение мастита, физиотерапию, лечение мастита народными средствами, а также – при гнойных воспалениях – хирургическое лечение маститов.

Поскольку четко классифицируются два типа мастита, то основное место занимает лечение лактационного мастита (другие определения: лечение мастита у кормящей матери, лечение послеродового мастита или пуэрперального).

А вот лечение нелактационного мастита – воспаления молочных желез, которое может развиваться при инфицировании груди у женщин вне периода выработки грудного молока после рождения ребенка ­– освещено недостаточно. Очевидно, это связано с тем, что острое воспаление молочной железы обычно происходит у кормящих женщин: число пациенток с лактационным маститом составляет почти 87%. Тогда как только около 13% случаев приходится на мастит, возникающий у некормящих женщин – как в легкой поверхностной форме, так и в виде глубоких абсцессов.

Основой терапии является сочетание антибактериальных препаратов с удалением гнойного экссудата либо путем аспирации, либо хирургическим путем – через классический разрез.

Может проводиться лечение ультразвуком мастита на стадии серозного воспаления или инфильтративного: как утверждают физиотерапевты, благодаря воздействию УЗ улучшается локальное кровообращение и тканевый обмен веществ.

Такими методами проводится и лечение мастита у мужчин. А чтобы иметь представление, каким должно быть лечение мастита у детей, читайте публикации – Молочные железы у детей и Мастит у новорожденных

Медикаментозное лечение мастита

Следует обратить внимание на то, что некоторые не различают мастит и лактостаз (застой молока в груди). И дело в том, что именно с застоя молока в млечных протоках и молочных синусах начинается патологический процесс, часто переходящий в послеродовой мастит – воспаление железистой ткани молочной железы. Более того, лактостаз, имеющий практически идентичные симптомы, иногда называют неинфекционным маститом, что добавляет путаницу в терминологии.

Кстати, о путанице: лечение катарального мастита у женщин проблематично, поскольку, во-первых, такой вид не выделяется большинством специалистов, а, во-вторых, такой диагноз существует только в ветеринарии…

Но вернемся к лактостазу. При застое молока обязательно нужно продолжать кормление ребенка и опорожнять больную грудь, сцеживая молоко, как это делается, когда проводится лечение серозного мастита, представляющего собой начальную стадию воспаления – серозный мастит. На этой стадии некоторые врачи рекомендуют лечение мастита мазями: гентамициновой, синтомициновой, гепариновой, Левомеколем, Сульфамеколем, Банеоцином, Траумелем С.

А вот уже лечение инфильтративного мастита – следующей стадии мастита у кормящей матери – включает меры по подавлению выработки молока. Для этого используется такой препарат, как Каберголин (Достинекс), который принимается дважды в лень по 0,25 мг (в течение двух суток). Либо назначаются таблетки Бромокриптин (др. торговые названия – Бромэргон, Серокриптин, Парлодел, Правидел) – по одной таблетке (2,5 мг) дважды в день (во время приема пищи, утром и вечером).

На сегодняшний день медикаментозное лечение мастита является этиологическим, так как основные возбудители воспалительного процесса в молочных железах: Staphylococcus aureus, Streptococcus SPP, Klebsiella pneumonae, Haemophilus SPP, Peptococcus magnus, Entrobacter cloacae, Salmonella SPP. Поэтому лечение мастита антибиотиками вызвано необходимостью подавить бактериальную инфекцию.

Лечение острого мастита, то есть лечение лактационного мастита в острой форме будет максимально эффективным при использовании антибактериальных средств широкого спектра действия.

Можно проводить лечение мастита Амоксиклавом (др. торговые названия – Аугментин, Амоклавин, Клавоцин) с пенициллиновым антибиотиком амоксициллином и клавулановой кислотой (дающей возможность подавить резистентность Staphylococcus aureus); способ применения инъекционный – введение в мышцу или капельно в вену (по 625-875 мг дважды в день в течение недели). Применяется антибиотик-аминогликозид Гентамицина сульфат – в сутки до 240 мг (в вену через каждые 8 часов).

Также при послеродовом мастите назначаются цефалоспориновые антибиотики: Цефалексин (Кефлекс, Флексин, Оспексин), Цефотаксим (Цефосин, Клафотаксим, Кефотекс) или Цефуроксим (Кетоцеф, Цефуксим, Зиннат) – по 400-500 мг до трех раз в сутки.

Подробнее, какие лекарственные средства данной группы можно использовать кормящим, читайте в статье – Антибиотиками при грудном вскармливании

По словам хирургов-маммологов, лечение мастита без антибиотиков – особенно, начиная со стадии инфильтрата – приводит к прогрессированию воспалительного процесса и образованию в тканях грудной железы гнойного очага.

Лечение гнойного мастита

После серозной стадии воспаления и образования инфильтрата процесс переходит в стадию некроза или нагноения. Лечение гнойного мастита, который может быть узловым, диффузным, флегмонозным, абсцедирующим и гангренозным, требует не только антибактериальной терапии.

Во многих случаях положительный результат дает только лечение мастита пункцией, то есть делается прокол наполненной гноем капсулы (при ее подкожной локализации) и проводится аспирация (отсасывание) гнойного содержимого. Затем в освобожденную полость должен быть введен раствор антибиотика с добавлением обезболивающего средства.

Однако пункцию сделать невозможно при глубоком (интрамаммарном) залегании гнойного очага или флегмонозном мастите. И тогда применяется хирургическое лечение мастита на стадии абсцесса: под общим наркозом рассекают кожу и подкожную клетчатку и, добравшись до гнойника, производят его вскрытие – с удалением гноя, иссечением затронутых некрозом тканей и промыванием антисептиками. Рана ушивается и устанавливается дренаж. Применение антибиотиков после операции по поводу гнойного мастита продолжается, и его длительность определяет лечащий врач – по результатам анализа крови и нормализации температурных показателей.

Лечение нелактационного мастита

Расширение или эктазия протоков молочной железы, осложненная вторичной бактериальной инфекции, является воспалительным состоянием млечных протоков груди – перидуктальным (околопротоковым) маститом, который характерен для пациенток в период менопаузы.

Лечение нелактационного мастита при эктазии млечных протоков проводят антибиотиками (внутрь и парентерально), НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами), антигистаминными препаратами. При неэффективности консервативных методов прибегают к оперативному вмешательству (с гистологическим исследованием образца ткани на предмет возможного злокачественного характера патологии и долгосрочным наблюдение за пациентками).

Рецидивирующие абсцессы молочной железы отмечаются при очаговом идиопатическом гранулематозном мастите, который из-за инфильтрации стромы железы плазмоцитами и эпителиоидными гистиоцитами также называют плазмоцитарным маститом. Клинически и рентгенологически он может имитировать рак груди, и в таких случаях лечение хронического мастита проводится хирургическим путем - секторальной резекцией.

Такие же методы лечения применяются при туберкулезном мастите, сопровождающем туберкулез легких.

Лечение фиброзного мастита –­ при наличии в млечном протоке воспалившегося папиллярного узла – только оперативное.

Воспаление кисты молочной железы, а также лактоцеле и атеромы может вызвать гнойный мастит. В таких случаях лечение кистозного мастита ничем не отличается от лечения обычного острого мастита (за исключением отсутствия необходимости в подавлении лактации).

Те же правила действуют, когда необходимо лечение мастита при беременности, только нужно учитывать, какие антибиотики при беременности можно применять, а какие противопоказано.

Лечение мастита народными средствами

Когда кто-то рекомендует лечение мастита народными средствами, то в большинстве случаев имеется в виду средства, помогающие ликвидировать застой молока у женщин, кормящих грудью. Потому что лечение мастита в домашних условиях – при нагноении очага воспаления – чревато сепсисом.

Так, лечение мастита капустным листом может уменьшить отечность и снизить локальную гипертермию при лактостазе или начальной, серозной стадии мастита. Но как женщина узнает, что воспалительный процесс в ее молочной железе не зашел дальше? В такой ситуации прикладывание листьев капусты к больной груди только навредит, потому что на это уйдет два-три дня, в течение которых воспаление усилится и приведет к гнойному маститу.

Лечение мастита камфорным маслом возможно только при застое молока, если у кормящей женщины его переизбыток, так как камфора в виде компресса снижает выработку молока.

Рекомендуемое лечение мастита облепихой (в смысле облепиховым маслом), а также лечение мастита медом, тертой свеклой, ржаным тестом, алоэ, яблочным уксусом и т.д., которые применяют наружно, никак не подействует на возбудителей воспаления, которое развивается в паренхиме молочной железы.

Не стоит надеяться и на действие согревающих компрессов, ведь при воспалительных процессах тепловые процедуры абсолютно противопоказаны. А вот при застое молока (когда происходит сильное нагрубание железы) можно применять не только легкий массаж (в том числе теплым душем), но и попеременные горячие и холодные компрессы: горячий компресс (в течение семи-восьми минут) помогает улучшить циркуляцию крови и очистить млечные протоки, а холодный компресс (в течение трех минут) способствует уменьшению отека и облегчению боли. Но специалисты подчеркивают, что это делается не при мастите, а в случаях застоя молока при лактации!

ilive.com.ua

Как и чем лечить мастит у женщин? Лечение и признаки с фото

Лечение мастита, на сегодняшний день, считается процессом сложным и даже неоднозначным. О том, лечить или нет воспаление, и главное, о том, как лечить мастит, спорят множество женщин в поликлиниках и на форумах. Более того, эти же вопросы становятся предметом споров многих квалифицированных врачей.

В чем же заключается сложность определения, и ответа на вопрос лечить или нет воспалительный процесс, начавшийся в молочной железе женщин? Постараемся ответить наиболее просто и понятно.

Коварство воспаления груди женщин, в первую очередь, заключается в невероятном многообразии различных форм и разновидностей мастита.

Действительно, некоторые из видов воспаления груди женщин могут не требовать, чтобы проводилось срочное медикаментозное лечение.

Тем не менее, наряду с этим встречается множество типов мастита, которые не только требуют, что бы проводилось своевременное и детально продуманное лечение, но и без такового, могут значительно усложняться (различными осложнениями или сопутствующими болезнями).

Но все же, для начала, нам хотелось бы описать ситуации когда лечение проблемы может, заключаться в незамедлительном обращении к врачам, и главное, перечислить те действия, которые недопустимы при подозрении на развитие мастита.

Действия, которые категорически нельзя предпринимать при развитии мастита

Если у женщин, недавно родивших ребенка, наблюдаются первые признаки воспаления груди, что проявляется умеренной болезненностью одной железы, повышением температуры тела, если при этом у женщин наблюдаются стандартные симптомы интоксикации, самое логичное, что должна сделать такая женщина – это срочно обратиться к квалифицированному врачу.

Так же следует поступить, если у женщин наблюдается покраснение и увеличение в размере одной (болезненной) железы, что заметно даже на фото.

Данное условие является обязательным, прежде всего потому, что дифференцировать мастит от лактостаза самостоятельно практически невозможно.

А все потому, что первичные симптомы мастита практически идентичны с состоянием застоя молока в молочных протоках груди женщин.

Более того, и сам мастит имеет множество вариантов развития при том, что симптомы различных форм заболевания очень сходны между собой и отличаются, в первую очередь, своей интенсивностью.

• Паниковать, и как следствие, без консультации врача прекращать лактацию. В особенности запрещено самостоятельное использование таких препаратов, как Достинекс, или же Бромкриптин.
• Не установив причины дискомфортных ощущений в груди, назначать себе любые тепловые процедуры, непосредственно на беспокоящую молочную железу. Речь идет о чрезмерно горячих ваннах, о контрастном душе, о тепловых компрессах. Сюда же относится любое иное, теплового характера, народное лечение, которое часто советуют наши соседки бабушки и подружки.
• Повторимся – категорически запрещено прикладывать любые грелки, непосредственно на область воспаления груди женщин.
• Самостоятельно использовать как лечение, предполагаемого мастита, согревающие и усиливающие кровоток в груди женщин «медовые лепешки», тепловые компрессы на капустных листах, и иные, не всегда оправданные, народные средства.
• Необдуманно и слишком резко ограничивать себя в суточном приеме жидкости, это может грозить лишь возможным обезвоживанием и усилением симптоматики интоксикации, в особенности если дискомфорт в груди связан с иными воспалительными процессами, протекающими не в молочной железе.
• Сразу же (без адекватного обследования и консультации с врачом) начинать самостоятельное лечение проблем с приема мощных антибактериальных препаратов.

Женщины, замечающие у себя первичные признаки или явные симптомы мастита, должны знать, что итоговые результаты лечения пораженной груди, напрямую будут зависеть от сроков, когда будет начата адекватная терапия.

К примеру, если женщина столкнувшаяся с дискомфортом в груди, и обнаружившая у себя иные признаки воспаления молочной железы, получает адекватную врачебную помощь за первые сутки или двое (с момента когда появились явные симптомы болезни), то шансы избавиться от проблемы наиболее высоки.

Более того, при своевременности получения адекватной терапии, положительный результат может быть практически гарантирован, без необходимости проведения хирургического вмешательства.

Но все же, остается открытым вопрос как вылечить мастит, правильно, не навредив своему здоровью, и не усугубив ситуации.

Консервативная (безоперационная) методика лечения мастита

В данном случае, основным принципом, представляющим правильное лечение воспаления молочной железы у женщины, считается принцип своевременного обращения к врачу и постоянного (регулярного) опорожнения молочных желез.

На первичных стадиях проблемы кормление ребенка из «болезненной» железы считается абсолютно безопасным для самого ребенка!

Во всех без исключения случаях, при повышении температуры тела, связанном с воспалительным процессом в молочной железе, лечение предполагает использование эффективных жаропонижающих средств.

При определенных формах недуга, медики могут так же назначать использование местного лечения включающего обработку сосков и полноценное лечение их трещин (как правило, чаще всего для этого рекомендуется использование таких средств, как Бепантен, либо же Пурелан-100).

Очень важно сказать, что использование тех или иных форм антибиотиков при развитии воспаления в молочной железе, вовсе не является строго обязательным и основным лечением, всех без исключения форм мастита.

Более того, часто использование антибиотиков по возможности откладывается врачами, ведь зачастую они могут и не понадобиться.

Не смотря на столь обнадеживающее утверждение, лечение воспалительных процессов в молочной железе должно осуществляться под наблюдением и контролем квалифицированных врачей.

Оперативная методика лечения мастита

К сожалению, в некоторых случаях, избавиться от воспаления груди не удается посредством народного лечения, и даже посредством мощной антибактериальной терапии.

Как правило, при длительной безуспешности консервативной терапии, при развитии более сложных гнойных форм недуга, при развитии многочисленных осложнений, врачи сталкиваются с наиболее трудно поддающимися лечению видами воспаления.

И тогда, при таком, казалось бы безобидном, лактационном заболевании как мастит лечение может быть только одним – оперативным.

Чаще всего, хирургические варианты лечения тех или иных форм маститов заключаются в как можно более аккуратном вскрытии гнойных очагов воспаления, и в обязательном их последующем дренировании.

Что необходимо для скорейшего выведения скоплений гноя из пораженной молочной железы. В таких случаях, с целью полноценного обезболивания практически всегда применяется общая анестезия.

А вот, к примеру, так называемый пункционный метод хирургического вмешательства при данном недуге считается неуместным, поскольку это может вести либо к прогрессу болезни, либо к ее рецидивам.

Собственно поэтому, большинство медиков уверены в настоятельной необходимости своевременного выполнения радикальных хирургических обработок гнойных очагов воспаления.

omastopatii.ru

Нелактационный мастит у женщин: симптомы и лечение антибиотиками и народными средствами

Как многие уже слышали, воспаление молочной железы может быть асептическим и гнойным, связанным с периодом лактации у женщин, либо не связанным.

В виде конкретных диагнозов, данные состояния принято обозначать, как не гнойный мастит и гнойный, как нелактационный мастит и лактационный, соответственно.

Тем не менее, сегодня мы хотим поговорить о мастите не связанном с процессом грудного вскармливания (лактации).

Это проблемы с молочной железой которые возникают у некормящих женщин, мужчин и даже детей.

Основными причинами такого диагноза, вне времени лактации могут быть:

• Определенные периоды в жизни, половые кризы новорожденных, пубертатный период у подростков, период при прекращении лактации, климакс у возрастных женщин и пр. В общем, это состояния когда нелактационный мастит погранично близок к физиологической норме.
• Определенные травмы груди, когда возникает инфицирование тканей груди, попадающими извне микробами.
• Эндогенные причины. Когда те или иные микробы попадают в молочную железу не кормящих женщин с непосредственным током крови либо лимфы, из каких-то иных очагов инфекции, имеющихся в организме (это так называемый вторичный мастит).
• Болезни эндокринного характера, которые первично могут вести к тем или иным формам мастопатии, а вторично к развитию воспаления в молочной железе не кормящих женщин.
• Последствия оперативного вмешательства, скажем, при мастопатии, когда инфекция заносится в грудь женщин, в следствие врачебной ошибки или не правильного послеоперационного ухода.

Конечно же мастит в период лактации – явление более часто встречающееся нежели мастит у не кормящей женщины.

Тем не менее, заболевание это встречается, и так же как в иных случаях, может доставлять массу проблем пациентам. И значит, данное заболевание требует детального его рассмотрения.

Симптоматика не лактационного мастита

Мастит нелактационный может встречаться у представителей обоих полов, но чаще эта форма заболевания настигает женщин, сталкивающихся с теми или иными гормональными нарушениями.

При этом нужно заметить, что чаще всего данный вид мастита протекает несколько легче, чем мастит, развивающийся в период лактации.

Такая форма заболевания значительно реже переходит в более сложные гнойные стадии (нежели проблемы в период лактации) и быстрее поддается лечению (даже народными средствами), а иногда, если это физиологическое состояние, лечение, в принципе, позволяется не использовать.

Симптомы данного заболевания, в большей степени, зависят от того, с какой формой недуга приходится иметь дело.

Так, нелактационный серозный мастит, может быть пограничным состоянием, практически укладывающимся в норму. Симптомы данной формы заболевания могут быть едва заметными, и скорее походить на мастопатию. Обычно в таком состоянии, женщина может жаловаться на умеренную отечность или припухлость груди, на умеренные боли в таковой, едва заметное повышение температуры тела (37 градусов) и не более того.

Инфильтративный нелактационный мастит будет несколько более выражен в своей клинической картине. Так, симптомы данной формы болезни будут включать заметное повышение температурных показателей, ощутимую боль и тяжесть в груди.

Грудь может быть теплой или даже горячей на ощупь, а непосредственно над уплотнением в таковой, может наблюдаться некоторое покраснение кожных покровов.

Гнойный нелактационный мастит будет отличаться еще более выраженной симптоматикой, и еще более тяжелым состоянием самой женщины, и очень походить на патологическое состояние, которое развевается в период лактации.

Как лечат нелактационные формы мастита

Вполне понятно, что лечение различных форм такого заболевания, как мастит нелактационный, будет зависеть от стадии заболевания, от его формы и от наличия сопутствующих заболеваний.

Физиологические формы воспаления молочной железы позволяют откладывать лечение, отдавая предпочтение динамическому наблюдению за состоянием здоровья.

Лечение серозных форм данного вида мастита, вполне может проводиться народными средствами. К примеру, медики могут советовать женщинам принимать травяные чаи, из таких трав, которые обладают мощным антисептическим и бактерицидным эффектом. Иногда настои таких трав можно использовать в качестве компрессов на больную грудь.

В любом случае, прежде, чем начать лечение любых проблем связанных с молочной железой, настоятельно рекомендуется провести консультацию у опытного врача, который во-первых, определит точный диагноз, а во-вторых, подберет идеальное лечение.

Важно понимать, что лечение проблем мастита может кардинально отличаться в зависимости от того, серозная это форма недуга или гнойная.

Допустим, инфильтративную форму воспаления грудной железы лечат и народными средствами и, используя антибиотики. Но, при этом важно понимать, что совмещение различных средств и методик в лечении должно быть продуманным и идеально грамотным.

Ну и конечно, нельзя не сказать, что гнойный нелактационный процесс в молочной железе лечат, в первую очередь, используя антибиотики. Использование иных средств для лечения носит, скорее, симптоматический или сопутствующий характер.

Очень важно, в данном случае, чтобы препарат был правильно подобран конкретной женщине, чтобы не допустить развития более сложных форм воспаления.

Ведь при неадекватном лечении недуга, существуют риски развития экстренных со стояний, и в первую очередь абсцесса. Отметим, что при наиболее запущенных и сложных формах мастита пациенткам может требоваться даже оперативная помощь хирургов.

Как вы понимаете, описанное заболевание (равно как и иное другое) логичнее предвидеть и постараться предотвратить. А для этого, достаточно использовать все меры профилактики развития воспаления молочной железы:

• Во-первых, очень важно своевременно лечить любые инфекционные процессы в организме.
• Во-вторых, женщинам необходимо придерживаться всех правил гигиены при лактации.
• В-третьих, избегать травм и даже просто ударов по молочной железе.

Кроме того к профилактике любых форм не лактационного мастита можно относить и своевременное обращение к доктору, в случае малейших изменений в груди и, конечно, общее укрепление иммунной системы женщины.

omastopatii.ru

Как вылечить мастит в домашних условиях?

Маститом называется воспаление грудных желез у женщин, причиной которого становится инфекция. Данный патологический процесс имеет склонность к распространению на окружающие ткани, и при отсутствии лечения может дать осложнение в виде сепсиса. Каковы же причины и симптомы такого заболевания, и возможно ли лечение мастита народными средствами в домашних условиях?

Виды мастита

В большинстве случаев воспаление молочных желез развивается после родов и связывается с усиленной продукцией молока. Этот мастит называется лактационный, он осложняет послеродовый период, и встречается у 7% молодых мам. Чаще всего он бывает односторонний, то есть поражает только одну грудь, но в последнее время существует тенденция к развитию двустороннего процесса.

Бывает и нелактационный мастит, когда воспаление не связано с кормлением грудью и выработкой молока. В этом случае процесс не имеет такой выраженной клинической картины, осложнения в виде распространения процесса встречаются довольно редко, но он часто переходит в хронический вариант течения. Описываются случаи развития болезни у новорожденных девочек – в данном случае причиной патологии является поступление избыточного количества гормонов из организма матери.

Почему развивается мастит

Причины воспаления грудных желез у женщин могут быть разными, но именно они определяют вид мастита. Он бывает лактационный и нелактационный, острый и хронический, серозный и гнойный.

Послеродовый (лактационный) мастит

Лактационный мастит чаще всего вызывается золотистым стафилококком. Заражение происходит при контакте с носителями этой патогенной флоры (работники роддома, соседи по палате).

Для того чтобы попавший на кожу молочных желез стафилококк вызвал у женщин мастит, существуют предрасполагающие факторы:

• мастопатия;
• рубцы после хирургических вмешательств;
• врожденные особенности строения грудных желез;
• тяжело протекающая беременность;
• патология в родах;
• хронические заболевания;
• нарушение сна и неврологические проблемы в послеродовом периоде.

В группе риска по развитию мастопатии у женщин находятся первородящие, поскольку продукция молока в этом случае чаще всего несовершенна. Играет роль и тот факт, что молодая мама не имеет навыка правильного кормления ребенка и не умеет сцеживаться.

Нелактационная форма заболевания

Появление такого заболевания, как нелактационный мастит, происходит при снижении иммунных сил организма. Причины этого следующие:

• переохлаждение;
• тяжелый инфекционный процесс;
• хронические сопутствующие болезни;
• постоянные психоэмоциональные и физические перегрузки;
• микротравмы молочных желез.

Но в качестве основной причины, так же как и при лактационном мастите, выступает инфекция (золотистый стафилококк).

Как проявляется мастит

Симптомы, сопровождающие воспаление молочных желез у женщин, зависят от стадии заболевания. Как лактационный, так и нелактационный мастит начинается с серозной формы, которую трудно порой отличить от застоя молока. И в том, и в другом случае возникает тяжесть в груди, ощущение напряжения, а при ощупывании можно почувствовать незначительное уплотнение.