Что нельзя делать перед кольпоскопией. Как делают кольпоскопию

Содержимое

Кольпоскопия- это эндоскопический метод исследования слизистой оболочки влагалищной шейки матки при помощи микроскопа. Кольпоскопия показывает структуру тканей цервикса и помогает определить место и вид патологического процесса.

Среди всех патологий гинекологического профиля наиболее распространенными являются заболевания шейки матки. Своевременная диагностика и терапия патологий позволяют сохранить здоровье и репродуктивную функцию женского организма.

Гинекологи проявляют онконастороженность и рекомендуют обследование женских половых органов не реже 1 раз в год, а при наличии показаний - чаще. Это связано с большим риском малигнизации шейки матки, который возникает при развитии фоновых или предраковых патологий. Рак цервикса занимает 3 место по частоте встречаемости.

Наряду с онкоцитологическим исследованием при заболеваниях шейки матки используется кольпоскопия. Комплексная диагностика позволяет своевременно обнаружить патологический процесс и назначить эффективную терапию.

Впервые кольпоскопия была применена в 1925 году Гансом Гинзельманом. После создания бинокулярного прибора стало возможна ранняя диагностика злокачественных образований цервикса.

Задачи

Кольпоскопия своими задачами ставит:

• онкоскрининг;
• выявление патологического очага с его точной локализацией и характером изменений;
• возможность проведения локальной биопсии;
• выбор тактики ведения и лечения пациентки;
• динамическое наблюдение за женщиной в период проведения терапии;
• наблюдение женщин групп высокого риска по малигнизации процесса.

Показания

Кольпоскопия показана в качестве одного из методов скрининга предрака и рака шейки матки.

При отсутствии визуальных изменений наряду с нормальными мазками на флору и онкоцитологию, кольпоскопическую процедуру рекомендовано выполнять 1 раз в 3 года. При этом профилактический осмотр у гинеколога должен осуществляться ежегодно.

Наличие патологических изменений в онкоцитологическом мазке (обнаружение атипичных клеток, воспаления), отсутствие эффекта от противовоспалительной терапии являются показанием для проведения кольпоскопии. По результатам обследования возможно назначение необходимой терапии, проведение биопсии, рекомендуется консультация онколога.

Подготовка

Подготовка к кольпоскопическому исследованию состоит из отсутствия:

• менструальных выделений;
• полового акта в течение 2 - 3 дней до процедуры;
• спринцеваний или использования влагалищных таблеток, свечей.

Выполнять кольпоскопию лучше сразу после окончания менструации. Не рекомендовано делать процедуру в середине цикла, что связано с изменением характера выделений из цервикального канала. Из-за большого количества слизи визуализация может быть затруднена.

Коитус или проведение влагалищных процедур могут изменять микрофлору влагалища, что может привести к искажению результатов исследования.

Проведение кольпоскопии

Кольпоскопия проводится на гинекологическом кресле. Процедура занимает от 20 до 30 минут.

Кольпоскоп представляет собой эндоскопический прибор с осветительным и увеличительным компонентами. Устанавливается на расстоянии в 10 - 15 см от половых органов женщины.

Во влагалище вводятся расширительные зеркала и обнажается шеечный отдел. При необходимости ватными тампонами удаляется излишек слизи. При помощи кольпоскопа производится исследование.

Кольпоскопия бывает двух видов.

1. Простая. Показывает шейку матки под увеличением.
2. Расширенная. Показывает изменения состояния поверхности эпителия после проведения проб.

При проведении расширенной кольпоскопии проводятся пробы.

1. С уксусной кислотой. Показывает сужение неизмененных сосудов.
2. Шиллера с использованием раствора Люголя. Показывает характерное окрашивание в тканях.
3. Хробака. Позволяет обнаружить изменения в тканях при запущенной стадии рака. Выполняется при помощи зонда.
4. Трихлортетразолевая. Обнаруживает характерные для злокачественной опухоли изменения.
5. Адреналиновая. Действует по аналогии с уксусной пробой. Показывает сужение нормальных сосудов.
6. С красителями. Показывает характерное окрашивание тканей цервикса.

Обязательными при расширенной кольпоскопии считаются пробы:

• уксусная;
• Шиллера.

Остальные пробы применяются при наличии показаний.

Кольпоскопия является методом прижизненного изучения структуры тканей.

Проба с уксусной кислотой

Проба с уксусной кислотой проводится при расширенной кольпоскопии первой. Для этого смоченным в 3% уксусной кислоте ватным тампоном обрабатывается обнаженный в зеркалах цервикс. Спустя 60 - 120 секунд врач производит осмотр через микроскоп.

В норме после проведения пробы отсутствуют белые пятна. Это показывает, что произошел кратковременный спазм неизмененных сосудов на фоне отека эпителия.

При наличии патологического процесса в шейке матки будут определяться участки белого цвета.

Простая кольпоскопия показывает форму, величину и поверхность шейки матки, а также позволяет определить границу между плоским и цилиндрическим эпителием, оценить сосудистый рисунок. Имеет ориентировочное значение.

Во время простого исследования можно взять материал из патологически измененного участка для проведения цитологического исследования.

Проба Шиллера

Проба Шиллера проводится на втором этапе расширенного кольпоскопического исследования. Показывает окрашивание шейки матки.

Ватным тампоном, смоченным раствором Люголя, обрабатывается шейка матки. В клетках нормального эпителия содержится гликоген, который впитывает в себя йод. В результате происходит окрашивание тканей. Проба показывает локализацию патологического участка и его границы.

В норме ткани приобретают темно-коричневую окраску, что показывает нормальное содержание гликогена.

При наличии патологии окрашивание шейки матки неравномерное. Могут встречаться участки белого цвета, или йоднегативные участки. Проба показывает как воспалительную, так и опухолевую патологию.

Виды патологий

Кольпоскопическое исследование можно проводить в качестве профилактического осмотра 1 раз в год. По показаниям обследование проводится чаще.

Кольпоскопия показывает следующие патологии:

• фоновые заболевания;
• предраковые процессы;

Фоновые заболевания

Среди фоновых заболеваний шейки матки, которые требуют проведения кольпоскопии, выделяют:

• осложненная эктопия или эрозия;
• полипы;
• лейкоплакия.

Эрозия имеет под микроскопом вид красной блестящей поверхности с петлями из кровеносных сосудов.

При эктопии или псевдоэрозии, вместо плоского многослойного эпителия определяется эпителий цилиндрический.

Железистые полипы определяются как единичные или множественные образования от розового до синюшного оттенков. Зачастую имеют вид, подобный цилиндрическому эпителию.

Лейкоплакия имеет вид уплотнения слизистой оболочки. При кольпоскопии лейкоплакия определяется в виде йоднегативного участка с шероховатыми белесовытыми пластинками, которые легко отделяются от тканей.

Предраковые заболевания

К предраковым заболеваниям относится дисплазия шейки матки 1, 2 и 3 степени. При этом определяются атипичные клетки, которые при отсутствии лечения могут переходить в рак. Малигнизация диспластических процессов в цервиксе достигает 50%.

Степень дисплазии отличается по глубине поражения. При первой степени наблюдается наличие атипичных клеток только в нижнем слое плоского эпителия. При второй степени дисплазии атипичные клетки располагаются в нижней и средней трети плоского эпителия.

Третья степень дисплазии или предрак (цервикальноая интраэпителиальная неоплазия), характеризуется поражением всех слоев плоского эпителия шейки матки.

Рак

При злокачественном опухолевом процессе в шейке матки кольпоскопическая картина напоминает стекловидный отечный участок, на котором имеются бугристые выступы. Проба с уксусной кислотой отрицательная: сосуды не суживаются.

Кольпоскопия и беременность

Кольпоскопия во время беременности относится к обязательному методу исследования и показывает состояние шейки матки у женщины.

Для плода на сроке беременности до 20 - 22 недель по показаниям исследование является безопасным. Далее, обследовать орган можно при наличии патологии в качестве динамического наблюдения. Сроки исследования связаны с физиологическими изменениями шейки во время гестации.

Кольпоскопия необходима для выявления патологии шеечного отдела, которые могут проявляться на фоне иммунносупрессии. Повышен риск прогрессирования заболеваний шейки. Кроме того, часто гормональная перестройка может приводить к появлению полипа в шейке, который является риском самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов. Своевременно проведенное лечение способствует успешному вынашиванию плода и пролонгированию беременности.

После кольпоскопии

Осложнения после кольпоскопии маловероятны. Однако могут возникать:

• тянущие менструальноподобные боли внизу живота;
• мажущие кровянистые выделения из половых путей;
• мажущие коричневые выделения, связанные с использованием йодсодержащего препарата.

Все указанные состояния не требуют медицинского вмешательства. Исключение составляют серьезные осложнения в виде сильных болей или кровотечения, в том числе при беременности.

Противопоказания

Несмотря на безопасность кольпоскопической процедуры, существует ряд противопоказаний к ее использованию:

• сужение влагалища;
• некротические изменения;
• кровотечения.

Кольпоскопия имеет решающее значение в диагностике раковых и предраковых заболеваний шейки матки. Методика показывает патологию тогда, когда результат цитологии мазка без изменений. При обнаружении патологий покровного эпителия шейки важен комбинированный подход: проведение кольпоскопического исследования, цитологии, тестирования на ВПЧ, а также биопсии.

Как и многие другие заболевания половых органов, патологии шейки матки зачастую не проявляют себя никакими симптомами. Однако некоторые из них имеют серьезные последствия и иногда могут привести к онкозаболеваниям. Поэтому для тщательного осмотра и постановки диагноза врачи назначают кольпоскопию шейки матки.

Многие женщины, не зная специфики проведения исследования, задаются такими вопросами, как зачем проводить кольпоскопию шейки матки, когда лучше делать диагностику, что изучает врач при проведении процедуры и как много времени это занимает. Однако не стоит бояться самой процедуры, так как чаще всего это не больно и по физическим ощущениям мало чем отличается от обычного осмотра.

Кольпоскопия - это способ диагностирования гинекологических патологий с помощью микроскопа (кольпоскопа). Кольпоскоп - это прибор, позволяющий осмотреть цервикальный канал пациентки под увеличением. При кольпоскопическом осмотре врач обращает внимание на:

• размеры внутренних органов;
• состояние поверхности слизистой;
• количество, расположение, цвет и форму очагов заражения.

Диагностика позволяет выявлять мельчайшие отклонения эпителия влагалища от нормы. Так, в процессе кольпоскопии врач обращает внимание на:

• цвет слизистой;
• неровности поверхности влагалища;
• состояние и расположение кровеносных сосудов;
• наличие, количество, размер и состояние пораженных участков влагалищной части шейки;
• наличие и состояние желез.

Само кольпоскопическое исследование шейки длится до 30 минут. Рекомендуется проходить диагностику на 3−5 день цикла, так как далее матка начинает активно выделять слизь, которая усложняет процедуру.

Кольпоскопия не проводится во время месячных, а также в первые 4−8 недель после родов во избежание повреждения незаживших тканей влагалища. При наличии воспалений и гнойников во влагалище процедура также противопоказана.

Противопоказаний к проведению кольпоскопии влагалищной части шейки при беременности не выявлено, однако стоит с особой осторожностью подойти к выбору специалиста. В период вынашивания ребенка цервикальный канал будущей мамы покрыт большим количеством слизи для защиты ребеночка от инфекций. Так как слизь делает невозможным осмотр тканей, врач должен быть очень аккуратен при снятии этого защитного слоя с помощью ватного тампона и при проведении процедуры, чтобы не навредить будущей роженице и плоду.

В случае, когда при стандартном профилактическом гинекологическом осмотре на поверхности стенок влагалища врач замечает поврежденные участки, он назначает кольпоскопию, показаниями к которой могут быть:

• зуд и боль в органах мочеполовой системы;
• нетипичные выделения (иногда с примесью крови);
• болезненные ощущения во время и после сексуальных отношений;
• постоянные боли и тяжесть в нижней области живота;
• наличие нетипичных клеток в мазке.

Однако при обнаружении у себя одного или нескольких из этих симптомов не надо сразу бежать к специалисту по кольпоскопии. Первым делом стоит показаться своему лечащему врачу-гинекологу, который определит возможные причины дискомфорта, назначит лечение или дополнительные обследования.

Подготовка к диагностике

Перед проведением кольпоскопии пациентка должна соблюдать некоторые правила гигиены с целью поддержания естественного баланса микрофлоры влагалища, поэтому врач должен предупредить ее об обследовании заранее.

Так, чтобы подготовиться к процедуре, за неделю до диагностики женщина должна прекратить использование внутривагинальных медикаментов. В течение двух дней перед обследованием необходимо воздерживаться от сексуальных связей, а накануне диагностики не рекомендуется спринцевание, применение тампонов и ванночек, так как это ведет к нарушению состава естественной флоры влагалища.

Также перед проведением обследования врач должен убедиться, что у пациентки отсутствует аллергия на вещества, используемые в процессе осмотра. Наиболее часто используются водные растворы йода и уксусной кислоты.

В результате применения растворов может ощущаться небольшое пощипывание или жжение, но обычно это не приносит особого дискомфорта или боли, так как в диагностике применяются обычные гинекологические зеркала, а кольпоскоп находится снаружи. Однако в случае особой чувствительности пациентки, рекомендуется перед началом осмотра принять таблетку обезболивающего препарата.

Проведение процедуры

При диагностике врач изучает состояние слизистых, отмечает места расположения, количество и размеры пораженных участков, предварительно оценивает характер заболевания. При необходимости врач может взять анализ на онкоцитологию для подробного изучения, исключения подозрений на рак.

В зависимости от того, какие патологии необходимо выявить, врач может использовать разные методы осмотра. Таким образом, кольпоскопия бывает трех видов:

• простая (обзорная): врач производит осмотр влагалищной области шейки под увеличением, не используя химических реагентов;
• расширенная: врач проводит некоторые тесты, проверяя реакцию слизистой уксусной кислотой или йодным раствором, а также применяя цветные фильтры, что позволяет выявить патологии на начальной стадии развития, неразличимые при обзорной диагностике;
• кольпомикроскопия: врач производит осмотр под многократным увеличением (свыше 300 раз), что позволяет оценить особенности внутреннего строения клеток.

Обычно пациентам назначается расширенная кольпоскопия. Такая диагностика состоит из 5 этапов:

На протяжении всего осмотра врач изучает органы на экране монитора компьютера, указывая и комментируя свои наблюдения пациентке.

В здоровом состоянии поверхность тканей шейки гладкая и ровная, преимущественно розового цвета, а сосуды равномерно покрывают поверхность влагалища. Результаты произведенного обследования могут показывать наличие у пациентки следующих патологий:

Результаты кольпоскопии шейки матки с расшифровкой выдаются пациенту непосредственно после проведения процедуры. Так, по окончании диагностики пациентка может получить данные осмотра в виде:

• текста со словесным описанием отклонений;
• схематической карты, в которой указаны места пораженных участков и их размеры;
• фото- или видеокольпоскопии шейки матки.

Кольпоскопия шейки матки при беременности не имеет противопоказаний. Напротив, резкое изменение гормонального фона и физиологические изменения организма женщины в этот период могут привести к развитию патологий, что может оказать существенное негативное воздействие на состояние и здоровье малыша. Поэтому зачастую требуются регулярные наблюдения за детородными органами. В случае сильного повреждения маточных каналов роженице наказывается рожать методом кесарева сечения. Если же изменения органов не значительны, то роды могут происходить естественным путем, а лечение назначается на период после родов.

Даже после осмотра у самого квалифицированного специалиста не исключена возможность проявления различных осложнений. Кроме неосторожности врача, дискомфорт после проведения кольпоскопии может быть связан с физиологическим строением органов, с перенапряжением или с несоблюдением рекомендаций врача.

Различные осложнения в результате проведения кольпоскопического обследования возникают редко. Однако в тех случаях, когда на слизистой поверхности влагалища присутствуют язвы или другие ранки, или в результате проведения биопсии пациентка может наблюдать коричневые, розовато-красные или кровавые выделения в течение суток после исследования. Также последствиями проведения процедуры могут быть проявления болезненных ощущений внизу живота.

Несмотря на то что появление указанных признаков является нормой, в случае их длительности более 3-х дней, а также в случае повышенной температуры, кровотечения или при изменении характера менструального цикла необходимо незамедлительно обратиться за консультацией и помощью к специалисту.

Также не исключена возможность инфекционного заражения пациента ввиду неправильной гигиены врача, а также в связи с наличием открытых ранок на поверхности слизистой шейки матки.

Во избежание возникновения различных осложнений женщина должна соблюдать определенные правила в течение некоторого времени после процедуры. Обычно врачи рекомендуют в течение нескольких дней избегать повышенных физических нагрузок, спринцевания и сексуальных связей, не принимать ванну и горячий душ, а также в течение недели не принимать медикаменты, разжижающие кровь.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Кольпоскопией называется современный метод исследования влагалища при помощи кольпоскопа. Этот способ позволяет получить максимум сведений о наличии патологических процессов. Чтобы получить высокоточные результаты, важна подготовка к кольпоскопии.

Особенности подготовки

Для получения наиболее точных результатов, помимо опытности врача, важным условием является правильный подход к исследованию. Перед проведением диагностики важно проконсультироваться с гинекологом, который даст рекомендации, как подготовиться к кольпоскопии.

Обычно женщине советуют:

• за два дня до исследования отказаться от половых контактов;
• не проводить спринцевания;
• не пользоваться вагинальными свечами, таблетками, кремами;
• методы гигиены проводить лишь при помощи чистой воды, без использования любых моющих средств.

Перед процедурой женщине не следует принимать спазмолитические и обезболивающие препараты. Поскольку этот метод абсолютно безопасный и безболезненный.

Наиболее подходящее время для исследования

Кольпоскопия, как высококвалифицированный метод диагностики многих заболеваний репродуктивной женской системы, нередко назначается в качестве профилактики. Чтобы получить наиболее точную информацию, важно выбрать наиболее оптимальное время для исследования. Так как лучшие результаты получаются в определенный период женского цикла. Наиболее оптимально диагностику проводить в первой фазе менструального цикла.

Правильно выбранный день исследования позволяет получить наиболее точные результаты

К сведению, женщинам, которые находятся в период менопаузы, кольпоскопия проводится в наиболее удобное для них время. Обычно проводить исследование кольпоскопически рекомендуется между третьим и седьмым днем после окончания месячных. Именно это время позволяет получить наиболее эффективные результаты.

Если же по каким-либо причинам в эталонный день не получилось провести исследование, тогда следующим периодом, который позволит получить высокие результаты является прошествие овуляции.

Во время овуляции обследование делать не рекомендуется. Это связано с тем, что шейка матки в данное время наполнена большим содержанием слизи, которая не позволяет провести качественное диагностирование.

Во второй фазе менструального цикла кольпоскопию проводить также не рекомендуется. Поскольку не будет возможно увидеть точную картину шейки матки, что осложнит определение месторасположения патологического процесса.

Кроме этого, диагностика, проведенная во второй фазе, может вызвать неприятные ощущения, некоторую болезненность, незначительные кровотечения. Если во время диагностики образовались даже незначительные повреждения, то они во второй фазе менструального цикла довольно долго заживают.

Кольпоскопия во время месячных

Кольпоскопию запрещается проводить во время менструальных выделений. Это связано с тем, что в этот период довольно затруднена визуализация органа. Кроме того, возрастает риск занесения в организм женщины инфекции. Если же экстренный случай, то, конечно же, исследование проводится. Подготовка к плановой процедуре подразумевает высчитывание наиболее удачной даты проведения диагностики.

Секс и кольпоскопия

Чтобы получить наиболее точные результаты, важно в течение двух дней до исследования не вступать в сексуальные связи. Это поможет гинекологу получить более достоверную картину. Если же у женщины половые связи имели место, то ей следует обязательно об этом предупредить проводящего обследование врача. При любом сексуальном акте происходит микротравмирование слизистой. Это способно при кольпоскопическом исследовании вызвать дискомфорт, неприятные ощущения.

Половое воздержание на протяжении двух дней необходимо, чтобы у гинеколога имелась возможность полноценно оценить цвет, поверхность слизистой матки

Также отсутствие полового акта поможет определить насколько выражен сосудистый рисунок, увидеть измененность участков эпителия, закрытых, открытых желез. Подготовка к процедуре позволит получить точные результаты во время проведения кольпоскопии. Что необходимо для определения наличия патологического процесса даже на начальной его стадии развития.

Подготовка к кольпоскопии – это очень важный этап, от которого зависит точность диагностического обследования. Если после гинекологического осмотра врач назначил вам такую процедуру, не спешите паниковать. Возможно, у медика возникли предположения о развитии какой-либо патологии, и он хочет все тщательно перепроверить.

Суть диагностики практически аналогична взятию анализов на биопсию. Именно из-за необходимости забора биоматериала и проведения испытаний с химическими реагентами подготовка к кольпоскопии шейки матки должна выполняться в полном соответствии всем требованиям медиков. Хотите узнать, как подготовиться к исследованию кольпоскопии? Тогда обязательно читайте эту статью до конца.

Ответ на вопрос «Как подготовиться к кольпоскопии шейки матки?» в первую очередь зависит от типа назначенной вам диагностической процедуры. В современной гинекологии выделяют несколько основных типов кольпоскопии, а именно:

• Простой осмотр пациентки на гинекологическом кресле при помощи специального прибора кольпоскопа. Во время такой диагностики медик только визуально осматривает и изучает поверхность слизистой шейки матки.
• Расширенный вариант диагностики дополнительно включает исследование реакции слизистой на раствор Люголя и раствор уксусной кислоты. Если на ткани есть какие-либо пораженные патологией участки, они окрасятся в белый цвет, а здоровая слизистая – в темно коричневый.
• Цветная кольпоскопия. Это метод диагностики патологий шейки матки, который выполняется при помощи кольпоскопа. Медик настраивает микроскоп так, чтобы хорошо была видна поверхность слизистой. После этого на ткань наносят специальные растворы зеленого или синего цвета. Картина, получившаяся в результате, позволит выявить очаги поражения шейки матки, а также тщательно рассмотреть сосудистую сетку.
• Люминесцентная кольпоскопия. Такая процедура проводится для пациенток, у которых обнаружили подозрение на рак. Во время диагностики поверхность шейки матки обрабатывается флюорохромами, а затем освещается специальными УФ-лучами. Если на ткани есть очаги, пораженные раковыми клетками, они окрасятся в розовый цвет.

Кольпоскопия шейки матки позволяется выявить дисплазию или раковое заболевание на ранней стадии развития. Такая процедура обязательно назначается пациенткам, если в анализе мазка была обнаружена клеточная атипия. Во время кольпоскопии медик определяет степень поражения ткани слизистой, расположение основных очагов патологических изменений. После этого, если подозрения не окажутся беспочвенными, женщину направят на прицельную биопсию тканей шейки матки.

Показания

В профилактических целях взрослым женщинам рекомендуется проходить простую кольпоскопию не реже 1 раза в 3 года, даже если результаты других анализов в норме. Однако есть ряд показаний, наличие которых делает такое диагностическое мероприятие обязательным. К ним можно отнести:

• Патологические изменения структуры слизистой ткани шейки матки или влагалища, выявленные во время стандартного гинекологического осмотра. Это может быть эрозия, дисплазия или еще более опасное заболевание.
• У пациентки обнаружены тревожные симптомы – зуд в области половых органов, выделения, болезненность при половом контакте.
• Анализ цитологии мазка показал отрицательные результаты.
• Если у пациентки есть какие-либо воспалительные, хронические или острые заболевания половых органов и шейки матки в частности.
• Необходимость изъятия тканей на биопсию.
• Контроль результатов курса лечения, назначенного гинекологом.

Если хотите обезопасить себя от опасных гинекологических патологий, обязательно регулярно проходите профилактический осмотр у медика. Это позволит выявить заболевание на самой ранней стадии, и быстро его устранить.

Подготовка

Подготовка к кольпоскопии шейки матки – один из важнейших этапов диагностичесского исследования. Несмотря на то, что большинство пациенток уделяют этому вопросу очень много внимания, никаких особых манипуляций от них не потребуется. Чтобы результат диагностики оказался максимально точным, важно сохранить микрофлору влагалища. Для подготовки к кольпоскопии шейки матки придерживайтесь следующих простых правил:

• Тщательно соблюдайте гигиену половых органов;
• В течение нескольких дней не принимайте гормональные препараты, откажитесь от спринцевания и использования вагинальных свеч;
• Откажитесь от интимной близости.

Перед походом к гинекологу обязательно примите теплую ванну или сходите в душ, наденьте чистое белье. Многих девушек волнует вопрос «Можно ли заниматься сексом перед кольпоскопией?». Гинекологи рекомендуют на несколько дней отказаться от любых половых контактов, чтобы сохранить естественную микрофлору влагалища.

После процедуры вы можете спокойно наслаждаться интимной близостью, но только, если вам не проводили биопсию тканей. После изъятия незначительного количества слизистой на цитологический анализ нужно подождать около 6-7 дней, пока микроранки на шейке матки заживут.

Противопоказания

Нужно ли сдавать анализы перед проведение кольпоскопии? Ответ на этот вопрос вам сможет дать только гинеколог. Перед диагностическим мероприятием пациентка, как правило, проходит стандартный осмотр, и сдает дополнительные анализы. Это может быть мазок, цитология, ПАП-тест, общий анализ крови и пр.

Кольпоскопия по сути – это тот же осмотр на гинекологическом кресле с зеркалом, который длится дольше. Такая процедура практически не имеет каких-либо противопоказаний. Гинекологи не рекомендуют делать кольпоскопию женщинам сразу после рождения ребенка, после аборта или хирургической операции.

Перед проведением диагностики убедитесь в том, что у вас нет серьезных воспалительных процессов в половых органах. Запрещено делать кольпоскопию пациенткам, у которых уксусная кислота или йод вызывает аллергическую реакцию.

Что такое кольпоскопия, на сегодняшний день знают немногие, так как эта процедура лишь недавно стала желательной, а в некоторых клиниках - и обязательной. Многие женщины, узнав, что им назначено прохождение кольпоскопии, пугаются и изводят своих гинекологов вопросами о том, зачем нужна кольпоскопия, больно ли это.

На самом деле, ничего страшного и болезненного в этой процедуре нет. На вопрос о том, что такое кольпоскопия, можно ответить предельно просто: это гинекологическая процедура, при которой проводится детальный при помощи микроскопа.

Если описывать кольпоскопию подробно, то можно выяснить, что эта процедура очень похожа на обычный гинекологический осмотр: при ее проведении стенки влагалища пациентки разводятся а к шейке матки подводится колькоскоп - прибор, совмещающий в себе бинокулярный микроскоп и осветительный прибор. Кольпоскопия не занимает много времени. Ее средняя продолжительность - 20-30 минут.

Следует отметить, что кольпоскопия была признана самым безопасными из всех методов диагностики, использующихся в акушерстве и гинекологии. А тот факт, что процедура проводится без какой-либо анестезии, лишь подтверждает ее безболезненность - пациентки могут испытывать лишь незначительные неприятные ощущения.

В отдельных случаях данная процедура может причинить и вред здоровью. Особенно, если неприятные последствия осмотра не были выявлены вовремя. Поэтому, зная, что такое кольпоскопия, следует иметь в виду и ее возможные последствия.

Так, если кольпоскопия проводилась с недостаточной аккуратностью, стенки влагалища или шейка матки могут быть повреждены, а также в них может быть занесена инфекция. Поэтому, если после проведения данной процедуры у пациентки появились такие симптомы, как сильные непрекращающиеся кровотечения, появление странных выделений из влагалища, боли и дискомфорт в нижней части живота, а также повышение температуры, ей следует немедленно обратиться к врачу-гинекологу.

Желание знать как можно больше о предстоящей процедуре весьма естественно, поэтому многие пациентки спрашивают не только, что такое кольпоскопия, но и зачем она нужна. Возможно, многие втайне надеются на то, что эта процедура вовсе не необходима им, и ее можно избежать.

К их разочарованию, кольпоскопия представляет собой абсолютно незаменимую процедуру, позволяющую выявить многие заболевания женской репродуктивной системы, протекающие бессимптомно.

Так, кольпоскопия позволяет обнаружить эрозию шейки матки, доброкачественные и злокачественные опухоли, а также различные повреждения самой шейки матки, влагалища и вульвы.

Кроме того, данная процедура существенно облегчает проведение различных проб (пробы Шиллера и Хробака, адреналиновую пробу и пробу с использованием уксусной кислоты), а также прицельную биопсию шейки матки, при которой из наиболее пораженного участка берется небольшой кусочек ткани для лабораторного исследования.

Кольпоскопия при беременности также чрезвычайно важна, так как в этот период здоровье женщины особенно хрупко. Кольпоскопия не проводится на первом триместре беременности, так как на этом сроке она создает угрозу выкидыша. А вот на втором и третьем триместре эта процедура крайне желательна, так как именно во время беременности эрозия шейки матки особенно интенсивно прогрессирует. А если это неприятное заболевание не начать вовремя лечить, то при родах оно может привести к разрыву шейки матки.

Вообще, проходить кольпоскопию желательно ежегодно. Данная процедура показана всем женщинам, ведущим половую жизнь. Следует иметь в виду, что пару дней перед кольпоскопией нужно воздерживаться от незащищенных половых актов, а также не использовать гели-смазки, не проводить спринцевания. С собой на процедуру нужно взять прокладку, так как после кольпоскопии возможны слабые кровотечения.