Онкологические заболевания вполне заслуженно считаются бичом человечества в последние несколько десятков лет. Но рак – «привилегия» не только людей. Им болеют и наши домашние питомцы. Ветеринары считают, что раковая опухоль у собак сегодня может быть выявлена почти у 60% старых псов. Во многом это связано как с неудовлетворительными экологическими условиями и некачественным кормлением, так и с общим увеличением продолжительности жизни животных. Раньше они до столь «почтенного» возраста доживали куда реже, а потому и случаев рака регистрировалось значительно меньше. Из-за этого ветеринарная онкология в последние годы переживает настоящий «бум», было апробировано и создано немало инновационных методов лечения.
Увы, но до сих пор никаких 100% гарантий выздоровления при раке нет. Это относится и к человеку, и к животным. Уж слишком многое зависит от характеристик конкретного вида онкологии, состояния организма пса, да и просто от везения последнего. Далеко не все хозяева вовремя замечают, что с их любимцем творится что-то неладное, а потому и к ветеринару они обращаются слишком поздно. Учтите, что рак – опухоли злокачественного типа, в большинстве своем они дают метастазы. Если новообразование слишком большое, даже хирургическое вмешательство может быть бесполезным: потребуется длительный курс радио- и химиотерапии, причем нет никакой гарантии того, что врачу удастся уничтожить все «отростки» распавшейся опухоли.
Как ни странно, но многие владельцы знают об онкологии, но даже приблизительно не представляют, что кроется за этим термином. Так вот. Рак – есть неконтролируемое, «бессмысленное» и неадекватное деление клеток (которые часто превращаются в уродливые и нежизнеспособные образования) . Так как раковые ткани растут с неадекватной быстротой, им требуется очень много питательных веществ и кислорода. Все это они «воруют» у нормальных клеток и органов, в результате чего организму приходится очень туго: развиваются истощение и гипоксия. Кроме того, «маниакальные» наслоения клеток рано или поздно начинают разрушаться. Опухоль, по сути, напоминает гнилую картофелину: верхние слои выглядят и функционируют нормально (насколько к этой ситуации вообще применимо слово «норма»), в то время как в ее глубине ткани массово отмирают и гниют.
Помните, что «лечение» народными средствами лишь затягивает время и ухудшает течение заболевания. Не практикуйте его!
Особенно «замечательно» то, что в толще новообразования имеется множество сосудов и нервов. Процессы его разрушения приводят к развитию сильнейшей болевой реакции и генерализированной интоксикации организма. Еще хуже, когда оторвавшиеся куски опухоли разносятся по всему организму вместе с током крови (это и называется метастазированием). Когда такой кусочек оседает где-то в тканях или органах, из него вскоре вырастает новая опухоль.
Клиническая картина
Признаки рака у собаки во многом зависят от того, где именно возникло новообразование. Скажем, опухоль в мозгу почти неизбежно приводит к серьезным изменениям в поведении животного, поражения костей ведут к серьезной хромоте и т.д. Вообще, первые стадии рака даже ветеринар со стажем «на глаз» определить вряд ли сможет, так как первоначально или нет никаких признаков неладного, или же клиническая картина сильно размыта.
Но все же общие симптомы выделить можно:
- Сначала животное начинает слабеть. Происходит это постепенно и не слишком явно, но в конце концов хозяева замечают, что их пес быстро устает и не столь радостно бегает на прогулке. Точнее, через некоторое время питомец вообще перестает бегать, ограничиваясь «ленивым» хождением по площадке.
- Если опухоль располагается где-то снаружи, в ряде случаев ее все же можно заметить невооруженным глазом. Так, при развитии меланокарцином бывают заметны необычные с виду родимые пятна на коже, возможно также появление различных бородавок и наростов странного вида. Но все же такое бывает редко.
- Собака начинает хуже спать, так как развивающаяся опухоль болит. Ухудшается аппетит, но даже в тех случаях, когда пес есть нормально, у него развивается прогрессирующее истощение.
Как нетрудно догадаться, определить рак у собаки, руководствуясь одними внешними признаками, невозможно. Вполне может оказаться, что у вашего любимца какая-то инфекционная болезнь. Так что ветеринары совсем не просто так советуют приводить питомцев на обследование хотя бы раз в квартал. Эта мера вполне может спасти вашему любимцу жизнь.
Способы диагностирования
Диагностика рака – процесс непростой. Сперва ветеринару нужно убедиться, что у животного действительно есть злокачественная опухоль. Если подозрительное новообразование залегает поверхностно, то все относительно просто – берется проба ткани и отправляется на гистологическое исследование. В случаях же, когда предположительно злокачественное новообразование залегает где-то во внутренних органах, все становится намного сложнее. Во-первых, необходимо определить локализацию опухоли как можно точнее. С этой целью прибегают к помощи рентгенологического исследования и УЗИ.
Впоследствии нужно решить вопрос с тем, как именно взять пробу ткани (а без этого поставить диагноз «рак» в любом случае невозможно). Как правило, до опухоли можно достать длинной аспирационной иглой (иногда удается обойтись даже местным наркозом), но в сложных случаях приходится делать диагностические полостные операции . И это – ради небольшого кусочка опухоли! Вообще, в ветеринарной онкологии (по возможности) стараются проводить лечение без операции (посредством радио- или химиотерапии), так что это хирургическое вмешательство может оказаться единственным.
Краткие сведения о химиотерапии
Если не считать хирургических методик лечения рака, наиболее распространенным способом можно заслуженно считать химиотерапию. Смысл ее заключается в том, что в организм животного (как правило, внутривенно) вводятся вещества, подавляющие развитие быстро делящихся клеток (раковых в том числе) .
Как химиотерапевтические средства вводятся в организм животного? В большинстве случаев – исключительно внутривенно. И делать это следует крайне аккуратно, так как при попадании этих средств в подкожную клетчатку возможно развитие сильного воспаления, причем оно впоследствии может вызвать или впечатляющих размеров абсцесс, или же вовсе «мутировать» во что-то наподобие флегмоны. Некоторые виды препаратов доступны в вариантах для перорального применения.
Вот только есть одна проблема – так уж сложилось, что ветеринарная онкология у собак находится, конечно, не в зачаточном состоянии, но весьма близко к нему. Как отреагирует ваш пес на введение того или иного лекарства – лотерея, по напряженности сравнимая с «русской рулеткой». А потому тестировать препараты следует, начиная с предельно малых доз. Наконец, сами по себе лекарства, используемые для химиотерапии, для здоровья человека тоже не слишком полезны, а потому лечить своего питомца следует, тщательно соблюдая хотя бы простейшие меры личной гигиены.
Кроме того, крайне редко случаются ситуации, когда можно вылечить рак у собак, обходясь назначением только одного препарата. Куда эффективнее применение их комбинаций. При грамотном составлении смесей можно не только значительно повысить качество лечения, но и купировать некоторые побочные эффекты. Но все же это – вопрос сложный. Принимать решение о назначении того или иного лекарства должен только опытный ветеринарный онколог.
Радиотерапия: общие сведения
В ветеринарии радиационная терапия была впервые опробована в начале двадцатого века. Всего за 50 лет в этом направлении лечения были сделаны крупные успехи. Во многом это обусловлено появлением новых диагностических методик, позволяющих точно выявить местонахождение опухоли. Кроме того, новое оборудование позволяет направлять поток радиоизлучения точно на новообразование, сводя к минимуму последствия для нормальных органов и тканей. Считается, что лучевая терапия помогает лечить практически все виды рака у собак, включая такие опухоли, до которых физически невозможно добраться хирургическим путем .
Суть и разновидности радиотерапии
Как следует из названия, суть радиотерапии заключается в облучении опухоли гамма-излучением. Известно, что последнее разрушает ДНК клеток и блокирует их способность к делению. Если терапия проводится качественно и в срок, опухоль начинает постепенно сжиматься, пока полностью не исчезает. Конечно же, полностью исключить воздействия радиации и на нормальные клетки невозможно, но все же современные методики лечения в этом плане намного «гуманнее» тех, что использовались всего несколько лет назад, усыплять животных из-за тяжелых побочных эффектов больше не приходится.
Если говорить совсем упрощенно, суть радиотерапии заключается в радиационном облечении опухоли. Серьезно облегчает работу медиков и ветеринаров современная медицинская промышленность. Сегодня выпускается много программируемых установок, способных плавно изменять интенсивность облучения, в результате чего эффективность лечения заметно возрастает.
Сразу развеем часто встречающееся заблуждение: по окончании лечения ваш пес не начнет светиться в темноте и не станет радиоактивным. Радиотерапия предполагает использование только гамма-излучения, частицы которого в организме не задерживаются.
Какие типы радиационной терапии применяются сегодня в ветеринарии? Много. Как правило, их классификация зависит от типа используемых радиоактивных материалов и их склонности к оседанию в конкретных органах и тканях. В частности, изотоп йода всегда осаждается в щитовидной железе, а потому его используют при онкологических поражениях последней. Кроме того, в последние годы все более распространенной становится методика, предполагающая внедрение в толщу опухоли радиоактивных имплантатов. Для этой цели обычно используется изотоп иридия 192. Иногда (в том числе и ради экономии недешевого изотопа) небольшое количество радиоактивной взвеси вводят в опухоль. У собак, кстати, последняя методика отлично себя зарекомендовала при устранении опухолей в носовой полости.
При каких разновидностях опухолей используют радиотерапию? Особенно хорошо ей поддаются новообразования в ротовой и носовой полостях. Есть немало случаев, когда лишь с помощью радиотерапии удавалось устранить опухоли головного мозга (или значительно увеличить продолжительность жизни больного любимца). Кроме того, радиотерапия незаменима при излечении собаки от рака кожи. Лимфомы этому методу лечения также неплохо поддается, но лишь в случаях, когда дополнительно назначают химиотерапию. То же самое касается сарком, в особенности – остеогенных. Наконец, перед началом курса радиотерапии необходимо принимать во внимание несколько следующих факторов:
- Финансовые ресурсы владельца животного, так как сама по себе методика к категории «бюджетных удовольствий» не относится.
- Наличие каких-то противопоказаний, к которым относится и крайняя степень истощения, нередко развивающаяся у животных при сильном истощении.
- Тип опухоли, возможность ее удаления хирургическим путем, вероятность развития метастаз.
- Проводилась ли уже химиотерапия, и как организм животного на нее отреагировал.
- Также необходимо заранее подсчитать, какая доза радиации будет относительно безопасна для животного, учитывая породу, массу, физиологическое его состояние.
Методика облучения
Во время процедуры животное должно быть тщательно зафиксировано, чтобы полностью исключить воздействие пучка излучения на что-нибудь, помимо опухолевых тканей. Как мы уже писали, предварительно необходимо точно определить месторасположение последней. В идеальном случае для этого желательно использовать не рентген и УЗИ, а МРТ (но эта методика в отечественной ветеринарии практически не используется ввиду дороговизны). После того как питомец будет зафиксирован, аппаратуру нацеливают на опухоль. Для удобства последующих процедур на шкуру животного иногда даже наносят татуировки, упрощающие «ориентирование». Время выдержки в среднем составляет 30-60 минут (при первой обработке). Все последующие процедуры намного быстрее – уходит не более 10-15 минут.
Какова частота обработок? Если они используются для лечения рака в острой стадии, средняя продолжительность терапии варьируется в пределах от двух до пяти недель (ежедневно). Это зависит от месторасположения опухоли, общего состояния здоровья домашнего животного и типа онкологии. В случаях же, когда необходимо поддержать приемлемое качество жизни питомца в безнадежных случаях, показана обработка опухоли в течение трех недель, ежедневно, при длительности каждой экспозиции порядка 20 минут.
Побочные эффекты и риски
Радиотерапия, в отличие от традиционного «химического» лечения, намного безопаснее. Тяжелые побочные эффекты наблюдаются менее чем у 5% животных. «Побочки» связаны с тем, что во время процедуры страдает некоторая часть нормальных клеток и тканей организма. Это неизбежно, но реакция на такие неприятности целиком и полностью зависит исключительно от особенностей конкретного собачьего организма.
Но наиболее типичными считаются случаи возникновения ран и язвенных поражений. Кроме того, иногда у «обработанной» собаки на коже, подвергшейся облучению, появляется гиперпигментация (как будто бы животное побывало в солярии). Места эти часто раздражаются и сильно зудят, отчего питомец начинает постоянно чесаться. Лечение предполагает назначение лекарств, снимающих зуд (неплохо помогает даже простой димедрол). Кроме того, в областях, подвергшихся облучению, очень часто полностью выпадает шерсть. Со временем она вырастает снова, но «свежие» волоски отличаются от старой шерсти более темным окрасом и повышенной жесткостью.
Типы онкологии и клиническая картина
А сейчас рассмотрим наиболее распространенные виды онкологии, более-менее регулярно выявляемые у собак в повседневной ветеринарной практике.
Онкология молочных желез
Рак молочной железы сравнительно распространен у сук в возрасте восьми-десяти лет, неоднократно рожавших. Неспроста ветеринары советуют владельцам животных, не представляющих особой селекционной ценности, сразу же удалять питомице яичники до первой половой охоты. В таком случае вероятность рака молочных желез снижается практически до ноля . Как правило, у собак молочные железы поражаются аденокарциномами. И это очень плохо, так как опухоли эти отличаются агрессивным поведением и быстро распространяются по организму.
Клиническая картина сравнительно характерная:
- В толще молочных желез (что хорошо ощутимо при пальпации) появляются специфичные «горошинки». Консистенция их варьируется от тестообразной (редко) до «каменистой».
- Новообразования могут быть болезненными, животное остро реагирует на попытки их прощупывания.
- При раке молочной железы нередко оказывается так, что опухоль вскрылась, из нее сочится гной с кусочками омертвевших тканей.
Онкология ЦНС
Самая малоизученная категория. Основной тип опухолей – глиосаркомы. Как правило, рак мозга приводит к серьезным изменениям поведения, припадкам, нарушению ориентации в пространстве, парезам и параличам. Выявляется, как правило, уже посмертно.
Онкология крови
Самый известный рак крови – лейкоз. При этом заболевании в общем кровотоке появляется огромное количество незрелых форм лейкоцитов. Болезнь характеризуется постепенным истощением и угасанием животного. К счастью, легко выявляется посредством простейшего анализа крови.
Онкология матки
Сразу после предыдущего следует описать рак матки, так как развивается он в тех же случаях и у тех же собак (старшего возраста и уже рожавших). Следует отметить, что эта патология – частый бич племенных сук, которым для стимуляции течки вводились гормональные препараты. Основными разновидностями опухолей в этом случае являются лейкосаркомы.
Симптоматика следующая:
Из наружных половых органов происходит истечение гнойного экссудата, в котором легко заметить кусочки распавшихся тканей. Иногда характер экссудативных истечений – некротический, ихорозный, от них исходит удушающий гнилостный запах.
Так как опухоли матки часто разрастаются до феноменально больших размеров, живот у собаки также увеличивается и может отвисать.
В запущенных случаях огромную опухоль легко можно обнаружить при пальпации брюшной полости.
Раковые заболевания органов пищеварения
Сначала рассмотрим рак желудка, так как у собак он встречается относительно часто. Характерными разновидностями новообразований являются: мастоцитомы, аденокарциномы и лимфомы. Часто являются следствием неправильного и некачественного кормления.
Проявляется этот тип онкологии так:
- Сперва у животного появляются хронические проблемы с пищеварением. Поносы чередуются запорами и наоборот, также возможна рвота.
- Из-за нарушений работы желудка быстро развивается истощение.
- В каловых массах часто можно увидеть мелену – черную, дегтеобразную массу, представляющую собой полупереваренную кровь.
Схожим образом проявляется рак кишечника, но в этом случае мелена в каловых массах бывает редко. Ее «замещает» чистая кровь, которая не успела перевариться. Как бы там ни было, но онкологические заболевания как желудка, так и кишечника, чреваты внезапной перфорацией стенок органа, отчего животное может погибнуть или от разлитого калового перитонита, или же от массированного внутреннего кровотечения.
Раковые заболевания челюстей
Сравнительно характерен для собак рак челюсти. Характерный тип новообразований – хондросаркомы и остеосаркомы. О появлении заболевания можно судить по наличию у своего питомца следующих клинических признаков:
- На поверхности костной ткани (что легко выявляется при пальпации) появляются бугорчатые наросты.
- Пес плохо ест, так как сам процесс жевания причиняет ему сильную боль. Животное из-за этого быстро худеет.
- В самых тяжелых случаях костная ткань полностью разрушается и легко продавливается пальцем.
Онкология печени
Как правило, почти всегда рак печени бывает вторичным (то есть развивается из принесенных метастазов), а потому основным типом опухолей являются аденокарциномы (точнее, гепатокарциномы). Выявить этот тип онкологии сложно, так как симптоматика характерна и для десятков прочих заболеваний печени:
- Желтушность всех видимых слизистых оболочек и кожных покровов.
- Болезненность при прощупывании правого подреберья.
- Каловые массы – липкие и сальные, что связано с ухудшением переваривания липидов.
Раковые поражения кожи
Так как кожный покров животного постоянно контролирует со внешней средой, вероятность попадания на него канцерогенных веществ довольно высока. Если это происходит, может развиться рак кожи. Основные виды опухолей у собак – меланомы и карциномы.
Симптоматика следующая:
- На поверхности кожного покрова могут появляться странные, необычные образования в виде крупных родимых пятен «рваной» формы. Их поверхность может быть как гладкой, так и бугристой, неровной.
- На этих местах возможно также появление трещин, язв, иных тревожащих собаку нарушений целостности кожного покрова. Они зудят, чешутся, кровоточат (обычно так проявляется плоскоклеточный рак). Из-за «чесотки» пес постоянно трет и растирает беспокоящие его участки кожи, из-за чего происходит обсеменение этих мест патогенной и условно патогенной микрофлорой, язвы начинают гноиться.
- Места развития опухолей могут быть очень болезненными при пальпации.
Раковые заболевания легких
Рак легких – частое заболевание собак, живущих в современных мегаполисах, так как воздух там далек от совершенства. Основной тип опухолей – аденокарциномы.
Симптоматика проявляется так:
- Постоянные бронхиты, кашель, иные признаки респираторных заболеваний.
- По мере того как опухоль растет и развивается, собаке становится все тяжелее дышать, животное часто хрипит и задыхается.
Онкология мочевого пузыря
Вообще, рак мочевого пузыря более характерен для кошек, но может встречаться и у собак. «Балом правят» аденокарциномы и простые карциномы. Оба вида – опухоли агрессивные, склонные к быстрому распространению посредством метастазирования.
Проявляется заболевание не самым характерным образом:
- Если новообразование возникло поблизости от канала уретры, пес начинает испытывать нешуточные сложности с мочеиспусканием.
- В моче появляется кровь.
- При прощупывании брюшной тазовой полости выявляется большой, раздувшийся мочевой пузырь.
Раковые заболевания половой системы у кобелей
Для старых кобелей характерен рак простаты. Обычный тип развивающихся в этом случае опухолей – аденокарциномы, оттого заболевание протекает очень тяжело, высок процент летальных исходов.
Симптоматика характеризуется следующим:
- Рак предстательной железы вызывает бесплодие и ухудшение половой функции.
- Область гениталий становится болезненной.
Более наглядно проявляется рак яичек. Семенники заметно увеличиваются в размерах, становятся очень плотными и чрезвычайно болезненными.
Онкология селезенки
Рак селезенки у собак изучен плохо. Основные виды опухолей – фибросаркомы и лимфосаркомы. Симптомы крайне смазаны: отсутствие аппетита, плохое состояние животного, повышение общей температуры тела. Часто болезнь выявляют уже по результатам вскрытия.
Проблемы онкологии остаются в центре внимания ветеринарных врачей всего мира из-за постоянного роста заболеваемости и малоутешительных прогнозов лечения. Онкологические заболевания - это серьезная проблема современности, из-за которой угасает множество жизней, в том числе и не только человеческих. Онкологические болезни у животных на сегодняшний день являются одной и самых распространенных причин обращения владельцев к ветеринарному врачу-онкологу. К сожалению, количество обращений с подобными заболеваниями не уменьшается, а их своевременность полностью зависит от владельцев.
Что такое онкология?
Онкология - это достаточно молодая отрасль ветеринарии. Она занимается изучением причин и механизмов развития новообразований (опухолей), их симптоматикой, способами диагностики, лечения, а также профилактикой.
Опухоли (новообразования) – это местные избыточные, автономные, атипичные патологические разрастания одной или нескольких тканей организма, возникающих без видимых причин вследствие размножения клеточных элементов, обусловленных изменениями биологических свойств клеток.
Диффузная меланома радужной оболочки
Какие виды новообразований существуют?
Опухоли по характеру роста и клиническому течению бывают:
- доброкачественные и злокачественные;
- первичные и метастазировавшие;
- единичные и множественные;
- поверхностные, внутриполостные, внутриорганные, опухоли центральной нервной системы.
Доброкачественные опухоли растут, отодвигая окружающие ткани. Как правило, они хорошо отграничены от них плотной капсулой и не опасны для жизни. В отличие от них злокачественные опухоли растут, вклиниваясь (инфильтрируя) в окружающие ткани, разрушая их. При этом если на пути опухоли оказывается, к примеру, кровеносный сосуд, она его разрушает и получается кровотечение, если нерв – возникает боль.
Сцепление между клетками злокачественной опухоли очень плохое. Вследствие этого некоторые клетки этой опухоли могут отрываться от основной опухоли и с током крови разноситься по другим органам и тканям, то есть начинается метастазирование. Так же иногда доброкачественные опухоли могут перерождаться в злокачественные.
Так же их классифицируют по морфологическому признаку:
- эпителиальные (папилломы, аденомы, карциномы, кистомы, дерматомы);
- соединительнотканные (фибромы, миксомы, липомы, хондромы, остеомы, меланосаркомы);
- нервной ткани (глиомы, невромы, менингиомы);
- мышечные (миомы, рабдомиомы);
- сосудистые (гемангиомы и лимфангиомы);
- смешанные (остеосаркомы и фибромиксохондромы, фиброхондроостеома).
Какие животные предрасположены к онкологическим заболеваниям?
У каждого вида животного своя статистика образования опухолей. Например, кошки больше подвержены раку молочной железы, который сопровождается стремительным метастазированием. В то время как собаки больше подвержены другим формам злокачественных опухолей, но объединяет их возраст. Чаще всего онкологическими заболевания болеют животные старше 4 лет.
Что провоцирует онкологические заболевания?
К сожалению, на вопрос о причинах возникновения новообразований нельзя дать однозначно точный ответ. На сегодняшний день существует несколько теорий о происхождении опухолей.
Вирусно-генетическая теория
- согласно этой теории, вирус с генетическим аппаратом встраивается в клетку и может привести к опухолевой трансформации клетки. Как только опухолевые клетки начинают делиться, вирус теряет свою значимость;
Физико-химическая теория
- считается, что основной причиной развития опухолей является воздействие физических и химических факторов на организм, таких как рентгеновское излучение, гамма-излучение, различные канцерогенные вещества, которые приводят к онкологической трансформации генного материала клеток;
Теория дисгормонального канцерогенеза
- в качестве причины возникновения опухолей рассматриваются различные гормональные нарушения в организме;
Дизонтогенетическая теория
- эта теория причиной развития опухолей считает различные нарушения строения тканей в период эмбриогенеза, в которых под воздействием провоцирующих факторов могут происходить онкотрансформации генного аппарата клеток тканей;
Теория четырёхстадийного канцерогенеза
– она включает все вышеперечисленные теории.
Какие методы диагностики рака существуют?
В современной ветеринарии существуют разные методы диагностики новообразований. К ним относят ультразвуковое исследование внутренних органов, оно дает возможность определить опухолевый очаг, особенно на начальном этапе обследования. Рентгенографию используют для обнаружения возможных метастазов в разных частях тела, где невозможно применение УЗИ (папример, в костной структуре, легких). В настоящий момент внедряются магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная (КТ) томография. Главный метод диагностики в онкологии – морфологическое исследование образования, пунктата. Проводить необходимо либо цитологическое исследование (исследуем клетки образования), либо гистологическое (исследуем ткани образования). Цитологическое исследование проводится уже на первичном приёме, гистологическое, как правило, после оперативного вмешательства. Помните, что цитологическое исследование – это 60% достоверности, гистологическое – до 100%.
Вместе эти диагностические приемы позволяют поставить верный диагноз.
Когда стоит бить тревогу, если вдруг появилась «шишечка»?
В практической деятельности ветеринарного врача довольно часто приходят пациенты с уже большими видимыми новообразованиями, и как правило хозяева ее заметили давно, но надеялись, что пройдет само! Это, конечно же, возмущает специалиста, а также усугубляет положение, неоплазии к этому времени могут дать метастазы. Сам факт появления «шишечки» должен послужить поводом для обращения к ветеринарному специалисту-онкологу для осмотра, который проведет необходимое обследование и назначит лечение.
Клиническими признаками опухолей могут являться:
- угнетение, вялость, апатию;
- сниженный аппетит или его отсутствие (анорексия), повышенную жажду (полидипсия);
- бледность или желтушность слизистых оболочек глаз, ротовой полости;
- хромоту;
- кровавые выделения из носовых отверстий,препуция, влагалища;
- спонтанную рвоту, диарею с примесью крови, увеличение размеров живота;
- появление на теле уплотнений, «бляшек», образований.
Собака, 9 лет, метастазы в легких
Как лечить рак?
Существует два метода лечения онкологических больных: хирургический и консервативный.
Хирургический метод лечения предполагает расширенную операцию, однако на сегодняшний день преимущества отдаются малоинвазивной хирургии. Малоинвазивная хирургия проводится, используя минидоступы или эндоскопическое оборудование с минимальной травматизацией тканей и окружающих структур.
Консервативный метод лечения включает в себя:
. Лечение проводится цитотоксическими противоопухолевыми препаратами (доксорубицин, винкристин и другие препараты), которые способны прекращать развитие опухолевых клеток или вызывать их необратимое поражение и гибель.
Лучевая терапия
относится к местным методам лечения, так как воздействует только на опухолевые клетки в области облучения. Лучевая терапия имеет ограниченное применение в ветеринарии из-за дорогостоящего оборудования и сложного обслуживания, но с успехом применяется ветеринарными онкологами для лечения неоперабельных новообразований.
Метод фотодинамической терапии
основан на избирательной поглощении лазерного излучения опухолевыми клетками.
Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки, о которых расскажет Вам ветеринарный специалист.
Иммунотерапия используется в совокупности с другими методами лечения опухолей для поддержания иммунитета и активизации защитных сил организма животного.
Возраст является помехой для операции?
Если говорить конкретно о цифрах, то нет! Помехой может являться тяжелое физиологическое состояние животного, поэтому прежде чем дать животному наркоз, нужно провести все необходимые исследования сердечно-сосудистой системе ( и ) и дать общую оценку состоянию животного.
Нужно ли оставлять животное в стационаре после операции?
Лучше всего животное оставить в стационаре под наблюдением специалистов. Врачи смогут адекватно оценить общее состояние животного в первые, а значит самые критические дни на пути к выздоровлению.
Как ухаживать за животным после операции?
После хирургического вмешательства каждый врач дает рекомендации по уходу за животным в целом и за швами в частности. Послеоперационная реабилитация каждого пациента по времени различна. При соблюдении правил обработки швов, при правильном кормлении и содержании этот период сводится до минимума. Также нужно помнить, что необходимо наблюдаться у онколога и проходить диспансеризацию после пройденного лечения еще долгое время, чтобы контролировать возможный рецидив рака.
Какой будет жизнь больного животного?
Большинство владельцев необоснованно беспокоятся о дополнительных страданиях, связанных с длительным лечением и предпочитают эвтаназию. С точки зрения специалистов, это не всегда так, и ветеринарный врач способен облегчить страдания во многих случаях и улучшить качество жизни больного животного.
Однако следует учитывать, что будет лучше, если пациент проживет пусть короткую, но нормальную жизнь, чем будет долгие годы страдать.
Можно ли профилактировать опухоли у животных?
На сегодняшний день нет чётко разработанных рекомендаций по профилактике онкологических заболеваний у животных. Однако предлагаются некоторые указания, выполняя которые можно предотвратить развитие онкологических заболеваний:
- Стерилизация самок до первой течки!
- Кастрация самцов-крипторхов.
- Сбалансированное питание по протеину, углеводам, жирам.
- Своевременный и продолжительный моцион.
- Лечение всех воспалительных процессов.
В клиниках и работают профессиональные врачи-онкологи, которые проконсультируют по всем вопросам диагностики, лечения и профилактики рака животных.
Рак молочной железы. Стадии рака.
Рак молочной железы - одно из самых распространенных злокачественных новообразований у животных. Болеют преимущественно животные женского пола в возрасте 10 лет.
Факторы риска рака
молочных желез:
- Генетическая предрасположенность;
- Позднее наступление менархе и беременности;
- Гормональный статус (избыточная продукция эстрогенов или некоторых их фракций);
- Применения гормональных контрацептивов.
Стадии рака молочной железы:
1 стадия - определяется единственный узел, небольших размеров, мягкий по консистенции, безболезненный. Лимфатические узлы не увеличены. Метастазов нет.
2 стадия - размер опухоли менее 2-5 см (в зависимости от размера животного), уплотненная, безболезненная. Лимфатические узлы не увеличены. Метастазов нет.
3 стадия - происходит распад опухоли, метастазирование. Возможно вскрытие опухоли. Увеличение лимфатических узлов.
4 стадия - опухолевый рост распространяется на различные органы и ткани, появляется некротизирование.
По гистологическому исследованию злокачественные новообразования молочных желез подразделяется на карциномы, саркомы и смешанные (карциносаркомы).
Из доброкачественных новообразований выделяют мастопатию (самые частые формы локальный и диффузный фиброаденоматоз), но они встречаются очень редко у животных, в отличие от людей.
Рост опухолей может быть локальным (т.е. процесс четко ограничен, инкапсулирован). В обратном случае процесс может быть распространенным (метастазы), лимфогенным, гематогенным или прямым инфильтративным путем.
Любой опухолевидный процесс может сопровождать воспалением.
Клиническая картина:
Чаще всего заключается в появлении уплотнения в области молочных желез. Клинически признаки могут не проявляться долгое время (до несколько лет). Поражаться могут единичные железы или множествен
н
ые. При воспаленной опухоли клиническая картина выражена наиболее ярче. Во время осмотра пальпаторно можно обнаружить плотные образования с четкими границами (иногда болезненные) в области молочных желез. Из пораженной поверхности выделяется экссудат геморрагического, гнойного характера с неприятным запахом. При таком состоянии животное испытывает страдания. Часто отказ от еды, похудание, вялость, снижение или повышение температуры тела.
Диагностика
Необходимо сдать:
- общеклинические анализы крови и мочи,
- (для диагностики хронической сопутствующей патологии),
- молочных желез,
- грудной клетки и брюшной полости.
Для определения классификации опухоли требуется биопсия материала молочной железы с гистологическим исследованием.
Основным видом лечения опухолевидного процесса является хирургический метод. Объем операции (под названием мастэктомия - удаление молочной железы) зависит от стадии и степени рака, размера и локализации опухоли, наличия изьязвления, наличие метастазов и вовлечении лимфатических узлов.
После оперативного лечения возможно потребуется лучевая терапия, химио, гормоно и имуннотерапия для профилактики рецидивов и метастазов.
На последних стадиях рака лечение, к сожалению, является невозможным. В таких случаях можно только облегчить жизнь животного проводя антибактериальную, противовоспалительную, обезболивающую терапию.
Прогноз опухолей зависит от множества факторов, таких как гистологический тип, наличие метастазов, увеличение лимфатических узлов, размеры опухоли, скорости роста опухоли, возраст животного, наличие сопутствующей патологии.
Одной из профилактической мер рака молочных желез является самок после первого эструсного цикла (течка), ежегодные профилактические осмотры и .
Ветеринарная онкология - словосочетание, еще 10 лет назад непривычное для ветеринарных врачей мира, а сейчас в России проводится уже 4-ая ежегодная конференция по вопросам диагностики и лечения рака у мелких домашних животных.
Почему мы разместили здесь эту статью?
Потому, что она важна и актуальна для любого из нас. Отмахиваться от того, что нас ждет, значит прятать голову в песок, считая при этом, что угроза миновала. При этом можно потерять драгоценное время, когда врачи еще могут что-то сделать.
Почему у животных появляются опухоли?
На этот вопрос нет однозначного ответа, но влияние оказывает огромное количество факторов, в том числе, как это ни странно, не только загрязнение окружающей среды, но и улучшение качества жизни наших пациентов. Пятнадцать лет назад большинство наших пациентов умирало в младенчестве от инфекционных болезней, в зрелом возрасте из-за неправильного кормления, некоторые погибали под колесами, и только единицы доживали до преклонного возраста.
Сейчас мы столкнулись со следствием нашей цивилизованности - мы умеем выращивать слабых щенков и котят, мы профилактируем инфекции, мы хорошо кормим наших домашних питомцев, любим их и заботимся о них. Один из результатов - снижение иммунитета и продление жизни. Наши звери стали доживать до наших болезней, и умирают от рака, сердечной, печеночной и почечной недостаточности.
За последние 10 лет ветеринарная медицина в России совершила потрясающий рывок в своем развитии. У нас много клиник, работающих на мировом уровне, мы можем излечивать полностью или продлевать жизнь таким пациентам, визит которых к врачу еще 5 лет назад закончился бы усыплением.
Кто же такой ветеринарный онколог?
Большинству из нас от 30 до 50 лет. Мы преданные своей работе и любящие животных люди, которые непрерывно занимаются повышением своей квалификации. Нас не учили в ВУЗах лечить рак, и мы вынуждены были изучить это сами - с помощью коллег, книг, медиков, поездок за рубеж, участия в конференциях и за счет большого практического опыта.
Как правило, онкологами становятся общие хирурги, сначала в совершенстве овладевшие своей профессией. Хирург-онколог - вершина пирамиды, состоящей из администрации клиники, снабжающей его оборудованием, помещениями и медикаментами. Далее идут ассистенты, непосредственно ухаживающие за пациентами, кормящие их, убирающие за ними, выполняющие назначения лечащих врачей.
Врачи первичного приема - именно они первыми сталкиваются с опухолью, распознают ее и вовремя направляют пациента на консультацию.
Специалисты - кардиологи, узисты, рентгенологи, лаборанты - они помогают определить, насколько серьезно болен больной.
Другие хирурги - общий хирург, пластический хирург - их помощь в проведении сложных операций неоценима. Химиотерапевты, специалисты по облучению - это не оперирующие онкологи, роль которых в спасении жизни ваших животных очень важна.
Врачи стационара, круглосуточно выхаживающие послеоперационных животных - без их нелегкого труда хирургия зачастую не имела бы смысла. Искреннее спасибо вам всем.
Через наши клинику проходит до 400 пациентов с диагнозом "опухоль" на онколога в год и большинство из них умирает в срок от 2 до 24 месяцев.
Почему?
Сразу по многим причинам, основные из которых следующие:
- позднее обращение в клинику - чем раньше поставлен диагноз, тем легче лечить. Не отмахивайтесь от проблемы - она не рассосется
- неверие в силы и умения врачей. Наши онкологи умеют оперировать рак многих других органов. Не слушайте тех, кто говорит - усыпите, чтобы не мучался. Даже неизлечимым пациентам мы можем продлить жизнь и облегчить страдания
Химиотерапия — один из методов комплексного лечения, злокачественных опухолей. Она проводится с применением цитотоксических и цитостатических препаратов, то есть, лекарственных средств, повреждающих раковые клетки, нарушающих процесс их деления. В результате действия данных препаратов у чувствительных к ним опухолей прекращается образование новых клеток, останавливается рост опухоли, и она начинает уменьшаться в размерах или полностью исчезает, предотвращается её метастазирование.
В клинике «Белый Клык», в большинстве случаев, врачи используют химиотерапию как дополнительный метод лечения после удаления основного очага опухоли хирургическим путем. В этом случае мишенью химиотерапии являются микрометастазы (клинически не определяемые дочерние клетки опухоли), которые попадают в различные органы и ткани в процессе метастазирования основной опухоли. Задача химиотерапии — отдалить появление рецидивов (повторного роста опухоли) и макрометастазов (клинически диагностируемые в других органах дочерние клетки опухоли).
Почему же всё-таки приходится прибегать к химиотерапии?
Всё дело в том, что злокачественная опухоль, в отличие от доброкачественной, не имеет капсулы, для неё характерен инфильтрирующий рост, то есть, как дерево корнями, опухоль прорастает в окружающую здоровую ткань и очень быстро начинает метастазировать, стремясь распространить свои клетки по организму. Кроме того, современными методами исследования невозможно выявить абсолютно все метастазы в организме. Поэтому в процессе хирургического вмешательства удается удалить полнлстью основную опухоль, редко в рамках одной операции получается убрать все метастазы, и уж совсем неподвластны хирургии микрометастазы. Химиотерапия как раз и направлена на борьбу со скрытыми метастазами. Она необходима всегда, если по гистологическому заключению можно подозревать наличие отдаленных метастазов и данный вид опухоли чувствителен к химиотерапии.
В некоторых случаях химиотерапию назначают перед оперативным вмешательством. И тогда, задача химиотерапии — уменьшить опухоль до размеров, когда можно выполнить органосохранную операцию и уменьшить рассеяние раковых клеток.
Существует ещё один способ применения химиотерапии, когда она используется как самостоятельный метод лечения онкологических заболеваний у животных.
Как монотерапию её назначают при нерезектабельных опухолях, которые невозможно хирургически удалить, либо при новообразованиях, которые чувствительны к химиотерапии. Например, при лимфоме, обширных опухолях языка, слизистой ротовой полости, пищевода, распространенных опухолях в легких, в брюшной полости (карциноматоз). Достаточно распространенным заболеванием, которое излечивается с помощью химиотерапии, является венерическая саркома у собак.
Химиотерапия достаточно серьезное испытание для организма животного, так как лекарственные препараты данных фармакологических групп обладают рядом побочных действий, да и сам процесс ликвидации последствий разрушения опухолевых клеток — большая нагрузка для организма. Поэтому решение о назначении химиотерапии принимает лечащий врач, но последнее слово всегда остается за владельцем. Для того, чтобы Вы могли хоть как-тоориентироваться в момент принятия решения, Вам необходимо владеть некоторым объемом справочной информации.
Как скоро после операции начинают курс химиотерапии?
Обычно химиотерапию назначают на 1-10 день после хирургического удаления опухоли. За это время у врача уже готовы гистологические анализы, подтверждающие или не подтверждающие злокачественность удаленной опухоли.
Какие факторы влияют на сроки начала курса химиотерапии?
Перед каждым курсом химиотерапии необходимо исследовать кровь на общие и биохимические показатели. Это касается всех животных без исключения, как послеоперационных, так и неоперабельных, и пожилых. Врач, также, обязательно учитывает наблюдения владельцев за состоянием их питомца, любые отклонения необходимо сообщать лечащему врачу. Если не имеется существенных отклонений от нормы по анализам и животное хорошо себя чувствует, то химиотерапию можно проводить. Если наблюдаются серьезные нарушения общего состояния пациента, то курс химиотерапии откладывается на срок, который определяет лечащий доктор или снижается дозировка препаратов.
Какие побочные действия может вызвать химиотерапия?
Побочные явления и степень их выраженности зависит от выбора препарата и его дозы. Часто при химиотерапии используют не один, а несколько препаратов. Если у препаратов совпадают побочные эффекты, то токсическая реакция на организм усиливается. По срокам возникновения побочные действия можно подразделить на непосредственные, ближайшие и отсроченные.
- Непосредственные осложнения проявляются сразу или в течение первых суток: рвота, жидкий стул, повышение температуры, вялость, снижение или отсутствие аппетита.
- Ближайшие побочные явления возникают в течение 7-10 дней: ухудшение показателей крови, в первую очередь снижение эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, нарушение функции печени и почек, воспаление слизистой рта и желудочно-кишечного тракта, изменение со стороны периферической нервной системы, воспаление мочевого пузыря и т. д.
- Отсроченные побочные эффекты проявляются в виде выпадения шерсти (облысения), снижения иммунитета, угнетения кроветворения, поражения сердца. К сожалению, часто бывает, чем выше доза препарата и его эффективность против опухоли, тем сильнее проявление побочных явлений и токсическое действие на организм.
Показана ли химиотерапия пациентам с IV стадией рака?
Четвертая стадия рака означает, что опухоль глубоко проросла в окружающие ткани, поражены регионарные лимфоузлы, и имеются отдаленные метастазы в другие органы. При IV стадии применяют симптоматическое лечение, т. е. лечение, направленное на облегчение жизни животного. Химиотерапию обычно не применяют, т. к. интенсивный распад опухоли может привести к синдрому острого некроза опухоли. Этот синдром обусловлен разрушением большого количества быстро делящихся опухолевых клеток. При этом животное может погибнуть в короткие сроки.
Что такое гистология в онкологии
Прежде чем заказать такое лабораторное исследование по ощутимой цене, необходимо понять, требуется ли его проведение в конкретной клинической картине. Если это подозрение на злокачественные опухоли, ответ однозначно утвердительный. Цитология и гистология являются основой комплексной диагностики, поскольку такие исследования выявляют раковые клетки уже на ранней стадии их формирования. Расшифровка помогает быстро начать лечение, обеспечить устойчивый терапевтический эффект.
Цена на гистологию
Всех пациентов интересует, сколько стоит гистология. Стоимость исследования зависит от предположительного очага патологии. Цена на гистологию разная, например, - от 3000 рублей и выше.
Заключение
Химиотерапия не панацея от онкологических заболеваний, и что касается рака, то в 50% случаев рано или поздно он заканчивается смертью, как не печально это звучит. Но зато, с помощью химиотерапии можно попытаться продлить жизнь вашего домашнего любимца, улучшить качество его жизни, продлить удовольствие общения с ним, и ваш лечащий врач всегда поможет Вам в этом.