Граммидин (действующее вещество - грамицидин С) - полипептидный антибиотик, обладающий выраженным антибактериальным действием и используемый в отоларингологической и стоматологической практике для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний горла и полости рта. Характер протекания острых респираторных инфекций в значительной степени определяется своевременностью проведения терапевтических мероприятий. Раннее начало лечения (т.е. при первом появлении характерных симптомов) препятствует развитию осложнений и хрониизации патологического процесса. Все мы, образно говоря, с молоком матери, впитываем способы и семейные традиции в лечения простуды: обильное питье (более 2 литров жидкости ежедневно), щадящая пища (дабы предупредить раздражение слизистой оболочки ротоглотки), лежачий режим, отказ от сигарет и т.д. При этом во главу угла почему-то ставится устранение лихорадки, что, впрочем, вполне объяснимо: высокая температура тела, ломота в конечностях - ощущения не самые приятные. Стараясь как можно скорее вернуться к прежнему состоянию полного физиологического комфорта, пациент тут же обращается к своей домашней аптечке, чтобы принять старый добрый парацетамол или ибуклин. Эти, а также другие нестероидные противовоспалительные препараты с большой долей вероятности помогут сбить температуру, однако они будут действовать лишь на симптомы заболевания, а не на его причину. Многие ошибочно считают, что простудные заболевания развиваются вследствие переохлаждения организма. Однако это лишь первая предпосылка, толчок, обеспечивающий благоприятные условия для роста и размножения патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках верхнего респираторного тракта. В результате развиваются такие острые инфекционно-воспалительные процессы, как тонзиллит, фарингит или трахеит. И здесь уже вряд ли удастся обойтись без антибактериальной терапии. Распространенная ошибка в таких случаях - стремление прибегнуть к наиболее мощным антибиотикам самых последних поколений, дабы на корню «задушить» инфекционный очаг. Однако подобную «тяжелую артиллерию» можно бросать в бой только по приказу «командира», т.е. в данном случае врача. При острых респираторных заболеваниях системная антибиотикотерапия требуется менее чем в 10% случаев.
Однако в реальности к антибактериальным препаратам системного действия прибегают в несколько раз чаще. В связи с неадекватным и бесконтрольным лечением антибиотиками широкое распространение получили резистентные к антибактериальным препаратам штаммы микроорганизмов, что в значительной степени усложняет лечение. Назначение системной антибиотикотерапии при острых респираторных инфекциях не всегда оправдано. В настоящее время в арсенале клиницистов есть местные противомикробные препараты с широким спектром антибактериальной активности, что в подавляющем большинстве случаев будет являться разумной альтернативой бездумному самолечению системными антибиотиками. Одним из таких лекарственных средств является оригинальный отечественный препарат граммидин, выпускаемый в таблетках для рассасывания. Входящий в его состав антибиотик грамицидин С спас много жизней в годы Великой Отечественной войны, после чего был постепенно вытеснен более современными препаратами, однако российские фармакологи вновь решили прибегнуть к его помощи и, как показала практика, абсолютно оправданно. Граммидин имеет множество достоинств. Он обладает мощным бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, наиболее часто вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания ротоглотки и гортаноглотки. Ему также свойственна некоторая противовирусная и антимикотическая активность. Механизм действия граммидина связан с его способностью увеличивать проницаемость цитоплазматической мембраны бактериальной клетки, вызывая выход внутриклеточного содержимого наружу. Еще одним неоспоримым достоинством граммидина является отсутствие устойчивых к нему бактериальных штаммов. И, наконец, нельзя не отметить безопасность препарата при местном применении, т.к. активное вещество практически не проникает в системный кровоток. Последнее особо важно, потому что позволяет избежать негативного воздействия препарата на внутренние органы, картину крови, ЦНС и кишечную микрофлору. Таблетки граммидина не оказывают раздражающего действия и не вызывают аллергических реакций, что позволяет рекомендовать препарат для самого широкого применения в период сезонного обострения ОРВИ и других простудных заболеваний.
Фармакология
Антибактериальный препарат для местного применения в полости рта и глотки. Оказывает выраженное противомикробное действие. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов - возбудителей инфекционных заболеваний полости рта и глотки.
Повышает проницаемость мембраны микробной клетки, что нарушает ее устойчивость и вызывает гибель. Препарат практически не вызывает привыкания чувствительных к нему микроорганизмов. При рассасывании усиливает слюноотделение, способствуя очищению ротоглотки от микроорганизмов и воспалительного экссудата.
Фармакокинетика
В связи с низкой системной абсорбцией данные о фармакокинетике препарата Граммидин отсутствуют.Форма выпуска
Таблетки для рассасывания белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
| 1 таб. | |
| грамицидин С | 1.5 мг (1500 ЕД) |
Вспомогательные вещества: сахар, лактоза, метилцеллюлоза, кальция стеарат.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
Торговое название препарата: Граммидин ® нео
Международное непатентованное название:
грамицидин С + цетилпиридиния хлоридЛекарственная форма:
таблетки для рассасыванияСостав:
1 таблетка содержит:активные вещества: грамицидина С дигидрохлорида (в пересчете на грамицидин С) - 0,003 г, цетилпиридиния хлорида моногидрата (в пересчете на цетилпиридиния хлорид) - 0,001 г
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (Аэросил ® 200), тальк, ацесульфам калия, ароматизатор мятный, сорбитол (Neosorb ®), магния стеарат.
Описание: таблетки белого цвета круглые двояковыпуклые с надписью на одной стороне GR.
Фармакотерапевтическая группа:
антибиотик + антисептическое средствоКод АТХ:
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Комбинированный препарат для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний горла и полости рта В состав препарата входит противомикробное средство грамицидин С и антисептическое средство - цетилпиридиния хлорид.
Механизм действия грамицидина С связан с повышением проницаемости цитоплазматической мембраны микробной клетки, что нарушает ее устойчивость и вызывает гибель клетки. Грамицидин С оказывает выраженное противомикробное действие в отношении возбудителей инфекционных заболеваний полости рта и глотки.
Цетилпиридиния хлорид относится к антисептическим средствам. Подавляет рост и размножение возбудителей инфекционных заболеваний полости рта.
Препарат уменьшает воспаление, оказывает противомикробное действие, смягчает неприятные ощущения в горле, облегчает глотание, при рассасывании вызывает гиперсаливацию, что способствует механическому очищению полости рта и глотки от микроорганизмов.
Фармакокинетика
Препарат обладает местным действием и практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте, что определяет практически полное отсутствие системных эффектов.
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и горла: ангина, фарингит, тонзиллит, пародонтоз, гингивит, стоматит.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата;
- детский возраст до 4 лет;
- беременность (I триместр).
Применение при беременности и в период лактации
Не рекомендуется применять препарат при беременности (I) триместр.
Грудное вскармливание на время приема препарата необходимо прекратить.
Способ применения и дозы
Применяется после еды, путем рассасывания во рту не разжевывая.
Непосредственно после применения препарата следует воздержаться от приема пищи и напитков в течение 1 -2 часов.
Дозировка для взрослых и детей старше 12 лет: по 1 таблетке 3 - 4 раза в день.
Дозировка для детей от 4 до 12 лет: по 1 таблетке 1 -2 раза в день.
При отсутствии терапевтического эффекта в течение 7 дней приема препарата рекомендуется обращение к врачу.
Побочное действие
В отдельных случаях возможны аллергические реакции на компоненты препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Граммидин нео усиливает эффекты других противомикробных средств местного и системного действия.
Форма выпуска:
Таблетки для рассасывания.По 6 или 9 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
2, 3 или 4 контурные ячейковые упаковки по 6 таблеток или 2 контурные ячейковые упаковки по 9 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
В сухом месте при температуре не выше 25° С.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
2 года. Не применять после истечения срока годностиУсловия отпуска из аптек:
Без рецепта.Претензии от покупателей принимает предприятие-производитель:
ОАО «Валента Фармацевтика»,
141101, г. Щелково, Московская область, ул.Фабричная,2.
Граммидин (таблетки от боли в горле) – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Спасибо
Граммидин представляет собой антибактериальный лекарственный препарат, предназначенный для местного применения при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях ротовой полости и глотки (фарингит, тонзиллит, ангина, пародонтит , гингивит , стоматит).
Разновидности, названия, формы выпуска и состав
В настоящее время Граммидин выпускается в следующих разновидностях:- Граммидин;
- Граммидин детский;
- Граммидин Нео;
- Граммидин с анестетиком;
- Граммидин с анестетиком Нео.
Разновидности Граммидина в обиходе называют официальными наименованиями (например, Граммидин Нео, Граммидин с анестетиком и т.д.). Единственные разновидности препарата, которые имеют отличное от официального обиходное название, это Граммидин с анестетиком и Граммидин с анестетиком Нео. Эти разновидности в обиходе называют "Граммидин красный" , поскольку на упаковках данных таблеток изображен шарф красного цвета. На упаковках остальных разновидностей Граммидина также изображен шарф, окрашенный в различные цвета. Причем каждой разновидности препарата соответствует изображенный на упаковке определенного цвета шарф.
Все разновидности Граммидина выпускаются в одной и той же единственной лекарственной форме – таблетки для рассасывания .
В состав всех разновидностей Граммидина в качестве главного активного компонента входит грамицидин С
в следующих различных дозировках:
- Граммидин – содержит 1,5 мг (1500 ЕД) грамицидина С на одну таблетку;
- Граммидин детский – содержит 1,5 мг (1500 ЕД) грамицидина С на одну таблетку;
- Граммидин Нео – содержит 3 мг (3000 ЕД) грамицидина С на одну таблетку;
- Граммидин с анестетиком – содержит 1,5 мг (1500 ЕД) грамицидина С на одну таблетку;
- Граммидин с анестетиком Нео – содержит 3 мг (3000 ЕД) грамицидина С на одну таблетку.
Дополнительные активные компоненты содержат разновидности Граммидин детский, Граммидин Нео, Граммидин с анестетиком и Граммидин с анестетиком Нео. Причем Граммидин детский, Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком содержат один дополнительный активный компонент, а Граммидин с анестетиком Нео – два. Состав и дозировки основного и дополнительных активных компонентов всех разновидностей Граммидина отражены в таблице:
| Граммидин | Граммидин детский | Граммидин Нео | Граммидин с анестетиком | Граммидин с анестетиком Нео |
| Грамицидин С – 1,5 мг (главный активный компонент) | Грамицидин С – 1,5 мг (главный активный компонент) | Грамицидин С – 3 мг (главный активный компонент) | ||
| Цетилпиридиния хлорид – 1 мг (дополнительный активный компонент) | Лидокаина гидрохлорид – 10 мг (дополнительный активный компонент) | Цетилпиридиния хлорид – 1 мг (дополнительный активный компонент) | ||
| Оксибупрокаина гидрохлорид – 200 мкг (дополнительный активный компонент) |
Главный активный компонент препарата – грамицидин С оказывает антибактериальное действие, уничтожая различные бактерии , способные вызывать инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки.
Дополнительный активный компонент цетилпиридиния хлорид расширяет спектр антимикробного действия препарата, поскольку губительно действует на вирусы , грибки и простейшие. А грамицидин, в свою очередь, уничтожает бактерии.
Лидокаина гидрохлорид и оксибупрокаина гидрохлорид , являясь дополнительными активными компонентами Граммидина с анестетиком и Граммидина с анестетиком Нео, оказывают обезболивающее действие, купируя боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и глотки.
В состав разновидностей Граммидина входят различные вспомогательные вещества, отраженные в таблице ниже:
| Граммидин | Граммидин детский | Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео | Граммидин с анестетиком |
| Сахар | Кремния диоксид коллоидный (аэросил 200) | Масло эвкалипта | |
| Лактоза | Тальк | Лимонная кислота | |
| Метилцеллюлоза | Лимонной кислоты моногидрат | Ацесульфам калия | Ментол |
| Кальция стеарат | Аспартам | Ароматизатор мятный | Аспартам |
| Сорбитол (Neosorb) | Гидроксипропилцеллюлоза Клуцел (гипролоза) | ||
| Магния стеарат | Кальция стеарат | ||
| Ароматизатор малиновый | Ароматизатор - лимон , малина или черная смородина * | ||
| Маннитол | |||
* ароматизатор может отсутствовать
Граммидин и Граммидин с анестетиком выпускаются в виде круглых таблеток, окрашенных в белый или белый с желтоватым оттенком цвет и упакованных по 10 или 20 штук.
Граммидин детский выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток, снабженных фаской (скошенный край) и гравировкой GR на одной стороне. Таблетки имеют запах малины и окрашены в белый или белый с желтоватым оттенок. Упакованы в картонные коробки по 12, 18 и 24 штуки.
Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео выпускаются в виде круглых двояковыпуклых таблеток, окрашенных в белый цвет и снабженных гравировкой GR на одной стороне. Упакованы в картонные коробки по 12, 18 и 24 штук.
Терапевтическое действие
Основное терапевтическое действие всех разновидностей Граммидина обусловлено главным активным компонентом – грамицидином С
. Грамицидин С оказывает антибактериальное действие, уничтожая патогенные и условно-патогенные бактерии, вызывающие инфекционно-воспалительные заболевания ротовой полости и глотки. Вследствие такого антибактериального эффекта Граммидин обеспечивает очищение слизистой оболочки рта и глотки от патогенных бактерий, тем самым способствуя выздоровлению от инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости и глотки (фарингитов, ангин, стоматитов, гингивитов и т.д.).Цетилпиридиния хлорид , входящий в состав Граммидина детского, Граммидина Нео и Граммидина с анестетиком Нео в качестве второго активного вещества, является антисептиком широкого спектра действия. Он уничтожает вирусы, простейшие, грибки и другие микробы, вызывающие инфекционно-воспалительные заболевания ротовой полости и глотки. Таким образом, цетилпиридиния хлорид расширяет противомикробный спектр действия Граммидина, делая препарат эффективным для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости, вызванных не только бактериями, но и вирусами, и простейшими, и грибками, и другими патогенными микробами.
Кроме того, цетилпиридиния хлорид смягчает неприятные ощущения в горле, облегчает глотание и вызывает усиленное выделение слюны, благодаря чему происходит механическое удаление микробов с поверхности слизистых оболочек ротовой полости и горла.
Лидокаина гидрохлорид , входящий в состав Граммидина с анестетиком, и оксибупрокаина гидрохлорид , входящий в состав Граммидина с антисептиком Нео, оказывают обезболивающее действие, купируя болевые ощущения в горле и ротовой полости, вызываемые инфекционно-воспалительными заболеваниями.
Таким образом, все разновидности Граммидина уменьшают выраженность воспаления, смягчают неприятные ощущения в горле, делают глотание не таким болезненным и способствуют механическому удалению микробов со слизистой оболочки ротовой полости и горла, тем самым облегчая течение заболевания и ускоряя выздоровление.
Разновидности с цетилпиридиния хлоридом (Граммидин детский, Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео) действуют не только на бактерии, но и на вирусы, поэтому могут применяться при вирусных инфекциях полости рта и глотки.
Подросткам старше 12 лет и взрослым необходимо подбирать Граммидин среди "взрослых разновидностей", таких, как Граммидин, Граммидин с анестетиком, Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео.
Так, если у подростка старше 12 лет или взрослого предположительно бактериальное инфекционно-воспалительное заболевание ротовой полости или глотки (это легко понять по наличию гноя в выделениях), то ему следует выбрать Граммидин или Граммидин с анестетиком. Просто Граммидин подойдет при не слишком интенсивных болях в глотке и ротовой полости, а Граммидин с анестетиком следует предпочесть при выраженном болевом синдроме. В принципе, можно комбинировать применение Граммидина и Граммидина с анестетиком, например, используя в дневное время Граммидин, а вечером, перед сном – Граммидин с анестетиком, чтобы обеспечить быстрое засыпание и более или менее комфортный сон.
Если же у подростка старше 12 лет или взрослого человека предположительно вирусное инфекционно-воспалительное заболевание ротовой полости или глотки (это легко понять по слизистым выделениям без примесей гноя), то оптимально применять Граммидин Нео или Граммидин с анестетиком Нео. Причем если воспалительный процесс сопровождается сильными болями в горле или ротовой полости, то лучше использовать Граммидин с анестетиком Нео. Если же боль в горле или ротовой полости не сильная, то оптимально применять Граммидин Нео. При необходимости можно комбинировать Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео, применяя тот или иной препарат в зависимости от выраженности болевого синдрома в текущий момент времени. Например, если боль в горле сильная, то применяется Граммидин с анестетиком Нео, а если через два часа болевой синдром терпимый и не такой выраженный, как был, то используется Граммидин Нео.
Инструкция по применению Граммидина
Таблетки следует рассасывать в полости рта до полного растворения, периодически сглатывая выделяющуюся в большом количестве слюну. Оптимально рассасывать таблетки после еды, поскольку после приема Граммидина рекомендуется воздерживаться от питья и пищи в течение 1 – 2 часов. Рекомендация не употреблять пищи и напитков в течение 1 – 2 часов после рассасывания таблетки Граммидина обусловлена тем, что для наилучшего терапевтического эффекта активные вещества должны как можно дольше оставаться на слизистых оболочках, а питье и еда просто смоют их, тем самым прекратив их действие.Граммидин можно применять для детей с 4 лет и взрослых. При этом дети в возрасте 4 – 12 лет должны рассасывать по 1 – 2 таблетки по 4 раза в сутки, а подростки старше 12 лет и взрослые – по 2 таблетки по 4 раза в сутки. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 8 таблеток.
Рассасывать две таблетки следует одну за другой, а не одновременно. То есть сначала человек должен рассосать одну таблетку, и только после этого положить в ротовую полость вторую. Не следует помещать в рот и рассасывать одновременно две таблетки, так как это приведет к менее равномерному распределению активного вещества по слизистым оболочкам ротовой полости и горла и, соответственно, более низкой терапевтической эффективности препарата.
Длительность применения Граммидина составляет 5 – 6 дней. Если в течение недели применение Граммидина не принесло облегчения, то следует отменить прием препарата и обратиться к врачу.
Инструкция по применению Граммидина детского
Граммидин детский предназначен для применения у детей старше 4 лет и взрослых.
Дети в возрасте 4 – 12 лет должны принимать по 1 таблетке по 4 раза в день, а подростки старше 12 лет и взрослые – по 2 таблетки по 4 раза в сутки. Максимально допустимая суточная дозировка Граммидина детского для детей 4 – 12 лет составляет 4 таблетки, а для подростков старше 12 лет и взрослых – 8 таблеток. Длительность применения детского Граммидина составляет 5 – 6 дней.
Если в течение недели состояние не улучшилось, то следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.Две таблетки следует рассасывать по очереди, сначала первую, а затем вторую. Не следует рассасывать одновременно две таблетки, поскольку это уменьшает экспозицию и распределение активного компонента на слизистых оболочках ротовой полости и глотки, и, тем самым, снижает эффективность терапевтического действия.
Таблетки следует рассасывать в полости рта, дожидаясь их полного растворения, не раскусывая и не разжевывая. Во время рассасывания таблеток выделяется большое количество слюны, которую нужно сглатывать. После рассасывания таблеток рекомендуется воздержаться от приема пищи и питья в течение 1 – 2 часов, чтобы обеспечить нахождение активного компонента Граммидина на слизистых оболочках как можно дольше. Поэтому оптимально рассасывать таблетки после еды, чтобы в течение 1 – 2 часов можно было спокойно воздерживаться от приема пищи и питья.
Инструкция по применению Граммидина Нео и Граммидина с анестетиком Нео
Данные разновидности Граммидина предназначены для применения у детей старше 4 лет и взрослых
. Таблетки следует рассасывать в полости рта, дожидаясь их полного растворения, не раскусывая и не разжевывая. Во время рассасывания таблеток выделяется большое количество слюны, которую необходимо просто сглатывать.После рассасывания таблеток рекомендуется воздерживаться от приема пищи и питья в течение 1 – 2 часов, чтобы обеспечить максимально длительное нахождение активных компонентов на слизистой оболочке ротовой полости и глотки и, как следствие, наилучший терапевтический эффект. Поэтому рекомендуется рассасывать таблетки после приема пищи, чтобы можно было спокойно выдержать 1 – 2 часа без еды и питья.
Дети в возрасте 4 – 12 лет должны рассасывать по 1 таблетке по 1 – 2 раза в сутки, а подростки старше 12 лет и взрослые – по 1 таблетке по 3 – 4 раза в день. Если в течение недели состояние не улучшилось, то следует отменить прием препарата и обратиться к врачу.
Инструкция по применению Граммидина с анестетиком
Данная разновидность препарата предназначена для применения у детей старше 3 лет и взрослых
. Таблетки следует рассасывать в ротовой полости до полного растворения, не раскусывая и не разжевывая. В период рассасывания таблеток может выделяться большое количество слюны, которую необходимо просто сглатывать.После рассасывания таблетки рекомендуется воздерживаться от приема пищи и напитков в течение 1 – 2 часов, чтобы обеспечить максимально длительное нахождение активных компонентов препарата на слизистых оболочках ротовой полости и глотки и, соответственно, наилучший терапевтический эффект. Именно поэтому оптимально рассасывать Граммидин с анестетиком после еды, чтобы можно было 1 – 2 часа воздерживаться от питья и пищи.
Если необходимо принимать по две таблетки за раз, то их следует рассасывать поочередно. То есть сначала в рот помещается одна таблетка, полностью рассасывается, и только после этого – вторая таблетка. Не следует рассасывать сразу две таблетки одновременно, поскольку это может привести к неравномерному и недостаточно длительному нахождению активных компонентов на слизистых оболочках рта и горла и, соответственно, снижению эффективности препарата.
Дети в возрасте 3 – 12 лет должны рассасывать по 1 – 2 таблетки по 4 раза в сутки, а подростки старше 12 лет и взрослые – по 2 таблетки по 4 раза в день. Максимально допустимая суточная дозировка одинакова для детей и взрослых, и составляет 8 таблеток в сутки. Длительность терапии составляет 5 – 6 дней. Если по прошествии недели не появятся улучшения, то следует прекратить прием Граммидина с анестетиком и обратиться к врачу.
Особые указания
Разновидности Граммидина с цетилпиридиния хлоридом (Граммидин детский, Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео) нельзя применять при наличии открытых ран в ротовой полости, поскольку данное вещества замедляет их заживление.Передозировка
Случаев передозировки таблетками любой разновидности Граммидина не было зафиксировано ни разу за весь период наблюдений за клиническим применением препарата.Влияние на способность управлять механизмами
Все разновидности Граммидина не влияют на способность выполнения опасных видов деятельности, поэтому на фоне применения препаратов человек может заниматься любой работой, для выполнения которой требуется высокая скорость реакций и концентрация внимания (например, водить автомобиль, работать на конвейере, оператором и т.д.).Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Все разновидности Граммидина усиливают эффекты других противомикробных препаратов, применяемых местно или системно. Каких-либо иных значимых взаимодействий с другими лекарственными препаратами у разновидностей Граммидина нет.Граммидин при беременности и грудном вскармливании
Все разновидности Граммидина
противопоказаны к применению при грудном вскармливании , поскольку активные компоненты могут проникать в молоко .Разновидности Граммидина, содержащие цетилпиридиния хлорид (Граммидин детский, Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео), противопоказаны к применению в течение первого триместра беременности , то есть от момента зачатия и до окончания 13-ой недели гестации. Во втором и третьем триместрах беременности (с 14-ой недели гестации и до родов) разновидности Граммидина с цетилпиридиния хлоридом можно применять только в тех случаях, когда ожидаемая польза для женщины превышает все возможные риски для плода.
Граммидин и Граммидин с анестетиком можно применять при беременности любого срока, в том числе в первом триместре, но только в тех случаях, когда ожидаемая польза для женщины превышает все возможные риски для плода.
Иными словами, рекомендуется воздерживаться от применения любых разновидностей Граммидина при беременности, но если по каким-либо причинам наступает крайняя необходимость в приеме таблеток, то допускается использование препаратов.
Граммидин для детей
Общие положения
Все разновидности препарата можно применять для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний горла и ротовой полости у детей. Причем Граммидин с анестетиком можно применять для детей, начиная с трехлетнего возраста, а все остальные разновидности препарата (Граммидин, Граммидин Нео, Граммидин детский и Граммидин с анестетиком Нео) – с четырех лет.Детский Граммидин ничем не отличается от "взрослых" разновидностей , поскольку даже дозировка активных компонентов в нем точно такая же, как и во "взрослых" средствах. Таким образом, наличие специальной разновидности детского Граммидина является просто маркетинговым ходом производителя, который таким образом старается обеспечить продажи и для данной целевой группы. На практике же все Граммидины могут применяться для детей, начиная с четырехлетнего возраста, а Граммидин с анестетиком даже с трехлетнего.
Оптимальны для применения у детей Граммидин, Граммидин детский и Граммидин с анестетиком. Данные разновидности препарата необходимо правильно применять, чтобы они приносили максимальную пользу. Так, обычный Граммидин наилучшим образом подходит для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости и глотки, вызванных бактериями (это легко установить по наличию гноя в выделениях). Граммидин детский наилучшим образом подходит для лечения инфекций, вызванных вирусами (это легко установить по наличию только слизи и отсутствию гноя в выделения). А Граммидин с анестетиком оптимально применять, когда у ребенка сильные боли в горле и во рту. Причем Граммидин с анестетиком можно комбинировать с обычным Граммидином или детским Граммидином. В таком случае выбирается разновидность препарата, наилучшим образом подходящая для лечения текущей инфекции горла или ротовой полости, и дополнительно Граммидин с анестетиком. Далее, в период сильных болей ребенку дают препарат с анестетиком, а в остальные приемы – выбранную разновидность Граммидина для лечения бактериальной или вирусной инфекции.
Таким образом, можно резюмировать, что при вирусных инфекциях полости рта и глотки для ребенка оптимален Граммидин детский, а при бактериальных – Граммидин обычный. Если же имеется сильная боль в горле или во рту, то к Граммидину или Граммидину детскому оптимально добавить Граммидин с анестетиком, который дается по 1 – 2 раза в сутки вместо основного препарата.
Граммидин для детей – инструкция по применению
Детям необходимо давать таблетки любой разновидности Граммидина и следить, чтобы они их рассасывали в ротовой полости, а не проглатывали целиком, не раскусывали и не разжевывали. Ребенка следует предупредить, что во время рассасывания будет выделяться большое количество слюны, которую нужно просто сглатывать.Если необходимо рассасывать по две таблетки за один прием, то это следует делать поочередно. То есть сначала дать ребенку одну таблетку, дождаться пока он ее рассосет, и только после этого дать вторую. Не следует давать сразу две таблетки, чтобы ребенок рассасывал их одновременно, поскольку это может привести к неправильному распределению и снижению времени экспозиции активных компонентов на слизистых оболочках рта и горла и, соответственно, ухудшению терапевтического эффекта.
Оптимально давать таблетки любой разновидности Граммидина ребенку после еды, поскольку после рассасывания препарата рекомендуется воздерживаться от приема пищи и питья в течение 1 – 2 часов. Рекомендация воздерживаться от питья и пищи обусловлена тем, что желательно, чтобы активные компоненты препарата как можно дольше оставались на слизистых оболочках ротовой полости и горла, обеспечивая терапевтическое действие. А если поесть или попить в течение 1 – 2 часов после рассасывания таблетки, то можно просто смыть активные вещества со слизистых оболочек рта и горла, тем самым прекратив их терапевтическое действие.
Дозировки Граммидина одинаковы для детей 4 – 12 лет, но различны для разных разновидностей препарата. Так, рекомендуется давать разновидности Граммидина детям в возрасте 4 – 12 лет в следующих дозировках:
- Граммидин – давать по 1 – 2 таблетки по 4 раза в сутки;
- Граммидин детский – давать по 1 таблетке по 4 раза в сутки;
- Граммидин с анестетиком (можно детям с трех лет) – давать по 1 – 2 таблетки по 4 раза в сутки;
- Граммидин Нео – давать по 1 таблетке по 1 – 2 раза в сутки;
- Граммидин с анестетиком Нео – давать по 1 таблетке по 1 – 2 раза в сутки.
Побочные эффекты
Все разновидности Граммидина в качестве побочных эффектов могут вызывать различные аллергические реакции .Разновидности препарата, содержащие цетилпиридиния хлорид (Граммидин детский, Граммидин Нео и Граммидин с анестетиком Нео), помимо аллергических реакций, в качестве побочных эффектов могут вызывать расстройства функционирования органов желудочно-кишечного тракта (понос , тошнота).
Разновидности Граммидина, содержащие анестетики (Граммидин с анестетиком и Граммидин с анестетиком Нео), могут, помимо аллергических реакций, в качестве побочного эффекта вызывать временное онемение языка. Однако такое онемение проходит в течение 30 – 40 минут, после того, как оканчивается действие анестетика.
Таким образом, разновидности Граммидина в качестве побочных эффектов могут вызывать следующие симптомы :
- Граммидин – только аллергические реакции;
- Граммидин Нео и Граммидин детский – аллергические реакции + понос и тошнота;
- Граммидин с анестетиком – аллергические реакции + онемение языка;
- Граммидин с анестетиком Нео – аллергические реакции + понос и тошнота + онеменение языка.
Противопоказания к применению
Различные разновидности Граммидина противопоказаны к применению при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:- Период кормления грудью ;
- Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые компоненты препаратов;
- I триместр беременности (для Граммидина детского, Граммидина Нео и Граммидина с анестетиком Нео);
- Фенилкетонурия (для Граммидина детского и Граммидина с анестетиком);
- Детский возраст младше 4 лет (для Граммидина, Граммидина детского, Граммидина Нео и Граммидина с анестетиком Нео);
- Детский возраст младше 3 лет (для Граммидина с анестетиком).
Аналоги препарата
У лекарственных препаратов имеется две разновидности аналогов – это препараты-синонимы и, собственно, аналоги. К синонимам относят лекарственные препараты, содержащие одинаковые активные вещества. А аналогами являются лекарственные средства, имеющие максимально сходный спектр терапевтической активности, но содержащие различные активные компоненты.К сожалению, препараты-синонимы имеются только у одной разновидности Граммидина – обычного Граммидина, содержащего в качестве активного компонента только грамицидин С. Синонимами данного препарата являются таблетки для рассасывания и раствор для местного применения Грамицидин и Грамицидиновая паста.
Все остальные разновидности Граммидина (Граммидин детский, Граммидин Нео, Граммидин с анестетиком и Граммидин с анестетиком Нео) не имеют на отечественном фармацевтическом рынке препаратов-синонимов.
Однако все разновидности Граммидина имеют препараты-аналоги, обладающие сходным спектром терапевтической активности, но содержащие другие активные вещества. Данные препараты-аналоги всех разновидностей Граммидина отражены в таблице. Для каждой разновидности мы подобрали аналоги таким образом, чтобы в их составе оказались активные вещества со сходным спектром действия. Например, для Граммидина с анестетиком в качестве аналогов подобрали препараты, которые также содержат антимикробный и обезболивающий компоненты, и т.д.
| Аналоги Граммидина | |||
| Биопарокс аэрозоль | Аскосепт пастилки | Анти-Ангин пастилки, спрей и таблетки для рассасывания | Горпилс пастилки |
| Доктор Тайсс Анги Септ таблетки для рассасывания | Бикарминт таблетки | Аджисепт таблетки для рассасывания | Дрилл пастилки |
| Йокс спрей | Гексализ таблетки для рассасывания | Астрасепт пастилки | Доритрицин таблетки |
| Люголь спрей | Декамин пастилки | Гексаспрей аэрозоль | Септогал таблетки для рассасывания |
| Нео-Ангин таблетки для рассасывания | Ларипронт таблетки для рассасывания | Гексорал табс таблетки для рассасывания | Септолете плюс таблетки для рассасывания, спрей |
| Стопангин спрей | Лизобакт таблетки для рассасывания | Горпилс пастилки | ТераФлю ЛАР Ментол таблетки для рассасывания |
| Стрепсилс с витамином С таблетки | Новоингалипт аэрозоль | Дрилл пастилки | ТераФлю ЛАР таблетки, спрей и раствор |
| Стрепсилс с ментолом и эвкалиптом таблетки | Септолете таблетки для рассасывания | Ингалипт аэрозоль и спрей | |
| Фарингосепт таблетки для рассасывания | Септолете Д пастилки | Каметон аэрозоль | |
| Септолете Нео пастилки | Колдакт Лорпилс таблетки | ||
| Ринза Лорсепт таблетки для рассасывания | |||
| Ринза Лорсепт Анестетикс таблетки для рассасывания | |||
| Стрепсилс таблетки для рассасывания | |||
| Стрепсилс плюс таблетки и спрей | |||
| Стрепсилс с охлаждающим или с согревающим эффектом таблетки для рассасывания | |||
| Стопангин 2А и Стопангин 2А форте таблетки | |||
| Суприма-ЛОР таблетки для рассасывания | |||
| Терасил таблетки для рассасывания |
Дешевые аналоги Граммидина
Ниже в таблице приведены более дешевые препараты-аналоги каждой разновидности Граммидина:| Аналоги Граммидина | Аналоги Граммидина детского и Граммидина Нео | Аналоги Граммидина с анестетиком | Аналоги Граммидина с анестетиком Нео |
| Люголь спрей и раствор – 9 – 100 рублей | Септолете таблетки – 160 – 215 рублей | Анти-Ангин – 115 – 230 рублей | |
| Нео-Ангин таблетки – 125 – 185 рублей | Септолете Д пастилки – 140 – 180 рублей | Аджисепт таблетки – 70 – 130 рублей | |
| Фарингосепт таблетки – 160 – 210 рублей | Септолете Нео пастилки – 190 – 210 рублей | Гексорал табс таблетки – 170 – 200 рублей | |
| Горпилс пастилки – 90 – 100 рублей | |||
| Ингалипт аэрозоль – 100 – 110 рублей | |||
| Каметон спрей – 65 – 100 рублей | |||
| Стрепсилс таблетки – 155 – 180 рублей | |||
| Суприма-ЛОР таблетки – 90 – 125 рублей |
Что лучше Граммидина?
Однозначно ответить на вопрос о том, что лучше Граммидина – невозможно, поскольку в медицинской практике нет понятия "лучше" или "хуже" применительно к некоему абстрактному препарату без указания конкретной ситуации, в которой он планируется применяться. Оценивать, что лучше или что хуже из лекарственных средств нужно не просто умозрительно, исходя из их свойств, а применительно к конкретной ситуации. Ведь помимо индивидуальных особенностей, присущих каждому человеку, любая ситуация болезни также по-своему уникальна, а потому в каждом конкретном случае лучшим или худшим могут быть совершенно разные препараты из одной группы с похожими свойствами.Это означает, что для определенного человека в одной ситуации лучшим окажется Граммидин, а в другом случае для этого же человека – напротив, этот препарат окажется худшим, а лучшим будет совершенно другой. Поэтому просто сказать, что лучше Граммидина, невозможно. Чтобы выбрать наилучший в конкретной ситуации препарат, рекомендуется попробовать несколько аналогичных лекарств и оценить на практике их эффекты, таким образом подобрав то, что является лучшим для конкретного человека.
"Граммидин" - это препарат в форме таблеток, с антибактериальным действием, для местного применения в и глотке. Препарат относится к фармакологической группе антибиотиков. В данной статье приведены описания и инструкции по применению простого препарата "Граммидин", у которого в составе одно главное вещество, и сложнокомпонентного - "Граммидин с анестетиком".
"Граммидин" : инструкция
Фармакологическое действие: Основное действие - антибактериальное. Лечебное действие препарата "Граммидин" инструкция объясняет следующим образом: повышается проницаемость стенки микробной клетки, нарушается ее устойчивость и затем наступает гибель. В больших концентрациях лекарство обладает бактерицидным действием на многие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, которые являются возбудителями инфекционных заболеваний ротовой полости и глотки. Таблетки "Граммидин" фактически не вызывают привыкания к ним чувствительной микрофлоры. При рассасывании активизируется процесс слюноотделения, при этом происходит очищение ротоглотки от воспалительного экссудата и микроорганизмов.
Фармакокинетика: Системная абсорбция препарата низкая, поэтому данных о фармакокинетике лекарства нет.
Форма выпуска и состав: Таблетки для рассасывания - цвет белый или белый с желтоватым оттенком. 1 таблетка содержит 1,5 мг грамицидина С и вспомогательные вещества в составе: сахара, сахара молочного, метилцеллюлозы, кальция стеарата. Упаковка - полимерная контурная ячейковая, содержит 10 таблеток. В картонной пачке - 2 упаковки.
Показания к применению средства "Граммидин": инструкция предписывает назначать лекарство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ротовой полости и горла: остром фарингите, тонзиллите, ангине, пародонтите, гингивите, стоматите.
Противопоказания: Нельзя применять при гиперчувствительности к компонентам препарата, грудном вскармливании.
Рекомендации по применению при беременности и периоде лактации препарата "Граммидин": Инструкция предупреждает о необходимости соблюдения осторожности в приеме лекарства при беременности (необходима консультация с врачом). Побочные действия: при лечении в отдельных случаях возможно появление аллергических реакций на компоненты препарата.
Взаимодействие: Обладает способностью усиливать эффект других противомикробных средств.
Способ применения лекарства "Граммидин": Инструкция предписывает использовать препарат местно, после приема пищи, рассасывая таблетки в полости рта. После приема необходимо воздержаться от еды и напитков - 1-2 часа. Взрослым и детям, которым больше 12 лет: принимать по 2 табл. (интервал между ними - полчаса) - 4 приема в день. Детям младше 12 лет: по 1-2 табл. - 4 приема в день. Продолжительность курса лечения — в среднем 5-6 дней.
"Граммидин с анестетиком" - инструкция
Лекарственная форма: Представляет собой препарат в виде таблеток для рассасывания, со вкусом: ментола или малины, или лимона, или черной смородины.
Состав препарата "Граммидин с анестетиком": Инструкция информирует, что каждая таблетка включает: из активных веществ - (антибактериальный компонент) - 0,0015 г, лидокаина гидрохлорид (анестезирующее вещество) - 0,01 г; из вспомогательных веществ - масло эвкалипта, ментол, лимонную кислоту, аспартам, гипролозу, кальция стеарат, маннитол, ароматизирующую субстанцию «Черная смородина» или «Малина», или «Лимон».
Фармакотерапевтическая группа лекарства: Комбинированный препарат, имеющий в составе полипептидный антибиотик.
Фармдействие: Аналогично простому "Граммидину" плюс местнообезболивающее действие. обеспечивает местное анестезирующее действие на воспаленные слизистые оболочки ротовой полости и горла. Обезболивание проявляется сразу в момент рассасывания и продолжается на протяжении 30-40 минут.
Инструкция по применению, показания, противопоказания и побочные действия аналогичны обычному "Граммидину".
Условия хранения: В лишенном влажности, защищенном от действия световых лучей, месте, при температуре - до 25°С. Следить за недоступностью лекарства для детей. Срок годности лекарства "Граммидин" - 2 года.
Условия отпуска: Без рецепта.