Можно ли беременным лечить зубы с анестезией? Этот вопрос является достаточно актуальным, ведь зубная боль может побеспокоить человека на любом этапе его жизни. К тому же, нарушения обменных процессов в организме женщины, вынашивающей ребенка, являются естественными.
Женский организм в этот период претерпевает потерю кальция, фосфора и магния, ведь эти элементы расходуются на формирование будущего опорно-двигательного аппарата ребенка. Результатом нарушений становится повышение хрупкости и чувствительности зубов будущей матери.
Анестезия в стоматологии
Опасности анестезии при лечении зубов во время беременности
Обезболивание зубов во время беременности чревато неприятными последствиями, как для матери, так и для ребенка. Специалисты акцентируют внимание на:
- Нарушениях внутриутробного развития ребенка. Чаще всего наблюдается в том случае, если обезболивающие препараты использовались в первом триместре беременности.
- Отклонениях в формировании тканевых структур у зародыша.
- Развитии серьезных последствий после терапевтических манипуляций на фоне снижения защитных сил.
- Обострении имеющихся сердечно-сосудистых патологий, почечной недостаточности, сахарного диабета и нарушений свертываемости крови.
- Риске развития аллергических реакций.
Несмотря на существование вероятности развития перечисленных осложнений, нужно помнить и об опасности игнорирования зубной боли и проведения требуемых манипуляций без применения какой-либо анестезии.
Важно! Нередко анестезия при лечении зубов во время беременности выступает единственно верным решением, когда речь идет с необходимостью проведения серьезных манипуляций на зубах.
Дело в том, что организм женщины, находясь в интересном положении, сталкивается с существенным повышением чувствительности, поэтому терпеть столь болезненные ощущения не рекомендуется. Но и откладывать решение проблем с зубами также не следует, ведь это чревато распространением инфекции к плоду, сепсисом.
Когда беременным можно лечить зубы с анестезией?
Делают ли анестезию при лечении зубов беременным? Делают, но специалист обязательно берет во внимание тяжесть состояния и этап беременности, ведь для каждого триместра разработан специальный подход, исключающий риски серьезных патологий, как для матери, так и для ребенка.
Анестезия при беременности запрещена в первые три месяца . Дело в том, что в первые семнадцать суток развивающийся зародыш отличается высокой восприимчивостью к проникающим токсинам, и назначение многих лекарственных составов на данном этапе чревато выкидышем. В данном случае специалисты рекомендуют воздерживаться от зубной терапии.
Внимание! К тому же именно в первые девяносто дней формируются всех жизненно важные органы и тканевые структуры плода, а использование анестезии способно не наилучшим образом отразиться на естественных процессах.
В этом случае борьбу с кариесом, пульпитом и периодонтитом в хронических формах лучше отложить. Неотложные вмешательства допускаются только в качестве исключения. К примеру, если беременная женщина столкнулась с обострениями пульпитов и периодонтитов, сопровождающимися сильной болезненностью и воспалением гнойного характера.
Период с четвертого по шестой месяц является более безопасным для лечения зубов, но в любом случае специалист должен учитывать состояние пациента и возможные риски при назначении обезболивающих, антибактериальных и других лекарственных составов.
Лечение зубов во время беременности Во втором триместре следует лечить те зубы, состояние которых может ухудшиться в следующем триместре. Если же нет острой необходимости в выполнении манипуляций, с лечением лучше повременить до появления малыша.
В третьем триместре нельзя медлить с терапией зубов, воспаления которых сопровождаются сильной болью . В этот период беременным лечат зубы с обезболиванием, ведь болевой синдром способен привести к родам раньше положенного срока.
Но, с другой стороны, далеко не все виды анестезии применимы, ввиду высокой чувствительности матки к вмешательствам извне. Так, использование наркоза на этом сроке не рекомендовано, ведь его состав может стать причиной преждевременных родов.
Важно! Независимо от срока беременности, можно выделить ряд вмешательств, которые крайне нежелательны. Ограничения касаются имплантации, протезирования и удаления зубов.
Имплантация и протезирование
В период вынашивания малыша костные ткани женщины становятся рыхлыми, поэтому существует высокий риск того, что зуб просто не приживется. К тому же процедура имплантации нуждается в применении сильных анестезирующих составов, что нежелательно.
Протезирование также предполагает применение многочисленных лекарств, чего лучше избегать на любом сроке беременности. Что касается процедуры удаления зубов, то к ним беременным женщинам следует прибегать только в крайних случаях. При этом лучше не игнорировать предварительную консультацию с акушером-гинекологом.
Какую анестезию можно беременным при лечении зубов?
Это должен определять только стоматолог. Согласно общим рекомендациям, лишь немногочисленные анестезирующие составы могут быть использованы в таком случае.
Разрешенные обезболивающие препараты представлены:
- Ультракаином, который можно использовать не только в период вынашивания ребенка, но и на этапе кормления малыша грудью, ведь лекарственный состав не проникает к плоду сквозь плаценту и не попадает в грудное молоко. Оптимальную дозировку препарата определяет специалист с учетом таких факторов, как этап беременности, общее состояние пациентки и возраст.
- Примакаином, который можно применять в терапии беременных пациенток и даже маленьких детей ввиду незначительной вероятности проницаемости в область плаценты и весьма короткого срока распада.
А вот запрещенная анестезия во время беременности включает Лидокаин , которому чаще всего отдают предпочтение в выполнении стоматологических вмешательств.
Применение этого обезболивающего состава может привести к резким скачкам давления, затруднению поступления кислорода в организм, появлению судорог и слабости в мышцах.
Можно ли беременным ставить мышьяк на зуб?
Этот вопрос обязательно возникает, если за квалифицированной помощью обращается беременная женщина с жалобами на сильную зубную боль.
Мышьяк – специальный состав с выраженным токсическим действием, используемый в стоматологии с целью подавления болезненности посредством некротического влияния на зубной нерв.
Следует отметить, что мышьяк в последние десять лет стремительно теряет свою актуальность, ведь на его смену пришли другие препараты для девитализации пульпы.
Многие из этих анестезирующих средств содержат мышьяк в минимальном количестве или же вовсе отличаются составом.
Такие препараты активно применяются в лечении зубов в период беременности, ведь являются самым безболезненным и безвредным решением многих проблем. Специалисты отмечают, что безопаснее всего удалять погибший зубной нерв после воздействия на него выбранным составом на основе мышьяка, нежели проводить манипуляции со здоровым нервом, нуждающиеся в применении местной анестезии.
Лечение зуба во втором триместре
Можно ли беременным лечить зубы под наркозом?
Делают ли наркоз беременным при лечении зубов? Общий наркоз относится к запрещенным методам обезболивания, применяемых при зубной терапии у беременных . Наркоз при беременности опасен следующими осложнениями:
- нарушения функционирования основных систем плода и отклонения от нормального развития;
- возможная асфиксия плода и выкидыш;
- увеличение маточного тонуса, что может стать причиной самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов.
Согласно многочисленным исследованиям, применение общего наркоза в период беременности не сопровождается серьезными рисками, подтверждением чему выступает следующая статистика:
- вероятность летального исхода в период беременности не превышает показатели смертности среди женщин, не находящихся в интересном положении;
- риск гибели плода не превышает 6%, если общий наркоз применяется в первые два триместра, и не больше 11% в случае оперативных вмешательство в последние три месяца вынашивания плода;
- вероятность преждевременных родов на фоне применения общей анестезии не превышает 8%.
Лечить зубы в период вынашивания ребенка крайне важно, ведь более опасной является сама патология, нежели обезболивающие уколы при лечении зубов.
При обращении за квалифицированной стоматологической помощью рекомендуется обязательно информировать специалиста о своем состоянии, чтобы у него была возможность подобрать оптимальный анестезирующий состав.
На сегодняшний день существует немало лекарственных средств, которые можно смело назначать беременным женщинам , поэтому в условиях ответственного подхода лечение зубов обойдется без серьезных осложнений.
Можно ли беременным лечить зубы - вопрос довольно распространенный и болезненный для многих будущих мам. Как может повлиять лечение на ребенка? Быть может стоит потерпеть до родов? Итак, что же на это говорит официальная медицина.
Официальная медицина рекомендует лечить зубы вне зависимости от своего положения. А еще лучше, соблюдать профилактические рекомендации и проходить ежегодные осмотры у стоматолога, в таком случае серьезное лечение вряд ли вообще когда-нибудь понадобится.
Профилактика заключается в регулярной и тщательной чистке зубов 2 раза в день. При всем при этом не нужно забывать полоскать рот после каждого приема пищи и менять зубную щетку не реже 1 раза в 3 месяца. От качества зубной щетки во многом зависит и качество чистки зубов.
Но для того чтобы зубы были здоровыми этого мало, особенно когда речь заходит о будущих мамах. Если вы не хотите в один прекрасный день задаться вопросом - а лечат ли зубы беременным, правильно питайтесь. Для будущих мам особенно нежелателен недостаток никаких витаминов и минералов. Лучше не принимать их таблетками, а получать из продуктов. Особенно хочется обратить ваше внимание на кальций, из-за недостатка которого так часто страдают зубы у беременных . Кальций, необходимый как матери, так и ребенку, содержится в больших количествах в молочных и кисломолочных продуктах. Учтите, что усваивается он лучше из продуктов средней жирности. Скажем, лучше кальций усвоится из кефира, имеющего процент жирности 2,5, чем из 1%-ного. В некоторых случаях врач может порекомендовать беременным отдельный прием кальция в таблетках (лактат или глюконат), но самостоятельно начинать их пить не стоит, особенно в последние 4 недели перед родами.
Когда же стоит обращаться к врачу? Чаще всего у будущих мам возникает кариес и заболевания десен. Кариес на ранней стадии определяется даже на глаз (внимательно просмотрите с помощью обычного зеркала свои зубы). Черные небольшие дырочки и пятнышки - это и есть кариес. Если зуб начал реагировать на кислое, сладкое, холодное, горячее - это также говорит о наличии кариеса и является поводом для обращения к врачу. Если у вас начали кровить десны - также не помешает сходить в стоматологию и приобрести специальные лечебно-профилактические зубные пасты. Кстати, кровить десны могут из-за недостатка аскорбиновой кислоты (витамина С).
Возникает еще один закономерный вопрос: «можно ли беременным лечить зубы с анестезией или нужно терпеть боль?» Сразу скажем, что обезболивание требуется отнюдь не всегда. У всех нас разный болевой порог, это во-первых. А во-вторых, если кариес не глубокий, воспалительного процесса ярко выраженного нет и не требуется делать депульпирование зуба («удаление нервов»), то вполне можно обойтись и без него. Но и вреда от анестезии не будет. Стоматологи используют только безопасные лекарственные препараты и в небольших дозах, особенно когда лечат беременных. Так что боль терпеть не стоит.
Если предстоит плановое лечение, то рекомендуется его проводить во втором триместре , также как и рентген зубов (при необходимости). Но если возникла острая боль - необходимо срочно обращаться к врачу. Запомните, что боль - это симптом воспалительного процесса, а он очень опасен не только для вас, но и для вашего будущего ребенка. Не всегда, к сожалению, можно вылечить воспаление, необходимо хирургическое вмешательство... Можно ли удалять зубы беременным при наличии показаний? Да, бесспорно, если другого выхода нет. Но лучше до этого не доводить и вовремя лечиться. Удалять зуб не больно, так как делается это под местным обезболиванием, зато потом десна будет ныть еще неделю, как минимум...
Во время беременности женщина должна пройти плановые осмотры у стоматолога минимум 2 раза. Не отлынивайте от них.
4.2
Приблизительное время чтения: 10 минут
Беременность, пожалуй, наиболее ответственный период в жизни каждой женщины, решившей стать матерью. На протяжении всего срока развития эмбриона материнский организм постоянно подвержен непредвиденным испытаниям. Стоит ли решаться на лечение зубов во время беременности в 1 триместре – вопрос неоднозначный. Даже при наличии современного оборудования в стоматологических кабинетах не все беременные решаются на необходимую помощь в первом триместре.
Влияние беременности на состояние зубов
В первом триместре беременности плацента до конца не сформирована. По этой причине она пока что еще не может служить надежным защитным барьером для эмбриона. Негативное воздействие проникающих в материнский организм веществ до окончательного формирования плаценты несет высокую угрозу плоду.
Беременность у каждой женщины протекает по-разному, в любом случае, для полноценного развития плода требуются большие ресурсы материнского организма. При закладке внутренних органов будущего младенца женщина может лишиться большего запаса своих жизненных сил и ресурсов. И нет ничего удивительного в том, если неожиданно у беременной начались проблемы с зубами. Дентин имеет свойство с годами и под постоянной жевательной нагрузкой размягчаться, что неизменно приводит к развитию кариеса. Это заболевание прогрессирует и спустя непродолжительное время переходит в пульпит.
Даже, если у беременной до зачатия не наблюдались проблемы с зубами, высок риск их появления уже в первом триместре. Чтобы предотвратить возможные зубные патологии, следует своевременно консультироваться у стоматолога. Сразу после зачатия происходит изменение кальциевого баланса в организме будущей мамы. В первом триместре укрепляется плацента, а костная ткань плода стремительно растет. Дефицит кальция в материнском организме в этот период – обычное явление. Пополнить запасы кальция при введении в пищевой рацион большого количества продуктов, содержащих кальций, не даст ожидаемого результата. Следовательно, организм «отправляется на поиски» полезного микроэлемента. Первыми под удар попадают зубы.
Вторым немаловажным фактором разрушения зубов является работа слюнных желез, которые после зачатия несколько меняют свое привычное «поведение». Слюна у беременной вырабатывается в больших объемах и существенно меняет свой химический состав. Защитные свойства слюны в период беременности значительно снижаются, что и делает зубную эмаль наиболее уязвимой для распространения кариеса.
По статистике у 30% беременных женщин, имеющих скрытые инфекционные очаги в организме, рождаются дети со слабым иммунитетом и различными патологиями. На первом месте к этим очагам относятся зубные болезни матери.
Заболевания зубов
В обычной жизни к угрожающим факторам развития зубных болезней относят следующие:
- воздействие потребляемой пищи, в особенности, её остатков в ротовой полости;
- генетическая наследственность;
- патологии органов пищеварительной системы;
- наличие болезнетворных бактерий в слизистой оболочке ротовой полости;
- болезни ЛОР-органов;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- частые стрессовые ситуации.
В стоматологии в процентном отношении обращение беременных женщин превышает 20%.
Чаще всего женщины обращаются с пульпитом. Это запущенное состояние перехода кариеса в более острую форму, когда разрушенные ткани дентина пропускают инфекцию к пульпе, пучку кровеносных сосудов и нервных окончаний, расположенному в коронковой части или в самих корневых каналах. Пульпит обостряется в ночное время, когда человек занимает горизонтальное положение в кровати. Наиболее яркие симптомы спутать невозможно ни с чем:
- нарастающая боль с пульсацией;
- иррадиирование боли в область шеи и головы;
- полость, разрушенная кариесом, имеет большую глубину и ширину;
- иногда изо рта исходит неприятный запах гнили и сероводорода;
- отек лицевой части вокруг больного зуба.
Пульпит бывает острым и хроническим. При остром течении имеют место приступообразные пульсирующие боли. При хроническом течении симптомы слабо выражены, более напоминая недолеченную стадию кариеса. Кариес – общий клинический признак всех зубных заболеваний.
Если беременная заметила у себя первые признаки кариеса, имеющего начальную стадию, лечение просто необходимо. В этой стадии еще можно избежать применения анестезирующих препаратов. Кариес зарождается бессимптомно, порой его очень трудно отследить. Постепенное разрушение твердых тканей зубов без явной симптоматики в стоматологии называют кариозным воспалением. Кариес бывает трех видов:
- Поверхностный;
- Средний;
- Глубокий.
Зарождение шероховатости на поверхности зубной эмали – уже серьезный сигнал о развитии болезни. Постепенно зуб начинает болезненно реагировать на горячее, холодное, сладкое, кислое. Попадающие в новообразованную дырочку фрагменты пищи задерживаются в ней, создавая очаг инфекции. Болезнетворные микробы стремительно разрушают дентин, углубляя дырочку и подбираясь к пульпе. Больной зуб темнеет, а это свидетельствует о глубоком поражении тканей.
Следующим шагом разрушения зуба в случае игнорирования кариеса становится пульпит. Проникающая инфекция из канала корня через отверстие кариозного поражения способна инфицировать надкостницу. Таким образом, недуг перерастает в периодонтит. Боли достигают такой силы, что пациент не может ни есть, ни спать. Малейшие физические нагрузки при смыкании челюстей вызывают тяжелую пульсацию, которая отмечается остаточными болями по всей голове и шее. Нередко повышается температура тела.
К одной из разновидностей периодонтита относится гранулема. Она возникает бессимптомно и выдает себя по незначительному образованию у корня зуба. Обнаружить её можно только после проведения рентгена. Гранулема может носить «застывший» и прогрессирующий характер. В зависимости от формы течения гранулемы, стоматолог принимает решение о дальнейшем воздействии на этот очаг: медикаментозном либо хирургическом.
Нередки и кистозные новообразования в зубном корне. Киста имеет свойство стремительно разрастаться. Увеличиваясь в размерах, киста оказывает давление на костную ткань, тем самым уменьшая её. Описать наиболее характерные признаки кистозного воспаления зубов сложно. Выдать патологию может внезапная отечность с изменением лицевых форм. Киста несет высокую опасность инфицированием кровеносных сосудов и распространением инфекции по всему организму.
В тех случаях, когда медикаментозное лечение не дает ожидаемых результатов, стоматологи прибегают к хирургическому разрешению патологии. В некоторых случаях неизбежно удаление зуба полностью. После таких мероприятий в обязательном порядке назначается курс антибиотиков, а это, как известно, крайне спорный момент для беременной.
Женщина, которая в период беременности часто подвергается стрессовым ситуациям, ощущает негативное воздействие на все органы пищеварительной системы, и зубы не исключаются из этой сложной цепочки. Сильные приступы зубной боли могут вызывать изменения в организме женщины и её эмбриона на физиологическом уровне. Терпя сильные боли, женщина провоцирует дополнительный выброс в кровь гормонов, которые качественно меняют работу внутренних органов и сказываются на формировании плода.
Высокую опасность при всех заболеваниях зубов несет нагноение мягких тканей и образование флюса. Зубная инфекция имеет способность стремительно распространяться током крови в организме беременной, подбираясь и к эмбриону. В первом триместре плод может быть заражен ввиду пока что еще повышенной проницаемости плаценты. Поэтому лечение зубов в 1 триместре беременности при острой боли откладывать на потом крайне опасно.
Можно ли лечить зубы в первом триместре беременности
Лечение больного зуба предполагает целый комплекс вынужденных и необходимых мероприятий в зависимости от стадии разрушения зуба. Это:
- рентгенография;
- анестезия;
- удаление при помощи бора разрушенной ткани дентина;
- чистка каналов (в случае пульпита);
- пломбирование каналов;
- пломбирование коронковой части зуба;
- шлифование пломбы.
Решившись на визит к стоматологу в первом триместре беременности, женщине необходимо сообщить точный срок и возможную непереносимость лекарственных препаратов. Лечение начинается с осмотра пациентки. Врач будет лечить только единицы, находящиеся в критическом состоянии. За один прием обычно лечат один зуб. Когда необходимо провести лечение одновременно нескольких зубов, доктор определяет наиболее пораженные и приступает к лечению. Проведение такого лечения сразу в один прием может оказаться непосильной нагрузкой для беременной.
Женщина усаживается в стоматологическое кресло. Доктор проводит осмотр. располагаться в стоматологическом кресле беременной нужно с легким поворотом на левую сторону для снижения риска возможного обморока и исключения снижения артериального давления при длительном пребывании в этой позе. По возможности лечение стараются провести без применения местной анестезии. Современные бормашины оснащены дополнительными функциями, снижающими чувствительность зубных тканей при работе бора: регулировкой скорости вращения, подачей воды на обрабатываемую поверхность коронковой части зуба.
В первом триместре не рекомендуется проводить рентгенографическое исследование. Однако в тех случаях, когда возникла острая необходимость в снимке, чтобы увидеть наиболее четкую картину очага воспаления, рентген всё-таки проводят. Пациентку усаживают в специальное кресло и укрывают тело с максимальным захватом поверхности брюшной полости и таза свинцовым фартуком. Современная пленка и датчики для рентгена обладают высокой чувствительностью и не требуют повышенного рентгеновского излучения.
Большинство клиник практикует проведение рентгена при помощи радиовизиографа, – аппарата, использующего минимальную дозу излучения для получения снимка. Более того, радиовизиографы действуют точечно на указанную область для исследований. Поэтому женщине нет смысла беспокоиться о состоянии плода при этой процедуре. Медицинские исследования утверждают, что при рентгеновском снимке одной единицы в ротовой полости объем получаемого излучения соответствует двум часам, проведенным перед монитором компьютера.
Определившись с участком работы, стоматолог принимает решение о применении либо же отказе от обезболивающих препаратов. Анестетики, применяемые в первом триместре беременности, могут оказать негативное воздействие на эмбрион. В первую очередь, анестетик вызывает быстрое сужение сосудов. Выполнять анестезию беременным желательно препаратами с низкой степенью воздействия на сосуды. Оптимальным вариантом на сегодняшний день являются «Ультракаин» и «Убистезин».
Гораздо сложнее обстоят дела, когда приходится восстанавливать несколько зубов.
Можно ли удалять зубы в первом триместре беременности
К удалению зубов в первом триместре беременности стоит отнестись с особой серьезностью. Оптимальный период для удаления зубов у беременных – второй триместр. Риск нарушения развития эмбриона во втором триместре снижается. Анестетики уже практически не могут подобраться через сформировавшийся слой плаценты к плоду.
Практически все люди прибегают к удалению больных зубов только в самых критических ситуациях, когда боль терпеть уже невозможно, и большая часть коронковой и корневой части зуба восстановлению не подлежит. Такой зуб представляет собой опасный очаг инфекции, подвергающейся высокому риску материнский организм и плод. В этих случаях затягивать с удалением опасно.
После удаления больного зуба пациентке приходится пережить еще и весьма неоднозначный послеоперационный период. После прекращения действия анестетика в месте операции длительное время будут наблюдаться болезненные ощущения и кровоточивость. Прием обезболивающих препаратов в данном случае нежелателен, однако, терпеть продолжительные сильные боли, которые не бывают исключением после удаления, также не стоит.
Часто после удаления возникает необходимость в назначении антибиотиков. Именно так можно преодолеть инфекцию, которая не может слишком быстро покинуть больное место. Прием любых препаратов следует согласовывать с доктором.
Можно ли делать чистку зубов в первом триместре беременности
Каждый современный человек проводит чистку зубов ежедневно. Стоматологи рекомендуют чистить зубы два раза в сутки после утреннего и вечернего приема пищи. Для этого применяются зубные пасты либо зубные порошки. Сегодня выбор зубных паст и порошков настолько разнообразен, что каждый человек имеет возможность выбрать средство для чистки зубов, исходя из собственного бюджета и потребностей организма.
Зубные пасты лечебного и профилактического действия помогают поддерживать здоровье зубов. Чистки зубов в домашних условиях позволяют удалить налет на зубной эмали, образующийся в результате поглощения различных пищевых продуктов, имеющих способность к прилипанию и разрушению зубных тканей. Плохой гигиенический уход будет способствовать накоплению налета у основания зубов. Постепенно на видимой прикорневой поверхности зубов пищевые фрагменты, «обросшие» патогенной микрофлорой, начинают превращаться в твердые участки. Так развивается зубной камень.
Одной из причин формирования зубных камней является нарушение солевого баланса в организме. Беременные женщины входят в группу риска по зубному камнеобразованию. Мягкий зубной налет можно удалять специальными стоматологическими приборами. Если стоматолог проводит эту процедуру своевременно, то есть шанс избежать развития других болезней слизистой ротовой полости и внутренних органов. Затвердевшие зубные камни несут высокую угрозу здоровью женщины. Прогрессируя на зубной эмали, камень «подбирается» к основанию корня зуба, истончает стенки и приводит к потере этой единицы в конечном итоге.
При беременности качественно меняется рацион и режим питания, следовательно, женщине рекомендуется пересмотреть способы ухода и профилактические мероприятия ротовой полости. Речь идет о следующем:
- чистку зубов необходимо проводить два раза в день;
- после приема пищи пользоваться зубной нитью и специальными ополаскивателями;
- для чистки зубов использовать зубную щетку средней степени жесткости;
- исключить зубные пасты с отбеливающим эффектом;
- останавливать свой выбор на зубных пастах лечебно-профилактического назначения;
- хотя бы раз в квартал менять зубную пасту, покупая продукцию других производителей;
- включить в пищевой рацион молочные продукты, обеспечивающие получение суточной нормы кальция;
- принимать дополнительно витаминные комплексы и микроэлементы.
Если в процессе чистки зубов применяется содовый раствор, беременной следует быть осторожной. Случайное проглатывание содового раствора внутрь нежелательно на протяжении всего периода беременности. Однако содовый раствор прекрасно снимает наружные воспалительные процессы в ротовой полости, а также справляется с зубной болью.
Особенное внимание беременным следует уделять деснам. Последствием гормональных перемен после зачатия может стать гингивит. Продукты бактериального распада стремительно проникают в кровь, вызывая воспаления десен и крайне негативно воздействуя на эмбрион. Не стоит исключать случаи обширного инфицирования плода, приводящего к прерыванию беременности. Такие заболевания ротовой полости должны излечиваться безотлагательно.
В качестве профилактических мероприятий можно проводить массажи. На поверхность десен наносится немного зубной пасты, а затем большим и указательным пальцами проводятся массажные движения по направлению к десне. При массаже нельзя сильно надавливать на десну, а выполнять массаж рекомендуется ежедневно по 5-7 минут.
Современная фармакология предлагает большой выбор препаратов лечебного воздействия для укрепления десен и слизистых оболочек ротовой полости. Большинство препаратов для стоматологических нужд состоят из растительной основы лекарственных трав. К примеру, препараты «Ротокан» и «Хлорофиллипт». Можно в домашних условиях готовить отвары для ухода за полостью рта из шалфея, цветков календулы, ромашки, тысячелистника. В любом случае все мероприятия необходимо согласовывать с наблюдающим беременность врачом.
Заключение
Идеальным периодом для посещения зубного врача является второй триместр. И, несмотря на то, что современные фармакологические средства нейтральны и гипоаллергенны, нельзя исключать форс-мажорные обстоятельства. Беременная находится в группе риска в любом случае, ведь зубные болезни также вызывают повышение уровня лейкоцитов в крови.
Болезни зубов, сопровождающиеся серьезным воспалением, повышением температуры, острой болью и отечностью, требуют немедленного лечения. В первом триместре лечение является оправданным только в тех случаях, когда от него больше пользы, чем возможного вреда.
Прогрессирующий кариес приведет к пульпиту, а при отсутствии надлежащего лечения, и к периодонтиту. Запустив воспаление, можно потерять зуб. Удаление зубов в первом триместре беременности крайне не рекомендуется. По возможности устранять проблемы с зубными болезнями можно с начала второго триместра, однако, это правило не распространяется на случаи с острыми состояниями. Следует помнить о том, что больной зуб – это очаг инфекции в организме любого человека.
Женщинам, регулярно проходящим стоматологический осмотр, не грозят неприятные неожиданности, как до момента зачатия, так и на протяжении всего периода беременности.
Содержание статьи:Существует множество мифов о том, можно ли беременным лечить зубы. Конечно, лечение зубов – процесс малоприятный, и многие даже в обычное время отказываются посещать стоматолога, что уж говорить о периоде вынашивания ребенка. Женщины готовы пожертвовать собственными зубами, но ни в коем случае не лечиться. Связано это в первую очередь с распространенным суждением, что во время беременности запрещено посещать стоматолога и тем более использовать анестезию.
Можно ли лечить зубы в период беременности?
Лечить зубы во время беременности не только можно, но и нужно. И дело здесь даже не в болезненных ощущениях. Основная проблема заключается в том, что кариес или любое другое заболевание становится в первую очередь источником инфекции в полости рта. Любая патогенная микрофлора в организме женщины в период вынашивания ребенка является очень опасной, особенно в первом триместре, когда риск потерять плод самый высокий. Именно поэтому при обнаружении кариеса или другого недуга в полости рта необходимо срочно обратиться к врачу и как можно быстрее уничтожить потенциальную опасность для малыша.
Кроме того, также следует учитывать, что инфекция, имеющаяся во рту у матери может негативно отразиться на новорожденном малыше. Поскольку ребенок постоянно находится рядом с матерью, она постоянно целует его и близко с ним контактирует, вредоносные микроорганизмы могут передаться и малышу. Детский иммунитет не готов противостоять некоторым видам патогенной микрофлоры, а потому такое воздействие на еще не окрепший организм может повлечь серьезные осложнения.
Можно ли беременным лечить зубы с анестезией?
Лечить зубы с обезболивающим женщине в период беременности можно, а в некоторых случаях даже нужно. Всем известно, что некоторые стоматологические процедуры, особенно такие как удаление зубов, влекут за собой сильную боль. Беременной женщине не рекомендуется переносить такой сильный стресс, причем как во втором триместре, так и в третьем триместре. Что же касается наркоза, то ни один врач не будет лечить зубы под наркозом женщине, находящейся в состоянии беременности. Это обусловлено большим риском развития патологических состояний плода. Общий наркоз используется только в случаях, когда такой риск оправдан, например, если от его применения напрямую зависит жизнь будущей мамы.
Беременным женщинам можно лечить зубы с уколом. Лучше всего в таком случае использовать средства для местной анестезии последнего поколения. Такие препараты воздействуют точно в месте укола, не распространяясь на близлежащие области. Кроме того, даже при попадании анестезирующего вещества в кровь женщины, активные компоненты препарата не попадают к плоду, поскольку не проходят плацентарный барьер.
Можно ли делать беременной женщине рентгенографию зуба?
Все женщины знают, что рентгеновское излучение является очень вредным как для организма будущей мамы, так и для плода. Однако, в случае, когда рентгенография назначается стоматологом, беспокоиться об этом не стоит, поскольку рентген зуба существенно отличается от привычного формата подобной процедуры.
Во время рентгенографии зуба излучение является точечным, направленным строго на нужный зуб. При этом шея и грудная клетка будущей мамы закрывается специальным свинцовым фартуком, что позволяет обезопасить ее от вредного излучения. Подобная процедура не может каким-либо образом повлиять на состояние здоровья женщины или плода, зато может существенно помочь стоматологу провести качественное лечение.
Как проводится лечение зубов у беременных?
Конечно, в целом процедура лечения зубов у беременных женщин ничем не отличается. Стоматолог выполняет те же самые операции, которые производятся и с другими пациентами в зависимости от заболевания. Однако, врач-стоматолог должен ответственно подходить к лечению зубов беременной женщине, поскольку особенное состояние пациентки предполагает использование только разрешенных в данном случае медикаментов. Также важно перед началом лечения подробно опросить женщину на предмет наличия любых аллергических реакций и непереносимости каких-либо препаратов.
Помимо правильно подобранной терапии, препаратов и методов лечения, врач должен уметь успокоить пациенту и настроить ее на позитивный лад. Женщине в состоянии беременности свойственно испытывать некоторую тревожность, взволнованность и повышенную беспокойность, особенно относительно своего здоровья. Поэтому, чтобы избежать повышенного стресса у пациентки, необходимо подробно объяснить ей необходимость всех процедур и медикаментов, а также спокойно рассказать, что все препараты являются абсолютно безопасными.
Можно ли беременным удалять зубы?
Наиболее подходящим вариантом в лечении зубов у беременных женщин является удаление пораженного участка зуба и установка пломбы. В этом случае не требуется выдергивание зуба, стоматолог просто высверливает пораженный участок костной ткани и заливает свободную поверхность пломбировочным материалом. Беспокоиться в такой ситуации смысла нет, поскольку современные материалы для пломбирования зубов не оказывают никакого воздействия на организм матери и ее будущего ребенка. Поэтому лучше не запускать болезни зубов, а вовремя их лечить.
Если же заболевание все-таки поразило зуб полностью, то в большинстве случаев врач принимает решение удалять зуб, чтобы воспаление не перешло на здоровые зубы. Правда, стоматологи оставляют данную процедуру на крайний случай и при малейшей возможности пытаются спасти поврежденный зуб. Если же все-таки без удаления не обойтись, то стоматолог также будет использовать средства для местного обезболивания из последних разработок, так как они являются наиболее безопасными.
Сложнее обстоит ситуация с удалением зубов мудрости. Данная процедура очень болезненная, особенно если часть зуба прикрыта десной. Подобная процедура занимает много времени и может вызвать множество осложнений. Именно поэтому стоматологи рекомендуют оставить удаление зубов мудрости на послеродовой период. Прибегать к данной процедуре в период вынашивания ребенка следует только в самых крайних ситуациях.
Много вопросов вызывает процедура по вставлению зубов женщине во время беременности. В этом случае, если десна, на которой нет зуба, является абсолютно здоровой и никакого дискомфорта женщине не причиняет, врачи рекомендуют повременить с установкой зубов. Дело в том, что отсутствие зубов не может навредить организму ребенка, а вот после их вставления могут возникнуть осложнения, поэтому лучше всего повременить с данной процедурой.
В каком триместре лучше лечить зубы?
Как известно, весь процесс вынашивания ребенка условно разделяется на три периода – триместра. Первый триместр является наиболее опасным периодом для плода, поскольку именно в это время закладываются все основные системы и органы будущего ребенка. Любое вмешательство в организм матери может существенно повлиять на этот процесс и спровоцировать появление серьезных патологий в организме малыша.
Третий триместр также требует повышенного внимания. В этот период организм ребенка уже практически сформирован. Любое негативное воздействие или вмешательство может вызвать преждевременные роды, поэтому не рекомендуется в этот период проводить каких-либо процедур. По возможности лучше лечить зубы во время второго триместра.
Как сохранить зубы беременной женщине?
В период беременности многие процессы начинают протекать не так, как раньше. Все беременные женщины отмечают, что во время вынашивания ребенка часто начинают крошиться зубы и ломаться ногти. Связано это в первую очередь с тем, что большая часть кальция уходит в организм будущего ребенка.
Чтобы сохранить зубы здоровыми за время беременности, необходимо уделять повышенное внимание полости рта, чтобы не допускать размножения патогенной микрофлоры, которая может способствовать более быстрому разрушению зубов. Кроме того, можно попросить гинеколога выписать препарат, который содержит большое количество кальция. Как правило, женщинам в период беременности назначается кальций в таблетках.
Таким образом, лечить зубы беременным женщинам нужно обязательно. Однако, всегда нужно следить за состоянием организма женщины и понимать, есть какие-либо риски или нет.
Ведь в первом триместре беременности малыш и плацента ещё не сформировались как следует, а в третьем триместре волнение и неприятные ощущения при стоматологических манипуляциях с больным зубом могут вызвать преждевременные роды.
Пломбирование зубов во время беременности
Перед опломбированием канала проводят сверление зуба, чтобы удалить кариозные образования.
Сверление зубов с глубоким кариесом вызывает сильную боль, поэтому необходимо сделать обезболивающий укол в десну (в нескольких местах), а когда требуется, то и в пульпу зуба. После этого можно безболезненно для пациента провести чистку и пломбировку больного зуба.
Лечение зуба с неглубоким кариесом возможно и без применения обезболивающего. Но у некоторых пациенток такой низкий болевой порог, что даже опломбирование зуба с поверхностным кариесом вызывает у них жуткую боль. При пульпите и вовсе не обойтись без местной анестезии.
Удаление нерва с последующим опломбированием
Депульпация во время беременности проводится с применением безмышьяковистой пасты (например, Девит-С), которую закладывают в полость зуба для отмирания и растворения пульпы. Только так стоматолог может добраться до зубного нерва.
После закладывания спецпасты, на зуб ставят временную пломбу, которую по истечении нескольких дней вскрывают, и удаляют нерв. После чего каналы зуба чистят и расширяют, потом корневые каналы пломбируют гуттаперчей, и в завершение на зуб ставят постоянную пломбу. Как правило, эти процедуры неприятные, но практически безболезненные.
Следите, чтобы пережёвывание еды не приходилось на зуб с временной пломбой, также следует при чистке зубов избегать попадание зубной щёткой на этот зуб. Иначе временная пломба может раскрошиться.
Если же пломба немного откололась и во рту присутствует непривычный вкус медикаментов, срочно обратитесь к лечащему стоматологу с жалобой. Возможно просачивание лекарства через образовавшуюся трещину во временной пломбе.
Анестезия во время беременности
Стоматологическая анестезия применяется для временного обезболивания тканей зуба, таким образом снижается их чувствительность, и стоматолог может беспрепятственно полечить зуб.
Местную анестезию применяют при:
- сверлении зубов перед их пломбированием;
- удалении нерва;
- операциях на пульпе;
- удалении зуба.
Рекомендуемым анестетиками во время беременности являются Убистезин или Ультракаин D-S (именно Д-С). Их применение считается допустимым для лечения беременных женщин, ведь они не влияют на здоровье и развитие плода.
Чтобы укол в десну переносился легче, место инъекции обрабатывают Новокаином. Благодаря ему, прокол тканей будет еле чувствоваться. Заранее предупредите стоматолога, что беременны, чтобы при обработке Новокаином места проведения инъекции, доза анестетика была минимальной.
Обратите внимание: щека, язык, губы и другие области рта, которые попадут под струю спрея Новокаина, онемеют. Поэтому не пугайтесь, так и должно быть. Постарайтесь не волноваться и ровно дышать носом.
Новокаин допустим при лечении беременных, но всё же глотать слюну после обработки этим средством место укола - не следует, сплюньте её в судок.
Будьте осторожны! Любое обезболивающее может привести к кожной аллергической реакции и другим побочным явлениям (понижению артериального давления , слабости и головокружению), поэтому предварительно необходимо провести пробу на индивидуальную переносимость препарата, нанеся немного препарата на десну ватным тампоном, смоченным в анестетик.
Рентген зубов при беременности
Современные стоматологические клиники оснащены визиографами (цифровыми рентгенами), которые подходят к проведению снимков зубов у беременных женщин и детей, так как излучение этих аппаратов настолько мало, что оно не способно оказать негативное воздействие на организм будущей матери и плода.
Если же в выбранной вами стоматологии нет такого оборудования, подойдёт точечный плёночный рентген зуба с использованием беременной специального свинцового фартука или жилет для защиты ребёнка и органов женщины от облучения.
При рентгене используются безопасные для человека дозы облучения и к тому же продолжительность воздействия рентгеновских лучей – кратковременное, поэтому беспокоиться по этому поводу не стоит.
За мою акушерскую практику с десяток, наблюдающихся у меня, женщин делали рентген в первом триместре, не подозревая о беременности, и все они родили здоровых малышей. У некоторых из них были осложнения в течение беременности, что были вызваны не вылеченными вовремя болезнями.
Куда хуже для беременной жить в загазованном городе с вечно дымящими трубами заводов и фабрик, вдыхать сигаретный дым при пассивном курении и употреблять слабоалкогольные напитки (даже в малых количествах).
А. Бережная, акушер-гинеколог
При диагностике зубов с помощью рентген-аппарата человек получает дозу облучения в 0,2-0,3 мЗв (единица измерения - миллизиверт), а негативным для эмбриона считается лишь прицельное облучение области живота беременной женщины с использованием дозы в 1-2 мЗв и выше.
Из негативных последствий рентгеновского облучения беременной в допустимых дозах, учёные чаще всего отмечают рождение ребёнка с малым весом.
Определённую дозу радиации человек получает и при полётах на самолётах. В быту источниками излучения являются электронно-лучевой кинескоп телевизора и экран компьютера.
Удаление зуба
Удаление зуба нежелательно во время беременности лишь по той причине, что эта процедура может вызвать осложнения в виде воспаления и повышения температуры тела. А как известно, температура тела свыше 37,8 °С может нанести вред малышу, особенно если она держится на высоких отметках несколько дней.
Поэтому если есть возможность, лучше перенести удаление зуба на послеродовой период.
Однако если воспаление уже началось, и зубная боль не утихает, необходимо в ближайшие дни удалить беспокоящий зуб с применением разрешённой для беременных анестезией (см. выше пункт про анестезию), иначе инфекция, развивающаяся во рту у будущей матери может навредить и крохе.
После удаления зуба необходимо тщательно следить за общим самочувствием (измерять температуру тела) и не менее 5-6 раз в сутки полоскать ротовую полость заживляющими и противовоспалительными отварами трав, например, ромашки и календулы .