Комплекс Глюкозамин хондроитин предназначен для улучшения состояния опорно-двигательной системы. Препарат снимает воспаление, припухлость и болезненные ощущения в суставах, возвращая им утраченную подвижность и эластичность. Кроме этого, он восстанавливает пораженную дегенеративно-дистрофическими процессами хрящевую поверхность, увеличивает количество и улучшает свойства синовиальной жидкости, препятствует прогрессированию остеоартрозов и других заболеваний, приводящих к снижению двигательных способностей человека.
Форма выпуска и составляющие компоненты
Глюкозамин хондроитин комплекс - БАД отечественного происхождения, производимый в Санкт-Петербурге фармацевтической компанией «Фармакор Продакшн». Препарат выпускается в виде твердых кишечнорастворимых капсул бело-голубого цвета, помещенных по 60 и 90 штук в пластиковые флаконы с завинчивающимися крышками. Каждая емкость со средством упакована в отдельную картонную коробку. Инструкция по применению БАДа нанесена на поверхность флакона и коробки.
Терапевтический эффект в лечении суставов биодобавке обеспечивают входящие в состав глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат. Их дозировка в одной капсуле составляет 200 мг и 100 мг соответственно. Дополнительно в состав препарата входит лактоза.
Действие препарата
Хондроитин с глюкозамином являются незаменимыми веществами для здоровья суставов. Они самостоятельно вырабатываются в человеческом организме и играют важную роль в поддержании нормальной деятельности опорно-двигательной системы. При нехватке хондроитина или глюкозамина в хрящевой ткани суставов развиваются патологические процессы, приводящие к возникновению остеоартритов и других серьезных заболеваний. БАД Глюкозамин хондроитин предотвращает дефицит этих компонентов, помогая устранить не только внешние проявления, но и причину болезни.
Присутствующий в составе БАДа хондроитин принадлежит к классу мукополисахаридов. Он вырабатывается хрящевой тканью суставов и является структурным компонентом хрящей и синовии (внутрисуставной жидкости).
Хондроитин:
- регулирует обменные процессы в хрящевой ткани;
- улучшает ее восстановление после повреждений;
- стимулирует синтез гиалуроновой кислоты;
- ингибирует выработку ферментов, вызывающих разрушение хрящей;
- усиливает продуцирование и повышает вязкость синовии.
Кроме перечисленных свойств хондроитин:
- оказывает укрепляющее действие на хрящи, связки и сухожилия;
- устраняет воспаление, боль и тугоподвижность в пораженных суставах;
- останавливает резорбцию костной ткани.
Выработка глюкозамина тоже происходит в хрящевых тканях суставов. Этот компонент:
- принимает участие в синтезе хондроитина и формировании синовиальной жидкости;
- повышает проницаемость суставной капсулы;
- регулирует отложение кальция в костной ткани;
- препятствует развитию дегенеративных процессов в сочленениях.
Регулярное применение глюкозамина приводит к устранению боли, воспаления и хруста в суставах.
БАД Glucosamine chondroitin рекомендуется применять в комплексном лечении и профилактике остеоартрозов и других заболеваний, сопровождающихся деформацией хрящевой поверхности. Также средство активно используется в период восстановления после травм суставов и костей.
Способ и продолжительность приема
Глюкозамин хондроитин комплекс принимают до еды или непосредственно во время ее употребления. Капсулы следует глотать в целом виде и запивать достаточным количеством воды, чая или другой жидкости.
Суточную дозировку препарата устанавливает врач.
Пациентам, использующим в лечебных целях Глюкозамин хондроитин, следует учитывать, что данная биодобавка не способна устранить боль и воспаление в суставах за несколько часов или дней. Для получения ощутимого эффекта от лечения необходимо, чтобы активные компоненты средства накопились в хрящевой ткани, а на этот процесс может уйти от 3 до 4 недель. Чтобы добиться стойкого результата от терапии, специалисты советуют пациентам употреблять БАД не менее 2 месяцев подряд.
Если через 4–5 недель после начала использования средства человек не почувствует облегчения или симптомы болезни усилятся, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
При необходимости спустя 3–6 месяцев после завершения лечения курс приема препарата разрешается повторить заново.
Ограничения в употреблении
Глюкозамин хондроитин имеет противопоказания, которые больному нужно учитывать перед началом лечения.
Средство запрещается принимать при:
- гиперчувствительности к его составляющим компонентам;
- тромбофлебите;
- нарушении свертывающей функции крови;
- возрасте больного младше 14 лет.
Безопасность использования биодобавки у беременных и кормящих грудью женщин не установлена, поэтому назначать ее этим группам пациенток не следует.
Побочные действия
Глюкозамин хондроитин хорошо переносится людьми и практически не вызывает у них нежелательных реакций. В единичных случаях на фоне приема препарата у человека могут возникнуть побочные эффекты в виде:
- нарушений в работе пищеварительного тракта (боли в области эпигастрия, тошнота, рвота и расстройство кишечника);
- головокружения;
- сонливости;
- головной боли;
- аллергических реакций;
- снижения массы тела (при продолжительном приеме).
Если употребление пищевой добавки вызывает у пациента нежелательные симптомы, ему следует отказаться от дальнейшего приема препарата и обратиться к врачу.
Сведения о негативном влиянии комплекса Глюкозамин хондроитин на способность человека управлять транспортом отсутствуют, однако при возникновении в период приема средства сонливости или головокружения пациенту следует проявить осторожность и не садиться за руль.
Передозировка и медикаментозное взаимодействие
При передозировке у больного могут наблюдаться симптомы, характерные для побочных реакций. Длительное применение хондроитина в суточной дозе, в 4 раза превышающей назначенную врачом, способно привести к выпадению волос и развитию экстрасистолии. Лечение передозировки проводят с помощью средств, действие которых направлено на устранение возникшей симптоматики.
Специальные исследования по медикаментозному взаимодействию Глюкозамина хондроитина комплекса с другими препаратами не проводились. Для снижения интенсивности болевого синдрома в суставах пищевую добавку на начальной стадии лечения разрешается сочетать с приемом глюкокортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств.
Способ приобретения и стоимость
Глюкозамин хондроитин для суставов можно купить в аптеках и специализированных магазинах, торгующих пищевыми добавками. Так как он не принадлежит к категории лекарств, рецепт для его приобретения не нужен.
Цена препарата зависит от количества капсул в упаковке:
- Маленький флакон с капсулами (60 шт.) обойдется больному в сумму около 300 рублей.
- За большую упаковку средства, содержащую 90 капсул, пациенту придется заплатить в среднем 410 рублей.
Аналоги
Глюкозамин хондроитин комплекс имеет на фармацевтическом рынке немало структурных аналогов. К ним относятся:
- Санафлекс;
- Хондроитин комплекс;
- Хондро-Риц;
Многие из представленных аналогов биодобавки являются медикаментозными препаратами и содержат более высокую концентрацию хондроитина и глюкозамина. Чтобы узнать, какое лекарство наиболее эффективно заменит БАД, больному следует проконсультироваться со специалистом.
Способ хранения
Капсулы Глюкозамин хондроитин рекомендуется держать в оригинальной упаковке в месте, защищенном от воздействия солнечного света и влаги. Температура хранения биодобавки не должна превышать +25°С. После каждого приема флакон с капсулами необходимо плотно закрывать. Срок годности БАДа - 24 месяца с указанной на упаковке даты изготовления.
Отклики пациентов
Глюкозамин хондроитин получает немало положительных отзывов от пациентов. Многим больным нравится высокая эффективность биодобавки и ее способность сохранять клинический эффект на протяжении длительного времени после окончания терапии. Средство заметно снижает болевой синдром в суставах, устраняет их отечность и скованность.
Хондроитин с глюкозамином выпускается в форме капсул для употребления внутрь. Капсулы содержатся в упаковках по 60 и 90 штук.
Фармакологическое действие
Такие препараты – это комплексные средства, в которых содержится хондроитин и глюкозамин в форме сульфатов. Эти вещества активно участвуют в продукции соединительной ткани в организме. Под влиянием этих ингредиентов происходит стимуляция восстановления хрящевой ткани, более медленно происходит процесс резорбции костных тканей.
Глюкозамин – это структурный элемент ткани хряща. Следовательно, если в организме отмечается его недостаток, дегенеративные и воспалительные процессы хрящевой ткани усиливаются. Под его влиянием активно продуцируется хрящевой матрикс, приостанавливается процесс метаболического разрушения хрящей у людей, ранее проходивших лечение глюкокортикостероидами и НСП. Это вещество также оказывает анальгетическое и противовоспалительное воздействие, увеличивает уровень подвижности суставов у людей, страдающих .
Хондроитин — мукополисахарид, который содержится в хрящах, а также в костной и соединительной ткани организма. Под влиянием этого вещества активизируется восстановление тканей костей и хрящей, благоприятно влияет на состояние пациентов с болезнями опорно-двигательного аппарата, имеющими дегенеративно-дистрофический характер. Также вещество увеличивает подвижность суставов при остеоартрозе.
Фармакокинетика и фармакодинамика
После того, как Глюкозамин-Хондроитин комплекс был принят перорально, его активные ингредиенты всасываются в ЖКТ. Уровень биодоступности хондроитина сульфата равняется 13%, глюкозамина – 25%. Наибольшая концентрация хондроитина в крови фиксируется через 3-4 часа. Метаболизм активных компонентов происходит в печени. Время полувыведения глюкозамина — примерно 68 часов, хондроитина сульфат – выводится полностью через 24 часа. В основном активные вещества из организма выводятся через почки.
Показания к применению
Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин назначается с целью лечения тех пациентов, у которых диагностированы дегенеративно-дистрофическими болезнями позвоночника и суставов. В частности, препарат показана больным остеоартрозом и .
Это средство, а также другие препараты с аналогичными активными компонентами (Глюкозамин-Хондроитин Плюс, Глюкозамин+Хондроитин+МСМ и др.) также назначаются при необходимости обеспечить дополнительный источник этих веществ.
Средство назначается с целью профилактики и дополнительной вспомогательной терапии дегенеративно-дистрофических недугов суставов, для восстановления суставов у людей, получивших спортивные травмы и переломы.
Капсулы также могут быть включены в спортивное питание.
Противопоказания
Глюкозамин+Хондроитин Доппельгерц не назначается людям с повышенной чувствительностью к компонентам средства, а также людям, страдающим фенилкетонурией. Не используется лекарство для терапии детей.
Побочные действия
При приеме средств, активными компонентами которых является глюкозамин и хондроитин (это Weider Glucosamine Chondroitin Plus MSM, Glucosamine Chondroitin MSM, Ultimate Nutrition Glucosamine Chondroitin MSM и др.), могут развиваться следующие нежелательные эффекты:
- нарушения стула;
- периодические боли в эпигастральной области;
- , головная боль;
- боль в конечностях;
- нарушение биологических ритмов.
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция на Глюкозамин-Хондроитин предусматривает пероральный прием капсул: их нужно глотать целиков, обильно запивая жидкостью.
Сколько времени нужно продолжать такое лечение, должен определить специалист, назначающий лечение. Как правило, терапия длится не более двух месяцев. Инструкция на Глюкозамин-Хондроитин комплекс предусматривает прием 1 капсулы лекарства в день. В том случае, если в процессе лечения на протяжении двух недель улучшения не отмечается, необходимо рассказать об этом врачу.
Как принимать Glucosamine Chondroitin MSM Maxler и другие препараты, содержащие эти элементы, нужно уточнять у специалиста, назначающего лечение.
Передозировка
Нет информации о передозировке этого средства. Если человек принял слишком большую дозу лекарства, следует провести ему промывание желудка и симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Если одновременно пациент принимает антибиотики тетрациклинового ряда, уровень всасывания последних может повышаться.
Препарат может уменьшать эффективность пенициллиновых антибиотиков.
Можно сочетать с нестероидными противовоспалительными лекарствами и глюкокортикостероидами.
Условия продажи
Приобрести капсулы можно по рецепту.
Условия хранения
Хранится средство при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности
Хранить средство можно 3 года.
Особые указания
Если в процессе терапии отмечаются побочные эффекты, в частности, нарушения функций пищеварительной системы, необходимо в два раза снизить дозу средства. При дальнейшем проявлении побочных эффектов следует отменить терапию.
Для более выраженного эффекта в процессе лечения следует включить в рацион продукты, содержащие глюкозамин, хондроитин, коллаген. Это говядина, курятина, морская рыба и др. Более подробно о том, в каких продуктах содержится нужное организму вещество, расскажет специалист.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги средства – препараты , Хондрофлекс , а также ряд биодобавок — Глюкозамин+Хондроитин+МСМ, Глюкозамин-Хондроитин Плюс и др.
Детям
Для лечения детей это средство не используется ввиду отсутствия необходимого количества информации о безопасности лекарства.
При беременности и лактации
Во время препарат женщина может принимать только под контролем специалиста. на время лечения нужно прекратить.
Одной из ведущих групп препаратов, применяемых для лечения болезней суставов, являются хондропротекторы. Если быть точнее, используют их при дегенеративно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательного аппарата – таких как остеоартроз, и подобные. В основе этих болезней лежит нарушение обмена веществ в хрящевой ткани, рано или поздно приводящее к ее разрушению. Хондропротекторы применяются с целью замедления дегенеративных процессов и в той или иной степени восстановления гиалинового хряща.
Структура и обмен веществ в хрящевой ткани: основные сведения
Хрящевая ткань представляет собой один из видов соединительной ткани, основным структурным элементом которой являются клетки-хондроциты, расположенные в межклеточном веществе (матриксе). Матрикс представлен рыхлыми волокнами соединительной ткани, образованными из гликозаминогликанов; также в его состав входят коллаген 2-го типа и гиалуроновая кислота. Последние два компонента вырабатываются хондроцитами путем ряда биохимических реакций, для успешного осуществления которых необходимы витамины, микроэлементы, ферменты, энергия, а также составляющие гликозаминогликанов, среди которых главную роль играют сульфаты глюкозамина, хондроитина и кератана. Гликозаминогликаны, соединенные при помощи белковых связей образуют еще более крупные структуры – протеогликаны, выполняющие роль амортизаторов, полностью восстанавливающие свою форму после механического сдавления.
Если процессы катаболизма (распада, преобразования) активных компонентов матрикса преобладают над процессами анаболизма (синтеза), структура хрящевой ткани нарушается, страдают и функции сустава. Кроме того, в таком суставе увеличивается продукция веществ, инициирующих процессы воспаления: циклооксигеназы, цитокинов (в частности, интерлейкина-1в). Последний, к тому же, тормозит процессы синтеза протеогликанов и коллагена, а также стимулирует выработку и высвобождение лейкотриенов и простагландинов. В результате структура и функции суставного хряща еще серьезней нарушаются, воспаление в нем становится более интенсивным. Вследствие недостатка в суставе глюкозамина и хондроитина указанные выше изменения выражены максимально.
Как действуют хондропротекторы
На любой стадии дегенеративного заболевания суставов показано назначение препаратов этой группы, поскольку они оказывают положительное воздействие на его структуры: контролируют течение болезни, стабилизируют, а в ряде случаев и подвергают обратному развитию изменения, имеющиеся в тканях сустава, путем коррекции обмена веществ в нем.
Механизм действия составных компонентов хондропротекторов
Эффект хондропротекторов заключается в увеличении анаболической активности клеток хряща и угнетении разрушающего воздействия на него противоспалительных веществ. Различные препараты обладают своими, отличными от других, эффектами, подробнее они будут рассмотрены ниже.
Классификация хондропротекторов
Выбор препаратов данной группы велик Согласно современной классификации, все хондропротекторы делят на четыре поколения:
- Лекарственные средства других групп.
- Препараты третьего поколения, или комбинированные хондропротекторы:
- Глюкозамина гидрохлорид + хондроитина сульфат;
- Глюкозамина сульфат +с хондроитина сульфат;
- Глюкозамина гидрохлорид + хондроитина сульфат + мутилсульфонилметан;
- Комбинации с нестероидными противовоспалительными средствами.
- Препараты второго поколения:
- Глюкозамина сульфат;
- Глюкозамина гидрохлорид;
- Хондроитина сульфат;
- Гиалуроновая кислота.
- Препараты первого поколения:
- Румалон;
- Алфлутоп;
- Артепарон;
- Мукартрин.
- Диацереин;
- Экстракт имбиря;
- Соединения авокадо;
- Другие препараты.
На сегодняшний день наиболее изученными хондропротекторами являются хондроитин сульфат и глюкозамин.
Показания и противопоказания к применению хондропротекторов
Препараты данной группы эффективны при лечении следующих состояний:
- – первичный и вторичный;
- остеохондроз (дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника);
- и периартрит;
- переломы костей;
- (дистрофия анатомических структур позвоночника с образованием вдоль его оси краевых разрастаний костной ткани – остеофитов);
- хондромаляция надколенника (размягчение хряща).
Не следует принимать хондропротекторы при индивидуальной гиперчувствительности организма больного к этим препаратам, а также в период беременности и кормления грудью.
Побочные эффекты хондропротекторов
На фоне приема препаратов данной группы могут развиться следующие нежелательные реакции:
- боли в области живота;
- диарея или ;
- вздутие живота – ;
- аллергические высыпания на коже, сопровождающиеся зудом или же без него, ;
- окрашивание мочи в желтый цвет (при приеме диацереина).
Рассмотрим подробнее наиболее распространенных представителей группы хондропротекторов.
Глюкозамин (артифлекс, артрон флекс, глюкозамин орион, ДОНА)
Формы выпуска:
- раствор для инъекций;
- порошок для приготовления раствора (пероральный прием);
- таблетки.
Данное лекарственное средство оказывает множество благоприятных эффектов на структуры хряща:
- восполняет дефицит эндогенного (вырабатываемого непосредственно организмом) глюкозамина;
- стимулирует синтез гиалуроновой кислоты и протеогликанов;
- нормализует ферментативные процессы в клетках хряща и синовиальной мембраны;
- ускоряет процессы кальцификации костной ткани сустава.
Таким образом, хондроитин тормозит дегенеративные процессы в области суставов при их патологии, улучшает их функционирование, уменьшает воспаление и выраженность болевого синдрома в суставах.
Рекомендуется применять внутрь по 1,5 г в сутки в один прием или же внутримышечно 1 раз в сутки. Минимальный курс лечения составляет 6 недель, однако при хронических заболеваниях суставов рекомендовано принимать более длительно – по 3-4 месяца непрерывным курсом, повторяя его дважды в год. Некоторые врачи рекомендуют своим больным принимать хондроитин 6 месяцев подряд, следующие полгода делать перерыв, потом начинать очередной шестимесячный курс и так постоянно.
Хондроитин сульфат (структум, артифлекс хондро, артрон-хондрекс, мукосат, хондрофлекс)
Форма выпуска:
- капсулы;
- раствор для инъекций;
- мазь.
Биологическими эффектами хондроитина в отношении структур сустава являются:
- стимуляция синтеза протеогликанов и гиалуроновой кислоты;
- угнетение негативного воздействия интерлейкина-1β на основное вещество хряща;
- замедление процессов разрушения матрикса;
- противовоспалительный эффект.
После приема внутрь препарат всасывается желудочно-кишечным трактом, максимальная концентрация его в крови определяется через 4 часа. Накапливается в синовиальной жидкости. Выводится с каловыми массами и с мочой.
Парентерально применяют в виде внутримышечных инъекций – по 1-2 мл через день. Курс лечения составляет 20-35 инъекций. Через полгода после оказания предыдущего курса рекомендовано начинать следующий.
В виде мази или геля применяют наружно – наносят на кожу над областью воспаления, втирают в течение 2-3 минут. Кратность нанесения – 2-4 раза в сутки.
Влияние глюкозамина и хондроитинсульфата на опорно-двигательный аппарат Противопоказаниями к этому лекарственному средству помимо указанных в общей части также являются склонность к кровоточивости, тромбофлебиты и выраженное нарушение функции почек.
Гиалуроновая кислота (сингиал, гиалган)
Препарат для замещения суставной жидкости. Действует как амортизатор, уменьшает воспаление, а также оказывает обезболивающее действие.
Вводится непосредственно в суставную сумку, после однократного введения удерживается в ней в течение 4-5 дней. Метаболизируется в печени. Выводится в виде воды и углекислого газа.
Рекомендовано вводить в суставную сумку по 2 мл раствора препарата раз в 7 дней, 3 недели подряд. В отдельных случаях доза и частота проводимых инъекций меняется.
Из побочных эффектов, отличных от других препаратов, следует отметить возможное развитие у ряда пациентов симптомов шока. Также могут развиться аллергические реакции на препарат. Местно иногда возникают кратковременные боли, припухлость, отечность, чувство жара и локального давления в месте инъекции.
Комбинированные препараты – хондропротекторы третьего поколения
Применяются очень часто, поскольку компоненты, содержащиеся в них, взаимно дополняют или даже усиливают положительные эффекты друг друга. Основными из них являются:
- Артрон-триактив – содержит хондроитина сульфат, глюкозамина гидрохлорид, метилсульфонилметан;
- Артрон триактив форте – компоненты этого препарата аналогичны таковым препарата Артрон триактив, но доза их существенно выше;
- Мовекс-актив – содержит глюкозамина сульфат, хондроитина сульфат и калия диклофенак, оказывающий выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие;
- Терафлекс адванс – включает в свой состав глюкозамина сульфат, хондроитина сульфат и ибупрофен, обладающий обезболивающими свойствами;
- Артифлекс ультра – состав этого препарата аналогичен Терафлекса адвансу – различие только в компаниях-производителях;
- Комбинация двух действующих веществ – хондроитина сульфата и глюкозамина – наиболее любима фармацевтами. Существует сразу несколько препаратов с таким составом: мовекс-комфорт, остеаль, протекон, терафлекс, хондроитин косплекс, артифлекс плюс, артрон-комплекс. Содержание компонентов в разных лекарственных препаратах в той или иной степени иное.
Алфлутоп
Форма выпуска – раствор для инъекций.
Данный препарат содержит биологически активный концентрат из мелкой морской рыбы, в состав которого входят хондроитинсульфат, углеводы, аминокислоты, глицерофосфолипиды, микроэлементы и прочие вещества.
Регулирует в хряще обмен веществ. Активизирует синтез коллагена и гиалуроновой кислоты, угнетает образование веществ, участвующих в процессах разрушения межклеточного матрикса. Кроме того, угнетает образование простагландинов и цитокинов, вызывающих воспаление, в результате чего уменьшаются боль и отечность сустава.
Вводят Алфлутоп глубоко внутримышечно по 1 мл 1 раз в день. Длительность курса лечения – 3 недели.
Возможно введение препарата непосредственно в сустав – 1-2 мл,раз в 3 дня. Курс лечения – пять инъекций в каждый воспаленный крупный сустав.
Побочные эффекты, кроме вышеописанных, характерных для хондропротекторов: местные побочные эффекты в виде боли, чувства распирания, жжения в месте введения препарата.
Румалон
Форма выпуска – раствор для инъекций.
Лекарственное средство животного происхождения – экстракт их хрящевой ткани костного мозга телят. Как и другие хондропротекторы, нормализует обмен веществ в суставном хряще, замедляя процессы разрушения сустава, стимулируя регенерацию и снимая воспаление.
Применяют исключительно внутримышечно. Вводят, начиная с 0.3 мл, каждый день увеличивают дозу на 0,2 мл до максимальной – 1 мл, которую вводят не ежедневно, а 1 раз в три дня (вариант – 2 мл, 2 раза в неделю. Эффект от лечения обычно проявляется не сразу, а через две-три недели после начала лечения. Продолжительность курса – 25 инъекций по 1 мл или 15 по 2 мл. Курс лечения повторяют 2-3 раза в год.В ряде случаев после шестой инъекции пациенты отмечают некоторое усиление боли в суставах – это явление не требует специальной коррекции и проходит самостоятельно.
Диацереин (флекцерин, артродар, диамакс, орцерин)
Форма выпуска – капсулы по 50 мг действующего вещества.
Считается как хондропротектором, так и нестероидным противовоспалительным средством. Стимулирует синтез гиалуроновой кислоты, протеогликанов и гликозаминогликанов. Угнетает продукцию миелопероксидазы, интерлейкина-1, глюкуронидазы и эластазы, участвующих в процессах разрушения суставного хряща. Уменьшает воспалительные процессы в синовиальной оболочке.
Эффект от приема диацереина становится заметным не сразу, а через 1,5 мес. его систематического приема и сохраняется еще 2-3 месяца после отмены препарата.
С осторожностью препарат следует принимать лицам, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Неомыляемые соединения масел авокадо и сои (Пиаскледин 300)
Форма выпуска – капсулы.
Этот препарат оказывает на суставной хрящ ряд положительных эффектов, в результате которых замедляются процессы его дегенерации, а структура внеклеточного матрикса в определенной степени восстанавливается. Помимо ревматологии препарат используют и в лечении пародонтоза, поскольку он обладает способностью уменьшать воспалительный процесс в деснах и кровоточивость их.
Не следует принимать данное лекарственное средство при аллергии больного на сою или арахис. Исследования препарата на беременных женщинах и кормящих матерях не проводились, поэтому чтобы не причинить вред плоду или грудному ребенку, не следует принимать его в эти периоды.
Зинаксин
Форма выпуска – мягкие капсулы.
Составными компонентами данного препарата являются экстракты имбиря и альпинии.
Замедляет процессы дегенерации хряща, улучшает обмен веществ в нем, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.
Рекомендовано принимать внутрь во время еды по 1 капсуле 1-2 раза в сутки, запивая достаточным количеством воды. Через 2 месяца непрерывного приема следует уменьшить дозу вдвое, т. е. принимать по 1 капсуле в сутки. Курс лечения длительный, до 6 месяцев. Рекомендуется повторять его каждый год.
Побочные эффекты и противопоказания аналогичны таковым других препаратов группы хондропротекторов.
Гомеопатические препараты
Существует ряд препаратов, применяющихся при заболеваниях суставов, но имеющих отношение не к традиционной медицине, а к гомеопатии.
Эти лекарственные средства практически в 100 % случаев поликомпонентны и позиционируются фармкомпаниями-изготовителями как очень эффективные и безопасные в применении. Однако следует учитывать, что гомеопатические средства не проходят весь ряд необходимых исследований и зачастую не имеют достаточной доказательной базы, действие их (лечебную ценность и побочные эффекты) именно на организм предвидеть невозможно. Несмотря на это, многие пациенты и ряд специалистов предпочитают лечение именно такими препаратами, считая их более эффективными. Наиболее часто используются следующие из них:
- Дискус композитум;
- Цель-Т;
- Траумель Ц;
- Инцена;
- Хомвио-ревман.
В заключение можно сказать, что препаратов, оказывающих хондропротекторное действие, как вы увидели, немало, причем они обладают достаточным уровнем безопасности для многих категорий больных.
Обращаем ваше внимание на то, что названия и дозировки лекарственных средств приведены нами исключительно в ознакомительных целях, а назначать тот или иной препарат, с учетом общего состояния здоровья пациента может только врач.
К какому врачу обратиться
Так как болезни суставов лечит преимущественно терапевт или ревматолог, именно они и назначают хондропротекторы. Эти препараты могут также посоветовать хирурги и ортопеды для скорейшего восстановления после операций на органах опорно-двигательной системы. С учетом самых частых побочных явлений полезна будет консультация аллерголога, а также гастроэнтеролога при наличии сопутствующих болезней желудка и кишечника.
Привет! Глюкозамин и хондроитин – очень неоднозначные добавки. Существует множество исследований, которые подтверждают и опровергают их эффективность. Я, как обычно, буду рассуждать с точки зрения практики. Я применял множество различных комбинаций этих препаратов, своё мнение я выскажу в данной статье.
Глюкозамин и хондроитин
Сразу скажу, что у меня нет цели облить грязью тот или иной препарат. Я лишь хочу собрать наиболее объективный смысловой ряд, с помощью научных исследований, практики и моих рассуждений.
Сначала, расскажу про данные добавки по отдельности (хотя, они, как правило, употребляются в комплексе).
Глюкозамина сульфат
Глюкозамин – является одним из самых распространённых моносахаридов (стандартные блоки, из которых строятся более сложные ДИсахариды, типа глюкозы, мальтозы, лактозы, ОЛИГОсахариды и ПОЛИсахариды, типа крахмала).
Данный аминосахарид (моносахарид) является частью таких полисахаридов, как хитозан (производное хитина, который поглощает токсичные вещества и снижает усвоение жиров из кишечника).
Существует две формы глюкозамина:
- Гидрохлорид.
- Сульфат.
Мы будем с вами говорить только про СУЛЬФАТ, потому что разницы между ними практически НЕТ, и по эффективности тоже, т.к. СУЛЬФАТ ПРЕВРАЩАЕТСЯ В ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ В ГИДРОХЛОРИД.
Что бы вы не приняли из этих двух форм, в ЖКТ вы получите одну и ту же форму.
Функции глюкозамина в организме
Глюкозамин укрепляет и улучшает:
- Хрящи.
- Сухожилия и связки.
- Синовиальную жидкость (естественная смазка наших суставов).
- Мышечную ткань.
- Кожу.
- Костную ткань.
- Ногти и волосы.
- Сердечную мышцу (клапаны).
- Кровеносные сосуды.
Глюкозамин производится в организме человека естественным образом. Это один из самых главных строительных элементов соединительных тканей костно-связочного аппарата.
Глюкозамин способствует увеличению сопротивления хрящей «на разрыв» (тут во мне проснулся инженер))
Отдельно про его эффективность говорить сейчас не буду. Расскажу чуть ниже, когда будем говорить о хондроитине и глюкозамине вместе.
Существует множество противоречивых исследований насчёт положительного действия глюкозамина в области профилактики и лечения суставов. Одни исследования утверждают, что глюкозамин абсолютно бесполезен, другие, что он и вправду помогает.
Свои выводы я сделаю чуть ниже, а пока что давайте поговорим про хондроитин.
Хондроитин
Хондроитинсульфаты – компоненты хрящей нашего тела, вырабатываемые хрящевой тканью суставов, входящие в состав синовиальной жидкости.
Составляющими веществами хондроитина являются ГЛИКОЗАМИНОГЛИКАНЫ (входят в состав межклеточного вещества соединительной ткани, а также, содержатся в костях, синовиальной жидкости, роговице глаза).
При недостатке глюкозамина в организме в составе синовиальной смазывающей жидкости образуется НЕДОСТАТОК хондроитинсульфата, что может вызвать хруст в суставах.
Функции хондроитина в организме
- Придаёт упругость хрящам (+амортизация), т.к. удерживает воду в тканях (потеря хондроитина в хряще ведёт к остеоартриту).
- Усиливает прочность связок и сухожилий.
- Подавляет активность эластазы и пептидазы (ферменты, которые разрушают соединительную ткань).
- Снижение боли в суставах, связанных со «стиранием хрящей».
- Регенерация хрящевой ткани (слабовыражена).
- Улучшение качества синовиальной жидкости.
- Улучшение свойств кожи.
Научные исследования: глюкозамина сульфат и хондроитин
Было проведено множество исследований, которые подтвердили и опровергли значимость данных препаратов для профилактики и лечения суставов.
К примеру:
Исследование, проведённое в 2006-м году на 1583 пациентах учёными Jamie G. Barnhill, David W. Williams и другими показало, что ни хондроитина сульфат, ни глюкозамина сульфат, ни их комбинации не помогают при болях в коленных суставах. Большой мета-анализ, проведённый в 2007 году подтвердил эти заключения в отношении препаратов, основанных на этих субстанциях.
В то же время:
Исследование Herrero-Beamont G, Ivorra JA и др., проведённое в феврале 2007 г. в области лечения симптомов остеоартрита говорит об эффективности глюкозамин сульфата.
К тому же, если на сайте US National Library of Medicine National Institutes of Health ввести запрос «glucosamine», то можно увидеть, что вещество продолжают активно изучать. Если бы глюкозамин и хондроитин были абсолютно точно не рабочими, то вряд ли бы в мире тратили деньги на их исследования.
Ещё пример.
Исследование, проведённое в Японии в 2011 году, тоже в области лечения и профилактики остеоартрита, на 40 добровольцах, показывает, что на 16 неделе происходило значительное улучшение 2-х из 4-х показателей остеоартрита, а также улучшался в тканях хряща.
Какие добавки глюкозамина и хондроитина принимать
Исследования неоднозначны. Моё мнение, пока не доказана или не опровергнута эффективность данных веществ, на всякий случай, периодически, стоит их употреблять.
Да, может быть это бесполезно (особенно, когда уже начались дегенеративные процессы в тканях хряща), но откуда мы знаем это? А если это помогает?
- Приём глюкозамина сульфата: ежесуточная дозировка 1500 мг (2 раза в сутки по 750 мг или 3 раза в сутки по 500 мг после еды или вместе с едой). Курс: 1 месяц. Частота курсов: 2-3 раза в год.
- Приём хондроитина сульфата: ежесуточная дозировка 800-1200 мг (2 приёма, сразу после еды). Если препарат слабоконцентрированный, то дозировку следует увеличить. Курс: 1 месяц. Частота курсов: 2 раза в год.
- МАЗИ И КРЕМЫ БЕСПОЛЕЗНЫ! Они слишком плохо проникают через кожу.
Итак, на мой взгляд, лучшие добавки хондроитина и глюкозамина следующие.
Спортивные:
Аптечные:
- «Дона» (этот препарат мне посоветовал один из лучших ортопедов России в больнице им. Вредена в Санкт-Петербурге).
- Глюкозамин-хондроитин плюс от Solgar.
- Артро-Комплекс от AdMedicine.
- Глюкозамин Плас от Nutricare.
- Компливит Хондро от Фармстандарт.
По моему мнению, лучше покупать спортивные препараты для суставов, хотя бы из-за содержания в них большого количества активного вещества.
Ещё один важный момент, который вам поможет при выборе хондропротекторов.
В США хондроитин и глюкозамин причислен к списку БАДов, хотя в 22 других странах это медикаментозное средство. По этой причине, в Америке нет никаких стандартов производства данных веществ.
Было установлено, что всего 15% БАД с названием «хондроитин», продаваемых в США, соответствовало своему названию по составу.
В Европе такой проблемы нет. Производство хондроитина и глюкозамина контролируется по всем фармакологическим стандартам, поэтому и качество гораздо выше.
Заключение
Когда я лечил колено после разрыва передней крестообразной связки, то ортопед в клинике Вредена в Питере посоветовал мне аптечный препарат «Дона» (это глюкозамина сульфат).
На мой вопрос: «А как же хондроитин?» он ответил: «Глюкозамин и хондроитин, растворившись, превращаются в организме практически в одно и то же вещество, поэтому в их комплексном применении нет особого смысла». Информация не проверена лично мной, но его словам я почему-то верю.
Я пропил данный препарат. Сложно сказать, почувствовал ли я его эффективность или нет, но колено сейчас тьфу-тьфу чувствует себя хорошо. Спокойно приседаю, занимаюсь в зале и т.д. Это самое главное.
Помогла ли мне именно «Дона» или нет, я не знаю, но в любом случае, я считаю, страховаться стоит. Пусть вы потратите лишних 2-3 тысячи рублей в год на бесполезные вещества, чем не потратите, и потом выяснится, что они эффективны. Время вспять не повернёшь.
На данный момент я пью вот такой спортивный препарат для суставов от ON:
Но САМЫЙ ЛУЧШИЙ препарат из всех, который я когда-либо пробовал называется Doctor’s Best Glucosamine Chondroitin MSM .
По возможности, 1-2 раза в год я покупаю именно его.
Я стараюсь делиться с вами актуальной информацией, говорить о своём личном опыте. Надеюсь, вам была полезна данная статья. Применяйте периодически глюкозамин и хондроитин, но, я очень хочу, чтобы у вас это было профилактикой, а не лечением.
С травмами костей, связок, мышц и сухожилий я, к сожалению, связывался. Ничего хорошего в этом нет.
В лечении суставной патологии хондропротекторам отводится одно из важнейших значений. Мазь для суставов с хондроитином предотвращает деструкцию и восстанавливает хрящи суставных поверхностей. Основная цель назначения этих препаратов - приостановить разрушение и деформацию суставов. Одновременно они уменьшают болезненность и снимают воспаление. В зависимости от выраженности недуга врач подбирает нужную форму выпуска, состав, производителя.
Свойства: на что влияют в организме?
Лечение, начатое на ранних стадиях, ведет к быстрому улучшению обменных процессов и регенерации хрящевых структур. Хондроитин нормализует двигательную активность и устраняет боль при остеоартрите. Он стимулирует активность хондроцитов, является важным компонентом анаболизма. Способствует секреции синовиальной смазки. Глюкозамин лучше восстанавливает хрящевые элементы суставов при остеопорозе и разрушении, служит обязательным компонентом хондроитина и гликопротеинов в соединительнотканных структурах. Кроме этого, укрепляет хрящи, напитывает жидкостью и полезными веществами, обеспечивает гибкость и подвижность сочленений. Обладает противовоспалительным и противоотечным действием.
Виды: как подразделяются препараты?
В выделяют 3 поколения, различающиеся по основному компоненту: «Румалон», глюкозамины и хондроитин с гидрохлоридом. Согласно второму подразделению препараты делятся по составу и включают такие группы:
Хондролон — один из препаратов группы хондроитинов. - глюкозамины - «Артифлекс», «Дона», «Аминоартрин», «Эльбона»;
- хондроитины - «Хондролон», «Артрон», «Хондрекс»;
- имеющие в составе НПВП - «Терафлекс»;
- сочетающиеся с серой - «Артрон Триактив».
Как работают?
Хондропротекторы приостанавливают деструкционные процессы в хрящево-костных основах. Они усваиваются хондроцитами и становятся питанием для соединительной ткани. Благодаря им улучшаются трофические и обменные процессы, секретируется синовиальная жидкость. Смазка питает и регенерирует разрушенный хрящ. Хондроитин подавляет воспаление, блокируя активность клеточных факторов. Глюкозамин связывает воспалительные и лизосомальные ферменты, уменьшая выраженность процесса. Поступая в лекарственной форме, восполняет дефицит собственного глюкозамина, синтезирующегося хондроцитами.
Эффект появляется не раньше 3-6-ти месяцев, поэтому проводится несколько месячных курсов. Обезболивающее действие после приема сохраняется длительно: до полугода. Вводя инъекционные препараты непосредственно в суставы, значительно ускоряют регенерацию, нормализуют объем и состав синовиальной жидкости.
Показания и противопоказания
Такие препараты полезны при остеоартрите. Хондропротекторы обогащают соединительную ткань и хрящи необходимыми аминогликанами, обеспечивая нормальную подвижность и функции сочленений. Препараты с составляющей основой для формирования хрящевых тканей относятся одновременно к лекарствам и биодобавкам, они имеют несколько особенностей при назначении. В каких случаях применяют лекарства с глюкозамином и хондроитином, а когда прием нежелателен, представлено в таблице:
| Показания | Кому назначают для профилактики? | Противопоказания |
| Спортсменам | Беременность, период кормления грудью | |
| Артропатия | Пожилым старше 55-ти лет | Сахарный диабет |
| Переломы | Лицам с чрезмерным весом | Проблемы со свертываемостью |
| Вывихи | При высоком риске травмирования костно-суставной ткани | Язвы ЖКТ |
| Остеоартроз | Представителям специальностей с повышенной нагрузкой на суставы | Почечная недостаточность |
| Грыжа позвоночника | Людям, с вероятностью получения вывиха, перелома | Болезни печени |
| Послеоперационный период | ||
| Спондилез | Аллергическая реакция | |
| Остеохондроз | Тромбофлебит | |
| Травмы суставов | Фенилкетонурия | |
| Появление костных наростов |
Хондропротекторы назначает врач, рассчитывает дозировку и кратность приема. Инструкция содержит полную информацию о действии и противопоказаниях.
Список препаратов для суставов с хондроитином и глюкозамином
Лекарственные средства в зависимости от содержания основного компонента имеют моносостав или являются сочетанием 2-х действующих веществ. Перечень лекарств обширен, часто врачи назначают такие препараты:
Формы выпуска
В форме капсул выпускается препарат Доппельгерц глюкозамин хондроитин. Хондропротекторы устраняют симптомы воспаления, приостанавливают дегенеративно-деструкционные процессы в хрящевых элементах. Пациенты быстрее восстанавливаются, нормализуется функциональная активность в суставах. Для удобства лечения патологий опорно-двигательного комплекса лекарства выпускаются в нескольких формах. Лечение начинают с инъекций, выполняют курс из 20-ти уколов. Следующая стадия включает применение таких форм, как таблетки, капсулы. Локально втирают гель или крем с хондроитином. Сочетанное использование значительно улучшает питание хрящевой ткани. В широкий ассортимент, представленный фармакологическими компаниями, входят:
- Капсулы:
- «Глюкозамин + Хондротин MSM»;
- «Доппельгерц Актив глюкозамин хондроитин»;
- «Глюкозамин Форте», «Глюкозамин Нутрилайт»;
- «Глюкозамин и хондроитин Essentials Сибирское Здоровье»;
- «Хонда Эвалар».
- Мази, гели, крем-бальзам для суставов:
- «Хондроксид»;
- «Эвалар».
- Ампулы для инъекций:
- «Дона».
- Порошок для приготовления пероральной суспензии:
- «Артракам».
- Таблетки:
- «Эвалар»;
- «Глюкозамин Плас»;
- «Артра»;
- «Дона»;
- «Солгар из Iherb»;
- «АртроКам».
Как выбрать правильное лекарство?
Врач подбирает препарат, ориентируясь на многие факторы и результаты обследований. Медикаментозные препараты назначают для восстановления хрящей и связок, нормализации микроциркуляции, улучшения трофики. С их помощью снимают воспаление и уменьшают болезненность. Таблетки и капсулы действуют системно и для усиления эффекта назначают бальзам с хондроитином. Назначая лекарство, врач учитывает результаты анализов, данные обследования, а также состав препарата. Доктор определяет проводить лечение монокомпонентным или комбинированным медикаментом, рекомендует производителя - отечественный фармзавод или импортный.
Комплексное использование быстрее приводит к позитивному результату. Наиболее эффективным считается 3-е поколение комплексных хондропротекторов, в состав которых добавлены НПВП. Это такие варианты, как «Терафлекс Адванс», «Мовекс». Мощный противовоспалительный и регенерирующий результат дает лекарственная форма с серой - «Артрон Триактив». После устранения межпозвонковой грыжи глюкозамины назначают в реабилитационный период как восстанавливающее средство. Применение хондропротекторов на ранних стадиях остеоартроза останавливает деструкцию, помогает предотвратить деформацию. При артритах выбирают «Дону», «Структум», комбинированные препараты: «Индометацин» и «Наклофен». С их помощью лечат боль, устраняют воспаление, эффективно закрепляют эффект.