Какой должна быть базальная температура перед месячными. Как изменяется базальная температура при беременности до задержки

Сегодня перед женщинами не стоит проблема вычислить дни, когда вероятность забеременеть будет высока: почти в каждой аптеке есть тесты на овуляцию, девушки ведут менструальные календари. Однако есть и еще один способ определить благоприятные дни для оплодотворения – следить за своей базальной температурой.

Базальная температура (сокращенная форма: БТ) – температура тела, измерить которую девушка может во влагалище, во рту или же в прямой кишке. Ее показатели зависят от уровня выработанных организмом гормонов, а потому в каждой фазе цикла она колеблется и может достигать 37,5 градуса.

Базальная температура перед месячными – это лучший метод определения наступления беременности в домашних условиях. Для этого необходимо лишь внимательно следить за изменениями кривой графика и знать, какая температура сообщит о состоявшемся зачатии.

Как измерять базальную температуру

Базальная (ректальная) температура является не только популярным и бесплатным, но и довольно точным методом вычисления овуляции. И чтобы не было ошибок в данных, базальная температура перед месячными должна измеряться следующим образом:

Измеряется БТ на протяжении 3–4-х циклов.

Какие показатели базальной температуры считаются нормой

Практически каждая женщина замечает незначительные колебания температуры организма. Если нормой считается 36,6 градуса, то у девушки в определенные дни она может быть выше 37 градусов, хотя общее физическое состояние будет хорошим. Почему же так происходит?

На протяжении менструального цикла вырабатывается разное количество гормонов, а поскольку БТ зависит от гормонального фона, то ее показатели будут также разными.

Какая температура должна быть?

Самая высокая температура должна наблюдаться в лютеиновой фазе (длится 12–16 дней) и может быть в пределах 36,8–37,5 градусов. За несколько дней до наступления месячных она снижается на несколько делений и в первый день менструаций составляет 37 °C.

В последний день месячных может снизиться приблизительно до 36,3 °C. В фолликулярной фазе, когда происходит созревание яйцеклетки, она может быть в пределах 36,6 °C – 36,9 °C.

У каждой женщины базальная температура перед месячными будет индивидуальная, а потому не так важны показатели фолликулярной и лютеиновой фаз, как разница между ними. Она должна быть 0,4 °C – 0,6 °C.

Базальная температура перед месячными в каждом цикле должна быть одинаковой. Если в графике заметны отклонения, а явных причин (например, перед измерением вставали, двигались) нет – необходимо обратиться к врачу.

Отклонения БТ во время овуляции

Ректальная температура тела дает возможность следить за здоровьем. В зависимости от того, какие сбои в показаниях выдал график, могут быть выявлены следующие заболевания:

Составление графика ректальной температуры

Поскольку базальная температура перед месячными дает возможность определить дни овуляции, врачи рекомендуют вести график. Особенно это актуально в тех случаях, когда:

беременность не наступает в течение года;
есть подозрение на гормональные нарушения;
у девушки предполагается бесплодие;
вы желаете рождение ребенка определенного пола.

Также график БТ дает возможность выяснить:

идет ли созревание яйцеклетки, и в какие дни это происходит;
произошла овуляция или нет;
нет ли сбоев в работе эндокринной системы;
есть ли проблема с репродуктивными органами, и если да, то какая;
правильно ли работают яичники, вырабатывается нужное количество гормонов или нет;
день следующих месячных;
наступила ли беременность.

Правильно составленный график дает возможность заподозрить проблему «на ранней стадии», но врачи не делают окончательных выводов без дополнительных исследований.

График должен включать такие строки, как:

число месяца;
день менструального цикла;
базальная температура;
примечания (необходимо занести те факторы, которые могли повлиять на БТ).

В случае если график указал на сбой в организме, необходимо обратиться к гинекологу. Расшифровать и выяснить причины сбоя можно и самой, но без дополнительных анализов 100% гарантии правильности диагноза никто не даст.

Многие женщины желают знать о состоянии своего здоровья и определять периоды, благоприятные для зачатия ребенка. На сегодняшний день, кроме тестов на овуляцию и ведения месячного календаря, существует еще один метод – составление перед месячными графика . Зная о том, какой должна быть температура, можно определить наступление месячных или беременности, а также дни безопасного для секса или благоприятного для зачатия.

Базальная температура (краткое обозначение БТ) – низкая температура, которая наблюдается у человека после пробуждения. По ней можно определить все нужные данные. Базальная температура зависит от того, какое количество гормонов выбрасывается организмом в кровь. Вот почему многие могут отметить, что график постоянно колеблется – то падает, то поднимается.

Если все делать правильно и следить за графиком своей базальной температуры, то возможно узнать многое о собственном организме: об его здоровье, состоянии, подготовках..

Базальная температура быстро меняет свои показатели, как только женщина встает с кровати и начинает собираться на работу, выполнять домашние дела и пр. Заниматься ее измерениями уже в дневное время бессмысленно. Поэтому следует соблюдать четкие правила измерения БТ, которые помогут в составлении графика:

Использовать постоянно один градусник и применять его только одним способом: ректально (в прямой кишке), орально (в ротовой полости) или вагинально (во влагалище). Везде показания будут разными.
Ежедневно измерять БТ в одинаковое время с максимальной разбежностью в 30 минут.
До измерений следует хорошо выспаться, длительность чего должно составлять минимум 4-5 часов непрерывно, а лучше 6-8 часов.
Вечером следует подготовить градусник к процедуре (встряхнуть) и положить его возле кровати. Поутру не разрешается вставать, напрягать мышцы. Следует просто дотянуться до градусника и измерить им БТ.
Заносить отметки о том, что повлияло на изменения показателей базальной температуры. Это может быть непродолжительный сон, половой акт накануне, переедание, вставание с кровати, употребление алкоголя, стрессы, прием лекарств (в особенности контрацептивов), другой градусник или время замера и пр.

При соблюдении всех правил и выполнении ежедневно необходимых мер на протяжении всего месячного цикла, можно вывести график БТ, который даст много информации о вашем состоянии половой системы.

График БТ перед месячными

График низкой температуры ведите не только перед месячными, а на протяжении всего цикла после менструации и до ее наступления. График БТ, который имеет точные данные, следует составлять как минимум на протяжении 3-4 месяцев, в лучшем случае – от 6 месяцев. Только так можно точно узнать обо всех показаниях БТ перед месячными, чтобы выяснить определенные моменты:

Почему в течение года беременность не наступает?
Возможно ли выявить бесплодие у девушки?
Наблюдаются ли гормональные нарушения?
Определение периода, когда можно зачать ребенка определенного пола.
Происходит ли созревание яйцеклетки и когда оно наступает?
Имеются ли сбои в функциональности эндокринной системы?
Вырабатывается ли необходимое количество гормонов, что указывало бы на правильную работу яичников?
Происходит ли овуляция?
Имеются ли какие-то проблемы с репродуктивной функцией? Если имеются, то какие?
В какой день наступят месячные?
Наступила ли беременность?

График БТ, несомненно, дает всю полезную информацию о состоянии здоровья женщины, особенно если не наступают месячные, беременность или не происходит овуляция. Также опытные врачи могут по графику выявить различные отклонения в работе половой системы, из-за чего и возникают прочие отклонения. Без дополнительных диагностических мер окончательный диагноз женщине не ставится. Только после сдачи анализов и получения различных результатов после прохождения инструментальных аппаратов можно выявить точную причину той или иной патологии.

Чтобы все данные были точными и правильными для диагностики, необходимо не только верно определять базальную температуру, но и строить график. Это делается по таким правилам:

Указывается число и месяц.
Обозначается дата начала менструального цикла.
Отмечается базальная температура в точности до всех цифр после запятой.
Обозначаются факторы, влияющие на изменения БТ.

Поскольку женщина, в первую очередь, ведет график БТ для себя, ей необходимо знать обо всех нормальных и отклоняющихся показателях. Только при их выявлении рекомендуется обратиться к гинекологу, чтобы уже более подробно проконсультироваться, особенно если имеются отклонения или подозрения на наличие болезней, которые пока не проявляют себя.

Какая должна быть норма перед месячными?

Составлять график БТ необходимо со знанием того, какой должна быть норма перед месячными и в остальные периоды менструального цикла. У здоровой женщины график БТ постоянно колеблется (то поднимается, то опускается) до и после месячных, до и после овуляции, в период зачатия и .

Во время самих месячных температура должна быть до 37°С.
В последние дни менструации «утренняя» температура может значительно понизиться до 36,2-36,3°С.
В фолликулярной фазе (когда яйцеклетка созревает) нормальная низкая температура составляет 36,6-36,8°С.
Перед овуляцией (за день) БТ в норме падает на 0,1-0,2 градуса.
В момент самой овуляции температура значительно повышается больше чем 37°С.
В лютеиновой фазе (после овуляции) температура слегка снижается до 36,8-37,5 градусов. Однако при зачатии она не понижается значительно, а постепенно растет для благоприятной имплантации зародыша.
За 1-2 дня перед месячными низкая температура падает до 36,7°С.
Перед самими месячными БТ поднимается до 36,9°С.
Первый день месячных отмечается базальной температурой в 37 и более градусов.

Нормальными являются показатели, когда базальная температура в фолликулярной (первой) фазе отличается от измерений в лютеиновой (второй) фазе на 0,4-0,8 градусов. Если данные показатели ниже обозначенных, тогда в организме имеются патологии.

Конечно, следует помнить, что организм каждой дамы индивидуален. Здесь могут отмечаться немного другие показатели, нежели отмечены. Самым главным должно оставаться следующее:

В фолликулярной фазе температура должна быть пониженной, нежели в лютеиновой.
Перед днем овуляции температура должна падать, а в день овуляции – повышаться.
Разница между показаниями в обеих фазах должна отличаться более чем на 0,4 градуса.

Такие нормы являются показателями того, что с организмом женщины все в порядке. Отсутствуют какие-либо патологии и болезни, которые бы мешали нормальному зачатию или наступлению месячных. Однако при различных отклонениях речь может идти о наличии патологий, которые следует устранить.

Также следует ознакомиться с показателями БТ, которые отмечаются при наступлении беременности. Они сопровождаются отсутствием наступления месячных и болями в обоих молочных железах.

Причины отклонений от нормы

Различные отклонения от нормы говорят о том, что наступила беременность либо в организме женщины происходят патологические процессы, лечением которых необходимо заняться вместе с врачом. Приятной причиной отклонения от нормы будет наступление беременности, которую возможно определить по температуре в более чем 37,2°С в течение 14-18 дней перед месячными.

Даже если имеются кровянистые выделения, следует пройти тест на беременность, чтобы опровергнуть или подтвердить свои догадки. В противном случае речь может идти о наличии какой-то болезни. Также на это указывает базальная температура более 37°С перед наступлением самих месячных.

Если в течение нескольких циклов перед месячными отмечается высокая температура (37,5°С), это может указывать на воспалительные процессы в яичниках или трубах. Также отмечаются случаи наличия воспаления в других органах.
Если перед самими месячными БТ значительно падает (ниже 36,9°С) и в первые дни аномально повышается (более 37°С), то речь может идти о появлении эндометрита – воспаления матки.

Если же повышение температуры произошло за день до месячных, а потом опустилось, то беспокоиться не следует. Быть может, были нарушены правила измерений. В любом случае ориентироваться только на 1-2 дня не следует в постановке диагнозов.

Причинами повышенной температуры непосредственно перед месячными являются:

Гормональный дисбаланс, когда организм вырабатывает недостаточное количество эстрогена.
Влияние прогестерона.

Аномальным также является повышение «утренней» температуры в фолликулярной фазе (после месячных до овуляции). Если ее показатели более 37 градусов, то следует обратиться к гинекологу.

Прогноз

Специалисты обращают внимание читательниц на то, что ориентироваться на единичные показатели не следует. Могли быть неправильно взяты измерения. Мог быть неисправным градусник. Чтобы ставить какие-то диагнозы и делать прогнозы, необходимо на руках иметь несколько графиков БТ, составленных на протяжении 3-6 месяцев подряд. По одному графику ничего сказать невозможно.

На продолжительность жизни базальная температура не указывает. Она помогает лишь в выявлении определенных периодов для зачатия, безопасного секса, а также при нарушениях работы половой системы, включая выработку половых гормонов.

Измерениями базальной температуры нужно заниматься, чтобы знать об особенностях своего организма, иметь возможность зачать ребенка или на ранних стадиях выявить заболевания, которые могут не проявлять симптомов, пока не достигнут пика своего развития.

Базальная температура — важный показатель, который способен отобразить состояние женщины визуально. Измерять температуру следует с четким соблюдением всех рекомендаций.

Каждая женщина , которая внимательно следит за своим здоровьем должна знать , что ее телом полностью руководят гормоны , способные влиять на температуру человека . Научившись ее измерять , можно с точностью подсчитать важные дни . Ее следует мерить каждый день , только тогда получиться составить циклический календарь, им хорошо руководится в случаях :

наступлении подходящего времени для успешного зачатия
зачатии
определения гинекологического воспаления
сказать о гормональном сбое
сказать о скором наступлении менструации

Закладывание градусника и измерение в подмышечных впадинах будет малоэффективно . Измерять ректальную температуру лучше всего простым электронным аптечным градусником и только на слизистых тела.

Температуру в кишечнике следует мерить в лежачем положении сразу же после пробуждения даже не вставая с кровати . По этой причине градусник следует подготовить заранее и положить его рядом с кроватью . Электронный градусник определит температуру за секунды .

Базальная температура при беременности

Если оплодотворение произошло , уровень температуры будет иметь слегка иные значения . Ректальная температура на ранних сроках служит своеобразным способом диагностирования зачатия
Если вы полностью уверены в том, что беременность наступила, то понижение ректальной температуры от отметки 37 говорит о каких-либо угрозах срыва
Не стоит считать, что такое измерение уровня температуры — изнурительное занятие . Ведь регулярно делать это необходимо далеко не каждой женщине . Температуру положено измерять тем , кто неоднократно сталкивался в своей жизни с угрозами и выкидышами

Норма базальной температуры перед месячными

Помните, что прием медикаментов, выпитый на кануне алкоголь или не здоровое состояние способны менять температуру тела.

график температуры перед месячными

Перед месячными происходит изменение температуры в женском организме. Проследить это можно заметив не значительное повышение с 36,6 до 37,6 максиму (то есть на один градус). Дополнится такая температура может некоторыми ощущениями:

болезненность груди
головная боль
нервозность и раздражительность

Дни, предшествующие месячным отличаются повышенной температурой и именно эти дни самые не благоприятные для зачатия. Можно позволить себе незащищенный секс по причине низкого шанса забеременеть.

измерение в утреннее время

Помните, что базальную температуру следует измерять лежа. Любая деятельность способна нарушить ее и ввести вас в заблуждение.

Если измерять базальную температуру несколько месяцев к ряду, можно точно изучить особенности своего организма и точно знать дни, предшествующие менструальному циклу.

Когда падает и поднимается базальная температура перед месячными?

Базальная температура — это проверенный гинекологический метод, которым успешно пользуются десятки и сотни лет. Гормональный женский фон (половые гормоны) влияют на то, как температура меняется с приходом каждой стадии цикла. Особенно важное значение температура обретает перед наступлением критических дней.

Температурные данные способны дать много информации врачам, да и самой женщине о том, что происходит с ее организмом. К примеру, так можно определить время выхода яйцеклетки — времени наиболее благоприятного для зачатия или даже о самой беременности. Не редко температура «кричит» о наличии воспалительного процесса или заболевания. Но чаще всего, а точнее каждый месяц, она предупреждает нас о приближении месячных.

уровень нормальной температуры

Как показывает детальное наблюдение за женским организмом, температура тела перед наступлением месячных в норме является немного меньше ректальной (той, что измерили ректальным способом). Эта температура может полностью разниться, но ее значение колеблется от 36,7 градусов и до 37,6 градусов. Перед наступлением месячных можно заметить, как она становится немного ниже. Это происходит да пару дней до начала выделений
Во время выделений температура в 37 градусов считается оптимальной. Это считается самым приемлемым показателем и говорит о нормальном течении цикла. Но не всегда нужно ориентироваться лишь на значение, измеренное всего лишь один раз. Здесь нужно вести детальную таблицу измерений каждый день и учитывать строго все фазы, где легко заметить разницу в других фазах
Если перед критическими днями повышается температура — это нормальное явление, ведь это и есть реакция организма на естественный процесс. Понять почему так происходит очень просто. Во время овуляции в женском организме скапливается чрезмерное количество прогестерона — женского главного гормона. Именно этот гормон способен оказывать влияние на температурный центр. который находится в головном мозге
Из центра головного мозга исходят команды о том, что следует повысить температуру. Это случается где-то за неделю до наступления самих месячных и только за пару дней (около двух) до наступления кровяных выделений — температура существенно понижается. Во время менструации температура нормализуется

Графики базальной температуры перед месячными

Прежде всего, перед тем как начать измерять базальную температуру, следует понять как делать это правильно:

термометр должен находится на доступном расстоянии, чтобы вы смогли его достать не вставая с кровати
измерять температуру можно электронным градусником (это будет проще и точнее) или ртутным
кончик термометра следует смазать детским кремом, после чего градусник вводится в анальное отверстие не глубже чем на два или три сантиметра
электронный градусник сам дает вам сигнал о том, что значение определено, ртутный необходимо держать в себе около пяти и даже семи минут
вы не должны делать никаких движений: ходить, наклоняться, приседать — это провоцирует приток крови и результаты могут быть не корректными

нормальное течение цикла

На основе данной таблицы можно четко проследить, как меняется температура с течением цикла. Во время месячных базальная температура стабилизируется до приемлемого состояния в 36,6 или 36,7. После этого наступает спад, который каждый день способен колебаться в пределах одного градуса.

Перед наступлением овуляции базальная температура набирает свое минимальное значение и удерживается в нем на протяжении двух-трех дней. После этого яйцеклетка провоцирует резкий выброс прогестерона и температура существенно растет, поднимаясь до отметки в 37, 37.1, 37.2 градусов. Температура такая удерживается от десяти до четырнадцати дней и только потом опять идет на спад перед наступлением нового цикла.

цикл без выхода яйцеклетки

Графики базальной температуры при беременности

Овуляция поддерживается на протяжении двух-трех дней и все это время удерживается минимальная температура. После того, как яйцеклетка выходит она провоцирует выброс гормона прогестерона в организм. Именно насыщенность прогестерона удерживает и поднимает температуру
Следующие дни после выхода яйцеклетки — самые благоприятные для оплодотворения. Можно проследить как уровень температуры постепенно повышается. Однако в день, когда температура резко понизилась и на следующий день резко возросла. вероятнее всего произошло оплодотворение
После этого скачка можно заметить существенный рост температуры, которая в некоторых случаях способна доходить до 38 градусов. Все это зависит от индивидуальных особенностей организма и здоровья женщины
37.2 — это температура, которая говорит о наступлении беременности

Измерение базальной температуры позволит женщине определить насколько слаженно работает ее организм, определить точное наступление овуляции для благоприятного зачатия и правильно рассчитать дни в которые можно заниматься «не защищенным» сексом.

Конечно же самые точные значения измерений можно получить лишь в том случае, когда температура измеряется несколько циклов к ряду.

Это нормально, когда температура женского тела колеблется в минимальных значениях. Женским организмом руководят гормоны и именно они отвечают за спад и рост отметок градусника. Перед месячными поднимавшаяся на минимальные значения температура идет на спад. это неизменно и это говорит только о том, что скоро начнутся выделения.

В нормальном состоянии она достигает отметок в 37, 37.1, 37.2 и даже 37.5 градусов. Зависит она только лишь от того, как устроен женский организм. Будьте внимательны, рост температуры с 36 градусов до отметки в 37 и выше должен достигаться только лишь при наступлении второй половины цикла.

О чем говорит базальная температура 38 перед месячными?

Не исключено, что перед наступлением критических дней вы можете наблюдать повышенную базальную температуру. Это может символизировать о наличии каких-либо нарушений, либо заболеваний в организме.

Во-первых проверьте себя на наличие каких-либо воспалительных заболеваний в организме. Они провоцируют повышение температуры тела в общем. Если температура наблюдалась всего один день. скорее всего это была овуляция.

завышенный уровень температуры

Базальная температура, которая удерживается на отметках от 37.1 до 37.5 перед ожидаемыми выделениями и не спадает говорит о наступлении беременности. Обратите внимание, высокая температура в 38 градусов, которая удерживается не один день говорит о наличии заболевания и воспаления.

Перед измерением температуры обратите внимание на такие факторы:

секс, который происходил не менее чем за шесть часов до измерения температуры
не спокойное состояние, вставание с кровати и движения
алкогольные напитки, выпитые накануне
прием медикаментов
маленький и очень короткий сон

Все эти факторы становятся причиной неправильного и не корректного измерения температуры. Движения и секс увеличивают кровообращение в органах малого таза и провоцируют повышение температуры.

Если вы замечаете температуру в 36,9 в первом и во втором цикле, скорее всего это говорит о том, что яйцеклетка в этом месяце просто не созрела. Паниковать здесь не стоит, так как несколько месяцев в году овуляция может не происходить. Однако, если вы прослеживаете такую периодичность на протяжении долгого времени — следует обратиться к врачу.

Видео: «Базальная температура при беременности, перед месячными, при овуляции измерить базальную температуру»

Каждая женщина перед наступлением месячных начинает внимательно прислушиваться к сигналам своего тела. Одним из них является базальная температура перед месячными. Далеко не все представительницы прекрасного пола представляют, что это такое. Что может показать базальная температура и как правильно ее измерять?

Что такое базальная температура?

БТ - это температура внутренних органов, которая обычно отличается от температуры кожи. Изменения базальной температуры у женщин тесно связано с репродуктивной функцией. Однако измеряют ее не в подмышечной впадине, как это традиционно делается при простуде или инфекционных заболеваниях. Есть 3 способа измерить базальную температуру:

в ротовой полости;
во влагалище;
в анальном отверстии.

Существуют определенные закономерности в изменении базальной температуры женщины на протяжении всего менструального цикла, который проходит 3 фазы:

фолликулярную;
овуляционную;
лютеиновую.

Если «плановое» изменение базальной температуры нарушается, можно говорить о беременности или патологических процессах в организме. Также с помощью графика базальной температуры можно вычислить:

дни так называемой календарной контрацепции, когда половой акт не приведет к зачатию;
дни, в которые зачатие наиболее вероятно;
начало месячных.

Применить показания базальной температуры для выводов о собственном здоровье или репродуктивной функции женщина может, если нет возможности регулярно посещать врача или при планировании и скором ожидании интересного положения.

Какова норма БТ?

Прежде чем судить об отклонениях, стоит определиться, какая должна быть базальная температура перед месячными.

За неделю до начала критических дней базальная температура способна увеличиться до 37,1-37,4 градуса, затем она начинает понижаться до 36,8-36,9. После менструации показатели могут держаться в пределах 36,8-36,9 или понизиться еще на 1-2 десятых градуса. Подобные изменения считаются нормальными. В процессе цифры вновь повышаются на полградуса, причем происходит это изменение довольно резко. После свершения овуляции базальная температура вновь соответствует стандарту и затем повышается незадолго до месячных.

Читате также:

Обычно средняя БТ не должна превышать 36,7 градусов, однако у каждой женщины может быть свой показатель. Для этого необходимо проводить измерения в течение 6 месяцев или даже года, регулярно фиксируя получившиеся цифры. При этом женщина не должна употреблять противозачаточные средства и ей предписывается обязательно вести здоровый образ жизни.

БТ при овуляции

Базальная температура стабильно повышается на 0,4-0,5 градусов перед овуляцией, при этом изменение происходит резко. Чтобы вычислить дни формирования яйцеклетки, необходимо внимательно проанализировать показатели измерений и составить график. Те дни, когда линия графика резко скачет вверх, и являются временем овуляции. Обычно это происходит между 12 и 16 сутками менструального цикла и связано с выбросом гормона прогестерона, влияющего на терморегуляцию.

Когда температура вновь возвращается к обычным показателям, это означает, что время овуляции прошло, и яйцеклетка готовится покинуть «место обитания» — яичник.

БТ при беременности

Верная примета интересного положения — длительное повышение базальной температуры в период овуляции (дополнительно на 3 дня и более) и отсутствие месячных. Например, если ранее до резкого скачка температуры с начала последних месячных проходило 12 дней, то во время беременности вторая фаза составит 16 дней и более.

Еще один признак произошедшего зачатия - базальная температура выше 37 градусов на протяжении 3 недель.

О наступившей беременности можно судить и по графику, который будет состоять не из 2, а из 3 фаз.

БТ и патологии

Изменения в графике базальной температуры могут свидетельствовать о развитии в организме женщины патологических процессов. Особенно велик риск появления гинекологических заболеваний перед менструацией, когда приоткрывается шейка матки, и в нее могут проникнуть болезнетворные бактерии. Так, если ваша базальная температура 37,2 держится до начала менструального кровотечения и вы не знаете, что это значит перед месячными, можно заподозрить воспалительные процессы в женских половых органах. Наиболее характерными показателями отклонения от нормы выступают следующие.

Воспалительный процесс в придатках яичников. Характерным признаком такого заболевания является резкое повышение температуры перед менструацией до 40 градусов. Этот симптом сопровождается слабостью, болями в нижней части живота, рвотой и тошнотой. В фолликулярной фазе базальная температура может достигать 37 градусов. Средние показатели также будут слегка повышены.
Эндометриоз. В этом случае средняя базальная температура перед месячными ниже обычного уровня. Во время месячных она может повыситься до 37,3-37,4 градусов. Наряду с этими симптомами наблюдаются озноб, боли в низу живота, тахикардия, повышенный уровень лейкоцитов.
Гормональные нарушения. При нехватке гормона эстрогена будет наблюдаться увеличение базальной температуры до 37,4 градусов. Если не хватает прогестерона, то увеличенные показатели будут определяться в период лютеиновой фазы. И в том, и в другом случае лучше обратиться к врачу, поскольку при гормональных нарушениях беременность становится невозможной.
Угроза выкидыша. Базальная температура перед месячными 36,9 градусов и выше, мажущие, незначительные выделения в период менструации могут указывать на угрозу выкидыша. Причин такого состояния может быть много, и определять их должен специалист. Повышение температуры до 38 градусов может быть признаком внематочной беременности.
Предменструальный синдром. В целом такое состояние не является патологией и характеризуется повышением температуры до 37,4-37,6 градусов. Параллельно могут наблюдаться раздражительность, боли в области груди, головные боли.

Если были замечены отклонения от норм изменения базальной температуры, стоит обратиться к врачу. Однако, чтобы быть уверенными в обнаружении патологии, необходимо производить точные замеры в течение длительного времени.

Как мерить БТ, чтобы не ошибиться?

Существуют строгие правила измерения базальной температуры, благодаря соблюдению которых можно получить максимально точные показатели:

измерять БТ нужно в одно и то же время, лучше всего утром до 8.00;
до снятия показаний продолжительность непрерывного сна должна составить не менее 3 часов;
измерения следует производить одним и тем же ртутным термометром, заранее положив его недалеко от кровати;
проводить замеры в положении лежа до первых проявлений активности;
лучше всего вводить кончик термометра в задний проход: в этом случае показания получатся максимально точными;
мерить нужно не менее 3-6 минут;
полученные данные сразу записывать в специально отведенную для этих целей записную книжку и составлять на их основе график.

Повлиять на исход измерений может общее состояние женщины, а именно:

болезнь, переутомление;
употребление накануне алкогольных напитков;
недостаточно долгий сон;
половой акт, который имел место менее чем за 6 часов до манипуляций с градусником;
прием лекарств, побочным эффектом которых может стать повышение температуры тела.

Базальная температура перед месячными - хороший способ проанализировать женское здоровье. Однако самостоятельное измерение БТ требует от женщины регулярности и терпения. Только в этом случае можно получить достоверные показатели. Впоследствии их можно использовать для планирования беременности, выявления дней календарной контрацепции или же просто проверки стабильности собственного здоровья.

Измерение базальной температуры стало воистину народным средством планирования беременности.

Зачем мерить базальную температуру

Базальная или ректальная температура (БТ) – это температура тела в покое после не менее 3-6 часов сна, температура измеряется во рту, прямой кишке или влагалище. На температуру, измеренную в этот момент, практически не влияют факторы внешней среды. Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и базальная температура ничего не решает, но это далеко не так.

Метод измерения базальной температуры тела был разработан в 1953 году английским профессором Маршалом и относится к исследовательским приемам, которые основанные на биологическом эффекте половых гормонов, а именно на гипертермической (повышение температуры) действия прогестерона на центр терморегуляции. Измерение базальной температуры тела – это один из основных тестов функциональной диагностики работы яичников. По результатам измерения БТ строят график, анализ графиков базальной температуры приводится ниже.

Измерение базальной температуры и составление графика рекомендуется в гинекологии в следующих случаях:

Eсли Вы безуспешно пытаетесь забеременеть в течение года
Eсли Вы подозреваете у себя или своего партнера бесплодие
Если Ваш гинеколог подозревает у Вас гормональные нарушения

Кроме вышеперечисленных случаев, когда составления графика базальной температуры тела рекомендовано врачом гинекологом, Вы можете измерять базальную температуру тела если:

Вы хотите увеличить Ваши шансы на беременность
Вы экспериментируете с методикой планирования пола ребенка
Вы хотите наблюдать за своим телом и понять процессы проходящие в нем (это может помочь Вам в общении со специалистами)

Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и она ничего не решает.

На самом же деле, измеряя базальную температуру тела, вы и врач сможете узнать:

Созревает ли яйцеклетка и когда это происходит (соответственно, выделить "опасные" дни в целях предохранения или наоборот, возможности забеременеть);
Произошла ли после созревания яйцеклетки овуляция
Определить качество работы вашей эндокринной системы
Заподозрить проблемы гинекологического характера, например, эндометрита
Когда ожидать очередную менструацию
Наступила ли беременность в случае задержки или необычной менструации;
Оценить, насколько правильно яичники выделяют гормоны по фазам менструального цикла;

График базальной температуры, составленный по всем правилам измерения, может показать не только наличие овуляции в цикле или ее отсутствие, но и указать на заболевания половой и эндокринной системы. Вы должны измерять базальную температуру на протяжении не менее 3 циклов, для того, чтобы накопленная за это время информация позволяла делать точные прогнозы о предполагаемой дате овуляции и самом благоприятном времени зачатия, а также выводы о гормональных нарушениях. Точную оценку Вашего графика базальной температуры может дать только специалист-гинеколог. Составление графика базальной температуры может помочь врачу-гинекологу определить отклонения в цикле и предположить отсутствие овуляции, но при этом постановка гинекологом диагноза только и исключительно по виду графика базальной температуры без дополнительных анализов и обследований чаще всего свидетельствует о врачебном непрофессионализме.

Нужно измерять именно базальную температуру, а не температуру тела по дмышкой. Общее повышение температуры в результате заболевания, перегрева, физических нагрузок, принятия пищи, стресса, естественно, отражается на показателях базальной температуры и делает их недостоверными.

Термометр для измерения базальной температуры.

Вам понадобится обычный медицинский термометр: ртутный или электронный. Ртутным градусником базальную температуру замеряют в течение пяти минут, электронный градусник же нужно вынимать после сигнала об окончании измерения. После того, как он пропищал, температура некоторое время будет еще подниматься, поскольку термометр фиксирует момент, когда температура выше поднимается уже очень медленно (и не слушайте чушь про то, что термометр плохо соприкасается с мышцами ануса). Термометр надо подготовить заранее, с вечера, положив его рядом с кроватью. Не кладите ртутные градусники под подушку!

Правила измерения базальной температуры.

Измерять базальную температуру нужно по возможности каждый день, в том числе и в дни месячных.

Измерять можно во рту, во влагалище или в прямой кишке. Главное, чтобы на протяжении всего цикла место измерения не менялось. Измерение температуры подмышкой не дает точных результатов. При оральном способе измерения базальной температуры Вы кладете градусник под язык и при закрытом рте измеряете 5 минут.
При вагинальном или ректальном способе измерения вводите узкую часть термометра в задний прход или влагалище, продолжительность измерения 3 минуты. Измерение температуры в прямой кишке является наиболее распространенным.

Измеряйте базальную температуру с утра, сразу после просыпания и перед тем как встать с постели.

Измерять базальную температуру необходимо в одно и то же время (допустима разница на полчаса - час (максимум полтора часа)). Если в выходные вы решили поспать подольше, сделайте об этом пометку в графике. Имейте ввиду, что каждый лишний час сна поднимает вашу базальную температуру примерно на 0,1 градуса.

Непрерывный сон перед измерением базальной температуры утром, должен длиться не менее трех часов. Поэтому, если вы меряете температуру в 8 утра, но вставали в 7 утра, чтобы сходить, например, в туалет, лучше перед этим померить БТ, иначе, в привычные для вас 8 часов она будет уже не информативна.

Вы можете использовать для измерения как цифровой так и ртутный градусник. Важно, не менять градусник в течение одного цикла.
Если Вы пользуетесь ртутным градусником, то стряхните его перед тем, как заснуть. Усилия, которые Вы примените для стряхивания градусника непосредственно перед измерением базальной температуры, могут повлиять на температуру.

Базальная температура измеряется в положении лежа неподвижно. Не делайте лишних движений, не поворачивайтесь, активность должна быть минимальной. Ни в коем случае не вставайте для того, чтобы взять градусник! Поэтому его лучше приготовить с вечера и положить вблизи кровати, чтобы иметь возможность дотянуться до градусника рукой. Некоторые специалисты советуют делать измерение, даже не открывая глаз, так как дневной свет может усилить выброс некоторых гормонов.

Показания с термометра снимают сразу после его извлечения.

Базальную температуру после измерения лучше всего сразу записать. Иначе забудете или запутаетесь. Базальная температура каждый день примерно одинакова, отличается десятыми долями градусов. Надеясь на свою память, можно запутаться в показаниях. Если показания термометра оказались между двумя цифрами, фиксируйте нижний показатель.

В графике необходимо указывать причины, которые могли привести к повышению базальной температуры (ОРЗ, воспалительные заболевания и проч.).

Командировки, переезды и перелеты, половой акт накануне вечером или под утро могут существенно повлиять на базальную температуру.

При заболеваниях, сопровождаемых повышенной температурой тела, Ваша базальная температура будет неинформативной и Вы можете прекратить измерения на время болезни.

На базальную температуру могут повлиять различные лекарственные препараты, как то снотворные, успокоительные и гормональные.
Измерение базальной температуры и одновременное применение оральных (гормональных) контрацептивов не имеет никакого смысла. Базальная температура зависит от концентрации гормонов в таблетках.

После приема большого количества алкоголя базальная температура будет неинформативной.

При работе в ночное время базальная температура измеряется днем после не менее чем 3-4 часов сна.

Таблица записи базальной температуры (БТ) тела должна содержать строки:

День месяца
День цикла
БТ
Примечания: Обильные или Умеренные выделения, отклонения, способные повлиять на БТ: общее заболевание, в том числе с повышением температуры, понос, сношение вечером (а тем более под утро), прием алкоголя накануне, измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6), прием снотворных препаратов, стресс и т.д.

В графу "Примечания" заносятся все факторы, которые тем или иным образом могли повлиять на изменение базальной температуры.

Такая форма записи очень помогает и женщине и ее врачу разобраться в возможных причинах бесплодия, нарушений цикла и т.д.

Обоснование метода базальной температуры тела

Базальная температура тела в продолжении цикла изменяется под влиянием гормонов.

Во время созревания яйцеклетки на фоне высокого уровня эстрогенов (первая фаза менструального цикла, гипотермичная, "низкая") базальная температура низкая, накануне овуляции она падает до своего минимума, а потом снова повышается, достигая максимума. В этот час и проходит овуляция. После овуляции начинается фаза высокой температуры (вторая фаза менструального цикла, гипертермическая, "высокая"), которая обусловлена низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона. Беременность под влиянием прогестерона также полностью протекает в высокой температурной фазе. Разница между "низкой" (гипотермическая) и "высокой" (гипертермическая) фазами составляет 0,4-0,8 °С. Только при точном измерении базальной температуры тела можно зафиксировать уровень "низкой" температуры в первой половине менструального цикла, переход от "низкой" к "высокой" в день овуляции, и уровень температуры во второй фазе цикла.

Обычно во время менструации температура держится на уровне 37°С. В период созревания фолликула (первая фаза цикла) температура не превышает 37°С. Перед самой овуляцией она снижается (результат действия эстрогена), а после нее базальная температура повышается до 37,1°С и выше (влияние прогестерона). До следующей менструации базальная температура держится повышенной и незначительно снижается к первому дню менструации. Если показатели базальной температуры в первой фазе, относительно второй, высокие, то это может свидетельствовать о малом количестве эстрогена в организме и требует коррекции лекарственными препаратами, содержащими женские половые гормоны. Наоборот, если во второй фазе, относительно первой, наблюдается низкая базальная температура, то это показатель низкого уровня прогестерона и здесь также назначаются препараты для коррекции гормонального фона. Делать это необходимо только после сдачи соответствующих анализов на гормоны и назначения врача.

Стойкий двухфазный цикл свидетельствует об овуляции, которая осуществилась и наличии функционально активного желтого тела (правильный ритм работы яичников).
Отсутствие подъема температуры во второй фазе цикла (монотонная кривая) или значительные размахи температуры, как в первой, так и во второй половине цикла с отсутствием стабильного подъема свидетельствует об инокуляции (отсутствие выхода яйцеклетки из яичников).
Опоздание подъема и кратковременность его (гипотермическая фаза на протяжении 2-7, до 10 дней) наблюдается при укорочении лютеиновой фазы, недостаточный подъем (0,2-0,3 °С) – при недостаточном функционировании желтого тела.
Термогенный эффект прогестерона приводит к повышению температуры тела как минимум на 0,33 °С (эффект длится до завершения лютеиновой, то есть второй, фазы менструального цикла). Уровень прогестерона достигает пика через 8-9 дней после овуляции, которая приблизительно соответствует времени имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Составив график базальной температуры, Вы можете не только определить, когда у Вас происходит овуляция, но и узнать какие процессы происходят в Вашем организме.

Расшифровка графиков базальной температуры. Примеры

Если график базальной температуры построен правильно, учитывая правила измерения, он может выявить не только наличие или отсутствие овуляции, но и некоторые заболевания.

Прекрывающая линия

Линия проводится поверх 6 температурных значений в первой фазе цикла, предшествующих овуляции.

При этом не учитываются первые 5 дней цикла, а также дни, в которые на температуру могли повлиять различные негативные факторы (см. правила измерения температуры). Эта линия не позволяет сделать какие-либо выводы из графика и служит только для наглядности.

Линия овуляции

Для того, чтобы судить о наступлении овуляции используются правила установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):

Три температурных значения подряд должны находится над уровнем линии, проведенной поверх 6 предыдущих температурных значений.
Разница между средней линией и тремя температурными значениями должна составлять не менее 0,1 градуса в двух днях из трех и не менее 0,2 градуса в один из этих дней.

Если ваша температурная кривая ответила этим требованиям, то на Вашем графике базальной температуры спустя 1-2 дня после овуляции появится линия овуляции.

Иногда не удается определить овуляцию по методу ВОЗ из-за того, что есть высокие температуры в первой фазе цикла. В этом случае Вы можете применить к графику базальной температуры "правило "пальца". Этим правилом исключаются температурные значения, которые отличаются от предыдущей или последующей температуры на более чем 0,2 градуса. Такие значения температуры не должны учитываться при расчете овуляции, если в целом график базальной температуры соответствует норме.

Самым оптимальным временем для зачатия считается день овуляции и 2 дня до нее.

Длина менструального цикла

Общая длина цикла в норме не должна быть короче 21 дня и не должна превышать 35 дней. Если Ваши циклы короче или длиннее, то возможно у Вас есть дисфункция яичников, которая часто является причиной бесплодия и требует лечения у гинеколога.

Длина второй фазы

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная). Соответственно первая фаза цикла - это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Длина второй фазы цикла составляет в норме от 12 до 16 дней, чаще всего 14 дней. В отличие от нее длина первой фазы может сильно варьировать и эти вариации являются индивидуальной нормой. В то же время у здоровой женщины в различных циклах не должно наблюдаться существенных различий в длине первой фазы и второй фазы. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы.

Одна из проблем выявляемая на графиках и подтверждаемая последующими гормональными исследованиями - это недостаточность второй фазы. Если Вы на протяжении нескольких циклов измеряете базальную температуру, соблюдая все правила измерения и Ваша вторая фаза короче 10 дней, это - повод для консультации с гинекологом. Также если у Вас регулярно происходит половой акт во время овуляции, беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней), то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы.

Разница температур

В норме разница средних температур первой и второй фазы должна составлять более 0,4 градуса. Если она ниже, то это может указывать на гормональные проблемы. Сдайте анализ крови на прогестерон и эстроген и обратитесь к гинекологу.

Повышение базальной температуры происходит, когда уровень прогестерона в сыворотке крови превышает 2,5-4,0 нг/мл (7,6-12,7 нмоль/л). Однако, монофазная базальная температура была выявлена у ряда пациентов с нормальным уровнем прогестерона во вторую фазу цикла. Кроме того, монофазная базальная температура отмечена, приблизительно, при 20% овуляторных циклов. Простая констатация двухфазной базальной температуры не доказывает и нормальную функцию желтого тела. Базальная температура также не может применяться для определения времени наступления овуляции, так как и при лютеинизации неовулировавшего фолликула наблюдается двухфазная базальная температура. Тем не менее продолжительность лютеиновой фазы в соответствии с данными базальной температуры и низкая скорость подъема базальной температуры после овуляции принимаются многими авторами в качестве критериев диагностики синдрома лютеинизации неовулирующего фолликула.

В классических руководствах по гинекологии описано пять основных типов температурных кривых.

На таких графиках отмечается повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; заметно «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры после овуляции составляет 12- 14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла.

На примере графика видно предовуляторное западение на 12 день цикла (температура падает существенно за два дня до овуляции), а также предменструальное падение, начиная с 26 дня цикла.

Имеется слабо выраженный подъем температуры во вторую фазу. Разница температур в первой и второй фазе составляет не более 0,2- 0,3 С. Такая кривая может свидетельствовать об эстроген-прогестероновой недостаточности. Примеры графиков см. ниже.

Если такие графики повторяются из цикла в цикла, то это может говорить о гормональных сбоях, которые являются причиной бесплодия.

Базальная температура начинает повышаться только незадолго перед менструацией, при этом отсутствует «предменструальное» падение температуры. Вторая фаза цикла может длится при этом менее 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы. Примеры графиков см. ниже.

Беременность в таком цикле возможна, но она с самого начала находится под угрозой. В этот момент женщина еще не может знать о наступившей беременности, даже гинекологи затруднились бы поставить диагноз на таком раннем сроке. При таком графике речь может идти не о бесплодии, а о невынашиваемости. Обязательно обратитесь к гинекологу, если такой график повторяется у Вас на протяжении 3 циклов.

В цикле без овуляции не образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерона и влияет на повышение базальной температуры тела. В этом случае на графике базальной температуры не видно подъема температуры и овуляция не определяется. Если линия овуляции на графике отсутствует, в этом случае речь идет об ановуляторном цикле.

У каждой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год - это нормально и не требует врачебного вмешательства, но если такая ситуация повторяется из цикла в цикл, то обязательно обратитесь к гинекологу. Без овуляции - беременность невозможна!

Монотонная кривая возникает когда нет выраженного подъема на протяжении всего цикла. Такой график отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле. Примеры графиков см. ниже.

В среднем у женщины случается один ановуляторный цикл в год и причин для беспокойства в этом случае нет. Но ановуляторные графики, которые повторяются из цикла в цикл - это очень серьезный повод обратиться к гинекологу. Без овуляции женщина не может забеременеть и речь идет о женском бесплодии.

Эстрогенная недостаточность

Хаотичная температурная кривая. На графике отмечаются большие размахи температуры, он не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться как при выраженной эстрогенной недостаточности, так и зависеть от случайных факторов. Примеры графиков ниже.

Грамотный гинеколог обязательно потребует сдачи анализов на гормоны и проведет исследование УЗИ перед тем, как прописать лекарственные препараты.

Высокая базальная температура в первой фазе

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная линия). Соответственно первая фаза цикла - это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Недостаточность эстрогенов

В первой фазе цикла в женском организме доминирует гормон эстроген. Под влиянием этого гормона базальная температура до овуляции держится в среднем в пределах от 36,2 до 36,5 градусов. Если температура в первой фазе поднимается и держится выше этой отметки, то можно предположить недостаточность эстрогенов. В этом случае средняя температура первой фазы поднимается до 36,5 - 36,8 градусов и удерживается на этом уровне. Для повышения уровня эстрогенов гинекологи-эндокринологи назначат гормональные препараты.

Недостаточность эстрогенов также приводит к повышенной температуре во второй фазе цикла (выше отметки в 37,1 градуса), при этом подъем температуры замедлен и занимает более 3 дней.

На примере графика температура в первой фазе выше 37,0 градусов, во второй фазе поднимается до 37,5, подъем температуры на 0,2 градуса на 17 и 18 день цикла незначителен. Оплодотворение в цикле с таким графиком очень проблематично.

Воспаление придатков

Другой причиной для повышения температуры в первой фазе может являться воспаление придатков. В этом случае температура повышается только на несколько дней в первой фазе до 37 градусов, а потом снова спадает. В таких графиках вычисление овуляции затрудняется, поскольку такой подъем "маскирует" овуляторный подъем.

На примере графика температура в первой фазе цикла держится на уровне 37,0 градусов, повышение происходит резко и также резко спадает. Подъем температуры на 6 день цикла можно ошибочно принять за овуляторный подъем, на самом же деле он скорей всего свидетельствует о воспалении. Поэтому так важно измерять температуру на протяжении всего цикла, чтобы исключить такой сценарий: температура поднялась из-за воспаления, потом снова упала и затем поднялась из-за наступления овуляции.

Эндометрит

В норме температура в первой фазе должна снижаться во время менструального кровотечения. Если же у Вас температура в конце цикла падает до начала месячных и снова поднимается до 37,0 градусов с началом менструации (реже на 2-3 день цикла), то это может свидетельствовать о наличии эндометрита.

Характерно западение температуры перед месячными и подъем с началом следующего цикла. Если же западения температуры перед началом менструации в первом цикле нет, т. е. температура держится на этом уровне, то можно предположить беременность, несмотря на начавшееся кровотечение. Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу, который проведет УЗИ для постановки точного диагноза.

Если базальная температура в первой фазе резко поднимается на один день, то это ни о чем не говорит. Воспаление придатков не может начаться и закончиться в один день. Также недостаток эстрогенов можно предположить лишь оценив весь график, а не отдельную температуру в первой фазе. При заболеваниях, сопровождаемых высокой или повышенной температурой тела, измерять базальную температуру, а тем более судить о ее характере и анализировать график не имеет смысла.

Низкая температура во второй фазе менструального цикла

Во второй фазе цикла базальная температура должна существенно (примерно на 0,4 градуса) отличаться от первой фазы и находиться на уровне 37,0 градусов или выше, если Вы измеряете температуру ректально. Если разница температур меньше 0,4 градусов и средняя температура второй фазы не доходит до 36,8 градусов, то это может указывать на проблемы.

Недостаточность желтого тела

Во второй фазе цикла в женском организме начинает вырабатываться гормон прогестерон или гормон желтого тела. Этот гормон отвечает за повышение температуры во второй фазе цикла и предотвращает наступление месячных. Если этого гормона недостаточно, то температура поднимается медленно и наступившая беременность может оказаться под угрозой.

Температура при недостаточности желтого тела повышается незадолго перед менструацией, и «предменструального» падения нет. Это может указывать на гормональную недостаточность. Диагноз ставится на основе анализа крови на прогестерон во второй фазе цикла. Если его значения понижены, то обычно гинеколог назначает заменитель прогестерона: утрожестан или дюфастон. Эти препараты принимаются строго после наступления овуляции. При наступившей беременности прием продолжается до 10-12 недели. Резкая отмена прогестерона во второй фазе при наступившей беременности может привести к угрозе прерывания беременности.

Особое внимание нужно обратить на графики с короткой второй фазой. Если вторая фаза короче 10 дней, то можно также судить о недостаточности второй фазы.

Ситуации, когда базальная температура остается повышенной более 14 дней, бывает при наступлении беременности, образовании кисты желтого тела яичника, а также при остром воспалительном процессе органов малого таза.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Если в сочетании с низкой температурой во второй фазе на Вашем графике имеется слабовыраженный подъем температуры (0,2- 0,3 С) после овуляции, то такая кривая может указывать не только на недостаток прогестерона, но и на недостаток гормона эстрогена.

Гиперпролактинемия

Из - за повышения уровня гормона гипофиза - пролактина, ответственного за поддержание беременности и лактации, график базальной температуры в этом случае может походить на график беременной женщины. Менструации также, как при беременности могут отсутствовать. Пример грфика базальной температуры при гиперпролактинемии

График базальной температуры при стимуляции овуляции

При стимуляции овуляции, в частности кломифеном (клостилбегитом) с применением дюфастона во второй фазе мц график базальной температуры, как правило, становится "нормальным" - двухфазным, с ярко выраженным переходом фаз, с достаточно высокой температурой во второй фазе, с характерными "ступеньками" (температура повышается 2 раза) и небольшим западением. Если температурный график при стимуляции, наоборот, нарушается и отклоняется от нормального, это может свидетельствовать о неправильном подборе дозы препаратов или о неподходящем сценарии стимуляции (может быть нужны другие медикаменты). Повышение температуры в первой фазе при стимуляции кломифеном бывает и при индивидуальной чувствительности к препарату.

Частные случаи графика базальной температуры

Низкая или высокая температура в обеих фазах при условии, что разница температур составляет не менее 0,4 градусов, не является патологией. Это индивидуальная особенность организма. Способ измерения также может повлиять на температурные значение. Обычно при оральном измерении базальнаятемпература на 0,2 градуса ниже, чем при ректальном или вагинальном измерении.

Когда обращаться к гинекологу?

Если Вы строго соблюдаете правила измерения температуры и наблюдаете на Вашем графике базальной температуры не менее, чем в 2 циклах подряд описанные проблемы, обратитесь к врачу для проведения дополнительных обследований. Остерегайтесь постановки диагнозов гинекологом только на основании графиков. На что нужно обратить внимание:

ановуляторные графики
регулярные задержки цикла при не наступающей беременности
поздняя овуляция и не наступление беременности в течение нескольких циклов
спорные графики с нечетко выраженной овуляцией
графики с высокой температурой на протяжении всего цикла
графики с низкой температурой на протяжении всего цикла
графики с короткой (менее 10 дней) второй фазой
графики с высокой температурой во второй фазе цикла на протяжении более 18 дней, без наступления менструации и отрицательным тестом на беременность
необъяснимое кровотечение или сильные выделения в середине цикла
обильная менструация, длящаяся более 5 дней
графики с разницей температур в первой и второй фазе менее 0,4 градуса
циклы, короче 21 дня или длиннее 35 дней
графики с четко выраженной овуляцией, регулярным половым актом во время овуляции и не наступающей беременностью в течение нескольких циклов

Признаки вероятного бесплодия по графику базальной температуры:

Среднее значение второй фазы цикла (после подъема температуры) превышает среднее значение первой фазы менее чем на 0,4°С.
Во второй фазе цикла имеются западения температуры (температура опускается ниже 37°С).
Подъем температуры в середине цикла продолжается более 3 - 4 дней.
Вторая фаза короткая (менее 8 дней).

Определение беременности по базальной температуре

Метод определения беременности по базальной температуре работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона - пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации (см. Примеры графиков при норме и различных нарушениях).

Колебания базальной температуры в разные фазы менструального цикла обусловлено разным уровнем гормонов, отвечающих за 1 и 2 фазу.

Во время менструации базальная температура всегда повышенная (около 37.0 и выше). В первой фазе цикла (фолликулярной) до овуляции базальная температура невысокая, до 37.0 градусов.

Перед овуляцией базальная температура снижается, а сразу после овуляции повышается на 0.4 - 0.5 градусов и держется повышенной до следующей менструации.

У женщин с различной длиной менструального цикла длительность фолликулярной фазы разная, а длина лютеиновой (второй) фазы цикла примерно одинакова и не превышает 12-14 дней. Таким образом, если базальная температура после скачка (который свидетельствует об овуляции) остается повышенной более 14 дней, это четко свидетельствует о наступившей беременности.

Этот метод определения беременности работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона - пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации.

Если женщина беременна, то менструация не наступит и температура во время всей беременности останется повышенная . Снижение базальной температуры на фоне беременности может свидетельствовать о нехватке гормонов, сохраняющих беременность и угрозе ее прерывания.

При наступившей беременности в большинстве случаев на 7 - 10 день после овуляции происходит имплантация - внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий (внутренняя оболочки матки). В редких случаях наблюдается ранняя (до 7 дня) или поздняя (после 10 дней) имплантация. К сожалению, достоверно определить наличие имплантации или ее отсутствие ни на основании графика, ни при помощи УЗИ на приеме у гинеколога невозможно. Тем не менее, есть несколько признаков, которые могут указывать на состоявшуюся имплантацию. Все эти признаки можно обнаружить на 7-10 день после овуляции:

Возможно, что в эти дни появляются небольшие выделения, которые проходят в течение 1-2 дней. Это может быть так называемое имплантационное кровотечение. В момент внедрения яйцеклетки во внутреннюю оболочку матки, эндометрий повреждается, что приводит к незначительным выделениям. Но если у Вас наблюдаются регулярные выделения в середине цикла, а беременность не наступает, то стоит обратиться в центр гинекологии.

Резкое снижение температуры до уровня средней линии на один день во второй фазе, так называемое имплантационное западение. Это один из признаков наиболее часто наблюдаемый в графиках с подтвержденной беременностью. Это западение может произойти по двум причинам. Во-первых, выработка гормона прогестерона, который отвечает за поднятие температуры, начинает снижаться с середины второй фазы, при наступившей беременности его выработка снова возобновляется, что и приводит к колебаниям температуры. Во-вторых, при наступившей беременности происходит выброс гормона эстрогена, который в свою очередь понижает температуру. Сочетание этих двух гормональных сдвигов приводит к появлению имплантационного западения на графике.

Ваш график стал трехфазным, это значит, что Вы видите подъем температуры на графике, похожий на овуляционный, в течение второй фазы цикла. Такой подъем обусловлен опять же усиленной выработкой гормона прогестерона после имплантации.

На примере графика - имплантационное западение на 21 день цикла и наличие третьей фазы, начиная с 26 дня цикла.

Такие ранние признаки беременности, как тошнота, напряжение в груди, частое мочеиспускание, расстройство кишечника или просто ощущение беременности также не дают точного ответа. Вы можете быть не беременны при наличии всех этих признаков или беременны без единого симптома.

Все эти признаки могут являться подтверждением наступившей беременности, но полагаться на них не стоит, так как существует много примеров, в которых признаки присутствовали, а беременность не наступила. Или, наоборот, при наступившей беременности признаки отсутствовали. Самые надежные выводы можно сделать, если на Вашем графике наблюдается четкий подъем температуры, у Вас был половой контакт за 1-2 дня до или во время овуляции и Ваша температура остается высокой через 14 дней после овуляции. В этом случае подошло время сделать тест на беременность, который окончательно подтвердит Ваши ожидания.

Измерение базальной температуры – один из основных методов отслеживания фертильности, признанный всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). подробно об этом можно прочитать в документе ВОЗ "Медицинские критерии приемлемости для использования методов контрацепции"стр 117.

Когда используешь метод базальной температуры для предохранения от нежелательной беременности, нужно учитывать, что опасными могут быть не только дни овуляции по графику базальной температуры. Поэтому в период с начала менструации и до вечера 3-го дня после подъема базальной температуры, который происходит после овуляции, лучше использовать дополнительные меры для предотвращения нежелательной беременности.

Наша постоянная читательница, Наталья Горшкова, составила для Вас бланк для быстрого заполнения и автоматического построения графика базальной температуры, который можно распечатать и показать врачу. Вы можете скачать его по ссылке: бланк графика .

Обсуждение графиков ведется на форуме

Внимание! Постановка любых диагнозов только на основании графиков базальной температуры невозможна. Диагнозы ставятся на основе дополнительных обследований, проведенных врачом-гинекологом.