Артроз является очень распространенным заболеванием, поражающим суставы. Раньше считалось, что эта патология встречается только в пожилом возрасте, так как она характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой прослойке суставов. Чаще всего такое случается из-за естественного замедления обменных процессов, происходящего с возрастом. Но возникнуть заболевание может у молодых людей из-за малоподвижного образа жизни, неправильного питания или повышенных нагрузок на суставы. Если артроз не начать вовремя лечить, процесс разрушения хрящевой прослойки может зайти далеко. Часто это приводит к полной неподвижности сустава. Лечение патологии должно быть комплексным. Чаще всего применяется обезболивающее при артрозе. Такие препараты только устраняют симптомы, но не лечат само заболевание. Но несмотря на это, они являются основной частью комплексной терапии.
Зачем нужны обезболивающие
Артроз развивается медленно. Сначала человек может даже не понять, что с его суставами что-то не так. Появляются небольшие ноющие боли при нагрузках, потом может возникнуть хруст и пощелкивание во время движения. В отличие от последствий травм и воспалительных явлений, болевые ощущения при артрозе чаще всего развиваются при начале движения после длительной неподвижности. А по утрам наблюдается скованность в суставе.
Со временем боли становятся сильными, продолжительными. Поэтому очень нужны обезболивающие при артрозе. Это первый обязательный этап лечения. Желательно, чтобы препараты выбрал врач, который будет учитывать индивидуальные особенности и степень разрушения хрящевой ткани. Большинство таких препаратов продаются только по рецепту.
Снять боль при артрозе возможно только тогда, когда прекратятся дегенеративные процессы. Одними только анальгетиками не обойтись, ведь заболевание все равно будет прогрессировать.
Как снимать боль при артрозе
На начальных стадиях заболевания болевые ощущения обычно несильные. Они могут возникать по утрам или после отдыха и самостоятельно проходят через некоторое время. Но в процессе разрушения хрящевой прослойки сустава происходит деформация суставных поверхностей, разрушение головок костей. Может произойти защемление нервных корешков или сосудов. Все это вызывает сильные боли, которые сами уже не исчезают.
Особенно часто применяются обезболивающие при артрозе коленного сустава, тазобедренного и при спондилоартрозе. Ведь эти сочленения подвергаются самой большой нагрузке, и часто боли такие сильные, что не дают человеку двигаться.
Снять боль можно разными способами. При артрозе чаще всего применяются такие:
Анальгетики и спазмолитики
«Анальгин» относится к ненаркотическим обезболивающим средствам. Это самый известный и распространенный препарат. Но из-за большого количества побочных действий он в последнее время стал применяться все реже. Тем более что при артрозе он может снять только слабые и средние боли.
Иногда боли при артрозе возникают из-за спазма мышц вследствие воспалительных явлений или раздражения разрушенными суставными поверхностями. В этом случае помогут спазмолитики, которые снимают боль за счет расслабления мышц. Это «Баклофен», «Мидокалм», «Сирдалуд». Они обычно хорошо переносятся и почти не имеют противопоказаний.
НПВС: особенности применения
Чаще всего для снятия болей при артрозе используются нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, уменьшать воспаление. Существует множество видов НПВС. Большинство из них изготовлены на основе органических кислот. Поэтому могут повреждать поверхность пищеварительного тракта. Кроме того, такие средства влияют на состав крови, снижая ее свертываемость, нарушают работу почек. Поэтому они принимаются только по назначению врача и в строго ограниченной дозировке.
Кроме того, особенностью НПВС является то, что у разных препаратов разное действие. Например, «Диклофенак» или «Индометацин» действуют местно, снимая болевые ощущения на уровне пораженных тканей. А «Парацетамол» воздействует на центральную нервную систему, подавляя болевые импульсы. Поэтому часто используют комбинацию из двух препаратов или комплексные средства.
Лучшие препараты группы НПВС
Всего существует около 40 разных видов лекарств из этой группы. Но не все они одинаково эффективны при Чаще всего применяются несколько обезболивающих при артрозе, содержащих НПВС:
Гормональные средства
Кортикостероидные гормоны при артрозе применяются реже. Только если невозможно снять сильные боли другими средствами. В основном их используют для кратковременной терапии, так как они приводят к еще более сильному разрушению хрящевой ткани. Такое лечение должен выбирать только врач, так как гормональные средства имеют много противопоказаний. Чаще всего применяются такие препараты:
Самые современные препараты
В последнее время стали применяться новые обезболивающие препараты при артрозе. Они появились недавно, но уже зарекомендовали себя как эффективные средства. Какие препараты могут применяться при артрозе:
Обезболивающие уколы при артрозе
Это заболевание, особенно на поздних стадиях, может сопровождаться сильными болями. При приступе артроза коленного или тазобедренного сустава распространенным методом лечения часто становятся инъекции. Причем наиболее эффективными являются внутрисуставные блокады.
Один из самых распространенных препаратов для этого - «Новокаин». Именно новокаиновая блокада применяется в больницах при поступлении пациентов с острым приступом артроза. Вводится 1%-й раствор в количестве 20 мл в сам сустав или околосуставные ткани. Инъекция делается каждые 4 дня несколько раз.
Внутримышечно или внутривенно часто вводятся препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств. В этом случае они дейстуют быстрее, снимая боль в течение нескольких минут. Например, при единовременном введении «Теноксикама» обезболивающий эффект держится до 3 суток. Его особенностью является то, что он воздействует на ЦНС, подавляя боль, а также проникает в пораженные ткани, снимая вспаление и болевые ощущения.
При неэффективности других средств применяются инъекции гормональных препаратов, например «Дипроспана» или «Дексаметазона». Делать их нужно только по назначению врача. Допустимо проведение не более 5 инъекций, причем между ними должен быть перерыв 5 дней.
Наружные средства
В некоторых случаях применение обезболивающих таблеток при артрозе, а также инъекций может быть невозможным из-за противопоказаний. Иногда это нецелесообразно из-за слабой интенсивности болей. В этом случае применяются наружные обезболивающие средства. Чаще всего это компрессы с «Димексидом». Они хорошо снимают отек, уменьшают воспаление и боль. Хорошим обезболивающим эффектом обладает такой раствор: смешать в одинаковых количествах воду, «Димексид» и «Кетонал» для инъекций.
Могут применяться и такие наружные обезболивающие средства при артрозе, как "Бишофит", медицинская желчь, йод, скипидар, уксус, вытяжки из растений. Народной медициной накоплен немалый опыт применения отваров трав и других веществ для снятия болей.
Обезболивающие мази при артрозе
Препараты в форме мази или крема при болях в суставах наиболее применимы. Ими удобно пользоваться, они имеют мало побочных эффектов и эффективно снимают болевые ощущения. Сейчас существует большое количество разных препаратов, которые можно поделить на несколько групп:
Вспомогательные средства
Обязательным методом лечения артроза является применение хондропротекторов. Эти средства сами по себе не снимают боль. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани. Поэтому они тоже могут оказывать обезболивающий эффект, но значительно медленнее. Все хондропротекторы применяются в составе комплексной терапии длительное время.
Наиболее эффективны те средства, которые содержат несколько веществ. Это могут быть хондроитин, глюкозамин. Самыми распространенными являются такие препараты:
- «Терафлекс».
- «Артра».
- «Дона».
- "Мовекс".
- "Алфлутоп".
Стоит помнить, что только обезболивающие при артрозе суставов не приведут к излечению. Это лишь один из методов комплексной терапии. После того как стихла боль, лечение необходимо продолжать, иначе симптомы опять вернутся.
Боли в суставах — один из самых неприятных симптомов деформирующего остеоартроза. В этой статье вы узнаете о том, как можно уменьшить болевые ощущения при этой болезни, используя не только лекарства и , но и способы, о которых вы, возможно, даже и не догадывались. Эти полезные советы представлены в виде вопросов и ответов.
Правда ли, что употребление апельсинов и грейпфрутов вызывает боли при артрозе?
Нет, это не так. К сожалению, существует множество мифов об артрите и артрозе, один из которых гласит, что цитрусовые вызывают воспаление, которое затем вызывает боль.
На самом же деле апельсины и грейпфруты богаты витамином С, который может, наоборот, уменьшить боли и который приостанавливает развитие деформирующего остеоартроза.
Помогают ли успокоить боли при остеоартрите такие средства, как зверобой, ношение медного браслета, музыка и трава одуванчика?
Любители музыки, для вас есть хорошие новости! Исследования, проведенные с пациентами, страдающими от хронических болей при артрозе, показали, что такие люди чувствуют себя гораздо лучше, они менее подавлены и у них реже отмечаются боли, если они каждый день слушают музыку. А такие средства, как медные браслеты и трава одуванчика в лучшем случае поддерживают уровень болей на том же уровне.
Правда ли, что при болях в суставах и усталости следует избегать физических упражнений?
усталость — не помеха полезных упражнениям
Вам может показаться, что ваше тело просит вас оставить его в покое и дать отдохнуть. Но на самом деле вы можете почувствовать себя лучше, если все-таки попробуете подвигаться. Регулярные физические упражнения помогут вам уменьшить боли, а также повысят ваш общий уровень жизненной энергии.
Если же боль встает на вашем пути к физической активности, попробуйте (предварительно посоветовавшись с врачом) делать 20-минутные разогревающие или охлаждающие процедуры перед .
В случае, когда вы чувствуете сильную усталость, попробуйте выполнять облегченную версию упражнений, и энергия вернется.
Кто больше других подвержен риску развития остеоартроза:
- футболисты,
- женщины после 70 лет,
- клерки, которые много работают за компьютером,
- люди с избыточным весом,
- каменщики?
По статистике, только в США 27 миллионов человек страдают деформирующим остеоартрозом в той или иной стадии выраженности. Это число включает в себя как молодых, так и пожилых людей. Но некоторые люди , чем другие.
К ним относятся спортсмены, люди рабочих специальностей, которым требуется выполнять много однообразных движений. Эти же люди находятся в группе риска том числе и за счет более высокой вероятности развития и высокой нагрузки на суставные сочленения. Ожирение и пожилой возраст тоже увеличивают риск возникновения артроза.
Артроз проявляется в основном болями в области коленей и бедер?
Чаще всего остеоартроз поражает колени и тазобедренные суставы, а также пальцы рук и . Но на самом деле эта болезнь может проявиться в любом суставе, где изнашивается хрящ и ухудшается амортизация.
Что лучше — тепло или же холод — уменьшает боли при артрозе?
На самом деле правильный ответ — или то, или другое на основе вашего личного опыта. Электрогрелки или пакеты с замороженным горошком — простые, но действенные инструменты, помогающие уменьшить боли при деформирующем остеоартрозе.
Холод, как правило, хорошо помогает, если нужно уменьшить боли на фоне воспаления. Если же ваш больной сустав и мышцы возле него жесткие и плохо двигаются, то более полезными окажутся разогревающие тепловые процедуры.
Исследование, проведенное в 2010 году, показало, что одним людям снять боли лучше помогает тепло, другим — холод, а третьим — чередование тепла и холода. Попробуйте и определите, какой из этих способов воздействия подходит лично вам.
Правда ли, что большое количество в пищевом рационе гамбургеров и картофеля фри ухудшает течение болезни?
Да, это правда. Некоторые виды жиров могут ухудшать, или, наоборот, улучшать течение деформирующего остеоартроза (ДОА). Так, если вы едите много красного мяса и жареной пищи, то в основном употребляете омега-6 жирные кислоты. Они усиливают воспаление, а вместе с ним и боли в суставах.
Употребление в пищу орехов и рыбы, обитающей в холодных морях (например, лосося или тунца), увеличивает поступление в организм омега-3 жирных кислот, которые, наоборот, уменьшают воспалительные реакции.
Как показывают исследования, в типичной американской диете соотношение омега-6 к омега-3 жирным кислотам составляет примерно 16 к 1. Для того, чтобы уменьшить боли и замедлить развитие заболевания, важно снизить это соотношение хотя бы до 3 к 1.
Может ли коленный бандаж уменьшить боли при артрозе?
Да, может. или коленный бандаж (ортез) может снизить выраженность болей в колене при ДОА этого сустава. «Разгрузочная» скобка перенаправит нагрузку от поврежденной стороны колена, благодаря чему вы можете ходить, не опасаясь появления боли при каждом шаге.
Угадайте, какую дополнительную нагрузку получает бедренный сустав при каждом килограмме лишнего веса?
Всего один килограмм лишнего веса увеличивает нагрузку на тазобедренный сустав на целых шесть (!) килограммов! Этот же килограмм дает нагрузку на колени на три килограмма, что тоже немало.
На людей, страдающих от лишнего веса и артроза, эти цифры оказывают отрезвляющее действие: суставам приходится действительно нелегко!
На это можно посмотреть и с другой стороны: каждый килограмм, который вам удается сбросить, означает сбрасывание 6 кг для ваших тазобедренных суставов и 3 кг — для коленных.
Может ли санаторно-курортное лечение и спа-процедуры облегчить ваше состояние при артрите и артрозе?
Может. Так, при некоторых и маникюре руки погружают в теплый парафин, чтобы сделать кожу более гладкой, а суставы — гибкими. Вы можете получить хоть и кратковременное, но все же облегчение при болях, вызванных артритом и артрозом, при таких процедурах. Их можно проводить как на лечебных курортах, так и дома.
Комплекты для проведения таких процедур вы можете приобрести в аптеках и через интернет. Исследования показывают, что добавление к таким средствам обезболивающих препаратов местного действия помогает дополнительно усилить болеутоляющий эффект.
Есть ли смысл сочетать физиотерапию с лечебной физкультурой при остеоартрозе?
Да, имеет. на фоне прохождения лечебной физкультуры (ЛФК) может значительно улучшить состояние больных, в частности, с артрозом колена (гонатрозом). Это происходит в том числе и потому, что физиотерапевты могут контролировать прохождение лечебных упражнений и вносить нужные корректировки в лечение.
Зачем врачи назначают обезболивающие при остеоартрозе:
- чтобы болезнь прошла;
- чтобы помочь бороться с инфекциями;
- чтобы облегчить движение в суставах и увеличить активность?
Правильный ответ: обезболивающие нужны для того, чтобы облегчить движения и повысить активность. Главная цель обезболивающих средств, помимо собственно снижения болей в суставах, это уменьшение жесткости в них.
Именно уменьшение боли делает возможным выполнение лечебной физкультуры при артрозе, которая чрезвычайно важна при этом заболевании. Со временем количество лекарств, помогающих вам сохранять активность, можно будет уменьшить.
Правда ли, что если у вас остеоартроз, вам придется принимать НПВС всю оставшуюся жизнь?
НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) помогают уменьшать боли, снимают отеки и воспаление (подробнее об этих лекарствах ). Но они также могут давать сильные побочные эффекты — такие, как гастрит и язва желудка.
Вы можете снизить риск развития таких осложнений, используя самые низкие дозы этих лекарств в течение короткого времени, необходимого для того, чтобы появилось облегчение. Всегда принимайте НПВС с едой и избегайте алкоголя. И не забывайте пробовать другие способы уменьшения болей — такие, как физические упражнения и тепловые/холодовые процедуры.
Использование хондропротекторов (глюкозамина и хондроитина сульфата) помогает:
- уменьшить выраженность болей при артрозе у некоторых людей;
- замедлить прогрессирование болезни у некоторых людей;
- восстанавливать разрушенную хрящевую ткань суставов?
Правильный ответ: помогают уменьшить боли у некоторых людей.
В настоящий момент данные о пользе хондропротекторов и БАДов для суставов противоречивые. Так, одно крупное исследование показало, что препараты глюкозамина и хондроитина помогают уменьшить боли в коленях при остеоартрозе, но в целом они обеспечивают такой же лечебный эффект, как и плацебо (таблетки без действующего вещества, пустышки).
Другое двухлетнее исследование не обнаружило различий в состоянии суставов у тех, кто принимал такие лекарства, и тех, кто принимал плацебо.
Правда ли, что силовые тренировки — это единственный вид упражнений, который уменьшает боли при ДОА?
Нет, это не так. Действительно, накачка мышц обеспечивает дополнительную помощь и больным суставам. Но в то же время, если вы будете выполнять не только силовые, но и другие упражнения, это поможет вывести борьбу с болью в суставах на новый уровень.
Аэробные упражнения — такие, как быстрая ходьба или езда на велосипеде — помогут предотвратить набор лишнего веса и появление бессонницы, а также уменьшат боли. А , повышающие гибкость суставов, сделают движения менее болезненными и уменьшат жесткость, ригидность движений в суставах.
Облегчает ли иглоукалывание боли в коленях при артрозе?
полезность иглоукалывания при артрозе ставится под сомнение
Правильный ответ — нет. Информация о том, что иглоукалывание обладает обезболивающим эффектом при артрозе, противоречива. Некоторые исследования показали положительный эффект такого лечения у пациентов с артрозом, но никто из исследователей не обнаружил, чтобы такие иглоукалывания помогали бы лучше, чем «ненастоящие» (плацебо-процедуры).
Если иглоукалывание подходит для вас и помогает, и вы имеете финансовую возможность их проходить, то это может стать хорошим дополнением к стандартному лечению остеоартроза.
Может ли хороший сон уменьшить боли при артрозе?
Если вас мучают частые боли, вызванные артрозом, которые не дают вам уснуть или будят посреди ночи, то вы наверняка заметили, что на фоне плохого сна и бессонницы боли в суставах усиливаются. Есть хорошие привычки, связанные со сном, и если вы привьете их себе, это может сильно помочь вам в борьбе с артрозом.
Вот три совета, которые помогут улучшить сон:
- избегайте кофеина в конце дня;
- оставьте себе время перед сном для какой-нибудь приятной, расслабляющей деятельности;
- старайтесь поступать таким образом каждый вечер, чтобы закрепить эти полезные привычки.
Артроз коленного сустава, или гонартроз, поражает, главным образом, женщин, обычно в возрасте после сорока лет. В более раннем возрасте такая патология может развиться в результате травмы или профессиональных занятий спортом. Особо тяжёлое течение заболевание наблюдается у людей, имеющих лишний вес или страдающих варикозным расширением вен нижних конечностей.
Начало заболевания характеризуется появлением умеренно выраженных болевых ощущений, возникающих в колене во время движения, особенно при ходьбе по ступенькам. Также боль может возникнуть, если человек очень долго стоит или встаёт на ноги после длительного пребывания в положении сидя. В состоянии покоя боль, как правило, стихает. Резкая и интенсивная боль при артрозе коленного сустава не возникает спонтанно, обычно ей предшествуют длительные дискомфортные ощущения при ходьбе, физической активности. Именно постепенно нарастающие болевые ощущения являются одним из главных признаков гонартроза.
Стадии развития заболевания
Первая стадия
При начальной стадии развития гонартроза кости в колене не изменяют своей формы, может возникнуть лишь припухлость сустава, связанная, как правило, с тем, что в колене накапливается жидкость. Если её количество превышает допустимый уровень, развивается отёк, поражающий обратную сторону ноги. Снять отёчность в этом случае можно с помощью противовоспалительных препаратов.
Вторая стадия
Следующая стадия артроза коленного сустава характеризуется значительным увеличением интенсивности болей. Боль даёт о себе знать даже после незначительной нагрузки, в коленном суставе появляется хруст, который усиливается, если болезнь прогрессирует. Пациент с трудом сгибает ногу, возникает сильная боль, вплоть до полной невозможности согнуть её в колене. Также на второй стадии заболевания сустав начинает изменять свою форму, что становится довольно ощутимо при пальпации – прощупывается расширение и нагрубание суставных костей. Гораздо сильнее на данной стадии проявляется и синовит – возникновение отёчности в результате скопления жидкости.
Третья стадия
Третья стадия заболевания характеризуется появлением интенсивных болей, возникающих даже в состоянии покоя. Пациент долго ищет подходящую позу, в которой боль будет слабее. При нарушенном кровообращении боль может беспокоить человека даже во время сна, вызывая чувство ломоты в суставе. Двигательная способность сустава сводится к минимуму, человек часто не в состоянии удерживать ногу в прямом положении и вынужден сгибать её при ходьбе. При значительной деформации костей походка становится переваливающейся, становится заметным изменение формы нижних конечностей.
Как распознать артроз коленного сустава?
Пациента изначально направляют на анализ крови, затем проводят рентгенологическое исследование, магнитно-резонансную или компьютерную томографию. В некоторых случаях может быть назначено ультразвуковое исследование или артроскопия (обследование сустава специальным прибором через небольшой разрез). В процессе рентгенологического исследования определяется стадия развития заболевания, на снимке отображаются изменения в суставе и костях, а также расстояние между костями. На ранней стадии заболевания изменения ткани хряща на рентгеновском снимке не видны. Исследование ультразвуком, как и компьютерная томография, позволяет выявить нарушения в мягких суставных тканях и определить количество скопившейся жидкости при развитии синовита.
Как лечится артроз коленного сустава?
Лечением артроза коленного сустава занимаются такие специалисты как ревматолог или ортопед. На ранней стадии заболевание в большинстве случаев излечимо без проведения операции, но лечение обязательно должно быть комплексным и квалифицированным. На второй и третьей стадиях вернуть суставу прежнюю форму без операции невозможно, можно лишь улучшить состояние околосуставных тканей.
Для уменьшения воспаления и болевых ощущений при артрозе коленного сустава широко используются нестероидные противовоспалительные средства, в числе которых диклофенак, ибупрофен, пироксикам, кетапрофен, индометацин, мовалис. После снижения болевого синдрома пациенту может быть назначен массаж, лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры.
Для лечения гонартроза применяют также препараты, входящие в группу хондропротекторов и обеспечивающие восстановление тканей хряща (хондроитин сульфат, глюкозамин). Такие препараты способствуют также поддержанию эластичности хряща, насыщению его ткани влагой. На первой и второй стадии хондропротекторы оказывают постепенное воздействие, лечение довольно долгое и может длиться даже год или полтора. Совместный приём глюкозамина и хондроитин сульфата оказывает большее воздействие. На третьей стадии такие препараты уже не способны оказать положительного эффекта. Необходимая суточная доза глюкозамина составляет 1000-1500 мг, хондроитин сульфата — 1000 мг.
Хорошим эффектом в лечении артроза обладают препараты, служащие для расширения сосудов (например, трентал, теоникол). Они способны улучшать кровообращение в суставе и снимать спазм в мелких сосудах, что способствует восстановлению поражённого сустава. Приём таких препаратов рекомендуется сочетать с использование хондропротектров. Для того чтобы снять болезненный спазм в мышцах, пациенту могут быть назначены миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд). Такие препараты применяются только в комплексе с хондропротекторами и тракцией сустава. Положительный эффект при лечении артроза оказывает также компресс из димексида, уменьшающий воспаление и снимающий болевые ощущения, в особенности при скоплении жидкости. Для приготовления такого компресса следует смешать одну столовую ложку прокипячённой воды со столовой ложкой димексида. Затем смочить в полученном растворе медицинский бинт, после чего положить на поражённый сустав и накрыть полиэтиленовым пакетом и сверху пелёнкой. Длительность процедуры составляет от двадцати до шестидесяти минут, один раз в сутки, не больше, в течение двух-трёх недель.
Все медицинские препараты используются при отсутствии противопоказаний строго по назначению врача. Артроз коленного сустава требует медикаментозного лечения и проведения физиотерапевтических процедур и лечебной гимнастики.
Сегодня все чаще можно услышать жалобы людей на боли в области коленей. Причем говорят об этом все, и спортсмены, и люди, страдающие избыточным весом, пожилые пациенты, и, просто те, кто ежедневно имеет чрезмерные нагрузки. Боли в коленном суставе могут свидетельствовать о начале различных заболеваний.
Наиболее распространенным заболеванием поражающим преимущественно коленные суставы является артроз. В народе эту болезнь называют просто отложением солей, а врачи – гонартроз. Если заболевание не лечить, то это грозит больному полным разрушением хряща и обнажением подлежащей кости, возникновению остеофитов и полной деформацией сустава.
Как распознать артроз коленного сустава
Самым главным симптомом, свидетельствующим о возникновении гонартроза, являются болевые ощущения в коленной суставной области. При этом болезнь не возникает резко, боли будут нарастать на протяжении многих месяцев и даже лет. Сначала они будут беспокоить больного только при повышенных нагрузках на ноги, а затем даже в состоянии покоя. Артроз можно отличить от других болезней тем, что болевой синдром имеет нарастающий характер, поэтому при возникновении острой и резкой боли, следует заподозрить другое заболевание.
Гонартроз может протекать в трех стадиях, для каждой стадии будут характерны свои отличительные признаки. Первая стадия сопровождается такими симптомами как: незначительное ограничение подвижности сустава и легкий хруст; небольшая утомляемость; умеренное чувство боли в пораженной области. Боли, будут совсем не сильными, больше ноющими и тупыми, возникают периодически.
Обычно человек их чувствует после утреннего пробуждения при первых шагах и при ходьбе по лестнице. В спокойном состоянии конечности боли отсутствуют. На этой стадии кости имеют свою первоначальную форму и не деформируются. Только на рентгенографическом снимке можно увидеть небольшое сужение суставной щели.
Во время второй стадии без комплексного лечения уже не обойтись. Больного будут мучить боли даже при малейшем движении, и еще больше усиливаться даже при незначительных нагрузках и во время ходьбы. Болевой синдром может немного отпустить только после очень продолжительного отдыха. Для этой стадии уже характерен более отчетливый хруст в коленном суставе.
Рентгенография покажет: сужение суставной щели в два, а то и три раза выше нормы; отчетливо видны остеофиты и в большинстве случаев отмечается скопление жидкости в суставе.
Для третьей стадии гонартроза характерны сильнейшие боли, которые присутствуют даже в состоянии покоя. На этой стадии пациенту очень сложно найти удобное положение, пристроить ногу таким образом, чтобы хоть немножко уменьшить не покидающее чувство боли. Рентгеновский снимок показывает отсутствие суставной щели, деформацию поверхности сустава, очень выражены тофусы.
Виды гонартроза
Существует первичный и вторичный артроз коленного сустава.
Первичный тип зачастую появляется впоследствии нарушения обменных процессов в тканевой области сустава. Этим видом обычно болеют люди пожилого возраста, женщины с избыточным весом, и нередко те, у кого наблюдается нарушенный обмен венозного кровотечения в конечностях и эндокринные расстройства.
Вторичный гонартроз возникает в результате перенесенного заболевания или травмы коленного сустава.
Лечение артроза в колене
Конечно, самым главным и основным вопросом больных, является вопрос: «Чем лечить артроз коленного сустава?». В первую очередь, при лечении данного заболевания врачи направляют все свои действия на устранение болевого синдрома и воспалительного процесса. И только после того, как больной почувствует облегчение, приступают непосредственно к воздействию на причины невыносимой боли, то есть артроза.
Объем комплексного лечения будет зависеть от степени тяжести поражения и стадии артроза. В силу того, что болезнь является хронической, максимально, чего могут добиться врачи – это продолжительной ремиссии. Но если пациент обратился за помощью на самой ранней стадии и совместно с лечащим врачом удается устранить причину гонартроза (например, снижение веса), тогда вполне возможно полное выздоровление больного. 
Основные способы, к которым прибегают доктора при лечении артроза в колене, это:
- применение лекарственных средств;
- оперативное вмешательство;
- массаж;
- мануальная терапия;
- восстановительная терапия.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, правильно диагностировать заболевание и назначить рациональное лечение может только врач, исходя из проведенного обследования.
Терапевтическое лечение включает в себя прием НПВС и хондропротекторов. НПВС являются незаменимыми в лечении артроза колена, но в силу того, что они негативно воздействуют на желудок и кишечник, их применяют непродолжительными курсами. К этой группе относят такие препараты: индометацин; вольтарен; бутадион; нимесулид; мелоксикам и другие.
Не менее важными и очень эффективными в лечении артроза колена являются хондропротекторы, такие как: аркоксия; терафлекс; хондрозамин; структум и другие. Хондропротекторы играют очень важную роль в лечении, так как они не только способствуют уменьшению болевого синдрома, но также восстанавливают хрящевую ткань и нормализуют выработку суставной жидкости. Эта группа препаратов очень эффективна на 1 и 2 стадиях, когда в суставе еще присутствуют остатки хрящевой ткани. На третьей стадии их принимать уже бессмысленно, потому что восстанавливать там уже нечего, хрящ полностью разрушен.
Большое значение при лечении гонартроза уделяется местному лечению с применение мазей, гелей, кремов. Наиболее широко распространены: вольтарен-гель; никофлексин; меновазин; эспол; гевкамен; фастум и многие другие. Нередко положительный эффект дают компрессные средства на основе димексида, бишофита, желчи медицинской.
Физиотерапевтическое лечение проводят на стадии стихания болевого синдрома и только после того, как пройдет острый период заболевания. Обычно больным назначают:
- электрофорез;
- лазерная терапия;
- озокеритолечение;
- массаж, мануальная терапия;
- лечебная гимнастика;
- рефлексотерапия.
Хирургическое лечение артроза колена
К оперативному вмешательству прибегают в случае неэффективности терапевтического лечения, или когда болезнь дошла до третьей стадии и в коленном суставе произошли необратимые изменения.
Существует несколько вариантов хирургического лечения: артодез и протезирование. Артродез заключается в своеобразном обездвиживании сустава, что способствует устранению болевого синдрома. Протезирование является более современным методом, с помощью специальных протезов осуществляют полную и частичную замену поврежденного сустава.
Лечение гонартроза народными средствами
Наибольшего эффекта от лечения артроза в коленном суставе можно добиться, совмещая традиционные методы лечения с лечением народными средствами. Можно привести в пример несколько очень эффективных компрессов на основе натуральных продуктов и трав.
Очень хорошо способствует снятию болевого синдрома настойка мокрицы. Для ее приготовления понадобится: заполнить 3-х литровый бутыль мокрицей и залить 0,5 л водки. Затем залить траву кипяченой остуженной водой до полного ее покрытия и закрыв крышкой, поставить на десять дней в темное место. Принимать следует три чайных ложки в сутки.
Еще очень эффективная настойка на листьях золотого уса. Необходимо пятнадцать листиков золотого уса (без стеблей) залить полулитром кипящей воды, закрыть крышкой и накрыть покрывалом. Подождать пока настой остынет, затем слить и принимать после еды по 25 миллилитров три раза в день.
Также быстро можно снять воспаление в коленном суставе с помощью прикладывания к больному колену листьев белокочанной капусты, предварительно смазанной медом. Обмотать и оставить на ночь. Можно воспользоваться и обычным листом лопуха, приложить к пораженной области, обмотать целлофаном и сверху теплым шарфом, оставить на ночь.
Профилактика
Для того чтобы избежать такого заболевания, как артроз коленного сустава следует придерживаться нескольких очень важных правил. Во-первых, это правильно и сбалансировано питаться. Во-вторых, вести здоровый образ жизни и следить за весом. В-третьих, вести адекватную физическую активность.
Видео — Чем лечить артроз коленного сустава
Болит коленный сустав — что делать? Как снять боль в коленном суставе? Методы лечения коленного сустава при сильных болях. Роль диеты при восстановлении суставов ног. — Восстановление суставов и позвоночника
У Вас болит коленный сустав. Что делать? Терпеть сильные боли и дальше или вылечиться и забыть про боль? А ведь средства для этого есть.
Сильные боли в коленном суставе, вызванные артритом, доставляют много неприятностей не только при ходьбе, но и в покое. Больной раздражен, возбужден, жалуется на бессонницу, слабость, разбитость.
Как облегчить страдания? Для уменьшения болей есть доступные способы.
В зависимости от заболевания — артрит, артроз или травма хряща применяют разные методы лечения коленного сустава.
Как «снять» боль в коленном суставе?
Как перейти из острой стадии болезни в стадию ремиссии и к полному выздоровлению?
«Снять» боль, вызванную артритом или артрозом, или снизить уровень болевого синдрома одним движением волшебной палочки можно, если волшебная палочка есть. Если ее нет, запасаются терпением и используют комплекс, состоящий всего из двух упражнений.
Упражнение первое — метод маятника
Метод маятника — используется, в частности, при лечении артрита и артроза.Суть метода — за счет легких колебательных движений улучшить кровоток вокруг коленного сустава. Это позволит улучшить его питание и дренаж токсинов и шлаков.
Описание упражнения. Верхняя точка маятника — неподвижная. У Вас это будет колено. Другая точка — противоположная, в данном случае — стопа, совершает небольшие(!!!) колебательные движения.
«Маятник» — Вашу ногу от коленного сустава до стопы — нужно «вывесить», чтобы снять нагрузку с коленного сустава. Для этого достаточно сесть на столешницу стола или на другой плоский предмет, высота которого была бы больше расстояния от Вашего колена до стопы.
Движения «маятника» должны быть минимальными по амплитуде (3 — 5 сантиметров). По продолжительности — 10 минут. По периодичности — каждый час. То есть, каждый час по 10 минут Вы уделяете внимание своему больному колену.
Небольшое облегчение Вы почувствуете с первого дня занятий. В дальнейшем нужно развивать успех. Все будет зависеть от Вас.
Продолжительность применения упражнения «маятник» — несколько недель, если у Вас начальная стадия заболевания, и несколько месяцев, если Ваше заболевание второй и больше степени. Ориентироваться нужно по Вашему самочувствию и результатам обследования.
Упражнение второе — круговые движения коленными суставами
Схематично действия занимающегося изображены на рисунке. В работу включается большинство суставов обеих ног. За счет растягивания и сокращения мышц и связок также, как и в предыдущем упражнении, достигается улучшение тонуса сосудов обоих конечностей.
В результате в них постепенно восстанавливается питание, поступающее по артериям, и отток — по венам. Снимается напряжение в тканях, уменьшается болевой синдром. Подробное описание можно найти в статье под названием «Упражнение для суставов ног».
Параллельно с выполнением этих двух упражнений Вам необходимо соблюдать специально установленный режим питания. Это — сознательный способ фильтрации того, что попадает в организм и, в частности, в Ваш больной сустав.
При соблюдении диеты нельзя обеднять организм, отказываясь от определенных продуктов. Необходимо животные белки активно заменять на растительные.
Дайте суставу то, что ему нужно для его нормальной работы. Рекомендации по рациону питания Вы найдете в статье «Диета при артрите и артрозе».
Если Вас периодически преследуют артритные боли, то требуется оздоровление всего организма. Лучше всего с этой задачей Вам поможет справиться признанный и на Западе метод доктора медицинских наук профессора Бубновского Сергея Михайловича. О нем можно узнать, пройдя по выше приведенной ссылке.
Для получения действенной помощи в таком важном для Вас деле, как восстановление Вашего здоровья, как бы это не было для кого — то непривычным, начинать лечение нужно с обращения к Богу, с молитвы.
Сильные боли в коленном суставе. Что делать?
При артрите, артрозе, подагре для быстрого снятия сильной боли в коленном суставе в домашней аптечке достаточно держать опять — таки (по аналогии с упражнениями) всего два лекарства — димексид и кетонал. Действуют они достаточно быстро и эффективно. Как их применять рассказано в статье «Снятие острой боли».
С этой же целью при артрозе применяется эффективный препарат Харпаго — гель (производство Аркофарма — Франция). Подробнее — в статье «Как снять боль в суставе?»
Видимо, следующий совет будет полезным для тех, кто занимается спортом. Если в коленном суставе оторвался кусочек хряща, человек также может испытывать очень сильную боль. Что делать в этом случае? Мануальный терапевт Гитт Виталий Демьянович советует прежде всего успокоиться и ни в коем случае не проявлять героизм, преодолевая боль.
Затем по возможности разгрузить коленный сустав. Для этого сесть на стул, но не приседать. Для прекращения болей опираясь на носок и слегка покачивая ногой, очень осторожно сгибать ногу вверх-вниз, тем самым расширяя суставную щель.
Через несколько минут боль сама проходит. Подробнее об этом и других упражнениях доктора Гитта по восстановлению суставов можно узнать, пройдя по ссылке.
При сильных болях, связанных с воспалением сустава, рекомендуется применять лечение травами, которые оказывают противовоспалительное (брусника, пырей, хвощ полевой, шиповник), мочегонное (бузина черная, ромашка, шиповник), седативное (ромашка, сабельник болотный) и обезболивающее (крапива, мята перечная, перец стручковый) действие.
В дальнейшем целесообразным будет использовать настои и отвары трав, нормализующие обмен веществ. Например, расторопшу.
О способах применения выше перечисленных трав можно прочитать, пройдя по ссылкам, а также в категории «Артрит — лечение травами».
Как снять сильные боли при артрозе коленных суставов
Снять сильные боли при артрозе коленных суставов легко и это вам продемонстрирует автор хорошей методики
Тот, кто не знает коленной боли вызванной артрозом, то вряд ли кому удастся понять на слово какие мучения доставляет заболевание. Отечность, хруст, невозможно выполнить какую-нибудь физическую нагрузку без последствий все это серьезно ухудшает качество жизни человека. Так что же можно сделать чтоб хоть как-то снизить постоянную боль?
Чем снять боль коленного сустава при артрозе чтоб боль не возвращалась?
Первое что необходимо сделать это исключить физические нагрузки и тяжелую механическую работу и создать максимальную разгрузку для пораженного колена. Именно трость или костыль подойдут для этих целей больше всего.
Для снятия болевых ощущений принимают анальгетики и антигистаминные препараты. Чтоб снизить ноющие боли при артрозе необходимо в суставе нормализовать кровообращение, потому что кровь питает все органы, ткани и требуется для наполнения тканей кислородом. С этой целью принимают ксантинола никотинат 0,3 по 1 таблетке три раза в день в течение 2 месяцев. Эти таблетки разжижают кровь уменьшают ее вязкость.
Снять боль при артрозе коленного сустава помогут нестероидные противовоспалительные препараты такие как диклофенак, ибупрофен, фенилбутазон, пироксикам. Индивидуальная чувствительность служит основным ориентиром при выборе НПВП.
С этой задачей справится только ортопед, потому что чувствительность можно определить в условиях больницы. Поэтому принимать препарат на авось не следует, так как может не дать нужного эффекта.
Если боли в коленном суставе так и не проходят после лечения НПВП, анальгетиками, то наибольшую эффективность приносят внутрисуставные инъекции. Зона максимальной болезненности это то место куда и производят укол.
Препараты вводятся по определенной схеме, вводят диклофенак 3 мл неделю вводят повторную дозу. После того как боль стихнет, то начинают вводить инъекции хондропротекторов. Хондропротекторы начинают работать над восстановлением и обновлением хрящевой прослойки.
Как снять боль в колене при артрозе?
На помощь приходят рецепты народной медицины.
Сабельник болотный, то растение, которое быстро справляется с припухлостью колена. Растирать сустав можно мазью или гелем на основе сабельника, а также применять в виде компресса.
Хмель тоже прекрасно купирует болевые ощущения, его применяют в виде растирок.
Кроме рецептов народной медицины и таблеток, используют методы физиотерапии такие как, электрические токи, электромагнитные колебания и гипербарическая оксигенизация.
Только так можно освободиться от оков боли и снова радоваться каждому движению!
В заключении статьи уместным будет сказать, что деформирующий артроз не будет давать знать о себе если строго соблюдать режим труда и отдыха, питания и спорта. Если возник вопрос к врачу, то заполняйте данную форму, опишите проблему как можно подробнее и получите ответ квалифицированного ортопеда.
Артроз - хроническое заболевание суставов, при котором возникают дегенеративно-дистрофические изменения, провоцирующие разрушение хрящевой ткани, сочленяющихся костей и капсулы сустава. Главным клиническим симптомом артроза является боль, сковывающая движение. Она способна лишь напоминать о себе либо беспокоить человека постоянно и во время движения, в состоянии полного покоя. Сильная боль в суставах при артрозе способна полностью обездвижить и сделать каждого из нас недееспособным. Ее усиление говорит о прогрессировании болезни.
Почему возникает болевой синдром при артрозе? Как он может себя проявлять? Как уровень боли помогает определять степень поражения узла и вырабатывать правильную стратегию комплексной терапии? Для того чтобы ответить на эти вопросы, нужно детально описать развитие механизма поражения.
Почему болят суставы при артрозе?
Артроз начинается с появления нарушения кровообращения в подхрящевом слое надкостницы. Капилляры по объективным причинам теряют свою пропускную способность, в результате нарушается питание хрящевой ткани. От этого хрящ начинает просто усыхать (становиться тонким и не эластичным). Если процесс этот прогрессирует, появляются микро трещинки, нарушающие целостность двух соприкасающихся костей.
Положение усугубляется потерей синовиальной жидкости, той субстанции, которая обеспечивает гладкое скольжение суставных частей. При артрозе щель между соприкасающимися костями уменьшается, происходит механическое взаимодействие составных частей сустава. Именно подобные явления и провоцируют появление боли и характерного хруста. Со временем на шариковой головке костей появляются остеофиты - костные шипы или шишки. Они травмируют мышечный каркас и ткани, прилегающие к пораженному узлу. И это тоже является причиной появления болей.
Боли при артрозе могут быть разными: скоротечными и интенсивными, постоянными и изнуряющими. Интенсивность проявления этого синдрома может указать на стадию развития заболевания. Правильная постановка диагноза помогает вырабатывать эффективную линию лечения. Поэтому есть смысл узнать о том, что чаще всего является причинами появления артроза, как специалисты по проявлениям описываемого симптома определяют степень развития деструктивных изменений.
Медики различают две формы артроза:
- Первичную.
- Вторичную.
Причинами первичной формы артроза являются генетические предпосылки и врожденные дефекты опорно-двигательного аппарата. Причинами вторичной формы артроза являются явления, ставшие следствием повреждения сустава. Повредить его можно механическим путем (травмы, переломы костей, излишняя физическая нагрузка), перенеся инфекцию. Разрушить целостность узла способно нарушение обмена веществ, гормональные сбои, аутоиммунные заболевания, а также заболевания сосудов. В любой ситуации, каким бы ни был фактор-провокатор, первым признаком артроза будет острая боль. На разных стадиях развития артроза она разная, поэтому есть смысл поговорить об этом подробнее.
Боли при артрозе на разных стадиях
В клинической картине каждой стадии артроза боль является главным симптомом. Если больной правильно описывает ее интенсивность, врач лучше определяет степень происходящих деструктивных изменений.
Итак, как начинается артроз? Человек встает по утрам и отмечает у себя определенную скованность, мешающую ему сразу включаться в процесс движения. На данном этапе его беспокоят стартовые боли. Описываемый синдром возникает лишь при начале движения, а потом после длительного хождения проходят или стихают, когда человек приводит свое тело в состояние полного покоя.
Если двигаться резко, в сочленении на начальном этапе артроза возникает характерный хруст, но боли в этот момент нет. Отсутствие одновременного сочетания хруста и боли говорит о том, что артроз находится в начальной стадии развития. Лечение его заключается в применении физиотерапии. Правильно подобранные сеансы помогают не только снимать боль, но и приостановить процессы разрушения.
На артроз второй степени указывает сильная боль. Она возникает в момент начала движения и не прекращается на протяжении всей работы больного сустава. Описываемый синдром всегда идет в паре с хрустом. Эти проявления заметно ограничивают двигательную активность человека. Они, в свою очередь, провоцируют нарушение биомеханики движения, но сам сустав при артрозе второй степени работает в полную силу. Больной с трудом завершает свой рабочий день, в пораженных ногах или руках он чувствует усталость, в узлах движения формируется излишнее давление. Вот почему со временем появляются механические боли, связанные с нарушением амортизационных свойств хрящевой ткани. Они усиливаются ночью.
В самых запущенных случаях вторая фаза болезни плавно перетекает в третью. На данном этапе рентгенограмма ног или рук позволяет выявлять разрастание соприкасающихся костей, скопление жидкости в суставной сумке. Любое движение приносит сильную боль, она не проходит даже тогда, когда больной находится в состоянии полного покоя. Объясняется подобное явление тем, что в патологический процесс вовлекаются близлежащие мышцы. Они испытывают на себе огромное давление, именно поэтому формируется спазм, рождающий нетерпимую боль. Состояние покоя облегчения не приносит из-за развития воспалительного процесса. Общее состояние больного очень тяжелое, облегчить его можно, предприняв необходимое лечение.
Обратите внимание! В редких случаях (при полном игнорировании проблемы) возникает полное разрушение сустава (поражение четвертой степени). Узел полностью перестает хоть как-либо функционировать. На данном этапе больного беспокоят нестерпимые боли, которые трудно снять даже сильнодействующими лекарствами. Самостоятельно двигаться при таком артрозе становится невозможным.
Как устранить боль в суставах при артрозе?
На начальной стадии заболевания победить патологию и приостановить разрушение пораженного сустава еще можно. Для этого пациенту назначаются разные препараты. Среди них есть хондропротекторы - препараты, способные улучшить свойства хрящевой ткани. Полезным считается прием поливитаминных комплексов. Так как боли на данной стадии незначительны, прием обезболивающих препаратов не проводится. Главный акцент терапии делается на применении мазей, специальной физкультуры, на соблюдение диеты, на проведение некоторых профилактических мероприятий.
Если первая стадия была пропущена, устранить полностью артроз второй стадии уже не удастся. Поэтому главная задача терапии - затормозить процесс деструктивных изменений. Реализовать эту идею удается при применении комплексного подхода.
- Сначала снимается боль.
- Затем устраняется воспалительный процесс.
- И только потом производится восстановление хрящевой ткани.
Лечить болевой синдром при артрозе помогают негормональные противовоспалительные средства и анальгетики. Если подобная терапия не помогает, предпочтение отдается кортикостероидам. Они вводятся прямо двигательный узел при помощи инъекций. При этом пациенту советуют поберечь пораженный сустав, снизить на него нагрузку, стараться не поднимать тяжести. После того, как боль будет снята, можно продолжать терапию. Второй этап терапии подразумевает активизацию восстановительных процессов (улучшение кровообращения, усиления метаболизма, устранение очага воспаления).
Убрать боль при артрозе третьей стадии можно таким же образом. А вот вылечить четвертую стадию лекарствами невозможно. Избавиться от сильных болей поможет только операция по замене разрушенного сустава эндопротезом. Только при помощи него станет возможным возвращение былой подвижности узла.
Как уже было сказано выше, предотвратить развитие артроза, а значит, уберечься от появления болей или снизить их интенсивность, помогают некоторые профилактические меры. Обозначим основные:
- Важно следить за массой тела и поддерживать стабильный вес. Полнота - одна из самых распространенных причин появления признаков поражения суставов. Большой вес - лишняя нагрузка на больные участки, именно поэтому он нередко выступает катализатором дегенеративных процессов. Как показывает практика, низкокалорийное питание и сброс лишних килограммов помогает значительно облегчить общее состояние больного.
- Уменьшать боль при артрозе помогают холодные и горячие компрессы. Когда поражение двигательного узла провоцирует развитие воспаления, снимать описываемые симптомы помогает грелка со льдом. Если реакции воспаления отсутствуют, устранять интенсивность проявления недомогания помогает горячая грелка.
- При возникновении сильного приступа нужно все бросить, отложить текущие дела и обеспечить организму полный покой. Возможность отдохнуть в течение дня три-четыре раза заметно снижает интенсивность проявления болевого синдрома.
- При артрозах ног врачи рекомендуют более внимательно выбирать для себя обувь. Хорошо, если она будет на плоской толстой подошве. Это поможет увеличить амортизирующие свойства, а значит, снизить нагрузку на пораженный узел.
- Снижать описываемый синдром помогает массаж. Эффект данной процедуры усилится, если выполнять мягкие движения без давления с применением масла имбиря, розмарина, эвкалипта или арники.
Знания о том, как избавиться от боли при поражениях суставах, как облегчить описываемое состояние, нетрудно значительно улучшить качество жизни.