Противогрибковые препараты для полости рта выписываются стоматологом после обследования и постановки точного диагноза. Самостоятельное использование таких лекарств не рекомендуется, так как существует несколько групп медикаментов, имеющих особенности клинического использования, которые знает только врач. Так чем лечить грибок во рту и каковы свойства того или иного лекарственного препарата?
Какие медикаменты могут использоваться при лечении
Грибковое заражение слизистой оболочки ротовой полости обычно происходит из-за резкого увеличения численности грибка Candida . Для устранения таких поражений используются антибиотики типа Амфоглюкамина, которые входят в группу полиеновых препаратов. Для местного лечения симптомов грибка во рту применяются полиеновые антибиотики, например Нистатин.
Есть и другие средства для борьбы с такими поражениями, например Флуконазол. Они входят в группу производных азоловых соединений. Для местного лечения из этой группы используется Миконазол.
Медикаменты полиеновой группы воздействуют на проницаемость клеточных мембран грибницы. При использовании Амфиторицина В надо учитывать его токсичность.
Обычно врач выписывает больному таблетки, но для местного лечения часто требуются мази, аэрозоль, жидкости для промывания рта. Выпускаются суспензии для внутривенного вливания, капсулы.
Ротовую полость у взрослого лечат, применяя следующие средства:
- Амфоглюкамин;
- Леворин;
- Нистатин.
Амфотерицин В подавляет развитие и быстрый рост большинства грибков. Лекарство предназначено для устранения системных микозов. Это крем, который наносят тонким слоем на больные участки слизистой рта и кожный покров. Курс терапии длится не менее 9–10 суток. Могут проявиться побочные явления: повышение температуры, флебит, диспепсия, анемия, боль в голове. Запрещено применять Амфотерицин В больным, у которых диагностировано поражение почек или печени, обнаружен сахарный диабет, плохо работает кроветворная система.
Амфоглюкамин выпускается в таблетках. Употребляется при хроническом поражении рта и желудка, а также кишечного тракта кандидозом. Дозировку врач подбирает в зависимости от возраста пациента. Если у больного обнаружены локальные поражения кандидозом, то курс терапии проводится на протяжении 2 недель, в других случаях для того, чтобы вылечить заболевание, может понадобиться 3 или 4 недели. Если есть необходимость, то курс терапии повторяют через 6 дней.
Леворин хорошо подавляет симптоматику кандидоза, развившегося на слизистой ротовой полости. Может применяться для профилактики кандидоза от вторичного заражения грибком. Применение этого средства возможно в виде защечных таблеток или водной взвеси для полоскания рта. Курс терапии продолжается до 20 суток. Дозировку подбирает врач, исходя из возраста больного и его массы тела. Препарат может быть в виде мази. Он применятеся до 2 недель, а в тяжелых случаях - 1 месяц.
Натриевую соль Леворина используют для ингаляций. Курс терапии таким способом продолжается 10 суток. Возможны побочные явления в виде аллергии или диспепсии.
Запрещено употребление Леворина людям с поражениями печени, заболеваниями желудка и кишечного тракта негрибкового происхождения. Нельзя применять это препарат при беременности.
Другие антибиотики для борьбы с недугом
Натамицин применяется при острых поражениях кандидозом, вызванным развитием дефицита иммунитета после лечения другими антибиотиками, кортикостероидами.
Медикамент выпускается в виде суспензии. Дозировка устанавливается врачом в зависимости от возраста пациента. Продолжительность терапевтического курса индивидуальна для каждого больного. После исчезновения признаков болезни рекомендуется принимать суспензию еще 3–4 дня. При местном лечении может возникнуть легкое раздражение. Выпускается медикамент и в таблетках по 0,1 г.
Нистатин хорошо воздействует на патогенные грибки дрожжевого происхождения. Используется для профилактики кандидоза. Медикамент принимают внутрь (пилюли) или наносят на пораженные места (крем).
Разовая доза назначается врачом в зависимости от тяжести болезни, возраста пациента. Лечебный курс может продлиться от 10 до 14 суток. Если признаки кандидоза приняли хроническую форму, то курс повторяется после перерыва в 14–20 суток.
Использование геля или мази можно по согласованию с врачом сочетать с приемом таблеток. Описываемый препарат побочных эффектов обычно не дает, но при высокой чувствительности к компонентам лекарства может проявиться диспепсия. Для устранения этого явления уменьшают дозу медикамента.
Большой эффективностью при терапии грибковых поражений обладают синтетические медикаменты. Используются следующие препараты:
- Кетоконазол;
- Миконазол;
- Флуконазол.
Итраконазол обладает довольно широким воздействием на большинство грибков и простейших существ. Его назначают при микозе ротовой полости, кожного покрова, глаз, кандидозе влагалища, системных поражениях различными грибками. Не рекомендуется использование этого медикамента при лечении кандидоза у детей.
Во время употребления Итраконазола могут возникнуть побочные явления в виде боли в желудке, тошноты, запора. Если препарат используется длительный период, то может появиться симптоматика гепатита. У больного болит и кружится голова, может развиться аллергия. Беременная женщина использует этот медикамент только под наблюдением врача.
Кетоконазол может уничтожить не только дрожжевые грибки, но и некоторые виды болезнетворных бактерий, например стафилококки и стрептококки. Курс терапии длится 14–20 суток. Препарат имеет много побочных явлений. У больного может развиться диарея, тошнота, переходящая в рвоту. Иногда проявляются признаки токсического гепатита. У многих пациентов от лекарства возникает аллергия, болит и кружится голова. Очень редко у пациента развивается боязнь света. Противопоказано употребление Кетоконазола при беременности и кормлении ребенка грудью, наличия у больного хронических недугов печени.
Другие синтетические препараты
Миконазол может уничтожить практически все виды грибков и грамположительные бактерии. Употребляется при микозах на слизистых оболочках ротовой полости, вызванных кандидозом.
Используется на местно и внутрь в виде крема, мази или геля. Зарубежные производители выпускают препарат и в форме резинки для жевания. Для местного употребления подходит 2% крем, который больной должен держать во рту максимально возможный отрезок времени. Дозу устанавливает лечащий врач. Продолжительность терапии зависит от тяжести симптомов. В некоторых случаях лечебный курс длится несколько недель.
Больной должен знать, что в начальный период использования геля возможно жжение и раздражение местного характера. В качестве побочных явлений присутствует аллергическая реакция в виде сыпи. Противопоказан медикамент при тяжелых поражениях печени.
Флуконазол употребляется при местных или системных поражениях различными грибками. Хорошо действует против кандидоза. Может применяться при криптококкозе, грибковом поражении кишечника и желудка, половых органов, кожного покрова.
Если у больного диагностированы признаки атрофического кандидоза из-за употребления зубного протеза, то ему надо принимать медикамент на протяжении 1–2 недель. При этом врач назначает одновременное использование местных антисептических медикаментов. Детям препарат назначают в зависимости от веса ребенка.
При лечении Флуконазолом могут появиться побочные явления, например, у больного начинает болеть живот, развивается тошнота. Возможны признаки метеоризма. У некоторых пациентов возникает кожная сыпь. Если у больного диагностирован дефицит иммунитета, то при употреблении Флуконазола могут измениться показатели крови, уменьшиться работоспособность печени и почечных структур. Противопоказан препарат беременным женщинам и кормящим матерям. Выпускается в капсулах, в виде внутривенного раствора, суспензии.
Если у человека имеется грибок полости рта, лечение обязательно должно включать в себя использование противогрибковых средств. Грибковые заболевания очень распространены. Грибки не являются ни бактериями, ни вирусами. Это отдельное царство живых микроорганизмов. Многие из них обнаруживаются на коже и слизистых оболочках органов, но при этом не вызывают заболеваний. Пусковым фактором чаще всего служит снижение резистентности организма. Наиболее известным возбудителем грибковых болезней является грибок Candida. Он вызывает заболевание, называемое кандидозом. Каковы этиология, клиника и лечение грибкового поражения слизистой рта?
Особенности заболевания
Грибковое поражение слизистой может протекать остро, иначе наблюдается хроническое течение. Воспаление может быть поверхностным или глубоким. В зависимости от размера участка поражения слизистой рта выделяют очаговый микоз и генерализованный.
В процесс могут вовлекаться различные участки полости рта: губы, щеки, язык, небо. Если грибками поражается язык, развивается глоссит. Стоматит характеризуется поражением слизистой щек и десен. Нередко у людей возникают заеды в углах рта. В данной ситуации имеет место хейлит.
Острая форма заболевания чаще всего возникает у детей. У взрослых заболевание протекает более гладко. Важно, что при отсутствии лечения кандидоз может стать причиной поражения других органов. Что же касается хронического грибкового поражения, оно бывает гиперпластическим и атрофическим. Нередко диагностируется такое заболевание, как кандидоз. Грибки рода Кандида — это микроорганизмы, которые при оптимальных условиях активно размножаются и вызывают кандидоз. Оптимальными условиями для развития грибков являются:
- щелочная реакция среды;
- наличие питательной среды в виде углеводов;
- температура от 30 до 37° С.
Вернуться к оглавлению
Этиологические факторы
Грибковые заболевания ротовой полости (кандидоз) возникают по разным причинам. Основными этиологическими факторами являются:
- снижение иммунитета или иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция);
- длительное лечение цитостатиками и глюкокортикоидами;
- гиповитаминоз;
- несоблюдение курса лечения антибиотиками;
- дисбактериоз полости рта;
- ношение протезов;
- травматическое повреждение слизистой ротовой полости;
- злоупотребление спиртными напитками;
- курение;
- нарушение обмена веществ (нехватка железа, гипотиреоидизм, нарушение функции яичников);
- заболевания органов ЖКТ;
- наличие кариозных зубов;
- несоблюдение ;
- применение гормональных препаратов;
- прием наркотических средств.
В настоящее время очень широко применяются антибактериальные препараты. Последние при длительном использовании могут угнетать нормальную микрофлору полости рта. Это становится причиной активизации грибков и появления симптомов болезни. Подобная патология нередко встречается у пожилых лиц. От нее страдает примерно каждый десятый человек старше 60 лет. Фактором риска развития данной патологии полости рта является использование зубных протезов, особенно если они плохо подобраны. Кандидоз является инфекционным заболеванием. В силу этого грибки могут передаваться от одного человека другому при тесном контакте (поцелуях, оральном сексе). Частой причиной кандидоза является нерациональное питание. Большое значение имеет недостаток в организме тиамина, рибофлавина, пиридоксина, рутина и витамина C.
Вернуться к оглавлению
Клинические проявления
При симптомы неспецифичны. Основными признаками грибкового поражения являются:
- наличие налета;
- покраснение слизистой ротовой полости;
- отечность;
- чувство сухости во рту;
- болезненность.
При остром кандидозе (молочнице) наиболее частым признаком является белый налет. По своему внешнему виду и цвету он напоминает крупинки творога. Налет представляет собой скопление грибков, эпителиальных клеток, фибрина, кератина и бактерий. Он формируется постепенно. Сначала появляются мелкие белые точки, затем они становятся больше, образуя бляшки. Налет несколько возвышается над поверхностью слизистой рта. Чаще всего он обнаруживается на щеках. В процесс может вовлекаться слизистая неба, языка.
По мере появления налета больные могут жаловаться на жжение и зуд в ротовой полости. Из общих симптомов при кандидозе наблюдается повышение температуры тела. В случае если у человека появились заеды, затрудняется открывание рта. В уголках рта появляются трещины, которые затем покрываются корочками. Реже поражаются губы. При этом образуются чешуйки.
При наличии хронического гиперпластического кандидоза основным признаком заболевания является толстый налет в полости рта. Он плотно связан с тканями. В большинстве случаев обнаруживается на спинке языка и небе. Грибки могут выделять различные токсины, вызывая интоксикацию организма.
Вернуться к оглавлению
Лечение кандидоза
При грибке полости рта лечение должно проводиться только после консультации с врачом и постановки точного диагноза. Для выделения возбудителя заболевания берется мазок со слизистой ротовой полости. Болезнь нужно лечить противогрибковыми средствами. Они могут использоваться в форме средства для местного или общего применения. Для местного лечения могут использоваться антисептики и антимикотики. Первые необходимы для подавления роста грибов и патогенных бактерий, устранения воспаления. Из антисептиков применяются раствор Люголя, Хлоргексидин, Новосепт Форте (в форме спрея или пластинок для рассасывания), Оралсепт, Фукорцин и другие.
Лечение включает в себя обработку полости рта противогрибковыми средствами. Для применяются следующие средства: Леворин, Нистатин, Амфотерицин B, Клотримазол. Они могут применяться в виде мазей, таблеток для рассасывания, растворов для орошения. При поражении губ и заедах лечение предполагает их обработку нистатиновой или левориновой мазью. Местная терапия может предполагать прием Лизоцима в форме рассасывающихся таблеток, полоскание горла пищевой содой, раствором буры, борной кислоты.
Грибок во рту является следствием активности штаммов семейства Candida. В небольших количествах дрожжеподобные микроорганизмы не причиняют вреда человеку. Они обитают на слизистых оболочках , кишечника, носоглотки и на поверхности кожи.
В определенных условиях болезнетворные агенты начинают усиленно размножаться. Организм не успевает справляться с колониями, и грибки усиленно обсеменяют все ткани.
Причины кандидоза ротовой полости
Почему Кандида активизируется в ротовой полости? Врачи говорят о влиянии разных факторов, которые провоцируют развитие болезни.
В первую очередь, это иммунодефицитные состояния и слабость иммунной системы после операций и серьезных патологий. Для женщин провоцирующим фактором может стать беременность, ведь в этот период изменяется гормональный статус организма, нарушается обмен веществ и ухудшается природная защита.
Кроме того, причинами грибка во рту могут стать:
- Сахарный диабет.
- Болезни надпочечников.
- Лучевая терапия.
- Дисбактериоз кишечника или влагалища.
- Использование пероральных средств гормональной контрацепции.
- Длительный приём иммуносупрессоров, антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов.
- Микротравмы полости рта, возникающие из-за поврежденных зубов или неправильного прикуса.
- Обедненный витаминами рацион.
- Пониженная или повышенная кислотность желудочного сока.
- Употребление некачественно приготовленной пищи и сырой воды.
- Инородное тело в полости рта (ношение вставной челюсти, протеза).
Все перечисленные факторы в той или иной степени связаны с ослаблением иммунитета. При наличии крепкого здоровья человек может быть носителем грибковой инфекции и заражать окружающих. Передается молочница воздушно-капельным путем и через поцелуи, оральный секс и рукопожатия.
Клинические признаки активного грибка во рту
Пропустить первые признаки кандидоза во рту невозможно. Молочница создает массу неудобств, начиная от сухости и отечности пораженной слизистой и заканчивая изъязвлением пораженных участков и набуханием .
Какими симптомами проявляется грибок во рту:
Микотическая заеда как симптом грибковой инфекции представляет собой мелкие трещины в уголках губ. Процесс их образования сопровождается покраснением кожи и возникновением неприятных ощущений при открытии рта.
Этот признак дополняют обильное слюнотечение и опущение уголков губ. При кандидомикозе заеды обрастают белым налётом или прозрачными чешуйками. Снимаются они без затруднений.
Молочные пленки во рту при грибке сначала покрывают отдельные участки, а затем сливаются, образуя крупные бляшки. Возникают патологические элементы белого цвета на деснах, нёбе, миндалинах, внутренней поверхности щек.
Симптомы грибка во рту у детей не отличаются от «взрослой» клиники кандидоза. Если ребенок умеет говорить, он расскажет, что его беспокоит.
Грудничок реагирует на болезненность во рту капризностью и отказом от вскармливания. У крохи нарушается сон и незначительно повышается температура. При осложненной молочнице температура повышается до 39°C.
Лечение стоматического кандидоза
Диагностикой заболевания занимаются стоматологи и пародонтологи, они же назначают лечение грибка во рту. Особенности терапии зависят от анамнеза пациента. Параллельно кандидозу в обязательном порядке лечат сопутствующие заболевания ЖКТ, эндокринной и кровеносной системы и прочие аномалии.
Стоматическую молочницу лечат препаратами разных групп:
Подавить грибок Кандида во рту лечение поможет не только системное, но и местное. Наружные лекарства действуют только на слизистую и прекращают процесс бесконтрольного размножения микотических штаммов. В результате исчезают симптомы и заживают повреждения.
Список средств для наружного лечения молочницы во рту:
Санацию ротовой полости выполняют щелочными растворами и обеззараживающими средствами – это растворы борной кислоты, буры, натрия гидрокарбоната и водный раствор Йодинола.
Как лечить грибок во рту у взрослых при помощи полосканий? Растворы применяют каждые 2 – 3 часа. Дополнительно рот полощут после приёма пищи и перед ночным сном. Терапия длится 7 – 14 дней и не прерывается, если облегчение ощущается раньше.
Для профилактики инфицирования грибком здоровых тканей применяют кандидозную вакцинацию. Препараты Пентоксил и Метилурацил ускоряют синтез лейкоцитов и гамма-глобулинов (эти клетки борются с возбудителями болезни).
Как лечить ребенка от молочницы
Из медикаментозных средств при грибке во рту у ребенка для лечения используют Флуконазол, если малыш не имеет аллергии на его компоненты.
В ходе лечения грудничка мать тоже принимает противогрибковый препарат во избежание вторичного инфицирования крохи через грудное молоко.
С 3 лет детям при наличии признаков молочницы во рту дают антисептические леденцы и готовят для полосканий рта растворы:
- Солевой с йодом.
- Пероксид карбамида.
- Бензокаин с глицерином и цетилперидином.
- Содовый (раствор готовят из расчета 1 ч. л. на стакан теплой кипяченой воды). Этим средством можно обрабатывать ротик новорожденных, смочив кусочек бинта и протерев пораженную область.
P.S. Самолечением кандидоза заниматься нельзя, поскольку его запущенные формы существенно подрывают иммунитет и вызывают тяжелую интоксикацию организма. При возникновении какого-либо дискомфорта во рту и белых пятен необходимо обратиться к врачу – стоматологу, инфекционисту, микологу.
Организм человека устроен очень сложно: в нем присутствует множество микроорганизмов, в том числе дрожжевые грибки, которые в обычном состоянии не наносят вреда организму. Однако есть ряд факторов, способствующих их активному развитию, тем самым угрожая здоровью человека. Грибок может поразить любой участок тела, в частности слизистую рта.
Причины появления
Грибок во рту возникает в результате нарушения бактериальной флоры. Причины этого заключаются в следующем:
- долгий прием антибиотиков и гормональных средств;
- недостаток витаминов;
- стресс;
- обострения хронических болезней;
- дисбактериоз;
- острые инфекционные заболевания;
- ношение протезов из пластмассы;
- микротравмы слизистой рта;
- ослабление иммунитета.
Симптомы, признаки и диагностика
Грибок полости рта может выражаться по-разному. Стоматитный кандидоз, именуемый в народе молочницей, проявляется в виде крупинчатого белого налета, образующегося с внутренней стороны щек и на языке. При грибке средней тяжести появляется неудаляемый творожистый или пленчатый налет.
Тяжелая форма недуга сопровождается образованием налета на все слизистой оболочке рта. Полностью удалить налет невозможно, убирается только незначительная часть.
Диагностируется заболевание путем осмотра полости рта, а также с помощью микроскопического исследования соскоба.
Как лечить грибок во рту
После того как анализы подтвердят, что заболевание - и есть грибок полости рта, врач назначит необходимо лечение - противогрибковую терапию. Очень важно соблюдать все рекомендации врача и довести лечение до конца, чтобы избежать рецидивов.
Аптечные средства при грибковой инфекции полости рта
Лечение грибка ротовой полости проводят с помощью следующих лекарственных препаратов:
- Гель клотримазол. Основным действующим компонентом препарата является вещество клотримазол, который вызывает гибель грибка. Гелем необходимо обрабатывать пораженные места трижды в день.
- Флуканазол. Препарат представляет собой антибиотик с противогрибковым действием. Рекомендуемая дозировка составляет 200 мг препарата в первый день терапии, 100 мг - в последующие дни. Курс лечения - 14 дней.
- Декаминовая мазь. Этот антибактериальный препарат эффективен против дрожжевых грибков, оказывает противовоспалительное действие. Мазь необходимо тонким слоем наносить на пораженные участки дважды в день.
Грибок во рту: лечение народными средствами
Справиться с неприятными симптомами, сопровождающими грибок полости рта, помогут и народные средства.
Клюква Эта ягода содержит огромное количество природных антибиотиков и витаминов, поэтому она является прекрасным средством против грибков.
- Выжать сок из горсти клюквы.
- Полоскать рот соком несколько раз в день.
- Лечение проводить не менее месяца.
Морковь Питательные вещества, содержащиеся в моркови, способствуют укреплению слизистой оболочки рта.
- Выжать сок из свежей моркови.
- Полоскать трижды в день в течение месяца.
Укроп Оказывает бактерицидное и ранозаживляющее действие.
- Сухие семена укропа (1 ст. л.) заварить 2 стаканами кипящей воды.
- Настаивать 1 час.
- Охладить и процедить.
- Принимать на голодный желудок трижды в день по 100 мл отвара.
Профилактика
Чтобы избежать возникновения грибка во рту, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:
- чистить зубы не менее двух раз в день;
- сократить употребление продуктов, содержащих большое количество сахара;
- регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога.
Помимо этого, следует особое внимание уделить поддержанию иммунной системы, в особенности во время приема антибиотиков. В этом случае необходимо принимать витамины и иммунновосстанавливающие препараты.
Грибок во рту провоцируется дрожжеподобными микроорганизмами рода Candida. В норме микрофлора человека содержит некоторое количество дрожжевых грибков, место их локализации – кожный покров, слизистая носоглотки, кишечник и прочие места. При условиях, благоприятствующих размножению, их количество увеличивается и развивается кандидоз, который в народе называют молочницей.
Размножаясь, грибки кандиды видоизменяются, принимают форму вытянутых палочек. Проникая в эпителий слизистой, они начинают разрушать окружающую ткань. Выделяемые ими ферменты запускают процесс расщепления белков, жиров и углеводов, в результате слизистая оболочка разрушается.
Грибковые заболевания полости рта развиваются на фоне химического дисбаланса, который приводит к снижению общего или местного иммунитета. Размножению патогена способствуют следующие факторы:
- Снижение защитных сил организма, иммунодефицит и недостаток иммунных клеток.
- Беременность, при которой происходят гормональные изменения.
- Приём кортикостероидных препаратов, угнетающих иммунитет.
- Длительный приём антибиотиков, приводящий к нарушению состава микрофлоры.
- Нарушение гормонального фона на почве употребления неподходящих оральных контрацептивов.
- Развитие авитаминоза и дисбактериоза. Грибковые поражения слизистой оболочки полости рта могут развиваться при дефиците витаминов групп В, РР, С.
- Частые стрессы и переутомление ослабляют иммунитет организма. Неполноценный сон, неправильное питание, алкоголь и курение тоже увеличивают риск заражения.
- Травмы слизистой оболочки, которые могут быть вызваны съёмными протезами или брекетами, дурными привычками ковыряться в зубах.
- Химиотерапия. Пациенты, прошедшие курс радиологического лечения, также зачастую подвергаются поражениям данного характера.
Грибок во рту образует белый творожистый налёт, который скапливается на поверхности слизистой оболочки. Вначале поражение ротовой полости представляет собой белые крупинки. Разрастаясь, налёт формируется в виде бляшек или белой плёнки. Иногда раздражение переходит на кожу губ, образуя хлопья и чешуйки. В самых запущенных случаях он может покрывать щёки, дёсны, язык, миндалины, нёбо. Поражённую слизистую полости рта сопровождает жжение. Боль усиливается при глотании пищи или слюны, присутствует ощущение кома в горле.
В уголках рта образуются мелкие трещины, покрытые белым налётом – микотические заеды.
Заеды в уголках рта
На видео врач рассказывает о видах и особенностях заед:
Грибковая инфекция развивается стремительно. Питаясь отмершими клетками человеческого организма, она выделяет токсические соединения и подавляет иммунитет.
Виды грибковых заболеваний
Стоматологи различают несколько видов заболеваний, которые вызываются грибком во рту.
Острый псевдомембранозный кандидоз
Это наиболее распространённая форма заболевания, вызываемая кандидами. Патологии больше подвержены дети грудного возраста и взрослые люди с ослабленным здоровьем. Инфицирование младенца происходит во время родов от больной матери. Заражённый ребёнок отказывается есть, становится капризным и вялым.
У взрослых людей острый псевдомембранозный кандидоз развивается вследствие дисбактериоза. К причинам возникновения последнего относят антибиотики, гормональные препараты, сахарный диабет, химиотерапию.
Лёгкая форма кандидоза проявляется в виде слабых , неприятного привкуса во рту, жжения при приёме пищи. Слизистая покрывается белым налётом, который легко снимается.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
При среднетяжелой форме заболевания налёт приобретает серо-белый цвет, имеет плотную консистенцию. Налёт поражает большую часть слизистого слоя, с трудом снимается, а под ним обнаруживается кровоточащая эрозионная поверхность.
Кандидозный стоматит тяжёлой формы характеризуется общим тяжёлым состоянием. Тёмно-серое покрытие распространяется по всей поверхности слизистой, налёт соскабливается с большим трудом, поражённая поверхность под ним сильно кровоточит.
Псевдомембранозный кандидоз может развиваться в хронической форме. Чаще всего он диагностируется у ВИЧ-инфицированных людей и плохо поддаётся лечению. После постановки диагноза необходимо проводить профилактику ангины, герпеса и дифтерии, так как грибок полости рта часто становится причиной появления этих осложнений. Лечение грибка в полости рта направлено на уничтожение инфекции и укрепление иммунитета.
Острый атрофический кандидоз
Грибковое заболевание полости рта может развиваться как самостоятельное либо быть осложнением молочницы. Недуг провоцирует длительное применение антибиотиков, гормонов, ношение зубных протезов. От него часто страдают дети грудного возраста, люди с хроническими патологиями, больные сахарным диабетом. Заражение может произойти при непосредственном контакте с больным, бытовым путём, через предметы общего пользования. Не исключено заражение через нестерильные медицинские инструменты.
При остром атрофическом симптомы проявляются в виде творожистого налёта, жжения, сухости во рту. Пациенты жалуются на сильную боль, изменение вкусовых ощущений. Лечение должно быть комплексным. Необходимо санирование ротовой полости и создание щелочной среды для гибели грибков. С этой целью назначают противогрибковые лекарственные средства. Необходимо часто полоскать рот антисептическими растворами.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Для лечения повреждённой слизистой также применяют ранозаживляющие мази, бальзамы, масла. Назначают диету, исключающую мучные изделия, сахар, картофель и крахмалосодержащие продукты. Не рекомендуется острая, солёная, пряная пища. На время лечения следует перейти на мягкую, однородную еду: жидкие каши, пюре, паштеты, протёртые супы.
Хронический атрофический кандидоз часто диагностируется у людей, которые носят съёмные зубные протезы. Признаки и лечение схожи с острой формой заболевания. В таких случаях грибок поражает область нёба под протезом, образуя точечные очаги.
При отсутствии лечения кандидоз образует диффузную эритему твёрдого нёба, множественные папулы. В уголках рта появляются микотические заеды. В этом случае, кроме противогрибковых препаратов, врач обязательно должен назначить иммунотерапию. Поражённые места под протезом смазывают специальными растворами.
Хронический гиперпластический кандидоз
Характеризуется плотно спаянными прозрачными белыми бляшками неправильной формы и с неровным дном. Поражение затрагивает область щёк и спинку языка. Отличительной чертой гиперпластического кандидоза является то, что бляшки не поддаются удалению со слизистого слоя.
На видео Елена Малышева рассказывает о кандидозе:
Диагностика и принципы лечения
Для точной постановки диагноза собирается подробный анамнез, исследуется соскоб со слизистой для обнаружения патогенного микроорганизма, изучается общий анализ крови. При наличии грибка во рту лечение направлено на устранение возбудителя заболевания и сопутствующих недугов, на укрепление иммунитета и общего тонуса организма.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Грибковые поражения слизистой полости рта требуют специальной диеты. Из рациона удаляют продукты, провоцирующие кандидоз: сладости, дрожжевые изделия, острую, кислую и солёную пищу.
Местное лечение грибковой инфекции заключается в устранении неприятных симптомов и восстановлении слизистого слоя. Для этого применяют мази с обезболивающими и противовоспалительными свойствами, на поражённые места накладывают аппликации со специальным раствором. Для полоскания рта применяют щелочные препараты и дезинфицирующие средства. Грамотная последовательная терапия поможет побороть процесс и не даст ему перейти в хроническую форму.
В среднем курс лечения занимает 2-3 недели. Важно принимать лекарство все назначенное время, даже если состояние заметно улучшилось. Это необходимо для предотвращения рецидивов. После проведённой терапии назначают повторное микроскопическое исследование.
Народные средства могут служить дополнением к основному курсу. Например, для местной обработки полости рта можно делать полоскания с маслом чайного дерева, которое обладает сильным антибактериальным свойством.
Также для полоскания рта используют отвар шалфея или яблочный уксус, разведённый тёплой водой.
Меры профилактики
Чтобы избежать грибкового поражения полости рта, следует тщательно соблюдать гигиену, чистить зубы и ополаскивать рот после каждого приёма пищи. Необходимо своевременно лечить все болезни дёсен и зубов. После употребления антибиотиков в обязательном порядке следует восстанавливать микрофлору кишечника с помощью специальных пробиотиков.
Людям, которые носят съёмные зубные протезы, следует регулярно обрабатывать их специальным раствором. Желательно ограничить использование сахара, исключить курение и алкоголь. Необходимо употреблять натуральную кисломолочную продукцию, содержащую бифидобактерии, нормализующие микрофлору организма.
