Пропал сон причины. Нарушение сна: причины у взрослых, симптомы, что делать

Здоровый сон люди называют крепким, мирным, сладким. После такого сна человек проснётся энергичным, в хорошем настроении, готовым свернуть горы.

Крепкий сон говорит о здоровом организме и правильном образе жизни. Поверхностный сон, да ещё прерывающийся частым просыпанием, сигнализирует наподобие мигалки о том, что в организме не всё в порядке и требуется помощь. Раз вы читаете эту статью, значит, вас беспокоит вопрос, «почему я не могу заснуть и часто просыпаюсь ночью». Разберёмся, о чём нам говорит плохой сон. Что делать, чтобы восстановить быстрое засыпание без частых просыпаний.

Плохой сон может быть вызван разными факторами

Виды нарушения ночного отдыха

Нарушение сна проявляется трудным засыпанием и частыми просыпаниями или же, наоборот, в сонливости. Виды нарушения сна:

  1. Инсомния – это нарушение сна, которое характеризуется трудностью засыпания или частым просыпанием.
  2. Гиперсомния – повышенная сонливость.
  3. Парасомния заключается в сбое работы органов и систем, связанных со сном.

Наиболее частое нарушение сна – инсомния. В быту её называют просто бессонницей. Все виды нарушения сна требуют лечения после обследования методом полисомнографии.

Причины бессонницы

При бессоннице нередко возникает вопрос, «почему я часто просыпаюсь ночью». Чаще всего причиной бессонницы является ночной образ жизни, при котором человек работает или развлекается ночью, а потом весь день спит. Смена ночи на день для человека противоестественна. Биологические ритмы совы и хищных животных приспособлены к ночной охоте и обусловлены естественными законами выживания и продолжения жизни. Функции их органов настроены на ночной образ жизни – острое ночное зрение. Биологические ритмы человека генетически настроены на активную жизнь днём и отдых в ночное время. Мозг человека ночью вырабатывает гормон сна – мелатонин. При бессоннице гормон снижается до критического уровня, и таким образом, бессонница становится хронической.

Основной гормон эпифиза — мелатонин

Причиной бессонницы могут быть также кратковременные или постоянные состояния или заболевания.

Наиболее частые факторы, которые приводят к бессоннице:

  • ситуационная бессонница по причине эмоционального перевозбуждения;
  • психические или неврологические заболевания;
  • хронический алкоголизм;
  • длительный приём снотворных и седативных препаратов, а также синдром их отмены;
  • соматические заболевания – нарушения в работе органов и систем, которые приводят к бессоннице по разным причинам.

Пожилые люди довольно часто жалуются доктору, «просыпаюсь ночью, выпишите средство для хорошего сна». В пожилом возрасте нарушение ночного отдыха закономерно. Избавиться от чуткого сна пожилым людям помогают лекарственные средства из трав. При лечении чуткого сна у пожилых людей рекомендуется также приём сосудорасширяющего средства (например, винпоцетин).

Какие заболевания нарушают сон?

Если человек говорит, «часто просыпаюсь», то ему следует подумать, чем вызван чуткий ночной отдых. Причиной частых просыпаний и плохого сна являются такие соматические заболевания:

  • сердечно-лёгочно недостаточность;
  • синдром беспокойных ног;
  • синдром обструктивного апноэ сна у храпящих людей;

Болезнь остановок дыхания во сне

  • энурез (ночное недержание мочи).

При сердечно-лёгочной недостаточности причиной чуткого ночного отдыха является кислородное голодание – гипоксия, которая заставляет принять возвышенное положение тела для облегчения дыхания.

Проблема «часто просыпаюсь ночью» бывает при синдроме беспокойных ног. Очень часто, варикозная болезнь проявляется сосудистой недостаточностью ног. При нарушении кровообращения в ногах для его восстановления рефлекторно возникает потребность движения нижними конечностями. Как раз это неосознанное желание и обусловливает синдром беспокойных ног. Если днём человек двигает ногами сам того не замечая, то ночью непроизвольные движения заставляют человека часто просыпаться. Вовремя принятые меры для лечения ног, помогут избавиться и от бессонницы.

Одной из серьёзных причин чуткого ночного отдыха является синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) у храпящих людей. Он обусловлен опасными остановками дыхания ночью вследствие заболеваний носоглотки. Человек просыпается от удушения из-за прекращения или ограничения потока воздуха через носоглотку. Причинами и лечением нарушения сна при храпе занимаются врачи-сомнологи и неврологи. Если вас беспокоит проблема «часто просыпаюсь ночью», следует обратиться к этим специалистам. Лечение храпа избавит вас от бессонницы.

Лечение готовыми лекарственными средствами

Большой популярностью пользуются готовые средства от бессонницы в каплях, таблетках, капсулах и растворах. Избавиться от бессонницы или чуткого сна помогут такие медикаменты:

  • Ново-пассит представляет собой комбинированную смесь лекарственных трав и гвайфенезина. Это средство не только успокаивает, но и снимает тревожное состояние, в результате чего облегчат засыпание. Ново-пассит часто используется для лечения бессонницы.
  • Фитосед обладает успокаивающим действием и облегчает засыпание.
  • Корвалол, Валокордин в каплях также успокаивают, помогают избавиться от состояния тревоги, таким образом, улучшая качество ночного отдыха.
  • Таблетки Пустырник Форте содержат не только растение, но и магний с витамином B6. Такой состав лекарственного средства снимает раздражительность, поможет избавиться от проблемы трудного засыпания. Лечение пустырником эффективно при чутком ночном отдыхе.
  • Донормил таблетки, ускоряют засыпание, увеличивают продолжительность сна. Принимать их нужно за 15–30 минут до того, как лечь спать в течение двух недель.
  • Хорошо зарекомендовал себя в качестве лёгкого снотворного Валокордин-доксиламин. Его применение показано при ситуационном нарушении сна после нервного напряжения.
  • Мелатонин – это гормоноподобный препарат. Он так же как и естественный гормон, регулирует сон. Его применение рекомендуется в самом начале лечения бессонницы, чтобы запустить правильный ритм жизни – днём работа, ночью отдых. Препарат рекомендуется принимать вместе с лекарственными средствами предпочтительно растительного происхождения.

Готовые средства в целях хорошего сна можно купить в любой аптеке без рецепта.

Применение трав при бессоннице

Седативные травы

При лёгких случаях нарушения сна очень эффективны средства из трав. Их можно готовить дома в виде отвара или настоя. Применяются для лечения бессонницы такие популярные травы:

  • корень валерианы;
  • мелисса;
  • пустырник;
  • лаванда и душица;
  • мята перечная.

В аптеке имеются готовые сборы трав для лечения бессонницы. Чтобы приготовить настой, следует заварить 2 ст. л. сухого сбора стаканом кипятка, поставить на водяную баню на 15–30 минут, после чего настоять в течение 45 минут. Принимать средство нужно в процеженном виде 3 раза в день. Последний приём настоя примите за 40 минут раньше, прежде чем отправиться спать. Настои помогают углубить поверхностный и чуткий сон.

Применение синтетических снотворных медикаментов

При лечении бессонницы используются препараты бензодиазепиновой группы. Предпочтение отдаём таким лекарственным средствам:

Снотворные препараты

  • Амитриптилин и доксемин относятся к группе антидепрессантов. Их назначают неврологи при депрессивных состояниях.

Недостаток средств этой группы в том, что они вызывают зависимость. При отмене лекарства после длительного применения может развиться бессонница.

В итоге мы рассмотрели наиболее частые причины нарушения сна у людей. Узнали, как избавиться от плохого непродуктивного сна при помощи трав и готовых аптечных препаратов. Запомните, хроническую бессонницу нужно лечить, а для этого следует обратиться к неврологу.

Сон – сложный физиологический акт, во время которого происходит «перезагрузка» основных процессов нервной системы. Ежедневный отдых необходим для нормального функционирования организма. Беспокойный сон – патологическое состояние, при котором человек спит, но его головной мозг продолжает вести активную деятельность. Почему так происходит и к каким последствиям может привести: давайте разбираться.

Беспокойный сон у взрослого: причины состояния

К основным факторам, вызывающим неспокойный сон у взрослого, относятся:

  • незавершенные дела, которые являются причиной тревожных мыслей;
  • повышенная нервная возбудимость, излишняя эмоциональность или, напротив, попытка всегда контролировать свои эмоции (см. );
  • стрессы (смерть близкого, увольнение с работы, развод);
  • неконтролируемый прием стимулирующих веществ (кофе, алкоголь, наркотики и т.д.);
  • регулярные нарушения режима дня при частых перелетах, работе в ночную смену;
  • обострение бронхиальной астмы (одышка у пациентов с хроническими респираторными заболеваниями усиливается, как правило, по ночам);
  • артрит, ревматизм, и другие заболевания опорно-двигательного аппарата, проявляющиеся болью;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • сердечно-сосудистые заболевания (см. );
  • неврологические и психические расстройства (см. ).

Беспокойный сон у взрослого, причины и лечение которого рассмотрены в этой статье – довольно частая патология. Хотя бы однажды с ней сталкивалось до75% населения планеты.

Как проявляется неспокойный сон

Беспокойный сон у взрослого в зависимости от причины может проявляться:

  • вздрагиваниями, подергиваниями – непроизвольной мышечной работой, обусловленной наличием в головном мозге активных, «неспящих» участков;
  • бруксизмом – неприятным скрежетом зубами, при котором может нарушаться дыхание;
  • ночные страхи, кошмарные сновидения. Человек просыпается в холодном поту, его сердцебиение учащено, а дыхание прерывистое.

Изменяется и характер самого сна:

  • человек долгое время не может заснуть, ворочается в постели, а в голове то появляются, то обрываются сотни мыслей;
  • сон очень тревожный, чуткий: пробуждение наступает от малейшего звука;
  • после нормального засыпания может наступить очень раннее бодрствование (в три-четыре часа утра). После сон или не наступает совсем, или становится выматывающим, прерывистым, наполненным тревожными сновидениями;
  • выраженная слабость в дневное время: нет сил на работу или учебу, хроническая усталость, постоянно хочется спать;
  • негативные эмоции перед ночным отдыхом, боязнь, что снова не удастся выспаться.

Почему нет сил в организме? Дело в том, что беспокойный сон сложно назвать полноценным, и он не обеспечивает так необходимую для каждого человека потребность в отдыхе. Все системы, особенно нервная, работают на износ, и рано или поздно дадут сбой.

Беспокойный сон: принципы лечения

Бессилие организма при неспокойном сне – сигнал о помощи. Что делать, когда нет сил, и слабость мешает нормальной жизни и работе? Для нормализации сна важно установить и устранить причину его нарушения:

  • старайтесь забыть обо всех делах, когда вы переступаете порог спальни. Умение «переключаться» - важный момент в здоровье нервной системы;
  • со стрессом не всегда можно справиться самостоятельно. Не уходите от проблемы, обратитесь за помощью к специалисту (психологу или психотерапевту);
  • постарайтесь скорректировать режим дня. Если проблемы со сном вызваны постоянными командировками и частыми выходами в ночную смену, возможно, следует сменить работу;
  • все хронические заболевания, сопровождающиеся болью, одышкой и другими неприятными симптомами, которые, как правило, усиливаются в ночное время, требуют своевременной диагностики и лечения. Обязательно обратитесь к терапевту со своими жалобами.
  1. Сделайте кровать местом только для сна. Не проводите много времени бодрствования в положении лежа.
  2. Составьте примерный распорядок дня и старайтесь отходить ко сну приблизительно в одно и то же время.
  3. Откажитесь от дневного сна, как бы вам не хотелось отдохнуть.
  4. Уберите подальше часы в спальне.
  5. Не смотрите телевизор, откажитесь от шумных активных занятий как минимум за 2 часа до отхода ко сну. Посвятите вечер чтению, общению с близкими.
  6. Откажитесь от алкоголя, кофе и табака. А вот теплое молоко поможет расслабиться и настроиться на сон.
  7. Не передайте. Но и не ложитесь спать голодным: если хочется есть, выпейте стакан кефира или погрызите яблоко.
  8. Создайте в спальне приятную расслабляющую атмосферу.

Помогут справиться с проблемой засыпания и народные методы.

Молочно-медовый напиток

Ингредиенты:

  • мед – 1 ч. л.;
  • сок укропа – 1 ч. л.;
  • молоко – 1 стакан.

Залить мед и свежий сок укропа теплым молоком, принимать вечером при проблемах с засыпанием.

Отвар из тыквы

Ингредиенты:

  • свежая тыква – 200 г;
  • мед – 1 ч. л.

Тыкву очистить, нарезать на мелкие кубики, залить 250 мл кипятка и варить на медленном огне четверть часа. Процедить, добавить мед и принимать по половине стакана перед сном.

Мы разобрались, в причинах и симптомах состояния, а также, почему беспокойный сон вызывает бессилие в организме, и что делать, чтобы наладить ночной отдых. Помимо выявления главной причины проблемы, которая не всегда кроется в нарушениях работы нервной системы, важно обратить внимание на обстановку дома и наладить культуру отхода ко сну. Исследованием проблем сна занимается врач-психотерапевт. Именно к нему стоит обратиться при длительно непрекращающейся бессоннице и неспокойном, тревожном сне.

Расстройства сна являются одними из наиболее распространенных клинических проблем, возникающих в медицине и психиатрии. Недостаточный или некачественный сон может заметно ухудшить качество жизни пациента.

Расстройство сна может быть первичным или может возникнуть в результате различных психиатрических и медицинских условий.

Первичные нарушения сна, как правило, проявляются в результате эндогенного нарушения генерирующих «сон-бодрствование» механизмов, часто осложненных поведенческим кондиционированием. Все расстройства сна могут быть разделены на следующие две широкие категории:

  • Парасомния - необычные переживания или поведение, которые происходят во время сна. Они включают в себя кошмары и лунатизм, которые происходят во время 4-й стадии сна, а также - кошмарные сновидения, происходящие при быстром движении глазных яблок.
  • Диссомния характеризуется отклонениями в количестве, или качестве сна. Расстройства включают первичную бессонницу и сонливость, нарколепсию, дыхательные нарушения (апноэ во сне), а также - циркадный ритм расстройства сна.

Важно различать эти первичные нарушения сна от нарушений сна вторичных. Порой, тревога и депрессия вызывают проблемы со сном или, наоборот, эти явления являются вторичными по отношению к проблеме ночного отдыха.

Так как требования к качеству и количеству сна изменяются от индивидуума к индивидууму, бессонница считается клинически значимой, если пациент ощущает ночные потери, как проблему.

Виды и типы нарушений сна

Под одним общим определением может скрываться достаточно большой набор различных нарушений сна, проявляющихся соответственно своему типу и индивидуальному проявлению у пациента.

Наиболее распространенные виды расстройства сна включают:

  • Бруксизм - невольное скрежетание или сжимание зубов во время сна.
  • Задержка фазы сна - неспособность пробудиться и заснуть приемлемое количество раз, но данное расстройство не является проблемой, связанной с обеспечением сна или расстройством циркадных ритмов.
  • Гипопноэ синдром - аномально поверхностное дыхание или медленное дыхание во время сна.
  • Идиопатическая сонливость - в основе первичная неврологическая причина длительного сна, имеющего много общего с нарколепсией.
  • Первичная бессонница - хронические трудности в засыпании или поддержании сна, когда не обнаружена для этих симптомов.
  • Синдром Клейна-Левина характеризуется постоянной эпизодической гиперсомнией наряду с когнитивными или аффектными изменениями.
  • Нарколепсия, в том числе чрезмерная дневная сонливость, часто является фактом спонтанного засыпания в неподходящее время. Также часто ассоциируется с катаплексией - внезапной моторной слабостью в мышцах, что может привести к падению.
  • Ночные кошмары или боязнь заснуть.
  • Никтурия - частое мочеиспускание в ночной период. Расстройство отличается от энуреза или недержания мочи, при котором человек мочится не просыпаясь.
  • Парасомния, или разрушительный сон, связанный с участием неадекватных действий во время сна, например, лунатизма или ответной реакцией на ночные страхи.
  • Периодические расстройства движения конечностей - внезапное, непроизвольное движение рук или ног во время сна, например, пинание. Также расстройство известно, как ночной миоклонус.
  • Быстрое движение глаз во время сна приводит к неконтролируемой агрессии и частым нанесением вреда здоровью себе и рядом спящему.
  • Синдром беспокойных ног - непреодолимое желание двигать ногами во время сна.
  • Сдвиг режима сна - ситуационный циркадный ритм расстройства сна. Часто наблюдается при смене часовых поясов.
  • Апноэ сна, обструктивное апноэ сна. Обструкция дыхательных путей во время сна, в результате - отсутствие достаточного глубокого сна, часто сопровождаемого храпом. Другие формы апноэ сна являются менее распространенными. Когда воздух блокируется в легких, человек подсознательно усиливает ритм дыхания и сон нарушается. Остановки дыхания, по крайней мере на десять секунд и 30 раз в течение восьми часов сна, классифицируется, как апноэ. Другие формы апноэ сна включают центральное апноэ и гиповентиляцию.
  • Паралич сна характеризуется временным параличом тела незадолго до или после сна. Паралич может сопровождаться визуальными, слуховыми или тактильными галлюцинациями. Часто рассматривается как часть нарколепсии.
  • . Активная деятельность, без эффекта просыпания - хождение или принятие пищи.
  • Сомнифобия - боязнь сна. Одна из причин лишения сна, в результате страха засыпания. Признаки болезни включают тревогу и панические атак до и во время попыток заснуть.

Типы нарушений сна:

  • Первичная гиперсомния - центрального происхождения.
  • Нарколепсия - хроническое неврологическое расстройство, обусловленное неспособностью мозга контролировать периоды сна и бодрствования.
  • Идиопатическая гиперсомния - хроническое неврологическое заболевание, сходное с нарколепсией, но характеризующееся повышенным чувством усталости в течение дня. Пациенты, которые страдают от идиопатической гиперсомнии не могут получить здоровое количество сна, обеспечивающего производительность в течение дня.
  • Периодическая сонливость, в том числе, синдром Клейна-Левина.
  • Посттравматическая сонливость.
  • Менструально-связанная сонливость.
  • Нарушения дыхания во время сна.

Медицинские или психиатрические условия, которые могут провоцировать нарушения сна:

  • психозы и более сложные психопатологические состояния, например, шизофрения;
  • расстройства настроения;
  • депрессия;
  • беспокойство;
  • паника;
  • алкоголизм.

Диагностика расстройств сна и возможные осложнения

Бессонница может выражаться как снижение эффективности сна или в виде уменьшения общего количества часов сна, что связано со снижением производительности или качества жизни в целом. Поскольку требования ко сну изменяются от человека к человеку, качество сна является более важным, чем общее количество. Суммарное число часов, проведенных во сне, следует сравнивать с средними показателями продолжительности ночного сна у каждого человека.

В зависимости от клинических проявлений различают несколько типов бессонницы:

  • Первоначальная бессонница характеризуется трудностями с засыпанием и увеличением периода латентной фазы сна - времени, между сном и засыпанием. Первоначальная бессонница часто связана с тревожными расстройствами.
  • Бессонница средних фаз сна характеризуется трудностями в поддержании сна. Снижение эффективности присутствует наряду с фрагментированным беспокойным сном и частыми пробуждениями в течение ночи. Такой вид расстройства сна может быть связан с медицинской болезнью, болевыми синдромами или депрессией.
  • Терминальная бессонница. Пациенты постоянно встают раньше, чем нужно. Этот симптом часто ассоциируется с большой депрессией.

Некоторые дополнительные клинические характеристики нарушений сна:

  • Изменения цикла «сон-бодрствование» может быть признаком циркадных нарушений ритма.
  • Гиперсомния, или чрезмерная дневная сонливость, часто связана с продолжающимся лишением сна или плохим его качеством, возникшим по причинам начиная от апноэ сна и заканчивая злоупотреблением психоактивными веществами или медицинскими диагнозами;
  • При синдроме задержки фазы сна пациент не в состоянии заснуть до самого утра. С течением времени, начало сна постепенно затягивается.
  • Кошмары повторяют пробуждения снова и снова, вызванные ярким и мучительными отзывами реальной жизни. Кошмары обычно возникают во второй половине периода сна. Ночные страхи, обусловленные рецидивирующими эпизодами резкого пробуждения от сна, характеризуются паническими криками и сильным страхом на фоне вегетативного возбуждения.

Признаки расстройства сна включают в себя следующее:

  • гипертензия, которая может быть вызвана апноэ сна;
  • нарушение координации по причине лишения сна;
  • сонливость;
  • плохая концентрация;
  • замедление времени реакции;
  • увеличение веса.

Нарушения в настроении и тревожные расстройства могут развиваться при нарушениях сна, не подверженных терапевтическому воздействию. Текущие медицинские исследования поддерживают теорию о том, что эти изменения психического состояния мозга, являются факторами риска для заболеваемости и смертности по причине развития вторичных медицинских условий, например, сердечно-сосудистых заболеваний.

Коррекция и лечение расстройств сна

Обучение пациентов правильной гигиене сна является краеугольным камнем лечения:

  • Кровать для сна должна использоваться только по назначению. Нежелательно ее использовать для просмотра телевизора или чтения, особенно перед сном.
  • Следует избегать кофеина и деятельности, которая стимулирует всплеск адреналина, особенно в конце дня. Очень показаны методы релаксации перед сном.
  • Легкие и умеренный физические упражнения каждый день - залог хорошего засыпания.
  • Поддержание регулярного графика сна и пробуждения. Следует избегать дремоты в дневное время.
  • Не смотреть на часы во время ночи, лучше их убрать.

Другие вмешательства:

  • Апноэ сна может быть облегчено похудением, применением постоянного положительного давления в дыхательных путях с помощью специальных методов и аппаратных средств, а иногда и хирургического лечения.
  • С лунатизмом и другими проявлениями ночной активности необходимо бороться всеми возможными путями.
  • Светотерапия полезна для нарушений сна, связанных с нарушениями циркадного ритма. Пациенты могут подвергаться воздействию яркого света, например, естественного солнечного света, что может помочь помочь нормализовать режим сна.
  • Когнитивная поведенческая терапия является эффективным средством для кратковременного лечения бессонницы, как и снотворные препараты, но у некоторых пациентов может быть достигнута полная ремиссия с применением какого-либо одного из этих методов лечения.

Разнообразие компьютерных программ являются коммерчески доступными, которые используют браслеты или технологии обнаружения движения, встроенные в смартфоны, чтобы определить и записать циклы сна пациента и его ночное поведение. Эта информация затем используется для оценки продолжительности и качества сна и сделать предложения о том, как он может получить более последовательный и освежающий сон.

Фармакологическая терапия

Многие препараты действительно полезны . Краткосрочная лекарственная терапия является предпочтительной, чтобы восстановить нормальную структуру сна. Вообще, снотворные препараты одобрены в течение двух недель или менее непрерывного использования. При хронической бессоннице, более длинные курсы могут быть назначены, которые требуют долгосрочного мониторинга для обеспечения постоянного надлежащего использования лекарств.

Барбитураты и хлоралгидрат редко используются в настоящее время, из-за соображений безопасности, связанных с их нежелательно низкими терапевтическими индексами.

Диета и активность

Не требуется специальной диеты для лечения бессонницы, но прием излишнего количества пищи и пряных продуктов следует избегать минимум за три часа до сна.

Кроме того, необходимо исключить алкоголь, никотин и кофеин. Алкоголь создает иллюзию хорошего сна, но это отрицательно сказывается на его архитектуре. Никотин и кофеин стимулируют деятельность центральной нервной системы и этих веществ следует избегать во второй половине дня.

Потребление триптофан-содержащих продуктов может помочь вызвать сон, классическим примером является теплое молоко.

Серьезные физические нагрузки в течение дня могут способствовать улучшению сна, но это же упражнение за три часа перед сном может вызвать первоначальную бессонницу. Напряженные фильмы, романы, захватывающие телевизионные шоу, оспаривания аргументов и энергичные физические упражнения вредят здоровому сну.

Нормальный сон для здорового человека это, прежде всего, полноценный и доступный отдых, подаренный ему самой природой. Это время, когда тело человека полностью расслабляется, снижается активность всех органов и систем. Работа мозга спящего человека направлена на выработку гормонов, которые после пробуждения принесут ему приятное чувство лёгкости, свежести и восстановления.

Если после пробуждения человек не ощутил бодрости и прилива сил, возможно, это первый сигнал о каких-либо нарушениях. В быту говорят: «Не выспался».

Ощущение человеком недостаточности сна – первый и основной симптом его нарушения.

Виды проблем со сном

К сожалению, существует множество различных трудностей, связанных с процессом засыпания и самим сном. Среди них:

  • невозможность быстро и легко заснуть в положенное время, которая часто сопровождается тревогами, страхами, навязчивыми мыслями. Очень чуткий и тревожный сон с пробуждениями от малейших шорохов, скрипов, включенного света;
  • после удовлетворительного засыпания очень раннее пробуждение (в 4.00-5.00 часов), после которого либо нет повторного засыпания, либо наступает беспокойный сон с сумбурными сновидениями, который скорее изматывает, чем восстанавливает;
  • вялость, сонливость, спонтанное засыпание, дремота в дневное время;
  • хронически накапливающаяся усталость;
  • тревожное напряженное состояние перед отходом ко сну, страх, что и этой ночью нормально выспаться не удастся;

Причины

Сон – совершенный и очень сложный природный механизм, в который часто проникает беспорядок и разлад. От недосыпания часто страдают не только молодые занятые люди, но и дети, и люди пожилого возраста. Разберем подробнее наиболее частые причины нарушений сна в каждом возрасте.

Проблемы со сном у взрослых:

  • повышенный эмоциональный фон жизни, лёгкая возбудимость, раздражительность, спонтанные проявления гнева или сдерживание негативных эмоций в себе, всё это сильно истощает нервную систему
  • переживание тяжелых психотравмирующих ситуаций: внезапное увольнение с работы, разочарование в жизненных ценностях, развод, болезнь или смерть близкого человека
  • психические расстройства и заболевания: лёгкие и затяжные депрессии, неврозы, истерии
  • неконтролируемый приём психостимуляторов, психоактивных веществ: алкоголь, никотин, наркотики, кофеин, диетические добавки, некоторые гормональные, противоотёчные и противокашлевые препараты
  • нарушение 24-часового режима сна и бодрствования при сменах часовых поясов, работе в ночные смены
  • после травматических повреждений участков мозга

У детей:

  • отсутствие правильно организованного режима дня, включая отход ко сну в одно и то же время
  • гиперактивность и синдром дефицита внимания
  • желание остаться с родителями наедине без присутствия братьев и сестёр
  • у детей, которые проводят мало времени с родителями днём, может нарастать тревога по поводу расставания с ними ночью
  • приобретённая привычка долго не засыпать вечером, пока не уладятся все домашние дела, и сами родители не отправятся спать
  • внутренняя биологическая предрасположенность к позднему засыпанию, так называемый тип отключения-пробуждения нервной системы «сова»

У пожилых людей:

  • изношенность нервной системы
  • побочный эффект приёма медицинских препаратов
  • тревожные состояния
  • стрессовый и депрессивный фон жизни при утрате близких людей
  • поздний приём пищи, злоупотребление алкоголем и кофе
  • синдром ночного апноэ (краткая остановка дыхания во сне)

Проявления нарушений сна в старшем возрасте:

  • транзиторная бессонница - результат воздействия острых стрессовых ситуаций. По мере успокоения она проходит.
  • хроническая бессонница – результат возрастных изменений в мозге и строении нервных тканей. Продолжается она от месяца до нескольких лет, и, к сожалению, часто не излечивается полностью.
  • синдром беспокойных ног, при котором человек не может заснуть из-за навязчивого ощущения «бегания мурашек» в ногах.
  • синдром периодического движения конечностями, который проявляется сгибанием большого пальца стопы, частичным или полным сгибание ног в колене и бедре. Возникает это состояние из-за нарушений обмена нейромедиаторов в нервной ткани.

Особые виды

Так как жалобы, так или иначе связанные с процессом сна, чрезвычайно разнообразны, специалисты выделяют несколько особых патологических состояний.

Инсомния

Инсомния – расстройство процесса засыпания, а также неспособность надолго и глубоко заснуть. Подобные нарушения рассматриваются как психосоматические, то есть возникающие как физическая реакция организма на душевные переживания и волнения.

Они бывают ситуативными – прошла напряженная ситуация и сон постепенно восстановился, а также постоянными – их желательно лечить у врача-психотерапевта, который разберётся в причинах и подберет индивидуальное лечение.

Гиперсомния

Гиперсомния – развитие потребности организма в продолжительном сне от 12 до 20 часов в сутки. Но даже если есть возможность спать так долго, человек всё равно не чувствует себя отдохнувшим, постоянно сонлив и рассеян.

Подобное состояние может развиться у любого человека при хроническом недосыпании ночью, либо в тяжелых стрессовых ситуациях. Кроме того, встречаются особые виды гиперсомнии, такие как нарколепсия , посттравматическая, идиопатическая гиперсомния.

Парасомния

Парасомния – расстройства фаз сна и периодические неполные пробуждения в ночное время. К ним относятся: лунатизм, ночные кошмары, разговоры и судороги во сне, пробуждение со спутанным сознанием, сонный паралич, болезненная эрекция у мужчин.

Нарушение режима сон-бодрствование чаще всего бывает временным, если оно связано с изменением графика работы, перелётом в другие географические широты, банальным переводом часов на зимнее или летнее время.

Однако, вследствие запойных форм алкоголизма, наркотической и игровой зависимости, частого употребления энергетических напитков парасомния может стать хронической. К этому также приводят тяжелые душевные переживания и затяжные депрессии, оставленные без своевременного лечения.

Что делать: лечение

Людям, страдающим нарушениями сна стоит в первую очередь проанализировать свой образ жизни. Нет ли переутомлений, излишних переживаний и тревог, и если таковые присутствуют - постараться их уменьшить. Если же проблема не решается таким образом, стоит обратиться за консультацией к врачу.

На сегодняшний день существует большой арсенал медикаментозных препаратов, нормализующих процесс засыпания и ритмы сна в течение ночи. Назначить их может только врач. Кроме того, может быть полезна работа с психологом или психотерапевтом.

Видео по теме

Ниже приведено видео, в котором врач-невролог рассказывает о проблемах со сном:

Нарушение или расстройство сна – это субъективное ощущение, которое может возникать у человека в любом возрасте. Бывают нарушения, которые наиболее характерны для определенной возрастной группы. Сомнамбулизм, ночные страхи и недержание мочи – это в большинстве случаев детские расстройства. У взрослых чаще наблюдается бессонница или сонливость в дневное время. Существуют также нарушения, которые появившись в детском возрасте, сопровождают человека всю жизнь.

Классификация нарушений сна

Нарушений и патологий сна достаточно много, их классификация продолжает расширяться и совершенствоваться. Последняя систематизация расстройств, которую предложил Всемирный Комитет Ассоциации центров по исследованию нарушений сна, основана на клинической симптоматике и делит такие состояния по следующим признакам:

  • пресомнические расстройства – длительное засыпание;
  • интрасомнические расстройства – нарушение глубины сна и его продолжительности;
  • постсомнические расстройства – нарушение времени и быстроты пробуждения.

Пациент может быть подвержен как одному виду расстройства, так и их комбинации. По продолжительности болезни сна бывают кратковременными и хроническими.

Причины

Обращаясь к врачу с жалобой на плохое самочувствие, пациент может не связывать свое состояние с нарушением сна. Специалисты выделяют несколько основных причин данной патологии и советуют обратить на них внимание.

Стресс. Бессонница может возникать под воздействием определенных психологических факторов, например, неприятности на работе или разлад в семье. Ситуация усугубляется тем, что пациенты из-за хронического переутомления становятся раздражительными, переживают из-за нарушения сна и с тревогой ожидают ночи. Как правило, после прекращения стрессового воздействия сон нормализуется. Но в ряде случаев трудности засыпания и ночные пробуждения остаются, что требует обращения к специалисту.

Алкоголь. Постоянное и длительное злоупотребление спиртными напитками часто приводит к нарушению нормальной организации сна. Фаза быстрого сна становится короткой и человек часто просыпается в ночное время. К такому же результату приводит прием наркотических средств, злоупотребление крепким кофе и некоторыми пищевыми диетическим добавками. Если прекратить прием психоактивных веществ, то в течение 2-3 недель сон восстанавливается.

Лекарственные препараты. Расстройство сна может являться побочным действием медикаментов, возбуждающих нервную систему. Седативные и снотворные средства при длительном приеме также приводят к частым кратковременным пробуждениям и исчезновению границы между различными фазами сна. Увеличение дозы снотворного в этом случае дает кратковременный эффект.

Апноэ (храп). Синдром апноэ во сне обусловлен кратким прекращением попадания воздуха в верхние дыхательные пути. Такая пауза дыхания сопровождается двигательным беспокойством или храпом, что приводит к пробуждению в ночной период.

Психические заболевания. Нарушение режима сна может происходить на фоне психических расстройств, особенно сопровождающихся депрессивными состояниями. При нарколепсии могут происходить внезапные засыпания в дневное время. Эта патология может сопровождаться приступами катаплексии, которые характеризуются резкой потерей тонуса мышц. Чаще это происходит при яркой эмоциональной реакции: смехе, испуге, сильном удивлении.

Смена ритма. Работа в ночную смену, быстрая смена часового пояса нарушает режим сна и бодрствования. Такие расстройства являются адаптационными и проходят в течение 2-3 дней.

Симптомы

Основными признаками расстройства сна специалисты считают:

  • трудность засыпания в обычное время, которое сопровождается навязчивыми мыслями, переживаниями, тревогой или страхом;
  • ощущение недостатка сна (пациент постоянно чувствует себя уставшим и не выспавшимся);
  • тревожный поверхностный сон, который сопровождается частыми пробуждениями;
  • сонливость в течение дня;
  • при нормальном засыпании, пробуждение на несколько часов раньше обычного (такие симптомы очень часто возникают у пожилых людей и у взрослых пациентов с депрессивным состоянием);
  • усталость и отсутствие ощущения восстановления сил после ночного сна;
  • тревожное состояние перед сном.

Диагностика

Наиболее эффективный метод диагностики нарушений режима сна – полисомнография. Такое обследование делают в специальной лаборатории, где пациент проводит ночь. Во время сна подключенные датчики регистрируют биоэлектрическую активность мозга, дыхательный ритм, сердечную деятельность, насыщенность крови кислородом и другие параметры.

Еще один метод исследования, который применяют для определения средней латентности сна и который помогает выявить причины дневной сонливости, также проводят в лаборатории. Исследование включает пять попыток засыпания, после чего специалист делает заключение о показателе средней латентности. Этот метод важен в диагностике нарколепсии.

Лечение

Лечение при нарушениях сна назначает невролог. Специалист исследует причины заболевания и дает соответствующие рекомендации. Обычно до приема лекарственных препаратов врач советует пациенту нормализовать режим сна.

В качестве медикаментозного лечения рекомендуются препараты бензодиазепинового ряда. Лекарства с коротким временем действия подходят для коррекции периода засыпания. Препараты с длительным действием помогают при частых пробуждениях ночью и утром.

Еще одна группа препаратов, которые применяются для лечения бессонницы – это антидепрессанты. Они не вызывают привыкания, их можно применять пациентам старшей возрастной группы.

При хронической дневной сонливости назначают стимуляторы центральной нервной системы. В тяжелых случаях нарушения сна врач может прибегнуть к использованию нейролептиков с седативным эффектом.

4.43 из 5 (7 Голосов)