Основные симптомы рака горла. Рак горла начальная стадия

Быстрый переход по странице

Рак горла не входит в число самых распространенных онкологических заболеваний, но встречаемость заболевания растет с каждым годом. В медицине такое понятие, как «рак горла», не существует. Под этим термином понимают обычно рак гортани. Гортань, или «дыхательное горло» — часть верхних дыхательных путей, соединяющая полости носа и рта с трахеей и, соответственно, легкими.

Основные функции гортани – это участие в дыхании, а также в формировании голоса, благодаря наличию в ней голосовых связок. Помимо этого, хрящи гортани являются опорой, к которой крепится щитовидная железа.

В гортани выделяют три части: верхняя – надскладочная, средняя – участок с голосовыми складками, нижняя – подскладочная. От расположения раковой опухоли в одном из этих участков зависят и первые симптомы заболевания.

Причины рака горла

В группу риска по развитию злокачественной опухоли гортани входят мужчины-курильщики, пациенты с хроническими воспалительными заболеваниями горла, лейкоплакией, а также носители . Кстати, именно вирус Эпштейн-Барра винят в развитии плоскоклеточного рака гортани и не только.

Кроме того, к факторам риска относят:

  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • курение;
  • наличие у кровных родственников данного заболевания.

Симптомы рака горла могут быть настолько неспецифичны, что точный диагноз ставится только при запущенным процессе.

Первые признаки рака горла (гортани) и фото

Симптомы рака горла на ранних стадиях могут напоминать признаки воспаления, сопровождающиеся болью, дискомфортом при глотании, увеличением шейных лимфоузлов и даже изменениями в голосе, чаще всего осиплостью.

Кто-то связывает с инфекцией, кто-то с аллергией. Но заподозрить рак стоит, если длятся эти симптомы более двух недель без подъема температуры и нет эффекта от лечения.

При первых признаках рака горла (гортани) необходим как минимум осмотр ЛОРа. Он может осмотреть верхний отдел гортани с помощью ларингоскопа – специальный прибор с зеркалом, который позволит визуализировать картину слизистой оболочки глотки и гортани до голосовых связок.

Во время осмотра он может выявить глазом, например, белые пятна или язвочки, или другие подозрительные проявления.

В большинстве случаев симптомы на ранней стадии рака горла отсутствуют. А вот признаками, которые в той или иной степени говорят уже не о первой стадии заболевания раком, являются:

  1. Боли в горле;
  2. Длительный, сухой кашель;
  3. Снижение массы тела при сохранном питании;
  4. В области шеи может наблюдаться некое образование.

Боли при раке горла сначала возникают в области шеи, но с течением заболевания интенсивность их и локализация могут нарастать и распространяться.

Эти симптомы и признаки рака горла говорят о необходимой прицельной диагностике при наличии патологических образований на слизистой гортани.
В поздних стадиях заболевания симптомы рака наиболее специфичные.

Во-первых, боль – постоянный спутник онкологии, во-вторых, осиплость голоса при локализации опухоли в среднем и верхнем отделах гортани, нарушение глотания или чувство инородного тела при горле при расположении процесса в нижнем отделе гортани.

Очень редко встречаются такие симптомы, как кашель с кровью, в основном в поздней стадии. Увеличение лимфатических узлов всегда сопровождает любой онкологический процесс, в том числе и рак горла.

Для злокачественных метастазов в лимфоузлах характерно уплотнение последних и отсутствие их подвижности. Плотная шишка, представляющая собой лимфатический узел, как будто спаяна с подлежащими тканями и неподвижна.

  • На поздних стадиях заболевания отмечается резкое снижение массы тела, вплоть до анорексии, выраженная астения (слабость, апатия, утомляемость).


1)
Все злокачественные новообразования развиваются в организме в 4 стадии. Первая стадия протекает бессимптомно и характеризуется лишь патологическим изменением слизистой гортани, не проникающим в более глубокие слои.

Как правило, изменения эти только на клеточном уровне в виде наличия атипичных, или раковых, клеток, которые начинают быстро делиться и увеличиваться.

2) Вторая стадия заболевания характеризуется прорастанием опухоли в глубокие слои гортани. На второй стадии заболевания уже начинают появляться первые симптомы рака горла у женщин и мужчин.

Женщины более внимательно обращают внимание на изменение голоса, появление опухолевидных образований в области шеи. Но у женщин рак горла встречается намного реже, чем у мужчин.

3) Третья стадия рака горла ставится при распространении опухоли через все слои стенки гортани и при наличии метастазов в регионарные лимфатические узлы. Опухолевое образование, распространяющееся на голосовые связки, приводит к нарушению их функции, так возникает осиплость голоса.

4) Четвертая степень рака горла развивается при вовлечении в патологический процесс соседних органов (щитовидная железа, пищевод, вплоть до спинномозгового канала). Метастазы распространяются не только в близлежащие, но и в отдаленные лимфатические узлы и даже в другие органы.

На этой стадии максимально проявляются все перечисленные выше симптомы, особенно нарушение голоса и анорексия, также снижаются качество жизни в разы, проблемы с глотанием и дыханием.

Диагностика рака гортани

Диагностика любого заболевания начинается с опроса жалоб и анамнеза, то есть как симптомы развивались с течением времени. Обязательно стоит сообщать врачу и о своих вредных привычках, особенно о курении. После опроса следует осмотр, во время которого врач определяет общесоматическое состояние пациента, исключает другие заболевания.

Для этого доктор осматривает шею больного, ощупывает шейные, затылочные, надключичные и подмышечные лимфатические узлы, смотрит цвет слизистой оболочки полости рта, языка, зева, пальпирует щитовидную железу, определяя ее формы, размеры, консистенцию.

После наружного осмотра проводится осмотр слизистой глотки и верхней части гортани. Такой осмотр может проводить ЛОР-врач (оториноларинголог) с помощью специального прибора – ларингоскопа.

Во время такого осмотра доктор определяет цвет слизистых оболочек, структуру гортани, функционирование голосовых связок, их форму и расположение. Таким методом можно обнаружить опухоль уже на второй стадии, если она расположена в средней и верхней частях гортани.

Если рак гортани локализуется в нижний части, то увидеть его с помощью ларингоскопа не предоставляется возможным. При подозрении этой локализации рака горла назначаются другие методы исследований. Чаще всего это компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Это высокоточные современные технологии визуализации внутренних органов и скелета. У каждого из них свои плюсы и минусы. Чаще всего наиболее доступным бывает компьютерная томография, а МРТ более информативный.

Наиболее современным методом, предназначенным для диагностики онкологических заболеваний, считают Позитронно-эмиссионную томографию, которая позволяет получить данные о реальных размерах новообразования, распространенности его в другие органы, а также определяет лимфоузлы, пораженные метастазами.

Косвенным методом диагностики рака гортани является определение в крови онкомаркеров, таких как:

  • SCC (антиген плоскоклеточного рака);
  • онкомаркер CYFRA 21-1 – общий маркер раковых болезней.

Несмотря на то, что онкомаркеры представляют собой белки, вырабатываемые атипичными клетками (раковыми) в большом количестве, наличие их в организме не на все 100 процентов говорят о наличие онкологического процесса. Поэтому этот метод косвенно подтверждает рак горла при наличии симптомов и данных других методов диагностики.

Биопсия

На сегодняшний день – это единственный точный метод диагностики рака гортани. Биопсия – это взятие кусочка биологического материал (в случае рака гортани – это изменённая слизистая оболочка) и рассмотрение срезов этого материала под микроскопом.

Специальные врачи-гистологи изучают микроскопическую картину патологии. И, если обнаруживают атипичные клетки, верифицируют диагноз рак горла. Чаще всего встречается плоскоклеточный рак.

  • Только после биопсии врач поставит диагноз рак горла стадии и симптомы заболевания будут объяснены этой причиной.

Лечение рака горла, препараты и методики

Лучшее лечения только профилактика заболевания. Поэтому доктора всем советуют избавиться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, иметь сбалансированный рацион. Да, конечно, встречаются люди, которые всегда следуют рекомендациям пациентов, но рак, тем не менее, избежать не удается.

Но генетическую предрасположенность или носительство вируса Эпштейн-Барра искоренить не удастся. В таких случаях своевременные профилактические осмотры во время диспансеризации играют свою профилактическую роль.

В отношении вируса необходимо сказать, что особенностью его является то, что проявляет он себя в виде заболеваний только при резком снижении иммунитета, причиной которым могут быть стрессы, плохая экология, нехватка витаминов и несбалансированное питание, содержащее малые энергетические ресурсы. А также синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) может явиться триггером онкологического процесса.

Когда профилактику уже поздно проводить и заболевание началось, то после гистологического подтверждения диагноза выбирается тактика лечения рака горла, которая напрямую зависит от:

  • типа опухоли (плоскоклеточный рак, базальноклеточный или карционома);
  • стадии заболевания;
  • степени тяжести (оценивается по нарушениям основных жизненно-важных функций в организме);
  • степени истощения;
  • возраста пациента.

Существуют три основных метода лечения рака горла — это химиотерапия, лучевая терапия и хирургический метод. Чаще всего используется комбинация этих методов. В любом случае только врач может определить комплексный подход к лечению опухоли.

Но лечение будет более эффективным, если стадия заболевания первая и вторая. Выживаемость снижается при лечении 4 стадии. Как правило, при запущенной раке горла 4 степени показано паллиативное лечение (улучшающее качество жизни, но не продлевающее ее).

Химиотерапия при раке горла назначается с учетом данных гистологической картины, а также степени агрессивности опухоли. Химиотерапия может использоваться как адьювантная, которая поможет уменьшить опухоль и метастазы пред радикальным удалением опухоли хирургическим путем или перед лучевой терапией.

Химиотерапию также могут назначать после оперативного лечения для уничтожения отдаленных метастазов. Лекарственные препараты вводят в вену капельно. Так по кровеносному руслу они распространяются по всему организму и убивают все быстро делящиеся клетки, к которым относятся раковые, но не только.

Поэтому во время химиотерапии появляется много побочных эффектов, такие как тошнота, рвота, выпадение волос, сухость кожи и полости рта и другие.

Операции на гортани могут осуществляться в различных вариантах. Подход и масштаб хирургического вмешательства определяется только хирургом-онкологом в зависимости от распространенности злокачественного процесса на другие органы и наличия регионарных и отдаленных метастазов.

Варианты хирургических операций:

  • устранение голосовых складок;
  • удаление половины гортани с опухолью в этой части;
  • удаление надгортанника;
  • удаление гортани полностью с формированием трахеостомы – дыхательное отверстие на передней стороне шеи;
  • удаление части гортани с дальнейшей возможностью вернуть пациенту речь.

Лазерная хирургия применяется при ранних стадиях заболевания, когда пораженный участок «выжигается» лазером. Отличается минимальной травматизацией и риском кровотечения.

Рак горла — сколько живут — прогноз

К сожалению, в современное время о полном излечении от рака говорить не приходится. Даже после удачно проведенного лечения наступает не выздоровление, а период ремиссии, когда симптомы не беспокоят и не нарастают, а новые метастазы не появляются.

Такие пациенты находятся под динамическим наблюдением у онкологов. Периодически проверяются на наличие метастазов и рост опухоли. Чем дольше это отсутствует – тем успешнее было лечение.

Пациенты всегда задают вопросы, типа «сколько осталось жить», «если рак горла 4 степени сколько живут». Но точный ответ не даст никто. В таких случаях надо надеяться только на лучшее. Необходимо соблюдать рекомендации специалиста, не пропускать процедуры и особенно химиотерапию.

В данной статье рассмотрим первые симптомы рака горла.

Это весьма распространенная патология, тем не менее, нельзя сказать, что она находится в числе лидеров среди иных злокачественных опухолей. Частота возникновения этой разновидности рака - примерно 8 %, а чаще всего такая опухоль обнаруживается у мужчин пожилого возраста, курильщиков и людей, страдающих частыми воспалительными процессами гортани. У женщин данное онкологическое заболевание горла встречается гораздо реже.

Каковы первые симптомы и признаки рака горла? На фото в статье можно увидеть где развивается опухоль.

Риск патологии значительно возрастает у курильщиков, вне зависимости от пола и возраста. Кроме того, отмечается, что жители крупных городов страдают от злокачественных опухолей гортани чаще, чем люди, живущие в селах.

Каковы же симптомы рака горла?

Болезнь на ранних стадиях развития не отличается возникновением специфической симптоматики, поэтому в течение длительного периода может скрываться под маской разнообразных воспалительных процессов, что приводит к несвоевременной диагностике и трудностям в лечении.

Факторы риска и предраковое состояние

Злокачественные новообразования чаще всего развиваются на фоне уже существующих патологических процессов либо под воздействием внешних неблагоприятных факторов.

Среди факторов риска основное значение имеют:

  1. Курение, которое в разы повышает риск образования онкологической опухоли.
  2. Работа на вредных производствах - в условиях пыли, загазованности, высоких или низких температур.
  3. Употребление алкогольных напитков, пары которых раздражают слизистую гортани.
  4. Чрезмерные голосовые нагрузки, свойственные певцам и преподавателям.

Изменения, которые могут предшествовать возникновению признаков и симптомов рака горла:

  1. Хронические формы ларингита, особенно в случаях развития гиперплазии слизистой.
  2. Папиллома гортани.
  3. Лейкоплакии - формирование участков ороговения слизистой, а также другие дистрофические изменения на фоне хронических воспалительных процессов.
  4. Пахидермия.

К предраковому состоянию, которое чаще всего переходит в злокачественную опухоль, относится папиллома гортани и дисплазия эпителия с сопровождением иных изменений слизистой оболочки.

Симптомы рака горла и гортани важно своевременно распознать.

Особенности формирования и строения опухоли горла

Важной характеристикой злокачественной является ее гистологическое строение. Так как большая часть гортани покрыта многослойным эпителием, который становится источником неоплазии, наиболее распространенные формы рака в данном случае - плоскоклеточная, ороговевающая или неороговевающая.

Фото симптомов рака горла и гортани представлено ниже.

Когда клетки онкологической опухоли развиты до той стадии, которая сопровождается образованием рогового вещества, имеет место ороговевающий рак. Он считается дифференцированным вариантом, который отличается медленным ростом и более поздним метастазированием. Прогноз для пациента в данной ситуации относительно благоприятен.

Когда злокачественные клетки не образуют роговое вещество, речь идет о низкодифференцированном неороговевающем раке. Этот вариант отличается быстрым ростом и метастазированием и, как следствие, - неблагоприятным прогнозом.

Признаки и симптомы рака горла могут развиваться как экзофитно, так и инфильтративно, углубляясь в ткани и не нарушая поверхности слизистой на начальных этапах развития.

Чаще всего поражается вестибулярный отдел. Такая локализация опухоли гортани считается самой неблагоприятной в плане метастазирования и последующего течения. Немного реже опухоль развивается в среднем и редко - в нижнем отделе.

Вестибулярная локализация новообразования характеризуется бурным метастазированием, так как в данном отделе имеется большое количество клетчатки и развитая сеть лимфатических сосудов. По ним патологические клетки достигают регионарных лимфоузлов. Кроме этого, часто подобные опухоли обнаруживают в запущенных стадиях, что напрямую связано с неспецифическими симптомами, скрывающими заболевание под видом фарингита.

В среднем отделе рак обнаруживают реже, и такое его местоположение можно считать благоприятным. Опухоль в этом случае носит односторонний характер и поражает голосовые связки. Растет она в виде бугристого образования, которое со временем изъязвляется и воспаляется с наложениями фибрина, который придает опухоли беловатый оттенок. По мере роста злокачественного образования ограничивается подвижность голосовых складок вплоть до абсолютного их обездвиживания.

Что же касается метастазирования онкологии гортани, то интенсивность его зависит от возраста пациента - чем он моложе, тем быстрее это происходит.

Симптомы рака горла различаются по стадиям.

Стадии

Для определения стадии злокачественных образований в гортани онкологами используется традиционная классификация TNM, которая наиболее точно характеризует особенности злокачественного процесса. Символ Т обозначает локализацию опухоли и ее размеры, N - изменения в лимфоузлах, М - присутствие или отсутствие метастазов. Исходя из этого, можно определить стадии ракового процесса, к которым относятся:

  1. Первая стадия. Симптомы рака горла слабо выражены или их нет совсем. Характеризуется небольшими размерами опухоли, которая не доходит до границы анатомических отделов гортани при отсутствии метастазов.
  2. На второй стадии образование занимает весь отдел и доходит до его границ, тем не менее метастазирования все еще не наблюдается.
  3. На третьей стадии образование способно выходить за пределы горла и прорастать в соседние ткани. При этом наблюдается увеличение регионарных лимфоузлов и иногда - отдаленные метастазы.
  4. На четвертой стадии онкологического процесса наблюдается наличие отдаленного метастазирования, вне зависимости от размеров опухоли и характера поражения лимфоузлов. Симптомы рака горла ярко выражены.

Признаки рака гортани

Основные признаки рака этой области не отличаются специфичностью и тяжестью симптомов, особенно на ранних этапах развития, поэтому часто пациенты не спешат к врачу.

Изменения, которые не поддаются лечению и даже усугубляются, заставляют людей все же обратиться за медицинской помощью.

Самыми характерными симптомами рака горла на ранних стадиях считаются:

  • неудобство при глотании, чувство першения в горле;
  • изменения голоса.

Данные признаки часто наблюдаются у больных, которые страдают хроническим фарингитом либо ларингитом, а также у курильщиков со стажем и пожилых людей. Такие проявления могут долго скрывать наличие злокачественного процесса.

Позднее к подобным симптомам рака горла и гортани присоединяются боли, которые носят постоянный характер и могут отдавать в ухо, а в запущенных случаях наблюдается проявление раковой интоксикации и кахексии.

Для ранней стадии рака горла характерно возникновение указанных симптомов, а также присутствие опухолевидного новообразования в гортани, которое определяется при помощи ларингоскопии.

Симптомы рака горла у женщин и мужчин определяются расположением неоплазии в одной из его частей. Таким образом, при формировании злокачественного новообразования в верхней части имеют место фарингитоподобные симптомы: сухость, затруднение при глотании, ощущение присутствия инородного тела, першение. Позже возможно появление язв и распад ткани образования, отчего часто наблюдается гнилостный запаха изо рта и примеси крови в отделяемой при кашле мокроте.

Но поскольку симптомы рака горла на ранних стадиях часто отсутствуют, то патология диагностируется именно тогда, когда проявления уже ярко выражены.

Неоплазия, развивающаяся в среднем отделе, поражает, как правило, голосовые связки, и первыми признаками болезни становится нарушение речевых функций: изменение тембра голоса, явления хрипоты, а иногда и полное отсутствие голоса. В случаях экзофитного развития злокачественного образования может наблюдаться нарушение дыхания, а при разрастании опухоли в шею - затруднение при глотании.

При прогрессировании опухоли в любом отделе гортани, особенно с развитием метастазов, возникают признаки интоксикации, снижение аппетита, люди худеют и становятся апатичными. К подобным симптомам добавляются боли, характеризующиеся врастанием опухоли в соседние ткани, а также повреждением сосудов, нервных окончаний и хрящей.

С дальнейшим развитием новообразования может наблюдаться его врастание в пищевод, что часто сопровождается дисфагией и нарушением пищеварения.

Симптомы у женщин рака горла

Консультация стоматолога или отоларинголога обязательная в случае появления хотя бы трех симптомов из описанных ниже (при условии, что они не проходят спустя 10-14 дней): охриплость голоса (иногда - полная потеря); лающий кашель без отхождения мокроты; ощущение «комка» в горле; трудности с глотанием слюны или пищи (даже жидкой консистенции); присутствие кровяных прожилок в слюне, мокроте или назальных выделениях; ощущение першения в горле без признаков простудных заболеваний; выраженные отеки в тканях шеи; увеличение лимфоузлов в районе шейного отдела; нарушение работы вкусовых рецепторов; горький привкус во рту; боль в горле (напоминает болевые ощущения при ангине); боли в ушах (возможно нарушение слуха и полная глухота); неприятный запах изо рта; трудности с дыханием (короткое, прерывистое, болезненное дыхание).

Диагностика заболевания

Как и любая злокачественная опухоль, рак горла необходимо выявить как можно раньше, потому что только в этом случае возможно добиться положительных результатов от лечения.

При появлении симптомов рака горла на ранних стадиях, следует посетить ЛОР-специалиста, который назначит все необходимые обследования. Осмотр глотки позволяет установить факт возникновение какого-либо новообразования. Особое внимание врач уделяет состоянию шейных лимфоузлов, увеличение которых является первым признаком рака. При помощи пальпации определяется их консистенция, размер и подвижность. По мере развития опухоли лимфоузлы уплотняются, увеличиваются, и наблюдается их плохое смещение вплоть до полной фиксации в тканях.

Основным методом диагностики симптомов и первых признаков рака горла на ранней стадии является ларингоскопия, которая позволяет увидеть опухоль в вестибулярном отделе, а также на голосовых складках. Для более детальной диагностики ларингоскопия дополняется применением микроскопов (микроларингоскопия).

Очень часто в диагностических целях симптомов рака горла на ранних стадиях используют рентгенологические исследования, КТ и МРТ, что позволяет оценить состояние горла в различных проекциях.

Обязательным компонентом диагностических мероприятий является гистология. Когда при ларингоскопии определяется присутствие злокачественного новообразования, но гистологическое исследование его не подтверждает, возможно проведение повторной биопсии. Подобные случаи могут быть связаны с поверхностным взятием биологического материала, а также наличием воспаления в опухоли и сочетанием ее с сопутствующим заболеванием, к примеру, туберкулезом.

Первые симптомы рака горла на фото, представленном в статье, отражают область локализации недуга.

Если после проведения трехкратной биопсии установить диагноз не удается, пациенту производится удаление опухоли (частично либо полностью) с направлением ее на срочное гистологическое исследование. В случае определения диагноза, хирургические мероприятия продолжаются удалением гортани согласно технологии, принятой для терапии подобных заболеваний.

Несмотря на относительно небольшой спектр диагностических методик определения рака гортани, раннее его обнаружение вполне возможно.

Что делать при обнаружении симптомов рака горла на ранних и поздних стадиях?

Возможности и виды лечения рака гортани

Лечение данной патологии представляет собой весьма непростую задачу, особенно когда речь идет о запущенных случаях. Горло - это очень сложный непарный орган, поэтому его удаление влечет за собой серьезную инвалидизацию человека. В подобных случаях очень важно обнаружить рак в начальной форме, что позволяет сохранить самостоятельное дыхание, глотание и способность говорить.

Выбор метода оперативной терапии, а также необходимость проведения лучевой и химиотерапии зависит от стадии, локализации и гистологического строения злокачественного новообразования.

Главным и наиболее эффективным методом лечения такого заболевания является хирургическая операция по удалению опухоли. Данное лечение в большинстве случаев сопровождается осуществлением лучевой терапии.

Стадия болезни также определяет объем оперативного вмешательства. Например, при первых симптомах рака горла и гортани иногда достаточно удалить саму опухоль, на второй - пораженный раком отдел. При третьей и четвертой степени онкологического процесса в гортани часто прибегают к радикальным методикам удаления всей гортани.

На современном этапе развития медицины основными разновидностями подобных операций являются:

  1. Ларингэктомия - удаление гортани - очень травматичный и тяжелый тип лечения.
  2. Резекция - удаление части горла.
  3. Реконструктивная и пластическая хирургия, которая направлена на восстановление функций дыхания и глотания после ларингоэктомии.

При наличии опухоли небольших размеров на голосовых складках возможно удаление одной из таких складок. Данная манипуляция называется «хордэктомия». Она весьма эффективна, особенно при проведении последующей лучевой терапии. Удаление половины горла называется «гемиларингэктомией». Фото симптомов рака горла представлены в статье.

При раковых новообразованиях третьей стадии, а также при невозможности осуществления резекции, проводится, как правило, тотальная ларингэктомия с удалением подъязычной кости, а также корня языка. Подобное оперативное вмешательство весьма травматично, после чего у больного не остается шансов на самостоятельное дыхание и питание, что является показанием к проведению трахеостомии - установки специального аппарата на шее для осуществления дыхания и носопищеводного зонда.

Если в процесс вовлечены лимфоузлы, они также удаляются вместе с клетчаткой шеи и иными пораженными тканями.

Лучевая терапия является также весьма актуальным методом при борьбе со злокачественной опухолью гортани, и на ранних стадиях рака она может применяться в качестве самостоятельной терапии. Производится в данном случае наружное и внутреннее облучение с применением разных носителей, которые вводятся непосредственно в пораженные ткани.

С помощью подобного облучения опухоль может уменьшиться в размерах, что позволяет предупредить развитие рецидива в послеоперационный период.

Лучевая и химиотерапия

Химиотерапия при лечении злокачественных образований гортани играет лишь вспомогательную роль и используется в качестве дополнения к оперативному вмешательству и лучевой терапии. Цель использования химиопрепаратов - предотвращение возможного распространения онкологических клеток по кровеносным и лимфатическим сосудам, что представляет собой метастазы.

Во всех случаях развития злокачественных новообразований гортани обязательно назначение обезболивающих лекарственных препаратов, витаминов и антиоксидантов, а в послеоперационный период должна проводиться антибактериальная терапия для обеспечения профилактики разнообразных инфекционных осложнений.

Народные средства и питание

Народные средства при подобных заболеваниях не имеют самостоятельного значения и применяться могут лишь в качестве компонентов комплексной терапии. Для полоскания горла можно использовать различные настои и отвары трав - ромашки, лаврового листа, зверобоя, коры дуба и др. Тем не менее, следует помнить, что подобными средствами рак гортани не победить, наоборот, можно только усугубить положение дел несвоевременным лечением традиционными методами.

Питание при онкологических заболеваниях горла не имеет существенных отличий от обычного, однако необходимо придерживаться более щадящей диеты, которая предусматривает ограниченное употребление грубой, сильно горячей и холодной пищи. Кроме того, следует полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Прогноз заболевания

Прогноз при злокачественных опухолях гортани определяется тем, насколько своевременно начато их лечение, а также зависит от характера роста и локализации новообразования. При выявлении онкологической опухоли в первой или второй стадиях можно ожидать благополучного исхода, в третьей - у большей половины пациентов прогноз тоже хороший, только терапия онкологии гортани четвертой стадии позволяет лишь немного продлить жизнь больному.

При первых признаках и симптомах рака горла (фото также можно найти в сети) следует незамедлительно идти к врачу.

Что же касается профилактических мер онкологии, то они представляют собой простые методы, такие как ведение здорового образа жизни, борьба с вредными привычками, качественное питание и своевременная терапия воспалительных заболеваний. Не стоит ждать, пока болезнь пройдет самостоятельно, поскольку это является основной ошибкой всех онкологических больных, у которых при первых симптомах рака горла не было начато своевременное лечение.

Одним из опасных и сложных заболеваний, которое диагностируется преимущественно у мужчин, считается рак горла. Такая патология представляет собой опухоль злокачественного характера, и ее местом локализации становится область гортани и глотки.

В последние годы отмечается тенденция к снижению роста заболеваемости и в большинстве случаях это связано с отказом от . Первые симптомы рака горла напоминают обычное простудное заболевание, что создает определенные трудности в своевременном диагностировании патологии.

Проведенные медицинские исследования показали, что новообразования злокачественного характера не появляются внезапно в здоровых тканях. Обычно раку гортани предшествуют патологические изменения органа или тканей, которые вызваны воздействием определенных факторов:

  • курение
  • употребление алкогольных напитков
  • вдыхание в течение продолжительного времени воздуха высокой температуры, испарений, щелочек и различных газов

Чаще всего такая патология диагностируется у представителей сильного пола. Кроме этого, раку горла больше всего подвержены пациенты, перешагнувшие 60-летний рубеж. Специалисты утверждают, что опасность развития такого заболевания повышает не соблюдение гигиены ротовой полости.

Кроме этого, имеет место генетический фактор, то есть при выявлении рака горла у ближайших родственников риск развития такого заболевания повышается в несколько раз.

Особую категорию составляют люди, у которых уже ранее диагностировали опухоли злокачественного характера в области головы и шеи. На развитие рака глотки могут влиять следующие факторы:

  • недостаточное поступление в организм человека овощей и фруктов
  • употребление в большом количестве соленых и копченых блюд
  • выявление у пациента вируса Эпштейна-Барра

Несмотря на разнообразие причин, которые провоцируют развитие рака, одним из лидирующих факторов считается курение. Медицинская практика показывает, что большую часть пациентов, у которых диагностирован рак горла, составляют заядлые курильщики. Табачный дым содержит в себе различные токсические и раздражающие вещества, частицы копоти и радиоактивные элементы. Соприкасаясь со слизистой оболочкой горла, они вызывают ее раздражение и легкий ожог. Результатом этого становится развитие воспалительного процесса, который постепенно преобразуется в злокачественное новообразование.

Ошибочным является мнение о том, что курение сигарет с фильтром способно предотвратить развитие рака. На самом деле, фильтр задерживаете лишь небольшую часть вредных веществ, которые провоцируют развитие воспалительного процесса на гортани.

Первые симптомы патологии

В большинстве случаях первые симптомы рака горла напоминают собой обычное , поэтому больной не придает этому должного внимания.

Обычно пациент обращается к специалисту уже на поздних стадиях болезни, что значительно осложняет ее лечение. Часто на раннем этапе развития такого онкологического заболевания симптомы не возникают.

Можно выделить некоторые симптомы, сигнализирующие о начале развития злокачественного новообразования в верхнем горле либо носоглотке:

  • регулярное появление в области глотки и горла болевых ощущений и дискомфорта
  • появление проблем с актом пищи
  • возникновение изменений различного характера в голосе
  • образование опухолей в области шеи
  • появление проблем со слухом, причем с одной стороны
  • возникновение трудностей вовремя дыхания через носовую полость
  • из ротовой полости и носа начинает исходить неприятный запах
  • нередко больного начинают беспокоить

При прогрессировании у больного онкологического заболевания в области ротоглотки опухоли могут появляться на , мягком небе, небных дугах и возле языка. При развитии такого рака у пациента может появляться следующая симптоматика:

  • появление опухолевого образования, которое постепенно затвердевает и преобразуется в язву
  • возникновение неприятного запаха, исходящего из полости рта
  • появление проблем с использованием речевого аппарата и при дыхании

В том случае, если местом локализации опухолевого образования становится область между ротоглоткой и пищеводом, то специалисты говорят о развитии рака гортани. Можно выделить первые признаки, которые могут появляться у больного при развитии такого заболевания:

  • пациент начинает стремительно терять свой вес
  • появляются приступы , которые затягиваются на длительное время
  • возникает чувство присутствия в горле постороннего предмета
  • может появляться одышка как в состоянии покоя, так и при переносе грузов
  • акт глотания сопровождается появлением болезненных ощущений
  • появляются трудности с дыханием и глотанием пищи
  • в голосе возникает , от которой никак не удается избавиться

Полезное видео — Первые признаки рака горла:

Появление таких симптомов сигнализирует о развитии в организме человека такого опасного заболевания, как рак горла. Именно по этой причине при появлении таких признаков необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалисту, который проведет необходимое обследование и назначит возможные пути решения проблемы.

По мере прогрессирования патологии у больного отмечается ухудшение общего состояния здоровья, и появляются все новые симптомы:

  • увеличиваются , расположенные в области шеи
  • диагностируется образование метастаз
  • развивается сильная анемия
  • больной начинает харкать кровью
  • усиливается неприятный гнилостный запах, исходящий из ротовой полости
  • больной начинает быстро худеть
  • появляются сильные болевые ощущения
  • сильно затрудняется процесс дыхания
  • начинает беспокоить кашель, который не удается вылечить никакими методами

При раке горла имеет рефлекторную природу, и протекает с выделением слизи, в которой могут появляться прожилки крови. Одним из характерных симптомов заболевания считается болевой синдром, который обусловлен опухолевыми процессами и раковыми поражениями верхних отделов горла. Начало процесса распада злокачественного новообразования приводит к усилению болевых ощущений, и они могут отдавать в область уха. Кроме этого, болевой синдром начинает беспокоить во время глотания, поэтому часто это приводит к тому, что больной оказывается от приема пищи.

Лечение заболевания

Выбор того или иного метода лечения определяется стадией онкологического заболевания. Специалисты проводят тщательного обследования пациента и определяют стадию заболевания с учетом размера опухоли, подвижности и наличия метастазов.

Для первой стали рака горла характерно образование небольших опухолей без метастазов, а на второй стадии наблюдается присутствие онкологических клеток в лимфатических узлах. В том случае, если у больного диагностируется 3 и 4 стадия рака горла, то это говорит о том, что злокачественная опухоль распространилась на рядом расположенные ткани и органы.

Лечение рака горла проводится с помощью следующих методов:

  • лучевая терапия
  • химиотерапия
  • хирургическое вмешательство

Одним из популярных лекарственных препаратов, который применяется для лечения рака горла, является Эрбитукс. С его помощью удается остановить рост патологических клеток, но возможно развитие . Нередко лечение с помощью такого средства приводит к появлению у больного:

  • сильных головных болей
  • сыпи на кожных покровах
  • приступы рвоты
  • расстройство стула

Лечение пациентов с первой стадией рака горла проводится с применением хирургического вмешательства и лучевой терапии. При диагностировании метастаз сочетают сразу несколько метолов терапии, например, лучевую терапию проводят в комплексе и химиотерапией.

Все пациенты после проведенного лечения проходят ежемесячное обследование у специалиста на протяжении 5 лет.

Такая необходимость связана с тем, что это позволит предотвратить и своевременно выявить возможные , рецидивы и метастазы опухоли. На протяжении всего периода лечения пациент должен получать высококалорийное питание с достаточным содержанием витаминов. Следует отказаться от употребления соленых и острых блюд, поскольку это может еще больше усилить сухость в горле и вызвать отек тканей.

Больным необходимо отказаться от курения и употребления спиртных напитков, а также переохлаждаться и проводить любые тепловые процедуры в области шеи. Важно помнить о том, что больным раком горла запрещается принимать различные стимулирующие средства, поскольку содержание в них большого количества биологических активных веществ может спровоцировать рост опухоли.

При постановке диагноза специалист обращает внимание как на общее состояние пациента, так и на стадию онкологического процесса. При диагностировании ранних стадий рака горла процент выживаемости больных довольно высокий. Это объясняется тем, что опухоль в гортани характеризуется замедленным ростом и редко вызывает появление метастаз.

Плоскоклеточная разновидность онкологии представляет собой активную его форму с агрессивным развитием, поэтому прогноз при таком виде рака не такой уж и благоприятный. Со второй и третьей степенью продолжительность жизни больного зависит от пятилетней выживаемости, а 4 степень имеет самый неблагоприятный прогноз.

Рак горла считается сложным заболеванием, но при своевременной диагностике шансы на выздоровление достаточно высокие.

Важно помнить о том, что при и охриплости голоса, которые не исчезают в течение длительного времени, необходимо обратиться за помощью к специалисту, а не заниматься самолечением.

Рак гортани – это опухоль злокачественного характера, которая образовалась в области глотки и гортани. При данной болезни происходит патологическое разрастание эпителиальной ткани в районе гортани. Чаще данным заболеванием болеют мужчины после 60 лет, а у женщин оно развивается реже. Чаще онкология гортани развивается у курящих людей (в том числе и у женщин). Данная онкология развивается на слизистой поверхности горла, носоглотки и гортани. Она развивается довольно быстро и может прорастать в прилежащие органы.

Симптоматика

Первые признаки рака горла зависят от расположения опухоли:

  • в районе голосовых связок — происходит нарушение голосовой функции, нарастающая охриплость голоса с последующим его исчезновением;
  • в верхних отделах гортани – ощущение наличия постороннего тела в горле, болезненность при глотании слюны и пищи;
  • в нижнем отделе гортани — нарушается дыхательной функции и происходит постепенное нарастание одышки, которая не зависит от нагрузки.

При появлении хотя бы одного признака – нужно прибегнуть к помощи врача, который назначит адекватное обследование.

Было доказано, что при раннем обращении за помощью к специалистам — удается быстро установить диагноз и принять адекватную тактику лечения . Это позволяет человеку сохранить жизнь и позволяет в короткие сроки возвратиться к обычному образу жизни.

При данной онкологии происходит не только нарушение дыхания, голосовых функций, глотания, но и остальные и гортани. Как проявляется онкологический процесс:

  • длительный кашель сухого характера (который не проходит даже после применения лекарственных средств);
  • дыхание затрудненно;
  • синдром боли в области горла;
  • нарушение глотания (чувство присутствия инородного тела);
  • изменения вкусовых ощущений;
  • утомляемость;
  • бледность;
  • головные боли;
  • слабость;
  • раздражительность;
  • нарушения ночного сна;
  • утрата аппетита;
  • резкое похудение;
  • присутствие гнилого запаха изо рта;
  • наличие метастаз;
  • нарушения слуха;
  • анемия;
  • лимфоузлы в области шеи увеличены;
  • наличие отечности в области шеи;
  • афония (отсутствие голоса);
  • кровохарканье.

Данные проявления не являются специфическими, но при нарастании клиники можно заподозрить рак гортани, диагностика которого должна быть проведена тщательно.

Онкология гортани сопровождается кашлем, который имеет рефлекторный характер и сопровождающийся отделением слизи. Также могут присутствовать прожилки крови в выделенной мокроте при распаде или изъявлении опухоли.

Чаще боли появляются при поражении онкологией верхних отделов горла и при распространенном опухолевом процессе, а также при наличии язв и при распаде опухолевидного образования. Боль может иррадиировать в область уха, а также усиливаться при процессе глотания (это вынуждает пациента отказываться от приема еды).

Если не лечить онкологический процесс — метастазы начинают появляться в перитрахеальных, верхних и нижних яремных лимфатических узлах.

Методы исследования

При обращении пациента к врачу на ранней стадии онкологии – сначала осуществляется осмотр, но он не дает все сведения о заболевании . Первые симптомы этого заболевания не позволяют точно провести диагностику рака гортани, для этого используют различные методы исследования. Для постановки точного диагноза проводят следующие исследования:

  • биопсия с гистологическим изучением отобранного материала;
  • ларингоскопия (позволяет не только осмотреть горло, но и взять кусочек ткани на исследование);
  • фиброларингоскопия;
  • микроларингоскопия;
  • фонетография, стробоскопия, электроглоттография (они исследуют голосовые функции);
  • УЗИ шеи;
  • Рентгенография области гортани;
  • КТ гортани (дает данные не только о расположении метастаз, но и их количество и размер самой опухоли) ;
  • биопсия лимфатических узлов (помогает выявить регионарные метастазы).

Ну, а если пациент обратился за помощью в период поздней стадии болезни – то и проявления онкологии будут более выражены. А именно — кашель приобретает постоянный характер, при приеме пищи затрудненно глотание, ощущение боли в области горла, не снимающаяся обезболивающими препаратами, кровохарканье, заметно увеличиваются лимфоузлы, общая слабость, резкая потеря в весе, присутствие запаха гнили изо рта.

Точные факторы формирования рака гортани не выявлены, но существуют факторы, которые могут вызвать развитие онкологического процесса:

  • вредоносные условия труда (работа с серной кислотой, радиоактивными веществами; производство асбеста, лакокрасочных средств, химических веществ и другие);
  • курение;
  • алкоголизм;
  • хронический фарингит;
  • хронический ларинготрахеит;
  • хронический ларингит;
  • кисты гортани;
  • фиброма гортани;
  • наличие рубцов и травм в районе гортани;
  • сифилис;
  • опухоли в районе головы;
  • недостаточная гигиена рта;
  • мононуклеоз;
  • большое содержание в воздухе промышленных отбросов, табачного дыма, фенольных смол, бензола, сажи нефтепродуктов.

Также существует мнение, что рак гортани может проявляться при избыточном употреблении в пищу копченых и острых продуктов, а также дефиците свежих овощей и фруктов.

Иногда случается, что и доброкачественные образования и папилломы (многолетние) в области гортани перерождаются в онкологию. Жалобы, которые были получены специалистом от пациента – помогут решить, как определить расположение и величину опухоли при помощи различных исследований.

Типы онкологического процесса

Рак гортани и горла имеет ряд видов, различающихся на разных стадиях своими проявлениями и тактикой излечения.

  • ороговевающий. Этот вид рака формируется на клетках, которые способны ороговевать на определенном отрезке времени. Для него характерно вялотекущее протекание и неимение метастаз. Самое опасное развитие такого рака в районе нижних отделах горла, за счет его быстрого разрастания он имеет внушительные метастазы. Онкологию данного вида трудно диагностировать и поэтому лечение болезни происходит на позднейших стадиях.
  • Плоскоклеточная неороговевающая онкология гортани . Онкологический процесс формируется из неороговевающих клеток слизистого покрытия гортани. Протекает он стремительно, а метастазы, обладающие быстрым разрастанием, проникают глубоко в ткани рядом расположенных органов. Данный вид встречается очень часто. При нем нарастает одышка и происходит утрата голоса человека, за счет сокращения просвета гортани из-за опухолевидного образования.
  • Плоскоклеточный высокодифференцированный . Этот вид вовлекает в свое развитие и распространение огромного количества здоровых тканей, за счет этого заболевание лечится длительно и сложно.

Стадии заболевания

В ходе формирования заболевания осуществляется небыстрое ее изменение, сопровождающееся выраженностью симптомов и увеличением зоны распространения . Различают следующие периоды развития заболевания:

Нулевая стадия. Онкология на данной стадии практически не диагностируется, за счет этого терапия происходит на наиболее позднейших стадиях, что значительно снижает благополучный прогноз. На нулевой стадии онкологии гортани симптомы практически отсутствуют, и имеется небольшая площадь изъязвления слизистой поверхности гортани.

Первая стадия. На данной стадии болезни появляются ключевые признаки рака гортани – чувство заложенности горла, возможно появление незначительного чувства болезненности при разговоре и глотании. Опухолевидное образование разрастается и со временем распространяется за границы слизистой гортани. Онкология располагается в одном отделе гортани, поражения рядом расположенных тканей нет и метастазов тоже нет.

Вторая стадия . При этой фазе онкологии происходит распространение раковой опухоли за границы одного отдела гортани, а также в процесс вовлечены зоны соседних частей гортани и горла. Ухудшается речь и появляется хрипловатость голоса. Метастазы не появляются.

Третья стадия . Размеры онкологической опухоли значительно увеличивается, что доставляет пациенту значительный дискомфорт. Происходит рост опухоли рака за границы гортани, что приводит к прорастанию стенок гортани, за счет этого теряется подвижность голосовых связок.

Пациент постоянно ощущает чувство заложенности и боли при кашле и разговоре, а также осиплость голоса и кашель. В некоторых случаях происходит утрата голоса. Третья стадия имеет промежуточные стадии:

  • 3 А – раковая опухоль разрастается за границы одного отдела гортани, происходит прорастание стенок гортани, может появиться неподвижность части гортани;
  • 3 Б – наблюдается приращение опухоли в окружающие ткани отделов гортани, а также может присутствовать один/несколько подвижных метастазов рака.

Четвертая стадия . Пациент ощущает значительную болезненность в области горла при разговоре, кашле, глотании, также часто встречается и потеря голоса. Раковая опухоль заметно увеличивается, а также прорастает в соседние органы и происходит поражение близ расположенных лимфатических узлов. разделяется:

  • 4 А – при наличии значительного количества метастазов случается проращивание опухоли в ткани соседних частей, тем самым получается «спаивание» гортани;
  • 4 Б – опухоль проникает в окружающие органы;
  • 4 В – в район лимфатических узлов распространяются метастазы (неподвижные);
  • 4 Г – опухолевая ткань разрастается и есть вероятность появления отдаленных метастазов в остальных органах, размер которых может быть различным.

Как лечат онкологию гортани

При выявлении болезни на ранних стадиях и при своевременном начале лечения есть вероятность полного излечения . следующими методами:

  • Химиотерапия. Используют перед хирургическим лечением или входит в комплексную терапию. Для нее используют особые лекарственные средства, которые пагубно действуют на онкологические клетки, что впоследствии останавливает раковый процесс. Эти препараты разрешено принимать перорально (внутрь), внутривенно, внутримышечно, а также местно (в область поражения). Метод приема препарата зависит от конкретного случая.
  • Лучевая терапия. С помощью высокочастотного излучения происходит воздействие на опухоль. При направлении луча на пораженные ткани – происходит гибель большого количества онкологических клеток, что приводит к остановке роста онкологической опухоли. Лучевую терапию можно провести двумя способами:

— облучение внешнее (при помощи направленного луча происходит воздействование);

— воздействие внутреннее (с помощью шприца или катетеров происходит введение радиоактивного вещества в область поражения).

Лучевая терапия очень результативна, но ее эффективность повысит отказ от курения . Данный метод имеет особые последствия и противопоказания (тяжелое состояние пациента, активное прорастание опухоли онкологии в кровеносные сосуды и в ткани пищевода, сильное поражение хрящевых тканей горла и гортани).

При последних стадиях онкологии этот тип терапии обычно выполняют перед оперативным излечением.

  • Хирургическое лечение . Этот метод тоже несет положительный результат при онкологической болезни. Он проводится на ранних стадиях болезни, а также с лучевым лечением (удаляются имеющиеся метастазы и не происходит развитие онкологического процесса).
  • Лазерный метод . Позволяет удалить поврежденные онкологией ткани.

Профилактика

Так как употребление алкоголя и табакокурение – это определяющий фактор в развитии онкологической болезни, то при отказе от этих вредных привычек наблюдается заметное улучшение со стороны здоровья.

Если провести определенный курс регулярных оздоровительных мероприятий – можно добиться остановки патологического процесса, а в некоторых случаях даже повернуть его вспять.

Не стоит забывать о правильном питании, которое включает в себя ежедневный прием свежих овощей и фруктов, а также стоит ограничить копченую, соленую и жареную еду.

Любой этап развития болезни нужно диагностировать, и нужно проверить гортань, начиная с осмотра специалиста и заканчивая проведением КТ.

Какой прогноз ждать от болезни

При постановке диагноза рака гортани специалистом учитывается не только стадия процесса онкологии, но и берется во внимание общее состояние пациента.

На ранних стадиях (1 и 2) более высокий процент выздоровления и выживаемости. С каждой стадией процесса прогноз менее утешителен, но это не значит, что стоит забросить обследование и лечение, в каждом случае все индивидуально.