Последняя редакция: Июль 4, 2016 Александр Берцев
Любое заболевание лучше предотвратить, чем впоследствии лечить. Заболевания, вызванные глистными инвазиями, не являются исключением. Профилактика гельминтоза у человека является одной из наиболее актуальных проблем на сегодняшний день. Лекарственные препараты, применяемые для предотвращения и лечения гельминтозов, представляют собой продукты синтетического производства.
Что касается применение данных лекарственных средств с целью профилактики гельминтозов, то здесь мнения специалистов неоднозначны. Определенный процент медиков выступают против применения данных лекарственных средств для профилактики глистных инвазий, а некоторые выступают за. Наряду с применением медикаментозной терапией, существует неспецифическая профилактика гельминтоза у взрослых, о которой будет упомянуто ниже.
Неспецифические методы
Для профилактики заболеваний, вызванных личинками гельминтов, необходимо соблюдать следующие правила:
- Не пренебрегать нормами личной гигиены и гигиены быта (мытье рук перед приемом пищи, после посещения туалета, и общественных мест).
- Регулярная смена нижнего и постельного белья.
- Выполнять необходимую термическую обработку пищевых продуктов.
В качестве активных меры предотвращения заражения гельминтозом противники медикаментозной терапии допускают использование нетрадиционных методов профилактики, которые заключаются в употреблении семян тыквы, а также чеснока.
Использование лекарственных средств для профилактики
Сторонники использования лекарственных препаратов с целью предотвращения инфицирования глистными инвазиями, отмечают наличие случаев, в которых использование данной группы лекарственных средств, вполне оправданно. К таким ситуациям можно отнести инфицирование одного из членов семьи, при котором профилактическим мероприятиям должны быть подвержены все остальные члены семьи.
Наличие таких симптомов, как ощущение зуда в области заднего прохода, полная или частичная потеря аппетита, тошнота, рвота, являются весомым аргументом для начала приема противоглистных средств. К основным показаниям для приема противоглистных препаратов с целью профилактики можно отнести:
- Наличие домашних питомцев.
- Ежедневный контакт с открытой почвой (дети, прибывающие в песочнице, работники сельского хозяйства).
- Люди, осуществляющие регулярные поездки в экзотические страны.
- Наличие у человека увлечений, связанных с рыбалкой, а также частое пребывание на пляже.
- Регулярные поездки детей в спортивные и оздоровительные учреждения.
Выбор оптимального препарата
Весь перечень существующих противогельминтных препаратов можно поделить на специфические и неспецифические. Лекарственные препараты, обладающие более узким диапазоном действия, отличаются большей токсичностью. К препаратам, обладающим минимальным перечнем побочных эффектов можно отнести а , левамизол, пирвиния эмбонат, а также . В случае существования определенной угрозы инфицирования глистными инвазиями, для назначения необходимой схемы профилактики следует обратиться к медицинскому специалисту.
Ниже будет приведена краткая характеристика каждого лекарственного препарата, используемого с целью профилактики гельминтозов.
Альбендазол
Самое широкое действия и популярность в мире. Цена не самая низкая и очень колиблится, зависимо от производителяСамые известные торговое название в нас – Немозол и Вормил, которые производятся в Индии. Также существуют и отечественные более дешевые аналоги, например, производства ЭКОХИМТЕХ ООО (Россия) или Альдазол (Украина). С момента открытия и регистрации Альбендазола прошло более 40 лет, но он до сих пор в мире считается наиболее популярным для борьбы и профилактики самых распространенных видов глистов. Применяется, как в бедных африканских и азиатских странах, так и в развитых европейских и американских. Но цена за упаковку при оптовых условиях покупки колеблется от нескольких центов до 50 дол. за дозу в мире. Хотя нельзя сказать, что это самый дорогой препарат в данном списке, учитывая цены отечественных аналогов.
Как и любое противогельминтное средство обладает рядом побочных эффектов, в т.ч. редкими очень серьезными. Повторение курса не рекомендуется в течении месяца после предыдущего.
Мебендазол
Средняя цена и высокий эффект
Препараты на основе действующего вещества в них , также широко применяются в мире. У нас проще всего приобрести Вермокс.
Особой фармакологической активностью данный препарат обладает в отношении власоглава, остриц, аскарид, что позволило отнести его к лекарственным препаратам . В основе механизма действия препарата Вермокс лежит необратимое нарушение обменных процессов в организме гельминтов, вследствие чего они становятся абсолютно не жизнеспособными.
Лекарственный препарат Вермокс - это достаточно эффективное средство от глистов у взрослых, хотя и отличается своей высокой токсичностью, которая связана со способностью накапливаться в организме. Применение данного лекарственного средства категорически запрещено в период беременности, а также у пациентов с сопутствующей патологией внутренних органов и систем.
Низкая цена, но более слабый эффект
Из всего многообразия противоглистных препаратов данное средство обладает наиболее мягким терапевтическим эффектом. Такое свойство Пирантела обусловлено действием преимущественно в просвете кишечника, без последующего попадания в кровяное русло.
Он эффективен против основных видов , которыми чаще всего заражаются взрослые и дети – остриц и аскарид. Но не окажет эффекта во время заражения другими типами гельминтов (трематодами и цестодами), а также во время миграции личинок аскарид по организму. Но последнее решается повторным приемом препарата, когда личинки через две недели после миграции попадут в кишечник и превратятся во взрослых червей.
В основе действия данного лекарственного препарата лежит оказание паралитического эффекта на мышечный аппарат гельминтов, что в конечном итоге приводит к их гибели. Противоглистный препарат Пирантел обладает перечнем побочных эффектов, среди которых можно выделить: аллергические реакции, расстройство стула, тошнота, нарушение функции органов внутренней и внешней секреции.
Применение данного лекарственного средства категорически противопоказано в период беременности, а также у лиц, со стойкими нарушениями функции почек и печени.
Левамизол
Доступная цена, хороший эффект, повышение иммунитета
Отличительной чертой данного лекарственного препарата является его способность эффективно действовать в отношении гельминтозов, вызванных несколькими возбудителями. В основе действия этого средства лежит его способность воздействовать на дыхательную мускулатуру гельминтов, вызывая их гибель.
Как и у предыдущих препаратов действие направленно на борьбу с наиболее часто встречаемыми нематодами (круглыми червями). Но кроме противоглистных свойств Декарис (торговое название левамизола) еще обладает способностью усиливать иммунитет. Хотя применение лишь с этой целью не будет оправданным, так как есть более современные и не такие вредные иммуномодуляторы.
Характерной особенностью препарата Декарис является его способность оказывать влияние на уровень иммунитета. Этот факт является основополагающим при назначении средства с целью профилактики гельминтозов. К наиболее распространенным побочным реакциям, вызванным приёмом данного препарата можно отнести:
- Нарушение сна, трудности с засыпанием;
- Чрезмерная раздражительность;
- Полная или частичная потеря аппетита;
- Появление воспалительных реакций в ротовой полости;
- Мышечная боль.
Прием препарата Декарис допустим только у детей, достигших 3 летнего возраста. С целью профилактики и лечения гельминтозов у беременных женщин, следует сопоставить ожидаемый уровень пользы и вероятный уровень вреда.
Следует помнить, что назначением препаратов с целью профилактики заражения гельминтозом занимается исключительно лечащий врач, и только при условии наличия определенных показаний.
Антигельминтные препараты, это лекарства, применяемые в медицине при различных формах гельминтоза. Таблетки от гельминтов подразделяют на лекарства широкого спектра действия, и избирательно действующие на отдельные виды глистов. Раньше долгое время использовались для лечения глистов только растительные средства — тыквенные семечки, чеснок, хеноподиевое масло из растения мари антигельминтозной (достаточно токсичное), экстракт мужского папоротника и пр. На сегодняшний день фармацевтическая промышленность предлагает синтетические таблетки от глистов у человека, которые являются и более безопасными, и эффективными, поскольку обладают более высокой противоглистной активностью.
Так как различные группы препаратов обладают специфической активностью, назначение любых противогельминтных средств должно осуществляться только врачом, согласно установленного диагноза. На территории России распространено свыше 70 различных видов гельминтов, которые могут поражать организм человека.
Любое противоглистное лечение нельзя производить при острых кишечных инфекциях, при любых соматических, инфекционных, вирусных заболеваниях, при беременности (кроме Пиперазина), при кормлении грудью.
Лекарства от нематод или круглых червей
- Албендазол — Немозол (цена 120-150 руб), Саноксал (180 руб), Вормил, Гелмодол-ВМ — суспензии, жевательные таблетки
- Левамизол — Декарис (70-90 руб)
- Мебендазол — Вермокс 90 руб. Вормин 20 руб., Веро-Мебендазол, Вермакар, Мебекс, Термокс
- Пиперазин 10-30 руб.
- Пирантел памоат — Гельминтокс (80-120р.), Немоцид, Комбантрин, Пирантел (30-50 р)
- Пирвиний эмбонат — Пиркон, Пиривиниум, Ванквин
- Карбендацим — Медамин
При внекишечных нематозах используются другие таблетки, их названия:
- Диэтилкарбамазин — Дитразина цитрат
- Ивермектин — Ивермек (ивомек, баймек, ивермектин)
Любые препараты, особенно от ленточных и плоских глистов, следует принимать только по назначению врача. Антигельминтные средства очень токсичные, при применении которых должна четко соблюдаться дозировка в зависимости от веса больного, а также осуществляться поддерживающая терапия в стационарных условиях (при изгнании плоских и ленточных гельминтов). Самостоятельное использование таких средств не допустимо!
Препараты от цестод или ленточных червей
К цестодам относится широкий перечень различных названий гельминтов — тениаринхоз, эхинококкоз, ценуроз, альвеококкоз, дипилидиоз, спарганоз, карликовый цепень (гименолепидоз), бычий цепень (тениидоз), свиной цепень (цистицеркоз, тениоз), широкий лентец (дифиллоботриоз) и пр. Для лечения таких гельминтозов используются следующие таблетки против глистов:
- Никлозамид — Фенасал, используется от кишечных ленточных червей
- Мепакрин — Акрихин инвазия бычьим, карликовым цепнем, широким лентецом, при лямблиозе, кожном лейшманиоз, малярии.
- Албендазол — Немозол эффективен как при нематодозе, так и при смешанных глистных инвазиях, эхинококках, лямблиозе, нейроцистицеркозе, вызванным Taenia solium его личиночной формой. Немозол может использоваться от внекишечных цестодозов.
Таблетки от гельминтов сосальщиков или трематод, плоских червей
Это широчайший класс гельминтов, который включает описторхос (кошачья двуустка), фасциолез (печеночный сосальщик), клонорхоз (китайская двуустка), параганимоз (легочный сосальщик), Уотсониоз (печеночная двуустка), Дикроцелиоз (ланцетовидная двуустка), Церкариоз (зуд купальщиков), а также Гастродискоидоз, Гетерофиоз, Метагонимоз, Меторхоз, Нанофиетоз, Фасциолопсидоз, Шистосомоз, Эвритремоз.
- Хлоксил и Битионол — применяются от внекишечных трематодов
- Перхлорэтилен — от кишечных трематодозов
- Празиквантел — Бильтрицид (цена 6 табл. около 400 руб) Цесол, Цистицид, Азинокс — препарат широкого спектра действия, это таблетки от многих видов глистов
Стоит ли пить таблетки от глистов для профилактики?
При наличии остриц у одного из членов семьи всегда проводится профилактическое лечение всей семьи. Учитывая то, что, очень часто соскоб на энтеробиоз бывает ложноотрицательным, а среди детей дошкольного и младшего школьного возраста уровень зараженности острицами очень высок, к тому же передача яиц остриц происходит очень легко — через предметы быта, дверные ручки, рукопожатие, шерсть домашних животных, одежду зараженного ребенка, постельное белье — у многих родителей возникает вопрос — нужно ли пить таблетки от глистов для профилактики?
Здесь мнение специалистов разделяется. Одни считают, что это не целесообразно, поскольку выпив лекарство сегодня, заражение может произойти завтра. Кроме соблюдения правил личной гигиены, интимной гигиены, мытья рук после туалета, перед приемом пищи, после улицы, ежедневной утренней смены нижнего белья, никакого профилактического лечения энтеробиоза таблетками производить не желательно. Препараты от гельминтов очень токсичные и лишний раз напрасно нагружать организм, особенно детский, не целесообразно. Кроме разве, что употребления тыквенных сырых семян или рецептов народной медицины с чесноком.
Другие настаивают на том, что если в семье есть дети дошкольного и младшего школьного возраста, каждые полгода следует профилактически принимать Пирантел, поскольку в тесных детских коллективах зараженность острицами очень высока, достоверность соскоба слабая, а симптомы иногда слабовыражены. К тому же, приучить ребенка четко соблюдать правила личной гигиены удается чаще всего только к 4-6 годам и может происходить постоянная реинвазия (самозаражение).
Если соскоб на энетробиоз дает отрицательный результат, а ребенок иногда жалуется на (1-2 дня затем через 2-3 недели), тошноту, боли в животе, можно сдать анализ на энтеробиоз именно в то утро, когда ночью ребенок жаловался на зуд и плохо спал. И повторить соскоб 3 раза, через день и через 2 недели, тогда результат будет более достоверным. При обнаружении остриц у кого-либо в семье, рекомендуется проводить лечение всем членам семьи.
Показание к профилактическому приему препаратов от гельминтов:
- Наличие домашних животных
- Постоянный контакт с землей (игры в песке, сельские жители)
- Если дети постоянно проживают в закрытых детских коллективах
- Регулярные путешествия в экзотические страны
- Хобби — рыбалка, охота, пляжный волейбол, футбол и пр.
- при аскаридах — 2 р/день за 1 час или через 1 час после еды 2 дня подряд, доза 1,5 -2г.
- при острицах — та же доза 5 дней подряд, затем неделя перерыва, 1-3 курса терапии.
Не стоит волноваться в случае, если у беременной женщины будут обнаружены острицы. Если соблюдать правила личной гигиены, даже при заражении этими гельминтами возможно самоизлечение, поскольку острицы живут всего несколько недель. Если после заражения не соблюдать гигиену очень высок риск самозаражения (реинвазии), а тщательное соблюдение гигиены и пропаривание нижнего белья избавят беременную женщину от приема токсичных препаратов от глистов. Поэтому во избежании заражения или реинвазии глистами следует:
- тщательно мыть с мылом руки после туалета
- мыть руки после смены нижнего белья
- непосредственно перед приемом пищи (даже перекуса)
- после контакта с животными
- тщательно мыть овощи и фрукты
Эффективные таблетки от глистов для детей и взрослых - Пирантел, Декарис, Вермокс, Немозол, Вормил
|
Действующее вещество - Левамизол.
Для лечения достаточно однократного приема, через 2 недели курс повторить. Соблюдать специальную диету или принимать слабительное не обязательно. Цена: 70-90 руб. |
Пирантел, Гельминтокс
|
Вермокс, Вормин
|
Немозол, Вормил, Альбендазол, Альдазол
|
Растительные антигельминтные средства
Пижмы цветки
|
Золототысячника трава
|
Семена тыквы
|
Какие глисты особенно распространены на территории России?
| Острицы и аскариды | самый распространенные виды нематод, которые встречаются повсеместно, заражение происходит очень легко |
| Свиной цепень | также повсеместно встречается, особенно в Украине и Белоруссии |
| Лентец широкий | основные районы, где часты случаи заражения, это районы близ большого числа пресноводных водоемов, очаги заражения часты на севере Сибири, Карелии, на Дальнем Востоке, Прибайкалье, Поволжье, в Прибалтике, Казахстане, бассейнах Днепра, Иртыша, Оби. |
| Трихинеллы | в центральных, северных, восточных регионах России, в Украине, Белоруссии |
| Власоглав | в субтропических, тропических климатических зонах с влажным, теплым климатом, при посещении курортов часто происходит заражение |
| Карликовый цепень | распространен повсеместно, в сухом и жарком климате наиболее часто встречается |
| Бычий цепень | повсеместно, особенно в Средней Азии и Закавказье |
| Печеночный сосальщик | повсеместно, особенно в Прибалтике, на северо-западе России, в Средней Азии, в Закавказье |
| Описторхоз - сибирская или кошачья двуустка | интенсивные очаги бывают в Казахстане, в Западной Сибири, в бассейнах Волги, Камы, Иртыша, Оби, Дона |
| Легочный сосальщик | на Дальнем Востоке |
| Китайский сосальщик | бассейны реки Амура, на Дальнем Востоке |
| Эхинококкоз, альвеококкоз | Молдавия, Закавказье, Украина, Ростовская и Волгоградская области, Краснодарский и Ставропольский края, в Башкортостане, Татарии, Якутии, Алтайский край. |
Таблетки с глистами для похудения
Мода на модельную внешность и стремление похудеть толкает многих женщин порой на безрассудные поступки, которые могут быть опасны для здоровья - это строгие диеты (по сути голодание), которое имеет противопоказания и часто приводит к обратному эффекту, а также прием «Чудесных» таблеток с глистами. Следует знать, что это таблетки продаются незаконно, они опасны для здоровья и реклама чудотаблеток для похудения - надувательство и обман.
Самый оптимальный способ избавиться от лишних килограммов женщине (особенно после беременности) - это занятия Бодифлексом всего 15 минут в день, а также отказ от мучного, жирного и жаренного. Идеальна диета №5, которая назначается пациентам с панкреатитом и заболеваниями печени (см. ).
- кровяной ток;
- органы;
- спинномозговая жидкость;
- моча;
- межклеточное пространство.
«Вермокс»
Средства нового поколения
Современная фармакология предлагает множество противоглистных препаратов. «Декарис»
«Декарис» популярное лекарство от глистов, которое используется при стронгилоидозе и аскаридозе. Главный компонент препарата парализует взрослые глисты, которые впоследствии выводятся из тела пациента естественным путем. «Декарис» характеризуется способностью усиливать клеточный иммунитет пациента, в отличие от других антигельминтиков, которые негативно воздействуют на иммунные силы человека.
«Пирантел»
«Пирантел» - препарат от гельминтов широкого спектра воздействия. После попадания медикамента в организм пациента у обитающих в нем гельминтов вызываются стойкие нейромышечные блокады. Вследствие этого мускулы глистов парализуются, что приводит к отделению глистов от стенки кишечника и вывод их посредством каловых масс из тела пациента. «Пирантел» эффективен при трихоцефалезе, некаторозе, анкилостомидозе и энтеробиозе.
Раз, поговорим о противоглистных средствах.
Действительно, как вы пишете, большинство первостольников хорошо знают 3-4 лекарственных препарата от глистов и, чаще всего, этого достаточно.
Но вспоминаю один случай из своей аптечной жизни. Как-то к нам зашел покупатель, назвал какую-то экзотическую дрянь и попросил подобрать ему лекарственный препарат от нее.
Нам самим стало интересно, есть ли у нас средство, способное с ней справиться?.
Мы полезли в накопитель, удивились, что оказывается, противоглистных средств не 3, а поболе будет, стали доставать инструкции и вчитываться в сложные латинские названия гельминтозов, дабы найти эту экзотику.
Конечно, сейчас можно говорить о том, что это должен назначать врач, бла-бла-бла, но, вы же знаете, как это бывает… Уж очень хотелось человеку помочь.
Наши поиски увенчались успехом, препарат был найден! Мы чувствовали себя победителями!
Ниже я расскажу о нем.
Так что сегодня мы поговорим о тех препаратах, которые вам хорошо известны, и о тех, вернее, о том, который совсем не на слуху.
Как они работают?
На каких нелегалов действуют?
Какие противоглистные препараты назначаются совсем крохам, а какие можно принимать беременным?
И что нужно сказать покупателю при продаже каждого средства?
Информацию о препаратах я брала с сайта Государственного реестра лекарственных средств.
Я не буду касаться «мертвых душ», которых на рынке уже нет: фенасал, медамин, никлозамид, хлоксил и др.
Ну что, приступим?
Левамизол (Декарис)
Выпускается в двух видах: таблетки по 150 мг 1 штука в упаковке и 50 мг по 2 штуки в упаковке.
Запомните:
Декарис на острицы не действует!
Посмотрите показания: аскаридоз, некатороз, анкилостомидоз. Последние два – это тоже круглые червяки, встречаются значительно реже, чем аскариды.
Как «работает»?
Говоря русским языком, вызывает паралич мышц у гельминтов плюс нарушает энергетические процессы в организме нелегала.
Ну, а если энергия на нуле, и мышцы расслаблены, ничто не мешает их спокойно выдворить из кишечника. Причем, даже слабительные не нужны. Все происходит естественно, благодаря кишечной перистальтике.
Формы выпуска и режим приема
Таблетки 150 мг показаны взрослым. Чтобы вызвать паралич нахлебника, достаточно всего одной таблетки.
Таблетки 50 мг назначаются детям 3-14 лет.
Почему в упаковке 2 таблетки? Потому что в зависимости от возраста рекомендуется от ½ до 2 таблеток однократно.
Для надежности можно повторить прием через 7-14 дней.
Какие могут быть побочные реакции?
Головная боль, головокружение, судороги, сердцебиение, тошнота, рвота, боли в животе.
Кому противопоказан?
Кормящим женщинам, детям до 3 лет. Беременным только по строгим показаниям.
О чем сказать при продаже?
- Принимайте Декарис после еды.
- В течение суток после приема нельзя употреблять алкоголь.
- Через 1-2 недели повторите курс.
Мебендазол (Вермокс, Вормин)
На какие гельминты действует?
Действие этого противоглистного средства распространяется на куда больший перечень гельминтов, чем Декарис. Но лучше всего он действует на остриц и власоглава.
Показания: энтеробиоз, аскаридоз, капилляриоз, стронгилоидоз, трихинеллез, анкилостомидоз, тениоз, эхинококкоз, альвеококкоз, трихоцефалез, гнатостомоз.
Как работает?
Я вам не говорила, что гельминты – сладкоежки? Они любят глюкозу, которую потребляет хозяин. Кстати, этим можно объяснить частое чувство голода при гельминтозах.
К тому же глюкоза нужна им, как воздух, поскольку она участвует в синтезе АТФ, основного источника энергии для жизни большинства живых существ.
Вермокс нарушает усвоение глистами глюкозы, а значит, нарушается и синтез АТФ. Силы покидают гельминта.
Практически не всасывается в кишечнике, поэтому трудится непосредственно в логове врага.
Режим приема
Доза и режим приема зависят от возраста и вида гельминта. Например, при энтеробиозе ребенку 10 лет достаточно 1 таблетки, чтобы расправиться с нелегалом. Но лучше повторить курс через 2-4 недели.
А при аскаридозе потребуется 6 таблеток (целая упаковка), чтобы уничтожить иждивенца, поскольку принимать в этом случае нужно по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 3 дней.
Для других гельминтов требуется иная тактика. См. инструкцию.
Боли в животе, тошноту, головокружение.
Кому противопоказан?
Детям до 2 лет, беременным и кормящим.
О чем сказать при продаже?
- Через 2-4 недели курс нужно повторить.
- В течение суток после приема алкоголь применять нельзя.
- Жирная пища усиливает всасывание препарата в кровь. Пока лечитесь Вермоксом, старайтесь избегать жирного.
Пирантел (Пирантел, Гельминтокс)
На какие гельминты действует?
Действует на острицы, аскариды, анкилостомы, власоглав.
По-медицински это будет звучать так: энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидоз, трихоцефалез.
Как работает?
Действует на юных и взрослых нелегалов, но личинки щадит, поэтому повторный прием необходим.
Из кишечника всасывается очень плохо.
Формы выпуска и режим приема
Этот препарат хорош тем, что есть форма суспензии.
Суспензию Пирантела можно давать ребенку с 6-месячного возраста. Помните, мы в прошлый раз говорили, что энтеробиоз очень заразен, и старшее дитё вполне может заразить младшего?
Возрастные дозировки суспензии указаны в инструкции, так что ничего рассчитывать на килограмм веса не нужно. Просто открываем инструкцию и читаем.
Количество таблеток зависит от возраста и веса. Например, ребенку 8 лет понадобится 2 таблетки на прием. Обычно при энтеробиозе и аскаридозе достаточно однократного приема, но при комбинированных гельминтозах (бывает и такое) придется повторить дозу еще один или два раза.
Какие побочные реакции может вызвать?
При его приеме могут отмечаться боли в животе, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, сыпь, сонливость или бессонница.
Кому противопоказан?
- Кормящим.
- С осторожностью – беременным и людям с печеночной недостаточностью.
О чем следует сказать при продаже?
- Принимайте Пирантел во время или после еды, тщательно разжевывая таблетки и запивая стаканом воды.
- Автолюбителям: он может вызывать сонливость, поэтому в дни приема этого препарата за руль лучше не садиться.
- Через 3 недели желательно повторить курс.
Пиперазина адипинат (Пиперазин)
Старое доброе, хотя и забытое, противоглистное средство.
На кого действует?
На аскариды и острицы (аскаридоз, энтеробиоз).
Как работает?
Вызывает паралич мускулатуры гельминтов.
С первого раза нейтрализует 90-95% вражеских субъектов. Со второго раза – 100%.
Быстро всасывается в кровь, выводится, в основном, почками. Отсюда понятны побочные, о которых чуть ниже.
Но в целом, это малотоксичный препарат.
Формы выпуска и режим приема
Раньше были таблетки по 0,2 и 0,5 г. Сейчас только по 0,5.
Пьют Пиперазин за 1 час до еды или через 0,5-1 час после нее в возрастных дозировках. Например, взрослым нужно принять сразу 3 таблетки. И так 2 раза в день.
При аскаридозе принимают 2 дня подряд, при энтеробиозе 5 дней. В последнем случае рекомендуется провести еще 1-2 курса, сделав недельный перерыв между ними.
Какие побочные реакции вызывает?
Боли в животе, тошноту, головную боль.
Если нарушена функция почек, могут быть тремор, эйфория, галлюцинации, нарушение координации движений.
Кому противопоказан?
- Беременным, кормящим. Безопасность не установлена. Хотя в других источниках прочитала, что это единственный препарат, разрешенный к применению для беременных. Вообще с беременными будьте осторожны, и если берете на себя ответственность посоветовать что-то, рекомендуйте только не в первом триместре.
- Лицам с хронической почечной недостаточностью и органическими заболеваниями ЦНС.
О чем сказать при продаже?
- Принимайте его за час до еды или через 30 минут-1 час после.
- На ночь делайте клизму (взрослым 4-5 стаканов, детям – 1-2 стакана) для механического удаления глистов.
- Через неделю курс повторите (при энтеробиозе).
Албендазол (Немозол)
На какие гельминты действует?
- На круглые черви: аскариды, острицы, анкилостомы, власоглавы и др. (аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомидоз, некатороз, трихоцефалез).
- На кишечную угрицу – заболевание называется стронгилоидоз (дрянь еще та: поражаются многие органы, но чаще желчевыводящие пути).
- Личинки свиного цепня (Нейроцистицеркоз).
- Эхинококки (эхинококкоз).
- Лямблии.
- Токсокара – возбудитель токсокароза (частый гельминтоз у собак).
Как работает?
Из кишечника всасывается плохо, но прием жирной пищи в 5 раз повышает всасывание в кровь, а значит, и побочных будет больше.
Формы выпуска и режим приема
Немозол есть в виде жевательных таблеток, суспензии и таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Принимают его во время еды или сразу после.
Доза и курс зависят от вида гельминта и массы тела больного.
Кому противопоказан?
Беременным, лицам с поражением сетчатки глаза.
Осторожно: кормящим, людям с печеночной недостаточностью и нарушениями кроветворения.
Какие побочные реакции вызывает?
Их немало, и они серьезные, поэтому я бы не советовала вам брать грех на душу и рекомендовать этот препарат самостоятельно.
Смотрите, что может быть:
- Нарушения функции печени,
- Лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения,
- Острая почечная недостаточность,
- Повышение А/Д,
- Менингеальные симптомы,
- Ну, и более безобидные: боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, обратимая алопеция, кожный зуд, сыпь.
Обладает тератогенным эффектом. Поэтому при лечении им и еще в течение месяца после окончания его обязательна надежная контрацепция!
Во время лечения Немозолом нужно регулярно, 1 раз в 2 недели, сдавать анализ крови.
О чем сказать при продаже?
- Женщине: во время лечения и еще месяц после окончания лечения этим противоглистным средством нужно предохраняться от беременности.
- Пока лЕчитесь этим препаратом, воздержитесь от жирной пищи и грейпфрутов, поскольку они увеличивают всасывание препарата в кровь и повышают вероятность побочных реакций.
- Принимайте его во время еды или сразу после.
- Автолюбителям: препарат может снижать реакцию, поэтому во время лечения им не рекомендуется садиться за руль.
Празиквантел (Бильтрицид)
Это как раз тот препарат, о котором я рассказала вначале.
Показания:
- Инфекции, вызванные червями шистосомами (Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni, Schistosoma intercalatum, Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi). Общее название их — шистосомозы.
- Инфекции, вызванные печеночными и легочными двуустками (Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini, Paragonimus westermani). Про описторхоз слышали? Он бывает при употреблении в пищу зараженной плохо проваренной рыбы.
И те, и другие имеют присоски для того, чтобы надежно закрепиться на теле хозяина, поэтому называются «сосальщиками».
Как работает?
Быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровь.
Формы выпуска и режим приема
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 6 таблеток в упаковке.
Принимают препарат, не разжевывая, после еды. Лечение длится всего 1 или 2 дня в зависимости от вида гельминта.
Таблетки могут приниматься один, два или три раза в день. Это тоже зависит от разновидности нелегала.
В инструкции четко написаны разовые дозировки по весу.
Если придется отпускать этот препарат, не поленитесь посчитать количество таблеток на курс. Возможно, одной упаковки окажется мало.
Какие побочные реакции вызывает?
Боли в животе, тошноту, рвоту, головную боль, зуд, повышение температуры тела.
Кому противопоказан?
- Больным с нарушением функции печени.
- Беременным (особенно строго противопоказан в 1 триместре) и кормящим. Кормить грудью нельзя во время лечения препаратом и еще трое суток.
- Детям до 4 лет.
О чем сказать при продаже?
- Принимайте таблетки, не разжевывая, после еды.
- Автолюбителям: во время лечения этим препаратом лучше за руль не садиться.
Выводы:
Если мы имеем дело с аскаридозом, вполне подойдут Декарис, Вермокс или Пиперазин, но он послабее.
Если непрошенные гости – острицы, с ними замечательно справятся Вермокс, Пирантел, и ни к чему здесь подключать тяжелую артиллерию в виде Немозола. Можно и Пиперазином обойтись, только давать его придется 5 дней.
Если в семье, где завелись острицы, есть дитё 6-12 месяцев, ему подходит только один препарат: Пирантел в суспензии.
На ленточные черви (свиной цепень, эхинококк, альвеококк и др.) действуют Немозол и Вермокс. Последний послабее, но менее токсичный.
А если нелегалы — сосальщики, тут главный препарат – Бильтрицид.
Если какие-то гельминты не указаны в инструкции, то помните, что самым широким спектром действия обладают три препарата: Немозол, Бильтрицид и Вермокс.
Строго противопоказаны беременным:
Мебендазол (Вермокс), албендазол (Немозол).
Строго противопоказаны кормящим:
Левамезол (Декарис), мебендазол (Вермокс, Вормин), Пирантел.
Комплексная продажа при гельминтозе
И напоследок.
Зарядка для ума
И совсем напоследок – две математические задачки.
Только чтобы их решить, вам придется взять инструкции:
Задачка номер один
В семье живут: мама, папа, бабушка, сын 6 лет и дочка 8 месяцев.
Крошка сын (6 лет) к отцу пришел и показал ему бумажку из детсада, где красными чернилами было написано, что, мол, у вашего ребенка обнаружены острицы, срочно пролечите!
Внимание, вопрос:
Какой/какие препараты и в каком количестве вы порекомендуете этому папе?
Задачка номер два
Семья Парамоновых состоит из мамы, папы, сыночка 8 лет и еще одного сыночка 3 лет. Однажды утром, о, ужас, мама обнаружила у младшего в стуле маленьких беленьких червячков. Мама тут же, сломя голову, прилетела к вам, в аптеку.
Внимание, вопрос:
Что вы ей предложите, и сколько упаковок?
И совсем-совсем напоследок:
Возможно, у вас спрашивали про тыквенные семечки и чесночные клизмы: говорят, при гельминтозе они очень эффективны.
Что я вам скажу:
По поводу тыквенных семечек : на некоторых червяков они, действительно, действуют (правда, история умалчивает, на каких). Но чтобы был результат, разовая доза семечек должна составлять 300 грамм! А курсовая – одному Богу известно.
Хотя, если они есть в ассортименте аптеки, вы можете предлагать их в комплексе с противоглистным средством.
По поводу чесночной клизмы.
Записывайте рецепт.
Взять головку чеснока. Размельчить. Залить стаканом воды и довести до кипения. Остудить, процедить, набрать в спринцовку и ввести ректально МАМЕ или ПАПЕ, который собирался устроить своей кровиночке такую экзекуцию.
А еще лучше к чесноку добавить сок одной луковицы и ввести туда же и ТОМУ ЖЕ.
Возможно, гельминты обрыдаются от сока лука и обчихаются от запаха чеснока, но вряд ли это как-то скажется на их здоровье и существовании. Зато слизистой прямой кишки ребенка будет нанесен серьезный ущерб.
Вот на этой грустной ноте позвольте на сегодня завершить нашу беседу.
С любовью к вам, Марина Кузнецова
Без подобных средств не обойтись и в тех случаях, когда инвазия комплексная, то есть человек страдает от заражения одновременно ленточными и круглыми червями.
Механизм работы подавляющего большинства препаратов связан с нарушением обменных процессов у червей. После поступления в кровоток пациента активных компонентов противоглистных средств черви теряют возможность получать пищу, а затем погибают. Далее они в мёртвом виде покидают кишечник человека.
В группу медикаментов широкого спектра действия входят многие известные препараты.
Чаще всего специалисты назначают:
- Мебендазол;
- Альбендазол;
- Немозол;
- Зентел;
- Вермокс;
- Вермакар;
- Саноксал.
Для человека представляют опасность не только половозрелые черви – лентецы или цепни. Для некоторых гельминтов из класса цестод люди служат промежуточными хозяевами, поэтому при заражении в организме происходит развитие не взрослых червей, а крупных шарообразных личинок. Они представляют собой опухолевидные образования, напоминающие кисты. Формируются личинки в разных органах – сердце, печени, лёгких, головном мозге. Именно так у человека проявляется заражение эхинококком или альвеококком.
Противотрематодозные средства
Если лабораторные анализы подтверждают наличие сосальщиков в печени, то пациент задумывается, чем лечить глисты, так как традиционные препараты даже с комплексным действием не окажут нужного эффекта.
Специалисты при лечении трематодозов обычно назначают таблетки на основе празиквантела – вещества, провоцирующего спазм мускулатуры у сосальщиков, что приводит к их гибели и выведению из организма. Чтобы избавиться от трематод в печени и желчном пузыре требуется принимать Бильтрицид или Азинокс. Лекарства пью однократно, а необходимая дозировка рассчитывается с учётом веса пациента. Обычно это 60-75 мг активного вещества на килограмм массы тела.
Противонематодозные средства
Специалисты отмечают, что чаще всего у взрослых пациентов и в детском возрасте диагностируются инвазии круглыми червями – нематодами. К этим гельминтам относятся аскариды и острицы, которые обычно обитают в просвете кишечника.
Пирантел
С помощью Пирантела достаточно просто очистить просвет кишечника от остриц. Черви теряют способность двигаться и выводятся с остатками переваренной пищи после приёма одной дозы, рассчитанной с учётом веса. Так, люди с весом менее 75 кг должны употреблять 750 мг лекарства. Если же масса человека превышает это значение, то необходимое количество увеличивают до 100 мг.
Бороться с аскаридами несколько сложнее, так как в цикле развития этих червей присутствует момент, когда личинки мигрируют по тканям организма. На этой стадии они практически неуязвимы, что означает низкую эффективность Пирантела. Лекарство требуется принять повторно через 7-8 дней после начала терапии. За этот период все личинки трансформируются в половозрелых особей аскарид, чувствительных к активному ингредиенту таблеток.
Если же врачи диагностируют заражение анкилостомами, то дозы препарата остаются прежними, но курс лечения продолжается как минимум три дня. Только после этого возможно полное выздоровление.
Гельминтокс
Пирантел – не единственное средство от круглых червей, воздействующее на их мышечную ткань. Его аналогом является другой препарат с тем же активным веществом – Гельминтокс. При желании таблетки можно заменить суспензией.
Данное лекарство эффективно в отношении трёх видов нематод – анкилостом, аскарид и остриц. Для очищения кишечника взрослый пациент должен однократно принять 2 таблетки по 250 мг каждая. Если вес пациента превышает 75 кг, то ему потребуется 4 капсулы.
Декарис
В составе препарата находится химическое соединение левамизол, которое и обеспечивает высокую эффективность против гельминтов. С его помощью специалисты лечат энтеробиоз, аскаридоз и прочие инвазии, связанные с проникновением внутрь тела нематод, однако уничтожить лентецов и цепней таким способом не удастся, так как они не имеют хорошо развитой мышечной ткани.
Антигельминтные лекарства для взрослых могут работать по-разному. Если Пирантел и Гельминтокс провоцируют паралич мускулатуры у нематод, то Альбендазол действует на метаболическом уровне, внедряясь в обменные процессы у червей.
Лекарства с альбендазолом в составе относятся к препаратам с комплексным действием, поэтому назначаются при заражении плоскими и круглыми червями. Эти средства помогут уменьшить размер личинок в тканях или внутренних органах.
Альбендазол входит в состав нескольких препаратов, активно применяющихся при терапии глистных инвазий. Наиболее известными считаются:
- Альдазол;
- Зентел;
- Саноксал;
- Немозол.
Если используются подобные препараты, лечение глистов у взрослых будет проведено в кратчайшие сроки. Устранить круглых червей с помощью таблеток на основе альбендазола реально за один день, а для выведения из ЖКТ лентецов или цепней потребуется три дня. При этом дозировка составит 0,2 грамма активного компонента. Несколько сложнее поддаются терапии личиночные формы эхинококка или альвеококка. Для уменьшения кист требуется принимать лекарство на протяжении 15-30 дней по 15 мг на 1 кг веса пациента.
Вермокс
Альбендазол эффективен против круглых и ленточных червей, но есть и другое вещество с похожим действием – мебендазол. Именно это соединение входит в состав препарата Вермокс, признанного одним из наиболее эффективных.
Стандартная длительность лечения цестодозов составляет не менее 10 дней, причём в первые трое суток доза лекарства должна быть минимальной. Вермокс на этом этапе принимают трижды за день по 300 мг. Далее это количество увеличивают до 500 мг активного компонента.
Вывести нематод из просвета кишечника намного проще. С этой целью достаточно принять 100 мг препарата однократно. Лечение требуется повторить через две недели тогда, если симптомы глистой инвазии не исчезли. Для наиболее достоверного контроля эффективности терапии специалисты советуют сдать образец кала для лабораторного исследования.
Вормил
В состав препарата Вормил входит вещество альбендазол. Это эффективные таблетки, как при комплексных инвазиях, так и при гельминтозах неизвестного происхождения. Основная особенность этого лекарства – необычная форма выпуска. Производитель предлагает пациентам использовать жевательные таблетки.
Обычно терапия Вормилом продолжается от трёх до пяти дней. При этом в сутки взрослый пациент должен принимать по 400 мг действующего ингредиента.
Немозол
Популярным лекарством на основе альбендазола признан Немозол – таблетки или суспензия. Этот медикамент применяется не только при глистных инвазиях, но и при заражении простейшими.
Схема лечения Немозолом напоминает терапию любым препаратом с альбендазолом в составе. Так, при лечении нематодозов достаточно однократного приёма таблетки, а для выведения ленточных червей требуется пить по капсуле на протяжении трёх дней.
Суспензия от глистов
Таблетки – не единственная форма выпуска средств от глистов. При желании капсулы для перорального приёма можно заменить суспензией. Лекарство в жидком виде обычно назначают детям, но и взрослые пациенты иногда его используют. Специалисты называют несколько препаратов, которые производятся в виде суспензий.
- Пирантел. Это средство работает максимально бережно, чем и заслужило доверие врачей и пациентов. Такая суспензия хорошо помогает при заражении острицами или аскаридами. Взрослый человек весом менее 75 кг должен разово принять 30 мл сиропа, а при массе большей, чем указанная отметка – 40 мл.
- Гельминтокс. Это полный аналог Пирантела, поэтому врачи назначают его в тех же дозах.
- Немозол. В форме суспензии можно приобрести и препарат комплексного действия. Рекомендуемая доза варьирует от 20 до 30 мл, а общая длительность лечение составляет один день при нематодозах и три дня при инвазии ленточными червями.
Основное преимущество суспензии заключается в более быстром всасывании из желудочно-кишечного тракта по сравнению с аналогичными препаратами в форме таблеток.
Так, известный препарат Антиглист Форте содержит преимущественно растительные экстракты, включающий:
- пижму;
- золототысячник;
- полынь;
- ромашку;
- крушину.
Что можно беременным и кормящим мамам?
Женщины, ожидающие ребёнка, также подвержены глистным инвазиям, как и другие люди, но подход к лечению будет принципиально другим. В этом случае важно не причинить вред развивающемуся плоду и организму матери.
Обычно при беременности врачи назначают таблетки или суспензии на основе пирантела – Немоцид или Гельминтокс. Именно эти лекарства направлены на выведение живых червей. В результате такой терапии женщина не страдает от интоксикации.
При грудном вскармливании подавляющее большинство препаратов запрещено. Исключение составляют таблетки Пиперазин, которые справляются с инвазиями круглыми червями. Разовая доза медикамента составляет от 1,5 до 2 граммов. Сам курс лечения продолжается от двух до пяти дней.
Если же у кормящей женщины диагностируется наличие ленточного червя, цепня или личинок эхинококка, то требуется отказаться от лактации и в кратчайшие сроки начать лечение средствами на основе альбендазола или его аналогов.
Противопоказания
Несмотря на то, что многие современные медикаменты считаются безопасными, следует внимательно читать инструкцию по применению. В аннотации могут быть описаны ситуации, при которых использовать тот или иной препарат запрещено.
Минимум противопоказаний у тех лекарств, которые блокируют мышечную активность червей.
Гельминтокс, Немоцид и Пирантел запрещены лишь при индивидуальной непереносимости, лактации и патологиях печени или почек. Не следует применять их и в раннем детском возрасте (до полугода).
У лекарств комплексного действия список противопоказаний шире. Их не назначают детям до двух лет, а также при патологиях ЦНС, проблемах с кроветворением, беременности и лактации.
Профилактические мероприятия, здоровое питание
Глистные инвазии причиняют существенный вред организму, но их достаточно легко предотвратить, если соблюдать предложенные врачом рекомендации. Профилактика инвазий предполагает ответственное отношение к составлению рациона питания.
Это связано с тем, что некоторые гельминты попадают в человеческий организм при употреблении мяса или рыбы, не прошедших полноценной обработки при высоких температурах. Именно так происходит заражение цепнями, лентецами, сосальщиками. По этой причине следует отказаться от потенциально опасной пищи – стейков с кровью, вяленой рыбы, блюд традиционной японской кухни.
Угрозу для здоровья несут также плоды, произрастающие на земле. Овощи и фрукты могут содержать яйца круглых червей, которые в большом количестве присутствуют в почве и пресных водоёмах. Снизить вероятность инвазии можно, если тщательно мыть плоды непосредственно перед употреблением с применением дезинфицирующих средств.
Если же, несмотря на все профилактические мероприятия, избежать заражения не удалось, то следует обратиться к врачу за помощью. Специалист обратит внимание на внешние симптомы, которые беспокоят пациента, а также порекомендует сдать анализы. После получения результатов и будет назначено медикаментозное лечение.