Воспалённые миндалины. Что делать при воспалённых гландах, чем лечить миндалины? Причины болезнетворного процесса

Воспаление миндалин – инфекционная патология, характеризующаяся поражением элементов лимфоглоточного кольца. Миндалины представляют собой орган лимфоидной системы человека, обеспечивающий иммунную защиту организма. Лимфоидные узелки располагаются в слизистой глотки и продуцируют особые клетки - лимфоциты и макрофаги, которые препятствуют проникновению в организм микробов, вдыхаемых с воздухом. Если иммунокомпетентным клеткам удается уничтожить все патогенные микроорганизмы, человек остается здоровым, в противном случае – развивается воспаление миндалин. Массовая микробная атака и сниженный иммунитет способствуют быстрому формированию патологии.

Лимфоглоточное кольцо человека состоит из 6 миндалин: 2 небных, 2 трубных, 1 глоточной и 1 язычной. Небные миндалины первыми вступают в борьбу с вирусами и бактериями и чаще других воспаляются. В простонародье их называют гландами за внешнюю схожесть с орехом или желудем. Воспаление небных миндалин на латинском называется .

Этиология

Воспаление миндалин - это инфекционный процесс, обусловленный воздействием патогенных микробов, проникающих в организм воздушно-капельным путем.

Причины воспаления миндалин:

Герпетическое воспаление миндалин чаще встречается у детей. Это очень заразное заболевание, обусловленное образованием мелких пузырьков с прозрачным содержимым на слизистой миндалин. У больных повышается температура, возникает боль в животе, рвота, а на задней стенке глотки и на небе появляются многочисленные мелкие язвы, которые загнаиваются, постепенно подсыхают и покрываются корочками.

Факторы, способствующие развитию заболевания:

  1. Переохлаждение,
  2. Ослабление иммунитета,
  3. Неполноценное питание,
  4. Микротравмы миндалин,
  5. Гиповитаминозы,
  6. Частые простудные заболевания,
  7. Инфекционные очаги – хронический , кариес,
  8. Нарушение носового дыхания, вызванное , увеличением носовых раковин.

Воспаляются миндалины обычно в осенне-зимний период. Возбудитель в большом количестве выделяется во внешнюю среду во время кашля, чихания. В транспорте, детском коллективе или другом многолюдном месте риск заражения очень высок.

Симптоматика

Острое воспаление миндалин проявляется болью в горле, першением, отеком и покраснением миндалин, интоксикацией - ознобом, лихорадкой, болью в мышцах и суставах. Воспаленные миндалины покрываются . Лимфоузлы, расположенные под челюстью, воспаляются и болят.

Воспаление небных миндалин

  • - поверхностное поражение небных миндалин, проявляющееся стойким субфебрилитетом, першением в горле, гиперемией, отечностью миндалин и слизистой оболочки вокруг них. Болевые ощущения в горле незначительные или полностью отсутствуют.
  • При появляется жар, интенсивная боль в горле, отдающая в уши. На поверхности миндалин обнаруживают гнойнички - желто-белые фолликулы размером с булавочную головку. Фарингоскопическая картина фолликулярной ангины напоминает звездное небо. Больные страдают от выраженной интоксикации, озноба, боли в пояснице и конечностях, общей слабости, отсутствия аппетита. Лимфоузлы отекают и становятся болезненными при прикосновении. У детей появляются понос и рвота, нарушается сознание.
  • - самая тяжелая форма патологии, характеризующаяся скоплением гноя в лакунах миндалин. Больные жалуются на хрипоту или полную потерю голоса. Отек небных миндалин препятствует нормальному смыканию голосовых связок, благодаря чему голос становится охрипшим.

рис. 1 – катаральная ангина, рис. 2 – фолликулярная ангина, рис. 3 – лакунарная ангина

  • Фибринозное воспаление характеризуется появлением на поверхности миндалин сплошного налета в виде пленки белого или желтого цвета. Заболевание имеет тяжелое течение и может осложняться поражением головного мозга.
  • Флегмонозная форма обусловлена односторонним гнойным расплавлением миндалины. Проявляется патология лихорадкой, ознобом, болью в горле при глотании, слюнотечением, неприятным запахом изо рта, болезненностью увеличенных лимфоузлов и общим тяжелым состоянием больного. Осложняется заболевание образованием перитонзиллярного абсцесса.

Воспаление язычной миндалины

Данная патология встречается довольно редко, но протекает очень тяжело. Обычно воспаление язычной миндалины сочетается с поражением глоточной или небных миндалин. Причиной патологии является травма, обусловленная приемом грубой пищи или неосторожной медицинской манипуляцией.

Пациенты жалуются на боль во рту, усиливающуюся при высовывании языка. У них затрудняется процессы жевания, глотания и произношения звуков, появляется неприятный запах изо рта. Язык увеличивается в размерах, что может привести к удушью. Больные вынуждены держать рот полуоткрытым. Симптомы интоксикации выражены значительно: появляется лихорадка, мигрень, увеличиваются лимфоузлы. На отечном языке образуется гнойный налет.

Воспаление глоточной миндалины

Заболевание получило название , поскольку возникает у лиц, имеющих увеличенные миндалины - . Патология проявляется жаром, . С аденоидов воспалительный процесс может распространяться на слуховую трубу с развитием , который проявляется и снижением слуха.

Воспаление трубных миндалин

Воспаление трубных миндалин имеет сходные симптомы с ушной патологией. У больных появляются признаки интоксикации, боль в горле, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, по задней стеке глотки стекает слизь или гной.

Воспаление миндалин у ребенка имеет более выраженную клиническую картину, чем у взрослых. Это объясняется несовершенством детской иммунной системы и ее неспособностью справиться с огромным количеством микробов. Малыши становятся капризными, беспокойными, отказываются от еды. Лихорадка у ребенка может привести к судорогам, а сильный кашель часто заканчивается рвотой.

Хроническое воспаление миндалин - очаг инфекции в организме, уничтожающий постепенно иммунную систему человека и нарушающий работу выделительной, сердечно-сосудистой, половой и нервной систем.

Воспаление миндалин при отсутствии своевременной и адекватной терапии заканчивается развитием осложнений: , ревматизма, гломерулонефрита, миокардита, полиартрита, лимфаденита, сепсиса.

Диагностика

Диагностика заболевания основана на данных фарингоскопического осмотра глотки ЛОР-врачом и жалобах пациента. При осмотре врач видит рыхлые, увеличенные миндалины, покрытые гноем. Шейные и подчелюстные лимфатические узлы увеличены и высокочувствительны.

Лабораторная диагностика патологии заключается в проведении общего анализа крови, в котором обнаруживают симптомы воспаления - лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ.

Большие диагностическое значение имеет исследование отделяемого носоглотки на микрофлору. Стерильным тампоном берут мазок из зева и делают ряд посевов на дифференциально-диагностические питательные среды. Выявляют возбудителя патологии, идентифицируют его до рода и вида, а затем определяют его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение

Традиционная медицина

Поскольку причиной воспаления миндалин является инфекция, лечение заболевания направлено на ее устранение. Для этого используют противомикробные средства - антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные и противогрибковые препараты.

При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии, образовании гнойников и распространении инфекции за пределы носоглотки, проводят хирургическое лечение, которое заключается в . В настоящее время удаляют миндалины лазером. Этот метод является бескровным, безболезненным и безопасным. Кровь быстро сворачивается, образуя «лазерный» тромб, поврежденные ткани быстро регенерируются, метаболические процесс не нарушаются.

Народная медицина

Лечение воспаления миндалин народными средствами является довольно эффективным и практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний.

В домашних условиях справиться с патологией поможет обильное питье и частое проветривание помещения. Больным следует пить как можно чаще теплый чай с ромашкой, шиповником, калиной, лимоном.

Профилактика

Профилактические мероприятия при воспалении миндалин направлены на:

  • Укрепление иммунитета,
  • Ведение здорового образа жизни,
  • Закаливание,
  • Употребление полезных продуктов – овощей и фруктов,
  • Борьбу с вредными привычками,
  • Защиту от сквозняков и переохлаждений,
  • Восстановление носового дыхания,
  • Лечение хронической инфекции – насморка, гайморита, кариеса,
  • Полоскание горла отварами лекарственных трав после ежедневной чистки зубов.

Видео: ангина, “Доктор Комаровский”

Воспаление миндалин – это одно из самых часто встречающихся заболеваний у детей и взрослых. Миндалины воспаляются из-за вирусной и бактериальной инфекции, сильного переохлаждения или сотни других причин, поэтому переживать из-за изредка возникающих ангин не стоит. А вот если воспаление миндалин становится хроническим или развивается чаще 3-4 раз в год, нужно обязательно выяснить, что же стало причиной заболевания и как избавиться от источника проблемы.

Причины воспаления миндалин

Миндалины представляют собой скопление лимфоидной ткани и лимфоидных узелков, внутри которых образуются лимфоциты – клетки, уничтожающие болезнетворные бактерии и вирусы. Часть из образовавшихся лимфоцитов поступает в кровоток, а часть активно защищает ротовую полость и дыхательные пути, препятствуя дальнейшему продвижению микробов.

Небные миндалины или, как их называют, гланды – это орган иммунной защиты, который должен задерживать все опасные микроорганизмы «на входе» не давая им проникнуть внутрь человеческого тела. Небные миндалины расположены по обе стороны глотки, за языком и хорошо видны, если открыть рот. Именно их всегда смотрит врач, прося сказать «а-а-а». Именно небные миндалины воспаляются чаще всего, заставляя больного страдать от боли в горле и кашля.

Кроме небных, в глотке человека расположено еще 3 вида миндалин:

  • трубные – парные миндалины, расположенные глубоко в глотке, не видны при внешнем осмотре, воспаляются редко;
  • глоточные миндалины – расположены в области свода глотки у задней стенки. Чаще всего воспаляются у детей дошкольного и школьного возраста. Воспаление глоточной миндалины носит название аденоидит или аденоиды;
  • язычная миндалина – маленькая, расположена у корня языка, воспаляется, в основном, у взрослых, встречается это заболевание очень редко.

Ежедневно наш организм встречается в сотнями тысяч болезнетворных микроорганизмов, большинство из них успешно уничтожаются иммунными клетками, но иногда органы иммунной защиты не в силах справиться с заражением и тогда в организме развивается воспаление.

Причины воспаления небных миндалин

  • респираторная инфекция – вирусы, стафилококки, стрептококки и пневмококки постоянно атакуют наш организм. Если микроорганизмы попадают в ротовую полость в ограниченном количестве или иммунная система достаточно сильна, то патогенные микробы уничтожаются сразу же, а вот если количество микроорганизмов слишком велико или иммунитет снижен, то бактерии и вирусы попадают в кровь, провоцируя воспаление;
  • переохлаждение – замечено, что пик заболевания ангинами приходится на весенне-осенние месяцы. Это связано не только с усиливающейся активностью патогенных микроорганизмов, но и с тем, что в этот период иммунитет сильно слабеет. Промокшие ноги, холодное питье, сквозняк – все эти факторы, сами по себе, не могут стать причиной заболевания. Они являются только провоцирующими факторами, ослабляющими организм человека, из-за чего он не может полноценно бороться с микробами;
  • хронические очаги инфекции – часто рецидивирующие ангины возникают из-за постоянно попадания патогенных микроорганизмов из носовых пазух, кариозных зубов и так далее;
  • затрудненное носовое дыхание – при затрудненном носом дыхании в холодное время миндалины и слизистая оболочка горла переохлаждаются, из-за чего местный иммунитет снижается и риск возникновения воспаления увеличивается в несколько раз.

Симптомы воспаления миндалин

Говоря про воспаление миндалин, чаще всего подразумевают простой тонзиллит или ангину. Первым признаком заболевания считается ощущение сухости и дискомфорта в горле , горло першит, «дерет», «как будто в него песка насыпали», затем может появиться боль в горле при глотании, миндалины увеличиваются в размерах, становятся болезненными при пальпации.

Если воспаление распространяется, к этим симптомам прибавляется повышение температуры тела, лихорадка, головная боль, кашель и ломота во всем теле . При осмотре – миндалины увеличены, гиперемированы, отечны. На них может появиться белый или желтый налет. Голос больного становится хриплым, если не начать лечение на этой стадии, болезнь может начать распространяться ниже по дыхательным путям.

Различают несколько разновидностей ангин:

  • Катаральная – самый легкий и часто встречающийся вариант, инфекция поражает только слизистую оболочку миндалин. Температура при катаральной ангине субфебрильная – до 37-37,5 С или нормальная. Самочувствие страдает незначительно, боль в горле возникает только при глотании, миндалины увеличены, гиперемированы, но налета на них нет. Катаральная ангина при соответствующем лечении проходит через 3-5 дней.
  • Фолликулярная ангина – протекает тяжелее, температура выше – до 38-39 градусов, больного лихорадит, у него болит голова, ломит тело, горло болит не только при глотании, но и во время разговора, боль может отдавать в шею, уши. При осмотре миндалины сильно увеличены в размерах, гиперемированы, на их поверхности отчетливо видны бело-желтые точки – гной, заполнивший фолликулы. Без лечения фолликулярная ангина может протекать достаточно тяжело и вызывать развитие осложнений.
  • Лакунарная ангина – более тяжелая форма, чаще всего вызвана попаданием в организм стафилококка, стрептококка или пневмококка. При этом заболевании температура тела повышается до 39-40 градусов, самочувствие резко ухудшается, больной ощущает резкую боль в горле, слабость, часто не может встать с постели, мучается от головной боли, может наблюдаться потеря сознания или бред. При осмотре – горло сильно гиперемировано, миндалины увеличены, на их поверхности видны крупные скопления гноя в лакунах. Если при фолликулярной ангине кажется, что на миндалинах маленькие белые точки, размером с булавочную головку или зернышко, то при лакунарной – скопления гноя могут достигать величины горошины или больше. Лакунарная ангина протекает тяжелее всего, при лечении обязательно используются антибиотики и вспомогательные средства.
  • Флегмонозная ангина – возникает у ослабленных больных, при резком снижении иммунитета или заражении некоторыми видами патогенных микроорганизмов. При этой форме воспаление распространяется на всю миндалину и окружающие ее ткани, возникает абсцесс – полость, заполненная гноем. Характерно увеличение миндалины с одной стороны, резкая болезненность, повышение температуры тела до 41-42 градусов, потеря сознания, слабость и выраженная лихорадка. Для улучшения состояния больного необходимо, чтобы абсцесс прорвался. До применения антибиотикотерапии такая ангина могла стать причиной смерти, особенно в детском возрасте и считалась очень опасным заболеванием, в наше время, при соответствующем лечении, флегмонозная ангина такой опасности уже не представляет.
  • Воспаление язычной миндалины – возникает редко, кроме общих для всех ангин признаков – повышения температуры тела, боли в горле и общего недомогания, для этой формы заболевания характерна болезненность при движении языка, затрудненно жевание и произношение звуков.
  • Воспаление глоточной миндалины – аденоидит чаще всего развивается как осложнение, после воспаления небных миндалин и его клиническая картина мало отличается от классической. Ко всем вышеперечисленным признакам добавляется затрудненное дыхание, стекание слизи по задней стенке носоглотки и боли в ухе.

Осложнения после ангины

Ангина – заболевание опасное, особенно в детском возрасте, хронический тонзиллит может стать источником инфекции в организме, ослабить иммунитет и вызывать нарушение носового дыхания.

Но основная причина, из-за которой ангину бояться все педиатры, это риск распространения инфекции по организму. Так, стрептококк может стать причиной развития миокардита или ревматизма – очень тяжелых заболеваний, а другие микроорганизмы могут вызвать воспаление почек, легких и других внутренних органов.

Лечение ангины

При лечении ангины важно начинать симптоматическое лечение при первых признаках заболевания и проводить все процедуры регулярно и как можно чаще.

Медикаментозное лечение должен назначать только врач, после осмотра и консультации больного.

При первых признаках ангины нужно:

  • как можно чаще полоскать горло — это помогает механически удалять микроорганизмы, подавлять их активность, уменьшает воспаление и болевые ощущения. Полоскать горло можно любыми антисептическими растворами – раствор фурацилина, отвары ромашки, шалфея, содо-солевым раствором (0,5 ч л соли и соды на 1 ст воды), раствором йода (1-2 капли на 1 ст воды), 1% раствором перекиси водорода (10-30 капель на 1 ст воды), раствором прополиса (2-5 капель на 1 ст воды) и так далее. Проводить такие полоскания нужно как можно чаще, до 10-12 раз в сутки, но не реже 4-6 раз в сутки;
  • пить больше щелочной жидкости – больному нужно выпивать 2-2,5 л жидкости в день. Это может быть теплое молоко, час с лимоном и медом, бульон, минеральная вода, компоты, кисели и так далее;
  • делать ингаляции – такие процедуры можно проводить только при нормальной температуре тела. Ингаляции делают с шалфеем, ромашкой, варенной картошкой или специальными препаратами;
  • принимать рассасывающие пастилки и таблетки – различные леденцы от кашля помогают смягчить горло и уменьшить воспаление, при ангине их можно использовать как вспомогательное средство. Хорошим эффектом обладают такие препараты, как Аджисепт, Трависил, Фарингосепт, Спрепсилс, Септолете, Ангисепт и другие;
  • использовать спреи – для лечения ангины у маленьких детей можно использовать препараты с распылителем, они помогают уменьшить воспаление и уничтожить микроорганизмы. Для лечения ангины используют Ингалипт, Йокс, Биопарокс, Стопангин и другие.

Когда нужно принимать антибиотики

Если у больного ангиной, не смотря на проводимое лечение, температура тела сохраняется более 2 дней, наблюдается ухудшение общего состояния, усиливается кашель или появляется обильное отделение слюны, рвота или потеря сознания, необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение.

При фолликулярной и лакунарной ангине без применения антибиотиков, особенно в детском возрасте, не обойтись . Самыми эффективными препаратами при ангине считаются антибиотики пенициллинового ряда: ампициллин, амоксиклав, амокс, аугументин и другие. При более тяжелом течении болезни назначают цефалоспорины: цефазолин, цефтриаксон, цефалексин, внутримышечно или внутривенно или макролиды: вильпрафен, сумамед или азитромицин.

После лечения ангины очень важно в течение 2-3 недель соблюдать щадящий режим, избегать переохлаждения, переутомления, физических и нервно-психических нагрузок, хорошо питаться, больше отдыхать и проводить не менее 1-2 часов в день на свежем воздухе. Такие меры помогут избежать развития осложнений.

Миндалины и аденоиды

Самым частым заболеванием, с которым сталкивается в своей жизни неоднократно человек — это простуда. Переохлаждение, вирусы, бактерии, все это становится причиной неприятных симптомов, таких как , кашель, насморк. На страже бактерий стоит важный парный орган — миндалины, также в народе их часто называют гландами. Находятся они в полости рта и носоглотки, состоят из лимфоидной ткани, которая как губка впитывает все болезнетворные микробы. За счет этого, именно миндалины больше остальных подвержены воспалению. Тонзиллит — это воспаление миндалин, по данным ВОЗ, патология занимает второе место по частоте диагностирования после кариеса. Что это за болезнь и как с ней бороться, рассмотрим сегодня.

Воспаление миндалин: причины

Чаще от тонзиллита страдают дети, так как их иммунная система не настолько крепка как у взрослых. Поэтому микробы, попадая в лимфоидную ткань гланд, начинают там активно размножаться, выделять продукты своей жизнедеятельности, тем самым вызывая воспалительный процесс с интоксикацией. При сильном иммунитете, миндалины активно включаются в работу и подавляют размножение бактерий, но если защитные функции организма недостаточные возникает воспаление, требующее лечения.

Среди специалистов ходят споры о надобности гланд, ведь с одной стороны они являются защитным барьером, а с другой стороны разносчиком инфекции. В данном случае важно отметить, что здоровые гланды защищают верхние и нижние дыхательные пути от попадания в них микроб. Тем самым препятствуя развитию бронхитов и воспаления легких. Если же гланды хранят в себе хроническую инфекцию, которая при малейших сопутствующих факторах дает о себе знать в виде воспаления и даже абсцессов и при этом консервативные методы лечения не дают результатов, они подлежат удалению. Решение о хирургическом вмешательстве принимает врач, после соответствующих анализов и наблюдений за пациентом.

Относительно причин, из-за которых могут воспаляться миндалины, к ним относят:

  • бактериальную инфекцию, в 80% случаев — это стрептококк, но также может быть стафилококк и пневмококк;
  • вирусная инфекция также может стать причиной воспаления, но реже;
  • грибковая инфекция.

Факторами для занесения инфекции служат:

  • кариес, он же является хроническим очагом инфекции во рту;
  • грязные руки, немытые овощи или фрукты;
  • тесный контакт с ранее заболевшим человеком;
  • ослабление иммунитета в результате переохлаждения или перенесенных других заболеваний.

Клиническая картина

Воспаление миндалин может протекать в двух формах: хронической и острой форме. Острую форму еще называют ангиной. В зависимости от течения патологии возникают те или иные симптомы.

Острое течение характеризуется:

  • резко начавшейся болью в горле;
  • ощущением першения и рези в глотке;
  • повышением температуры тела свыше 38 градусов;
  • общей усталостью и ломотой в теле;
  • увеличением и болезненностью лимфатических узлов на шеи;
  • наличием гнойного или белесого налета на гландах (в зависимости от формы ангины);
  • осиплость голоса и кашель в случае опущения инфекции ниже к голосовым связкам, но в этом случае к ангине присоединяется дополнительный диагноз.

Хроническое воспаление миндалин является следствием систематического отсутствия или недостаточного лечения острой формы патологии. Хроническая форма имеет менее яркие симптомы, начинается не так остро, но поддается значительно хуже лечению.

Симптомы хронической формы:

  • повышение температуры тела выше 37,5 градуса;
  • першение и боль в горле, развиваются постепенно, не резко;
  • общая слабость и снижение трудоспособности;
  • воспаление лимфатических узлов в области шеи.

Диагностика

Тонзиллит имеет довольно много подвидов. Чтобы назначить правильное лечение, врачу следует тщательно изучить симптомы и общий анамнез заболевания. По виду налета на миндалинах, отоларинголог определяет форму тонзиллита, это может быть ангина:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • флегмонозная.

Чтобы точно уточнить возбудителя инфекции, требуется сделать мазок с зева и передать его в бак лабораторию для проведения анализа. Результат анализа показывает, что стало причиной болезни: вирус, грибы или бактерия и какие именно. После того когда выяснен возбудитель, можно подобрать правильные препараты, к которым будет чувствителен микроб.

Антибактериальная терапия

Если причиной тонзиллита стали бактерии, в таком случае не обойтись без антибактериальной терапии. Выбор антибактериального препарата зависит от вида бактерии, после проведенного анализа. Может быть назначен:

  • Амоксициллин, медикамент относится к пенициллиновому ряду с широким спектром действия. Аналогом препарата является Аугментин, Амосин;
  • Вильпрафен — это группа макролидов, наиболее безопасных антибиотиков, аналог Солютаб и Джозамицин;
  • Цефтриаксон довольно распространенный вариант антибиотика, цефалоспоринового ряда;
  • Азитромицин — макролид, наименее токсичный препарат.

Согласно наблюдениям врачей, большинство бактерий устойчивы к действию макролидов, поэтому их назначают лишь в тех случаях, когда противопоказаны другие группы антибиотиков.

Лечение тонзиллита заключается не только в приеме антибиотиков внутрь, но и местное применение. Это спрей для распрыскивания в полости рта на основе антибиотика:

  • Биопарокс;
  • Тантум Верде.

Воспаление миндалин — симптоматическое лечение

Терапия воспаллительного процесса в миндалинах заключается сразу в двух направлениях — это уничтожение возбудителя инфекции, путем приема антибактериальных средств и устранения болезненных симптомов.

В качестве симптоматического лечения назначают:

  • полоскание горла антисептическими растворами, например на основе хлоргексидина либо содовым, соевым раствором;
  • рассасывания пастилок для горла: Фалиминт, Септефрил, Септолете, Доктор МОМ и др;
  • орошение горла антисептическими средствами: Ингалипт, Орасепт;
  • смазывание миндалин специальными растворами, например, Люголем;
  • антигистаминные препараты для снятия отечности горла: Цетрин, Лоратадин;
  • жаропонижающие средства: Нурафен, Парацетамол, Ибупрофен.

Вместе с описанным медикаментозным лечением, хорошо купируют симптомы болезни физиотерапевтические процедуры:

  • ваккум-гидротерапия гланд. Под воздействием давления удаляются гнойные пробки из миндалин и лимфоидная ткань промывается раствором антибиотика или антисептика;
  • УФО-терапия, облучение ультрафиолетовыми лучами миндалин;
  • курс УВЧ.

Народные методы

Вместе с медикаментозным лечением, можно использовать народные рецепты по устранению воспалительного процесса в горле. Наиболее распространенные:

  • ингаляции паром отварного картофеля или содового раствора;
  • полоскание горла отварами трав мать-и-мачехи, бессмертника, тысячелистника и др;
  • теплое питье молока с медом и содой, отваров трав, чая с медом и лимоном;
  • ножные горячие ванны для снятия отечности горла, но только при условии отсутствия температуры;
  • смазывание миндалин соком алоэ смешанного с майским медом в равной пропорции;
  • разжевывание прополиса.

Тонзиллит хоть и не является опасным для жизни заболеванием, но отсутствие лечения приводит к хроническому течению. Если патология становится хронической, лечение ее усложняется, а постоянная инфекция, живущая в организме может дать осложнение на работу сердца, почек, печени и других систем.

В качестве профилактики заболеваний горла, рекомендовано:

  • своевременно лечить инфекционные заболевания, в том числе кариес, гайморит и др.;
  • избегать места скопления людей в период эпидемии вируса;
  • не контактировать с ранее заболевшими людьми;
  • укреплять иммунитет. По возможности начать закаляться и отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя;
  • избегать переохлаждения.

Тонзиллит имеет два типа течения: острое и хроническое. Острое начинается резко, симптомы ярко выражены, хроническая форма имеет более вялотекущий процесс, при этом хуже поддается лечению. При первых же , следует незамедлительно обратиться к врачу, особенно, если патология возникла у детей, чтобы не допустить отек гортани и другие опасные осложнения.

Несмотря на то, что небные миндалины являются парными органами, воспалительный процесс часто имеет одностороннюю локализацию.

Он может быть вызван воздействием различных причин, поэтому требует адекватного лечения, направленного на устранение их воздействия. Терапевтические мероприятия всегда являются комплексными.

Патогенез

Механизм развития одностороннего воспаления миндалины инициируется после повреждения клеток слизистой оболочки области миндалин, а также лимфоидной ткани, которое происходит вследствие воздействия неблагоприятных факторов.

При этом в очаге повреждения скапливаются иммунокомпетентные клетки, которые синтезируют биологически активные вещества (медиаторы воспаления). Они оказывают ряд патофизиологических эффектов, отвечающих за патогенез воспалительной реакции:

  • Повышение проницаемости сосудистой стенки, следствием чего является выход жидкой части крови в межклеточное вещество, что приводит к увеличению миндалины и указывает на то, что она отекла.
  • Раздражение чувствительных нервных окончаний, которое является причиной боли.
  • Застой крови в структурах микроциркуляторного русла.

При продолжающемся повреждении клеток лимфоидной ткани, спровоцированном инфекцией, развивается гнойный процесс. Появляется соответствующий налет на одной миндалине, состоящий из погибших бактерий и иммунокомпетентных клеток.

Причины

Практически всегда причиной воспалительного процесса в миндалинах является инфекционный процесс, вызванный различными патогенными (болезнетворными) и условно-патогенными бактериями.

К ним относятся стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, клебсиеллы, протей, которые вызывают несколько вариантов течения воспалительного процесса:

  • Катаральная ангина – воспаление протекает с отеком, но без гнойных налетов.
  • Фолликулярная ангина – тяжелое течение воспаления, характеризующееся скоплением гноя в фолликулах миндалин.
  • – односторонний процесс, при котором появляются гнойные налеты в лакунах миндалин.
  • Ангина Симановского-Венсана – патология характеризуется появлением налетов и язв. Особенностью патологии является то, что она протекает без температуры и интоксикации организма.

Воспалительные изменения на гландах могут быть результатом распространения патологического процесса при тонзиллите (воспаление гортани), фарингите (воспаление слизистой оболочки глотки), а также признаком ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).

Независимо от причины правая миндалина воспаляется несколько чаще, чем левая.

Выяснение причины, вследствие воздействия которой воспалилась миндалина с одной стороны, является очень важным мероприятием, позволяющим определить адекватное лечение.

Что нужно делать если воспалилась гланда с одной стороны?

Развитие заболевания сопровождается характерной симптоматикой, появление которой вызывает воспаленная миндалина.

Она включает ухудшение общего состояния человека с повышением температуры тела, ухудшением аппетита, ломотой в суставах и мышцах, болью в горле, которая может быть очень интенсивной, она обычно усиливается во время глотания.

При осмотре горла можно определить увеличенную миндалину с одной стороны, которая опухла, а на поверхности может содержать гнойные налеты желто-зеленого цвета. При фолликулярной ангине определяются гнойнички.

При появлении клинической симптоматики, указывающей на воспалительный процесс, следует обратиться к врачу ЛОР или инфекционисту. Он назначит дополнительно обследование для выяснения причины заболевания. Это необходимо для выбора наиболее адекватного лечения.

Направления лечения

После того, как было диагностировано одностороннее воспаление миндалины назначается комплексное лечение, которое включает несколько направлений терапевтических мероприятий:

  • Этиотропная терапия.
  • Патогенетическое лечение.
  • Симптоматическая терапия.
  • Профилактика.

Все терапевтические мероприятия кроме профилактики проводятся в одно время. Длительность основного курса терапии определяется врачом индивидуально.

Этиотропное лечение

Основным направлением успешной терапии является этиотропное лечение, которое направлено на устранение воздействия причины воспалительной реакции с одной стороны в гландах. Для этого используются 2 направления мероприятий:

  • Антибиотикотерапия – назначаются антибиотики широкого спектра активности. Выбор препарата и дозировки зависит от результатов диагностического исследования, при помощи которого устанавливается вид возбудителя и его чувствительность к современным антибиотикам. Лекарственное средство может применяться в виде таблеток или уколов, особенно на фоне тяжелого течения воспалительного процесса с образованием гноя. Эффективность определяется исчезновением воспалительной симптоматики, уменьшением пораженной гланды в размерах. Средняя длительность антибиотикотерапии варьирует в пределах от 5 до 10 дней и зависит от степени тяжести патологического процесса. У взрослых при тяжелом течении заболевания чаще назначаются парентеральные формы антибиотиков.
  • Локальное применение антисептиков, которые приводят к гибели различных видов бактерий – сегодня для этого используются леденцы для рассасывания (Септолете, Стрепсилс), растворы для полоскания (Раствор фурацилина, Хлорофиллипт) или аэрозоли для обработки горла (Ингалипт). Для лучшей эффективности рекомендуется комбинировать 2 средства. Горло следует обрабатывать не менее 12 раз в сутки (к примеру, нужно рассасывать 6 таблеток и 6 раз полоскать горло, причем их следует чередовать). Общая длительность использования в среднем такая же, как и антибиотикотерапия.

Успех всего лечения зависит от правильного проведения этиотропной терапии. Нерациональное использование антибиотиков («недолеченная» ангина) часто становится .

Патогенетическое лечение

Основными целями патогенетической терапии являются снижение выраженности воспаления, а также интоксикации организма. Для этого применяются лекарственные средства нескольких фармакологических групп и определенные мероприятия:

  • Диетические рекомендации с исключением жирной жареной пищи, обеспечением достаточного поступления витаминов и растительной клетчатки.
  • Обильное питье, помогающее выводить из организма токсины. При выраженной интоксикации (фолликулярная, лакунарная ангина) для дезинтоксикации используется внутривенное капельное введение растворов.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (Кетанов, Парацетамол, Нимесил) – уменьшают выраженность воспалительной реакции, интенсивность болевых ощущений, а также температуру тела при развитии интоксикации. Длительность использования препаратов не должна превышать 5-ти дней, так как практически все они оказывают негативное влияние на печень.
  • Антигистаминные средства – лекарства, которые уменьшают риск развития аллергической реакции, а также снижают выраженность проявлений в случае ее появления.
  • Иммуномодуляторы – медикаменты или лекарственные растения, помогающие иммунитету бороться с инфекционными возбудителями.

Патогенетическая терапия позволяет уменьшить выраженность клинических проявлений, поэтому она тесно коррелирует с симптоматическим лечением.

Симптоматическая терапия

Комплексное лечение обязательно включает методики для облегчения состояния больного человека.

При воспалительном процессе для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты, леденцы от боли в горле, которые в своем составе содержат анестетики, уменьшающие выраженность болевых ощущений.

Народные средства

Народные советы в виде , использование лекарственных растений можно применять только после согласования с лечащим врачом и в качестве дополнения к медикаментозному лечению.

Самостоятельное применение таких методик без основного лечения может стать причиной различных осложнений, включая (формирование ограниченной полости в соединительнотканной клетчатке около миндалин, заполненной гноем), при котором может потребоваться хирургическое вмешательство.

Правильное лечение миндалин дает возможность полностью избавиться от возбудителей инфекционного процесса.

Профилактика повторного развития заболевания заключается в выполнении несложных мероприятий с правильным питанием, отказом от курения, употребления алкоголя, достаточной двигательной активности, а также закаливания организма.

Воспаление миндалин, или тонзиллит – одно из наиболее распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, которое требует немедленного лечения.

Всплеск заболеваемости отмечается чаще всего в межсезонье, когда человеческий организм не получает достаточно питательных веществ, часто переохлаждается, и, как следствие, не может в полной мере противостоять болезни.

Дети особенно подвержены этому заболеванию. Наверняка, каждая мама хоть раз в жизни сталкивалась с рекомендацией детского врача по поводу удаления миндалин.

На самом деле единого мнения на этот счет во врачебной среде нет, так как миндалины занимают важное место в иммунной системе , особенно в детском возрасте.

Миндалины и их функции

Миндалины (гланды) – небольшие образования, расположенные в верхней части горла по обеим сторонам от языка.

Здоровые миндалины по форме напоминают жёлуди или зерна миндаля розового цвета. Всего миндалин 6: 2 небных, 2 трубных, 1 глоточная и 1 подъязычная. Ткани в них насыщены лимфоцитами (клетками, отвечающими за иммунитет).

Когда вместе с потоком воздуха через носоглотку в организм попадают болезнетворные микробы, на их пути возникает надежный барьер в виде миндалин . Лимфоциты посылают сигнал о непрошеных гостях в головной мозг, который, в свою очередь, отдает команду на выработку антител.

У микробов не остается ни малейшего шанса вызвать болезнь! Но при этом страдают сами миндалины , в первую очередь, нёбные – они воспаляются чаще, чем остальные.

Посмотрите видео о функциях миндалин:

Функция миндалин не ограничивается только лишь защитой организма от бактерий. Вместе с зубами и языком они сужают просвет ротовой полости , через которую направляется воздух, выходящий из легких и проходящий через голосовые связки. Отсюда их второе важное свойство – участие в формировании речи.

Причины воспаления

В воздухе, которым мы дышим, присутствует высокая концентрация возбудителей различных заболеваний. Они выделяются во внешнюю среду при кашле или чихании в огромном количестве. По статистике, больше всего вреда здоровью человека наносят следующие инфекции:

  • пневмококк, обычный и золотистый стафилококк, менингококк;
  • дифтерийная и гемофильная палочка;
  • анаэробные бактерии;
  • хламидии, микоплазмы, бледная трепонема;
  • вирусы (герпес, риновирус, аденовирус);
  • грибковые инфекции.

Здоровый организм взрослого человека легко с ними справляется, но есть вещи, которые могут существенно снизить его сопротивляемость.

В числе таких негативных факторов:

  • ослабленный иммунитет, постоянные простуды;
  • переохлаждение;
  • недостаток витаминов и полезных микроэлементов;
  • неполноценное питание;
  • наличие хронических очагов инфекции (болезни зубочелюстной системы и носоглотки);
  • микротравмы миндалин;
  • нарушенное носовое дыхание из-за полипов или искривления носовой перегородки.

Фактически же от заболевания в осенне-зимний период, на который приходится пик заболеваемости, не застрахован никто. Людям приходится ездить в транспорте, бывать в коллективах и других местах, где шанс передачи заболеваний воздушно-капельным путём очень высок.

На фото – воспаление гланд у взрослого человека, требующее срочного лечения.

Детский организм более подвержен заболеванию ввиду не полностью сформированного иммунитета.

Симптомы

Для воспаления миндалин характерны некоторые общие признаки простуды, такие как слабость, ломота в мышцах, головные и горловые боли. Однако есть несколько признаков, по которым можно отличить тонзиллит от других заболеваний носоглотки.

Симптомы воспаления миндалин:

Симптоматика может отличаться в зависимости от того, какие именно миндалины стали мишенью для микробов:

  • Воспаление нёбных миндалин может проходить как в легкой катаральной форме, когда ощущается лишь першение в горле, так и в более сложной фолликулярной, при которой человека беспокоит высокая температура или озноб. У детей такое состояние может сопровождаться поносом, рвотой или нарушением сознания.

    Самая сложная форма воспаления нёбных миндалин – лакунарная, чреватая развитием гнойного абсцесса. В этом случае человек частично или полностью теряет голос.

  • Развитие воспаления на трубных миндалинах напоминает клиническую картину ушных болезней.
  • Аденоидит – воспаление глоточной миндалины . К нему склонны люди с увеличенными аденоидами. Заболевание может распространиться на ухо и вызвать воспаление слуховой трубы.
  • Воспаление подъязычной миндалины часто возникает вследствие приема грубой и твердой пищи или неаккуратно проведенной врачебной процедуры. Сопровождается затруднением жевания, глотания, резкой болью при шевелении языком.

Бывает так, что миндалины болят с одной стороны. Это так называемое одностороннее воспаление, когда очаг локализован на небольшом участке, а в случае развития болезни процесс распространяется не на всю область гланд, а на ухо или гайморову пазуху с соответствующей стороны.

Распознать вид заболевания может только врач. Для этого проводится лабораторная диагностика (общий анализ крови) и исследование отделяемого из носоглотки на патогенную микрофлору.

После того, как возбудитель выявлен, проводится его идентификация и тест на чувствительность к лекарственным препаратам . На основании исследований доктор назначает лечение.

Лечение для взрослых и детей

Медикаментозное

При гнойном воспалении, врач обязательно назначит недельный курс антибиотиков широкого спектра действия:

  1. пенициллины – «Амоксиклав», «Амоксициллин», «Флемоксин солютаб»;
  2. макролиды – «Вильпрафен», «Азитромицин»;
  3. цефалоспорины – «Цефалотин», «Цефтриаксон».

Для лечения ребенка лучше использовать антибиотики в виде жидкой суспензии или инъекций.

Дальнейшие назначения корректируются в зависимости от вида инфекции. Самая распространенная схема медикаментозного лечения для взрослых и детей включает в себя следующие препараты:

В качестве поддерживающей терапии назначают поливитамины и иммуномодуляторы. Физиотерапия, особенно УВЧ, облучение ультрафиолетом и низкочастотный фонофорез оказывает оздоровительное действие на весь организм. Снять воспаление миндалин быстро вряд ли получится.

Если консервативная терапия не приносит ожидаемого результата, а инфекция продолжает распространяться за пределы носоглотки, доктор предложит хирургический вариант лечения – удаление воспаленных миндалин.

Народная медицина

Средства, которыми можно лечиться дома, просты в приготовлении, а их эффективность проверена не одним поколением. Они практически не имеют побочных действий и строгих противопоказаний, поэтому подходят как взрослым, так и детям, различие будет заключаться лишь в дозировке.

Самые распространенные виды лечения воспаленных миндалин – полоскания содой и солью (обычной или морской), настоями на основе лекарственных трав.

Эффективные полоскания для воспаленного горла:

Крайне полезно съедать по нескольку ложек меда в день, еще одно вкусное лекарство – пчелиные соты, их нужно жевать в течение 15-20 минут.

Для смазывания горла подойдет сок из двух-трех листиков алоэ, перемешанный с разведенным медом. Еще одно универсальное хорошее средство – спиртовая настойка прополиса (для растворов).

Ингаляции – еще один проверенный способ борьбы с тонзиллитом, но они допускаются только при нормальной температуре. Их делают с шалфеем, ромашкой, отварным картофелем.

Стоит ли заниматься самолечением?

Самолечение обычно заключается в обильном питье теплого чая из калины, ромашки или шиповника и постельном режиме . Но если боли в горле усиливаются, дыхание затруднено, а температура выше 38 градусов держится больше трех суток – нужно обязательно обратиться к врачу.

Стоит понимать, что самолечение может дать результаты, а может и не дать, и если воспаление перейдет в хроническую форму, то в организме возникнет постоянный очаг инфекции . А это негативное воздействие на все системы организма.

В отсутствие адекватной и своевременной терапии развиваются осложнения: отек гортани, ревматизм, сердечный миокардит, гломерулонефрит, гнойный сепсис.

Профилактика

Простые, но действенные профилактические меры для предотвращения тонзиллита одинаковы для взрослых и детей:

Состояние миндалин отражается на общем самочувствии , настроении и возможности ведения полноценного образа жизни. Поэтому забота о своем здоровье и своевременное обращение к врачу должны быть в основе жизненной концепции каждого человека.