Симптомы и варианты лечения тонзиллита у взрослых. Тонзиллит - лечение народными средствами и препаратами

Одним из распространенных заболеваний, которое сопровождается воспалением небных миндалин, является . Основными возбудителями такой патологии считаются пневмококки, стафилококки и стрептококки.

Признаки тонзиллита у взрослых могут различаться на разных стадиях воспалительного процесса и с учетом его степени активности. При остром течении патологии пациенту ставится диагноз «ангина», а хроническое воспаление может сохраняться на протяжении длительного времени и периодически принимать ярко выраженную форму.

В чем отличие вирусного тонзиллита от бактериального?

Основной причиной развития бактериального тонзиллита считаются бактерии, проникающие в организм человека. Преимущественно такое заболевание возникает под воздействием или . Началом патологического процесса является попадание большого количества микробов в организм человека, который сильно ослаблен от физического и психического переутомления, а также под влиянием стресса. После попадания бактерий в организм первые симптомы патологии можно заметить уже спустя 5-12 часов после контакта с носителей болезни.

На самом деле, многие бактерии, которые способны спровоцировать развитие , постоянно находятся в организме человека. Свою бурную деятельность они начинают в тот момент, когда создаются благоприятные для этого условия.

Основным отличием бактериального тонзиллита от вирусного является не только возбудитель заболевания, но и характер патологического процесса в миндалинах.

В том случае, если человек заболевает вирусной болезнью, то наблюдается лишь увеличение миндалин и их повышенная болезненность. При бактериальном тонзиллите ткани миндалин подвергаются различным изменениям, то есть в них образуются гнойнички и скапливается налет на поверхности.

Специалисты говорят о том, что в большинстве случаях организм человека способен самостоятельно справиться с вирусным тонзиллитом. При выявлении у пациента бактериального заболевания приходится прибегать к помощи антибактериальных препаратов.

Признаки тонзиллита у взрослых

Тонзиллит может протекать в острой и хронической форме, и каждая из них сопровождается появлением определенной симптоматики. Острый воспалительный процесс в небных миндалинах может развиваться как реакция на взаимодействие организма с различными патогенными микроорганизмами.

Можно выделить некоторые общие признаки тонзиллита у взрослых:

1. появление болевых ощущений в горле, которые усиливаются при разговоре или глотании
2. , локализованных под нижней челюстью
3. постоянный и , которые особенно усиливаются в ночное время

При вирусном тонзиллите у больного обычно появляются следующие симптомы:

• резкое повышение температуры тела до высоких показателей
• увеличение размеров миндалин, которые можно заметить визуально
• повышенная отечность слизистой носовой полости
• выделение большого количества слизи из носа
• усиленное слезотечение аллергического происхождения

Кроме таких симптомов заболевания отмечаются признаки общей интоксикации организма. Больной начинает жаловаться на появление болевого синдрома в суставах, частые головокружения, мышечную слабость и диспепсические явления.

Признаки бактериального тонзиллита имеют некоторые отличия от вирусного заболевания:

• на верхней поверхности языка появляется специфический налет серого цвета
• увеличиваются лимфоузлы, локализованные на задней поверхности глотки
• появляются гнойные пробки в лакунах тканей миндалин
• температура тела поднимается выше 38 градусов
• появляется неприятный запах из ротовой полости по причине разрастания гнилостных бактерий

Кроме этого, больной жалуется на чувство разбитости и головные боли, но при этом отсутствуют такие признаки простудных заболеваний, как и кашель.

Формы заболевания

Специалисты выделяют несколько форм такого заболевания, как тонзиллит:

• считается наиболее легкой, и сопровождает неглубоким воспалением слизистой оболочки. Первыми признаками заболевания является ощущение сухости и жжения в области зева, а также болевые ощущения при глотании. Кроме этого, больной начинает жаловаться на общие симптомы интоксикации организма, например, слабость, ломоту в суставах и головные боли. Температура тела обычно не повышается, а при осмотре можно заметить окрашивание небных дужек и миндалин в красный цвет. Характерные симптомы катарального тонзиллита чаще всего сохраняются на протяжении 3-5 дней.
• считается более сложной формой воспалительного процесса. При таком заболевании наблюдается образование на миндалинах фолликул в виде небольших скоплений гноя. Кроме этого, поднимается температура тела и беспокоит ярко выраженная , которая усиливается во время глотания. У больного ярко выражены симптомы общей интоксикации организма, а при анализе крови наблюдается повышение лейкоцитов и СОЭ. Возможно увеличение лимфоузлов в области нижней челюсти, а миндалины краснеют и сильно отекают. На их поверхности появляются белые точки — это просачиваются нагноившиеся фолликулы. Обычно фолликулярная ангина продолжается на протяжении 6-8 дней.
• Лакунарный тонзиллит. Воспалительный процесс поражает обе миндалины, но интенсивность может быть различной с каждой стороны. Основным отличием лакунарной формы тонзиллита является тот факт, что гнойное воспаление протекает не в маленьких фолликулах, а в лакунах. При осмотре ротовой полости больного можно заметить сильный отек миндалин и их окрашивание в красный цвет. Кроме этого, образуются островки налета, которые постепенно сливаются и покрывают всю миндалину, не выходя за ее пределы. Такая патология обычно протекает 6-8 дней, но может продолжаться и больше.

Антибиотики при болезни

Лечение тонзиллита с помощью лекарственных препаратов должно обязательно проходить под контролем специалиста. Любое самолечение может не только не облегчить состояния больного, но и спровоцировать развитие различных осложнений. Основным действующим средством при лечении тонзиллита считается антибиотик, который назначается только врачом.

Лечение патологии с помощью лекарственных препаратов проводится в несколько этапов и начинается с подбора антибактериального средства. С его помощью удается купировать инфекцию, которая спровоцировала развитие патологии, и облегчить состояние пациента.

При лечении тонзиллита обычно назначаются антибиотики следующих групп:

1. Цефалоспорины
2. Макролиды
3. Пенициллины
4. Линкозамиды

Обычно курс лечения с применением антибиотиков составляет от 7 до 10 дней. В этот период рекомендуется соблюдать строгий постельный режим, даже не смотря на то, что уже спустя 3-4 суток после начала антибактериальной терапии наступает заметное облегчение общего состояния. Кроме этого, рекомендуется воздержаться от посещения многолюдных мест и прогулок.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Кроме антибактериальных препаратов для лечения тонзиллита в домашних условиях могут назначаться противовоспалительные и жаропонижающие препараты на основе ибупрофена и парацетамола.

В том случае, если наблюдается повышенная отечность горла, то назначаются антигистаминные средства. При жалобах на неприятные ощущения в области горла пациенту показан прием таблеток и леденцов для рассасывания.

Самыми эффективными лекарственными препаратами при лечении тонзиллита считаются:

• Фарингосепт
• Пропосол
• Тонзилотрен
• Декасан
• Стрепфен

Кроме приема лекарственных препаратов рекомендуется частое полоскание ротовой полости и горла, что позволяет очистить миндалины от скопления налета и гноя. Такая процедура помогает увлажнить слизистую и избавить больного от неприятных ощущений в горле.

Подробнее о том, как лечить хронический тонзиллит можно узнать из видео:

Для полоскания можно применять:

1. солевые и содовые растворы
2. отвары и ромашки
3. растворы с добавлением эфирных масел пихты, эвкалипта, и чайного дерева

В условиях поликлиники медикаментозная терапия тонзиллита может дополняться проведением следующих процедур:

• промывание миндалин
• отсасывание специальным электрическим насосом гноя из лакун
• инъекции лекарственных препаратов в миндалин

Кроме этого, больному назначается проведение таких физиотерапевтических процедур, как электрофорез, облучение ультрафиолетом, обработка ультразвуком и магнитотерапия.

Операция, в ходе которой удаляются небные миндалины, получила название .

При ее проведении у пациента полностью или частично , и основным показанием к оперативному вмешательству является неэффективность консервативного лечения. Кроме этого, операция назначается и в том случае, если у больного выявляются серьезные осложнения со стороны внутренних органов либо переход тонзиллита в декомпенсированную форму. В такой ситуации миндалины утрачивают свои функции и становятся хроническим очагом инфекции.

Решение о проведении операции по удалению миндалин принимается с особой осторожностью. Это связано с тем, что миндалины в организме человека выполняют важную функцию, то есть препятствуют пропаданию бактерий в органы дыхания и желудочно-кишечный тракт. Кроме этого, миндалины – это один из органов кроветворения.

Народные средства лечения

Народная медицина предлагает большое количество средств для лечения , и наиболее эффективными среди них считаются следующие рецепты:

1. Следует хорошо измельчить 50 грамм зеленых корок плодов грецких орехов и залить их 50 мл меда. Образовавшуюся смесь необходимо поставить на огонь и довести до кипения, постоянно ее помешивая. Лекарство следует настоять на протяжении 2 часов и принимать несколько раз в день, растворив 10 мл смеси в 200 мл воды.
2. В горячую воду следует всыпать 5 грамм соли и такое же количество соды, а также влить 2 капли йода и 200 мл водки. Образовавшийся раствор следует хорошо перемешать и полоскать им горло несколько раз в день на протяжении 2 суток. После этого делается перерыв на 1 день и процедуру нужно снова повторить.
3. 10 грамм цветков и такое же количество ромашки следует смешать между собой и залить литром воды. Образовавшуюся массу настоять на протяжении 20 минут, процедить и влить 10 мл водки. Таким раствором следует несколько раз в день на протяжении недели.

Тонзиллит считается сложным заболеванием, которое требует обязательного лечения. При отсутствии эффективной терапии возможно развитие таких осложнений, как абсцесс миндалин, острая ревматическая лихорадка и артрит.

Это хроническое воспаление небных и глоточных миндалин (гланд).

Каковы функции миндалин в организме?

Гланды, как и все лимфоидные ткани в глотке человека, призваны защищать нас от микробов, способных вызвать болезнь. Такие агенты поступают в носоглотку постоянно - через пищу, по воздуху, с водой.

В ответ на это лимфоидные ткани постоянно продуцируют вещества для защиты - интерфероны, гаммаглобулин - и лимфоциты. Это происходит незаметно для человека - как реакция на рост патогенов. В результате быстрого уничтожения бактерий воспаление не успевает вырасти до ощутимых размеров.

Почему и как миндалины воспаляются?

Практически всем людям известна - острый тонзиллит. Это состояние, когда в миндалинах все же развивается очевидное воспаление - с прогрессом системных реакций в виде температуры и интоксикации. При ангине рост бактерий настолько резкий, что миндалины не успевают погасить его до проявления болезни.

Чаще всего ангина формируется на фоне сниженного (как местного, так и общего), а также из-за высокой активности и большой разовой дозы инфекции, поступившей извне (например, близкое общение с человеком, который болен гриппом или ОРВИ и т.п.).

Теперь представим себе ситуацию, когда воспаление в миндалинах имеет смазанные, но ощутимые проявления, и присутствуют эти симптомы почти постоянно. Это и есть хронический тонзиллит.

Разница острого и хронического тонзиллита в том, что ангину вылечил – и забыл. А воспаление миндалин при хроническом тонзиллите беспокоит человека постоянно , или очень часто - с досадной регулярностью. При этом в фазе ремиссии болезнь редко сопровождается пугающими системными проявлениями сродни температуры или озноба.

Важно! При хроническом тонзиллите гланды утрачивают все качества местного защитника организма и уже сами являются источником опасности. В них ежедневно тлеет вышедшая из-под контроля инфекция, которая повышает риск переселения бактерий в другие органы и системы - сердце, почки, оболочки мозга.

Тем не менее, эту бомбу замедленного действия многие люди игнорируют, ведь тонзиллит очень распространенное заболевание. Нам всегда кажется, что самое страшное произойдет не с тобой.

Какие бактерии вызывают тонзиллит?

Около 30-ти патогенных бактерий - такой набор патогенов выделяют при лабораторном анализе больных тонзиллитом. В глубине лакун больше всего стрептококков и стафилококков.

Однако при лечении вредно опираться только на общую статистику о микробах в миндалинах. Успешное лечение ангины и хронического тонзиллита должно начинаться анализом мазка из зева с антибиотикограммой. Этот анализ позволит высеять все бактерии и вычислить их чувствительность к разным группам препаратов. С опорой на антибиотикограмму легко назначить нужный медикамент и быстро уничтожить инфекцию.

Провокаторы хронического тонзиллита

Вы рискуете заболеть, если:

• У вас нарушено носовое дыхание . К этому приводят полипы в носу, аденоиды, гнойный синусит, искривление носовой перегородки;
• У вас есть невылеченные очаги инфекции и нечистоты в ротовой полости : кариес, обильный зубной камень;
• У вас понижен иммунитет - местно и в целом, из-за кори, скарлатины, и других инфекционных болезней, тем более с затяжным течением, при ошибках в терапии, при исходно суровой форме;
• У вас в роду часты случаи хронического воспаления гланд или синуситы .

Не находите себя в этом списке? Прочтите следующий - это общие предпосылки для хронизации любой ангины или возникновения хронического тонзиллита «из-ниоткуда»:

• Вы пьете мало воды , не выполняя одно из двух условий правильного питьевого режима - чистота воды и количество ее от полутора литров в день;
• Вы сильно, часто или долго переохлаждаетесь ;
• Вы часто, сильно и долго нервничаете ;
• Вы мало спите (ваша цель - 7-8 часов ночью ежедневно!);
• Вас преследует депрессия или синдром хронической усталости ;
• Вы курите и злоупотребляете алкогольными напитками ;
• Вы живете в экологически опасном окружении , начиная от низкокачественной посуды, бытовой химии и техники, выделяющей ядовитые пары, и заканчивая близостью промышленных зон и бойких автотрасс;
• Вы неправильно питаетесь (много сахара и белка, но мало клетчатки, полезных жиров и сложных углеводов).

Как формируется хронический тонзиллит

В норме лимфоидная ткань нежная, насыщенная кровеносными сосудами, податливая.

Если воспаление миндалин переходит в хроническое, гланды уплотняются - за счет разрастания соединительной ткани. Так происходит рубцевание : лакуны теряют сообщаемость между собой и с поверхностью. В итоге они становятся идеальным местом для вялотекущего размножения бактерий и скопления вредных веществ, поступающих с воздушным потоком и едой - частицы пищи, смолы от сигарет, гной, живые и погибшие микробы, омертвевшие эпителиальные клетки.

Итак, мы имеем закрытые карманы с гнойным содержимым. Логично, если бактерии будут чувствовать себя в них вольготно и уверенно размножаться. Этот процесс происходит с накоплением токсических соединений, которые они постоянно циркулируют в крови по телу и могут оседать на любом из органов.

Важно! Из-за хронического тонзиллита поддерживается интоксикация организма в целом. Она медленно, но верно расшатывают иммунитет - вплоть до аллергических реакций на постоянную инфекцию. Так к бактериальной природе хронического тонзиллита присоединяется еще и аллергическая.

Никуда не девается и опасность самой инфекции, к примеру, стрептококки могут вызвать тяжелейшие осложнения со стороны сердца и суставов.

Симптомы хронического тонзиллита

Взрослые редко начинают лечение, пока их не прижмет по-настоящему. Хотя форм болезни несколько, наиболее быстрые обращения случаются при третьей форме. Опишем возможные варианты в клинике этой болезни. Они отличаются по остроте и характеру процесса:

• Простой рецидивирующий хронический тонзиллит - это частое возникновение ангин: от 3-х ангин в год с высокой температурой. Болит голова, общая слабость, долгая астения после выздоровления.
• Простой затяжной - это долгое воспаление в гландах со смазанной клиникой (все признаки не ярко выраженные). Симптомы исключительно местные (гнойные пробки, отечные дужки миндалин, увеличение лимфоузлов, ощущение инородного тела в горле, неприятно глотать, сушит полость рта, запах при выдыхании).
• Простой компенсированный - изредка ангины или эпизоды затяжного тонзиллита.
• Токсико-аллергический хронический тонзиллит протекает в двух вариантах:
  1. При первом к описанным выше признакам присоединяются симптомы сенсабилизации - субфебрилитет, (хотя ЭКГ в норме), летучие суставные боли, высокая астенизация. Любой грипп или ОРВИ переносится тяжелее, с частым обострением тонзиллита на фоне или поле острой вирусной инфекции.
  2. При втором варианте течения формируется самый грозный сценарий : гланды являются постоянным резервуаром инфекции, откуда она может попасть в другие органы. В довесок к описанным симптомам появляются боли и нарушения в суставах, почках, и сердце (видны на ЭКГ). Болезни мочевыводящих путей, суставов, соединительной ткани, сердечных оболочек - главные осложнения такого тонзиллита. А текущие неприятные симптомы - постоянная слабость, потеря нормальной работоспособности, субфебрилитет.

Как лечить хронический тонзиллит

Лечение данной патологии у взрослых опирается на выраженность симптомов и форму (разнообразие клинических вариантов мы описали чуть выше). Сегодня акцент терапии сместился в сторону органосохраняющего лечения. Это связано с тем, что миндалины стали воспринимать всерьез - как часть иммунного комплекса и важного защитника организма.

Однако если гланды долго переживают воспалительный процесс, который развился до токсико-аллергической формы, они теряют свою ценность и становятся опасным очагом хронической инфекции. В таком случае на помощь приходят оперативные методы лечения.

Рассмотрим подробнее, какие методы есть в арсенале современных врачей.

Промывания и физиотерапия

Промывание лакун, используя шприц или аппарат «Тонзиллор». Методы различаются по эффективности и другим характеристикам.

Первый устарел и недостаточно эффективен , он травматичный и контактный, нередко вызывает рвотный рефлекс.

Второй метод - эффективен : специальные насадки к аппарату «Тонзиллор» и промывают, и доставляют в лакуны медикаменты. Процедура выполняется поэтапно:

• Сначала - промывают миндалины антисептиком через соответствующую насадку. В процессе врач хорошо видит, какое содержимое выходит из лакун.
• Затем - ставят насадку с ультразвуком и орошают ткани антибиотиком, который доставляется в подслизистый слой миндалин в виде взвеси. Стандартный медикамент - Мирамистин (в растворе 0,01%).
• В завершении целесообразна обработка с Люголем. Например, привычный для нас способ с пинцетом и ватным тампоном, который обмакнули в препарат - смазывается вся поверхность глотки. Кроме того, есть спреи с этим препаратом и дедовский домашний вариант - стерильную ватку с люголем сосут во рту и медленно сглатывают слюну.

Еще один метод лазеротерапия - для уменьшения отека и воспаления. Лазерную насадку располагают во рту - как можно ближе к очагу поражения.

Не потеряла актуальности и давняя методика ультрафиолетового облучения , а также виброакустические сеансы. Они успешно справляются с двумя задачами - улучшить микроциркуляцию и питание тканей и санировать лакуны.

Сколько курсов промывания и физиотерапии проходить решает врач - индивидуально для каждого пациента. В среднем случае следует позаботиться о здоровье миндалин от 3-4 раза в год. А чистые промывные воды можно получить через 6-10 промываний.

Ежедневная специальная гигиена

Гигиенической процедурой ежедневного порядка должно стать полоскание горла, известное всем, кто хоть раз переболел ангиной. Варианты эффективных растворов, проверенных не одним поколением - до 4-5 раз в день:

Цветков бузины: для любого растения простая пропорция - 1 столовая ложка сырья на 1 стакан кипятка;

Растворы препаратов из аптеки, например, Йодинол, Хлорофиллипт, Фурацилин.

Пробиотики для полоскания горла

Из сравнительно новых научных исследований выделилась важная практическая идея - поддерживать здоровую микрофлору носоглотки и ротовой полости пробиотическими препаратами. Это успешная местная профилактика как при тонзиллите, так и при всех синуситах:

• Полезная микрофлора путем полосканий приживляется на слизистые и формирует выгодную структуру, вытесняя микробы-патогены.

Препараты выбора - медикаменты, которые содержат живые ацидофильные бактерии, например, Наринэ (в жидком концентрате) или бюджетный Нормофлорин.

Медикаменты для приема внутрь и рассасывания

При хроническом тонзиллите в зависимости от стадии процесса могут применяться несколько групп препаратов:

• Антибиотики;
• Медикаменты для обезболивания;
• Пробиотические препараты;
• Антигистаминные средства;
• Иммуномодуляторы;
• Антисептики и смягчители глотания для местного лечения.

Кроме того, находится место для гомеопатии и фитотерапии.

Рассмотрим каждую группу вкратце.

Хронический тонзиллит характеризуется развитием постоянного воспалительного процесса в небных миндалинах, течение заболевания сопровождается сменой периодов ремиссии обострениями. Отсутствие терапии может привести не только к серьезным местным осложнениям, таким как паратонзиллярный абсцесс, но и к поражению внутренних органов – почек, сердца, легких, печени.

Давайте рассмотрим: что это за заболевание, причины, первые признаки и симптомы у взрослых, а также как лечить хроническую форму тонзиллита при помощи аптечных и народных средств.

Хронический тонзиллит: что это?

Хронический тонзиллит — это длительное воспаление глоточных и нёбных миндалин (от лат. tonsollitae - миндалевидные железы). Развивается после и других инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зева

Миндалины, находящиеся в носоглотке и глотке, являются частью лимфоэпителиальной системы, отвечающей за иммунитет. Поверхность миндалин покрыта непатогенными микроорганизмами и имеет способность к самоочищению. Но когда этот процесс по каким-то причинам нарушается, они воспаляются, это воспаление и есть , который может стать хроническим при неправильном или несвоевременном лечении.

В отдельных случаях (около 3% от всего количества больных) хронический тонзиллит является первично хроническим заболеванием, то есть возникает без предшествующих ангин.

Привести к поражению миндалин инфекцией могут несколько факторов:

• недолеченные инфекционные заболевания;
• частые (боль в горле);
• аллергия;
• воспаления в носовых пазухах;
• искривленная перегородка носа;
• кариес и заболевания десен;
• низкий иммунитет.

Симптомы хронического тонзиллита ярко проявляются в периоды рецидивов, когда во время обострения повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы, появляется боль, першение в горле, боль при глотании, неприятный запах изо рта.

Воспаление развивается вследствие влияния ряда неблагоприятных факторов – сильного переохлаждения, снижения защитных сил организма и сопротивляемости, аллергических реакций.

Важную роль в переходе остропротекающего тонзиллита в хронический играет снижение иммунного ответа организма и аллергия.

Причины

Небные миндалины вместе с другими лимфоидными образованиями глоточного кольца защищают организм от болезнетворных микробов, проникающих вместе с воздухом, водой и пищей. При определенных условиях бактерии вызывают в миндалинах острое воспаление – ангину. В результате повторяющихся ангин может развиться хронический тонзиллит.

Постоянное проникновение болезнетворных микробов заставляет работать защитные силы в постоянном режиме «перегрузки». Особо опасными являются так называемые бета-гемолитические стрептококки, микробы которые обладают способностью к сильной аллергизации организма. Иммунитет обычно справляется с этой проблемой, но в результате различных причин иногда может давать и сбой.

Заболевания, провоцирующие развитие хронического тонзиллита:

1. Нарушение носового дыхания - полипы, гнойный синусит, искривление носовой перегородки, а также зубной кариес - могут провоцировать воспаление небных миндалин
2. Снижение местного и общего иммунитета при инфекционных заболеваниях - , туберкулез и пр., особенно, при тяжелом протекании, неадекватном лечении, неправильно подобранных препаратах для терапии.
3. Необходимо тщательно следить за гигиеной зубов и состоянием пародонта. Если вас измучил хронический тонзиллит, обратитесь к стоматологу и пролечите зубы, постарайтесь не допускать заболеваний десен. Дело в том, что инфекция, поселившаяся в ротовой полости, имеет все шансы «пробраться» дальше, вплоть до миндалин.
4. Наследственная предрасположенность - если в семейном анамнезе есть хронический тонзиллит у близких родственников.

Если за текущий год больной обращался за помощью 3-4 раза по поводу острой ангины, то он автоматически вносится в группу риска по хроническому тонзиллиту и берется под наблюдение.

Формы заболевания

О хроническом тонзиллите врачи говорят в случаях, когда миндалины находятся постоянно в воспаленном состоянии, причем может быть 2 варианта:

1. первый – тонзиллит как будто полностью исчезает, но при любом переохлаждении его симптомы немедленно возвращаются;
2. второй – воспаление практически не проходит, только затихает, при этом пациент чувствует себя удовлетворительно, но доктор видит, что тонзиллит никуда не исчез, а перешел в подострую стадию.

В обоих случаях необходимо принимать меры, добиваясь длительной (желательно на несколько лет) ремиссии.

В медицинских кругах выделяют две формы хронического тонзиллита:

• Компенсированная. П роявляется местными признаками хронического воспаления миндалин;
• Декомпенсированная форма. Характеризуется местными признаками, отягчёнными гнойными осложнениями в виде абсцессов (осумкованных гнойных очагов), флегмон (разлитых гнойных очагов), осложнений отдаленных органов (почек, сердца).

Важно учесть , что при любой из форм хронического тонзиллита может произойти инфицирование всего организма и развиться обширная аллергическая реакция.

Первые признаки

Признаки заболевания зависят от его формы – рецидивирующий и вялотекущий тонзиллит (без обострений). Также хроническая ангина может быть атипичной с длительным течением, пониженной либо субфебрильной температурой и симптомами интоксикации (дискомфорт в суставах и мышцах, тошнота и головная боль). Такая клиническая картина в некоторых случаях может повлиять на поступление человека в армию, но лишь если заболевание имеет крайне тяжелое течение.

Из самых очевидных местных признаков наличия в организме хронического тонзиллита можно назвать следующие:

• Частые ангины, то есть повторение заболевания чаще чем три раза в год;
• Изменение обычного состояния тканей миндалин – повышенную их рыхлость или же уплотнение, рубцовое изменения и другие патологические процессы.
• Наличие плотных гнойных «пробок» в миндалинах или же выделение жидкого гноя из лакун.
• Резкое покраснение и увеличение объемов краев небных дужек, которое визуально напоминает образование валиков.
• Наличие спаек и рубцов между миндалинами и небными дужками свидетельствует о длительном воспалительном процессе.
• Воспаление и увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов, сопровождающееся их повышенной болезненностью (при прикосновении или нажатии).

Симптомы хронического тонзиллита + фото горла у взрослого

Если имеет место хронический тонзиллит, то обычно проявляются следующие симптомы:

• Частое першение в горле и боль при глотании. Создается ощущение, что в горле находится инородный предмет.
• Кашель.
• Температура (чаще всего поднимается ближе к вечеру).
• Пациент чувствует быструю утомляемость.
• Появляется сонливость.
• Частые приступы раздражительности.
• Появляется одышка, может нарушиться сердечный ритм.
• Появляется белый налет и гнойные пробки.

Неприятные симптомы могут появляться со стороны практически всех органов и систем человека, т.к. болезнетворные бактерии могут проникать из миндалин в любое место организма.

Дополнительные симптомы:

• Боли в области суставов;
• Высыпания аллергического характера на коже, не поддающиеся лечению;
• «Ломота» в костях»
• Слабые сердечные колики, сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• Боли в области почек, нарушения работы мочеполовой системы.

В период ремиссии у больного могут быть следующие симптомы:

• дискомфорт в горле;
• ощущение комка в горле;
• небольшие боли по утрам;
• неприятный запах изо рта;
• пробки на миндалинах;
• небольшие скопления гноя в лакунах.

На фото видно, что в глотке на миндалинах имеются творожные массы, они являются причиной неприятного запаха изо рта.

Форма	Симптомы у взрослых
Компенсированная стадия	боль в горле разной степени интенсивности; периодическое повышение температуры; постоянную красноту (гиперемию) и валикообразное утолщение краев небных дужек; гнойные пробки в лакунах миндалин; увеличение и болезненность зачелюстных лимфоузлов (регионарный лимфаденит); изменение вкуса и неприятный запах изо рта.
Декомпенсированная стадия	Хронический декомпенсированный тонзиллит у взрослых вызывает: вестибулярные нарушения (шум в ушах, головокружение, головная боль); коллагеновые болезни, спровоцированные наличием бетта-гемолитического стрептококка – ревматизм, и т.д.; кожные недомогания – псориаз, экзема; проблемы с почками – нефриты; заболевания крови;

Чем опасны частые обострения?

Факторы, которые снижают сопротивляемость организма и вызывают обострение хронической инфекции:

• местное или общее переохлаждение,
• переутомление,
• неполноценное питание,
• перенесенные инфекционные заболевания,
• стрессы,
• употребление препаратов снижающих иммунитет.

При развитии заболевания и его обострении у больного не хватает общего иммунитета для того, чтобы нёбные миндалины активно боролись с инфекцией. Когда на поверхность слизистой попадают микробы, начинается настоящее сражение между микробами и иммунной системой человека.

Обострение тонзиллита часто приводит к развитию паратонзиллярного абсцесса. Это состояние тяжелое, поэтому пациента часта отправляют на стационарное лечение.

• Вначале у больного возникают симптомы обычной ангины (температура, отек гланд и боль в горле). Затем одна из миндалин опухает, интенсивность болевых ощущений нарастает и затрудняется глотание.
• Впоследствии боль становится очень сильной, поэтому человек не может есть и даже спать. Также при абсцессе наблюдаются такие симптомы, как повышенный тонус жевательных мышц, из-за чего пациент не может открыть рот.

Осложнения

При хроническом тонзиллите миндалины из барьера на пути распространения инфекции превращаются в резервуар, содержащий большое количество микробов и продуктов их жизнедеятельности. Инфекция из пораженных миндалин может распространиться по организму, вызывая поражения сердца, почек, печени и суставов (сопряженные заболевания).

Длительное течение заболевания провоцирует появление симптомов инфекционных осложнений со стороны других органов и систем:

• заболевания с патологическим возрастанием выработки коллагена – ревматизм, узелковый периартериит, дерматомиозит, системная красная волчанка, склеродермия;
• поражение кожных покровов – экзема, псориаз, полиморфная экссудативная эритема;
• нефрит;
• поражение периферических нервных волокон – радикулит и плексит;
• тромбоцитопеническую пурпуру;
• геморрагического васкулита.

Диагностика

Провести точную диагностику заболевания, а также выявить степень его активности, стадию и форму может врач-оториноларинголог либо врач-инфекционист на основе общих и местных проявлений, объективных симптомов, амнестических данных, лабораторных показателях.

Диагностика при хроническом тонзиллите включает в себя такие исследования:

• фарингоскопия. Врач осматривает миндалины и области, расположенные рядом с ними, чтобы выявить характерные симптомы патологии;
• анализ крови. Даёт возможность оценить выраженность воспалительной реакции;
• биохимия крови;
• бактериальное исследование отделяемого из миндалин. Во время проведения анализа определяется чувствительность микроорганизмов к определённым группам антибиотиков.

При осмотре горла (фарингоскопии) для хронического тонзиллита имеются характерные признаки:

• ткань миндалин разрыхлена;
• имеются очаги уплотнений (рубцовые ткани);
• валикообразное утолщение края небных дужек;
• небольшая гиперемия края небных дужек;
• наличие казеозных пробок;
• при надавливании на лакуны миндалин может выделяться сливкообразный гной;
• при длительных процессах могут быть спайки, рубцы на миндалинах.

Лечение хронического тонзиллита у взрослых

Выделяют следующие способы лечения хронического тонзиллита:

• прием лекарственных препаратов;
• проведение физиотерапевтических процедур;
• применение народных средств;
• хирургическое лечение.

При наличии сопутствующих заболеваний, которые также являются источниками постоянного инфицирования, их нужно вылечивать:

• обязательная санация ротовой полости — лечение воспалительных заболеваний (кариес, стоматит);
• лечение , фарингита, .

Среди лекарственных препаратов взрослым могут назначить:

1. Антибиотики в план лечения хронического тонзиллита включают в том случае, если происходит обострение патологического процесса. Предпочтение отдаётся макролидам, полусинтетическим пенициллинам, цефалоспоринам. Также терапию дополняют антивоспалительными препаратами. Их врач назначает в том случае, если наблюдается повышение температуры до высоких цифр, боли в суставах и прочие проявления интоксикационного синдрома.
2. Обезболивающие средства . При выраженном болевом синдроме, самым оптимальным является Ибупрофен или Нурофен, они применяются как симптоматическая терапия и при незначительной боли их применение не целесообразно.
3. Антигистаминные препараты при хроническом тонзиллите помогают уменьшить отек миндалин и слизистой глотки. Лучше всего зарекомендовали себя препараты типа Телфаст и Зиртек – они более безопасны, обладают длительным действием и не оказывают выраженного седативного эффекта.
4. Иммуностимулирующая терапия необходима, как при лечении обострений, так и хронического течения заболевания. Возможно применение природных, гомеопатических и фармакологических иммунокорректоров. Рекомендуется также витаминотерапия и прием препаратов, содержащих антиоксиданты. Они повышают местный иммунитет, помогают быстрее справиться с хроническим недугом и уменьшают риск развития осложнений.

Местные средства и препараты для взрослых

Комплексная терапия проводится с применением методов местного лечения, которые подбирает врач отдельно в каждом конкретном случае. Важную роль в лечении обострения тонзиллита играют следующие методы местного лечения:

• промывание лакун;
• полоскание горла;
• смазывание поверхности миндалин лекарственными растворами;
• отсасывание патологического содержимого из лакун.

1. полоскания горла антисептическими растворами (раствор фурацилина, спиртовой Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Мирамистин);
2. орошение горла антибактериальными спреями (Биопарокс, Гексорал);
3. Смазывание поверхности миндалин проводится различными растворами, обладающими тем же спектром действия, что и средства для промывания: раствор Люголя, масляный раствор хлорофиллипта, колларгола и прочие. Лекарство наносится после промывания и при этом обрабатываются не только миндалины, но и задняя стенка глотки.

Чем полоскать горло?

В домашних условиях взрослые могут полоскать горло при хроническом тонзиллите при помощи аптечных препаратов. Но только использовать их можно после одобрения лечащего врача.

Наиболее популярными медикаментами для полоскания горла, которые можно приобрести в аптеке, являются следующие:

• раствор и спрей Мирамистин;
• спиртовой раствор хлорофиллипта;
• водный раствор йодинола;
• таблетки фурацилина для разведения;
• раствор Люголя;
• Диоксидин для инъекций.

Они обеспечивают нормализацию микрофлоры слизистых оболочек дыхательных путей, тем самым уменьшая колонии болезнетворных микробов.

Дополнительно можно использовать следующие средства:

• В стакане теплой, кипяченой воды растворяют чайную ложку пищевой соды. Этим раствором тщательно выполаскивают горло. Этот примитивный раствор позволяет создать на слизистой щелочную среду, что губительно действует на бактерии.
• Чайную ложку соли разводят в литре теплой воды. Затем наливают в стакан и при необходимости добавляют 3 – 5 капель йода. Полученным составом хорошо выполаскивают горло.
• Отвар из корней лопуха помогает при стоматитах, гингивитах, хронических тонзиллитах. Полоскать 3-4 раза в день.
• Взять 2 зубчика чеснока, растолочь. Добавить к ним 200 мл молока. Подождать 30 минут, отфильтровать и использовать средство в теплом виде для полоскания.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения применяются на стадии ремиссии, назначаются курсами по 10–15 сеансов. Чаще всего прибегают к процедурам:

• электрофореза;
• магнитной и виброакустической терапии;
• лазеротерапии;
• коротковолнового УФ облучения на область миндалин, подчелюстных и шейных лимфатических узлов;
• грязелечения;
• ультразвукового воздействия.

Наиболее эффективными считаются три метода: ультразвук, УВЧ и УФО. Их же, в основном и используют. Эти процедуры назначаются почти всегда в постоперационный период, когда больной уже выписывается из стационара домой и переходит на амбулаторное лечение.

Удаление миндалин

Операция по удалению миндалин при хроническом тонзиллите– крайний случай. Прибегать к ней следует только в том случае, когда другие средства не помогают, а ситуация только обостряется.

Если комплексное лечение тонзиллита в течение нескольких лет не помогает, периоды ремиссии становятся короче, миндалины теряют свои защитные функции или наблюдается нарушение работы других органов, то врачи рекомендуют решать проблему хирургическим путем.

Миндалины выполняют в организме массу полезных функций, защищая от инфекций, аллергий. Также они вырабатывают полезные макрофаги и лимфоциты. Таким образом, лишившись их, организм лишается и естественной защиты, иммунитет понижается.

Хирургические методы применяются для лечения хронической формы тонзиллита в ряде случаев:

• При отсутствии терапевтического эффекта при консервативных методах;
• В случае развития на фоне тонзиллита абсцесса;
• При возникновении тонзилогенного сепсиса;
• При подозрении на злокачественные патологии.

Выделяют два основных метода удаления миндалин:

• тонзиллотомию – частичное удаление;
• тонзилэктомию – полное удаление миндалин.

Удаление лазером - популярная методика тонзилэктомии

Операции на миндалинах с применением лазерной установки делятся на радикальные и операции по удалению части органа, что позволяет врачу выбрать оптимальный способ лечения хронического тонзиллита.

• Радикальная тонзилэктомия предполагает полное удаление органа.
• Абляция предполагает удаление части органа.

После операции, вне зависимости от метода проведения, в первые дни нужно придерживаться следующих правил:

• есть только теплую пищу;
• избегать продуктов, которые «царапают» горло (например, печенье);
• первые три дня лучше употреблять только мягкую пищу (пища не должна быть соленой, запрещаются специи);
• пить больше жидкости;
• стараться меньше разговаривать, чтобы не нагружать горло.

Противопоказания для взрослых к удалению являются:

• острое течение инфекционных заболеваний;
• тяжелая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь и гипертония;
• почечная недостаточность;
• декомпенсация сахарного диабета;
• туберкулез независимо от стадии и формы;
• менструация;
• последний триместр беременности или за несколько месяцев до ее наступления;
• лактация.

Можно ли вылечить хронический тонзиллит без оперативного вмешательства? Нет, сделать это нереально. Однако традиционная комплексная терапия поможет сделать перерывы между новыми вспышками заболевания максимально длительными.

Народные средства

Перед применением любых народных средств, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

1. Для лечения можно применять масла облепихи и пихты . Их наносят непосредственно на миндалины ватным тампоном в течение 1-2 недель.
2. При хроническом тонзиллите хорошо помогает алоэ . Смешать сок алоэ и мед в равных пропорциях и смазывать каждый день на протяжении двух недель миндалины, на 3 и 4 неделе можно процедуру проводить через день.
3. Если нет противопоказаний со стороны желудочно-кишечного тракта, то обязательно обогатите свой рацион такими замечательными пряностями как куркума и имбирь. Их можно добавлять в самые разные блюда.
4. Столовую ложку свежевыжатого лукового сока смешать с ложкой натурального меда, принимать три раза в день.
5. Эффективна ингаляция с помощью отвара листьев эвкалипта , грецкого ореха и ромашки, этой же смесью можно промывать миндалины для удаления пробок.

Профилактика

Профилактика любого заболевания направлена на упреждение причин и факторов, способствующих его развитию.

Профилактика хронического тонзиллита у взрослых:

• Предупреждение (особенно в период сезонных обострений);
• Ограничение контакта с недавно переболевшими или больными;
• Меры по укреплению иммунитета: регулярные физические упражнения, правильное питание, закаливание, прогулки на свежем воздухе;
• Дважды в день, утром и перед сном, проводите очистку полости рта. Помимо банальной гигиенической чистки зубов обязательно очищайте язык от налета и межзубные пространства с помощью специальной стоматологической нити. После каждого приема пищи обязательно полощите рот специальными ополаскивателями. Если нет такой возможности, хотя бы обычной водой.
• В помещении, жилом или рабочем, следите за влажностью воздуха. Постоянно проветривайте его.
• Избегание перегревания и переохлаждения.

Сбалансированное питание и регулярная физкультура укрепят здоровье, а прием витаминов и средств для повышения иммунитета защитят от развития хронического тонзиллита.

3

Здоровье 26.01.2018

Дорогие читатели, тонзиллит или, как мы привыкли все называть эту болезнь - ангина, это крайне неприятное заболевание, которое «берет» за горло железной хваткой и как минимум на 5-7 дней выбивает из жизненной колеи. Сильная боль в горле не дает ни есть, ни спать, ни работать. Хочется как можно скорее от нее избавиться, но как?

В сети можно найти много рецептов, которые, по мнению авторов, помогают устранить признаки тонзиллита буквально за несколько часов. Действительно ли они так эффективны? И есть ли чудодейственное лекарство от тонзиллита или все-таки придется недельку поболеть? И настолько ли безопасен тонзиллит, как принято считать? Об этом нам расскажет врач высшей категории Евгения Набродова. Передаю ей слово.

Что такое тонзиллит

Тонзиллит (ангина) - это воспаление небных миндалин вследствие проникновения вирусов, бактерий ил действия неблагоприятных факторов. В полости рта расположено лимфатическое глоточное кольцо - скопление лимфоидной защитной ткани, которое является барьером для патогенных микроорганизмов.

Воспаление миндалин как раз и говорит о том, что организм таким образом отреагировал на потенциальную угрозу развития инфекции. Многие люди, которые мучаются частыми ангинами и не знают, как вылечить тонзиллит, спешат сразу провести операцию (тонзиллэктомию). Но хирургическое лечение тонзиллита - это крайний случай.

Необходимо комплексно подходить к решению проблемы и начинать всегда с консервативных методов. В большинстве случаев, когда больной обращается за медицинской помощью вовремя, при появлении первых симптомов тонзиллита, лечение заболевания у взрослых и детей проходит успешно.

Почему нельзя медлить и лечить ангину только домашними методами

В 80-90% случаев острый тонзиллит возникает на фоне стрептококковой инфекции (стрептококк А). Стрептококки - это анаэробные грамположительные микроорганизмы, которые отличаются устойчивостью в окружающей среде. Они обитают в организме здорового человека и не вызывают инфекции, но при стечении определенных обстоятельств происходит их рост, что и провоцирует признаки воспалительного процесса.

Даже стандартные дезинфицирующие средства убивают стрептококки только через 15 минут после начала воздействия. Микроорганизмы легко передаются во время общения людей, через бытовые предметы.

Главная опасность стрептококковых ангин - в высоком риске осложнений. Гнойный тонзиллит - это только одно из последствий. Переход воспаления в гнойный процесс может приводить к формированию абсцессов, распространению микроорганизмов выше, вплоть до головного мозга, или же - с током крови к почкам, сердцу и другим внутренним органам.

Сам человек, не имея медицинского образования и результатов диагностики, не может оценить тяжесть симптомов тонзиллита. Нельзя точно сказать, как будет протекать воспалительный процесс у определенного пациента. Симптомы тонзиллита у взрослых могут нарастать постепенно и без лечения быстро приводить к гнойным осложнениям. Но особенно опасны частые ангины развитием гломерулонефрита, ревмокардита, суставным ревматизмом - поражениями почек и сердца, которые возникают примерно через месяц после перенесенного заболевания.

Трудно представить, как лечить тонзиллит, осложненный гнойным процессом и глубоким поражением миндалин, с помощью растительных составов и без антибиотиков. Да, на начальной стадии и только в комплексе народная медицина (в основном - полоскания противовоспалительными составами) дает определенные положительные результаты.

Лечение тонзиллита у взрослых и детей только с помощью нетрадиционных методов - ошибка, которая в лучшем случае может привести к развитию хронического воспалительного процесса и стать причиной проведения сложных хирургических операций в будущем.

Ангина или тонзиллит - в чем разница

Многие люди не знают, чем отличается тонзиллит от . На самом деле пациенты и специалисты используют оба этих понятия. Так что это за болезнь - тонзиллит? В медицинской среде ангиной называют острый воспалительный процесс в миндалинах. При этом не запрещается использовать понятие «тонзиллит». Но называть ангинами хроническое воспаление среди медиков не принято. В этом случае все-таки используют термин «тонзиллит», который может быть острым (ангина) и хроническим (хронический тонзиллит).

Основные симптомы тонзиллита

Наверняка многие из вас знают, как протекает тонзиллит:

• появляется сильная боль в горле, которая усиливается при глотании;
• повышается температура тела;
• возникают сильные разламывающие боли в мышцах и суставах, которые говорят об интоксикации (на фоне стрептококковой инфекции);
• горло краснеет, на миндалинах может появляться гнойный налет с пленками.

Выше описаны острые симптомы тонзиллита. При хроническом воспалительном процессе миндалины превращаются в микробной резервуар, который становится источником инфекции. Микроорганизмы могут распространяться с током крови по всем внутренним органам, вызывая в первую очередь поражение сердца, почек и суставов.

Основным симптомом тонзиллита принято считать сильную боль в горле. Однако, подтвердить диагноз можно только по результатам бакпосева и фарингоскопии. Проведение лабораторной диагностики важно для выбора антибиотика при тонзиллите: некоторые препараты неактивны в отношении главного возбудителя заболевания.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит развивается на фоне несвоевременного или некачественного лечения острой ангины.

Есть и другие предрасполагающие факторы:

• снижение общего и местного иммунитета на фоне частых ОРВИ, оперативных вмешательств, аутоиммунных нарушений;
• наличие аденоидов (частая причина развития тонзиллита у детей);
• периодическое переохлаждение организма;
• искривление перегородки носа и другие анатомические препятствия для нарушения носового дыхания;
• наличие очагов инфекций в ЛОР-органах и полости рта в виде кариозных зубов, гайморита, хронического ринита, фарингита.

Основной предрасполагающий фактор - ослабление иммунитета. Именно снижение активности иммунной системы создает условия для благоприятного развития стрептококковых и стафилококковых инфекций. Стрептококки и стафилококки в небольшом количестве входят в состав нормальной микрофлоры человека. Но они начинают свободно и бесконтрольно размножаться в первую очередь при снижении иммунной активности.

Именно поэтому так часто возникает тонзиллит при беременности, после хирургических вмешательств, которые так или иначе ухудшают иммунитет. У беременных женщин иммунная система работает с меньшей активностью, что позволяет сохранить малыша и избежать выкидыша. Но это только «на руку» условно патогенным микроорганизмам, способных вызывать воспаление небных миндалин.

При обострении симптомы хронического тонзиллита схожи с симптомами острого воспалительного процесса: боль в горле, нарастающий отек, покраснение миндалин, повышение температуры тела. Рецидив может быть спровоцирован банальным переохлаждением или ОРЗ.

Но хронический тонзиллит и в стадии ремиссии имеет определенные проявления:

• неприятный запах изо рта, который возникает из-за хронического инфекционного процесса в миндалинах и сохранении там гнойных пробок;
• незначительное увеличение заушных лимфоузлов;
• склонность к развитию респираторно-вирусных заболеваний и еще большее ослабление иммунитета;
• физическая слабость;
• длительное восстановление после перенесенных инфекционных заболеваний;
• периодически возникающие боли в суставах и сердце;
• гипертрофия слизистой ткани горла.

В этом видео врач рассказывает о хроническом тонзиллите и применении хирургического лечения заболевания.

Тонзиллит у детей

Тонзиллит у детей обычно протекает очень тяжело, с высокой температурой тела и сильной болью при глотании и зевании. Ангины встречаются у большей части часто болеющих детей. Причина та же, что и у взрослых - ослабление иммунитета.

Вместо того чтобы заняться общим укреплением организма малыша, взрослые пытаются понять, чем лечить тонзиллит у ребенка, обостряющийся раз за разом и способный поражать не только лотку, но и сердце и суставы. И идут вновь по неправильному пути, еще больше усиливая контроль за чистотой. Часто болеющие дети живут преимущественно в семьях, где созданы практически стерильные условия. Это легко подтвердят педиатры и иммунологи.

Никто не спорит о том, что за ребенком необходимо тщательно следить и оберегать его от опасностей. Но иногда родители создают стерильные условия, и пока малыш не выходит за пределы дома или квартиры, он чувствует себя нормально, но по мере взросления его организм начинают атаковать те микробы и вирусы, к которым многие дети к определенному возрасту уже привыкают и адаптируются.

Если среди ваших знакомых есть взрослые с ангинами, спросите у них, могут ли они выпить стакан воды из холодильника? Нет! Они замахают руками, скажут, что это вызовет у них очередной рецидив тонзиллита. Так почему другие люди пьют относительно холодную воду из холодильника и не болеют ангинами, а другие - нет? Правильно, горло, как и весь организм, можно и нужно закаливать с детства.

Не растите детей в «тепличных условиях», если желаете им добра. Не поите их кипяченой водой - можно просто пить из фильтра, не давайте только теплую воду. Ребенок пойдет в школу, напьется воды из крана, пока вас нет рядом и заболеет гнойной ангиной. Снижайте температуру воды для питья постепенно, перестаньте кутать ребенка дома и на улице, не запрещайте ребятам играть, не устраивайте трагедию из того, что малыш взял в рот игрушку - и из маленького человека вырастит взрослый, устойчивый к вирусам и прочим «соседям» нашего организма.

Как лечить тонзиллит у взрослых

Напоминаю о том, что симптомы и лечение тонзиллита находятся в компетенции специалистов: терапевтов, инфекционистов, иммунологов, педиатров. Пациенты часто допускают две крайности: вовсе не лечат ангину или ограничиваются исключительно народными средствами или при появлении незначительной боли в горле сразу начинают пить антибиотики. Оба эти подхода неправильные.

Прием антибиотиков начинают при подтверждении бактериальной природы болезни. У взрослых нередко протекает тонзиллит без температуры и с минимальными симптомами. Антибиотики при такой легкой форме болезни не нужны. Достаточно ограничиться антисептическими полосканиями (регулярными) и соблюдением полупостельного режима.

Лечение тонзиллита у взрослых обязательно включает:

• местные процедуры: можно хлоргексидином, норсульфазолом, отварами противовоспалительных трав (ромашка, липа, ), рассасывать таблетки от тонзиллита с эхинацеей (для повышения местного иммунитета), обезболивающими компонентами для снятия боли при глотании (стрепсилс, фарингосепт, фалиминт);
• соблюдение щадящей диеты, исключение алкоголя в любом виде, газированных, чрезмерно холодных и горячих напитков, острых, соленых блюд, маринадов;
• ограничение физической и психической активности: при лечении тонзиллита в домашних условиях важно не провоцировать осложнения физическими нагрузками, перегреванием, переохлаждением, стрессами.

Антибиотики при тонзиллите у взрослых назначают при риске присоединения гнойного процесса, выраженной лихорадке и отечности миндалин. Полоскать горло необходимо каждые 3-4 часа. Это условие обязательно! Спросите у врача, чем полоскать горло при тонзиллите кроме перечисленных выше средств. Приветствуется использование сразу нескольких местных препаратов.

Хронический тонзиллит - инфекционное заболевание, при котором воспаляются небные, носоглоточные, гортанные и язычные миндалины. Болезнь может протекать в острой () и хронической форме, от нее страдают люди всех возрастных групп. Если на ранней стадии заболевание хорошо поддается лечению, то на поздней избавиться от воспаления навсегда уже не получится. Перейдя в хроническую форму, болезнь регулярно напоминает о себе воспалившимся горлом.
О том, что такое тонзиллит и как осуществляется его лечение у взрослых, необходимо знать до того, как придется столкнуться с болезнью. Осведомленность позволит не бояться обращения в поликлинику.

Острый тонзиллит может протекать в фолликулярной, флегмонозной и катаральной форме. В зависимости от этого различается клиническая картина. Как лечить тонзиллит, врач также определяет с учетом типа заболевания.

Фолликулярная форма проявляется следующим образом:

· плохой аппетит;

· чувство озноба;

· мигрень;

· периодический или постоянный отек гортани;

· потливость;

· боль и ломота в мышцах и суставах;

· слабость, утомляемость.

Катаральная форма характеризуется такими симптомами:

· сухость, першение и боль в горле;

· затрудненное глотание;

· мигрень в течение дня;

· слабость;

· повышенная температура (38° и выше).

Для флегмонозной формы характерны следующие признаки:

· головокружение, ломота в области висков, лба и затылка;

· першение и сильная боль в горле;

· боль при глотании;

· сильное выделение слюны;

· озноб, потливость;

· плохой аппетит;

· слабость;

· увеличенные шейные лимфоузлы;

· гной в области гортани;

· отечность мягкого неба и небных дужек;

· ощущение постороннего предмета в горле;

· сухость слизистых;

· общее недомогание;

· повышение температуры до 38-39°;

· головная боль, слабость.

Симптомы токсико-аллергического тонзиллита

Для того чтобы было проще подбирать терапевтические методы, врачи разделяют эту разновидность заболевания на первую и вторую степени тяжести. Симптомы и лечение тонзиллита у взрослых в обоих случаях различаются.

Симптоматика, характерная для первой степени:

· сильная утомляемость;

· жар, озноб, лихорадка;

· боль в сердце;

· ломота в суставах;

· признаки интоксикации;

· аллергические проявления (насморк, слезотечение);

· снижение иммунитета.

Вторая степень имеет аналогичные признаки, но состояние пациента осложняется сопутствующими болезнями. Они бывают вызваны нарушением функций иммунной системы или стрептококком, который является частой причиной тонзиллита.

Почему появляется тонзиллит?

Небные миндалины и прилегающие участки слизистых могут воспалиться в результате жизнедеятельности патогенных микробов, которые есть во рту у каждого человека. Это грибки Candida, стрептококки, пневмококки, стафилококки и другие болезнетворные бактерии. Отличие здорового человека от больного в том, что организм первого в состоянии не допустить, чтобы численность микробов превысила критический уровень, а иммунная система второго слишком слаба, чтобы противостоять натиску патогенных микробов. Воспаленные гланды , в отличие от здоровых, не могут выполнять защитную функцию, в результате болезнь прогрессирует.

Первопричина во всех случаях одна - болезнетворные бактерии. Также выделяют факторы, при наличии которых болезнь переходит из острой формы в хроническую:

· Не оконченное лечение ангины. Некоторые больные не считают нужным принимать препараты для лечения тонзиллита столько времени, сколько предписывает врач, и прекращают прием лекарств, когда им кажется, что состояние здоровья уже пришло в норму. Такой подход приводит к тому, что болезнь затухает, но не исчезает, и в дальнейшем при снижении иммунитета тонзиллит вновь заявляет о себе.

· Отсутствие лечения при Пациенты полагают, что при этой болезни не обязательно обращаться к специалисту - все пройдет само собой. На фоне частых фарингитов нередко развивается острый тонзиллит, при этом пациент также не принимает мер, и патология переходит в хроническую форму.

Перечень факторов, провоцирующих появление и развитие заболевания у пациентов разного возраста:

· полипы в носу;

· нелеченный кариес;

· частые переохлаждения;

· деформированная носовая перегородка;

· гайморит, воспаление аденоидов;

· генетическая предрасположенность;

· рацион с низким содержанием витаминов и микроэлементов;

· вредные привычки (употребление алкоголя, курение, малоподвижный образ жизни);

· частые нервные и физические перегрузки;

· ослабленная иммунная система;

· стрессы;

· хронические заболевания дыхательной и пищеварительной систем;

· аллергические реакции.

Важно: лечение тонзиллита у взрослых иногда затягивается по той причине, что пациенты не считают нужным отказываться от вредных привычек.

Диагностика тонзиллита

Диагноз ставит отоларинголог , к которому пациент направляется участковым терапевтом. Препараты для лечения тонзиллита врач назначает на основании внешнего осмотра пациента, симптоматики, результатов анализов и данных в истории болезни. Проще всего диагностировать болезнь в период обострения, так как в это время симптомы наиболее выражены.

При тонзиллите отмечается гиперемия, отечность небных дужек и прилегающих тканей, гнойный налет, а в ряде случаев - сращение и спайка гланд с треугольной складкой и дужками. У детей тонзиллит сопровождается разрыхлением мягких тканей миндалин. Почти всегда у пациентов увеличены регионарные лимфатические узлы.

Если ЛОР диагностирует токсико-аллергический тонзиллит , пациенту может быть рекомендовано пройти дополнительные обследования, цель которых - выявление сопутствующих заболеваний.

Опасность тонзиллита при беременности

Всем женщинам следует знать, что во время беременности тонзиллит очень опасен. Он может нанести серьезный вред здоровью будущего ребенка. Среди беременных достаточно часто встречаются больные ангиной (хроническим тонзиллитом). Это происходит потому, что женщины, заболев до зачатия, не считают воспаление горла настолько серьезным заболеванием, чтобы обраться по этому поводу в поликлинику.

Симптомы которого появились уже во время беременности, требует незамедлительного обращения к врачу. В противном случае болезнетворные микробы попадут с кровью в организм плода. Это может привести к выкидышу или развитию внутриутробных патологий. Если женщина заботится о сохранности беременности и благополучном родоразрешении, ей не следует оставлять гнойную ангину нелеченной.

Консервативное лечение тонзиллита

Выбирая, как лечить как лечить у взрослых, врачи чаще применяют комплексный подход. Универсального препарата, способного уничтожить разные типы возбудителей, купировать воспалительный процесс и снять все симптомы, не существует. Пациентов лечат антибиотиками, физиопроцедурами, препаратами для полоскания, антигистаминными и противовоспалительными средствами. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Из антибиотиков назначают цефалоспорины и лекарства, принадлежащие к группе пенициллинов :

· Аугментин;

· Амоксиклав;

· Амоксициллин;

· Цефтриаксон;

· Цефазолин.

Действенные противовоспалительные средства :

· Ибупрофен;

· Аспирин;

· Нурофен.

Антигистаминные препараты (необходимы для снятия отечности и в профилактических целях):

· Супрастин;

· Тавегил;

· Кларитин;

· Цетрин.

Леденцы и пастилки для рассасывания:

· Септолетте;

· Грамицидин;

· Септефрил.

Спреи и лекарства для полоскания и промывания:

· Нитрофурал;

· Биофарокс.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические процедуры назначают пациентам для лечения амбулаторно или в условиях стационара. Если состояние здоровья позволяет приходить на процедуры из дома, пациент может отказаться от госпитализации.

Процедуры дают хороший эффект, если делать их через день в течение 1-2 недель. Важно не прекращать лечение раньше времени , потому что в результате острый тонзиллит перейдет в хроническую форму. Также могут развиться осложнения в виде сепсиса (общего заражения), ревмокардита, абсцессов, менингита, ревматизма.

В зависимости от симптоматики и тяжести заболевания, пациенту назначают:

· прогревание лазером;

· инфракрасная лампа;

· фонофорез;

· электрофорез;

· тубус-кварц.

Хирургическое вмешательство

Операция по показана в том случае, если все остальные методы лечения не дали результатов. Раньше хирургический метод применяли очень часто, потому что проще один раз сделать операцию, чем лечить хронический тонзиллит в течение длительного времени. Теперь, когда ученые доказали, что миндалины важны для организма, врачи стараются сделать все возможное, чтобы их сохранить, но бывает и так, что без удаления не обойтись. Операция проводится под местной анестезией, поэтому бояться боли не нужно.

Миндалины удаляют не скальпелем, как раньше, а лазером, радионожом или ультразвуков. Также практикуется прижигание жидким азотом, при этом отмирают только пораженные ткани. Обычно операция не сопровождается кровотечением, а риск послеоперационного инфицирования сведен к нулю. Уже через сутки после удаления гланд больного выписывают, и в дальнейшем лечение продолжается амбулаторно.

Средства народной медицины

Вылечить у взрослых в домашних условиях, не обращаясь к врачу, невозможно, но народные методы могут стать хорошим дополнением к традиционной терапии, поэтому не стоит ими пренебрегать. Чем лечить тонзиллит у детей, должен определять врач, а взрослые могут полоскать и промывать горло, пить лечебные чаи и настои.

Экстракт прополиса

Это недорогой лекарственный препарат с выраженными антисептическими и очищающими свойствами. помогает унять боль в горле и уменьшить отечность слизистой. Применять лекарство нужно по инструкции.

Раствор соли

На 200 мл воды нужно взять 0,5 ч. л. соли, растворить и полоскать горло утром и вечером, а также несколько раз в течение дня (чем чаще, тем лучше). Раствор хорошо очищает гланды от налета и гнойных пробок. В воду можно добавить 0,5 ч. л. соды, тогда будет обладать еще и противовоспалительными свойствами.

Настой из гвоздики и куркумы

Нужно взять по 1 ч. л. каждой пряности, залить кипятком и настоять в термосе в течение 5-6 часов. Полоскать горло трижды в день, сразу после завтрака, обеда и ужина.

Теплый чай с медом

Чай заваривают, как обычно, добавляют 1-2 ч. л. меда на стакан и пьют в теплом виде.

Таким образом, при тонзиллите у взрослых народные средства не противопоказаны, главное, не ограничиваться ими, а следовать всем рекомендациям врача. Очень важно не откладывать визит в поликлинику: своевременное обращение избавить от множества проблем, которые неизбежны, если острая форма перейдет в хроническую.