В каждой домашней аптечке должно присутствовать одно или несколько средств для заживления ран. И если мелкие ссадины и царапины вполне достаточно обработать или , то для лечения более серьезных ран потребуются заживляющие мази .
Фото 1. Выбирать мазь нужно в зависимости от рода и степени повреждения. Источник: Flickr (kenga86).
Показания к применению мазей для заживления
Использование мазевых лекарственных средств широко распространено в терапии любых повреждений кожных покровов:
- Ожогов и обморожений.
- Царапин, ссадин, порезов.
- Трещин на коже.
- Различных проявлений дерматоза.
В зависимости от показаний и основного действия, все многообразие мазей можно распределить на несколько категорий:
- Регенерирующие . Применяются для заживления ссадин, ран, трофических язв, обморожений. Способствуют ускорению восстановления тканей.
- Обеззараживающие (антисептические). Дезинфицируют пораженные участки, создавая барьер на пути болезнетворных бактерий.
- Противовоспалительные . Чаще используются при травмах закрытого типа – растяжениях, вывихах и т.п.
- Мази с антибиотиками . Эффективно заживляют ожоги, гнойные раны, язвы, поражения эрозийного характера. Показаны в послеоперационный период.
- Подсушивающие . Помогают справиться с мокнущими и гнойными ранами.
Это важно! Перед использованием мазевых препаратов рану необходимо тщательно промыть, продезинфицировать, при необходимости – остановить кровотечение. После нанесения мази травмированный участок накрывается стерильной повязкой. Все эти манипуляции позволяют значительно ускорить восстановительный процесс и избежать возможных осложнений.
Список мазей для заживления ран
Перечень препаратов для заживления ран достаточно широк. Ниже представлены наиболее действенные и популярные средства, доказавшие свою эффективность.
Солкосерил
Основной компонент – депротеинизированный диализат , получаемый из крови телят крупного рогатого скота. Солкосерил помогает ускорить обмен веществ в эпидермисе, активизировать формирование коллагеновых волокон и усилить восстановительные процессы.
Главная область применения мази – лечение язв (в том числе трофических), пролежней, ожогов, любых других ран. Солкосерил наносится под повязку и помещается на предварительно очищенную и подсушенную рану. Стандартная периодичность использования – 2 раза в день.
Актовегин
По составу, принципу действия и стоимости является практически полным аналогом Солкосерила . Выпускается в виде геля или мази. Первый вариант больше подходит для лечения свежих ран. Через несколько дней использования геля пациенту скорее всего будет рекомендовано перейти к мазевой форме препарата. В этом случае показания будут следующие:
- Легкие или глубокие порезы, царапины.
- Ожоги.
- Обморожения.
- Пролежни.
Среди противопоказаний можно отметить склонность к отекам, сердечную недостаточность и индивидуальную непереносимость компонентов.
Эплан
Препарат может помочь, в первую очередь, тем пациентам, у которых развитие раны сопровождается присоединением инфекции. Помимо бактерицидного, обладает выраженным противовоспалительным, восстанавливающим и обезболивающим эффектом.
Эплан может помочь не только в борьбе с бактериями, но даже с некоторыми штаммами опасных грибков.
Формула препарата не содержит гормонов или антибиотиков , что позволяет прописывать его, в том числе, детям и будущим мамам.
Бепантен
Очень эффективное и абсолютно безвредное для эффективного заживления любых повреждений кожных покровов – от царапин до мокнущих ран и хронических язв. Препарат создается на основе декспантенола , что позволяет применять его даже новорожденным детям и беременным женщинам.
Мазь можно применять длительное время без опасности привыкания или передозировки.
Аргосульфан
Присутствующие в составе мази ионы серебра позволяют к заживляющим свойствам препарата добавить мощное антибактериальное воздействие. Аргосульфан защитит поверхность раны от проникновения любой инфекции, а в том случае, когда инфицирование уже присутствует – остановит размножение и уничтожит патогенную микрофлору.
Мазь имеет гидрофильную основу , оказывая обезболивающее и увлажняющее действие. Отлично подходит как для лечения бытового травматизма, так и повреждений кожного покрова, спровоцированных некими сопутствующими заболеваниями: дерматитом, варикозом, экземой, сахарным диабетом и т.п.
Мази для гнойных ран
При наличии ран, с выраженными симптомами воспалительного процесса, сопровождающегося обильным выделением гноя, пациенту будет рекомендовано использовать специальные мази. Действие таких препаратов направлено, в первую очередь, на удаление из раны гноя и некротических масс, борьбу с болезнетворными бактериями и отеками.
Банеоцин
Этот создан на основе двух мощных антибиотиков: бацитрацина и неомицина . Будет эффективен для заживления гнойных ран, ожогов, предотвращения гнойных осложнений. Часто рекомендуется к приему при дерматите или экземе.
Ихтиоловая мазь
Препарат действует одновременно в нескольких направлениях:
- Оказывает обезболивающее и бактерицидное воздействие .
- Очищает рану от гнойных масс.
- Имеет антисептический и противовоспалительный эффект.
- Ускоряет обмен веществ и процессы регенерации .
Мазь наносится на проблемный участок и накрывается сухой стерильной повязкой. Смена повязки производится дважды в сутки. Заметное улучшение может быть заметно уже на второй день использования препарата.
Левомеколь
Показана к применению при любых формах гнойно-воспалительных процессов на коже. Помогает устранить из раны некротическое содержимое, препятствует распространению инфекции на окружающие здоровые участки кожи, ускоряет процессы регенерации. В составе препарата содержится антибиотик левомицетин и мощный иммуностимулятор метилурацил.
Мазь абсолютно не токсична, но маленьким детям и беременным женщинам может быть назначена только лечащим врачом.
Мазь Вишневского
Лечение гнойных ран в данном случае производится за счет усиления кровообращения в тканях под травмированным участком. Некротические массы вытягиваются из раны, а дополнительное противовоспалительное, антисептическое и ранозаживляющее воздействие препарата способствует скорейшему восстановлению поврежденных тканей.
Мазь также наносится под повязку, которая должна меняться каждые 10-12 часов.
Мази с антибиотиками
Мази с антибиотиками назначаются пациентам, у которых существует риск инфицирования раны болезнетворными бактериями. В этом случае правило выбора препарата следующее: чем более обширным является повреждение тканей, тем более сильный антибиотик должен присутствовать в составе мази.
Антибактериальным эффектом обладают следующие препараты:
- Офлокаин.
- Левомеколь.
- Пимафукорт.
Послеоперационные мази и крема
Как правило, пациенту прописывается препарат, обладающий антибактериальным, противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом . Еще одним важным качеством послеоперационных препаратов можно считать способность рассасывания рубцов и шрамов. Среди сравнительно недорогих мазей с подобным эффектом можно отметить:
- Дерматикс.
- Альфогин.
Отличный заживляющий эффект могут показать препараты на основе цинка . Они способны быстро высушить мокнущие раны и ускорить восстановление поврежденных тканей.
Это важно! Выбор мази для ускорения заживления ран, образовавшихся после хирургического вмешательства, должен проводить лечащий врач.
Способ применения мазей
Каждая мазь, гель или крем для заживления ран будет иметь свои отличительные особенности по составу и способу применения.
Фото 2. Перед применением препарата всегда нужно читать инструкцию.
Рана - это повреждение тканей с нарушением целостности кожного покрова. Она характеризуется болевым синдромом, кровотечением и наличием открытой полости. Именно нарушение защитного покрова несет опасность возникновения последствий. В зияющую рану устремляются многочисленные микроорганизмы, которые вызывают воспалительные реакции и нагноения, а патогенные бактерии или вирусы способны спровоцировать инфекционные заболевания.
В зависимости от типа раны (резаные, колотые, рубленые и т. д.) повреждение имеет разную форму и глубину проникновения. Это могут быть небольшие травмы в виде порезов, царапин на лице или руках, а могут быть глубокие повреждения с поражением внутренних органов.
Любая рана проходит три фазы:
- воспалительная реакция;
- образование грануляций и регенерация тканей;
- формирование рубца.
Время заживления (рубцевания) зависит от тяжести поражения и эффективности принятых мер.
2 Лечебная терапия
При получении раны любой степени тяжести необходимо сразу принимать меры. Первоначальные процедуры связаны с остановкой кровотечения, обработкой антисептиками для исключения первичного заражения и герметизацией места поражения. Последующее лечение решает следующие задачи: предотвращение попадания вторичной патогенной инфекции, ускорение регенерации тканей и полное рубцевание, то есть остро встает вопрос заживления раны. Для решения этой проблемы часто используется мазь или крем, причем наибольшим эффектом обладает мазь с антибиотиком, действующая сразу в двух направлениях - ликвидация инфекции и заживление тканей.
Для сокращения времени заживления раны важно правильно провести первичные процедуры. Первая помощь включает следующие обязательные операции:
- тщательная промывка и очистка полости ранения от нежизнеспособных частиц ткани, инородных тел, грязи;
- обработка зеленкой, раствором йода или спиртом;
- при необходимости - хирургическое зашивание раны.
В случае, когда профессиональную помощь оказать нет возможности, участок вокруг повреждения тщательно обрабатывается антисептиком на основе спирта (борный спирт, спиртовой раствор йода, раствор бриллиантовой зелени), затем накладывается герметизирующая стерильная повязка. При сильном кровотечении накладывается сдавливающая повязка.
После того как удалось оказать первую помощь и остановить кровотечение, следует продолжить лечение, направленное на ускорение заживления раны. Для этого снимается временная повязка, а участок раны обрабатывается антисептическим составом - перекисью водорода, фурацилином или мирамистином. Проверяется наличие воспалительных процессов и нагноений. На пораженную зону накладывается мазь для открытых ран.
С учетом зияния раны к этому первому заживляющему средству предъявляются особые требования: противобактериальные свойства, абсолютная нетоксичность, эффективное стимулирование роста новых клеток, помощь в выработке коллагена, исключение препятствия для доступа кислорода и глюкозы в клетки. В таких условиях применение мазей, образующих жирную пленку, не рекомендуется, так как возникает барьер для питания глубинных тканей и выведения выделений наружу. Удовлетворяют таким требованиям только мази с антибиотиками в желеобразной консистенции (гели).
Когда на открытой ране появятся признаки затягивания повреждения, желе заменяется на более густые ранозаживляющие мази. В это время наличие повязки только затормаживает процесс восстановления, поэтому в условиях, где обеспечивается чистота, повязка снимается. Постепенно заживляющая мазь для открытых ран создает защитную пленку, оберегающую от внешнего влияния. В этот период важно такое профилактическое условие, как правильное питание. Процесс восстановления ускоряется при насыщении рациона витаминами и белками (нежирная рыба и мясные изделия, овощи, фрукты, кисломолочная продукция).
3 Применение мазей для открытых повреждений
Мазь для заживления ран на первой стадии должна закрывать проход для инфекции и ускорять процесс регенерации тканей. Обычно для открытых ран рекомендуются такие средства:
- Мазь Вишневского - самое распространенное средство для лечения в домашних условиях. Ее наносят на открытую рану в том случае, когда появилось нагноение. Состав накладывается с помощью марлевой повязки и сверху фиксируется целлофановой пленкой. Продолжительность наложения такой повязки - 11-14 часов.
- Ихтиоловая мазь имеет выраженные антисептические свойства. На раны открытого типа накладывается при появлении воспалительной реакции, так как способна остановить этот процесс. Можно отметить следующие направления воздействия вещества: устранение зуда и шелушения, смягчение процесса рубцевания, нормализация обменных процессов и ускорение регенерации тканей. Мазь накладывается на рану и накрывается салфеткой или повязкой. Менять состав рекомендуется 3-4 раза в сутки.
- Сульфаргин можно смело применять при лечении ребенка. Он имеет в своем составе соли серебра, что обеспечивает хорошие антисептические свойства. Средство совершенно безопасно для очень чувствительной кожи.
- Банеоцин относится к препаратам для открытых повреждений и используется как мазь с антибиотиком. Это средство имеет высокие бактерицидные параметры, так как насыщено двумя антибиотиками - неомицином и бацитраном. С успехом применяется при глубоких повреждениях.
- Левомеколь применяется при появлении воспалительной реакции и плохой очистке пораженной зоны. Мазь быстро проникает вглубь тканей и обеззараживает их.
- Солкосерил выпускается в виде мази из телячьего кровяного экстракта. Необходимо отметить способность ускоренного восстановления тканей и эффективное болеутоляющее воздействие.
- Эплан с успехом применяется для ускорения заживления открытых ран, при этом не имеет ограничений к применению. Это достигается тем, что в составе мази отсутствуют гормональные ингредиенты и антибиотики.
- Актовегин является аналогом Солкосерила и имеет такой же состав.
4 Обработка гнойных ран
Появление на пораженных участках нагноения свидетельствует об активной жизнедеятельности бактерий, что вынуждает применение антибиотиков. На начальной стадии, когда необходимо обеспечить проницаемость мази, простые составы с антибиотиками могут сослужить недобрую службу. В современных средствах для этих целей используется полиэтиленоксидная основа, которая обеспечивает осмотические способности мази. При изготовлении препарата в такую основу вводятся противомикробные добавки.
Можно отметить следующие средства, способные эффективно противостоять нагноению: Левомеколь и Левосин (с антибиотиком левомицетином); Стрептонитол и Нитацид (нитазол); Диоксиколь и диоксидиновая мазь (диоксидин); Метрокаин (смесь метронидазола и левомицетина). Усиление обезболивающего действия обеспечивается добавлением тримекаина, а для более эффективного восстанавливающего процесса - метилурацила.
5 Процесс заживления на лице
Процесс заживления лицевых ран принципиально не отличается от аналогичных процессов на других участках тела. Однако при лечении даже царапин на лице следует учитывать нюансы: близкое к поверхности расположение кровеносных сосудов, сильное расхождение краев за счет работы мимической мускулатуры, обычно возникающая значительная отечность и гематомы, особая приметность локализации. В то же время усиленное кровоснабжение способствует более быстрому заживлению лицевых повреждений. Наиболее эффективная мазь от ссадин и царапин, а также более серьезных ран на лице - Солкосерил, в том числе желе. Причем желе накладывается на первой стадии открытой раны, а затем заменяется мазью.
6 Восстановление тканей после операции
Восстановление поврежденных во время хирургической операции тканей имеет определенную специфику. Дело в том, что участок рассечения достаточно большой, а глубина его простирается до внутренних органов. В этих условиях используются высокоэффективные препараты по ускоренной регенерации. Второй вопрос: устранение видимых шрамов и рубцов, остающихся после операции.
Среди наиболее популярных препаратов можно выделить следующие кремы и мази:
- Контрактубекс: на основе гепарина натрия, экстракта лука и аллатрина - смягчает процесс рубцевания, увеличивает выработку коллагена.
- Келофибраза: в составе имеет мочевину и гепарин натрия - противовоспалительное действие, нормализация кровообращения.
- Кело-Кот: на основе полисилоксана и диоксида силикона - образует защитную пленку, снимает болезненные симптомы, разглаживает шрамы.
- Спенко: силиконовый состав для удаления рубцов.
- Скаргуард: крем жидкой консистенции с гидрокортизоном, силиконом и витамином Е.
- Дерматикс: на основе диоксида кремния и силикона - эффективно устраняет рубцы.
- Ферменкол: содержит коллагеназы, способствующие рассасыванию свежих рубцов.
7 Лечебные мероприятия для детей
В детском возрасте всевозможные (большие и маленькие) раны возникают по всему телу, и применять заживляющие мази приходится достаточно часто.
Специфика состоит в том, что при лечении маленьких детишек можно использовать не все мази, особенно с содержанием антибиотиков.
- Ай-Болит: крем на основе натуральных ингредиентов - устраняет гематомы, отеки, воспаления.
- Астродерм: крем с натуральными экстрактами и витаминами В5, Е - .
- «Лекарь» с содержанием алоэ: крем с эффектом регенерации тканей и обезболивающим действием.
- «Лекарь» с бодягой: содержит аллантоин, являющийся хорошим антисептиком, имеет восстанавливающие способности, устраняет гематомы.
Для ускорения заживления ран с успехом применяются различные мази, кремы, гели, желе. Правильный выбор средства позволит быстро устранить травму, а соответствующий состав способен сделать шрам практически незаметным.
В жизни каждого человека случаются досадные неприятности: ссадины, порезы, ушибы. Помимо боли и неприятных ощущений, травмы сопровождаются косметическим дефектом. В нашей статье мы поговорим о том, как ускорить заживление раны и сохранить красоту кожи. Заживление раны – это естественный физиологический процесс, который носит название регенерация. Этот процесс заложен самой природой, и огромное количество резервов организма направлено именно на заживление всех видов повреждений.
В нижних слоях кожи – базальном слое эпидермиса – расположены резервные клетки. При повреждении кожи и нижележащих структур: клетчатки, мышц и других тканей, резервные клетки начинают делиться, формируя новые клетки кожи. Постепенно размножаясь, новые клетки формируют новые ткани и заполняют дефекты раны.
Регенерация тканей – очень индивидуальный процесс, который зависит от множества внутренних и внешних факторов:
- Возраста;
- Наличия заболеваний кожи , эндокринной и иммунной системы;
- Обширности и глубины раневой поверхности;
- Наличия инородных тел в ране;
- Наличия раневой инфекции ;
- Качества и быстроты первичной обработки раны ;
- Особенностей и тщательности ухода за раной.
Плохо заживают раны у пожилых людей, ослабленных и плохо питающихся пациентов, людей с сахарным диабетом и заболеваниями иммунной системы (ВИЧ, СПИД, наследственные иммунодефициты).
Раны на ногах плохо заживают у больных варикозной болезнью и хронической венозной недостаточностью (ХВН). Более того, ХВН сама по себе может провоцировать образование ран на ногах. Такие незаживающие раны носят названия трофические язвы .
Также очень плохо заживают первично или вторично инфицированные раны. В такие раневые дефекты проникают болезнетворные микробы – сразу в момент получения ранения или спустя некоторое время.
Научным названием «плохого заживления» является «заживление вторичным натяжением». Это означает, что раневой дефект заживает через процессы нагноения или отторжения тканей. При этом формируется грубые изменения кожи – келлоидные рубцы.
Принципы
Подробно перечислим все факторы, которые определяют скорость и качество регенеративных процессов.
Первая доврачебная помощь. Очень важно качественное и своевременное оказание первой медицинской помощи. Доврачебная помощь включает в себя промывание раны растворами антисептиков (Хлоргексидином, Мирамистином, перекисью водорода, Мукосанином и другими), обработку краев раны спиртовыми растворами (йод, зеленка, хлорофиллипт и прочие) и наложение стерильной повязки.
Первая медицинская помощь заключается в так называемой первичной хирургической обработке или туалете раны. Лечение ран –задача хирурга или травматолога . Врач обрабатывает рану антисептиками, удаляет инородные тела, сгустки крови, погибшие ткани и грязь, по мере необходимости накладывает швы.
Очень актуально наложение швов на резаные раны, поскольку сведение краев раны шовным материалом или специальным клеем значительно улучшает заживление и оставляет аккуратный тонкий рубец.
Предупреждение инфицирования раневой инфекции. По мере надобности врач назначит антибактериальные препараты общего или местного действия. При небольших и неглубоких ранах при должной обработке антибиотики можно не назначать. В любом случае, решение о необходимости приема антибиотиков остается за врачом.
Последующий уход за раной. Очень важно регулярно менять повязки, содержать рану в чистоте и сухости, а также обрабатывать раневую поверхность антисептиками и специальными заживляющими средствами.
О том, какие лекарства и народные средства ускоряют регенерацию и как быстро заживить рану, мы поговорим ниже.
Препараты
Лечение ран назначает врач с учетом характера, обширности и вида раневой поверхности. Рассмотрим подробно, как работают средства для заживления раны, как ускорить процесс аптечными препаратами.
Чаще всего для активации процессов регенерации используют местные средства: мази, гели, кремы, присыпки.
Сразу хочется отметить, что средства на жировой основе категорически не рекомендуется применять на влажные, мокнущие раны. Это не ускоряет, а наоборот тормозит процессы заживления ран.
Облепиховое масло – натуральный природный компонент. В масле облепихи содержится огромное количество витаминов и биологически активных веществ, которые ускоряют процессы восстановления клеток.
Экстракт алоэ также отлично работает при повреждениях кожи, ускоряя эпителизацию. Экстракт алоэ также дает обезболивающий эффект, уменьшает чувство жжения и стянутости кожи.
Метилурациловая мазь обладает анаболическими свойствами, ускоряет процессы клеточной регенерации, заживления ран, повышает активность местного иммунитета, а также оказывает противовоспалительный эффект.
Декспантенол и его различные комбинации с витамином Е и экстрактами лекарственных растений. Средство стимулирует регенеративные процессы слизистых оболочек и кожи, ускоряет деление клеток, увеличивает плотность коллагеновых волокон, а также нормализует клеточный метаболизм. Лекарство отлично проникает в глубокие слои кожи.
Актовегин и Солкосерил – широко известные средства, применяемые во всех областях медицины. Мазь Актовегина и Солкосерила существенно ускоряют процесс заживления ран за счет повышения клеточного энергетического обмена – то есть работают в самом сердце процессов регенерации.
Контратубекс – комбинированное средство, заявлено производителем для профилактики образования грубых келоидных рубцов. Основное действие препарата основано на подавлении активности клеток, продуцирующих соединительную ткань, образующую основу келоидного рубца.
Сразу хочется отметить, что средство проявляет свое действие лишь на начальном этапе регенерации. Лечение мази на старые рубцы вопреки рекламе бесполезно.
Капли и крем Куриозин. Гиалуронат цинка, входящий в состав препарата, ликвидирует дефицит гиалуроновой кислоты в коже. Данная кислота является своего рода опорным матриксом для клеток кожи.
Средство замещает дефект ткани и вызывает ускорение деления клеток эпидермиса. Также гиалуронат стимулирует естественные механизмы защиты кожи. Ионы цинка в свою очередь обладают антибактериальным эффектом. Капли Куриозин хорошо работают на влажных ранах, ожогах и других мокнущих повреждениях кожи.
Различные комбинированные препараты на основе полиненасыщенных жирных кислот, витаминов Е и А, экстрактов облепихи, шиповника и других лекарственных компонентов (мази Репарэф-1 и 2 и другие).
Присыпки и «сухие» крема на безжировой основе, содержащие в составе оксид цинка, салициловую кислоту, оксид висмута, порошки коры дуба, корня аира и другие вяжущие и подсушивающие компоненты, а также антибиотики, отлично работают с влажными и мокнущими ранами. Примерами таких средств являются присыпки Банеоцин, Ксероформ, Скорая помощь, мазь с оксидом цинка и даже банальные детские присыпки под подгузник.
Физиотерапия или лечение природными факторами в ряде случаев дает великолепный эффект. Большинство методов терапии оказывает ускоряющий клеточный обмен эффект, улучшает кровоснабжение в очаге и стимулирует процессы местного иммунитета.
Наиболее эффективными методами физиотерапии для ускорения регенерации являются лазерная терапия , дарсонвализация тканей, УВЧ , Тепловые процедуры, ультрафиолетовое облучение, массаж и лекарственный электрофорез. Сразу хочется отметить, что любые методы физиотерапии используют на уже заживающих ранах после формирования первичной эпителизации.
Народные рецепты
Очень многие лекарственные растения содержат компоненты, способные повысить заживляющий эффект. К таким бабушкиным средствам относят различные отвары и примочки на основе ромашки , календулы, коры дуба, чистотела , окопника, масла чайного дерева.
Проверенным средствами для заживления ран является мумие , а также продукты пчеловодства – перга, прополис и различные средства на основе меда.
Лечение травами и другими народными методами должно происходить лишь с разрешения врача, и только в качестве дополнительных средств терапии. А перед применением любого средства нужно убедиться, что нет на него аллергии.
При диабете (видео)
В статье описаны типы мазей, которые способствуют заживлению открытых ран. После прочтения вы узнаете, в чем польза препаратов содержащих ионы серебра. Когда лучше всего обрабатывать раны мазями с антибиотиками. Из приведенного видео узнаете мнение врача-хирурга о лечение язв и ран у людей с сахарным диабетом. Сможете самостоятельно приготовить ранозаживляющую смесь по предложенным в конце статьи рецептам.
Идеальная мазь для заживления ран - какая она?
Хорошая мазь имеет многонаправленное действие. Она помогает держать рану чистой, а самое главное, поддерживает в поврежденном слое кожи необходимый уровень влажности. Кроме того, такое средство способно отбить атаку бактерий и грибковых микроорганизмов, которые становятся причиной длительного заживления раны.
Сегодня с целью создания влажной, но стерильной среды используются гидрогели, например, изотонический солевой гель, кадексомер-йод и другие вязкие вещества. Эти препараты помогают восстанавливаться тканям раны, но при этом не действуют на такую серьезную бактериальную инфекцию, как метициллин-устойчивый стафилококк (MRSA).
Получается, чтобы обеспечить необходимую стерильную среду для заживления инфицированных поверхностей, нужно обращаться к более сильным препаратам. Обычно, такие ранозаживляющие средства содержат ионы серебра, которые эффективно справляются с широким спектром бактерий и других микроорганизмов. Включая штаммы стафилококка, грибы и вирусы.
Мази с ионами серебра
Ионы серебра связываются с клеточными стенками и ферментами бактерий, нарушают их строение и предотвращают размножение болезнетворных клеток, что приводит к гибели патологических микроорганизмов.
Обратите внимание! Цель мазей, содержащих ионы серебра, состоит в том, чтобы снизить бактериальную нагрузку на зараженную рану настолько, чтобы позволить иммунитету человеческого организма самостоятельно восстановить контроль над процессом заживления. Абсолютное уничтожение бактерий не требуется для исцеления, так как некоторые из них в определенном количестве являются частью нормальной микрофлоры кожи.
В то же время применение ранозаживляющих мазей с ионами серебра не является оптимальным выбором для людей с острыми и хроническими ранами (при сахарном диабете).
Лечение таких патологий не обходится без применения системных антибиотиков и проведения физиотерапевтических процедур. Какие именно мази следует использовать для заживления хронических язв рассмотрим чуть ниже, в разделе «Мази с антибиотиками», а пока ознакомьтесь с названиями и особенностями средств, содержащих ионы серебра.
«Аргосульфан»
Обеззараживающее средство. Реализуется в форме мази. Назначается с целью:
- ускорения заживления открытых ран;
- профилактики их инфицирования;
- уменьшения воспаления и снятия боли;
- подготовки поврежденного участка кожи к трансплантации.
Состав Argosulfan включает в себя соль серебра сульфатиазола (противомикробное средство), за счет чего интенсивно тормозит размножение болезнетворных микроорганизмов при разного рода поражений кожи (ожог, трофическая язва, гнойное воспаление).
Ионы серебра повышают антибактериальные свойства сульфатиазола и уменьшают его аллергенность. Препарат ускоряет процесс эпителизации и регенерации тканей.
Применение: Мазь используется под окклюзионную повязку (не пропускает к ране воздух, влажность). Курс лечения длится не более 2 месяцев. Максимальная доза препарата в сутки - 25 г.
Побочные эффекты: При долгосрочном лечении развивается повышенная сухость кожи, лейкопения (падает уровень лейкоцитов в крови) - приводит к снижению иммунитета и восприимчивости организма к грибковым инфекциям.
Противопоказания: Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам. Лицам с наследственным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (патология является причиной уменьшения энергетических запасов клеток и разрушения структуры крови). Людям склонным к аллергии. Детям до 2 месяцев.
Примерная стоимость: 300 руб. туба 40 г.
Антибактериальный препарат, назначается для лечения ожоговых и трофических язв. Мазь активна практически ко всем видам микробов, которые способствуют развитию инфекции (палочковидные бактерии, энтеробактер, стафилококк, стрептококк, вирусу герпеса и дрожжевой грибок.
После нанесения дермазина на больную поверхность, его компоненты проникают сквозь поврежденные ткани, уничтожая на своем пути болезнетворные микроорганизмы. Происходит это благодаря постепенному и безостановочному высвобождению и активированию ионов серебра в ране.
Применение: Возможно использование под герметичную повязку и без нее, но только после удаления гноя. Толщина слоя мази не более 4 мм. Лечение длится до полного выздоровления.
Побочные эффекты: Возможны реакции в виде зуда и жжения. При длительном курсе лечения больших участков кожи: возрастает риск развития заболевания кроветворной системы (апластическая анемия); падает уровень лейкоцитов в крови, а значит, снижается иммунитет; возникает токсическое поражение почек; повышенная сухость кожного покрова.
Противопоказания: Возраст до 2 месяцев. Беременные и кормящие женщины. Гиперчувствительность к составляющим препарата. Почечная недостаточность, заболевания печени.
Примерная стоимость: 240 руб. (50 г).
- загноившихся ранах;
- длительно заживающих язвах;
- пролежнях (омертвевшая ткань);
- разной степени ожоговых поверхностей.
Применение: Средство наносят тонким слоем (не более 0,3 г) на больную поверхность 1-2 раза в день (можно накладывать повязку). Курс местной терапии не должен превышать 3 недель.
Побочные эффекты: Длительное применение препарата на большом участке кожи может привести к развитию почечной недостаточности, заболеванию печени и лейкопении (снижению количества лейкоцитов в крови).
Противопоказания: Возраст до 3 месяцев. Беременные и кормящие женщины. Люди с повышенной чувствительность к составляющим компонентам препарата. Не рекомендуется лечения глубоких гнойных язв с обильным выделением экссудативной жидкости.
Примерная стоимость: 315 руб. (50 г).
Мази с антибиотиками
При сложных формах раневых поверхностей, которые образовались на фоне закупорки вен (варикоз), для лечения глубоких гнойных язв.
«Левомеколь»
Содержит антибиотик широкого спектра действия (хлорамфеникол) и иммуностимулятор (метилурацил). Мазь помогает организму справиться со многими видами болезнетворных бактерий (хламидии, спирохеты, риккетсии). Происходит это путем угнетения выработки белка (строительный материал) в клетке патогенного микроба.
Привыкание к действию антибиотика хлорамфеникола происходит медленно, что позволяет эффективно использовать мазь длительное время. Присутствующий в составе иммуностимулятор, не только способствует регенерации поврежденных тканей, но и снимает воспаление.
Применение:
При наличии гнойных полостей мазь вводят в них с помощью шприца (препарат предварительно растапливают на паровой бани до 35°С). Также возможно нанесение средства на рану с помощью стерильных салфеток.
Побочные эффекты:
Реакции в виде жжения, зуда, отека.
Противопоказания: Аллергия на компоненты препарата.
Примерная стоимость: 128 руб. (40 г).
Помимо формообразователей (ланолин, парафин, вазелин и др. вещества) средство содержит активный компонент тетрациклина гидрохлорид, благодаря которому справляется с размножением грамположительных (в их числе стрептококки спп, гемофильная палочка) и грамотрицательных (возбудитель крупозной пневмонии, гонококки) бактериальных агентов. Происходит это путем угнетения синтеза белка, являющегося строительным материалом болезнетворных клеток.
Для справки: Тетрациклиновая мазь не активна по отношению к грибковым и вирусным микроорганизмам, синегнойной палочке, гноеродным (бета-гемолитическим) стрептококкам. Объясняется данный фактор установившейся стойкостью данных микроорганизмов к тетрациклину.
Применение:
Мазь наносят на рану и прилегающие участки здоровой кожи. Процедуру проводят 1-2 раза в день. Если рана излечивается с помощью повязки, то ее обязательно ежедневно обновляют. Лечение тетрациклиновой мазью не должно длиться более 3 недель.
Побочные эффекты:
Проявлении аллергии в области нанесения мази (зуд, легкое жжение, покраснение).
Противопоказания: Возраст до 11 лет, грибковое инфицирование раны, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Примерная стоимость: 35 руб. (15 г).
Антимикробное, противовоспалительное и обезболивающее наружное средство. Излечивает гнойные раны первой стадии воспаления. Действующими веществами ранозаживляющей мази являются:
- Хлорамфеникол (левомицетин) - активный практически ко всем бактериям антибиотик.
- Сульфадиметоксин - противомикробное средство широкого спектра действия.
- Метилурацил - стимулирует рост и восстанавливает структуру тканей.
- Тримекаин - обезболивающее и противовоспалительное вещество.
Применение: Мазью пропитывают сложенный в несколько раз стерильный бинт и прикладывают его к раневой поверхности (прежде рану обрабатывают перекисью). При наличии глубоких гнойных полостей проводят их заполнение (с помощью шприца или дренажной трубки) подогретой до 35°С мазью.
Побочные эффекты:
Аллергическая сыпь, зуд, слабое жжение.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к левомицетину и другим составляющим препарата.
Примерная стоимость: 80 руб. (40 г).
Людям с сахарным диабетом будет полезно посмотреть видеоматериал о методе лечения ран и язв при синдроме диабетической стопы. Врач-хирург затронет тему правильной обработки ран. Вы узнаете, почему для таких язв нельзя использовать зеленку, спирт и марганцовку. Специалист порекомендует подходящие мази, в том числе домашнего изготовления.
Дешевые ранозаживляющие средства
Отдельного внимания заслуживают мази, которые пользовались популярностью еще в советские времена. Они изготовлены на основе натуральных компонентов:
- Ихтиол - маслообразное вещество получаемое из горных смол.
- Березовый деготь - продукт переработанной древесной смолы.
- Оксид цинка - получают термическим разложением химических соединений.
«Мазь Ихтиоловая»
Имеет темно-бурый цвет и специфический запах, напоминающий аромат дегтярного мыла. Обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. После нанесения средства на раневую поверхность происходит сужение сосудов, уменьшается выделение экссудативной жидкости, ускоряется регенерация тканей.
Обратите внимание! После лечения неглубоких ран ихтиоловая мазь, как и мазь Вишневского, не оставляет рубцов.
Применение: На протяжении 1,5 недель наносите на рану 1-2 раза в сутки.
Побочные эффекты: Возникают очень редко, обычно в виде зуда и покраснения.
Противопоказания: Чувствительность к составляющим компонентам.
Средняя стоимость: 100 руб. (25 г).
«Линимент бальзамический» (по Вишневскому)
Мазь изготовлена на основе березового дегтя (снимает воспаление, убивает микробы, заживляет раны, рассасывает рубцы), за счет чего имеет специфический запах и зелено-коричневый цвет.
Препарат Вишневского также содержит ксероформ (антисептик, оказывает подсушивающее воздействие), который дополняет свойства дегтя. Состав помогает справиться с гнойными ранами, пролежнями и трофическими язвами (долго незаживающие раны). Мазь также эффективна в лечении поверхностных воспалений вызванных заболеванием вен.
Применение: Наносите на рану 2-3 раза в сутки тонким слоем. Возможно нанесение мази под повязку, которую обновляют 1 раз в 2-3 дня. Длительность лечения 2 недели (при отсутствии положительных результатов меняют направление лечения).
Побочные эффекты:
Зуд, высыпания, отечность, покраснение - результат продолжительного применения.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к составляющим мази (деготь, ксероформ).
Средняя стоимость: 35 руб. (25 г).
Снимает воспаление, заживляет и восстанавливают нормальную структуру тканей. Обладает слабым антисептическим эффектом, а значит не может использоваться для лечения инфицированных ран. Чаще всего рекомендуется в профилактических целях и для заживления небольших порезов и царапин.
Применение: Мазь наносят на больную поверхность по мере впитывания.
Побочные эффекты: Потемнение и покалывание кожи, ощущение легкого зуда и жжения.
Противопоказания: Раны инфицированные грибками и бактериями. Чувствительность к составляющим компонентам.
Средняя стоимость: 40 руб. (25 г)
Домашние рецепты мазей для ран
Обычно, мази для заживления открытых ран готовят в домашних условиях с использованием натурального меда, травяных сборов, прополиса и пчелиного воска. Упомянутые ингредиенты природа наделила ранозаживляющими и противомикробными свойствами. К примеру, всем известный пчелиный мед является натуральным антибиотиком, который способен справиться с воспаленными гнойными ранами.
Рецепт для гнойных ран
Ингредиенты:
- Кровохлёбка лекарственная (грыжник) - 1 часть.
- Натуральный мед - 1 часть.
Как приготовить: Сухую траву истолките в ступке и перемешайте с медом.
Как использовать:
Накладывайте на рану тонким слоем 1-2 раза / день, до заживления.
Результат:
Мазь останавливает кровь, снимает воспаление, эффективно справляется с омертвевшими тканями (при пролежнях, свищах, раке кожи).
Послеожоговое средство
Ингредиенты:
- Смалец или подсолнечное масло - 2 ст.л.
- Сухой очищенный прополис - 10 г.
Как приготовить: Жир вскипятите и добавьте в него измельченный прополис, состав тщательно перемешайте и доведите до кипения (процедуру проводите на водяной бане, так как прополис расплавляется около часа). Процедите через марлю.
Как использовать: Мазь накладывайте на рану, заранее очищенную от омертвевших тканей с помощью повязок.
Результат: Средство очищает, снимает воспаление и заживляет кожу.
Очищающая смесь
Ингредиенты:
- Натуральный мед - 400 г.
- Уксус 9% - 200 г.
- Уксуснокислая медь - 34 г.
- Квасцы жжёные - 17 г.
Как приготовить: Все компоненты смешайте и варите на паровой бане до тех пор, пока состав не приобретет красноватый оттенок.
Как использовать:
Мазь наносите под повязку. Лечение проводите до полного очищения раны от гноя.
Результат:
Состав останавливает кровь, снимает воспаление и отечность, способствует заживлению.
Вопрос-ответ
Что означает термин, «мазь многонаправленного действия»?
Здесь в пример можно привести препарат «Левомеколь», который снимает воспаление, способствует восстановлению нормальной структуры кожи, подавляет рост и развитие болезнетворных микроорганизмов. Это и есть многонаправленное действия.
Какое средство можно использовать, чтобы избежать появления грубых рубцов после заживления раны?
Хорошо смягчает кожу и ускоряет регенерацию тканей «Бепантен».
Что представляет собой ингредиент «квасцы», указанный в рецепте по приготовлению очищающей смеси?
Вещество состоит из кристаллов двойной сернокислой соли алюминия. Продается в аптеке в виде присыпки для наружного применения.
Как правильно хранить домашнюю мазь?
Самостоятельно приготовленное средство лучше храните в стеклянной емкости из темного стекла, в прохладном месте.
Почему открытые раны не лечат гормональными мазями, например такими известными как «Адвантан» или «Локоид»?
Такие мази оказывают обратный эффект: они не только не позволяют ранам затянуться, но и проникая в кровь снижают иммунитет, тем самым способствуют инфицированию раны.
Что запомнить:
- Мази для заживления ран лучше покупайте по рекомендациям врача, который назначит препарат с учетом глубины и типа поражения кожи.
- Составы с ионами серебра способствуют гибели грибковых и бактериальных микроорганизмов.
- При сахарном диабете, под контролем врача, применяют мази с антибиотиками.
- Смеси для очищения и заживления гнойных и ожоговых ран можно приготовить в домашних условиях.
- Чтобы исключить образование на коже грубых рубцов, на стадии заживления раны можно использовать «Бепантен».
Гной - мутные выделения, которые возникают вследствие гнойных или серозно-гнойных воспалений ткани. Процесс образования гноя называют нагноением.
Основной причиной развития гнойного воспаления кожи является снижение барьерных свойств кожи и проникновение инфекции. Самые распространенные в дерматологии заболевания с наличием гнойных ран - это фурункулы и карбункулы.
Фурункул (чирей) - это острое гнойное некротическое воспаление волосяных фолликулов, сальных желез, соединительных тканей. Чаще всего вызывается золотистыми стафилококками.
Карбункул - более глубокое гнойное воспаление, состоящее из нескольких фурункулов. Распространяется на кожу и подкожную клетчатку вокруг волосяных мешочков и сальных желез.
Для лечения инфекций на стадии нагноения используются антибактериальные препараты местного воздействия, подавляющие размножение патогенных микроорганизмов.
Мазь с антибиотиком – это одно из наиболее эффективных местных средств для лечения воспаления кожи.
В состав входят вещества, обладающие ранозаживляющим, дезинфицирующим, противовоспалительным эффектом. Подходит для лечения кожных покровов на стадии нагноения.
Мазь с антибиотиками используется для лечения:
- Микробной экземы.
- Инфицированных дерматозов.
- Язв и эрозии.
- Воспалений и гнойных заболеваний.
- Химического или температурного ожога (для профилактики развития гнойных осложнений).
- Инфицированных глубоких порезов, царапин, ссадин, трещин.
- При бактериальном инфицировании после хирургических операций.
Мази применяют потому, что они способствуют быстрому очищению от микроорганизмов, активно борются с патогенными микроорганизмами, снижают выраженность воспалительного процесса и обеспечивают более быстрое отхождение гнойного содержимого. Ранозаживляющая мазь в составе с антибиотиком способствуют ускорению регенерации. Нанесение таких средств позволяет избежать множества осложнений.
Классификация мазей с антибиотиками по фармакологическим группам
| Группа | Препарат | Действие |
| Аминогликозиды | 1.Банеоцин ® | Противомикробный препарат для наружного использования. Действие направлено на уничтожение патогенных бактерий (стафилококков, стрептококков, клебсиел, нейссерий, коринебактерий и т.д.). Действует с начала использования, не вызывает повышенную чувствительность. Показания: применяется при кожных болезнях и повреждениях, ожогах, инфекциях, вызванных бактериями.Противопоказания: гиперчувствительность, значительное разрушение дермы, проблемы в работе почек |
| 2.Гентамицина сульфат ® | Действует против микробов. Действие направлено на уничтожение грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Достаточно быстро всасывается.
Показания: используется при рубцах разной степени и причины возникновения, инфекциях, экссудативных скоплениях, дерматитах, ожогах, трофических язвах. Противопоказания: аллергии на действующие компоненты. |
|
| Левомицетины | 1.Фулевил ® | Показания:
длительно не заживающие язвы и раны, лечение воспалительно-инфекционного поражения кожи, пролежней, ожогов первой и второй степени. Противопоказания: индивидуальная непереносимость левомицетина |
| 2.Левомеколь ® | Лекарственное средство широкого спектра. Содержит метилурацил ® и хлорамфеникол ® . Обладает широким спектром противомикробной активности.
Показания: очищение гноящихся ран, ожогов разной степени, лечение микробной экземы и дерматита. Противопоказания: аллергии на действующие компоненты, беременность, кормление грудью. |
|
| Линкозамиды | Линкомициновая ® | Основное вещество линкомицин ® .
Показания: применяется при гноящихся ранениях и гнойничковых болезнях кожи. Противопоказания: проблемы с печенью и почками, сильные аллергические реакции. |
| Макролиды | Эритромициновая ® | Для лечения пиодермий, очищения инфицированных ран. Также применяется при пролежнях, инфекциях слизистых, ожогах второй и третьей степени, при долгом заживании кожных повреждений. |
Распространенные, доступные мази с антибиотиками
Кожные покровы постоянно повреждаются, вследствие чего остаются ссадины и царапины. Возникают ситуации, когда для ускорения заживления раны требуются антибактериальные средства. Мазь с антибиотиком для заживления гнойных ран способствует очищению раневой поверхности от патогенных микроорганизмов и более быстрой регенерации кожи.
Чаще всего применяют медикаменты широкого действия, оказывающие эффект против отечности, экссудации и боли. Их подбирают в зависимости от степени тяжести травм.
По показаниям, антисептические средства, не являющиеся антибиотиками.
Ихтиоловая
Это эффективное средство, которое поможет вытянуть гной. Кроме того, она имеет противомикробное и противовоспалительное действие (снимает множество симптомов: боли, отеки, зуд).
Главным веществом является ихтиол, известный своими лечебными свойствами еще с начала 19 века. Средство может применяться от нарывов и дерматитов, а также экземы, фурункулеза.
Как использовать ихтиоловую мазь?
Для того чтобы вывести гной, нужно сделать аппликацию из ихтиоловой смеси. Берут вату, пропитанную лекарством и закрепляют на месте скопления гноя. Сверху следует приложить пергаментную бумагу и закрепить пластырем. Сменяют аппликацию через 10 часов после закрепления.
Мазь Вишневского (бальзамическая) ®
Достаточно известный медпрепарат, который также помогает в избавлении от нагноений. Лекарство применяют не для снятия воспаления, а для ускорения формирования гнойного стержня. Она также стимулирует кровообращение. Таким образом гнойник быстро дозревает и легче поддается удалению. Во время применения на открытых ранениях мазь с антибиотиком от нарывов и воспалений вытягивает гной.
Это разработка военных времен, которую используют как компресс, аппликацию или примочку. С помощью неё осуществляется заживление гноящихся ранений, ожоговых и язвенных рубцов, закрытых нагноений. В составе имеется ксероформ, который имеет антисептические характеристики и помогает подсушить раны. Она улучшает кровообращение и обменные процессы в месте ссадины.
Синтомициновая мазь ®
Данный состав включает синтомицин. Синтомициновую мазь наносят при плохом заживлении раны. Препарат также эффективен при лечении язв, ожоговых повреждений, фурункулезе. Её также применяется при мелких повреждениях, когда существует возможность заражения или чтобы предотвратить развитие гнойников и воспалений кожи. Нужно помнить, что частое применение вызовет привыкание и побочные симптомы. Она должна наноситься строго по назначению и инструкции.
Стрептоцидовая ®
Также подходит для избавления от нагноений. Главный действующий компонент – стрептоцид. Лекарство оказывает сильное действие против многих патогенных микроорганизмов. Она применяется для обработки мелких повреждений кожи. Абсолютными противопоказаниями являются беременность, кормление грудью и патологии почек.
Левомеколь ®
Для обработки гноящейся ссадины подходит левомеколь ® . Средство комбинированное, в составе имеются несколько активных действующих компонентов. Препарат состоит из комбинации группы антибактериальных и иммуностимулирующего вещества.
Такой состав позволяет снять отечность с дермы, ускорить регенерацию и очищение раны от гноя. Левомеколь ® назначается для лечения ожоговых повреждений, язв, фурункулеза. Перед использованием следует обработать всю поврежденную зону водородной перекисью.
Левосин ®
Достаточно доступный и популярный медпрепарат. Используется для вытягивания гноя. Также относится к комбинированным препаратам. Обладает противовоспалительным эффектом. Левосин ® нужно нанести на стерильный бинт и приложить к воспаленному участку кожи. Наносить Левосин ® можно ежедневно до угасания симптомов и полного выздоровления.
Другие мази для заживления ран
Прекрасными свойствами против микробов и для заживления обладают такие медикаменты:
Спасатель ® , нитацид ® , актовегин ®
- Спасатель ® – комбинированный препарат, сочетающий антисептический, противовоспалительный, обезболивающий, регенерирующий, смягчающий и рассасывающий эффекты. Имеет широкий спектр положительного воздействия. Не применяется при гнойном воспалении. Используется только для ускорения регенерации.
- Нитацид ® – комбинированное лекарство местного внешнего воздействия. Содержит нитазол. Оказывает антисептическое влияние, убивает вредоносные микроорганизмы. Нитацид снимает воспаление, очищает и сушит царапину, абсорбирует эксудативные и некротические скопления.
- Актовегин ® – ускоряет восстановление и трофику дермы. Помогает энергетическому обмену. Применяется для восстановления нарушения целостности кожи при повреждениях различного генеза.
Послеоперационные линименты
Во время восстановления после операции, когда открытые участки очищены от мертвых тканей и не воспалены, запускается активная регенерация.
Для снижения риска инфицирования раны используют антисептики и мази с антибиотиками (по показаниям).
Мази в составе с антибиотиком: “Солкосерил ® ”, “Актовегин ® ”, метилурациловая ® и гентамициновая мази ® . На первых фазах после операций через двое суток используются “Левомеколь ® ”, “Левосин ® ”, “Левонорсин ® ”, диоксиновая 5% мазь ® .
Альтернативные методы лечения нагноений
Существует большое количество поклонников народной медицины, которые стараются избегать применения химических бактерицидов. Помните, что для начала следует очистить ссадину, избавиться от грязи и крови. Чтобы очистить царапину её нужно промыть, сделав ванночку или примочку. Раствор для очищения ссадин народными методами изготовляют на основе трав. Для отвара можно взять листья подорожника, донника, цветы ромашки, шалфей, листья лопуха, черники и другие растения.
Для приготовления отвара используется ложка порезанного растения. Его кладут в емкость, заливают не крутым кипятком до 1 литра, варят на паровой бане 15 минут. Затем ждут, пока он остынет и процеживают его – отвар готов к использованию. Процедуры проводят от двух раз в сутки.
После дезинфекции нужно вытянуть подкожное нагноение. Для этого также поможет народная медицина. Можно изготовить компресс из мыла и чеснока. Для изготовления запеките чесночную головку в духовке, нарежьте. Мыло натрите и тщательно перемешайте с чесноком. Данную смесь приложите и закрепите бинтами. Накладывать повязку можно на четыре часа.
Помните, что повреждения кожных покровов приводят к возникновению воспалительного процесса, обусловленного в том числе и стрептококковой флорой. Последствием может стать серьезное заболевание - рожистое воспаление.