Кальций Д3 Никомед. Кальций Д3 Никомед: инструкция и аналоги подешевле

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Кальций Д3 Никомед. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Кальций Д3 Никомед, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии дефицита кальция и профилактики остеопороза у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Кальций Д3 Никомеда, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Комбинированным лекарством с повышенным содержанием витамина D3 и кальция является Кальций Д3 Никомед. Инструкция по применению сообщает, что препарат восполняет дефицит кальция и витамина D3 в организме, способствует регуляции обмена кальция и фосфора.

Форма выпуска и состав

Кальций Д3 Никомед выпускается в лекарственной форме жевательные таблетки. Препарат содержит два основных действующих препарата:

  • Колекальциферол (витамин Д3) – 5 мкг, что соответствует 500 МЕ витамина Д3 (в форме 2 мг концентрата колекальциферола).
  • Карбонат кальция – 1250 мг (эквивалентно 500 мг элементарного кальция).

Также в состав жевательных таблеток Кальций Д3 Никомед входят вспомогательные компоненты – аспартам, стеарат магния, повидон, сорбитол, моноглицериды и диглицериды жирных кислот, изомальт, лактоза. Таблетки с мятным вкусом также содержат мятную вкусовую добавку, а с апельсиновым вкусом – апельсиновое масло.

Таблетки Кальций Д3 Никомед имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность и белый цвет. Существуют таблетки с мятным и апельсиновым вкусом. Они расфасованы по 20, 30, 50 и 100 штук в пластиковом флаконе с завинчивающейся крышкой. Картонная пачка содержит один флакон с соответствующим количеством таблеток и инструкцию по применению препарата.

Выпускают также таблетки жевательные Кальций Д3 Никомед форте (увеличенная доза витамина Д3).

Фармакологическое действие

Действие этого комбинированного препарата обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов. Он восполняет дефицит витамина D3 и кальция, регулирует процесс обмена кальция и фосфатов, снижает резорбцию и повышает плотность костной ткани, способствует минерализации костей, а также улучшает всасывание кальция в кишечнике.

Карбонат кальция принимает активное участие в образовании костной ткани, процессе свертывания крови, в осуществлении передачи нервных импульсов и в нормализации сердечной деятельности. Применение кальция и витамина D3 предотвращает чрезмерную выработку организмом паратиреоидного гормона, который стимулирует повышенную костную резорбцию. Витамин D3 способствует улучшению всасываемости и распределению кальция в органах и тканях.

Показания к применению

От чего помогает Кальций Д3 Никомед? Согласно инструкции, Кальций-Д3 Никомед назначается для лечения и профилактики недостатка в организме кальция и витамина D3 в случае:

  • Гипокальцемии – при снижении содержания в сыворотке крови ионизированного кальция.
  • Повышенной потребности организма в компонентах препарата – период интенсивного роста детей после 12 лет.
  • Остеопороза (менопаузного, стероидного, сенильного, идиопатического и др.) для профилактики и в комплексе с основным лечением.
  • Остеомаляции – размягчения костей в результате нарушения минерального обмена.

Инструкция по применению

Кальций Д3 Никомед взрослым при лечении остеопороза назначают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, для профилактики остеопороза — по 1 таблетке 2 в сутки. При дефиците кальция и витамина D:

  • взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 2 в сутки;
  • детям в возрасте от 5 до 12 лет — по 1-2 таблетке в сутки;
  • детям в возрасте от 3 до 5 лет режим дозирования устанавливают индивидуально.

Таблетку можно разжевать или рассасывать и принимать во время еды.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к использованию фармацевтического препарата:

  • повышенная чувствительность к составляющим компонентам лекарственного средства или к таким продуктам питания, как соя и арахис;
  • наследственная непереносимость фруктозы;
  • почечная недостаточность;
  • гиперкальциемия – повышения кальция в крови;
  • нефролитиаз и другие заболевания, в патогенезе которых отмечается образования кальциевых конкрементов;
  • сахарозно-изомальтазная недостаточность;
  • гиперкальциурия – появление кальция в моче;
  • активная форма туберкулеза;
  • фенилкетонурия;
  • гипервитаминоз Д;
  • детский возраст до 3 лет;
  • саркоидоз;
  • иммобилизованные пациенты;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Побочные явления

Прием жевательных таблеток Кальций Д3 Никомед может привести к нарушению функциональной активности системы пищеварения, что проявляется тошнотой, появлением боли в животе, изжогой, запором или диареей.

Также возможно развитие гиперкальциемии или гиперкальциурии, аллергических реакций в виде сыпи, зуда кожи, крапивницы (сыпь, имеющая сходство с ожогом крапивой). Развитие побочных эффектов является основанием для снижения дозировки или отмены препарата.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Следует проявлять осторожность при назначении препарата при беременности и в период лактации. При беременности суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3.

Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки при беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка. Витамин D и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком, поэтому необходимо учитывать дополнительное поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Как принимать Кальций Д3 Никомед для детей?

Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

Стандартная схема консервативной терапии предусматривает назначение 1 таблетки 1-2 раза в день в возрасте от 5 до 12 лет, а подросткам в возрасте старше 12 лет – по 1 жевательной таблетке 1-3 раза в сутки. Следует понимать, что переизбыток фармацевтического препарата, как и его недостаток, может привести к неблагоприятным последствиям

Особые указания

Витамин D следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей. Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D из других источников.

Кальций и витамин D3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии. Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется, или должно осуществляться с осторожностью. Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с технически сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Тиазидные диуретики в фармации иногда называются сберегающими, так как фармацевтические препараты данного ряда тормозят канальцевую реабсорбцию кальция и некоторых других микро- и макроэлементов, вследствие чего требуется регулярный контроль кальция в сыворотке крови во избежание гиперкальциемии и состояния передозировки.

Кальций может уменьшать абсорбтивные способности антибиотиков группы хинолина и тетрациклинового ряда, а также левотироксина, фторида натрия, бифосфонатов, поэтому данные препараты следует принимать не ранее чем за 2 часа до или 6 часов после использования лекарственных средств на основе физиологического «строителя» костной системы организма.

При сочетанном применении Кальций Д3 Никомед и сердечных гликозидов возможно потенцирование токсического эффекта последних, потому при необходимости их одновременного использования рекомендуется тщательный контроль электрокардиографии и концентрации кальция в крови.

Глюкокортикостероиды, барбитураты, слабительные препараты, фенитоин и холестирамин снижают биодоступность перорального терапевтического средства, то есть активные составляющие всасываются в желудочно-кишечном тракте в меньших количествах, потому необходимо корригировать дозировку или схему приема Кальций Д3 Никомед при консервативной санации, предполагающей сочетание лекарственного препарата с другими фармацевтическими продуктами.

Употребление пищевых продуктов, которые содержат оксалаты (щавель, картофель, шпинат, ревень) или фитин (большинство рассыпчатых круп), снижает способность кальция всасываться в желудочно-кишечном тракте, потому следует особым образом корректировать дневной рацион. Не следует принимать фармацевтический препарат в течение четырех часов после еды какого-либо из перечисленных выше продуктов.

Аналоги лекарства Кальций Д3 Никомед

По структуре определяют аналоги:

  1. Натекаль Д3.
  2. Кальций + Витамин Д3 Витрум.
  3. Ревиталь Кальций Д3.
  4. Компливит Кальций Д3 для малышей.
  5. Идеос.
  6. Компливит кальций Д3 форте.
  7. Кальций-Д3-МИК.
  8. Кальций Д3 Классик.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Кальций Д3 Никомед (таблетки №60) в Москве составляет 315 рублей. Отпускают без рецепта.

Срок годности таблеток Кальций Д3 Никомед составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25 С. Важно следить за тем, чтобы во время хранения крышка флакона была плотно закрыта.

Кальций участвует в формировании и поддержании функциональности костной ткани, необходим для мышц, нервных волокон, сердечно-сосудистой системы. Применение кальция Д3 никомед позволяет восполнить суточную норму макроэлемента в организме.

Роль кальция в обменных процессах

Сложно переоценить необходимость кальция для нормального функционирования органов и систем в человеческом организме:

  • служит «строительным» материалом для костной ткани, зубов;
  • принимает участие в сокращениях мышечных волокон, в том числе, сердечной мышцы;
  • необходим для образования нейромедиаторов, участвует в проведении нервных импульсов;
  • влияет на артериальное давление;
  • участвует в сложной системе свертываемости крови, усиливая действие протромбина;
  • укрепляет соединительную ткань;
  • влияет на проницаемость клеточных мембран, способствует транспорту питательных веществ в клетки;
  • участвует в синтезе гормонов, ферментов

Кальций поступает в организм вместе с пищей, однако не всегда удается получить суточную норму. Пожилым людям, детям, беременным и кормящим женщинам следует обратить на восполнение потребности.

Оптимальным решением станет прием препаратов, содержащих кальций.

Кальций Д3 Никомед

Инструкция для Кальций Д3 Никомед позиционирует его как препарат, способный сбалансировать обменные процессы с участием кальция и фосфора. Благодаря приему препарата повышается плотность костной ткани.

Витамин Д, входящий в состав добавки, способствует всасыванию и усвоению кальция, препятствует вымыванию макроэлемента из костей и зубов.

Показан Кальций Д3 Никомед при остеопорозе , костных нарушениях, переломах.

Удобная форма выпуска – жевательные таблетки с лимонным привкусом, делают прием препарата удобным, поскольку не требуется вода для запивания. Препарат можно принимать в дороге, в автомобиле, на работе.

Для костей


Препарат регулирует фосфорно-кальциевый обмен, оказывая влияние на костную ткань:

  • усиливает и нормализует остеогенез при переломах, уменьшая сроки сращения костей и реабилитации;
  • восстанавливает клеточный и тканевый метаболизм;
  • участвует в минерализации костей

В медицинской практике широко используется при лечении сложных фрагментарных переломов для ускорения предпринятых хирургических мер. Восполняет суточную потребность кальция и витамина Д.

Для волос и ногтей

Прием Кальций Д3 Никомед помогает бороться с такими проблемами, как:

  1. выпадение волос
  2. замедленный рост волос
  3. ломкость, тусклость волос, секущиеся кончики
  4. расслаивание ногтевых пластин

Отзывы покупателей свидетельствуют, что препарат существенным образом позволяет улучшить состояние и внешний вид ногтей и прически.

Анна Львовна, 58 лет, Москва
Принимаю Кальций Д3 Никомед по рекомендации хирурга после операции на шейке бедра (был сложный перелом). Помимо основного эффекта – срастания костей, достаточно быстрой реабилитации, вижу приятные «побочные» эффекты – волосы остаются густыми, несмотря на возраст, быстрее отрастают. Ногти стали крепкими, блестящими, хотя с наступлением менопаузы и то, и другое доставляло расстройства.

Вероника, 26 лет, Киров
После рождения ребенка стала замечать, что волосы выпадают просто ужасно. После мытья головы в ванне, на полу – клоки волос. Страшновато, честно говоря, не хочется остаться лысой к 30 годам. Пью по рекомендации гинеколога Кальций Д3 Никомед. Возможно, самовнушение, но волосы стали выпадать меньше. Надеюсь, эффект будет.

При беременности


Каждая беременная женщина знает, что будущему ребенку для нормального развития необходимы витамины и микроэлементы.

Кальций – притча во языцех, ведь он участвует в формировании скелета плода, закладке зубов.

Многие женщины замечают, что во время вынашивания ребенка у них «сыплются» зубы, возникают судороги икроножных мышц, стоп. Эти симптомы указывают на недостаток кальция – плод берет необходимое из материнского организма.

Однако необходимо знать, что избыток кальция при беременности так же опасен, как и недостаток! Передозировка негативным образом сказывается на умственном и физическом развитии ребенка.

Суточная доза кальция для беременной женщины составляет 1500 мг. Норма для витамина Д3 – 600 МЕ.

Кроме кальция, содержащегося в БАД, нужно учитывать количество, поступающее с пищей – молочными продуктами, орехами, бобовыми, рыбой, фруктами.

Применение кальция Д3 Никомед при грудном вскармливании

Аналогично беременным, должны быть осторожны с приемом препаратов кальция и кормящие женщины. Кальций и витамин Д3 попадает с грудным молоком в организм ребенка. Избыток кальция ведет к раннему окостенению костей черепа, преждевременному закрытию родничка, нарушается работа почек, сердца, возникают психические расстройства.

Для детей первых лет жизни разработаны специальные сбалансированные препараты, назначить которые может только врач.

Самолечение чревато опасными осложнениями.

Как пить Кальций Д3 Никомед


В зависимости от возраста и состояния пациента, рекомендована следующая дозировка кальция Д3 Никомед:

  • дети старше 3 лет до 12 лет –по одной таблетке в день во время еды;
  • дети старше 12 лет и взрослые – по 1 таблетке 2 раза в день во время еды;
  • для профилактики остеопороза — по 1 таблетке 2 раза в день во время еды;
  • в составе комплексной терапии – по назначению врача в указанной дозировке.

Чтобы не нанести вред здоровью

Выбирая Кальций Д3 Никомед Форте в качестве источника кальция, следует помнить, что препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

Противопоказан:

  1. при повышенном содержании кальция в сыворотке крови
  2. повышенном содержании кальция в моче
  3. гипервитаминоза витамина Д
  4. камнях в почках
  5. почечной недостаточности
  6. туберкулезе в активной форме
  7. новообразованиях в легких
  8. личной непереносимости компонентов препарата

Побочные эффекты:

При передозировке наблюдается слабость, головокружение, обмороки, потеря аппетита, сильная жажда, тошнота, рвота. Содержание кальция в сыворотке крови и в моче – резко повышено.

Важно обратить внимание на взаимодействие Кальций Д3 Никомед с препаратами других групп.


Кальций Д3 Никомед имеет аналоги, к которым относится Кальцемин Адванс .

Основное отличие препаратов- регуляторов фосфорно-кальциевого обмена, состоит в обогащении Кальцемина минералами – бором, цинком, мелью, марганцем. Они благоприятно влияют на остеогенез, участвуют в клеточных реакциях, иммунных процессах, синтезе межклеточного костного матрикса.

Понимая, насколько важен для организма уровень кальция и витамина Д3, вы можете оценить необходимость приема препаратов, содержащих витамины и микроэлементы в достаточных количествах. Заболевания опорно-двигательной системы проще предупредить, чем после вылечить.

Кальций Д3 Никомед является комбинированным препаратом, который способствует регулированию обмена кальция и фосфора в костях, ногтях, зубах, волосах.

Препарат оказывает положительное воздействие на костную ткань (увеличивает ее плотность), восполняет недостаток кальция и жирорастворимого витамина Д3.

Фармакологический эффект и преимущества препарата

Кальций принимает участие в формировании костной ткани, регуляции мышечных сокращений, выработке гормонов, нервной проводимости. Это один из компонентов системы свертывания крови.

Витамин Д3 способствует увеличению всасывания кальция в кишечнике. Оба компонента предотвращают повышение выработки гормона, который вымывает кальций из костей.

Основные Преимущества препарата Кальций Д3 Никомед:

Показания к приему

Кальций Д3 Никомед может быть использован при следующих состояниях:

  • В качестве профилактики и терапии нехватки кальция и витамина Д3.
  • В качестве вспомогательного компонента при терапии остеопороза и его возможных осложнений (переломов).

Препараты кальция входят в состав комплексного лечения заболеваний суставов и позвоночника.

Согласно результатам клинических исследований, которые проводились на базе Белорусской медицинской академии последипломного образования, использование препарата Кальций Д3 Никомед восполняет нехватку кальция и витамина Д3 в организме. Это способствует нормализации клеточного и тканевого обмена веществ, увеличению массы кости, а также улучшению ее качества. В случае получения травмы прием препарата рекомендовано начинать незамедлительно.

Кальций Д3 Никомед при беременности и в период лактации назначают с особой осторожностью и при наличии объективных показаний к приему. К таковым относят диагностированный дефицит кальция и витамина Д3.

Витамин Д3 необходимо с осторожностью применять пациентам, в анамнезе которых есть почечная недостаточность.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Кальций Д3 никомед не может быть использован при следующих состояниях:

Препарат не используют при наследственной непереносимости фруктозы, а также при сахарзно-изомальтазной недостаточности. Это обусловлено наличием в составе препарата сорбитола и сахарозы.

В состав препарата входит компонент аспартам. Это необходимо принимать во внимание пациентам, страдающим от фенилкетонурии. Для них использование данного лекарства также противопоказано.

При использовании лекарства возможны такие побочные эффекты как развитие гиперкальциемии, запора, метеоризма, тошноты, головной боли, аллергических реакций. В большинстве случаев препарат переносится достаточно хорошо и описанные реакции беспокоят пациентов редко.

Форма выпуска, состав

Кальций Д3 Никомед выпускается в форме жевательных таблеток с мятным или апельсиновым вкусом. Препарат относится к группе регуляторов кальциево-фосфорного обмена.

В качестве активных компонентов выступает кальция карбонат (500 мг) и витамин Д3 (200 МЕ). В качестве вспомогательных компонентов выступают: сорбитол, вкусовые добавки (мята или апельсин), повидон, магния стеарат и аспартам.

Производителем данного препарата является Никомед Фарма АС, Норвегия.

Отпуск из аптек осуществляется без рецепта врача.

Дозировка и способ применения

Препарат Кальций Д3 Никомед необходимо принимать внутрь, во время основного приема пищи: держать во рту до полного растворения или разжевывать.

При использовании препарата с целью устранения дефицита кальция и витамина Д3 продолжительность приема должна составлять не менее 1-1,5 месяцев. По мере необходимости курс лечения можно повторять. Суточная норма кальция зависит от возраста, а также показаний к приему и определяется индивидуально.

Точную дозировку определяет врач, с учетом течения заболевания и препаратов, которые применяются дополнительно.

Не стоит пытаться установить дозировку самостоятельно. Рекомендовано воздержаться от самолечения.

При назначении препарата Кальций Д3 Никомед при беременности от пациентки требуется точное соблюдение рекомендаций врача относительно приема.

Передозировка может привести к нежелательным последствиям и негативно сказаться на развитии плода. Активные компоненты препарата попадают в грудное молоко. Это следует учитывать кормящей матери и обратить внимание, есть ли другие источники поступления кальция и витамина Д3.

Допускается использование препарата детям старше трехлетнего возраста. Дозировку и продолжительность приема устанавливает педиатр, согласно результатам обследования.

Что делать в случае передозировки

При несоблюдении предписанной дозировки есть риск развития анорексии, жажды, мышечной слабости, тошноты, рвоты, запора, повышенной утомляемости, психического расстройства, мочекаменной болезни, сердечной аритмии.

В случае обнаружения описанных реакций следует отменить прием кальция, тиазидных диуретиков, сердечных гликозидов и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

В качестве лечения следует незамедлительно промыть желудок, восполнить потерю жидкости, принять петлевой диуретик (например, фуросемид).

Взаимодействие с другими лекарствами и пищевыми продуктами

При использовании того или иного лекарственного средства важно учитывать его взаимодействие с другими фармакологическими группами препаратов.

Необходимо сообщить своему лечащему врачу о лекарственных средствах, которых используются на данный момент или применялись ранее. Это позволит избежать развития нежелательных побочных реакций.

При одновременном приеме препарата Кальций д3 никомед с тиазидными диуретиками и сердечными гликозидами есть риск развития гиперкальциемии. В обязательном порядке необходимо контролировать содержание кальция в крови.

Эффективность витамина Д3 снижается при одновременном использовании с барбитуратами или фенитоином.

При одновременном приеме с глюкокортикостероидами может потребовать увеличение дозировки кальция.

Кальций снижает фармакологическое действие левотрексина. Перерывы между приемами данных препаратов должны составлять не менее 3,5-4 часов.

Антибактериальные препараты хинолинового ряда следует принимать за несколько часов до (или спустя 5-6 часов после) кальция.

Слабительные препараты, в состав которых входят растительные или минеральные масла снижают всасывание витамина Д3.

В том случае, если в рацион питания пациента входят такие продукты питания как щавель, шпинат, крупы, то это может способствовать уменьшению всасываемости кальция. Поэтому следует соблюдать перерыв между приемом данных продуктов питания и препарата (не менее 2 часов).

Стоимость препарата и его аналоги

Стоимость препарата Кальций Д3 Никомед формируется в зависимости от аптеки, которая осуществляет реализацию лекарства, количества таблеток в упаковке и дозировки.

Примерная цена Кальция Д3 Никомед на период 2016 года составляет:

  • 20 жевательных таблеток: 250 руб.
  • 30 жевательных таблеток: 300 руб.
  • 60 жевательных таблеток: 500 руб.
  • 120 жевательных таблеток: 650 руб.

Купить КальцийД3 Никомед в Москве и по России с доставкой на дом или самовывозом можно, например, в Е-аптеке или в крупнейшей аптечной сети Пилюли.ру со скидкой.

Аналогами препарата являются следующие лекарственные средства: Витрум Кальциум, Идеос, Компливит Кальций Д3, Натекаль Д3.

Не стоит пытаться самостоятельно осуществлять замену препарата, поскольку это может не принести необходимого фармакологического эффекта.

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах).

Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D 3 в организме, необходим для минерализации зубов.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, при беременности и в период лактации.

Витамин D 3 повышает абсорбцию кальция в кишечнике.

Применение кальция и витамина D 3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Фармакокинетика

Всасывание

Обычно количество кальция, которое всасывается из ЖКТ, составляет примерно 30% от принятой дозы.

Распределение и метаболизм

99% кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с альбумином.

Выведение

Кальций выводится через кишечник, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Колекальциферол

Всасывание

Колекальциферол легко всасывается из тонкой кишки (около 80% от принятой дозы).

Распределение и метаболизм

Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в связанном состоянии со специфическим глобулином. Колекальциферол метаболизируется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1.25-гидроксиколекальциферол. 1.25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неизмененный колекальциферол депонируется в жировой и мышечной ткани.

Выведение

Колекальциферол выводится почками и через кишечник.

Форма выпуска

Таблетки жевательные (апельсиновые) без оболочки, круглые, двояковыпуклые, белого цвета; с ароматом апельсина; могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.

Вспомогательные вещества: сорбитол - 390 мг, изомальт - 62.0 мг, повидон - 36.4 мг, магния стеарат - 6.00 мг, аспартам - 1.00 мг, масло апельсиновое - 0.97 мг, моно- и диглицериды жирных кислот - 0.0008 мг.

20 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.
50 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.
100 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.

Дозировка

Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.

Кальций-Д 3 Никомед

Взрослым для профилактики остеопороза - по 1 таб. 2 раза/сут; в комплексной терапии остеопороза - по 1 таб. 2-3 раза/сут.

Для восполнения дефицита кальция и витамина D взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таб. 2 раза/сут, детям с 5 до 12 лет - по 1-2 таб./сут, детям с 3 до 5 лет - дозировка в соответствии с рекомендациями врача.

Кальций-Д 3 Никомед Форте

Взрослым для профилактики остеопороза - по 1 таб. 2 раза/сут или 2 таб.1 раз/сут; в комплексной терапии остеопороза - по 1 таб. 2-3 раза/сут.

Для восполнения дефицита кальция и витамина D взрослым и детям старше 12 лет - по 2 таб./сут, детям с 3 до 12 лет - по 1 таб./сут или по назначению врача.

Продолжительность лечения

При применении для профилактики и в комплексной терапии остеопороза длительность лечения определяется врачом индивидуально.

При применении для восполнения дефицита кальция и витамина D 3 средняя продолжительность курса лечения не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

Не следует применять при тяжелой почечной недостаточности.

Пожилым пациентам назначается такая же доза, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение клиренса креатинина.

Передозировка

Симптомы: проявления гиперкальциемии - анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. При длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) - повреждения почек, кальциноз мягких тканей.

В случае обнаружения симптомов передозировки пациенту необходимо прекратить прием кальция и витамина D, а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу.

Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение "петлевых" диуретиков (например, фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления и контроль ЭКГ.

Взаимодействие

Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.

Препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4-6 ч после приема препарата.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за 1 ч до приема Кальций-Д 3 Никомед.

ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение ГКС может потребовать увеличения дозы Кальций-Д 3 Никомед.

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.

Кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и Кальций-Д 3 Никомед должен составлять не менее 4 ч.

Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 ч до или через 6 ч после приема Кальций-Д 3 Никомед.

Прием пищевых продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) и фитин (крупы), снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Д 3 Никомед в течение 2 ч после употребления щавеля, ревеня, шпината, круп.

Побочные действия

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень частые (>1/10); частые (>1/100, <1/10); нечастые (>1/1000, <1/100); редкие (>1/10 000, <1/1000); очень редкие (<1/10 000).

Со стороны обмена веществ и питания: нечастые - гиперкальциемия, гиперкальциурия.

Со стороны пищеварительной системы: редко - запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко - зуд, сыпь, крапивница.

Показания

  • профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D 3 ;
  • профилактика и комплексная терапия остеопороза и его осложнений (переломы костей).

Противопоказания

  • гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • нефролитиаз;
  • гипервитаминоз D;
  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • активная форма туберкулеза;
  • саркоидоз;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, сое или арахису.

Препарат в форме таблеток не применяется у детей в возрасте до 3 лет.

Препарат содержит сорбитол, изомальт и сахарозу, поэтому его применение не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.

С осторожностью: беременность, период лактации, почечная недостаточность.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Кальций и витамин D 3 применяют при беременности для восполнения их дефицита в организме.

При беременности суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D 3 .

Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

Препарат применяют в период лактации.

Кальций и витамин D 3 могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

Применение у детей

Лекарственная форма таблетки не применяется у детей в возрасте до 3 лет.

Особые указания

При длительной терапии, следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин D следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей.

Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D из других источников.

Кальций и витамин D 3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется, или должно осуществляться с осторожностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с технически сложными механизмами.

Кальций-Д3 Никомед — комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Снижает резорбцию и повышает плотность костной ткани, восполняет дефицит кальция и витамина D3 в организме. Кальций принимает участие в формировании костной ткани, минерализации зубов, процессах свертывания крови, нервной проводимости и мышечных сокращений, необходим для поддержания стабильной деятельности нервной системы, является компонентом свертывающей системы крови.
Колекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике. Витамин D3 в сасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника с помощью активного D-витаминзависимого транспортного механизма.

Показания к применению препарата Кальций-Д3 никомед

Применяют в качестве лечебно-профилактического средства при дефиците кальция и витамина D3 в организме, в том числе в период беременности и кормления грудью, а также у детей в период интенсивного роста; для профилактики и в комплексной терапии остеопороза (менопаузального, сенильного, стероидного, идиопатического) и его осложнений (переломы костей).

Применение препарата Кальций-Д3 никомед

взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 таблетке Кальция-Д3 Никомед 2 раза в сутки (утром и вечером). Таблетку разжевывают или рассасывают. Детям с 8 лет назначают по 1 таблетке Кальция-Д3 Никомед 1 раз в сутки. Продолжительность курса лечения определяют индивидуально.

Противопоказания к применению препарата Кальций-Д3 никомед

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия вследствие первичного или вторичного гиперпаратиреоза, саркоидоз, мочекаменная болезнь с образованием кальциевых конкрементов, почечная недостаточность, остеопороз , вызванный продолжительной иммобилизацией.

Побочные эффекты препарата Кальций-Д3 никомед

Тошнота, запор или диарея, боль в животе, метеоризм, редко — гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Особые указания по применению препарата Кальций-Д3 никомед

Таблетки Кальций Д3 Никомед содержат аспартам, поэтому их не следует принимать при фенилкетонурии. У пациентов с незначительной или умеренно выраженной почечной недостаточностью (в том числе у лиц пожилого возраста) или незначительной гиперкальциурией следует периодически контролировать уровень кальция в моче и плазме крови. Кроме того, для выявления гиперкальциурии необходимо контролировать уровень кальция в моче у пациентов с указанием на наличие почечных конкрементов в анамнезе.
С осторожностью применяют у больных, принимающих сердечные гликозиды.
Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 в организм из других источников.
В период беременности суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3.
Витамин D3 и его метаболиты могут проникать в грудное молоко. Необходимо учитывать поступление кальция и витамина D3 в организм матери и ребенка из других источников.

Взаимодействия препарата Кальций-Д3 никомед

Активность витамина D3 м ожет снижаться при одновременном применении с фенитоином или барбитуратами. При одновременном приеме с сердечными гликозидами следует контролировать ЭКГ и клиническое состояние пациента, так как препараты кальция могут потенцировать терапевтические или токсические эффекты сердечных гликозидов.
Препараты кальция и витамина D3 м огут повышать всасывание тетрациклинов в ЖКТ, поэтому интервал между приемом препарата тетрациклинового ряда и Кальцием-Д3 Н икомед должен составлять не менее 3 ч.
Для избежания снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия рекомендуется принимать Кальций-Д3 Н икомед не ранее чем через 2 ч после их приема.
ГКС снижают всасывание кальция, поэтому при проведении системной терапии ГКС может возникнуть необходимость в повышении дозы Кальция-Д3 Никомед.
Одновременное лечение препаратами колестирамина или прием слабительных средств на основе минерального или растительного масла может снижать всасывание витамина D3.
При одновременном применении тиазидных диуретиков повышается риск развития гиперкальциемии, поскольку они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и прочие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

Передозировка препарата Кальций-Д3 никомед, симптомы и лечение

Токсический эффект возможен в случае приема 200 жевательных таблеток в сутки. При передозировке могут отмечать анорексию, жажду, полиурию, тошноту, рвоту, гиперкальциемию, гипекальциурию, гиперкреатинемию. Наиболее серьезное последствие острой или хронической передозировки препарата — гиперкальциемия. Симптомы гиперкальциемии включают анорексию, тошноту, рвоту, головокружение , слабость, головную боль ; уровень кальция в плазме крови при этом составляет приблизительно 2,6 ммоль/л. Может развиться кома. Наличие полидипсии и полиурии свидетельствует о возможности поражения почек.
Прием таблеток необходимо прекратить, ввести в организм большое количество жидкости и назначить диету с ограниченным содержанием кальция. В особенно тяжелых случаях может возникнуть необходимость в назначении петлевых диуретиков, ГКС и другой симптоматической терапии.

Условия хранения препарата Кальций-Д3 никомед

В плотно закрытой упаковке при температуре 15-25 °С.

Список аптек, где можно купить Кальций-Д3 никомед:

  • Санкт-Петербург