Можно ли гайморит вылечить антибиотиками. Какие уколы делают при гайморите

Гайморит - воспаление слизистой оболочки придаточных верхнечелюстных пазух носа. Возникновение этого распространенного заболевания связано с перенесенными человеком вирусными, инфекционными заболеваниями, такими как грипп, корь (см. ), как осложнение после ангины, отита и других заболеваний лор-органов, а также при заболеваниях корней коренных верхних зубов.

В последнее время стали учащаться случаи аллергического гайморита, а также при онкологических заболеваниях после лечения, при гельминтозах (см. ) и прочих хронических заболеваниях, снижающих защитные силы организма. Лечение гайморита антибиотиками должно быть только по показаниям, в комплексном лечении и назначается только врачом.

В большинстве случаев самостоятельное лечение не безопасно, может ухудшить состояние и замедлить процесс выздоровления. Прежде всего, следует пройти обследование у врача, который установит точный диагноз, причину заболевания и назначит комплексное лечение.

Признаки гайморита

Если после некоторого улучшения состояния после гриппа или простуды появилось повторное повышение температуры тела, ухудшилось общее состояние, появились простреливающие боли при наклоне головы вниз, при легком постукивании в области гайморовых пазух, можно заподозрить начало гайморита. Поводом обращения к врачу отоларингологу служат следующие симптомы гайморита:

  • Заложен нос постоянно или периодически, снижено обоняние.
  • Выделения из носа могут быть как обильными, гнойными, желто-зеленого цвета, так и прозрачными, в редких случаях они могут отсутствовать, это происходит в случае, если пазухи уже заполнены гноем и выделения очень густые.
  • Чувство давления , распирания, напряжения в области пазух носа.
  • Головная боль , усиливающаяся при наклоне тела вперед, вниз головой.
  • Сильные боли в области лба, в области верхнечелюстных пазух, скул, щек, локализуясь только в одной половине лица, либо при двустороннем процессе — на всей лицевой поверхности. При остром процессе боли могут быть ярко выраженными, а при хроническом гайморите не столь интенсивными, иногда человек просто испытывает боли в области глаз или головные боли.
  • Температура, при остром гайморите она может быть достаточно высокой, свыше 38С, при хроническом чаще всего субфебрильная или нормальная.
  • Общее состояние слабости, повышенной утомляемости. По причине заложенности носа, головных болей у человека нарушается крепкий сон, снижается аппетит, появляется чувство апатии, вялости, развивается депрессия.

Диагностика гайморита

Анамнез больного. Перед установлением диагноза врач анализирует анамнез больного, выясняет заболевания, которые предшествовали гаймориту (грипп, ОРВИ, отит, ангина, воспаление зубов верхней челюсти), склонность к аллергическим проявлениям (поллиноз, крапивница, бронхиальная астма и пр.), непереносимость продуктов питания, лекарств. К факторам, провоцирующим развитие гайморита относят:

Рентгенологическая диагностика . На сегодняшний день самым надежным методом диагностики гайморита по-прежнему остается рентгенологический, а при современной контрастной томографии точность диагностики увеличилась в разы. Снимок может дать информацию о величине, объеме пазух, их заполненности гноем, воздухом. Иногда врач рекомендует провести рентген в нескольких проекциях — боковой, носо-подбородочной или лобно-носовой. При гайморите на снимках отмечается затемнения различного характера, это объясняется задержкой лучей средой, которая плотнее, чем воздух. Однако следует помнить о вреде рентгена и КТ (увеличивается риск рака щитовидной железы и пр.), флюорография придаточных пазух достаточно, а лучева нагрузка при этом минимальная.

Пункция гайморовых пазух — это информативный метод диагностики, но устаревший метод лечения гайморита. Ввиду возможных осложнений (эмфиземы щеки, абсцесса глазницы, эмболии кровеносных сосудов), болезненности процедуры и перехода гайморита в хронический воспалительный процесс, он проводится достаточно редко.

В связи с применением новейших технологий по лечению гайморита — использования синус-катетера «ЯМИК», растительного препарата Синуфорте (повышающего местный иммунитет и отлично очищающего пазухи), снизилась частота использования метода прокола носа при гайморите для его лечения и диагностики.

Бактериологический посев мазка из носа — как самостоятельный диагностический метод определения гайморит это или нет — не имеет важного значения. Проведение этой диагностики целесообразно лишь для выбора антибиотика при гайморите, к которому бы оказались чувствительны патогенные микроорганизмы.

Когда при гайморите терапия антибиотиками не целесообразна?

Для начала следует определить истинную причину возникновения гайморита, его возбудителя. Поскольку при некоторых провоцирующих факторах, вызывающих гайморит, терапия антибиотиками может оказаться не только не эффективным, но и способен усугублять воспаление, затягивать процесс выздоровления.

  • Если гайморит возникает как следствие аллергических проявлений, то в этом случае прием антибиотиков не обоснован.
  • При хронических риносинуситах, гайморитах, ассоциированных с грибковой инфекцией, также прием антибиотиков широкого спектра действия только обостряет процесс.
  • При вирусных инфекциях, когда при гайморите легкой степени могут помочь промывания, ингаляции и иммунотерапия, принимать антибиотики также не стоит.

Когда без антибиотиков не обойтись?

А вот при остром ярком процессе, с высокой температурой, выраженной общей интоксикацией организма не вирусного происхождения, сильными болями в пазухах носа, гнойным отделяемым из носа — прием пероральных противомикробных средств или внутримышечные инъекции антибиотика необходимы.

Какие антибиотики наиболее эффективны?

Лучший антибиотик при гайморите — это тот, к которому по анализу мазка оказывается чувствителен возбудитель воспаления. Если в течении 72 часов после приема антибиотика видимого облегчения не наступило, значит либо к данному препарату у возбудителя сформировалась устойчивость, либо причина гайморита не бактериальная, а грибковая или аллергическая.

Если гайморит вызван банальным стрептококком, стафилококком, гемофильной палочкой, то применяют следующие группы антибиотиков:

  • Пенициллины — наиболее предпочтительны, поскольку обладают меньшими побочными эффектами, легко переносятся, но в случаях тяжелого воспалительного процесса, вызванного устойчивыми к пеницилинам инфекциями, могут оказаться малоэффективными. Среди них выделяются Амоксициллин — (Амосин, Флемоксин солютаб), Ампициллин, амоксициллин с клавулановой кислотой (торговые названия Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав солютаб, Экоклав и пр.)
  • Макролиды — их применение оправдано при непереносимости препаратов пенециллинового ряда. Торговые названия препаратов — Зитролид, Сумамед, Макропен, Кларитромицин.
  • Цефалоспорины — эта группа антибиотиков назначается при тяжелых воспалениях и при не эффективности других противомикробных средств. К ним относятся — Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефуроксим и пр.
  • Фторхинолоны — большинство бактерий еще не успели сформировать устойчивость к этим синтетическим препаратам, поэтому они также используются для лечения гайморита (противопоказаны детям). Антибиотики этого ряда — Офлоксацин, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин (1 поколения), Левофлоксацин (2 поколения), Моксифлоксацин (3 поколения).
  • Местное лечение — каплями в нос с антибиотиком. Применение местных локальных противомикробных спреев, капель в начале заболевания может помочь избежать перорального или внутримышечного системного использования антибактериальных препаратов широкого спектра действия с присущим им неблагоприятным воздействием на весь организм. К таким каплям относят Изофра, Полидекса.

При выборе антибиотика следует руководствоваться индивидуальными особенностями пациента, сопутствующим заболеваниям, возможными аллергическими реакциями на него. А самое главное, подбор лучше осуществлять с учетом данных микроскопии мазка и экспресс-оценки возбудителя на окрашивание по Граму, иначе лечение гайморита антибактериальными средствами может быть не эффективным, с напрасной затратой времени и средств.

Сегодня некоторым из нас приходится сталкиваться со множеством сложных заболеваний, которые являются следствием не принятых вовремя мер в период протекания элементарных недугов. Осложнения дает даже запущенная обычная простуда. К таковым относятся глухота, потеря зрения, сердечная недостаточность, гайморит.

Что собой представляет заболевание гайморит?

Гайморитом называется синусит пазух носа и верхнечелюстного отдела. Это заболевание является следствием перенесенных ОРЗ, ОРВИ, гриппа и многих различных вирусных недугов. На ранние стадии гайморита намного проще повлиять, чтобы избавиться от него навсегда. Но в большинстве случаев к доктору обращаются уже на запущенной стадии, когда сильное воспаление приводит к образованию и накоплению большого количества гноя в пазухах, что может быть причиной воспаления или абсцесса головного мозга, менингита. Если не принять меры по лечению этого заболевания, исход может быть летальным.

Хронический гайморит проявляется частым следствием респираторных инфекций, искривления носовой перегородки, аллергических реакций, насморка, зубной боли, слабого иммунитета.

Непрекращающийся насморк, постоянное закладывание носа, затрудненное дыхание, частые головные боли, резкие болевые ощущения в переносице, повышенная температура тела - это все признаки наличия прогрессирующего гайморита.

Заподозрив развитие гайморита, следует обращаться за помощью к такому специалисту, как отоларинголог. Он сделает рентген пазух носа, проведет томографию и назначит эффективное лечение под своим строгим наблюдением.

Гайморит - это сложное заболевание, поэтому нужно беречь себя и в прохладную погоду ходить в головном уборе, прививаться от сложнейших современных форм гриппа и избегать в моменты эпидемиологических кризов посещения слишком людных мест, а также закаляться и вырабатывать стойкий иммунитет.

Можно ли лечить гайморит с помощью таких лекарственных препаратов, как антибиотики?

Можно очень многими препаратами повлиять на гайморит. Лечение антибиотиками в современное время применяется не только в случаях хронической формы заболевания. Антибиотики должен всегда назначать только врач, поскольку это сильнодействующие вещества, которые могут быть полезны организму, но при неправильном приеме они ему слишком навредят.

Перед назначением препаратов проводится диагностика, определяется стадия, на которой ощущается гайморит. Лечение антибиотиками позволяет снять сильное воспаление и угнетающе воздействует на вирусные инфекции. Весь процесс лечения зависит от того, насколько серьезно к нему относится сам больной и правильно ли соблюдает все рекомендации доктора.

В настоящее время можно вылечить без хирургических вмешательств гайморит. Лечение антибиотиками помогает сделать это максимально эффективно и добиться продолжительного устойчивого результата. Назначать прием определенных видов антибиотиков должен лечащий врач. Однако не всем, у кого обнаруживается гайморит, лечение антибиотиками разрешено.

Показания к применению антибиотиков при гайморите

Как лечится гайморит? Симптомы и лечение антибиотиками - это два взаимосвязанных звена, которые и влияют на дальнейшее эффективное выздоровление пациента. Антибиотики не назначаются, если причиной развития гайморита являются аллергические реакции. Не допускается применение антибиотиков, если обнаружен хронический гайморит с одновременным развитием грибковых инфекций. Не требуют приема антибиотиков пациенты, гайморит у которых имеет первичные признаки. В этих ситуациях отлично помогают промывания пазух, ингаляции с применением лекарственных средств, действие которых направлено на повышение иммунитета.

А вот в случаях, когда при диагностике гайморита обнаруживается повышенная температура тела, сильные боли и обильные выделения гноя, антибиотики обязательны в любой форме выпуска: таблетках, суспензиях или растворах для внутримышечного введения.

Наиболее сложно переносится хронический гайморит. Лечение антибиотиками дает облегчающий результат, позволяет снизить риск осложнений в виде воспалений головного мозга. Болезнь нельзя запускать, так как она даже может привести к летальному исходу.

Бывают и такие случаи, когда пациентами самостоятельно диагностируется так называемый ложный гайморит. Симптомы и лечение антибиотиками в данном случае - понятия несовместимые. Не следует самому себе назначать лекарства. Необходимо посетить специалиста и убедиться в том, что ваши подозрения относительно развития у вас того или иного заболевания подтвердились, а затем четко следовать плану терапии, разработанному врачом.

В арсенале современных медицинских возможностей сегодня имеются целые подгруппы антибиотиков. То, какой из видов принимать, зависит от поставленного диагноза и результатов лабораторных анализов. Если гайморит вызван стрептококками, стафилококками или гемофильной палочкой, то для лечения подходят приведенные ниже препараты.

Применение пенициллинов

Очень действенным является лечение гайморита антибиотиками, название которых связано с принадлежностью к пенициллинам. Они влияют на инфекцию, но не способны слишком навредить организму человека и вызывать побочные эффекты. Когда назначается лечение гайморита антибиотиками, название препарата «Амоксициллин» можно увидеть в рецептах чаще всего.

Использование макролидов при лечении гайморита

Отлично воздействует на угнетение воспалительных процессов и другая группа антибиотиков - макролиды, которые вылечивают практически полностью гайморит. Лечение антибиотиками (таблетки белого цвета, капсулы либо суспензии) назначает строго врач, но не сам больной. Нужно в обязательном порядке пройти назначенный продолжительный курс, чтобы получить положительный результат.

Препараты этой группы назначаются в том случае, если пенициллины слабо способствуют выздоровлению. Антибиотики-макролиды зачастую прописываются детям дошкольного и школьного возраста. Как правило, врачи прописывают препарат «Азитромицин» и средство «Кларитромицин».

Средства с указанным действующим веществом можно встретить в аптеках и в виде препарата «Зитролид», лекарства «Сумамед» и средства «Макропен».

Прием цефалоспоринов от гайморита

Положительно влияют на лечение гайморита у взрослого антибиотики группы цефалоспоринов. Это сильнодействующие средства, их назначают тогда, когда первые две группы антибиотиков не смогли стимулировать улучшение состояния больного. Это лекарства для борьбы с серьезными воспалительными процессами. К данной группе антибиотиков отнесены лекарство «Цефуроксим», препарат «Цефтриаксон» и средство «Цефотаксим».

Применение фторхинолонов при гайморите

Многие возбудители заболеваний имеют свойство адаптироваться к воздействию антибиотиков. Поэтому с каждым годом выпускаются новые, улучшенные формы лекарств. Такой является группа фторхинолонов. Это синтетические антибиотики, которые на сегодняшний день являются самыми действенными. В аптеке можно найти следующих представителей этой группы лекарств: «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Ломефлоксацин».

Разобравшись с актуальными для многих вопросами (что такое гайморит, лечение антибиотиками, какими именно можно пользоваться препаратами), можно сделать вывод, что с этим заболеванием нужно начинать бороться на самых первых стадиях его проявления. Независимо от стадии лечебные процедуры прописывает только врач, никакая самодеятельность не приводит к эффективности лечения.

Использование капель назальных

Лечение гайморита антибиотиками - это крайняя мера, если не помогают назначаемые более слабые препараты. Во многих случаях вместо применения антибиотиков используют сильнодействующие назальные капли. Их назначают беременным женщинам, кормящим грудью мамам и маленьким детям.

Противомикробные капли являются преградой для развития сложных форм гайморита и избавляют от дальнейшего приема антибиотиков как таковых. Очень многие пациенты положительно отзываются о таких спреях для носа, как «Полидекс», «Изофра», «Фузофунгин».

В настоящее время во взрослой и детской среде очень распространен диагноз "гайморит". Лечение антибиотиками (таблетки, суспензии или капсулы принимаются в течение определенного промежутка времени), безусловно, дает положительный эффект. Но вместе с этим нужно помнить, что с вирусными инфекциями организм должен бороться без помощи каких-либо лекарственных средств. Это и называется сильным иммунитетом, который нужно вырабатывать постоянно.

Многие врачи советуют после пройденного курса лечения немного пересмотреть свой образ жизни и уделять своему организму чуть больше внимания, делая акцент на закаливании, занятиях спортом и дыхательной гимнастикой.

Антибиотики - это препараты, которые негативно влияют на кишечную флору, поэтому ими увлекаться нельзя, чтобы не нарушить правильные физиологические процессы в организме.

Все антибиотики должны приниматься строго по инструкции. Передозировка может вызывать головокружение, отравление, вялость, сонливость, перепады настроения и даже летальный исход.

При обнаружении симптомов гайморита нужно без промедления отправляться к врачу для подтверждения диагноза и выработки плана эффективного избавления от этого коварного недуга. Очень многие пациенты уже успели испытать на практике лечение гайморита антибиотиками. Отзывы очень разные. Но все же положительных среди них намного больше. А это является прямым доказательством того, что правильно назначенные антибиотики действительно помогают вылечить гайморит.

Антибиотики убивают бактерии и предотвращают их рост. Они используются при многих инфекциях, в том числе при гайморите. Термином «гайморит» принято называть воспаление околоносовых пазух. Вопрос пациентов: «При гайморите какой антибиотик лучше?» не так прост. Гайморит может быть вызван вирусами, бактериями типа кокков, хламидиями и микоплазмами. От типа возбудителя зависит правильный подбор антибиотика.

Что такое гайморит

При гайморите инфекция поражает так называемые гайморовы пазухи – две маленькие полости по обеим сторонам носа. Назначение этих пазух в организме – задерживать инфекцию и проводить очистку носа от слизи и инородных тел.

Пазухи напрямую соединены с полостью носа. Враждебные микроорганизмы, размножаясь в слизистой, вызывают защитную реакцию пазух – те начинают выделять большое количество слизи. Возникает отёк. Организм реагирует на атаку микробов повышением температуры. Протоки закупориваются. Человек не может дышать носом. Сильная инфекция вызывает нагноение в пазухах.

Подобная ситуация часто происходит осенью и зимой, когда иммунная система людей ослаблена отсутствием витаминов и солнечного света. В это время активизируются различные респираторные заболевания. Эпидемии гриппа часто оставляют после себя осложнения в форме гайморита.

Сам по себе гайморит – не только мучительное, но и опасное состояние. Ведь инфекция прогрессирует и переходит на близлежащие органы – глаза, уши, мозг. Известны случаи утери слуха и воспаления мозга, развившихся из-за не вылеченного гайморита.

Гайморит: лечение антибиотиками

Лечение гайморита в большинстве случаев требует применения антибиотиков – в таблетках или инъекциях. При гайморите важно помнить:

  • Длительность приема препаратов зависит от общего состояния здоровья, степени развития заболевания и типа антибиотика;
  • Если состояние не улучшается в течение 3-5 дней, нужно сменить препарат;
  • Для улучшения состояния могут быть назначены также препараты против отека и разжижающие средства;
  • При хроническом гайморите обращают внимание на то, какие лекарства использовались в предыдущем курсе лечения. Если они не срабатывали, подбирают новое средство;
  • Важную роль в подборе антибиотиков играет тип инфекции – вирусы, кокки или хламидии;
  • Все лекарства, в том числе и носовые капли должен назначать врач. Антибиотики – одно из самых аллергенных средств в медицине, и самостоятельно выбирать их очень опасно.

Гайморит: симптомы, лечение антибиотиками

Гайморит вызывается бактериями или вирусами. Лечение в обоих случаях отличается, хотя симптомы могут быть сходными.

В случае любого заражения человек ощущает у себя следующие симптомы:

  • Нос постоянно заложен из-за обильного выделения слизи;
  • Лицо по бокам от носа отекает;
  • При надавливании может чувствоваться боль слева и справа от носа;
  • Температура повышается до 39°;
  • Болит голова;
  • Могут быть гнойные выделения из носовых ходов.

Врач назначает антибиотики не сразу, а лишь в том случае если не помогает местное лечение. В случае гнойных выделений без антибиотиков не обойтись.

Но вирусы не поддаются воздействию пенициллинов и макролидов. Вирусный гайморит, как правило, проходит сам по себе, когда вирус выходит из активной фазы.

Бактериальное воспаление обычно бывает вызвано не одним типом бактерий, а сразу несколькими (от 2 до 6). Это могут быть:

  • Пневмонийный стрептококк;
  • Гемофильная палочка;
  • Золотистый стафилококк;
  • Моракселла;
  • Энтеробактерии.

Врач определяет тип заражения по характеру протекания болезни. Лабораторная диагностика требуется редко, в основном, если есть подозрение на хламидиоз.

Антибиотики не назначаются при аллергической форме заболевания. Аллергическая форма отличается по симптоматике – нет высокой температуры, отсутствуют гнойные выделения, пазухи заложены по причине сильного отека.

Антибиотики при гайморите у взрослых

Гайморит развивается как у взрослых, так и у детей. Не вылеченный вовремя гайморит переходит в хроническую форму, обостряющуюся при инфицировании или переохлаждении. Вопрос, — какие антибиотики принимать при гайморите, не является сложным в наше время. Лечение гайморита давно разработано и различается только по степени тяжести болезни или наличии аллергий.

Классическое средство – амоксициллин. Исследования последних лет показали его малую эффективность. Поэтому взрослым, особенно с хронической формой заболевания, амоксициллин не назначают. Используется его форма с клавулановой кислотой.

Людям, страдающим лекарственной аллергией на пенициллины прописывают макролиды. Самый популярный — Азитромицин. Он убивает все типы бактерий, провоцирующих гайморит. Этот препарат назначают даже беременным женщинам с тяжелой формой гайморита. Врач может назначить таблетки «Сумамед» — они имеют ту же формулу, что и Азитромицин.

Применяется также Кларитромицин. Этот препарат не назначают ни детям, ни беременным женщинам. Самый лучший вариант Кларитромицина – «Клацид».

Какой антибиотик при гайморите у взрослых назначают, если не помогают пенициллины и макролиды? Такая ситуация не редкость, и выбор делает только врач. Четких схем не разработано, поэтому отоларинголог выберет один из препаратов второго или третьего поколения. Самые популярные таблетки: «Зиннат», «Супракс», «Цефтриаксон», «Альфацет».

Хорошо борются с бактериями фторхинолоны. Эти лекарственные средства подходят аллергикам, а также людям, страдающим бронхиальной астмой. В аптеках можно найти фторхинолоновые препараты: «Леволет», «Глево», «Ципролет», «Цифран», «Авелокс».

Закономерен вопрос, — какие антибиотики пить при гайморите, а какие лучше подходят для инъекций? Уколы назначаются при тяжёлой форме, когда воспаление приобретает характер нагноения, поднимается высокая температура, есть опасность инфицирования соседних органов.

Врач может назначать инъекции, если не помогают лекарства в таблетированном виде. Обычно это внутримышечные уколы Цефтриаксона или Цефаксона. В определенной степени, уколы лучше, чем таблетки. Лекарственное средство не воздействует на флору желудка и кишечника, действует быстрее. Инъекции при воспалении гайморовых пазух назначаются только взрослым.

Местное антибактериальное лечение

Воздействовать на бактерии следует также с помощью наружных средств. В медицине используются капли, спреи и специальные средства для ингаляций. Их свойство – не только уничтожать враждебные микроорганизмы, но и открывать закупорки протоков, разжижая густые выделения. Популярные капли в нос с антибиотиком при гайморите – «Изофра», «Биопарокс», «Полидекса». Эти средства выпускаются в виде спреев, причем, «Биопарокс» можно использовать через нос или через рот. Для вдыхания с помощью небулайзера предназначен «Флуимуцил».

Побочные эффекты антибактериального лечения

Антибактериальная терапия при воспалении гайморовых пазух, как правило, безопасна и действенна. Большинство людей вылечиваются за 5-7 дней. Но все лекарственные средства обладают побочными эффектами. О них следует расспросить врача или фармацевта, перед тем, как покупать лекарство. Следует помнить, что:

  • Преимущества препарата обычно важнее, чем незначительные побочные явления;
  • Побочные явления быстро исчезают после окончания курса приема лекарства;
  • Если появились неприятные симптомы, нужно обязательно сообщить о них врачу Он снизит дозу препарата или заменит его другим.

Нужно вызвать «Скорую помощь», если возникли такие явления:

Что важно при приеме антибиотиков

Важно соблюдать правила антибактериальной терапии:

1) Необходимо принимать все лекарства, которые назначает врач. Даже если самочувствие значительно улучшилось, нужно продолжать лечение пока не закончится прописанный курс. Это особенно важно при воспалении гайморовых пазух, потому что антибиотики не так легко проникают внутрь носовых полостей и протоков.

2) Врач выбирает тот антибиотик, который наиболее эффективен против бактерий. Если состояние не улучшается, берут мазок из носа, чтобы определить, какие именно микроорганизмы вызвали воспаление.

3) Антибиотическая терапия любым средством проводится 7 – 10 дней. Дальше бактерии вырабатывают устойчивость к данному веществу.

4) Антибактериальные средства в таблетках и сиропах могут вызвать дисбактериоз и грибковые поражения.

5) Во время приёма антибиотиков нельзя пить алкоголь, даже слабый.

6) Следует сообщать врачу об аллергиях к пенициллинам или фторхинолам.

7) Беременным или кормящим женщинам нужно обязательно сообщить врачу о своем положении, чтобы он мог назначить препараты, безопасные для малыша. Это же касается и женщин, планирующих беременность.

8) Пытаясь узнать из литературы и Интернета, что принимать при гайморите, какой антибиотик лучше, каждый человек должен помнить, что самолечение опасно.

9) Назначает лечебные препараты, длительность и дозировку их применения только лечащий врач.

Принимая лекарства, человек предотвращает будущие проблемы со здоровьем. Но любое полезное средство может превратиться в яд, если употреблять его неправильно.

Синусит – часто встречающееся осложнение ОРЗ верхних дыхательных путей. Он проявляется в виде воспаления в районе придаточных носовых пазух и классифицируется на такие подвиды:

  • гайморит – в верхнечелюстной области;
  • фронтит – в области лба;
  • сфеноидит – клиновидной;
  • этмоидит – в ячейках решетчатой кости.

Синусит также имеет всевозможные формы возникновения и проходит в катаральных, серозных или гнойных видах. Наиболее опасной считается гнойная форма, которая должна быть подвержена немедленной антибактериальной терапии. О симптомах и принципах лечения синусита читайте .

Синусит: лечение с помощью антибиотиков

Антибиотики при синусите назначаются, исходя от того, какой возбудитель спровоцировал образование гноя. Острую форму заболевания провоцируют пневмококк и гемофильная палочка. Бывают ситуации, когда виновником является золотистый и пиогенный стафилококки, моракселла, и влияющая на обострение заболевание анаэробная флора.

Прием антибиотиков при синусите, гайморите или фронтите не является необходимым. К примеру, катаральные и серозные синуситы успешно лечатся антибактериальными препаратами, сосудосуживающими и медикаментами, снимающими воспаления.

Но период лечения может быть долгим, так как отмечаются выделения гноя из носа, поднимается температура, сопровождающаяся головной болью или болевыми ощущениями в области верхней челюсти. И если эти симптомы обостряются, то антибиотики при синусите и гайморите становятся необходимыми.

Основные задачи антибиотиков

Главной задачей во время лечения синусита антибиотиками считается ликвидация возбудителей инфекции. К антибактериальной терапии прибегают в острой фазе заболевания, и в ситуации, когда болезнь приобретает хроническое состояние.

При этом лечение различных форм синусита может иметь существенную разницу.

Если недуг имеет острую форму, то назначается ударная дозировка лекарственных средств, а курс не должен быть дольше 7 дней.

При хронической форме лечение может длиться намного дольше и во время этой терапии требуется осуществление контроля на эффективность и действенность лекарств.

При необходимости препарат может быть заменен на более эффективный аналог. Самыми действенными антибиотиками являются инъекционные препараты. Но, если нет возможности пройти курс при помощи уколов, то можно принимать антибиотики при синуситах в таблетках или пить в виде суспензии.

Также возможно применение антибактериальный средств в комплексном лечении, когда параллельно ситуация касается оперативного вмешательства. В этом случае подбор лекарства будет обусловлен заключением бакпосева синусов на питательную среду с определением возбудителей и выделением его чувствительности к некоторым видам антибиотиков. Какие антибиотики принимать при синусите, определяет врач, ссылаясь на общую картину болезни.

Выбор антибиотика

На сегодняшний день фармацевтические компании предлагают широкий выбор антибиотиков, но, несмотря на это, не стоит самостоятельно выбирать себе лекарственный препарат. Ведь только врач сможет правильно подобрать нужный препарат и порекомендовать оптимальный курс терапии.

В зависимости от предпочтений больного и возможности проводить определенный вид лечения, можно выбрать препарат в любом удобном виде, которые представлены в следующих формах:

  • в таблетках;
  • инъекциях;
  • каплях;
  • назальных спреях;
  • ингаляциях.

Выбор антибиотиков при острой форме синусита

  1. Амоксициллин . Это полусинтетическое лекарственное средство, которое активно влияет на уничтожение всевозможных видов кокков и палочек. Проявляется незначительными побочными эффектами, но его целесообразно принимать недолго, около 7-10 дней, так как бактерии могут адаптироваться к такому виду лекарства и выработать устойчивость к основному составляющему препарата. Если заболевание переходит в тяжелую форму, то необходимо подключать внутримышечное или внутривенное введение антибиотиков.
  2. Изофра . Антибиотик в нос при синусите в форме спрея. Имеет отличную противомикробную активность, не всасывается в кровь. Время лечения этим препаратом составляет не больше 10 дней при 3-х разовом применении. Вероятно появление побочных реакций или симптоматической аллергии.
  3. Биопарокс . Ингаляционный спрей-антибиотик, выполняющий бактерицидное действие на многие патогенные организмы. Может применяться как спрей для носа, но также подходит и для приема орально. Назначается для лечения взрослых и деток от 3 лет. Способен вызывать аллергические и побочные реакции.
  4. Флемоксин-Солютаб . Лекарство для лечения синуситов и отитов. Обладает отличным бактерицидным эффектом, практически безопасен и часто назначается беременным женщинам и грудничкам. Препарат выпускается в таблетках, которые можно принимать целиком или растворять в воде и пить в форме суспензии.
  5. Аугментин . Комбинированный антибиотик, который имеет в своем составе клавулановую кислоту и амоксициллин. Аугментин применяется при инфекциях верхних дыхательных путей. Может вызывать побочные эффекты, которые быстро проходят после прекращения лечения препаратом. Для взрослых лекарство выпускается в форме таблеток и инъекций, для детей – в форме сиропа.
  6. Азитромицин . Средство обладает противомикробным эффектом. Препарат действует на рост и развитие патогенной микрофлоры, может быстро всасываться в кровь и практически не имеет побочных эффектов. Противопоказан для тех, кто имеет нарушения в работе печени и аллергические проявления на составляющие препарата.
  7. Доксициклин . Полусинтетический антибиотик, имеющий большой диапазон действия, который активно действует на ряд опасных возбудителей, борется с инфекциями дыхательных путей.
  8. Цефтриасон . Современный антибиотик, имеющий широкий спектр действия против всевозможных патогенных возбудителей. Лучший антибиотик при синусите, но обладает большим набором побочных эффектов. Этот препарат не рекомендуется использовать во время беременности и в период лактации.
  9. Цефуроксим . Препарат прекрасно помогает бороться с заболеванием при инфекциях дыхательных путей, особо эффективен при синуситах, бронхитах и фарингитах.
  10. Левомицетин . Препарат довольно известный и ранее широко применяющийся, но последние исследования выявили, что данное лекарство может вызывать неблагоприятные последствия в костном мозге и этот факт уменьшил область его использования.
  11. Сумамед . Антибиотик широкого спектра действия, используется в амбулаторной терапии. Лекарство устойчиво к кислотной среде желудка и прекрасно усваивается в органах и тканях, накапливается в зоне инфекции. Может сохраняться в месте воспаления в течение недели, после того, как была принята последняя доза. Препарат можно принимать 3 дня, что будет означать 7-10 дневной курс лечения.
  12. Не менее действенными препаратами являются Цефуроксим и Цефаклор, а также Азитромицин и Кларитромицин, доксициклин и левомицетин. Применение этих препаратов может быть назначено курсом в 7-10 дней, особенно, если возникают случаи повторных обострений и необходимо использовать антибиотики при синусите у взрослых, поскольку детям прием этих препаратов категорически недопустим.

В период, когда заболевание переходит в хроническую форму и происходит обострение, лечение назначается аналогичными антибактериальными препаратами, как и во время острого состояния. Продолжительность приема антибиотика увеличивается до 18-21 дня.

Лечение ребенка антибиотиками

Антибиотики при синусите у детей, конечно же, назначают, но следует четко понимать, что не каждая группа препаратов будет безопасной. И решение врача относительно приема антибактериальных средств должно быть лишь в самых экстренных случаях, поскольку большинство лекарств могут отрицательно повлиять на здоровье в будущем, особенно угнетая микрофлору ЖКТ и негативно влияя на печень. А нужно ли прибегать к антибиотикам, и какими антибиотиками лечить синусит у детей, должен рекомендовать только квалифицированный врач.

Зачастую врачи рекомендуют противомикробные лекарственные средства местного действия, что накапливаются в зоне инфекции и не распространяются по организму. Самыми эффективными являются Биопарокс, Гексорал, лечение которыми не должно быть дольше 7 дней.

Также препараты, содержащие тетрациклин, показаны детям старше 8 лет. Антибиотики, что вводятся в виде спрея в нос можно назначать детям с 3 лет. А препараты, в состав которых входит пенициллин могут использоваться в терапии детей разного возраста. Все нюансы, касающиеся лечения синусита у детей описаны .

Правила приема антибиотиков

Когда врач назначает прием антибиотиков, то в этой ситуации обязательно стоит придерживаться всех правил и рекомендаций, которые заключаются в следующем:

  • всегда соблюдать предписанные дозы приема лекарства, перерыв между приемами и продолжительность лечения;
  • не пить один и тот же антибиотик длительное время, так как многие микроорганизмы способны адаптироваться к составляющим препарата;
  • после наступления облегчения не бросать лечение, а пройти курс до конца, поскольку от возбудителя нужно избавиться окончательно;
  • при возникновении аллергических реакций необходимо закончить прием лекарства и сообщить врачу;
  • если не наблюдается эффект от лечения или проявляются серьезные побочные реакции, следует обратиться к ЛОРу для замены антибиотика;
  • лечение синусита антибактериальными средствами нужно сочетать с применением лекарств, которые снимают отеки, разжижают слизь, а также можно проводить ингаляции.

Побочные эффекты от антибиотиков

Большинство лекарств в той или иной мере имеют побочные эффекты. Некоторым людям они не доставляют дискомфорта, и лечение проходит относительно спокойно, все благодаря высокому иммунитету, который защищает клетки слизистой. Но, несмотря на то, что возможные последствия описаны в инструкции к препарату, необходимо знать важные аспекты, которые могут возникнуть при приеме определенного препарата:

  • зачастую, эффект от препарата стоит на первом месте, нежели незначительное ухудшение самочувствия от применения лекарства;
  • побочные реакции пропадают или значительно уменьшаются после нескольких дней приема лекарственного средства;
  • если побочные эффекты доставляют беспокойство, необходимо сообщить врачу. В таких случаях либо уменьшается дозировка, либо препарат меняется на аналогичный. Но никогда не стоит самостоятельно заканчивать прием препарата или снижать назначенную дозу;
  • если наблюдаются головокружения или обмороки, следует срочно обратиться к врачу, который для лечения синусита сможет подобрать оптимальные антибиотики индивидуально.

Очень часто, помимо тошноты, головных болей и слабости, побочные эффекты проявляются в возникновении дисбактериоза кишечника. И многие, кто принимает антибиотики, уверены в том, что необходимо параллельно принимать пробиотики или пребиотики. Но, чтобы избежать таких неприятных моментов и не испытывать дискомфорта от дисбактериоза, необходим курс препаратом Флуконазол.

При нарушениях стула для восстановления нормальной микрофлоры кишечника прибегают к приему пробиотиков или пребиотиков, которые восстанавливают микрофлору. Но эти препараты нельзя принимать в одно время с антибиотиком.

Следует выдержать интервал между двумя препаратами около 2 часов. Оптимальными лекарствами для поддержания микрофлоры являются Бифиформ, Линекс, Субтил.

Стоит также отметить, что в период лечения синуситов использовать одни антибактериальные средства нельзя. Желательно применять антигистаминные препараты, кортикостероиды, проводить физиотерапевтические процедуры и др. Только комплексные методы терапии помогут при синуситах у детей и взрослых.

И если придерживаться всех предписаний и наставлений врача, можно успешно и за короткое время справиться с заболеванием и победить все воспалительные процессы в организме, не опасаясь, что возникнут проблемы в будущем.

Синусит – это воспаление придаточных пазух носа. В зависимости от того, какие пазухи подверглись паталогическому процессу, выделяют гайморит, сфеноидит, фронтит, этмоидит. Синусит – довольно распространенное заболевание, которое часто развивается как осложнение гриппа, ОРВИ, кори и других инфекционных заболевание респираторной системы.

Для лечения синуситов используются препараты из разных фармакологических групп. Их подбор осуществляется только врачом в зависимости от причины возникновения болезни.

Антибактериальные средства при синусите

Лечение синусита антибиотиками показано лишь при его бактериальной природе. Нет смысла их назначать при вирусной, аллергической или грибковой природе синуситов.

Выбор средства осуществляется на основе чувствительности возбудителей к антибактериальному препарату и тяжести заболевания. При остром синусите антибиотик подбирается чаще всего эмпирически, на основе имеющихся данных о возбудителях синусита в определенном регионе. Хроническая форма синусита требует обязательного выполнения бактериального посева перед началом применения лекарства.

Важным свойством антибактериальных средств, используемых при гайморите и синусите, является их проницаемость в слизистую оболочку синусов с достижением концентрации, необходимой для уничтожения возбудителей.

Применяться препараты этих групп могут внутренне в виде таблеток, капсул и суспензий, инъекционно (внутримышечно и внутривенно), а также местно в виде капель и спреев для носа.

Задачи антибиотикотерапии

Основная задача антибактериальных средств при гайморите и синусите заключается в ликвидации патогенных микроорганизмов, спровоцировавших болезнь, а также восстановление утраченной стерильности синуса. Их прием позволяет не только вылечить больного, но и предупредить развитие более серьезных осложнений.

Если при острой форме синусита антибиотики могут быть основой лечения, то при хронической форме они выступают вспомогательной терапией.

Антибиотики для системного применения

Антибиотики при синусите у взрослых чаще всего назначаются в виде таблеток и капсул для внутреннего применения. Детям же рекомендована суспензионная форма лекарств. При очень остром и тяжелом протекании болезни может назначаться парентеральное введение средств внутривенно либо внутримышечно. Такое введение возможно и в детском, и во взрослом возрасте.

Как упоминалось выше, выбор средства зависит от чувствительности к нему возбудителя. При лечении острых форм нет времени для ожидания результатов бактериального посева, поэтому выбор осуществляется эмпирически. После получения результатов исследований возможно проведение замены препарата более оптимальным при данном возбудителе.

На практике могут применяться антибиотики разных групп . От гайморита и синусита препаратами выбора являются пенициллины и цефалоспорины, но могут назначаться также тетрациклины, макролиды и фторхинолоны.

Группы антибиотиков, применяемых для лечения синусита

Пенициллины

Пенициллины являются основными препаратами, применяемыми при гайморите и синусите. Они эффективны практически против всех видов микробов, провоцирующих болезнь, и при этом обладают хорошей переносимостью.

Пенициллины оказывают бактерицидное действие путем нарушения синтеза клетки микробов. Препараты этой группы разрушаются под действием продуцируемых бактериями бета-лактамаз. Для устранения этого недостатка и увеличения спектра действия в состав современных пенициллинов введена клавулановая кислота.

Представители группы:

  • Амоксициллин (Амоксил, Оспамокс, Хиконцил, Флемоксин Солютаб);
  • Ампициллин;
  • Амоксициллин с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб, Бетаклав, Медоклав).

Недостатками препаратов этой группы являются:

  • быстрое развитие резистентности микроорганизмов;
  • могут вызывать аллергические реакции;
  • короткий период действия, что вызывает необходимость частого приема препарата.

Цефалоспорины

Лекарства этой группы также относятся к препаратам первой линии от гайморита и синусита. Цефалоспорины более устойчивы к разрушающему действию бета-лактамаз, поэтому обладают более широким спектром действия и выраженностью терапевтического эффекта.

Цефалоспорины также оказывают бактерицидное действие, проявляемое нарушением синтеза клеточной стенки.

Препараты:

  • Цефалексин (Оспексин, Кефлекс);
  • Цефазолин (Нацеф, Цефамезин);
  • Цефуроксим (Зиннат, Суперо, Аксетин, Зинацеф, Цефурабол);
  • Цефиксим (Супракс, Цефспан, Панцеф);
  • Цефтриаксон (Терцеф, Лораксон);
  • Цефепим (Максицеф, Максипим, Цепим).

Недостатки:

  • из-за схожести по строению не могут применяться у пациентов с гиперчувствительностью к пенициллинам;
  • требуют коррекции дозы при заболеваниях почек.

Макролиды

Препараты из этой группы применяются при неэффективности цефалоспоринов и пенициллинов, а также при наличии аллергических реакций на них. Макролиды имеют более широкий спектр действия, пагубно влияя и на микоплазмы, легионеллы и хламидии. При этом они обладают наименьшей токсичностью.

Макролиды оказывают бактериостатическое действие. Также они обладают противовоспалительной и иммуномодулирующей активностью.

Представители группы:

  • Эритромицин;
  • Кларитромицин (Фромилид, Клацид, Экозитрин);
  • Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Азивок, Зитролид, Экомед).

Недостатки:

  • требуют коррекции дозы при нарушениях деятельности почек и печени;
  • не рекомендуются к применению беременным и кормящим грудью женщинам.

Фторхинолоны

Лекарства этой группы назначаются в последнюю очередь, при неэффективности всех остальных групп антибиотиков. Фторхинолоны обладают бактерицидным действием.

Представители фторхинолонов:

  • Офлоксацин (Офлокс, Заноцин);
  • (Таваник, Леволет);
  • Ломефлоксацин (Максавин, Лофлокс).

Их недостатком является невозможность применять для пациентов в возрасте менее 18 лет из-за способности нарушать синтез хрящевой ткани.

Тетрациклины

Тетрациклины применяются довольно редко при синуситах – только в случаях подтвержденной чувствительности микроорганизмов. Они обладают бактериостатическим действием благодаря нарушению синтеза белка в клетке бактерий.

Тетрациклиновые антибиотики не применяются при синусите детям из-за их негативного воздействия на формирование костной ткани и изменения цвета зубов.

Наиболее применяемый препарат – Тетрациклин.

Антибиотики для местного применения

Применение антибиотиков в виде капель, спреев и мазей в нос оправдано лишь при неосложненных и легких формах бактериального синусита либо же в составе комплексной терапии. Чаще всего применяются .

Изофра

Этот спрей содержит антибиотик-аминогликозид – фрамицетин. Он оказывает бактерицидное действие в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания верхних дыхательных путей . Применяется Изофра только в составе комплексной терапии.

Запрещено использование этого спрея при наличии повреждений слизистой оболочки носа и в детском возрасте до 1 года.

Полидекса

В составе этого спрея имеется сразу 2 антибиотика – полимиксин и неомицин, а также глюкокортикостероид дексаметазон и сосудосуживающее вещество фенилэфрин. Такой состав обеспечивает выраженное бактерицидное, противовоспалительное и сосудосуживающее действие. Полидекса применяется в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний носа.