Бронхиальная астма – достаточно распространённое в наше время заболевание, которое проявляется в виде приступов сильного кашля или одышки, а также удушья – опасного состояния, когда человек не может сделать вдох. Каждому человеку необходимо знать, при приступе удушья, спровоцированного бронхиальной астмой, и как снять его.
Симптомы при бронхиальной астме
Болезнь проявляет себя в следующих явлениях:
Какие факторы провоцируют появление приступа астмы
Приступ бронхиальной астмы обычно провоцируют следующие факторы:
- сигаретный дым;
- сильный запах мыла, бытовых химических веществ;
- выхлопы автомобилей;
- сильный аромат духов;
- употребление некоторых медикаментозных препаратов.
Приступ удушья способен проявиться мгновенно либо спустя несколько минут. Необходимо вовремя обнаружить приступ, не паниковать и знать, как снять его.
Какие признаки указывают на приближение приступа
Возникновение удушья у больного бронхиальной астмой можно заранее предугадать. Приближение приступа характеризуется тем, что человек начинает часто чихать, сильно кашлять, у него обнаруживается
насморк с выделением слизи. Помимо этого больной чувствует и першение в горле, головную боль.
Также у человека возможно появление головокружения, паники, тревоги и беспокойства, плохого настроения, слабости.
О возможном появлении ночного приступа удушья свидетельствуют расстройства сна и усиленный кашель перед отходом ко сну.
Удушье – серьёзно угрожает жизни человека и необходимо знать, как снять этот приступ и оказать первую помощь.
Как оказать первую помощь и как снять приступ бронхиальной астмы
Мероприятия по первой помощи включают принятие больным правильной позы и применение лекарственных средств. При появлении приступа удушья, больному следует принять положение кучера: необходимо присесть, выпрямиться, немного выпятить живот и максимально расслабить диафрагму. Руки и ноги нужно абсолютно расслабить, свесив вниз. Этот приём помогает немного снизить удушье.
При обнаружении первых проявлений бронхиальной астмы и удушья пациенту нужно дать специальный, назначенный лечащим доктором медикамент для устранения приступа. Астматикам назначаются .
Важно! Крайне внимательно следует соблюдать рекомендуемую дозировку препарата. Между распылениями медикамента должно пройти минимум 20 секунд.
Ингаляции оказывают бронхорасширяющий эффект, благодаря чему мокрота и слизь отходят значительно быстрее, и просвет бронхов не закупоривается ими. После отхаркивания слизистых выделений, как правило, больной чувствует себя намного лучше.
Кроме того можно использовать народное средство от приступа бронхиальной астмы – компресс на основе . С этой целью в одном литре воды нужно растворить 15 грамм порошка, смочить этим раствором лоскут натуральной ткани, хорошо её отжать и приложить к грудной клетке. Для наилучшего воздействия, на компресс прикладывают сверху горячее махровое полотенце. С помощью этого приёма можно добиться расслабления мышц респираторного тракта и помочь больному откашляться. Длительность такой процедуры составляет не более получаса.
Известно, что употребление натурального кофе уменьшает спастические сокращения бронхов и помогает ослабить удушье в момент приступа бронхиальной астмы. С этой целью рекомендуется выпить более двух чашек кофе.
Применение ингалятора
С целью получения максимального эффекта от ингаляции в момент оказания первой помощи следует знать, как правильно пользоваться . Чтобы обеспечить комфортное использование, лекарственный флакон помещается в особый мундштук, с помощью которого медикамент поступает в респираторный тракт.
До каждой ингаляции прибор необходимо хорошенько встряхнуть и перевернуть дном кверху. Затем больному нужно сделать глубокий выдох, взять конец мундштука в рот, тщательно прижав его губами, сильно вдохнуть, резко нажав на аэрозоль с препаратом. Вдыхать нужно до того момента, пока весь объём лекарства не окажется в дыхательном тракте.
Важно! Голову во время ингаляции больной должен немного наклонить вперёд для наилучшего поступления медикамента.
Закончив ингаляцию, человеку нужно выпить немного воды и сполоснуть рот. Нельзя допускать выхода дымка из мундштука при распылении медикамента, поскольку в этой ситуации лекарство не попадает в респираторный тракт. Неверное применение ингалятора не поможет купировать приступ бронхиальной астмы и удушье во время первой помощи.
Врачебная первая помощь
При оказании первой помощи следует внимательно следить за самочувствием астматика. В той ситуации, когда первая помощь не оказывает никакого эффекта либо удушье становится только хуже, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Ожидая фельдшера нужно максимально успокоить больного, поить большим количеством жидкости и запрещать ложиться, поскольку в такой позе удушье усиливается.
В ситуации, если кожа астматика при удушье начинает приобретать светло-голубой оттенок, его сознание становится затруднённым и он приподнимает подбородок и плечи, пытаясь сделать вдох, нужно вызвать реанимационную бригаду, поскольку эти признаки свидетельствуют об отказе респираторных органов и возможности смерти пациента.
Первая помощь, оказываемая медиками, состоит из устранения приступов бронхиальной астмы с применением медикаментозных средств, которые вводятся в форме инъекций, капельниц либо ингалятором. В тяжёлой ситуации больного пациента требуется доставить в больницу. В той ситуации, если приступы бронхиальной астмы затягиваются надолго и с трудом поддаются терапии, астматику необходимо обеспечить интенсивное медикаментозное воздействие и кислородную терапию. Такое состояние свидетельствует о том, что у пациента – угрожающее жизни и здоровью состояние.
Таким образом, как снять приступ астмы должны знать все близкие люди астматика, чтобы вовремя оказать ему первую помощь.
Приступы удушья могут случиться с каждым. Но особенно это неприятно, когда они случаются ночью. Если человек задыхается во время сна, это его может сильно напугать. И не зря, потому что такое явление может быть признаком серьёзной патологии.
Что такое удушье
Это состояние, когда внезапно возникает нехватка кислорода. Оно может возникнуть из-за спазмов, вызванных внешними раздражителями. Приступ удушья ночью застаёт человека врасплох. Просыпаясь от нехватки воздуха, он не понимает, что происходит и отчего у него это случилось. К недостаче воздуха добавляется панический страх, и состояние может стать ещё хуже.
Такие припадки могут быть признаком многих серьёзных заболеваний. Поэтому, если такое случилось хотя бы раз, необходимо информировать об этом врача.
Причины ночных приступов
Причин такого состояния может быть много. Назовём некоторые из них.
- Одной из наиболее частых причин возникновения удушья во сне является приступ аллергической астмы . Больные астмой днём чувствуют себя более или менее нормально,а ночью организм расслабляется, и случается сбой в виде такого приступа.
- Сердечная недостаточность также может спровоцировать ночные приступы удушья за счёт понижения давления в венозных сосудах.
- Наличие гастрита может вызвать аспирацию содержимого желудка в лёгкие. Это чаще всего происходит ночью, когда больной спит. В результате он просыпается от приступа и пытается откашляться. Если рвотных масс оказалось много и никого рядом не оказалось, человек может погибнуть.
Вредная и несвежая пища может дать сильную одышку или приступ удушья. То же можно сказать о переедании на ночь.
- Работа на вредном производстве без защитных средств приводит к удушью из-за раздражения слизистых дыхательной системы вредными веществами.
- Тяжёлые физические нагрузки в дневное время дают нагрузку и на лёгкие. В результате ночью может произойти приступ асфиксии.
- Резкие запахи крайне нежелательны в спальне. Например, цветы, сильно пахнущие, или пролитые духи, даже если они любимые, могут спровоцировать аллергию. Вдыхание таких запахов в течение нескольких часов становится неприятным, возникает головная боль и спазм бронхов.
- Загрязнители воздуха также губительно действуют на дыхание. Если человек живёт в районе, где есть химические заводы или фабрики, выбрасывающие в атмосферу газы и дым, он может просыпаться ночью от такого состояния.
- Респираторные инфекции могут протекать с признаками асфиксии.
- Стрессовые ситуации негативно влияют на сердце, в результате появляется сердечная недостаточность, сопровождающаяся ночными приступами недостатка воздуха.
Холод и резкие перепады температур создают свой негатив, отрицательно влияющий на дыхание. Приём новых лекарств может дать такие побочные эффекты. Курение и приём алкогольных напитков негативно сказываются на лёгочной системе. Новообразования в грудной клетке – тоже одна из причин ночных кошмаров, человек может проснуться со страхом задохнуться.
Больному оказывают первую помощь. И её мероприятия зависят от причин, вызвавших приступ.
Симптомы ночного удушья
Во время такого состояния человек не может говорить, потому что для речи нужно прохождение воздуха через голосовые связки. Но вовремя приступа это невозможно. В этот момент важно, чтобы окружающие, если кто-то есть рядом, знали, как выглядит приступ, и могли оказать человеку помощь.
Это выглядит так:
- кожа становится бледной, но на щеках остаётся румянец;
- носогубный треугольник синеет вместе с пальцами;
- на лице больного появляется страх, он пытается вдохнуть воздух, но у него это не получается или получается с большим трудом;
- пульс учащается, лицо покрывается потом;
- в промежутках между рёбрами образуются впадины;
- на шее набухают вены.
- если в это время прослушать лёгкие, можно услышать шумы с хрипами.
Если больной не справится сам и никто ему не поможет, последствия могут быть печальными. Человек задохнётся за несколько минут.
Детские ночные приступы асфиксии
Внезапный приступ может возникнуть днём у маленького ребёнка, если в дыхательные пути попал инородный предмет. Например, деталь от игрушки, конфета или другие мелкие вещи. Такое может возникнуть и ночью, если ребёнок уснул с этим предметом во рту.
Если родители заметили такое состояние у ребёнка, ему необходимо срочно оказать помощь, удалив посторонний предмет. Для этого резко нажать на грудину. Если не получается, перевернуть ребёнка вниз головой и постучать по спине.
Но есть и другие причины удушья во сне:
- аллергический отёк;
- круп, вызванный воспалением в гортани;
- стеноз;
- родовая травма;
- нервное возбуждение;
- рахит;
- проблемы с желудком или сердцем;
- простуда.
Подобные состояния часто приводят малышей к летальному исходу. Процент таких случаев очень высок.
Диагностика
Чтобы разобраться, почему происходят приступы по ночам, необходимо поставить правильный диагноз патологии, присутствующей в организме. Для этого необходимо обратиться в диагностическую клинику, где специалисты дифференцируют заболевание от других и назначат правильное лечение.
Для того чтобы отличить астму от обструктивного бронхита, врач обращает внимание на признаки, характерные данным заболеваниям:
- астмой чаще заболевает молодёжь, а бронхит – это болезнь среднего и пожилого возраста;
- астма возникает остро, с приступами кашля, одышкой и нарушениями частоты дыхания. При бронхите кашель постоянный, так же как и одышка;
- при выслушивании лёгких астма выдаёт звуки сухих свистящих хрипов, а бронхит обнаруживает хрипы сухие и влажные.
- сердечная астма сопровождается хроническими болезнями сердца и сосудов. Дыхание булькающее, в лёгких выслушиваются хрипы разного калибра, присутствует тахикардия и аритмия.
Чтобы выявить или исключить новообразования, доктор даёт направление на бронхоскопию, рентген и КТ. Тромбоз лёгочной артерии определяется при выслушивании лёгкого и на основании клинической картины. Больному внезапно начинает не хватать воздуха, а в лёгких слышны сухие хрипы.
Если приступы возникают во время стрессов, а в лёгких хрипов не слышно, можно сказать, что всему виной невроз.
Первая помощь для устранения приступа удушья ночью
Как правило, ночные приступы возникают вдали от больницы. И хорошо, если в этот момент кто-то есть рядом с больным и знает, как ему оказать первую помощь. Что же делать, чтобы помочь человеку в такой ситуации? Необходимо придерживаться следующего алгоритма:
- В первую очередь надо вызвать «скорую».
- До приезда врачей надо помочь больному приподняться в вертикальное положение, сесть или лучше встать. Попытаться успокоить его.
- Дать возможность свободно дышать. Для этого расстегнуть одежду на груди, открыть форточки.
- Попытаться согреть больному руки и ноги. Для этого поставить грелки или опустить их в тёплую воду. В качестве грелок можно использовать пластиковые бутылки. Но наполнять их надо осторожно, от слишком горячей воды они сжимаются.
- Полезно в этот момент поставить горчичники на грудь, можно на спину.
- Дать выпить таблетку Эфедрина или Эуффилина.
Если человек страдает приступами удушья ночью, ему лучше держать в спальне термос с горячим питьём. Лучше, если это будет чай из отхаркивающих трав. Это может помочь справиться с ситуацией.
Если удушье возникает по причине аллергического отёка, ему надо дать противоаллергические таблетки или сделать укол Преднизолона. В случае когда симптом возник в результате инородного предмета в дыхательной системе, мероприятия проводятся те же, что и при утоплении. Для этого надо сдавить грудину и наклонить пострадавшего головой вниз. Похлопать по спине, чтобы предмет выпал.
Если пострадавший потерял сознание, он может заглотить язык. Это нужно проверить и при необходимости вытащить его. После извлечения предмета необходимо сделать искусственное дыхание и массаж сердца до приезда «скорой». В дальнейшем человеку придётся принимать антибиотики, чтобы избежать развития пневмонии.
Приступы астмы снимаются ингаляторами и аэрозолями. Хороший эффект даёт массаж грудной клетки и спины. Само заболевание надо лечить в стационаре. Перед этим необходимо узнать причину, вызвавшую его.
Когда под рукой нет ничего из вышеперечисленного, а у человека возникло удушье, можно воспользоваться нашатырным спиртом . Дать его понюхать больному. Кусочек льда, принятый внутрь, может дать облегчение. Настойка валерианы и пищевая сода могут оказаться средствами первой помощи в этом случае. Многие пользуются мятными и ментоловыми конфетами.
Мероприятия для укрепления дыхательной системы
Чтобы ночные приступы не повторялись, надо позаботиться о состоянии лёгких. Для этого стоит избегать мест с сильным загрязнением воздуха. Больше гулять, выезжать за город на природу. Минимум раз в год ездить на курорты.
У взрослого человека приступы могут быть от вредных привычек, от них нужно избавляться. Следить за чистотой своего жилища. Полезно заниматься спортом и выполнять дыхательную гимнастику.
Ночная асфиксия может закончиться очень плохо для человека, с которым это случилось. Чтобы не было рецидивов, нужно выяснить причину и лечить заболевание.
Состояние, характеризующееся нехваткой воздуха и страхом смерти, носит название удушья, или асфиксии. Возникает у взрослых и у детей по многим причинам. Лечение удушья назначается индивидуально в каждом отдельном случае, в зависимости от заболеваний и факторов, которые его спровоцировали.
Общие сведения
Удушье – мучительное и опасное состояние, возникающее при дефиците воздуха в организме. Всю серьезность ситуации человек ощущает на себе, когда задерживает дыхание на несколько секунд, например, находясь под водой. В такие моменты страдают все его органы и системы. Объясняется это тем, что основные энергетические процессы в теле человека происходят с участием кислорода.
Базовый биохимический процесс, который протекает на клеточном уровне – окислительное фосфолирование. Оно происходит в митохондриях. Процесс поставки молекул кислорода в митохондрии обеспечивается рядом физиологических механизмов.
При этом задействованы:
- дыхательные пути, где происходит увлажнение, нагрев, очищение воздуха;
- дыхательная мускулатура;
- плевральная полость, которая создает отрицательное давление;
- альвеолы, мембраны которых пропускают молекулы кислорода в кровь в результате пассивной диффузии (она не влечет за собой энергетических затрат);
- сердце, которое обеспечивает ток крови и транспортировку кислорода к тканям;
- клетки, мембраны которых пропускают кислород к внутриклеточным структурам;
- дыхательный центр, отвечающий за координацию и регуляцию функции дыхания.
Обратите внимание
Сама кровь принимает участие в транспортировке кислорода. Во-первых, ее клетки, эритроциты, содержат гемоглобин, к которому присоединяются его молекулы, во-вторых, имеет значение степень текучести крови.
Если на одном из этапов транспортировки возникают проблемы, механизм обеспечения человека воздухом не срабатывает – возникает приступ удушья . Ввиду того, что случиться это может как со взрослыми, так и с детьми, в группе риска находятся все.
Причины удушья
Спровоцировать развитие этого состояния могут любые факторы, в том числе – окружающая среда. Непосредственно удушье и спазм мускулатуры гортани в горле являются следствием травматического, температурного и механического воздействия. В отдельных случаях имеют место заболевания внутренних органов.
На приеме пациента с такими симптомами медики в первую очередь исключают:
Спазм, провоцируемый удушьем, может иметь нейрогенную природу и возникать в случае раздражения отдельных групп нервов, сосредоточенных в гортани.
Кроме того, врачи выделяют заболевания, симптомом которых является ощущение удушья. Это такие болезни, как:
- – недуг, характеризующийся приступами и/или , возникающими спонтанно или с предвестниками. При этом ощущается давление за грудиной, даже на расстоянии слышатся свистящие хрипы. Сама грудная клетка принимает форму бочки, межреберья сглаживаются. Подобные приступы возникают вследствие воздействия аллергенов, переохлаждения, простудных заболеваний, выполнения физических упражнений. Мокрота, взятая на анализ в момент приступа, содержит большое количество эозинофилов, свидетельствующих о наличии аллергической реакции. Облегчение состояния приносит сидячее положение, при котором руками опираются на спинку стула, а также – таблетка нитроглицерина.
Обструкция.
Чаще всего возникает у курильщиков, в том числе – пассивных, или у работников вредных производств (угольного, цементного, целлюлозно-бумажного). На развитие бронхиальной обструкции также влияет питание, генетика, состояние здоровья (возможны у недоношенных детей). Симптомы – одышка, усиливающийся кашель с появлением слизистой или гнойной мокроты, которая и влечет за собой нарушение функций эпителия и, как результат, ощущение удушья.- – состояние, сопряженное с нарушением герметичности легких вследствие повреждения грудной клетки. При этом возникает внутриплевральное давление, отличное от атмосферного, что провоцирует сдавливание легкого и нарушение кровообращения. Тогда и появляется ощущение удушья. Как правило, усугубляется ситуация шоком от полученной травмы или ранения. Для сохранения жизни необходимо срочно оказать человеку помощь, обеспечив герметизацию грудной клетки с помощью кислородной ингаляции и обезболивающих препаратов.
-
. При попадании тромба в коронарные артерии, ток крови из них в сердце прекращается, что приводит к некрозу сердечной мышцы вследствие дефицита кислорода.
Максимальное время, когда участок, обслуживаемый этой артерией, может прожить без кислорода, составляет не более получаса. После омертвения появляются неэластичные рубцы, усложняющие работу сердца (в норме оно растягивается и сжимается, перекачивая кровь).
В группе риска – люди с малоподвижным образом жизни, лишним весом, болезнями сердечно-сосудистой системы (), вредными привычками ( , алкоголь) . С возрастом риск повышается. Предшествуют инфаркту приступы стенокардии, сопровождающиеся болью в груди, одышкой. Между тем, иногда предвестники отсутствуют. Осложнение недуга – постинфарктный перикардит, который тяжело поддается выявлению.
Обратите внимание
Инфаркт миокарда может диагностироваться и у человека с абсолютно здоровым сердцем. Тогда у него подозревают патологии коронарной артерии.
- – состояние, сопряженное с и недостаточностью кровообращения. Провоцирует его аллерген, который попадает в организм в избытке – пыль, продукт питания, химическое вещество, лекарственный препарат. У некоторых людей вызвать анафилактический шок могут укусы насекомых. Опасность состояния – в стремительно развивающемся сосудистом коллапсе, который влечет за собой прекращение кровоснабжения сердца и угасание жизненно важных функций организма. Сопровождается все сыпью, отечностью, гиперемией, бронхоспазмом, ощущением сжатия груди, возбуждением и чувством страха, . В случае отсутствия медицинской помощи пострадавший впадает в кому и умирает. Для предотвращения летального исхода медики вводят ему , противоотечные, противовоспалительные препараты, гормоны.
Попадание
– детская проблема, возникающая у пациентов, не достигших 5 – 6 летнего возраста. В ход идут монеты, детали игрушек, бусины, горошины, которые они берут в рот, засасывают в нос и при резком вдохе, вызванном плачем или смехом, «отправляют» в гортань. Иногда в дыхательный тракт попадает еда, к примеру, если человек во время приема пищи разговаривает. Тогда появляется рефлекторный кашель, выталкивающий тело через рот. Между тем в случае полного перекрывания просвета трахеи или гортани возникает удушье. При отсутствии квалифицированной помощи в течение нескольких минут наступает потеря сознания и остановка сердца
. При закупорке бронхов развивается . Другие симптомы – шумное дыхание, сиплость голоса (если инородное тело оказалось между голосовыми связками), страх, синюшность кожных покровов.- Опухоли в дыхательных путях. Они могут быть доброкачественными или злокачественными, развиваться вследствие травм, перенапряжения, работы на вредном производстве. При этом наблюдается быстрая утомляемость связок при разговоре, затрудненность дыхания, стреляющая боль в ухе, гнилостный запах изо рта, кашель с кровью в мокроте. Если опухоль блокирует дыхательные пути, возникает удушье. Устраняют последнее посредством введения стента – специальной трубки.
- гортани, или круп . Еще одна детская болезнь, которая развивается вследствие попадания в организм микробов. Эти микроорганизмы выделяют токсические вещества, влияющие на нервную и сердечно-сосудистую системы. При этом голос хрипнет и появляется лающий кашель. В случае отсутствия помощи развиваются судороги, затем наступает смерть.
- или гортани . Наблюдается при аллергии, ларингитах, скарлатине и иногда напоминает симптомы патологий сердца.
Другими недугами, провоцирующими удушье, могут быть: , травматическая асфиксия в результате сдавливания груди, нервно-психические заболевания, например, паническая атака или гипервентиляционный синдром (влечет за собой нарушение регуляции дыхательной деятельности).
Обратите внимание
Ночное удушье говорит о проблемах с кровообращением. При этом человек просыпается в холодном поту, с хрипами в легких и приступообразным сухим кашлем. Шейные вены у него вздуты, межреберные промежутки сильно втянуты в результате попытки набрать больше воздуха. Облегчается состояние после того, как пациент принимает вертикальное положение.
Дополнительные симптомы при удушье
В большинстве случаев к ощущению удушья присоединяются и другие признаки, помогающие специалисту поставить диагноз. Это может быть:
- дискомфорт при разговоре;
- боль при глотании;
- тяжесть в затылке, (если травмированы артерии и нарушено кровообращение);
- (результат недостаточного кровообращения или неврологических проблем).
Диагностика
Регулярные ощущения удушья – повод незамедлительно обратиться к врачу-терапевту. Тот назначит комплексное обследование, позволяющее установить истинную причину спазма и дефицита кислорода и направит на консультацию к:
- ЛОРу;
- кардиологу;
- пульмонологу;
- аллергологу;
- психотерапевту.
Узкие специалисты могут:
- взять мазок из ротоглотки;
- сделать фарингоскопию для изучения слизистых;
- провести (осмотр внутренних органов с помощью эндоскопа);
- сделать ;
- дать направление на сдачу крови (клинический и биохимический анализ, гормоны);
- провести – исследование слизистых пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Лечение, помощь при удушье
При возникновении ощущения удушья необходимо немедленно обращаться к врачу. Любое промедление может стоить человеку жизни.
До тех пор нужно:
- Обеспечить ему покой, эмоциональный и физический. Если приступ появился у ребенка, и дитя плачет, его нужно успокоить.
- В случае потери сознания, к носу подносят нашатырь, а затем предлагают пациенту стакан воды.
Когда эти манипуляции неэффективны, рекомендуют задержать дыхание на несколько секунд, а затем медленно вдохнуть. Другой вариант снятия спазма – теплая ванна, в которой нужно посидеть 10 – 15 минут. Крайняя мера – 2 пальца на язык, что вызывает рвоту и снимает спазм.
Что делать при попадании в дыхательные пути инородного тела
Первая помощь потерпевшему:
- Ему необходимо встать, наклонив голову и грудь вперед, после чего кто-то резко, но не сильно должен ударит больного по спине между лопаток.
- Другой вариант – к потерпевшему подходят сзади, обхватив его руками в области пупа, и резко сжимают. В результате нижние ребра резко вытолкнут углекислый газ наружу, а с ним и раздражитель.
Если при этом пища попадает в ротовую полость, а не выскакивает из нее, при вдохе возможно повторное ее попадание в дыхательные пути.
- Лежачих переворачивают на спину, сильно надавливая им на верхнюю часть живота.
- Человека в бессознательном состоянии укладывают себе на согнутое колено животом вниз – таким образом, чтобы его голова опустилась. Затем ладонью бьют в области лопаток не более 5 раз.
Стоит отметить, что даже после восстановления дыхания в результате вышеперечисленных действий необходимо обратиться к врачу. Эти манипуляции могут привести к травмам, ушибам внутренних органов, а иногда и повреждениям ребер.
Профилактика
Чтобы предотвратить удушье, необходимо:
Удушье – это не только мучительное для пациента состояние, но также прямая угроза его здоровью и жизни. В случае его возникновения нельзя терять ни минуты: вызвать бригаду скорой помощи, а до ее приезда – оказать первую помощь. Только медики смогут установить точную причину удушья и предотвратить самое страшное.
Благодаря своевременно оказанной первой помощи до приезда врачей, человеку можно спасти жизнь. Приступы удушья - это периодически возникающие проблемы с которые приводят к острой недостаточности в тканях кислорода. Признаками удушья являются изменение цвета кожных покровов (синюшность), теснение в груди, резкая одышка.
Ощущение удушья может возникнуть у человека, страдающего бронхиальной астмой. К удушью приводит и попадание в дыхательные пути инородного предмета, рвотной массы и пр. У маленьких детей также иногда начинаются приступы удушья из-за повышенной возбудимости гортани. Может привести к приступообразному и воспалительный процесс в горле, так как при нем развивается отек гортани.
Прежде чем начать оказывать первую помощь при удушье, следует обязательно выяснить его причину.
У больного астмой чаще всего приступы удушья возникают в ночное время. Он шумно дышит, с хрипами и свистом. Стараясь облегчить состояние, больной садится, при этом опираясь на руки. Короткий вдох и длинный выдох показывают на то, что мокрота и слизь не могут самостоятельно покинуть бронхи - это бронхиальная астма. Если же выдох и вдох больному трудно делать - это сердечная астма.
У больного астмой такова: усадить человека для обеспечения свободного доступа кислорода. Затем дать ему ингалятор либо и эфедрина. При умении делать инъекции можно сделать больному укол адреналина. Необходимо согреть верхние и нижние конечности. Для этого можно поставить ноги человека в емкость с горячей водой или к ногам и рукам приложить грелки. Еще один вариант: поставить на спину (пониже лопаток), на бока и грудь - горчичники.
Если приступы удушья начались из-за отека гортани вследствие аллергии, дайте пострадавшему антигистаминное лекарственное средство, глюконат кальция либо пятьдесят миллилитров 10-процентного раствора Если это не помогает, вызывайте скорую.
При попадании в или жидкости также могут возникнуть приступы удушья. Чтобы освободить дыхательные пути от них, необходимо сдавить у пострадавшего грудную клетку, а затем, если он в сознании, похлопать энергично по спине в районе лопаток. Действуя так, мы помогаем оставшемуся в легких воздуху выйти наружу и вытолкнуть попавшее в гортань инородное тело. Если же человек без сознания, положите его животом вниз на свое колено и хлопайте по спине, как это обычно рекомендуют поступать с утопающими. Малыша можно взять за ноги и поднять вверх, одновременно хлопая по спинке.
При отсутствии результата попробуйте, положив человека на ровную поверхность, осмотреть его дыхательные пути. Вполне возможно, инородный предмет виден и его можно вытащить пинцетом или руками. Главное в случае с попаданием инородных тел в гортань - спокойно и быстро действовать, потому что промедление может привести к непоправимому.
Очень часто у детей, находящихся на искусственном питании, и детей постарше могут возникнуть приступы удушья, обморок и др. Вызвать их способен испуг, кашель, смех, плач, повышенная возбудимость гортани и ее нервно-мышечного аппарата, попадание предмета в дыхательный путь.
Причин удушья может быть много. Главное - успеть оказать ребенку первую помощь до приезда медиков. Во-первых, обязательно постарайтесь успокоить малыша, потому что при возбуждении увеличивается потребность ребенка в кислороде, а воздуха при удушье и так не хватает. Во-вторых, обязательно обеспечьте приток свежего воздуха (в теплое время года можно вынести малыша на балкон, улицу, в холодное - открыть форточку, балконную дверь). В-третьих, дать дошкольнику теплое питьё, а на грудь поставить горчичник. Грудничку можно побрызгать на лицо водой, ущипнуть, шлепнуть, похлопать по спине, словом, применять все раздражители, чтобы привести малыша в чувство. Не помогает? Используйте искусственное дыхание, пощекочите в носу, подергайте легонько за язык. Приступы удушья пройдут, если у малыша получится надолго, с помощью ваших манипуляций, задержать дыхание, а затем сделать полный вдох. Ни в коем случае не отказывайтесь от направления приехавшими врачами ребенка в больницу, ведь приступы могут повториться.
Приступы астмы ночью, или удушье, — это последняя, ярко выраженная степень одышки. Это значит, что в такие моменты человек остро ощущает нехватку воздуха для нормального дыхания, появляется страх за свою жизнь из-за внезапного приступа. Удушье у человека может развиваться по нескольким причинам. Это инородные тела, попадающие в дыхательные пути, опухоль в бронхах или гортани, бронхиальная астма, рак легких, пневмония, пневмоторакс. Возможны ночные приступы астмы из-за болезней сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда, порок сердца, перикардит.
Само явление удушья объясняется тем, что в момент приступа в кровь прекращает поступать кислород и возникает обструкция дыхательных путей. Вместе с тем днем человека вообще может не беспокоить одышка при любой физической деятельности. Итак, приступы удушья и ночной кашель могут происходить по следующим причинам:
- бронхиальная астма, которая вызывает нарушение бронхиальной проходимости в легких;
- , которая нарушает структуру бронхиального дерева и наподобие болезни миокарда является причиной застоя крови в малом кругу кровообращения;
- астма при сердечной недостаточности, которая также обусловлена застоем в малом кругу кровообращения.
Бронхиальная астма по ночам
Приступы бронхиальной астмы по ночам могут быть вызваны несколькими факторами. Например, легкие могут наполняться чрезмерным объемом крови, что вызывает снижение тонуса нервной системы. Также причиной приступа может стать смена положения человека в кровати. Большая часть людей, которые сталкиваются с такой проблемой, очень сложно переносит ночные удушья. В этом состоянии больной пытается постоянно словить ртом побольше воздуха, кожа покрывается холодным потом, и нередки случаи появления тахикардии.
При диагностике на врач отчетливо будет слышать над основанием легких сильные хрипы и крепитацию. А на следующих стадиях это будут хрипы над всей поверхностью дыхательных органов.
Более половины случаев ночной астмы происходит по причине повышенного венозного давления у пациента. Это можно заметить даже визуально: вены на шее вздуваются больше обычного. При таком диагнозе повреждаются не только легкие, может увеличиваться печень, отекает подкожная клетчатка, проявляются и другие признаки сердечной недостаточности.
Приступы удушья по ночам случаются и при левожелудочковой недостаточности. При этом вы, скорее всего, спутаете такой симптом с обычным кашлем.
Вернуться к оглавлению
Приступ бронхиальной астмы ночью: что делать?
Ночная паника, связанная с внезапным приступом, может очень напугать не только самого больного, но и окружающих. В такой ситуации очень важно, чтобы рядом был и помогал уравновешенный, уверенный и спокойный человек. Он должен уметь оказать первую помощь и облегчить симптомы бронхиальной астмы.
Сначала больного нужно избавить от всей тесной одежды, которая может сдавливать тело и мешать правильному дыханию. Далее обеспечьте в комнате постоянный приток свежего воздуха и помогите во время приступа выбрать удобное положение, при котором станет проще дышать и откашливаться. Оптимальным и правильным вариантом считается следующий: усадите больного на стул верхом, наклоните при этом его к спинке стула, чтобы он перенес свой вес на руки.
Существует способ с применением горячей воды, температура которой должна быть около 40 °С. В нее нужно опускать или руки, или ноги. При этом руки можно согнуть в локтевых суставах, а если вы опускаете в воду ноги, то проще всего добиться расслабления мышц, согнув ноги в коленях и просто их попарив. При такой процедуре можно использовать горчичники. Их ставят на стопы и на кисти.
Главное — точно знать, что горчица не вызовет аллергических реакций у человека. Если причина приступа не в бронхиальной астме, а в сердечной недостаточности, то можно растереть область сердца и грудь тканью, смоченной в растворе уксуса, воды и соли. А вот при легочных заболеваниях такие компрессы противопоказаны. В том случае, когда вы не знаете точной причины приступа, лучше не экспериментировать и дать больному отдышаться.
Если вы видите, что вечером появились симптомы предстоящего приступа бронхиальной астмы, то предотвратить его поможет луковый компресс. Для этого необходимо на терке измельчить 2 луковицы и полученную массу положить на область между лопатками. Накройте место бумагой, поверх тканью и укутайте больного шерстяным платком. Такой компресс необходимо держать на протяжении 3 часов, после чего продолжать находиться в тепле.
В том случае, если удушье все же случилось, можно воспользоваться таким приемом для его облегчения. Положите больного на спину и с помощью двух ладоней 10 раз надавите на его грудную клетку в момент выдоха. Это поможет при вдохе поступлению в легкие большего объема воздуха.
Вернуться к оглавлению
Лечение приступов удушья
Ночной приступ астмы — это не просто кашель, а вероятность осложнений и даже риск летального исхода. Организм долго не сможет выдерживать без нормального поступления кислорода. Поэтому пациент должен постоянно наблюдаться у своего лечащего врача.
Каждому больному, страдающему от удушья, необходимы индивидуальный план лечения, курс препаратов и постоянное наблюдение.
Само лечение, в зависимости от развития болезни, может меняться. Если вы впервые столкнулись с приступами астмы по ночам и не знаете, к кому обратиться, то необходима скорая медицинская помощь. А диагноз должен быть установлен после обследований у кардиолога, аллерголога, пульмонолога или психотерапевта.