Широкого спектра действия. Он назначается при заболеваниях, вызванных микрофлорой, чувствительной к амоксициллину.

Биологически активные компоненты и лекарственные формы

Действующими компонентами Аугментина являются амоксициллин (антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов) и клавулановая кислота (ингибитор бета-лактамаз).

Лекарство выпускается в таблетированной форме и в виде порошка. В состав 1 таблетки входит 250, 500 или 875 мг амоксициллина тригидрата и 125 мг калиевой соли клавулановой кислоты.

5 мл суспензии, которую получают при разведении порошка, содержат 125, 200 или 400 мг амоксициллина и 31,25, 28,5 или 57 мг соли клавулановой кислоты соответственно.

Таблетки поставляются в блистерах (по 7 или 10 шт.).

Показания

Аугментин назначается при инфекционных заболеваниях, вызванных некоторыми видами , гемофильной палочкой, моракселлами, эшерихиями () и гонококками.

Препарат назначается при следующих патологиях:

Чувствительность патогенной микрофлоры к пенициллинам может варьировать, поэтому целесообразно предварительно проведение посевов и лабораторных тестов с антибиотиком.

Кому нельзя принимать Аугментин?

Абсолютное противопоказание к применению Аугментина – это гиперсенситивность к активным веществам таблеток и суспензии, а также повышенная чувствительность к другим β-лактамам, включая цефалоспорины и пенициллины.

Лекарственное средство противопоказано при диагностированной , а также если у пациента были эпизоды печеночной дисфункции или желтухи на фоне приема Агументина или лекарств с такими же действующими веществами.

Обратите внимание

Таблетированные формы не дают детям и подросткам до 12 лет (или с массой тела < 40 кг). Суспензия разрешена к применению с 3-месячного возраста.

Схема приема и оптимальные дозы

Аугментин принимают непрерывными курсами, минимальная продолжительность которых – 5 дней . Терапия более 2 недель подряд только после объективной оценки лечащим врачом клинической картины и динамики процесса.

Обычная дозировка для больных от 12 лет и старше при относительно легком течении инфекции составляет 250 мг амоксициллина 3 раза в сутки . При осложненном процессе показан прием 500 мг 3 раза в день или 875 мг 2 раза.

1 таб. 875 мг соответствует 11 мл суспензии.

2 таб. по 250/125 мг не являются эквивалентом 1 таб. 500/125 мг.

Для получения суспензии к порошку добавляют 60 мл воды. Флакон с жидкостью нужно взбалтывать до полного растворения препарата, после чего выдержать 5 мин., долить водой до специальной риски и вновь взболтать.

Обратите внимание

Готовую жидкость можно держать в холодильнике не дольше 1 недели. Не допускать замораживания во избежание инактивации препарата!

Для детей от 3 мес. до 12 лет средняя суточная дозировка определяется из расчета 30 мг амоксициллина на 1 кг веса . Высокие дозы – это 40-45 мг, а низкие – 20-25 мг/кг веса.

Низкие дозировки эффективны при инфекционных дерматитах и воспалениях миндалин, а высокие назначаются при отитах, воспалениях придаточных носовых пазух, инфекционных заболеваниях мочеполовой системы и остеомиелите.

Суспензию 125 мг/5 мл дают детям трижды в день с 8-часовыми интервалами, а раствор с содержанием амоксициллина в 200 или 400 мг на 5 мл – 2 раза в сутки, выдерживая 12-часовые временные промежутки.

Побочные эффекты

При индивидуальной гиперсенситивности к активным веществам возможны анафилактоидные реакции, которые для пациента могут закончиться фатально.

К числу побочных действий относятся:

• проблемы с засыпанием;
• диспепсические расстройства;
• зуд и высыпания на коже.

Передозировка

При значительном превышении возрастных дозировок возможны расстройства пищеварения и нарушения водно-солевого равновесия. Не исключено также развитие функциональной недостаточности почек.

При передозировке показано очищение желудка и симптоматическая терапия. В тяжелых ситуациях может потребоваться госпитализация пострадавшего и проведение аппаратного очищения крови – гемодиализа.

Обратите внимание

Дозы в пределах 250 мг/кг веса не вызывают у детей серьезных нарушений.

Взаимодействие Аугментина с прочими ЛС

Плазменная концентрация антибиотика возрастает на фоне приема Пробенецида . При сочетании с Аллопуринолом возрастает риск кожных аллергических реакций.

Аугментин увеличивает общую токсичность метотрексата за счет замедления его экскреции.

Антибиотик способен снижать эффективность оральных , поскольку нарушает их абсорбцию.

Дополнительно

Особую осторожность нужно соблюдать больным со снижением функциональной активности печени.

Продолжительная антибиотикотерапия приводит к и размножению штаммов нечувствительной к бета-лактамам микрофлоры.

Целесообразно принимать таблетки во время еды для снижения вероятности нежелательного воздействия компонентов на органы пищеварительного тракта.

На время курсовой терапии желательно воздержаться от управления транспортными средствами и работы с другими потенциально опасными механизмами, т. к. одним из возможных побочных эффектов является головокружение.

Во время лечения запрещается принимать алкоголь и лечебные спиртовые настойки.

Аугментин при беременности

Установлено, что существует небольшой риск некротизирующего энтероколита у новорожденных, чьи матери принимали данный антибиотик. Применение Аугментина в период вынашивания малыша допускается только по строгим медицинским показаниям .

В период лактации прием препарата допускается, так как в молоке амоксициллин обнаруживается только в минимальных (следовых) объемах.

Фармакологическое действие

Амоксициллин проявляет высокую активность в отношении многих представителей патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Клавулановая кислота инактивирут вырабатываемые бактериями β-лактамазы, способные разрушать молекулы антибиотика.

После приема внутрь действующие компоненты абсорбируются в пищеварительном тракте очень быстро и практически в полном объеме. Они равномерно распределяются в тканях и оказывают системное воздействие на очаги инфекции. С протеинами сыворотки конъюгируется примерно 25% амоксициллина и чуть менее 20% солей клавулановой кислоты. Аккумулирование и депонирование для компонентов Аугментина нехарактерно. Биотрасформация протекает в печени, а неизмененные вещества, их конъюнгаты и метаболиты экскретируются с желчью.

Препараты антибактериального действия позволяют эффективно лечить многие заболевания, которые развиваются вследствие жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Применять такие сильнодействующие средства допустимо только по назначению доктора, в особенности если речь идет о лечении ребенка. Препарат Аугментин широко применяется как вещество антибактериального действия. О его составе, формах выпуска, правилах использования, противопоказаниях, а также о расчете «детской» дозировки расскажем в этой статье.

Аугментин - антибактериальный препарата широкого спектра действия

Состав препарата Аугментин и формы выпуска

Основными действующими веществами, входящими в состав Аугментина, являются тригидрат амоксициллина и клавулановая кислота. В зависимости от формы выпуска препарата их концентрация, как и содержание вспомогательных компонентов, варьируется. На сегодняшний день фармацевтические компании выпускают несколько форм препарата:

• таблетки;
• порошок для изготовления инъекционных растворов или суспензий для перорального приема;
• капсулы в оболочке, имеющие пролонгированное действие.

Фармакологические свойства препарата

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Аугментин - это антимикробное медикаментозное средство группы пенициллинов. Предназначен для системного применения в качестве антибактериального и бактерицидного средства.

Против микробов, осуществляющих выработку β-лактамазы не эффективен, так как указанное вещество разрушительно действует на амоксициллин.

Показания к приему антибиотика

Препарат показан при лечении ряда воспалительных процессов инфекционного (бактериального) происхождения, в том числе:

• гинекологических (вызванных энтеробактериями, например, кишечной палочкой; сапрофитными стафилококками; энтерококками), урологических (цистит, пиелонефрит, уретрит и др.), гонорее;
• поражающих верхние и нижние дыхательные пути (отит, тонзиллит, синусит, бронхит и др (рекомендуем прочитать: ).);
• распространяющихся на мягкие ткани и кожу (вызванных золотистым стафилококком, стрептококком пиогенес и др.) ;
• поражающих кости и суставы (остеомиелит и др.);
• одонтогенных (периодонтит, абсцессы в ротовой полости и др.);
• при заболеваниях, вызванных инфекциями смешанного типа.

Прием Аугментина, в том числе суспензии, может быть рекомендован в качестве меры профилактики перед запланированной операцией - в комплекс подготовительных мероприятий обязательно включат антибактериальную терапию.

Аугментин в таблетированной форме

Инструкция по применению препарата для детей

Курс приема препарата будет зависеть от индивидуальной реакции организма ребенка на терапевтическое воздействие. Аугментин в таблетированной форме 875/125 не назначается маленьким пациентам до 12 лет, при этом следует учитывать, что препарат в виде таблеток пролонгированного действия нельзя принимать и подросткам, не достигшим 16-летнего возраста, в отличие от таблеток 250/125 и 500/125.

Терапевтическую дозу лекарства рассчитывает доктор с учетом следующих факторов:

• состояние почек пациента;
• вес и масса тела больного;
• локализация очага инфекции;
• особенности течения патологического процесса, степень его тяжести;
• микроорганизм-возбудитель и степень его чувствительности к активным действующим компонентам препарата.

Как рассчитать дозу суспензии и таблеток по таблице?

Сколько антибиотика давать ребенку? Прежде чем приступать к вычислению дозировок медикаментозного средства при терапии малыша, юного пациента понадобится взвесить – без точных данных о массе тела ребенка произвести вычисления не получится. Если терапевтическое воздействие осуществляется в отношении заболевшего грудничка, не достигшего трехмесячного возраста, то доктор выпишет рецепт на препарат 125+31,25 мг.

Чтобы рассчитать объем антибиотика для разового приема, можно воспользоваться следующей формулой: вес ребенка, кг *30/2 = количество миллилитров суспензии для однократного приема (средство пьют два раза в сутки). Как вычислить допустимую дозу препарата для пациента в возрасте 2, 6, 7 лет? Для определения разовой дозировки препарата для детей старше 3-х месяцев, можно воспользоваться специальной таблицей:

При расчете следует учитывать, что 2 таблетки 250/125 не являются эквивалентом одной 500/125:

• грудничкам с массой тела до 5 кг (включительно) дают лекарство в форме суспензии с содержанием тригидрата амоксициллина, равным 200 мг в количестве не более 2,5 мл за один прием;
• малышам до года с весом до 9 кг рекомендовано употреблять препарат в такой же форме, дозировку можно удвоить;
• дошкольникам, не достигшим шестилетнего возраста, назначают лечение суспензией с концентрацией амоксициллина 400 мг в объеме 5 мл на 1 прием (при условии, что вес маленького пациента больше 10 кг);
• с шести до девяти лет дети принимают такой же состав, но в большей дозировке – по 7,5 мл утром и вечером;
• школьники в возрасте 10 – 12 лет с массой тела до 40 кг могут употреблять антибиотик в форме таблеток 500/125 (по 1 штуке после завтрака и ужина) или суспензии 400 (по 10 мл).

Следует учитывать, что детям, достигшим двенадцатилетнего возраста с весом от 40 килограммов и более, препарат обычно назначается во взрослой дозировке.

Данные приведены с учетом того, что лекарство принимают 2 раза в день. При необходимости доктор может порекомендовать подростку прием трех таблеток Аугментина 500/125 в сутки вместо двух 875/125. Количество вещества будет зависеть от индивидуальных особенностей течения патологического процесса.

Как сделать сироп, чтобы дать ребенку?

Приготовление сиропа для лечения детей – несложный процесс. Главное следовать инструкции и соблюдать рекомендации по дозированию препарата. Следует учитывать, что в порошке активные компоненты содержатся в неравной концентрации, поэтому готовить сироп частями, перед каждым приемом, не рекомендуется, так можно нарушить соотношение тригидрата амоксициллина и клавулановой кислоты.

Лучше сделать раствор в объеме, указанном в инструкции. Чтобы раствор сохранил свои полезные свойства, в промежутках между приемами его нужно помещать на полку холодильника. Такой сироп может применяться в течение семи суток с момента приготовления. Поэтапное описание процесса приготовления сиропа из порошка, с содержанием тригидрата амоксициллина 125 мг, выглядит таким образом:

1. вскипятить воду;
2. остудить жидкость;
3. отмерить с помощью шприца или мерного стаканчика 60 мл воды и налить в баночку с порошком;
4. закрыть емкость, интенсивно потрясти ее;
5. оставить флакон на столе на пять минут;
6. после полного растворения остатков нужно долить еще немного кипяченой воды – общий объем готового раствора должен составить 92 мл.

При приготовлении сиропа из препарата, содержащего 400 мг или 200 мг амоксициллина, для детей от 1 года и старше, сначала к порошку добавляется 40 мл воды, затем жидкость доливают до 64 мл. В остальном инструкция выглядит аналогично.

Уже приготовленная суспензия Аугментин

Противопоказания к приему

Принимать Аугментин в любых формах противопоказано пациентам, которые страдают от индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов, входящих в состав препарата. Также лекарство запрещено к применению больными с нарушениями функций печени в анамнезе (в данном случае подразумевается желтуха, предшествующая терапии рассматриваемым лекарством, или печеночная недостаточность, вызванная приемом действующих веществ медикамента).

При фенилкетонурии запрещено назначать порошок, дозировка действующих веществ в котором составляет 125 + 31,25 мг. Фенилкетонурия, почечная недостаточность и детский возраст до 3-х месяцев являются противопоказаниями к применению суспензии для перорального приема с концентрацией активных составляющих 400 + 57 мг и 200 + 28,5 мг.

Детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста, а также пациентам, масса тела которых не превышает 40 килограммов, нельзя пить Аугментин в таблетированной форме вне зависимости от концентрации активных веществ. То есть пить таблетки 250/125 также нельзя. Таблетки 875 + 125 мг противопоказаны лицам с диагностированной почечной недостаточностью.

Побочные эффекты и передозировка

Прием Аугментина, равно как и лечение любыми антибактериальными препаратами, связано с риском развития ряда побочных эффектов.

В соответствии с инструкцией, терапию следует немедленно прекратить и обратиться к лечащему врачу для замены медикаментозного средства в случае, если у пациента развился аллергический дерматит. По частоте проявления побочные действия подразделяются на четыре группы – возникающие часто, нечасто, редко и очень редко.

При приеме Аугментина возможна передозировка. При развитии нарушений в функционировании желудочно-кишечного тракта, появлении осадка амоксициллина в мочевом катетере, признаков дисфункции почек, нарушении водно-солевого баланса детям нужно немедленно прекратить терапию, также следует как можно скорее обращаться за медицинской помощью.

Чаще всего передозировка Аугментином проявляется тошнотой и рвотой

Из крови препарат выводится методом гемодиализа, параллельно показано симптоматическое лечение. При возникновении вышеперечисленной симптоматики (одного или нескольких признаков) у маленького пациента, доктор может принять решение о необходимости подобрать другое антибактериальное средство.

Catad_pgroup Антибиотики пенициллины

Аугментин - официальная* инструкция по применению

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

В настоящее время препарат не числится Государственном реестре лекарственных средств или указанный регистрационный номер исключен из реестра.

Регистрационный номер : П N015030/03

Торговое название препарата : Аугментин ® (AUGMENTIN ®)

Международное непатентованное название (МНН) : амоксициллин + клавулановая кислота / amoxicillin + clavulanic acid

Лекарственная форма : порошок для приготовления раствора для внутривенного введения.

Состав : 1 флакон содержит:

Описание : Порошок от белого до почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа : Антибиотик, пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор.
Код ATX J01CR02

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Механизм действия
Амоксициллин - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют эти ферменты.
Клавулановая кислота - ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и менее эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1 типа.
Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин ® защищает амоксициллин от разрушения ферментами - бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.
Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro .
Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
Грамположительные аэробы
Bacillus anthracis
Enterococcus faecalis
Gardnerella vaginalis
Listeria monocytogenes
Nocardia asteroides Streptococcus pneumoniae 1,2
Streptococcus pyogenes 1,2
Streptococcus agalactiae 1,2
Стрептококки группы Viridans 2
Streptococcus spp. (другие бета-гемолитические стрептококки) 1,2
Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину) 1
Staphylococcus saprophytics (чувствительный к метициллину)
Коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину)
Грамположительные анаэробы
Clostridium spp.
Peptococcus niger
Peptostreptococcus magrtus
Peptostreptococcus micros
Peptostreptococcus spp.
Грамотрицательные аэробы
Bordetella pertussis
Haemophilus influenzae 1
Helicobacter pylori
Moraxella catarrhal
Neisseria gonorrhoeae
Pasteurella multocida
Vibrio cholerae
Грамотрицательные анаэробы
Bacteroides fragilis
Bacteroides spp.
Capnocytophaga spp.
Eikenella corrodens
Fusobacterium nucleatum
Fusobacterium spp.
Porphyromonas spp .
Prevotella spp .
Прочие
Borrelia burgdorferi
Leptospira icterohaemorrhagiae
Treponema pallidum
Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
Грамотрицательные аэробы
Escherichia coli 1
Klebsiella oxytoca
Klebsiella pneumoniae 1
Klebsiella spp.
Proteus mirabilis
Proteus vulgaris
Proteus spp.
Salmonella spp.
Shigella spp.
Грамположительные аэробы
Corynebacterium spp .
Enterococcus faecium
Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
Грамотрицательные аэробы
Acinetobacter spp.
Citrobacter freundii
Enterobacter spp.
Hafnia alvei
Legionella pneumophila
Morganella morganii
Providencia spp.
Pseudomonas spp.
Serratia spp.
Stenotrophomonas maltophilia
Yersinia enterocolitica
Прочие
Chlamydia pneumoniae
Chlamydia psittaci
Chlamydia spp.
Coxiella burnetii
Mycoplasma spp.
1 - для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.
2 - штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Фармакокинетика
Всасывание
Ниже приведены результаты исследований фармакокинетики при внутривенном болюсном введении здоровым добровольцам препарата Аугментин ® в дозировке 500 мг + 100 мг (0,6 г) или 1000 мг + 200 мг (1Д г).

Болюсная внутривенная инъекция

С mах - максимальная концентрация в плазме крови.
Т½ - период полувыведения.
AUC - площадь под фармакокинетической кривой зависимости «концентрация-время».

Распределение
При внутривенном введении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой, терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты обнаруживаются в различных тканях и интерстициальной жидкости (в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи, гнойном отделяемом).
Амоксициллин и клавулановая кислота обладают слабой степенью связывания с белками плазмы крови. Проведенные исследования показали, что с белками плазмы крови связывается около 13-20 % каждого из компонентов препарата Аугментин ® . В исследованиях на животных не было обнаружено кумуляции компонентов препарата Аугментин ® в каком-либо органе. Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, проникает в грудное молоко. В
грудном молоке могут быть обнаружены также следовые количества клавулановой кислоты. За исключением возможности развития диареи или кандидоза слизистых оболочек полости рта, неизвестно никаких других негативных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком. Исследования репродуктивной функции у животных показали, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Однако не было выявлено негативного влияния на плод.
Метаболизм
10-25% от начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивного метаболита (пенициллоевой кислоты). Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму до 2,5-дигадро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1 -амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), а также с выдыхаемым воздухом в виде диоксида углерода.
Выведение
Как и другие пенициллины, амоксициллин выводится, в основном, почками, тогда как клавулановая кислота - посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. Примерно 60-70 % амоксициллина и 40-65 % клавулановой кислоты выводятся почками в неизмененном виде в первые 6 ч после однократной болюсной инъекции препарата Аугментин ® в дозировке 500 мг + 100 мг или 1000 мг + 200 мг.
Одновременное введение пробенецида замедляет экскрецию амоксициллина, но не замедляет почечную экскрецию клавулановой кислоты (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).

Показания для применения
Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой показана для лечения бактериальных инфекций следующих локализаций, вызванных чувствительными к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой микроорганизмами:

• Инфекции верхних дыхательных путей (включая инфекции ЛOP-органов), например, рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae # , Moraxella catarrhalis # и Streptococcus pyogenes.
• Инфекции нижних дыхательных путей, например обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae # и Moraxella catarrhalis # .
• Инфекции мочеполового тракта, например, цистит; уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов, обычно вызываемые видами семейства Enterobacteriaceae # (преимущественно Escherichia coli #), Staphylococcus saprophytics и видами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae # .
• Инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus*. Streptococcus pyogenes и видами рода Bacteroides # .
• Инфекции костей и суставов, например, остеомиелит, обычно вызываемый Staphylococcus aureus # , при необходимости возможно проведение длительной терапии.
• Другие смешанные инфекции (например, септический аборт, послеродовой сепсис, интраабдоминальный сепсис, сепсис, перитонит, послеоперационные инфекции) в рамках ступенчатой терапии.
• Препарат Аугментин ® в дозировке 1000 мг + 200 мг также показан для профилактики послеоперационных инфекций, при хирургических вмешательствах на желудочно-кишечном тракте, органах малого таза, голове и шее, сердце, почках, желчевыводящих путях, а также при имплантации искусственных суставов.

# Отдельные представители указанного рода микроорганизмов, продуцируют бета-лактамазу, что делает их нечувствительными к амоксициллину (см. также раздел «Фармакологические свойства»).
Инфекции, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами, можно лечить препаратом Аугментин ® , поскольку амоксициллин является одним из его действующих веществ. Аугментин ® также показан для лечения смешанных инфекций, обусловленных микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, а также микроорганизмами, продуцирующими бета-лактамазы, чувствительными к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.
Чувствительность бактерий к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой варьируется в зависимости от региона и с течением времени. Там, где это возможно, должны быть приняты во внимание локальные данные по чувствительности. В случае необходимости следует проводить сбор микробиологических образцов и анализ на бактериологическую чувствительность.

Противопоказания для применения

• Повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте, другим компонентам препарата; бета-лактамным антибиотикам (например, пенициллины, цефалоспорины) в анамнезе;
• предшествующие эпизоды желтухи или нарушение функции печени при применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой в анамнезе.

С осторожностью
Препарат Аугментин ® следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени и нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).

Применение при беременности и лактации
Беременность
В исследованиях репродуктивной функции у животных пероральное и парентеральное введение препарата Аугментин ® не вызывало тератогенных эффектов.
В единичном исследовании у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия препаратом может быть связана с повышением риска развития некротизирующего энтероколита у новорожденных. Как и все лекарственные препараты, Аугментин ® не рекомендуется применять во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза применения для матери превышает потенциальный риск для плода.
Лактация
Препарат Аугментин ® можно применять во время грудного вскармливания. За исключением возможности развития диареи или кандидоза слизистых оболочек полости рта, связанных с проникновением в грудное молоко следовых количеств действующих веществ этого препарата, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдалось. В случае возникновения неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, необходимо его прекратить.

Способ применения и дозы
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.
Препарат Аугментин ® не предназначен для внутримышечного введения (вследствие нестабильности при концентрации, которую можно было бы вводить внутримышечно). Дозы приведены в расчете на содержание действующих веществ: амоксициллина и клавулановой кислоты.
Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более
Инфекции легкой и средней степени тяжести : доза 1000 мг + 200 мг каждые 8 ч.
Тяжелые инфекции : доза 1000 мг + 200 мг каждые 4-6 ч.
Профилактика в хирургии
Вмешательства, длящиеся менее 1 ч : доза 1000 мг + 200 мг во время вводного наркоза.
Вмешательства, длящиеся более 1 ч: 1 доза 1000 мг + 200 мг во время вводного наркоза и далее до 4 доз 1000 мг + 200 мг в течение 24 ч.

Особые группы пациентов
Дети
Для детей с массой тела менее 40 кг дозу рассчитывают в зависимости от массы тела. У детей в возрасте младше 3 месяцев препарат Аугментин ® следует вводить только медленно инфузионно в течение 30-40 минут.
Младше 3 месяцев с массой тела менее 4 кг
25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела каждые 12 ч.
Младше 3 месяцев с массой тела более 4 кг
25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела каждые 8 ч.
От 3 месяцев до 12 лет с массой тела менее 40 кг
25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела каждые 6-8 ч в зависимости от тяжести инфекции.
Пациенты пожилого возраста
Не требуется коррекции режима дозирования, дозирование как у взрослых пациентов.
Пациенты с нарушением функции почек

Взрослые

Дети
Пациенты, находящиеся на гемодиализе
Коррекция режима дозирования основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина.
Взрослые
Вначале вводят 1 дозу 1000 мг + 200 мг, далее 500 мг+100 мг каждые 24 ч и дополнительно 500 мг + 100 мг в конце сеанса гемодиализа (для компенсации снижения уровней амоксициллина и клавулановой кислоты в плазме крови).
Дети
25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела каждые 24 ч и дополнительно 12,5 мг амоксициллина и 2,5 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела в конце сеанса гемодиализа (для компенсации снижения уровней амоксициллина и клавулановой кислоты в плазме крови) и далее 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела в сутки.
Пациенты с нарушением функции печени
Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени.
Недостаточно данных для изменения в рекомендации доз у таких пациентов.

Способ применения
Болюсное введение
Препарат Аугментин ® можно вводить в виде медленной внутривенной инъекции длительностью 3-4 минуты непосредственно в вену или же через катетер.
Содержимое 1 флакона разводят в 20 мл воды для инъекций, общий объем раствора составляет 20,9 мл. Во время приготовления раствор может приобретать розовую окраску, исчезающую впоследствии. Готовый раствор может иметь окраску от бесцветной до светло-соломенной.
Полученный раствор необходимо ввести в течение 20 минут после разведения.
Инфузионное введение
Препарат Аугментин ® вводят внутривенно капельно в течение 30-40 минут.
Раствор, приготовленный, как описано выше для болюсного введения, без промедления, добавляют к 100 мл одного из инфузионных растворов, приведенных в таблице ниже.

Раствор, приготовленный при комнатной температуре, может храниться в тех же условиях, при этом инфузия должна быть завершена до истечения срока, указанного в таблице выше. Раствор может храниться при температуре 5°С в течение 8 ч. Для этого раствор, приготовленный, как указано выше для болюсного введения, добавляют к предварительно охлажденному флакону со 100 мл воды для инфузий или 100 мл раствора натрия хлорида 0,9 %.
Растворы, которые хранились при температуре 5°С, необходимо ввести сразу же по достижении ими комнатной температуры.
Стабильность раствора комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой зависит от концентрации. В случае необходимости использования более концентрированных растворов, время стабильности раствора изменится соответственно.
Любые оставшиеся количества раствора должны быть уничтожены.
Флаконы препарата Аугментин ® не предназначены для многократного применения.

Передозировка
Симптомы
Могут наблюдаться симптомы со стороны ЖКТ и нарушения водно-электролитного баланса.
Описана амоксициллиновая кристаллурия, в некоторых случаях приводившая к развитию почечной недостаточности (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности при применении»).
Судороги могут возникать у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, получавших высокие дозы препарата
После внутривенного введения больших доз амоксициллина он может выпадать в осадок в мочевых катетерах. Поэтому должна осуществляться регулярная проверка проходимости мочевых катетеров.
Лечение
Симптомы со стороны ЖКТ- симптоматическая терапия, уделяя особое внимание нормализации водно-электролитного баланса. Амоксициллин и клавулановая кислота могут быть удалены из кровотока путем гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Одновременное применение препарата Аугментин ® и пробенецида не рекомендовано. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение препарата Аугментин ® и пробенецида может приводить к повышению и персистенции в крови концентрации амоксициллина, но не клавулановой кислоты.
Одновременное использование аллопуринола и амоксициллина может повышать риск возникновения кожных аллергических реакций. В настоящее время в литературе нет данных об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой и аллопуринола.
Пенициллины способны замедлять выведение из организма метотрексата за счет ингибирования его канальцевой секреции, поэтому одновременное применение препарата Аугментин ® и метотрексата может увеличить токсичность метотрексата. Как и другие антибактериальные препараты, препарат Аугментин ® может оказывать влияние на кишечную микрофлору, приводя к снижению всасывания эстрогенов из ЖКТ и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов. Наличие клавулановой кислоты в препарате Аугментин ® может приводить к неспецифическому связыванию иммуноглобулина G и альбумина с клеточной мембраной эритроцитов, что может приводить к ложноположительной реакции при пробе Кумбса. В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (MHO) у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного назначения препарата Аугментин ® с антикоагулянтами протромбиновое время или MHO должны тщательно контролироваться при назначении или отмене препарата Аугментин ® , может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов для приема внутрь.
У пациентов, получающих микофенолата мофетил, при начале использования амоксициллина и клавулановой кислоты, наблюдалось снижение концентрации активного метаболита - микофеноловой кислоты до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50%. Изменения концентрации, наблюдавшиеся до введения препарата, не могут точно отражать общие изменения концентрации микофеноловой кислоты.
Фармацевтическая несовместимость
Препарат Аугментин ® не следует смешивать с препаратами крови, другими белок-содержащими жидкостями, такими как белковые гидролизаты, или с внутривенными липидными эмульсиями. При одновременном применении с аминогликозидами антибиотики не следует смешивать в одном шприце или в одном флаконе для внутривенных жидкостей, поскольку в таких условиях аминогликозиды теряют активность.
Раствор препарата Аугментин ® нельзя смешивать с растворами, содержащими декстрозу, декстран или натрия гидрокарбонат.

Особые указания и меры предосторожности при применении
Перед началом лечения препаратом Аугментин ® необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие вещества, вызывающие аллергическую реакцию у пациента.
Описаны серьезные, а иногда и летальные реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции) на пенициллины. Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности на пенициллины. В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение препаратом Аугментин ® и начать соответствующую альтернативную терапию.
При серьезных анафилактических реакциях следует незамедлительно ввести пациенту эпинефрин. Могут потребоваться также оксигенотерапия, внутривенное введение глюкокортикостероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включающее интубацию.
В случае подозрения на инфекционный мононуклеоз препарат Аугментин ® не следует применять, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызывать кореподобную кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания. Длительное лечение препаратом Аугментин ® может приводить к чрезмерному размножению нечувствительных микроорганизмов.
Описаны случаи возникновения псевдомембранозного колита при приеме антибиотиков, степень тяжести которого может варьироваться от легкой до угрожающей жизни. Таким образом, важно его диагностировать у пациентов, у которых развивается диарея во время или после применения антибиотиков. Если диарея длительная или пациент испытывает спазмы в животе, лечение должно быть немедленно прекращено и пациент должен быть обследован.
В целом, препарат Аугментин ® переносится хорошо и обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью. Во время длительной терапии препаратом Аугментин ® рекомендуется периодически оценивать функцию почек, печени и кроветворения.
У пациентов, получавших комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой совместно с непрямыми (пероральными) антикоагулянтами, в редких случаях сообщалось об увеличении протромбинового времени (повышении MHO). При совместном назначении непрямых (пероральных) антикоагулянтов с комбинацией амоксициллина с клавулановой кислотой необходим контроль соответствующих показателей. Для поддержания необходимого эффекта пероральных антикоагулянтов может потребоваться коррекция их дозы.
У пациентов с нарушениями функции почек дозу препарата Аугментин ® следует снижать в зависимости от показателей клиренса креатинина (см. раздел «Способ применения и дозы»).
Наличие клавулановой кислоты в препарате Аугментин ® может приводить к неспецифическому связыванию иммуноглобулина G и альбумина с клеточной мембраной эритроцитов, что может приводить к ложноположительной реакции при пробе Кумбса. При необходимости парентерального введения высоких доз препарата Аугментин ® пациентам, находящимся на диете с низким содержанием соли, следует учитывать наличие иона натрия в препарате.
У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии препаратом Аугментин ® . Во время введения больших доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина (см. раздел «Передозировка»).
Прием препарата Аугментин ® внутрь приводит к высокому содержанию амоксициллина в моче, что может являться причиной ложноположительных результатов при определении глюкозы в моче (например, проба Бенедикта, проба Фелинга). В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.

Злоупотребление и лекарственная зависимость
Не наблюдалось лекарственной зависимости, привыкания и реакций эйфории, связанных с употреблением препарата Аугментин ® .

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Поскольку препарат может вызывать головокружение, необходимо предупредить пациентов о мерах предосторожности при управлении транспортным средством или работе с движущимися механизмами.

Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, 1000 мг + 200 мг. По 1000 мг + 200 мг в прозрачный флакон вместимостью 25 мл из стекла типа I или III (Евр.Ф.), укупоренный хлорбутиловой резиновой пробкой и алюминиевым колпачком или алюминиевым колпачком и защелкивающейся крышкой.
По 10 флаконов вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную панку.

Срок годности
2 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном ддя детей месте.

Условия отпуска
По рецепту.

Производитель
«СмитКляйн Бичем ПиЭлСи» / SmithKline Beecham PLC
BN14 8QH, Западный Суссекс, Ворсин, Клэрендон Роуд, Великобритания / Clarendon Road, Worthing, West Sussex, BN14 8QH, United Kingdom

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение
119180, г. Москва, Якиманская наб., д. 2

За дополнительной информацией обращаться
ЗАО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг»
121614, г. Москва, ул. Крылатская, д. 17, корп. 3, эт. 5
Бизнес-Парк «Крылатские холмы»

«Аугментин» является антибиотиком на основе пенициллина, который борется с большинством инфекций и разрешен к приему, как взрослыми, так и детьми. Однако с подбором правильной дозировки суспензии «Аугментин 400» для детей, как оказалось, немало проблем у тех молодых родителей, которые действуют без рекомендаций педиатра или же пытаются данным средством заменить то, что было прописано врачом. Именно с таких ошибок и рождаются многочисленные негативные отзывы о препарате. Как разобраться во всех тонкостях и не навредить себе и ребенку?

Главные компоненты «Аугментина», вне зависимости от формы его выпуска, это антибиотик амоксициллин и ликвидатор лактамазы — клавуллиновая кислота. Основная нагрузка лежит на амоксициллине: именно благодаря ему препарат оказывает антибактериальный эффект в отношении практически любой инфекции. Однако у него есть существенный недостаток — большинство патогенных микроорганизмов быстро привыкают к нему и перестают реагировать, вследствие чего необходим дополнительный компонент, который будет уничтожать устойчивость вирусов. Таким компонентом является клавуллиновая кислота.

• Амоксициллин входит в группу пенициллинов и в большинстве случаев хорошо переносится, вследствие чего может быть использован в терапии у маленьких детей и беременных женщин, однако имеет ряд побочных эффектов. Кроме того, он не разрешен к применению у больных фенилкетонурией, почечной недостаточностью и нарушениями функций печени.

Основными показаниями к приему суспензии «Аугментина» являются:

• Инфекционные заболевания дыхательных путей в любой форме, включая рецидив хронических состояний;
• Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• Кожные болезни, вызванные инфекцией;
• Остеомиелит;
• Профилактика инфекций после хирургического вмешательства.

Для приема суспензию «Аугментина» готовят по следующему алгоритму:

• Порошок высыпается во флакон, после чего заливают теплой (не горячей!) водой, обязательно прокипяченной перед этим;
• Флакон встряхивается, чтобы гранулы максимально растворились, и ставится на 4-5 мин. до полного растворения частиц вещества. Если этого не произошло, емкость нужно вновь встряхнуть и отставить;
• Долить воду до риски на внутренней стороне флакона;
• После этого суспензия готова к употреблению. Ее можно хранить в холоде, если не подвергать заморозке, на протяжении 7 суток, однако рекомендовано использовать в более короткие сроки. Употреблять суспензию на 8 день запрещено, даже если визуально она не изменила своих свойств;
• Перед употреблением флакон с жидкостью встряхивается, и нужный объем отливается в мерную ложку или набирается шприцем. Любой из предметов обязательно после использования хорошо вымыть, не допуская скопления частичек препарата на поверхности;
• При необходимости разрешено разбавить жидкость теплой кипяченой водой в равном соотношении, однако выпить ребенку придется увеличенный объем, а не его половину;

Ориентировочная цена суспензии «Аугментин 400» колеблется в пределах 380-460 руб.

Дозировка суспензии «Аугментин 400» для детей: инструкция по самостоятельному расчету

Основная сложность заключается в том, что, поскольку активных действующих вещества в препарате 2, на упаковке указывается концентрация каждого из них. Таким образом, в аптеках представлены следующие варианты порошкообразного «Аугментина»:

• 125 мг + 31,35 мг;
• 200 мг + 28,5 мг;
• 400 мг + 57 мг.

Каждая пропорция ориентирована на 5 (!) мл готовой суспензии. В рецептах врача и обычном упоминании медикамента «Агументин» называют по большему числу — 125, 200 или 400. Следовательно, дозировка для детей и взрослых рассчитывается по концентрации антибиотика, а не клавулиновой кислоты. Таким образом, «Агументин 125» и «Агументин 200» не взаимозаменяемы из-за не идентичного соотношения активных компонентов. Для правильного лечения требуется подобрать именно тот вариант, который был назначен врачом.

• «Аугментин 400» рассчитан на взрослых и детей старше 12-ти лет и массой тела от 40 кг, при этом запрещено использование препарата в данной концентрации активных компонентов у детей до 2-х лет. Им рекомендован «Аугментин 125».
• Расчет индивидуальной дозировки препарата осуществляется при помощи значений массы тела, возраста и сложности заболевания. Клавулиновую кислоту в расчете не учитывают и ориентируются только на амоксициллин.
• Количество «Аугментина 400» детям младше 12-ти лет должно подбираться так, чтобы на каждый кг массы тела приходилось не более 45 мг амоксициллина. Минимальная дозировка — 25 мг на 1 кг веса.
• Выбор значения в указанных рамках происходит с оглядкой на чувствительность организма и/или на степень заболевания. Так, минимальные значения подходят для лечения инфекций кожи, тонзиллита в хронической стадии и дающего рецидивы; максимальные ориентированы на обострения любых инфекционных заболеваний, а также на лечение пневмонии, бронхита и т.д. Важно понимать, что приведенные выше алгоритмы — расчет общей (не разовой!) дозировки. Помимо нее существуют и нюансы построения графика терапии при помощи «Аугментина»: он также зависит от концентрации активного вещества и возраста ребенка.
• Детям до 12-ти лет «Аугментин 400» дают не чаще 2-х раз в сутки, соблюдая между приемами перерыв в 12 ч.

Таким образом, если малышу возрастом 7 лет и весом 26 кг для лечения отита необходимо 45 мг «Аугментина 400» на каждый кг веса, то общая дозировка составит 1170 мг, разбитые на 2 приема — по 585 мг в каждом. С учетом того, что в 5 мл готовой суспензии будет только 400 мг, потребуется сделать 7,3 мл на 1 прием, или 14,6 мл на сутки. Точный расчет дозировки «Аугментина 400» для детей по инструкции непрост из-за нескольких математических действий, в которых легко запутаться. Чтобы облегчить данный процесс, производитель предлагает усредненные значения, однако подойдут они не каждому организму и могут лишь служить подсказкой для тех, кто пытается понять, верно ли самостоятельно рассчитал все.

• Детям от 1 г. и весом от 10 до 18 кг можно использовать не более 5 мл готовой суспензии;
• Детям старше 6 лет и весом от 19 кг разрешено 7,5 мл суспензии;
• Детям от 10 лет и весом более 29 кг для лечения используют 10 мл суспензии.

Значения указаны для разового приема (для суточного умножить на 2), но в них не учитывается степень тяжести заболевания.

Суспензия «Аугментин»: отзывы потребителей

Как и ко всем антибиотикам, к «Аугментину» отношение пациентов (особенно молодых родителей) крайне спорное: ни у кого нет сомнений в том, что к данному медикаменту стоит прибегать лишь в случае крайней необходимости, но порой даже эта необходимость не покрывает недостатков препарата.

Инна : «Аугментин» используем только при бронхите, с которым не получается бороться никакими менее болезненными способами, причем, делаем его компонентом комплексной терапии. Суспензию «Аугментина» принимаем на протяжении 4-х суток с частотой 1 раз в день, по 5 мл (ребенку 3,5 года). После антибиотика начинаем восстановление микрофлоры (важно не делать это одновременно с антибиотиком.

Ольга : Купить «Аугментин» заставила педиатр, когда мы с сыном (6 лет) пришли к ней за справкой и каким-нибудь рецептом, чтобы вылечить тонзиллит. Прописала нам по 5 мл суспензии ежедневно, на протяжении недели. Я доверилась специалисту и попыталась четко следовать указанию: после первого приема сын жаловался на тошноту, но я не придала этому значения — у него держалась температура, списала все на нее. Но ночью, после второго приема, ребенка затошнило уже сильнее, рвало. Однако проблемы в «Аугментине» я заподозрила только на следующий день, когда рвота стала постоянной (мы продолжили пить суспензию). Пришлось отменить лечение и вновь наведаться к врачу. Выяснилось, что это довольно частая побочная реакция.

«Аугментин» нельзя назвать безопасным и подходящим абсолютно всем лекарством: как и любой антибиотик, он обладает большим количеством противопоказаний и возможных побочных эффектов, которые, как показывают отзывы, проявляются довольно часто. Четкое следование дозировке, указанной в инструкции, может гарантировать защиту от передозировки, но не защитит от индивидуальной реакции организма. Поэтому прибегайте к антибиотикам только по указанию врача и с максимальной осторожностью.

Когда болеет маленький ребенок, родителям хочется найти чудодейственное средство, которое как можно быстрее излечит малыша и поставит его на ноги. И хотя волшебных препаратов, действующих всегда и везде, пока не изобрели, в некоторых случаях лечащий врач может назначать маленьким детям суспензию “Аугментин”, инструкция к которой будет подробно разобрана в данной статье. Это относительно молодое и эффективное средство, изобретенное в начале 1980-х годов в Великобритании. Изобретателей действующего вещества медикамента - клавулановой кислоты - наградила премией за инновационное лекарство сама английская королева.

Что это за препарат? Какова, согласно инструкции, дозировка суспензии “Аугментин”? Детям при каких заболеваниях назначают это лекарство? Существуют ли противопоказания и побочные эффекты? Все это и многое другое можно узнать, внимательно изучив инструкцию по применению. Детям суспензию “Аугментин” назначают при простудных и инфекционных заболеваниях.

Назначение и формы выпуска лекарства

Если сказать просто, «Аугментин» - это полусинтетический антибиотик, обладающий широким спектром действия. Он подходит для лечения как взрослых, так и детей. При этом будет отличаться только дозировкой. Препарат выпускается в виде таблеток, сиропов, порошков для приготовления инъекций и суспензий. Детям от рождения до двенадцати лет чаще всего назначают сиропы и суспензии.

Состав препарата

“Аугментин” содержит два активных вещества:

• Амоксициллин. Данный антибиотик способен разрушить бактерии с грамположительными и грамотрицательными показателями.
• Клавулановая кислота (или, другими словами, калиевая соль). Данное вещество защищает антибиотик от негативного влияния бета-лактамазов, тем самым расширяя его бактерицидный спектр действия.

Количество основных действующих веществ отражено в названии препарата. Так, “Аугментин 200” содержит в себе 200 миллиграмм амоксициллина и 28,5 миллиграмма клавулановой кислоты. В то время как количество данных активных веществ в “Аугментине 400” увеличено до 400 и 57 миллиграмм соответственно. Указанная концентрация действующих веществ содержится в 5 мл препарата.

Вспомогательными веществами препарата являются аспартам, ксантановая камедь, диоксид кремния, янтарная кислота, гипромеллоза и различные ароматизаторы.

Принцип действия

Антибиотик «Аугментин» оказывает уничтожающее действие на многие болезнетворные микроорганизмы, такие как:

• золотистый, сапрофитный и другие виды стафилококков;
• пиогенные, гемолитические и другие формы стрептококков;
• коклюшные палочки;
• гемофильные палочки;
• энтерококки;
• хеликобактер пилори;
• бактероиды;
• клостридии;
• фузобактерии;
• пептококки (в том числе пептострептококки);
• бледные трепонемы;
• моракселлы;
• боррелии;
• нокардии;
• лептоспиры и многие другие.

И все же препарат может оказаться бессмысленным при наличии ряда бактерий, таких как:

• кишечные палочки;
• сальмонеллы;
• клебсиелы;
• пневмококки;
• цитробактеры;
• гафнии;
• псевдомонады;
• энтеробактеры и другие.

Также следует помнить, что антибиотик будет бессильным при таких заболеваниях, как грипп, ОРВИ, ангина герпетического типа, ветрянка, мононуклеоз и так далее, то есть при недугах, вызванных вирусной инфекцией.

В каких же случаях назначают детям суспензию “Аугментин”? Инструкция к препарату содержит четкие рекомендации по этому поводу.

Когда применяется средство

Согласно инструкции, суспензия "Аугментин 200" детям назначается при недугах, вызванных любыми бактериальными поражениями. Прежде всего это относится к инфекционным и простудным заболеваниям лор-органов (гайморит, отит, синусит, фарингит, бронхит и даже пневмония).

Также препарат способен помочь в борьбе с болезнями мочевыводящей системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, гонорея и другие).

Во время инфекционных заболеваний кожи, а именно гнойного воспаления мягких тканей и слизистых, данный антибиотик также оказывает положительное влияние на выздоровление больного.

Реже его могут назначать при поражениях костных тканей и суставов. К этой категории недугов относятся артрит и остеомиелит.

Подобным спектром действия обладают и суспензии с небольшой концентрацией действующего вещества, например “Аугментин 200” и “Аугментин 125”.

Как же принимать эти препараты, чтобы достичь максимально быстрого эффекта? Об этом можно прочесть ниже.

График приема суспензии “Аугментин”

Детям дозировка лекарства назначается в зависимости прежде всего от количества действующего вещества в препарате, а также от возраста маленького пациента. Давайте подробно разберемся с этими двумя показателями. Но прежде следует уточнить, что график приема и количество используемого лекарственного средства должен назначать только лечащий врач, исходя из клинической картины заболевания.

При лечении детей дозировка суспензии "Аугментин 200" рассчитывается таким образом:

• Новорожденным и детям до двенадцати месяцев назначают препарат от 1,5 до 2,5 миллилитра два раза в сутки.
• Малышам от года до пяти лет дают препарат также дважды в сутки, но уже по пять миллилитров за раз.
• Ребятам от шести до девяти лет назначают антибиотик также два раза в сутки по пятнадцать миллилитров.

Максимальное количество действующих веществ содержится в суспензии «Аугментин 400». Дозировка для детей школьного возраста при приеме дважды в день:

• Детям от шести до девяти лет по 7,5 миллилитра.
• Детям от десяти до двенадцати лет по десять миллилитров.

Длительность курса чаще всего не превышает двух недель. Минимальная продолжительность приема - пять дней.

Как же применять данное средство?

Способ приготовления

Антибиотик представляет собой сухой порошок, который необходимо развести с водой, желательно кипяченой, в нужном соотношении. Как приготовить суспензию? Во флакон с антибиотиком необходимо добавить охлажденную жидкость до обозначенной производителем отметки. Однако здесь есть свои нюансы.

Во-первых, следует вскипятить небольшое количество воды и остудить ее до комнатной температуры. Затем налить во флакон приблизительно 65 % необходимой жидкости и плотно закрутить на нем крышку. После этого бутылочку следует хорошенько потрясти, чтобы полностью растворить в нем сухой антибиотик. Как только это произойдет, лекарство необходимо оставить на пять минут, после чего доливаем воду до конца (до определенной метки на флаконе) и употребляем в соответствии с назначением врача.

Для приготовления антибиотика “Аугментин 125” вам понадобится 92 миллилитра жидкости. Если ребенку назначен “Аугментин 200/400”, то количество воды следует сократить до 64 миллилитров.

Способ хранения

Это очень важный вопрос, так как от того, правильно ли сберегается антибиотик или нет, будет зависеть его эффективность.

Итак, согласно инструкции, суспензию "Аугментин" в разведенном виде необходимо хранить в холодильнике не более 7-10 суток после приготовления. Это правило относится к препарату с любой концентрацией действующего вещества.

Готовую суспензию ни в коем случае нельзя замораживать. От этого она потеряет все свои фармакологические свойства.

Другие нюансы использования

Как набирать лекарственную жидкость? Этим вопросом задаются многие заботливые родители, ведь не будешь постоянно открывать флакончик, чтобы набрать необходимое количество суспензии.

Как в зависимости от приема пищи необходимо давать препарат детям? По инструкции суспензию «Аугментин 400 (200, 125)» необходимо принимать за несколько минут до еды. Так вы снизите негативное воздействие антибиотика на слизистые желудка малыша. Так поясняют педиатры.

И еще один момент: перед каждым употреблением не забывайте тщательно взбалтывать флакон с лекарством, а после ставить его в холодильник. Если вы используете в качестве дозатора препарата шприц или мерную ложечку, то их необходимо хорошо помыть под проточной водой, желательно с мылом.

Как принимать с другими лекарственными средствами

Многие родители задаются этим вопросом, так как суспензия может назначаться при детских заболеваниях в комплексе с другими препаратами.

Итак, если употреблять антибиотик вместе со слабительными средствами, а также антацидами и глюкозамином, то это может ухудшить его усвояемость организмом.

Также снижают действие "Аугментина" такие фармакологические препараты, как макролиды (например, суспензии “Сумамед” или “Азитрокс”), тетрациклины, ланкозамиды, хлорамфениколы и сульфаниламиды.

Суспензию “Аугментин” и детям, и взрослым врачи не рекомендуют принимать вместе с препаратами, действующим веществом которых является аллопуринол. Сочетание этих компонентов может спровоцировать серьезные кожные высыпания у ребенка.

Также следует знать, что одновременное использование непрямых антикоагулянтов повышает результативность обоих лекарственных средств.

С другой стороны, суспензию категорически не назначают с препаратами на основе метотрексата, так как она увеличивает его токсичность.

Антибиотик «Аугментин» хорошо совместим с такими веществами, как нитрофураны, которые являются активными компонентами “Энтерофурила” и других схожих препаратов.

Негативные воздействия

Несмотря на то, что при лечении детей суспензия “Аугментин 400 (200, 125)” считается эффективным и часто применяемым средством в борьбе с инфекционными болезнями, данный препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты. С ними необходимо ознакомиться еще до употребления антибиотика, чтобы не навредить организму малыша еще больше.

Противопоказания к приему препарата

Средство не рекомендуется использовать в случаях, если ребенок недавно излечился от желтухи, а также если в анамнезе маленького пациента наличествуют заболевания, связанные с нарушением в функционировании печени и почек. Также причиной отмены препарата может служить индивидуальная непереносимость «Аугментина», калиевой соли или других веществ, входящих в состав противобактериального средства.

В некоторых случаях врач может посчитать целесообразным назначение препарата даже если ребенок находится в так называемой зоне риска. В такой ситуации вопрос об использовании суспензии “Аугментин” должен решаться только на консультации у специалиста.

Несколько слов о побочке

Негативное воздействие препарата на здоровье ребенка может проявляться в следующем:

• Со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться боли в животе, тошнота, понос, иногда даже рвота.
• Со стороны иммунной системы могут проявляться различные аллергические реакции на основные составляющие препарата.
• Центральная нервная система ребенка может заявить о себе в виде головных болей, головокружений и даже судорог.
• Со стороны кожных покровов могут наблюдаться такие нарушения, как сыпь или зуд.
• В редких случаях использование препарата может привести к образованию тромбов и ухудшению работы печени (спровоцировав развитие гепатита).

Если у ребенка упомянутые выше побочные эффекты имеют ярко выраженную основу, то “Аугментин” необходимо как можно быстрее отменить и заменить более подходящим аналогом. Каким? Об этом речь пойдет ниже.

Чаще всего для лечения детей назначают такие препараты:

• “Амоксиклав квиктаб”. Действующим веществами данного средства также являются амоксициллина тригидрат и клавуланат калия (875 и 125 миллиграмм соответственно). Антибиотик выпускается в виде светло-желтых продолговатых восьмиугольных таблеток, обладающих фруктовым ароматом, или в форме порошка для суспензии. Чаще всего лекарственное средство назначается при бронхите, синусите, пневмонии инфекционного типа, а также других инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, кожных покровов, при укусах животных и так далее.
• “Флемоксин солютаб”. Таблетированное средство, действующим веществом которого является амоксициллина тригидрат. Светло-желтые таблетки назначаются при инфекциях, поражающих лор-органы, дыхательные пути, мочеполовую систему, кожные покровы и так далее.
• “Экоклав”. Прозрачная суспензия обладает фруктовым вкусом и запахом. Назначается при заболеваниях, описанных выше. Основные активные вещества - амоксициллина тригидрат и клавуланат калия (по 250 и 62,5 миллиграмм соответственно).

Стоимость препарата

Сколько же стоит суспензия “Аугментин”? В зависимости от концентрации действующего вещества, цена лекарственного средства может варьироваться между 120 и 250 рублями.