Симптомы и лечение вирусной пневмонии у детей. Особенности симптомов вирусной пневмонии

Вирусная пневмония у ребенка - это осложнение, возникающее на почве вирусно-респираторных заболеваний. В основном, причиной этой болезни становятся несвоевременное или неправильное лечение простуды, бронхитов, ангин, гриппа.

Описание недуга

Вирусная пневмония - это острое воспалительное заболевание, вызванное вирусами и поражающее нижние отделы дыхательных путей. Этот вид считается типично детской болезнью.

Родители детей с большой опаской относятся к данному недугу. Считают его одним из самых коварных, причем делают они это не зря. Не всегда взрослые могут быстро распознать и отличить от другого какого-то вирусного заболевания. Нынешняя медицина позволяет быстро и эффективно провести лечение. Важным фактором является своевременное обращение к врачу и диагностика заболевания.

Как вовремя распознать признаки вирусной пневмонии у детей? Как лечить и как предотвратить это заболевание? Об этом далее подробно будет рассказано в статье.

Почему возникает данное заболевание? Причины вирусной пневмонии у детей

Большему риску заболеть вирусной пневмонией подвержены дети со сниженным иммунитетом. Чем слабее иммунная система, тем вероятнее, что запущенная простуда или грипп перерастут в более серьезное заболевание.

Вирусную пневмонию у ребенка разделяют на два вида: первичную и вторичную. Первичная возникает при непосредственном заражении болезнетворными вирусами, микробами. Вторичная пневмония - это заболевание, возникшее на фоне предшествующей болезни. При первых симптомах ОРЗ, ОРВИ, ангина или бронхит, следует сразу обратиться к педиатру, который назначит правильное лечение.

Ряд заболеваний у детей повышают риск возникновения пневмонии. К таким патологиям относятся:

• рахит;
• дефицит железа в организме, железодефицитная анемия;
• заболевания центральной нервной системы;
• порок сердца;
• патологии печени и почек;
• ослабленный иммунитет.

Признаки заболевания у маленьких деток до года

Как распознать симптомы вирусной пневмонии у детей? Внимательные родители не пропустят изменения состояния малыша. Важно при этом сразу обратиться к врачу, не тратя время на самолечение и не усугубляя состояния маленького пациента.

Признаки вирусной различаются в зависимости от возраста.

У маленьких детей до одного года могут быть следующие симптомы:

1. Повышенная температура. Температура достигает отметки 39-40 градусов. Попытки снизить ее не дают результата или же она снижается на короткое время.
2. Отказ от еды, ухудшение аппетита. Дети на грудном вскармливании отказываются от груди или едят очень мало, в большей степени для успокоения.
3. Изменение поведения. Ребенок может стать чрезмерно возбужденным, капризным. Возможно и другое проявление - сонливость, вялость, нехарактерное спокойствие для малыша.
4. Одышка - частое прерывистое дыхание. При этом у детей наблюдается натяжение кожи в области ребер.
5. Посинение участка кожи между губами и носом - цианоз. Особенно этот признак становится заметным при чихании, кашле или же плаче.

Маленьким детям не свойственна «взрослая» симптоматика заболевания. В первые дни болезни в груди не прослушиваются хрипы, кашель отсутствует. Последний может проявится только на пятый день болезни. Поэтому диагностировать заболевание у маленьких детей бывает сложно.

Симптомы вирусной пневмонии у детей школьного возраста проявляются так же, как и взрослых людей. Зачастую эти признаки такие же, как и при вирусно-респираторных заболеваниях.

Дети школьного возраста, подростки. Как проявляется данное заболевание у них?

У таких детей могут быть следующие симптомы:

1. Заложенность носа, насморк.
2. Кашель, сильная одышка. В первые дни кашель у ребенка сухой, через два-три дня появляется и начинает отходить мокрота.
3. Повышение температуры тела до 37 градусов, иногда до 39. Нередки случаи протекания вирусной пневмонии у детей без температуры.
4. Признаки интоксикации организма - головная боль, головокружение, тошнота, рвота и понос без температуры, общая слабость.

В некоторых случаях наблюдается боли в области подреберья.

Инкубационный период вирусной пневмонии у детей может длиться от двух-трех дней до недели. В случае если заболевание вызвано вирусом гриппа, то этот период длится не более трех дней. Если проявились первые признаки заболевания, значит, инкубационный период пройден и необходимо приступать к активному лечению.

Диагностика заболевания. Что нужно сделать, чтобы определить это заболевание?

При первых проявлениях такой симптоматики родителям следует показать ребенка врачу. Педиатр при помощи прослушивания услышит признаки пневмонии: хрипы и шумы, характерные для этого заболевания.

При вирусной пневмонии у ребенка необходимо сделать рентгенографию. Без снимков врачу будет сложно поставить диагноз. Лучше, если будет сделан снимок фронтальный и боковой. Так будет хорошо видно область поражения легких и степень развития болезни.

Для точного установления диагноза следует выявить причину заболевания. Для определения возбудителя необходимы бактериологические анализы крови и мокрот. Получение полной информации о заболевании позволит врачу выбрать правильную и эффективную тактику лечения.

Лечение заболевания у детей. Как проводится и в каких условиях?

Лечение вирусной пневмонии у детей может проводиться в домашних условиях или в стационаре. В зависимости от:

• возраста;
• состояния пациента;
• вида заболевания (при острой пневмонии лечение проводится в стационаре);
• ухода за больным ребенком, который могут (или не могут) предоставить родители,
• наличия курящих в окружении ребенка.

Для детей до года пневмония может стать серьезной угрозой для жизни. Поэтому лечение следует проводить в стационаре под наблюдением специалистов.

Для детей постарше, дошкольного возраста, решающим фактором выбора места станет состояние иммунной системы и наличие хронических заболеваний. Врач может предложить провести лечение в стационаре.

В сложных случаях заболевания также будет эффективнее и безопаснее проводить терапию в больнице.

В остальных случаях лечение может проводиться дома.

Что применяется при лечении недуга?

Назначение антибиотиков при вирусной пневмонии у детей - это необходимая мера. Несмотря на то, что эти препараты негативно воздействуют на ЖКТ и подавляют иммунную систему, без них нет шансов на выздоровление. Антибиотики назначает только врач. Если в течение двух дней (при остром течении болезни - 24 часа) нет положительного результата от приема медикаментов, врач их меняет.

Параллельно с антибиотиками назначается терапия, направленная на поддержание работы желудка и кишечника. Ребенка на этот период потребуется обеспечить легким, но полезным и калорийным рационом питания.

Лечение вирусной пневмонии у детей направлено на устранение очагов проявления болезни. С антибиотиками врач назначает:

• муколитические препараты, облегчающие отход мокрот.
• жаропонижающие средства для улучшения самочувствия ребенка.

Достаточное получение жидкости поможет улучшить состояние ребенка. Питье должно быть обильным и теплым: чистая вода (негазированная), чаи, соки, компоты. Нельзя допускать обезвоживания на фоне высокой температуры, кроме того, обильное питье поспособствует отходу мокроты.

Не следует сбивать температуру, если она поднялась до отметки 37 градусов. Повышение температуры свидетельствует о том, что организм активно борется с микробами. Давать ребенку жаропонижающие средства следует, когда температура становится выше 38. Этот совет не относится к детям до года и тех детей, у которых ранее наблюдались субфебрильные судороги.

Лечение антибактериальными препаратами может длиться от семи до десяти дней. Если есть осложнения, терапия будет продлена врачом на более длительный срок.

Профилактика заболевания у деток

Считается, что данное заболевание - это следствие ослабленной иммунной системы. По этой причине профилактика вирусной пневмонии у детей включает в себя проведение мероприятий по повышению иммунитета. К ним относится:

• правильное питание;
• соблюдение распорядка дня;
• закаливание;
• витаминные комплексы.

Родители должны внимательно отнестись к распорядку дня. Если он не соблюдается, ребенок ложится спать в разное время, не вовремя и нерегулярно питается, его растущий организм испытывает сильный стресс.

Иммунитет ребенка во много зависит от питания. Недополучение витаминов и микроэлементов снижает защитные функции, и организм не может сопротивляться заболеваниям. Рацион ребенка должен содержать в себе свежие фрукты и овощи, достаточное количество мясных и молочных продуктов. Для детей до года очень важным является грудное вскармливание.

Следует одевать ребенка по погоде, ни в коем случае не допускать, чтобы он переохлаждался или перегревался.

Помещение, где находится малыш, следует регулярно проветривать и проводить влажную уборку, следить за чистотой. Маленькие дети очень чувствительны к духоте и сухому воздуху.

Какие недуги стоит лечить, дабы они не вызвали в качестве осложнения пневмонию?

Важно своевременно проводить лечение респираторных заболеваний, которые могут спровоцировать вирусную пневмонию. К таким заболеваниям относятся:

• грипп;
• ОРВИ;
• ангины;
• тонзиллит;
• фарингит;
• бронхит;
• гайморит.

Во время эпидемий родители должны ограничить ребенка от контактов с заболевшими детьми, временно сократить посещение многолюдных мест и следить за личной гигиеной ребенка.

Небольшое заключение

Вирусная пневмония у детей - это заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям. Своевременное обращение к врачу позволит провести диагностику и назначить действенное лечение. Самолечение и применение народных методов только ухудшит состояние ребенка, кроме этого, будет упущено время.

Превентивной мерой является вакцинация. Но эта мера не является обязательной и проводится только по решению родителей.

Многие родители не знают симптомов и лечение вирусной пневмонии у своих детей. Вы сможете избежать грозных осложнений, если будете знать последовательность в течении вирусной пневмонии.

Пневмония, по словам доктора Комаровского, является острым инфекционный и воспалительный процесс, в который вовлекаются респираторные отделы легочной ткани, проявляется различными симптомами. Чаще заболевают дети от полугода до 7 лет. Это заболевание является причиной смертности приблизительно 15% деток в возрасте до 5 лет.

Чаще дети подвержены вирусам парагриппа, аденовируса, гриппа А, В, С, респираторно-синцитиального вируса, кори, ветряной оспы. Это малый список инфекционных агентов, которые вторгаются в детский организм ежедневно, но симптомы заболевания появляются только у восприимчивого ребенка. Через 3–5 дней после инфицирования, вследствие того что собственные защитные силы малыша ослабевают, будет присоединяться бактериальная флора. И тогда вирусная форма пневмонии переходит в вирусно-бактериальную. Это повлияет на дальнейшую тактику ведения болезни.

Предрасположенность к инфекционному, токсическому течению вирусной пневмонии имеют следующие категории:

• вредные привычки матери во время беременности приводят к гипоксии плода;
• родовые травмы у детей во время родового процесса;
• дети с врожденными аномалиями дыхательной и сердечно — сосудистой систем;
• недоношенность;
• хронические заболевания дыхательных путей у деток, например, хронический бронхит;
• недостаточная реактивность иммунитета.

Патогенез болезни

Детский доктор Комаровский отмечает следующий патогенез: путь проникновения различных инфекции в лёгочную ткань — аэрогенный. Вирусы, попадая в восприимчивый организм, повреждают слизистую оболочку дыхательных трубок, разрушают местные защитные барьеры и систему, для отвода слизи. Благодаря этим факторам микроорганизмы начинают увеличивать свои колонии и вызывать воспаление легочной ткани. Вирусная пневмония сопровождается симптомами дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, которая возникает в результате циркуляторного нарушения, перегрузки малого круга кровообращения, дистрофического перерождения мышечной оболочки сердца.

Клинические проявления

Признаки вирусного повреждения легочной ткани:

• гиперпирексия более 38 °С, которая сохраняется больше трех суток;
• ринит, конъюнктивит;
• боль и першение в горле, гиперемия задней стенки глотки;
• признаки отравления организма токсинами: бледность, сероватый цвет кожных покровов с мраморным рисунком, усталость, инверсия сна и аппетита, головная и мышечная боли;
• у грудничковых детей возникают срыгивания и рвота;
• одышка, влажный либо сухой кашель, периоральная синюшность, патологический тип дыхания при переходе в тяжелую форму болезни;
• при геморрагической форме симптомы протекают тяжелее: кашель мокротой с прожилками крови, быстро нарастают признаки дыхательной и сердечно – сосудистой недостаточности, что часто приводит к смерти ребенка;
• к внелегочным проявлениям относятся: учащение сердцебиения, иктеричность, учащение стула, экзантема, нарушение сознания, фебрильные судороги;
• при переходе воспаления на плевру, могут возникать сильные болевые ощущения в грудной клетке при дыхании и кашле.

Чтобы проводить эффективное лечение, необходимо знать диагностические признаки вирусной пневмонии:

1. При клиническом осмотре выявляются следующие симптомы: укорочение перкуторного звука над пораженной областью лёгкого, локальные разнокалиберные хрипы, крепитация.
2. Клинический анализ крови (воспалительный характер крови: отсутствие нейтрофильного лейкоцитоза, характерного при бактериальной пневмонии, лимфоцитоз).
3. Иммунофлуоресцентный анализ по отпечаткам, взятым со слизистой оболочки носа для выявления возбудителя.
4. Проведение обзорной рентгенограммы легких: негомогенная пневмоническая тень чаще облаковидной формы, усиление легочного рисунка.

Дифференциальная диагностика

1. Симптомы ОРВИ: интоксикация, ухудшение самочувствия, катаральные изменения, подъем температуры в первые дни заболевания. В лёгочной ткани нет локальных физикальных и рентгенологических изменений.
2. Симптомы острого бронхита: постепенное увеличение температуры тела, кашель, сначала сухой, затем влажный, отсутствие одышки. При перкуссии определяют коробочный оттенок звука. Выслушиваются рассеянные хрипы над обоими легкими, которые исчезают, меняют характер после кашлевого толчка. На рентгенограмме не присутствуют очаги воспаления.
3. Бронхиолит встречается у детей первого года жизни. В отличие от вирусной пневмонии отсутствуют инфильтративно-воспалительные очаги на рентгенограмме.

Лечение заболевания

Профилактические меры, по словам педиатра Комаровского, проводятся для избежания серьезного лечения и токсического воздействия на организм пневмонии:

• своевременная вакцинация;
• укрепление иммунитета с помощью закаливания, приема витаминов, спортивной нагрузкой;
• соблюдение личной гигиены;
• не контактировать с больными людьми;
• применять противовирусные мази.

Зная причины, симптомы вирусных пневмоний, родители не пропустят это заболевание у своих детей. Необходимо своевременно обращаться к специалистам, они проведут точную диагностику и назначат верную тактику лечения.

Видео: Различные виды пневмоний у детей

Вирусная пневмония — довольно распространенное заболевание, которое сопровождается воспалительным поражением нижних отделов дыхательных путей. Конечно же, в данном случае в роли возбудителей выступают вирусы. Стоит отметить, что болезнь поражает как взрослых, так и детей, причем клиническая картина в данном случае довольно характерная. Так что же представляет собой заболевание? Какие методы лечения используются в современной медицине?

Основные причины развития болезни: разновидности возбудителя

Для начала стоит отметить, что вирусная пневмония чаще всего встречается у пациентов детского возраста. Согласно статистике, примерно 90% случаев данного заболевания регистрируется именно в педиатрическом отделении.

В роли возбудителя могут выступать различные вирусы. В частности, это могут быть вирусы гриппа А и В, а также аденовирусы, респираторно-сицитиальный вирус, вирус парагриппа и т.д. Как правило, инфекция передается воздушно-капельным путем. Кстати, в большинстве случаев спустя несколько дней к вирусной присоединяется и бактериальная инфекция.

Вирусная пневмония: симптомы заболевания у взрослых

Инкубационный период при подобном недуге, как правило, длится около 3-5 дней. По истечении этого периода начинают проявляться первые признаки заболевания под названием «вирусная пневмония». Симптомы в данном случае зависят от многих факторов, включая возраст пациента, разновидность инфекции, общее состояние организма и т.д.

Пневмонии нередко предшествует острое респираторное заболевание, например, грипп. В начале развития воспаления появляются симптомы острой интоксикации организма. В частности, пациенты жалуются на недомогание и слабость, повышение температуры тела (иногда до 40 градусов), а также ломоту в теле, озноб, боли в мышцах. Кроме того, может появляться тошнота, рвота, потеря аппетита. Некоторые больные жалуются на боли в глазных яблоках.

Симптомы вирусной пневмонии стремительно нарастают. Появляется стойкая заложенность носа и насморк. Затем возникает сухой кашель, который постепенно переходит во влажный — наблюдается выделение слизистой мокроты. В том случае, если к слизи примешивается и гной, можно говорить о присоединении бактериальной инфекции.

Как правило, вирусная пневмония вызывает двухстороннее воспаление. Некоторые пациенты жалуются на одышку. Иногда можно заметить посинение кончиков пальцев и носа, что связано с развивающейся гипоксией. Боль в груди появляется лишь в наиболее тяжелых случаях.

Вирусная пневмония: симптомы у детей

Как уже упоминалось, в 90% случаев от данного недуга страдают именно дети. При отсутствии лечения данное заболевание может быть крайне опасно. Именно поэтому важно вовремя обратиться к врачу, ведь только специалист может поставить ребенку диагноз «вирусная пневмония».

Симптомы у детей соответствуют клинической картине болезни у взрослых. Несмотря на то что первые признаки можно легко спутать с гриппом или другим острым респираторным заболеванием, некоторые характерные особенности все-таки можно отметить.

Например, в отличие от ОРВИ, температура при пневмонии не нормализуется спустя 1-2 дня. Кроме того, у ребенка можно наблюдать заметную одышку. Сильная лихорадка у младенцев может вызвать судороги и потерю сознания. При тяжелых формах недуга можно заметить, что при вдохе грудная клетка малыша втягивается (в норме она должна расширяться).

В любом случае острая вирусная пневмония у детей — это повод как можно скорее обратиться к врачу. Отсутствие медицинской помощи может привести к осложнениям, особенно если речь идет о пациентах детского возраста.

Гриппозная пневмония и ее особенности

Чаще всего причиной воспаления легких являются именно вирусы гриппа. Такое заболевание имеет довольно характерную клиническую картину - резкое повышением температуры, появление симптомов интоксикации, а также сухой кашель, при котором со временем начинает отделяться слизистая мокрота.

Но есть и довольно специфическая геморрагическая форма гриппозной пневмонии, которая считается крайне опасной. Симптомы появляются резко, а состояние пациента усугубляется стремительно. В отделяемой мокроте можно заметить примеси крови. В тяжелых случаях данный недуг сопровождается отеком легких, развитием дыхательной недостаточности, а иногда и коматозным состоянием.

Пневмонии, вызванные другими вирусами

Часто причиной развития воспаления являются и другие вирусы, причем симптомы болезни могут зависеть как раз от природы возбудителя:

• При парагриппе клиническая картина похожа на гриппозную пневмонию, но симптомы более слабые и состояние пациента не столь тяжелое.
• Если причиной воспаления являются аденовирусы, то для болезни характерна стойкая лихорадка, увеличение лимфатических узлов на шее, а также длительный кашель, воспаление трахеи, кровохаркание, конъюнктивиты.
• При респираторно-синцитиальной пневмонии наблюдается стойкое повышение температуры тела, а также сильные боли в области грудной клетки.

Современные методы диагностики

Безусловно, при наличии вышеописанных симптомов стоит немедленно показаться врачу. Во время обследования специалист должен выяснить, какие именно нарушения беспокоят пациента. После физикального осмотра врач назначит некоторые дополнительные тестирования, которые помогут поставить точный диагноз.

В частности, обязательным исследованием при подозрении на пневмонию является рентгенография — на снимках можно заметить интерстициальные изменения тканей легких. Кроме того, необходимо сдать образцы крови. Общий анализ подтвердит наличие воспалительного процесса. Также в крови пациентов нарастает количество титров антител к тем или иным вирусам.

Иногда у больного берут образцы слизи из носа и зева — в дальнейшем их исследуют с помощью иммунофлуоресцентного метода.

Какое лечение предлагает современная медицина?

Вирусная пневмония у взрослых и детей требует соответственного лечения. Для начала врач рассмотрит вопрос о госпитализации. Лечение новорожденных детей, людей пожилого возраста, а также пациентов с тяжелыми болезнями сердечно-сосудистой системы нужно лечить в условиях стационара. При легком течении заболевания возможно проведение терапии амбулаторно, в домашних условиях.

Для начала стоит отметить, что пациенту необходим постельный режим и полноценное питание. Также крайне важным является обильное, теплое питье — это ускоряет процесс выделения токсинов из организма.

В первые 48 часов после начала заболевания рекомендуется прием противовирусных препаратов, например, «Ингавирина», «Тамифлю» (если речь идет о гриппозной пневмонии) или «Ацикловира» (применяется в том случае, если возбудителем является вирус ветряной оспы).

Противовирусная терапия — не единственное мероприятие, которое проводится при болезни под названием «вирусная пневмония». Лечение также включает в себя жаропонижающие препараты, например, «Нурофен» или «Парацетамол», которые не только устраняют лихорадку, но оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Для того чтобы облегчить процесс отхождения мокроты, применяются такие отхаркивающие средства, как «Лазолван», «Флюдитек», «Бронхикум», «Амбробене». Если вирусная пневмония осложнилась бактериальной инфекцией, в курс лечения дополнительно включают антибиотики.

Возможны ли осложнения?

Вирусная пневмония — болезнь достаточно серьезная. Если пациенту была вовремя предоставлена качественная медицинская помощь, то прогнозы вполне благоприятные. Осложнения возникают лишь при отказе от терапии или при особо тяжелых формах недуга.

К наиболее распространенным осложнениям можно отнести легочную деструкцию. В некоторых случаях пневмония способствует развитию плеврита — болезни, сопровождаемой воспалением плевральных оболочек. Изредка у пациентов развивается сердечно-легочная недостаточность.

Профилактические предосторожности

Есть некоторые рекомендации, соблюдая которые, можно снизить вероятность развития вирусной формы пневмонии. В первую очередь врачи советуют вовремя проходить вакцинации против кори и гриппа. По возможности постарайтесь избегать контакта с зараженными людьми. В условиях неблагоприятной эпидемиологической обстановки нужно свести время проведения в общественных местах к минимуму или же носить с собой индивидуальные средства защиты, например, медицинские маски.

Естественно, внимание стоит уделить и укреплению иммунной системы — следить за питанием, заниматься спортом, закаливать организм, принимать мультивитаминные комплексы и т.д. Как и в любом другом случае, важно соблюдать правила личной гигиены. И не стоит забывать о том, что вирусная пневмония требует правильного лечения, поэтому не стоит игнорировать рекомендации врача.

Словосочетание «воспаление легких» очень пугает родителей. При этом совершенно не имеет значения, сколько лет или месяцев чаду, это заболевание среди мам и пап считается одним из самых опасных. Так ли это на самом деле, как распознать пневмонию и чем ее правильно лечить, рассказывает известный детский врач, автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский.

О заболевании

Пневмония (именно так врачи называют то, что в народе принято именовать воспалением легких) - это очень распространенное заболевание, воспаление тканей легких. Под одним понятием медики подразумевают сразу несколько недугов. Если воспаление не носит инфекционного характера, доктор напишет в карточке «пневмонит». Если поражены альвеолы, диагноз будет звучать иначе – «альвеолит», если поражена слизистая легких – «плеврит».

Воспалительный процесс в легочной ткани вызывают грибки, вирусы и бактерии. Бывают смешанные воспаления - вирусно-бактериальные, например.

Недуги, входящие в понятие «пневмония» все медицинские справочники относят к разряду довольно опасных, так как из 450 миллионов человек со всего мира, которые заболевают ими в год, около 7 миллионов умирают из-за неправильной постановки диагноза, неверного или запоздалого лечения, а также от стремительности и тяжести протекания болезни. Среди умерших около 30% – это дети до 3 лет.

По месту расположения очага воспаления все пневмонии делятся на:

• Очаговые;
• Сегментарные;
• Долевые;
• Сливные;
• Тотальные.

Также воспаление может быть двусторонним или односторонним, если поражено только одно легкое или его часть. Довольно редко пневмония бывает самостоятельным заболеванием, чаще она является осложнением другого заболевания - вирусного или бактериального.

Наиболее опасной пневмония считается для детей до 5 лет и пожилых людей, среди таких заболевших последствия непредсказуемы. По статистике, у них самый высокий процент смертности.

Евгений Комаровский утверждает, что органы дыхания вообще являются самыми уязвимыми для различных инфекций. Именно через верхние дыхательные пути (нос, ротоглотка, гортань) в организм ребенка и проникает большая часть микробов и вирусов.

Если иммунитет малыша ослаблен, если экологические условия в местности, где он проживает, неблагоприятные, если микроб или вирус очень агрессивен, то воспаление не задерживается только в носу или гортани, а опускается ниже - в бронхи. Такое заболевание называется бронхитом. Если его не удается остановить, инфекцию распространяется еще ниже - в легкие. Возникает пневмония.

Однако воздушно-капельный путь инфицирования не является единственным. Если учесть, что легкие кроме газообмена выполняют еще несколько важных функций, то становится понятно, почему иногда недуг появляется в отсутствии вирусной инфекции. Природа возложила на легкие человека миссию увлажнять и согревать вдыхаемый воздух, очищать его от разных вредных примесей (легкие выполняют функцию фильтра), а также аналогичным образом фильтруют циркулирующую кровь, выделяя из нее многие вредные вещества и нейтрализуя их.

Если малыш перенес операцию, сломал ногу, что-то не то скушал и получил сильное пищевое отравление, обжегся, порезался, в кровь в различных концентрациях попадает то или иное количество токсинов, тромбов и т. д. Легкие это терпеливо обезвреживают или выводят наружу с помощью защитного механизма - кашля. Однако, в отличие от бытовых фильтров, которые можно почистить, помыть или выбросить, легкие ни помыть, ни заменить нельзя. И если однажды какая-то часть этого «фильтра» выходит из строя, засоряется, начинается то самое заболевание, которое родители называют воспалением легких.

Возбудителями пневмонии могут быть самые разнообразные бактерии и вирусы . Если ребенок заболел, находясь в больнице с другим недугом, то в огромной долей вероятности у него будет бактериальная пневмония, которую еще называют госпитальной или больничной. Это самая тяжелая из пневмоний, так как в условиях больничной стерильности, применения антисептиков и антибиотиков, выживают только самые крепкие и агрессивные микробы, которые уничтожить не так-то просто.

Наиболее часто у детей встречается пневмония, которая возникла в качестве осложнения какой-либо вирусной инфекции (ОРВИ , грипп и т. д.). На такие случаи воспаления легкие приходится около 90% соответствующих детских диагнозов. Это связано даже не с тем, что вирусные инфекции «страшны», а с тем, что они чрезвычайно широко распространены, и некоторые дети болеют ими до 10 раз в год и даже больше.

Симптомы

Чтобы понять, как начинает развиваться пневмония, нужно хорошо представлять себе, как вообще работает дыхательная система. Бронхи постоянно выделяют слизь, задача которой – блокировать пылинки, микробов, вирусы и прочие нежелательные объекты, попадающие в органы дыхания. У бронхиальной слизи есть определенные характеристики, такие, как вязкость, например. Если она теряет часть свойств, то вместо того, чтобы бороться со вторжением чужеродных частиц, она сама по себе начинает доставлять немало «хлопот».

К примеру, слишком густая слизь, если ребенок дышит пересушенным воздухом, закупоривает бронхи, мешает нормальной вентиляции легких. Это, в свою очередь, приводит к застойным явлениям в некоторых участках легких - развивается пневмония.

Часто воспаление легких случается тогда, когда организм ребенка стремительно теряет запасы жидкости, густеет бронхиальная слизь. Обезвоживание разной степени может произойти при длительном поносе у ребенка, при многократной рвоте , высоком жаре, лихорадке, при недостаточном количестве потребляемой жидкости, особенно на фоне ранее указанных проблем.

Заподозрить у чада пневмонию родители могут по ряду признаков:

• Кашель стал основным признаком болезни . Остальные, присутствовавшие раньше, постепенно проходят, а кашель только усиливается.
• Ребенку стало хуже после улучшения . Если болезнь уже отступила, а потом внезапно малыш почувствовал себя опять плохо, это вполне может говорить о развитии осложнения.
• Ребенок не может глубоко вдохнуть. Каждая попытка сделать это приводит к сильному приступу кашля. Дыхание сопровождается хрипами.
• Пневмония может проявляться через сильную бледность кожных покровов на фоне перечисленных выше симптомов.
• У ребенка появилась одышка, а жаропонижающие средства, которые раньше всегда быстро помогали, перестали оказывать действие.

Важно не заниматься самодиагностикой, поскольку стопроцентным способом установить наличие воспаления легкий является даже не сам врач, а рентгеновский снимок легких и бактериальный посев мокроты, который даст врачу точное представление о том, какой именно возбудитель стал причиной воспалительного процесса. Анализ крови покажет наличие антител к вирусам, если воспаление вирусное, а обнаруженные в кале клебсиеллы, натолкнут на мысль о том, что пневмония вызвана именно этим опасным возбудителем. На дому же доктор обязательно будет выслушивать и выстукивать область легких маленького пациента, слушать характер хрипов при дыхании и во время кашля.

Заразна ли пневмония?

Чем бы ни было вызвано воспаление легких, оно практически во всех случаях является заразным для окружающих. Если это вирусы - они легко передаются другим членам семьи по воздуху, если бактерии - контактным путем, а иногда и воздушно-капельным. Поэтому ребенку с воспалением легких надо выделить отдельную посуду, полотенце, постельное белье.

Лечение по Комаровскому

После того, как диагноз установлен, доктор примет решение о том, где ребенок будет лечиться - дома или в больнице. Этот выбор будет зависеть от того, сколько лет ребенку и насколько тяжелая у него пневмония. Всех детей до 2 лет педиатры стараются госпитализировать, поскольку их иммунитет слаб, и процесс лечения уже по этому должен постоянно контролироваться медицинским персоналом.

Все случаи обструкции во время пневмонии (плеврит, закупорка бронхов) - основание для госпитализации детей любого возраста, так как это является дополнительным фактором риска, и восстановление при такой пневмонии будет непростым. Если доктор говорит, что у вас неосложненная пневмония, то с большой долей вероятности он разрешит лечить ее в домашних условиях.

Чаще всего пневмонию лечат антибиотиками, при этом совершенно не обязательно, что придется делать много больных и страшных уколов.

Антибиотики, которые смогут быстро и эффективно помочь, врач определит по результатам анализа мокроты на бакпосев.

Две трети случаев воспаления легких, по словам Евгения Комаровского, прекрасно лечатся таблетками или сиропами. Кроме того назначаются отхаркивающие средства, которые помогают бронхам как можно скорее очищаться от накопившейся слизи. На завершающей стадии лечения ребенка показаны физиопроцедуры и массаж . Также малышам, которые проходят реабилитацию, показаны прогулки и прием витаминных комплексов.

Если лечение проходит дома, то важно, чтобы ребенок не находился в жарком помещении, пил достаточное количество жидкости, полезен вибрационный массаж, способствующий отхождению бронхиального секрета.

Лечение вирусной пневмонии будет протекать аналогично, за исключением разве что приема антибиотиков.

Профилактика

Если ребенок заболел (ОРВИ, понос, рвота и другие проблемы), нужно обязательно следить за тем, чтобы он потреблял достаточное количество жидкости . Питье должно быть теплым, чтобы жидкость могла быстрее всасываться.

Больной малыш должен дышать чистым, влажным воздухом. Для этого нужно проветривать помещение, увлажнять воздух с помощью специального прибора-увлажнителя или с помощью развешенных по квартире мокрых полотенец. Нельзя допускать, чтобы в помещении было жарко.

Редактор

Дарья Тютюнник

Врач, судебно-медицинский эксперт

Вирусная пневмония считается распространённым детским заболеванием. Его возбудителем являются различные вирусы.

Диагностируется воспаление быстро, так как клиническая картина выражается ярко. Но если вовремя её не распознать, то велик риск серьёзных осложнений. К счастью, при адекватной терапии вероятность негативного исхода существенно снижается.

Отличие от других видов

Пневмония различается по типу возбудителя и бывает: вирусной , грибковой и смешанного вида.

Проникновение в лёгкие стафилококков, пневмококков и других бактерий вызывает воспаление. Такая пневмония называется бактериальной . Соответственно, поражение лёгких различными вирусами, вызывает вирусную пневмонию. В качестве самых популярных вирусов, вызывающих пневмонию, можно отметить: грипп формы А и В, парагрипп и аденовирус.

Когда острое воспаление вызвано прямым проникновением в лёгкие вирусов или бактерий, то речь идёт о первичной пневмонии . Но обычно болезнь вызывается различными инфекциями и нарушениями в разных системах организма: заболевания ЖКТ, ухудшение кровотока, патологии органов дыхания. Это уже вторичный патогенез .

Схематическое изображение аденовируса

Причины

Инфицирование вирусной пневмонией вызывается следующими факторами:

• слабый иммунитет;
• частое переохлаждение;
• сосудистые заболевания;
• корь, ВИЧ и различные инфекции;
• скудное питание и авитаминоз;
• короткий период грудного вскармливания.

Будьте внимательны! Вирус распространяется воздушно-капельным путём. Малейший контакт с больным человеком, и у ребёнка появятся признаки воспалительного процесса в дыхательных путях.

Первые признаки и симптомы

Независимо от причины, для всех видов пневмоний типичны одни и те же признаки:

• лихорадка и озноб;
• исчезает аппетит;
• учащается дыхание;
• сопровождается мокротой;
• интенсивный вдох вызывает кашель.

У вирусной пневмонии имеются характерные особенности :

Важно! При симптомах вирусной формы следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Вирусная пневмония выявляется достаточно легко. Точными критериями являются: обнаружение в лёгких жидкости и химических веществ, а также клеточных элементов вместе со следующими признаками:

• наличие лихорадки с температурой до 39,5 градусов более трёх суток ;
• кашель с жёлтой мокротой;
• увеличение уровня лейкоцитов и нейтрофилов, что выявляется при анализе крови.

Диагностика начинается с физикального осмотра и сбора анамнеза. Потом врач направляет на сдачу анализа крови и рентген. При вирусной пневмонии на снимке видны зоны затемнения, которые указывают на скопление в лёгких элементов с кровью и лимфой.

Всегда выявляет лейкоцитоз. Чтобы подтвердить анализ исследуют носовые пазухи и ротовую полость. Дополнительно определяется активность антител, находящихся в кровяной сыворотке, к конкретным видам вируса.

На основе полученных данных обязательно проводится дифференциальная диагностика , от которой будет зависеть точность выбора правильного лечения.

Вирусную пневмонию можно спутать с:

• ОРВИ. При этом также присутствует интоксикация и повышенная температура. Но рентгенограмма не показывает изменений в лёгких.
• . Симптомы заболевания схожи с пневмонией: высокая температура, кашель. Наблюдаются хрипы над лёгкими, меняющие характер кашлевого толчка. Очагов воспаления рентгеновский снимок не показывает.
• Бронхиолитом. На рентгенограмме также отсутствуют инфильтративно-воспалительные участки.

Дифференциальная диагностика позволит исключить патологии с подобной симптоматикой.

Лечение

Если у ребёнка диагностирована вирусная пневмония, то назначается комплексная терапия с широким спектром воздействия. Лечение маленьких детей требует определённого подхода и использования безопасных средств. В основном оно проводится в больнице. Дети, страдающие сердечно-сосудистыми патологиями и новорожденные, госпитализируются при малейшем подозрении на пневмонию.

Схема лечения выглядит таким образом:

1. При лёгкой форме болезни врач может разрешить лечиться дома . Сначала принимаются противовирусные лекарства, их вид определяется в зависимости от возбудителя заболевания. Обычно назначают «Виферон» или «Ремантадин». Курс лечения составляет не меньше недели.
2. Обязательно назначаются препараты, понижающие жар . Лучшими считаются «Нурофен» или «Парацетамол». Основное воздействие этих лекарств заключается в купировании воспаления и признаков лихорадки.
3. Необходимо провести дезинтоксикацию организма . Для этого вводят физраствор и средства с поддерживающим действием.
4. Укрепляется иммунитет и применяются корректирующие средства. В терапии вирусной пневмонии прекрасным эффектом обладают иммуноглобулины, а также замороженная плазма.
5. Выведению мокроты , скопившейся в лёгких, способствуют медикаменты, обладающие отхаркивающим свойством. Это препараты ‒ «Лазолван» и «Бронхикум».
6. Если к вирусному поражению прибавляется бактериальное, то к лечебным процедурам добавляют . Они подбираются, учитывая возраст, иначе они могут спровоцировать ухудшение состояния ребёнка. Хорошо подходят: «Тиена», «Цефазолин» и «Рулид».

Если начать своевременное лечение, то прогноз терапии весьма благоприятный.

Важно! При отказе от терапии или переходе заболевания в тяжёлую форму, существенно возрастает опасность осложнений. В этом случае может развиться плеврит лёгких.

Профилактика

Диагностика и терапия пневмонии вирусной формы требуют много времени, а иногда и денег. Естественно, лучше предотвратить развитие заболевания, чем потом длительное время с ним бороться. Избежать такой ситуации помогут определённые профилактические меры.

Требования, которые нужно обязательно соблюдать:

1. Не следует игнорировать .
2. Соблюдать правила личной гигиены.
3. Исключить общение с детьми, которые уже болеют вирусной пневмонией.
4. Следует укреплять иммунитет: закаливание, приём витаминных комплексов, физические упражнения.
5. В период применять мази, обладающие противовирусным действием.

Вирусы обладают большой скоростью распространения, поэтому в период эпидемий необходимо избегать массовых мероприятий.

После успешного лечения крайне важны реабилитационные процедуры. В их состав входят:

• регулярные прогулки;
• кислородные коктейли.

Эти мероприятия укрепят иммунитет ребёнка и будут способствовать полноценному выздоровлению. Кроме того, ребёнок обязан в течение года наблюдаться у педиатра и проводить обследование у других специалистов. Это исключит риск повторного проявления болезни.

Полезное видео

Предлагаем вам посмотреть сюжет с ТВ, в котором рассказаны случае заболевания гриппом H1N1. Эта форма гриппа часто вызывает осложнения, в том числе пневмонию:

Заключение

Если вовремя приступить к лечению и строго соблюдать рекомендации специалистов, то за 20 дней вирусная пневмония обычно вылечивается. Это вид заболевания очень коварен. Патология развивается мягко и со слабыми симптомами. Но через несколько часов она будет уже представлять угрозу для жизни.Не затягивайте с обращением к врачу, даже если вы уверены, что ребенок болен обычной простудой.