Будьте всегда в настроении. признаков неправильного функционирования щитовидной железы

Хотя заболевание щитовидной железы одинаково опасно для всех, по статистике, женщины имеют проблемы со щитовидкой в 3 раза чаще, чем мужчины. Причины нарушений могут быть разными, тем не менее, последствия, зачастую, одинаково неприятные. Последствия проблемы тем хуже, чем больше запущено заболевание. Именно поэтому диагностирование дисфункции щитовидки на ранних стадиях так важно.

Лечение гипотиреоза и дефицита йода. Люди, страдающие дефицитом йода, могут лечиться от гипотиреоза просто с помощью йодированной соли. В дополнение к йодированной соли, морепродукты являются хорошим источником. За исключением растений, выращенных в богатой йодом почве, большинство других продуктов не содержат йода.

Цель терапии щитовидной железы заключается в том, чтобы обеспечить организм заменяющим гормоном щитовидной железы, когда железы не способны производить достаточное количество самого себя. Синтетическим тиреоидным гормоном, называемым левотироксином, является лечение выбора для гипотиреоза.

Симптоматика заболевания

Симптомы дисфункции щитовидной железы одинаковы независимо от полового признака. Это может быть:

  • ощущение дискомфорта (давления) в горле;
  • постоянная усталость;
  • нарушение массы тела;
  • частые депрессии;
  • выпадение волос;
  • болевые ощущения при сглатывании;
  • появление зоба

У женщин дисбаланс тироксина и трийотидина, которые вырабатываются щитовидкой, может приводить к нарушению менструации. Во время беременности существует огромный риск выкидыша. Так же сбой в работе железы нередко может вызывать бесплодие, как у женщин, так и у мужчин. Кроме прочего, дисбаланс гормонов может вызывать боли в суставах и даже мышечные спазмы.

Имеется ряд марок левотироксина. В прошлом производители левотироксина не нуждались в соблюдении строгих стандартов, как в производстве других лекарств. Это привело к продуктам щитовидной железы с различным качеством. Все еще обсуждается вопрос о том, являются ли общие препараты щитовидной железы эффективными, как продукты бренда.

Любые изменения, такие как переключение между фирменным и родовым или между двумя разными генериками, требуют дополнительного тестирования уровней гормонов щитовидной железы. Многие врачи по-прежнему предпочитают использовать фирменные продукты, отмечая, что разница в стоимости между маркой и родовыми препаратами щитовидной железы не является существенной. Независимо от того, какой тип используется, как только пациент стабилен, врачи обычно рекомендуют придерживаться одного типа или бренда, поскольку потенция часто варьируется от одного препарата к другому.

Диагностика и лечение

Если возникают подозрения на заболевание щитовидки – необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. Диагностирование заболевания начинается с анализа крови, который покажет, действительно ли имеет место гормональный дисбаланс. В случае если данные подтвердятся, пациента направляют на прием к эндокринологу, который назначает последующее УЗИ, электромагнитную томографию биопсию и другие анализы, помогающие определить причины и степень сложности заболевания. После прохождения всех диагностических процедур назначается эффективное лечение.

Природный гормон щитовидной железы. Сушеный порошкообразный гормон щитовидной железы производится из животных желез. Когда-то это была самая распространенная форма терапии щитовидной железы, но она больше не рекомендуется, потому что потенция варьируется. Сушеные щитовидной железы также содержат как Т3, так и Т4 и предпочитаются естественным лечением многих альтернативных практиков. Тем не менее, исследования должны проводиться для оценки его преимуществ.

Триадиотиронин, другой важный гормон щитовидной железы, обычно не назначается, за исключением особых случаев. Кроме того, использование Т3 может вызывать нарушения сердечных ритмов. Некоторые пациенты, лечившиеся только тироксином, продолжают испытывать проблемы с настроением и памятью или другие симптомы. Несколько недавних исследований показали, что, хотя некоторые пациенты могут предпочесть комбинированную терапию, Т3 и Т4 вместе не работают лучше, чем только Т4.

Врачи выделяют такие нарушения функционирования щитовидки, как гипотериоз и гипертериоз. Этиопатогенез гипотериоза показывает, что нарушение работы щитовидки может приводить к онкологическим заболеваниям. Диагностика обоих видов нарушений у женщин практически ничем не отличается от определения нарушения функционирования железы у представителей сильного пола. Методы лечения и для женщин и для мужчин абсолютно идентичны и зависят от полученных анализов. Врач может назначить:

Пациентам могут нравиться комбинированные препараты, потому что они вызывают большую потерю веса, или может быть задействован эффект плацебо. Левотироксин нужно принимать только один раз в день. Он медленно ассимилируется органами тела, поэтому обычно требуется до 6 недель, прежде чем симптомы улучшатся у взрослых. Тем не менее, многие пациенты чувствуют себя лучше после 2-3 недель лечения. Скорость, с которой улучшаются определенные симптомы, варьируется.

Левотироксин снижает артериальное давление примерно у половины пациентов с гипотиреозом с гипертонией, хотя лекарства от артериального давления все еще могут быть необходимы. Соответствующие уровни дозировки. Первоначальные уровни дозировки определяются на индивидуальной основе и могут варьироваться в широких пределах в зависимости от возраста человека, состояния здоровья, других лекарств, которые они принимают, а также у женщин, независимо от того, беременны они или нет. Например, беременные женщины с гипотиреозом может потребоваться более высокая нормальная доза.

Обычно, лечение щитовидки сопровождается специальной диетой, назначаемой врачом, нарушение которой крайне не рекомендуется. Как правило, в списке продуктов такого спецпитания присутствуют:

  • редис;
  • капуста;
  • горох;
  • бобы;
  • редька.

Когда применяется лучевая терапия


Большинству людей необходимо постепенно нарастать, пока они не достигнут поддерживающей дозы. В неосложненных случаях доза обычно начинается с 50 мкг в день, что затем увеличивается с интервалом в 3-4 недели до тех пор, пока уровни гормонов щитовидной железы не будут нормальными. Старшие и лица с сердечными заболеваниями могут начинаться с 5-25 микрограммов в день. С другой стороны, молодые люди с короткой историей гипотиреоза могут сразу же переносить полную дозу поддерживания. Если такие условия, как беременность, хирургия или другие наркотики, изменяют уровень гормонов, потребности пациента в щитовидной железе необходимо переоценить. Дозировка обслуживания. . Ежедневный режим.

Если диагностика нарушения работы щитовидной железы показала опухоль, то применяется этот метод лечения. Назначение такого лечения может быть при любых формах болезни. Тем не менее, часто этот способ назначается в случае, если нельзя устранить опухоли радиоактивным йодом.

Применяется при метостазах или рецидивах. Возможно комбинирование с операцией, гормоно и химиотерапией. Процесс может происходить как стационарно, так и амбулатрно в зависимости от рекомендаций лечащего врача. В самом процессе воздействию излучения подвергаются участки, пораженные опухолями. Курс лечения длиться несколько недель.

Поскольку замена щитовидной железы обычно на протяжении всей жизни, полезно настроить регулярную повседневную жизнь. Вот несколько советов, которые нужно запомнить. Если это почти время для вашей следующей дозы, возьмите ваше лекарство и пропустите пропущенную дозу. Быстрое и общее ежедневное добавление, такое как кальций, может препятствовать всасыванию тироксина. Хотя левотироксин можно принимать в любое время суток, либо с пищей, либо без нее, некоторые врачи рекомендуют принимать гормон щитовидной железы после пробуждения и по крайней мере 30 минут до еды, включая завтрак или добавки.

  • Устанавливайте привычку принимать лекарство в одно и то же время каждый день.
  • Это может помочь предотвратить пропущенные дозы.
  • Если вы пропустите дозы своего лекарства, возьмите его, как только сможете.
  • Не используйте дополнительную медицину, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Ежегодная оценка.

У данного метода лечения существуют побочные эффекты, зависящие от степени облучения и дозы радиации, такие как, чувство усталости и воспаление места лечения.

Заместительная терапия

В медицине ее называют супрессивной. Она используется после операции у мужчин и женщин, которым удалили железу полностью. Цель этой процедуры – снижение концентрации сывороточного ТТГ при помощи тиреоидных гормонов.

Многие факторы могут вызывать изменения, требующие модификации дозировок тироксина. Доза, которая подходит в течение одного года, может быть слишком низкой. Для поддержания нормальных уровней щитовидной железы некоторым пациентам может потребоваться постепенно увеличивать дозы гормонов щитовидной железы каждый год или два.

Конкретные факторы, такие как изменения в здоровье или диете, новые лекарства для других состояний или просто переключения брендов, также могут вызывать изменения в уровнях гормонов щитовидной железы, которые требуют разных доз. Если пациенты изменяют уровни дозы или тироксиновые марки, их следует снова проверять по меньшей мере через 6 недель.

Побочные эффекты такого подхода могут вызывать развитие остеопороза, нарушения конрактильности миокарда, учащение сокращений сердца, аритмия предсердий.

Медикаментозная терапия

Один из немногих способов борьбы с заболеваниями щитовидной железы без хирургического вмешательства.

На данном этапе развития медицины, лечение щитовидки этим методом считается одинаково малоэффективным как для женщин, так и для мужчин. Суть метода состоит в приеме препаратов, подавляющих симптоматику недостаточной или чрезмерной активности железы. Огромным минусом такого лечения являются побочные эффекты, вызываемые гормональным дисбалансом. Особенно остро это заметно у женщин, ведь в случае их медикаментозного лечения многие могут набрать лишний вес .

Проблемы с левотироксином

Поскольку левотироксин идентичен тироксину, организм производит, побочные эффекты редки. Однако чрезмерное или недостаточное дозирование является довольно распространенным явлением, хотя оно редко бывает серьезным в краткосрочной перспективе. Симптомы недостаточного дозирования включают.

  • Вялость, усталость, душевная тупость.
  • Чувствительность холода.
  • Увеличение веса.
  • Судороги мышц.
Симптомы чрезмерного дозирования включают. Симптомы сердца Агитация, тремор, нервозность, бессонницаОчистка тепла, покрасневшая кожаМетаболические симптомы Диарея. Улучшение симптомов при достижении нормальных уровней щитовидной железы. Некоторые пациенты не чувствуют себя значительно лучше, даже когда уровень щитовидной железы становится нормальным после замены щитовидной железы.

Препараты, принимаемые при медикаментозной терапии:

  • тиамазол;
  • пропилтиоурацил;
  • я-адреноблокаторы (группа препаратов, влияющих на сердечную мышцу);
  • левотироксин

Приведенные выше препараты всего лишь пример. О назначении конкретного препарата решение должен принимать квалифицированный специалист и только после всех необходимых диагностических процедур.

Некоторые пациенты с персистирующими симптомами могут воспользоваться трийодтиронином, другим важным тиреоидным гормоном. В таких случаях может оказаться полезной комбинация более низкой дозы тироксина с небольшим количеством Т3 или естественным сухим гормоном щитовидной железы, который содержит Т3.

Побочные эффекты передозировки. Передозировка может вызвать симптомы гипертиреоза. Пациент со слишком большим количеством гормонов щитовидной железы в крови подвергается повышенному риску возникновения ненормальных сердечных ритмов, быстрого сердечного ритма, сердечной недостаточности и, возможно, сердечного приступа, если у пациента имеется сердечная болезнь. Избыточный гормон щитовидной железы особенно опасен для новорожденных, и их уровень лекарственного средства необходимо тщательно контролировать, чтобы избежать повреждения головного мозга.

Изотопная йодотерапия

Применяется после полного удаления щитовидной железы с целью убить оставшиеся раковые клетки. Радиоактивный йод излучает бета-лучи, которые имеют небольшой радиус поражения раковых клеток (до 600 нм), тем самым избегая поражения здоровых тканей. Обычно изотоп вводится непосредственно в зону своего действия. Йодотерапия считается эффективным методом пресечения возможных рецидивов злокачественных опухолей, а так же борьбы с метостазами.

Побочные эффекты длительного лечения. Пациенты с гипотиреозом обычно получают пожизненную терапию левотироксином. Была высказана некоторая обеспокоенность в связи с тем, что долгосрочное использование увеличивает риск развития остеопороза, как это делает терапия подавления. Исследования показывают, что женщины в постменопаузе, которые принимают долгосрочную замену тироксина в соответствующей дозе, не имеют значительно повышенного риска для остеопороза.

Многие препараты взаимодействуют с левотироксином и могут либо усиливать, либо мешать его абсорбции. Антикоагулянты Трициклические антидепрессантыАнти-тревожные препаратыАртритические препаратыОральные контрацептивыКонкретные лекарственные препараты для ракаИнститут заместительной терапии Карбонат кальция и гидроксид алюминияАнтиконвульсанты Рифампин. Большое количество пищевых волокон также может снизить эффективность препарата. Люди, чьи диеты постоянно высоки в клетчатке, могут нуждаться в больших дозах препарата.


На сегодняшний день самое эффективное лечение щитовидки, как у мужчин, так и у женщин, убирающее любые нарушения с малой вероятностью рецидива. Бывает полное и частичное удаление железы. При полном удалении вероятность повторного заболевания составляет менее 1%, однако, огромный минус такого подхода – медикаментозная зависимость. После полного удаления щитовидки пациентам назначают препараты, компенсирующие отсутствие гормонов ею производимых. В случае же неполного удаления, при условии, что нормальное функционирование органа восстановится, дополнительные препараты не требуются. Однако подобный подход не гарантирует, что не будет рецидивов заболевания, и железу придется удалять полностью. К сожалению, у женщин случаи повторного заболевания, как и само заболевание щитовидки, встречаются чаще, чем у мужчин.

Неправильное использование гормона щитовидной железы

Так как гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ и могут влиять на действия ряда лекарств, дозировки также могут корректироваться, если пациент проходит лечение в других условиях. Даже изменение тироксиновых брендов может иметь эффект. Тиреоидный замещающий гормон иногда назначают ненадлежащим образом. Его следует использовать только для лечения диагностированной низкой щитовидной железы. В некоторых случаях бесплодия женщины с проблемами менструального цикла и повторные выкидыши и мужчины с низким количеством сперматозоидов лечились гормонами щитовидной железы, даже когда не было доказательств аномалий щитовидной железы.

На сколько опасна тиреодэктомия?

Благодаря исследованиям швейцарского профессора Теодора Крохера процесс удаления щитовидной железы абсолютно безопасен. В 1909 году за изобретение безопасной тиреодэктомии профессор был удостоен нобелевской премии.

Так ли бесполезно лечить нарушения медикаментозно?

На сегодняшний день медики располагают многими открытиями и достижениями, позволяющими лечить пациентов без хирургического вмешательства. Обычно последнее применяется, если биопсия показывает злокачественность заболевания щитовидной железы.

Другие неправильные применения гормонов щитовидной железы - для снижения веса и снижения уровня холестерина. Гормоны щитовидной железы также были назначены для лечения так называемой метаболической недостаточности. Нечеткие симптомы, указывающие на низкий метаболизм, такие как сухость кожи, усталость, легкая анемия, запор, депрессия и апатия, не должны рассматриваться без разбора гормоном щитовидной железы. Нет доказательств того, что терапия щитовидной железы является полезной, если у пациента не обнаружен гипотиреоз.

Неизбирательное использование гормонов щитовидной железы может ослабить мышцы и, в долгосрочной перспективе, даже сердце. Аллахабадия А, Разви С, Абрахам П. Франклин Дж. Гипотиреоз и тиреоидит. М. является одним из первых, кто добился этого важного различия для онлайн-информации и услуг в области здравоохранения.

Как убедиться в точности диагноза

Анализ крови и биопсия это далеко не все, что требуется для точного диагностирования. До назначения лечения врач обязательно должен сделать УЗИ. Хотя в лечении щитовидки в хороших клиниках наряду с УЗИ так же применяют томограф. Этот инструмент диагностики специально разрабатывался для сканирования мягких тканей. По показателям МРТ опытный врач может определить даже злокачественность опухоли. Однако, основа точного диагноза всегда профессионализм, в котором нет места самоуверенности, обычно приводящей к ошибкам.

На сегодняшний день патологии щитовидной железы чрезвычайно распространенное явление, с проблемами щитовидки сталкивается примерно 1/3 населения нашей страны. Однако данному заболеванию не всегда уделяют должное внимание или даже не догадываются о его присутствии. Все дело в том, что дисфункция щитовидной железы у каждого человека проявляется по-разному.

Под таким понятием, как дисфункция следует понимать широкий спектр нарушений, который может протекать с различными симптомами, в зависимости от того какие морфологические изменения имеют место в каждом конкретном случае.

Нарушение работы может проявляться под видом трех патофизиологических синдромов, которые приводят к нарушению гомеостаза, - гипофункции, гиперфункции и дисфункции щитовидной железы.

Причины дисфункции щитовидной железы

В человеческом организме щитовидная железа служит для выработки гормонов (ТТГ, Т3 и Т4). Роль данных гормонов заключается в разноплановой поддержке жизнедеятельности организма, они регулируют огромное количество физиологических процессов, начиная от поддержки температуры тела и заканчивая частотой сердечных сокращений.

Дисфункция щитовидной железы является результатом приема медикаментов(лития), аутоиммунных процессов, неблагоприятных внешних факторов, переизбытка или недостаточности йода.

Патологии щитовидной железы можно разделить на приобретенные и врожденные.

Симптомы

Признаки дисфункции щитовидной железы прежде всего зависят от механизма развития заболевания. Наиболее часто дисфункция протекает по типу гипо- или гипертиреоза.

При избыточной секреции тиреоидных гормонов возникает следующая симптоматика:

  • Ускоренный обмен веществ;
  • увеличение щитовидной железы;
  • потеря веса;
  • повышенный аппетит;
  • запоры или диарея;
  • Проблемы с сердцем;
  • Потливость;
  • Чувство тревоги;
  • Нарушение менструального цикла (у женщин), проблемы с потенцией у мужчин).

Нехватка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) проявляется несколько иначе:

  • Слабость, усталость;
  • Повышение массы тела;
  • Проблемы с памятью и концентрацией внимания;
  • Сухость кожи;
  • Огрубение голоса;
  • Одутловатость лица;
  • Отечность конечностей;
  • Ломкость ногтей;
  • Выпадение волос;
  • Чувство вялости и подавленности.

Как можно диагностировать дисфункцию?

Для начала можно самостоятельно попробовать обнаружить нарушения щитовидной железы. Для этого достаточно внимательно осмотреть в зеркале область шеи, в нормальном состоянии железа никак не должна проявлять себя визуально и не заметна внешне. В случае покраснения, отека или уплотнения, болезненных ощущений при нажатии может иметь место дисфункция.

Почему с нарушениями щитовидной железы важно своевременно обращаться к врачу?

Лечение и диагностика дисфункции щитовидной железы – задача врачей эндокринологов, именно эндокринолог на основании анализа крови и данных ультразвукового обследования принимает решение для дальнейшей терапии. Вырабатывает необходимый комплекс мер для стабилизации и улучшения состояния, с дальнейшим его возвратом в нормальное русло. Начиная от подбора медицинских препаратов, и заканчивая общими рекомендациями по режиму питания, образу жизни, и восполнением необходимых микроэлементов.

Именно своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью и неукоснительное соблюдение врачебных рекомендаций будет залогом успешного выздоровления. Диагностика дисфункции на ранней стадии избавит от долговременного приема препаратов и позволит в кратчайшие сроки восстановить положенный гормональный фон.

В запущенных случаях лечение требует длительного периода реабилитации и большого объема специальных препаратов. Оставленная без должного внимания и пущенная на самотек, нарушенная щитовидная железа может привести к самым негативным последствиям для организма.

Постановка точного диагноза, своевременное начало лечения и безукоризненное выполнение больным всех врачебных предписаний- залог успешного выздоровления, нормализации веса, гормонального фона, улучшения качества сна, общего самочувствия, а также повышения физической активности.

Лечение

В арсенале современной медицины насчитывается множество методов лечения заболеваний щитовидной железы. По своему воздействию их принято делить на три вида.

При низком уровне гормонов используется заместительная терапия, нехватка природных гормонов компенсируется искусственными синтетическими аналогами, обладающими теми же свойствами, что и натуральные.

В случаях наличия различных воспалительных процессов применяют медикаментозное лечение. Целью данного лечения является снятие воспаления, которое могло быть вызвано тиреодитом (аутоиммунный тиреоидит или АИТ) или нарушением работы гипофиза. Назначаются противовоспалительные препараты не стероидного типа, если предыдущая терапия не дала результатов, то может быть назначен кортизон.

Заболевание щитовидной железы может быть, как временное, так и хроническое, следовательно, лечение в разных случаях будет разное.

Опытный врач способен определить по внешнему виду пациента симптоматику заболевания, выраженную, как в психологическом плане заторможенностью или повышенной возбудимостью, так и в состоянии волос, кожи или глаз. Для установки точного диагноза и подбора правильного курса лечения необходимо произвести полное обследование, включающее в себя томографию, рентгенографию и биопсию. Опираясь на данные исследования в тяжелых случаях проводят хирургическую операцию. Если по состоянию анализов выявляется онкология, то как метод лечения может быть назначена радиотерапия.

Диета

При заболеваниях щитовидной железы применяют специальную диету, разработанную на исключении из рациона продуктов, которые могут своим составом способствовать уменьшению поступления йода в организм: репы, редьки, капусты, редиса, всего семейства бобовых.

Для снятия напряжения нервной системы избегают напитков, содержащих кофеин, какао, острые специи.

Следует избегать воздействия прямых солнечных лучей, походов в солярий.

Не стоит пренебрегать своим здоровьем при наличии первых признаков заболевания необходимо обратится к врачу для назначения соответствующего лечения!