Эуфиллин капельно показания к применению. От чего помогает детям Эуфиллин в ампулах: инструкция по применению

Маленькие пациенты, к сожалению, могут болеть серьезными и не детскими болезнями. Почти каждому родителю известны симптомы простуды у малышей, сопровождающиеся кашлем, насморком, лихорадочными состояниями. Иногда эти состояния осложняются сужением просвета бронхов и явлением бронхиальной обструкции: нужна срочная помощь для снятия бронхоспазма. В таких случаях доктора назначают Эуфиллин детям, дозировка и схема введения зависит от возрастной категории пациента.

Лечение Эуфиллином назначается при сложных патологических состояниях дыхательной системы: тяжелых бронхитах, бронхиальной астме, приступах хронического кашля.

Фармакологический препарат давно применяется для лечения взрослых и детских патологий. В первую очередь, Эуфиллином лечат заболевания дыхательной системы сопровождающиеся бронхоспазмом:

  • бронхиты с астматическим компонентом;
  • купируют приступы бронхиальной астмы;
  • эмфизему легких;
  • хронический кашель;
  • воспалительные процессы в легких, сопровождающиеся отеками.

Для маленьких пациентов этот препарат назначается при нарушениях функции дыхания.

Кроме того, Эуфиллин входит в состав комплексной терапевтической схемы при лечении:

Это препарат для лечения малышей используют как в составе комплексной или комбинированной терапии, так и в качестве самостоятельного средства. Дозировка лекарства корректируется в зависимости от схемы лечения и тяжести выраженности патологии.

Применение для малышей

Для детей до трехмесячного возраста Эуфиллин не применяется, так как сам препарат способен провоцировать немало серьезных побочных эффектов. К тому же дозировку лекарственного препарата должен рассчитывать специалист, учитывая вес, возраст малыша. Начиная с трех месяцев, Эуфиллин применяют для терапии сложных бронхопатологий, грозящих младенцу гипоксией и кислородной недостаточностью. Чаще всего, педиатры назначают этот препарат младенцам, имеющим проблемы с дыханием в виде спазмов и резкого сужения бронхов.

Лечение младенцев до года

Трехмесячному малышу доктор назначает Эуфиллин в случае острой необходимости, когда другие бронхилитики не эффективны, и маленькому пациенту грозит серьёзная кислородная гипоксия на фоне бронхоспазма. Как правило, лечение этим препаратом маленьких детей проводится под наблюдением и контролем доктора и желательно в условиях стационара. Использование таблетированных и порошковых форм для этой возрастной категории пациентов не допускается, им назначают лекарство инъекционно.

На первом этапе лечения для снятия острой симптоматики ребенок получает препарат в дозировке шесть мг на килограмм массы тела. После успешного купирования острой симптоматики дозировка корректируется лечащим педиатром в зависимости от возраста малыша.

Препарат вводится в виде внутривенной инъекции очень медленно или капельным способом, как этого требует инструкция по применению. Эуфиллин вводится маленькому пациенту под строгим медицинским контролем, так как детский организм способен отреагировать на него судорогами или резким учащением сердцебиения.

Лечение малышей раннего возраста

При лечении детей, начиная со второго года жизни, схема терапии Эуфиллином корректируется в зависимости от массы тела и возраста малыша.

Маленьким пациентам в возрасте от года до трех специалисты предпочитают назначать препарат инъекционно и в самых необходимых случаях. Наилучшим вариантом введения этого сильнодействующего бронхолиика считается капельный метод: препарат поступает в организм малыша малыми дозами, не провоцируя бурной реакции организма. К тому же, доктор пристально наблюдает за состоянием ребенка весь период введения. В случае возникновения осложнений быстро купирует патологический процесс, прекратив введение Эуфиллина.

Применять препарат Эуфиллин инструкция позволяет также ректально, в виде микроклизм. Такой способ введения допускается и для взрослых пациентов, и для маленьких детей. Важно при таком лечении не превышать допустимые дозы, особенно для маленьких пациентов:

  • не более 7мг на килограмм массы тела при одноразовом введении;
  • не более 15 мг на килограмм массы тела в сутки.

Следует также помнить, что самолечение Эуфиллином опасно, поэтому не стоит самостоятельно принимать решение о введении лекарства ребенку.

Особенности лечения таблетированным препаратом

Несмотря на то, что для лечения малышей Эуфиллин должен применяться в виде инъекций, в некоторых случаях допускается и прием таблетированных форм этого лекарственного средства. Назначают доктора эту форму препарата, в основном, для лечения детей старше 7 лет, но в некоторых случаях таблетки дают и малышам.

Дозировку и схему приема корректирует лечащий доктор, исходя из возрастной категории пациента и веса малыша.

  1. Малышам, у которых вес менее 30 килограмм, назначают лекарство из расчета не более 20 мг на 1 килограмм веса. При этом доза делится на два приема.
  2. Дети от 3 до 7 лет могут принимать Эуфиллин таблетки не более 0,1г в сутки.

При назначении лекарственного средства маленьким пациентам доктора учитывают следующие условия:

  • эуфиллин нельзя принимать одновременно с другими лекарственными препаратами;
  • не назначают этот препарат малышам и взрослым с аллергической реакцией на кофеин в анамнезе;
  • таблетки при приеме запивают большим количеством простой воды;
  • между приемами таблеток следует выдерживать временной интервал не менее 12 часов.

Давая малышу Эуфиллин, следует пристально следить за его общим состоянием: у ребенка не должно быть выраженной реакции на препарат в виде судорог, усиления одышки.

Препарат противопоказан

Назначая Эуфиллин, доктор обязательно учитывает противопоказания и возможные побочные проявления от приема лекарства.

Абсолютным противопоказанием к лечению этим препаратом являются:

  • эпилептический синдром в анамнезе;
  • почечная недостаточность;
  • острая печеночная недостаточность;
  • тяжелые дисфункции сердечно-сосудистой системы.

Отмечают специалисты и относительные противопоказания к назначению Эуфиллина, при которых лекарство назначают только в том случае, если риск побочных проявлений меньше ожидаемого терапевтического эффекта. К таким противопоказаниям специалисты относят:

Именно поэтому самолечение малыша Эуфиллином может быть крайне опасным для здоровья ребенка, так как только доктор сможет оценить необходимость лечения этим лекарством и скорректировать дозировку.

Возможные побочные проявления

Как правило, Эуфиллин неплохо переносится маленькими детьми при условии приема под постоянным медицинским контролем. В отдельных случаях у малышей и взрослых могут проявляться следующие побочные эффекты:

  • изжога, при этом младенец часто срыгивает;
  • расстройство кишечника, диарея;
  • головокружение, вестибулярный синдром;
  • тошнота, рвота;
  • приступы тахикардии;
  • приступы потливости;
  • высыпания на коже.

Часто у малышей на фоне лечения Эуфиллином проявляется тревожное состояние, нарушение сна, возбудимость. После окончания лечения эти состояния прекращаются самостоятельно.

Взаимодействие с другими средствами

Сложные патологические процессы в дыхательной системе малыша требуют комплексного и правильно скомбинированного лечения. Специалисты обращают внимание на то, что Эуффилин, взаимодействуя с другими фармакологическими группами, способен усиливать или уменьшать их действенность.

  1. Противомикробные препараты, как правило, усиливают действие любых лекарственных средств, в том числе Эуфиллина. Поэтому при одновременном назначении этих лекарств требуется коррекция дозировки бронхолитика в сторону уменьшения.
  2. Одновременный прием Эуфиллина с препаратами против диареи и абсорбирующими средствами уменьшает его усваиваемость и действенность.
  3. Глюкокортикостероиды, принимаемые одновременно с бронхолитиками, усиливают риск развития побочных эффектов.

Как правило, комплексную схему лечения Эуфиллином назначает лечащий доктор, учитывая все возможные осложнения при одновременном сочетании нескольких активных действующих веществ.

Ингаляционное лечение

Лечение бронхообструкции у детей постарше с помощью Эуфиллина будет намного эффективнее, если проводить его с помощью ингаляций. Современные приборы-компрессоры оснащены специальными насадками, позволяющими проводить ингаляционное лечение малышам.

Инструкция по применению «Эуфиллина» в ампулах разъясняет, что это за препарат и когда его прописывают. Раствор лекарства используют для капельниц внутривенного и внутримышечного введения, проводят с ним ингаляции. Латинское название медикамента euphyllini, и купить его можно в аптеках по рецепту врача.

2, 4 % раствор «Эуфиллина» выпускают в ампулах по 5 и 10мл; 1 мл содержит 24мг аминофиллина и воду для инъекций. Способы, которыми следует вводить лекарство:

  • внутривенный струйный;
  • внутримышечный;
  • капельный.

Стеклянная ампула, запаянная сверху, содержит прозрачную жидкость. Качественный раствор бесцветный, без посторонних примесей и осадка. Выпуск препарата производит «Мосхимфармпрепараты» им.Н.А. Семашко, а также ЗАО «Дарница» г. Киев.

Цена средства зависит от дозировки и количества упакованных ампул, варьирует от 15 до 26 грн.

Аналоги «Эуфиллина»:

  • «Аэрофиллин»;
  • «Неофиллин»;
  • «Пуроксан»;
  • «Теопек»;
  • «Теотард»;
  • «Теофидрин».

Инструкция утверждает, что данные препараты имеют бронхолитическое действие и их применение дает такой же терапевтический эффект, как и употребление «Эуфиллина».

Прежде, чем использовать заменители, нужно посоветоваться с врачом. Он назначит другой препарат, если к этому есть противопоказания.

Фармакологическая способность

Действие «Эуфиллина» направленно на снижение тонуса гладкой мускулатуры. Под воздействием препарата снижается спазм мышц. Это свойство лекарства используется официальной медициной для лечения застойных состояний, инъекция позволяет улучшить сосудистое кровообращение, способствует очищению бронхов. Уколы «Эуфиллина» оказывают следующие лечебные эффекты:

  • снимают спазм в бронхах;
  • активизируют дыхательный центр;
  • повышают ЧС миокарда;
  • улучшают коронарное кровообращение;
  • понижают тонус сосудов;
  • предупреждают развитие аллергии.

Спектр патологий, при которых применяется раствор «Эуфиллина», достаточно широк, но основное показание к использованию препарата – это купирование бронхоспазма.

Когда применяют

«Эуфиллин» внутримышечно или внутривенно колют для устранения критического состояния, независимо от вызвавших его факторов. Таблетки следует пить при хронической форме болезни с периодическими обострениями. Врач устанавливает курс приема лекарства, а также способ его использования.

Эуфиллин в ампулах помогает при следующих патологиях:

  • бронхиальной астме;
  • затяжном кашле;
  • обструктивном бронхите;
  • легочной эмфиземе;
  • ночном апноэ новорожденных;
  • астме сердца;
  • застое малого круга кровообращения.

Новорожденным для лечения апноэ вводят раствор «Эуфиллина» с помощью зонда (дозировка 0,5г на 1кг веса малыша). Взрослым пациентам назначают препарат парентерально, колоть его нужно при нарушении дыхательной функции по типу Чейн-Стокса (поверхностное и учащенное дыхание) в комплексе с иными медикаментами.

Способы применения

Внутривенно струйно нужно вводить медленно, следить за состоянием больного, разговаривать с ним во время процедуры. Важно правильно приготовить раствор для укола. Для этого 5 мл препарата разводят в 15 мл натрий хлорида, подогревают смесь до 35-37 градусов, и тогда производят инъекцию. Так средство не вызывает раздражения и хорошо переносится больными.

Лучше, если препарат поступает в организм капельно. Технология приготовления такая же, но разводят 20 мл 2,4-процентного эуфиллина 150 мл физраствора.

Техника введения лекарства предполагает такую скорость, чтобы его действие сохранялось сутки (дозатор на капельнице устанавливают на 35-45 кап\мин).

Внутримышечный укол производят в верхний наружный квадрат ягодицы. Для этого берут длинную иглу, смотрят, чтобы по сечению она была шире, чем для в\в инъекции. Это позволит лекарству попасть в мышечный слой и с током крови распространиться по организму. Так действие препарата наступит раньше, чем, если «Эуфиллин» скопится в жировом слое (при уколе маленькой иглой).

Использование при беременности

Руководство по применению «Эуфиллина» ограничивает использование лекарства во время вынашивания ребенка. Поникая через плаценту, средство негативно действует на плод. Оно не вызывает патологии развития, но после рождения у малыша возникает аритмия, интоксикация, рвота.

К необратимым изменениям у плода медикамент не приводит, поэтому оно может с осторожностью назначаться беременным при наличии показаний (отеки, плацентарная недостаточность).

Но во время лечения женщина должна строго придерживаться рекомендуемой дозировки. Нельзя самостоятельно назначать себе препарат для снятия симптоматики. Гинекологи, прописывая «Эуфиллин», учитывают пользу от применения и потенциальную вредность лекарства.

Применение педиатрами

Зачастую «Эуфиллин» применяют для лечения патологий дыхательных путей у взрослых. Но существуют такие критические состояния у малышей, когда инъекции препарата вводят в 3-х месячном возрасте. Более старшим детям в\в и в\м уколы делают для снятия острой симптоматики, вызванной бронхоспазмом. После введения лекарства ребенок находится под наблюдением врача, поскольку препарат оказывает выраженное воздействие на функцию ССС.

Ингаляции с эуфиллином

Данный препарат не оказывает никакого результата при использовании его в виде раствора для ингаляций.

Известно, что лекарство имеет терапевтическое действие только при попадании в кровоток.

Скапливаясь на слизистой носоглотки и горла, средство не может попасть в кровь, а отхаркивающий эффект достигается за счет влияния на дыхательные пути испарений воды.

Спазмолитическое действие «Эуфиллина» наблюдается только при в\в или в\м введении, а ингаляции с ним безрезультатны.

Лечение кашля

Кашлевой синдром, при котором отхождение мокроты затруднительно, ухудшает состояние больных, вызывает боль в области легких, сопровождается свистом и хрипами, нарушением дыхательной функции. Для расширения бронхов и облегчения выделения мокроты, пациентам колют «Эуфиллин». После купирования приступа переводят больных на таблетки (взрослые по 1 табл., а детям по 1\4 трижды в сутки), постепенно снижая количество приемов до 1 раза на ночь. Полезно делать ингаляцию с минералкой. Это способствует быстрому отхождению секрета.

Электрофорез с «Эуфиллином»

Есть много патологических состояний, спровоцированных гипертонусом мышц. Для снятия спазма и улучшения кровообращения используют электрофорез с «Эуфиллином». Такую процедуру проводят в стационаре, где больной находится под присмотром врача. Взрослым назначают при следующих патологиях:

  • остеохондрозе;
  • суставных заболеваниях;
  • снижении церебрального кровообращения;
  • поражении лицевого нерва;
  • бронхите хронического типа.

«Эуфиллин» для электрофореза прописывают педиатры при таких нарушениях у грудничка:

  • повышение внутричерепного давления;
  • длительно не зарастает «родничок»;
  • мышечный гипертонус;
  • нарушение мозгового кровообращения.

Вводимый посредством слабого электрического тока препарат хорошо переносится пациентами, не вызывает побочных реакций, поскольку вещество скапливается в пораженном участке, минуя ЖКТ и почки.

«Эуфиллин» от целлюлита

Чтобы кожа была гладкой и шелковистой, многие девушки используют для массажа или обертывания «Эуфиллин».

Он улучшает циркуляцию крови, снимает отечность, разогревает и подтягивает кожные покровы путем выведения излишней жидкости. Но перед применением следует ознакомиться с инструкцией, поскольку лекарство имеет много противопоказаний.

Когда использовать нельзя

Препарат оказывает негативное влияние на ЖКТ, поэтому людям с язвенной болезнью, гиперацидном гастрите или дисфункцией печени «Эуфиллин» противопоказан. Кроме этого, нельзя его назначать больным в таких ситуациях:

  • аллергия на компоненты;
  • гипер- или гипотония;
  • кровоизлияние в мозг;
  • эпилепсические припадки;
  • аритмия;
  • тахикардия;
  • мультифокальный атеросклероз;
  • инфаркт миокарда.

Также противопоказаниями к приему являются патологии щитовидной железы, беременность и период лактации. С осторожность назначают «Эуфиллин» пожилым людям.

Побочные реакции и передозировка

Практически любой препарат способен вызывать нежелательные проявления в организме. «Эуфиллин» не исключение.

Возможных побочных эффектов при использовании этого лекарства не так уж и мало. Вот примерный перечень основных негативных реакций:

Если количество накопившегося лекарства в организме превышает 20 мг\кг веса, у больного развиваются симптомы передозировки препаратом:

  • гиперемия кожных покровов;
  • судороги;
  • возбуждение;
  • нарушение ритма сердца;
  • гипотензия;
  • дисфункция почек;
  • спутанность сознания.

Такие нарушения часто отмечают у пожилых пациентов.

Скопление лекарства в дозах до 40мг\кг вызывает кому.

Взаимодействие с другими лекарствами

«Эуфиллин» для уколов нельзя разводить растворами, содержащими кислоту.

Также его не нужно принимать с глюкокортикоидами («Преднизолон», «Дексаметазон»), поскольку повышается риск появления нежелательного действия. Адсорбирующие средства снижают эффективность «Эуфиллина», поэтому его нужно пить через час после или за час до приема сорбентов.

Лечебное свойство медикамента усиливается на фоне употребления макролидов или алкоголя. Тогда дозу лекарственного средства уменьшают.

Препарат повышает действие диуретиков и бета-адреномиметиков.

Срок годности и условия хранения

Средство годно на протяжении двух лет от даты производства. Хранить его нужно в заводской упаковке при температуре воздуха не выше 25*С.

Следить, чтобы препарат находился в недоступном детям месте, прямые солнечные лучи не должны попадать на него. Отпускается лекарство в рецептурном отделе аптеки.

Капельница Эуфиллин в ампулах применяется для лечения патологий, которые сопровождаются обструкцией дыхательных путей и других болезней со спазмами гладкой мускулатуры. В его составе есть активный ингредиент теофиллин. Форма выпуска: раствор с разной концентрацией этого ингредиента, расфасованный в ампулы из стекла. Лекарство используют для внутримышечного введения. При разведении препарата в воде, можно сделать с его помощью внутривенные уколы. Дозировка и длительность лечения назначается лечащим врачом.

Что это за препарат?

Эуфиллин это спазмолитик, который способствует расслаблению гладких мышц матки, бронхов, желчевыводящих путей. После применения препарат устраняет спазм и сокращения мышц. Например, при заболеваниях бронхов он уменьшает бронхоспазм, при угрозе выкидыша ликвидирует излишние сокращения матки.

Лекарство Эуфиллин выпускается несколькими производителями. Название торговой марки может отличаться, потому как фармацевтические заводы стремятся зарегистрировать собственную марку. Это и Эуфиллин-Дарница, и Эуфиллин-УБФ. Но при этом состав раствора не меняется. Он производится по той же формуле, что был запатентован много лет назад.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме раствора для инъекций и таблеток. Растворы бывают двух видов:

  • для внутримышечного введения (концентрация 24% аминофиллина).
  • для внутривенного введения (концентрация 2, 4% аминофиллина).

Дополнительно в состав раствора входит вода и консервант. Консервант определяется формулой завода-производителя.

Действие на организм

При применении эуфиллина улучшается работа мышц между рёбрами и вентиляция альвеолярного пространства. Препарат усиливает местную иммунную защиту слизистых оболочек от агрессивных патогенных агентов (вирусы, бактерии). Он расширяет просвет сосудов, снимая напряжение их стенок, снижает давление кровотока в лёгких. Лекарство улучшает работу сердечной мышцы, усиливает выработку адреналина, обладает диуретическим эффектом.

Капельница не даёт образовываться тромбам и продлевает жизнедеятельность эритроцитов в организме. Он расслабляет стенки матки при сокращениях мышц, грозящих преждевременными родами и прерыванием беременности.

Показания для лечения

Эуфиллин рекомендуют, если у пациента есть обструктивная болезнь лёгких в хронической форме, при астме, при бронхите, при апноэ. Его используют для снижения высокого внутричерепного давления, для устранения приступов астмы, при нарушенном кровообращении головного мозга, которое развивается при инсультах и его отеке мозга.

Уколы эуфиллин внутривенно назначают, если у пациента развивается сердечная недостаточность в острой или хронической форме. Такие уколы понижают давление в сосудах лёгких, снимают отёк при болезнях почек. Помогает лекарство при невралгии (как и Мильгамма и его заменители). Его применяют в гинекологии при риске преждевременных родов или при угрозе выкидыша. Он расслабляюще действует на гладкую мускулатуру матки и снимает спазмы.

Противопоказания препарата

Эуфиллин имеет синтетическую природу и ряд противопоказаний, при которых применять его не следует:

  • Не рекомендуется делать уколы эуфиллином при инфарктах, аритмиях, тахикардии.
  • Не ставят их при приступах эпилепсии, язвенной болезни ЖКТ (острая фаза), при гастритах.
  • Не следует проводить лечение раствором для инъекций, если у пациента есть тяжёлые болезни печени , почек, существует риск кровоизлияния в сетчатку глаза.
  • Запрещено принимать его при непереносимости аминофиллина.

Врачи рекомендуют с осторожностью применять его для лечения детей до 14 лет, пожилых пациентов. В группу риска входят также кормящие матери, беременные женщины, люди, страдающие атеросклерозом. Такое лечение проводится только под контролем лечащего врача, при любых побочных эффектах или ухудшении состояния здоровья лекарство отменяют.

Инструкция по применению

Дозировка препарата и длительность курса лечения определяется, исходя из диагностированного заболевания, возраста, веса пациента и других факторов:

  • Если человек находится в состоянии, когда нужна неотложная помощь, то раствор вводится внутривенно в течение 30 минут дозировкой по 5, 6 мг на килограмм веса.
  • Для капельниц препарат доводится до необходимой концентрации водным раствором NaCl и физраствором.
  • Для обычного поддерживающего лечения инъекции делают внутривенно дозировкой 0, 9 мг на килограмм веса.
  • При приёме теофиллина до лечения этим медикаментом дозировку необходимо снижать в два раза.
  • Максимальная суточная доза варьируется от 0, 4 до 0, 5 мл на кг веса пациента.
  • При лечении маленьких детей обязательна консультация с врачом. Новорождённым и детям в возрасте до 3 месяцев можно вводить не более 60 мг активного вещества в сутки. У детей старше 3 месяцев дозировка варьируется от 60 до 500 мг в сутки.
  • Для лечения ХОБЛ у детей начальная доза не должна превышать 6 мг на кг веса.
  • Курс лечения зависит от показателей пациента, поставленного диагноза и эффективности терапии. Он может продолжаться несколько месяцев.

Побочные эффекты Эуфиллина

После принятия лекарства у пациентов может возникать тревожность, бессонница. У них кружится голова, конечности сводит судорогой, начинается тремор в мышцах. Вместе с тем нарушается работа сердечной мышцы, начинается учащённое сердцебиение. После уколов возникает мигрень, пациент возбужден, быстро раздражается.

Если женщина беременна, то учащённое сердцебиение и аритмия может возникать при приёме лекарства на последних месяцах беременности. Кроме того, развивается стенокардия, повышается давление. При длительном курсе лечения эуфиллином может снижаться аппетит, возникает тошнота, бывают приступы рвоты. Иногда препарат провоцирует диарею или развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

  • Побочные эффекты могут проявляться в виде сыпи на коже, человека лихорадит, появляется зуд.
  • Может развиваться боль в грудине, усиливается диурез, человек сильно потеет.
  • Зачастую достаточно просто уменьшить дозу лекарства, чтобы уменьшить возникшие побочные эффекты.
  • После прокола кожи этот участок может болеть, отекать. Там возникают уплотнения и опухоль.

Передозировка: симптомы и помощь пациенту

После введения слишком большой дозы лекарства ухудшается аппетит, развивается диарея, бывает рвота с кровью, тошнота. После передозировки может начаться тахикардия, развиваются внутренние желудочные кровотечения. Могут возникнуть проблемы со сном, начинаются судороги и тремор в конечностях, развивается светобоязнь и тахикардия.

Пациент при увеличении дозы может быть возбуждённым, у него начинаются приступы эпилепсии, развивается гипокалиемия, падает артериальное давление. У человека нередко начинается спутанность сознания и почечная недостаточность.

Чтобы прекратить симптомы и улучшить состояние необходимо отменить препарат. Пациенту промывают желудок, дают слабительные и активированный уголь. А также проводится симптоматическое лечение с помощью метоклопрамида и ондансетрона, если больного рвёт. При судорогах рекомендуется проведение оксигенотерапии с поддержкой проходимости дыхательных путей.

При эпилептических приступах необходимо сделать пациенту внутривенный укол диазепама. Если человека сильно рвёт, то следует вводить внутривенно инъекции метоклопрамида, ондансетрона.

Нюансы применения

Лекарство следует с осторожностью применять при инфарктах, стенокардии, атеросклерозах. Под контролем врача проводят лечение при почечной и печёночной недостаточности, при язве желудка или ЖКТ. Следует наблюдать за лечением при гипотиреозе, тиреотоксикозе, при гипертрофии предстательной железы.

С осторожностью следует применять препарат для лечения пожилых людей и детей. Особенно это касается приёма таблеток.

Уменьшение дозировки может понадобиться при нарушении функционирования печени, при хронической алкогольной зависимости, если у человека лихорадка, при остром респираторном заболевании. Снижение дозы возможно, когда лечение назначают пожилому человеку. Если выбирается аналог лекарства с тем же активным веществом, то следует проводить регулярные анализы для определения концентрации его в крови.

  1. Во время лечения не стоит пить крепко заваренный чай и кофе, принимать производные теофиллина и пурина.
  2. Не совмещает лекарственное средство с бета-адреноблокаторами.
  3. Не рекомендуется делать инъекции, если предстоит управление автомобилем или другими механизмами. Ингредиенты препарат, всасываясь в кровь, рассеивают внимание, теряется острота реакций.

Лекарство в период беременности

В инструкции по применению прописано, что его применение в это время может угрожать здоровью ребёнка. В крови новорождённого врачи нередко выявляют большую концентрацию кофеина и аминофиллина.

Если мать проходит курс инъекций этим средством, но детей после рождения наблюдают врачи, чтобы исключить интоксикацию ксантинами. При приёме эуфиллина врачи проводят оценку рисков и возможных последствий. Лекарство назначают при экстремальных жизненных показателях.

Зачем беременным назначают эуфиллин?

Показания в период вынашивания:

  • Отеки тканей.
  • Плацентарная недостаточность.
  • Гестоз.
  • Угроза выкидыша или преждевременных родов.

Беременность в аннотации прописана, как противопоказания, поэтому нет чёткой схемы лечения. Врач назначает дозировку и график приёма, исходя из диагноза женщины, состояния её здоровья. У беременных женщин при курсе лечения может начаться сильное сердцебиение, наблюдается слабость.

Электрофорез с препаратом

Эта процедура проводится людям любого возраста, чтобы расслабить мышцы, снизить внутричерепное давление. Её применяют в комплексной терапии при болезнях суставов. Электрофорез используется для улучшения кровоснабжения на определённых участках (шея, поясница). Действует он точечно, не оказывая системного эффекта. Поэтому процедура применяется даже для грудничков и хорошо переносится всеми группами пациентов.

Для проведения электрофореза кусочек марли смачивается в лекарстве (в концентрации 2, 4%), к нужному участку прикладывают электроды. В процессе проведения процедуры пациент ощущает тепло или покалывание. Курс лечения составляет 10 сеансов по 10-15 минут. Делается процедура через день, потом нужен перерыв.

Эуфиллин и алкогольные напитки

Медикамент не совмещают с алкоголем, потому что он усиливает токсическое действие на организм, усиливая воздействия лекарства. На этом фоне падает давление, начинается удушье, учащается сердцебиение, развивается аритмия и тахикардия. Из-за расслабления мускулатуры лёгких иногда наступает полная остановка дыхания, при ослабленных сосудах головного мозга возможны кровоизлияния. В редких случаях приём одновременно алкоголя и эуфиллина провоцирует летальный исход.

Условия хранения, условия отпуска

Лекарство отпускается по рецепту. Стоимость его зависит от формы выпуска и варьируется от 11 до 94 рублей за упаковку.

Эуфиллин — умеренно действующее и относительно безопасное бронхорасширяющее, гипотензивное и кардиостимулирующее средство. Для приема внутрь препарат выпускается в виде порошков и таблеток, сроком годности 3-4 года.

Механизм действия. Эуфиллин уменьшает, а порой устраняет спазмы гладкой мускулатуры гортани, трахеи, бронхов и кровеносных сосудов. Одновременно с этим препарат стимулирует работу сердца и органов желудочно-кишечного тракта.

Препарат может улучшить текучесть крови по капиллярам, уменьшить вероятность их закупорки тромбами, усилить работу головного мозга и увеличить мочеообразование в почках.

Эуфиллин в состоянии облегчить дыхание при бронхо- и ларингоспазме, уменьшить артериальное давление при гипертензиях, а также уменьшить чувство головной боли при гипертонической болезни или мигрени, вызванной смазмами кровеносных сосудов головного мозга.

С помощью лекарства можно улучшить кровоснабжение различных органов, предотвращая или уменьшая опасность развивавшейся в них ишемии.

Эуфиллин способен усилить работу сердца при его слабости и устранить отеки сердечного происхождения при застое крови в кровеносном русле. Однако при стенокардии и инфаркте миокарда эуфиллин, подобно кофеину, крепкому кофе или чаю, способен ухудшить состояние сердца.

Эуфиллин также стимулирует умственную работоспособность, снимает сонливость и депрессию, вызванные усталостью и умственным утомлением. Усиливает перистальтику желудка и кишечника, а также повышает кислотность желудочного сока.

Действие препарата начинает проявляться через 20-30 минут, достигая максимума через 1,5-2 часа после приема внутрь и сохраняется на протяжении 4-6 часов.

Применение. Применяют эуфиллин для облегчения дыхания, затрудненного при спазмах гортани и бронхов, а также для одновременного усиления работы сердечной мышцы при временной слабости сердца (но не при сердечной недостаточности или инфаркте миокарда). Препарат может быть применен для лечения начальных стадий гипертонической болезни и уменьшения артериального давления при различных, не очень выраженных гипертензиях. Эуфиллин можно использовать для устранения головной боли при мигрени, для стимуляции умственной работоспособности вместо кофеина (хотя по своей активности эуфиллин уступает кофеину), а также для улучшения мозгового кровообращения при тромбозе сосудов головного мозга или инсульте. Кроме этого, препарат назначают при гипоацидном гастрите, атонии желудка и кишечника, а также при запорах.

Эуфиллин принимают внутрь по 1-2 таблетки через 4-6 часов.

Осложнения. Эуфиллин — сравнительно безопасный лекарственный препарат. Однако при пониженном артериальном давлении (при гипотонии и коллаптоидном состоянии), учащении ритма сердечной деятельности, стенокардии и инфаркте миокарда препарат может усугубить состояние человека.

При тошноте, рвоте, поносе, повышенной кислотности желудочного сока эуфиллин способен усилить эти симптомы и даже вызвать их (при приеме в высоких дозах).

Противопоказания. Регулярный прием эуфиллина противопоказан при эпилепсии, гипотонии, сердечной недостаточности, стенокардии, инфаркте миокарда, тахикардии, тошноте, рвоте, поносе, неврозе и истерии.

порошковая покраска спб, порошковая окраска распылитель

Средняя цена в аптеках

Инструкция по применению

Внимание! Информация о препарате Эуфиллин предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое названия . aminophyline (аминофиллин), 3,7-дигидро-1,3-диметил-1Н-пурин-2,6-дион-1,2-этандиамин;

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Противоастматические средства для системного применения. Код АТС R03D A05.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Эуфиллин расслабляет мускулатуру бронхов, расширяет коронарные (Коронарный — окружающий орган в виде венца (короны); относящийся к венечным артериям сердца, например, коронарное кровообращение) сосуды, расширяет сосуды малого круга кровообращения, уменьшает сопротивление кровеносных сосудов, понижает давление в системе легочной артерии, увеличивает почечный кровоток, оказывает диуретическое действие, обусловленное понижением канальцевой реабсорбции, увеличивает выведение воды, ионов хлора, натрия и др. тормозит агрегацию (Агрегация (лат. aggregatio присоединение) — процесс объединения элементов в одну систему) тромбоцитов (Тромбоциты — клетки крови, участвующие в процессе свертывания крови. При снижении их количества – тромбоцитопении – наблюдается склонность к кровотечениям). Эуфиллин оказывает позитивный инотропный (Инотропный — изменяющий силу сердечного сокращения) эффект на фоне относительной тахикардии (Тахикардия — увеличение частоты сердечных сокращений до 100 и более ударов в минуту. Возникает при физических и нервных напряжениях, заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, болезнях желез внутренней секреции и др). увеличивает электрическую нестабильность миокарда (Миокард — мышечная ткань сердца, составляющая основную часть его массы. Ритмичные координированные сокращения миокарда желудочков и предсердий осуществляются проводящей системой сердца). Кардиостимулирующее действие Эуфиллина обусловлено торможением активности фосфодиэстеразы (Фосфодиэстераза — семейство изоферментов, состоящее из 21 подгруппы и насчитывающее 51 вариант. В настоящее время различают 11 изоформ ФДЭ, которые имеют разную локализацию и функцию) и накоплением цАМФ в миокарде, что приводит к усилению гликогенолиза и стимулирует обмен веществ. Вместе с тем Эуфиллин увеличивает потребность миокарда в кислороде. Кроме того, блокирует аденозиновые рецепторы (Рецептор (лат. receptio — восприятие, англ. receptor): 1) специфические чувствительные образования в живых организмах, воспринимающие внешние и внутренние раздражения (соответственно экстеро- и интерорецепторы) и преобразующие активность нервной системы. В зависимости от вида воспринимаемого раздражения различают механорецепторы, хеморецепторы, фоторецепторы, электрорецепторы, терморецепторы; 2) активные группировки белковых макромолекул, с которыми специфически взаимодействуют медиаторы или гормоны, а также многие ЛС. Рецептор представляет собой конформационно подвижную макромолекулу или набор макромолекул, связывание с которой(ми) лиганда (агониста либо антагониста) вызывает биологический или фармакологический эффекты. Ряд рецепторов существует в виде нескольких подтипов. Различают четыре основных типа рецепторов: 1) мембранные рецепторы, связанные с ионными каналами и состоящие из нескольких белковых субединиц, которые располагаются в биологических мембранах клеток в радиальном порядке, формируя ионные каналы (напр. Н-холинорецепторы, ГАМК А-рецепторы, глутаматные рецепторы); 2) мембранные рецепторы, сопряженные с G-белками, состоящие из белковых молекул, семикратно «прошивающих» биологические мембраны; биологический эффект при активации этих рецепторов развивается при участии системы вторичных передатчиков (ионы Са2+, цАМФ, инозитол-1,4,5-трифосфат, диацилглицерин). Рецепторы подобного типа имеются для ряда гормонов и медиаторов (напр. М- холинорецепторы, адренорецепторы и др.); 3) внутриклеточные, или ядерные рецепторы, регулирующие процессы транскрипции ДНК и соответственно синтез белков клетками. Представляют собой цитозольные и ядерные белки (напр. рецепторы стероидных и тиреоидных гормонов); 4) мембранные рецепторы, осуществляющие прямой контроль функций эффекторного фермента, связанные с тирозинкиназой и регулярующие фосфорилирование белков (напр. рецепторы инсулина, ряда факторов роста и др.)). подавляет эффекты простагландинов на гладкие мышцы, снижает выброс гистамина (Гистамин — производное аминокислоты гистидина. Содержится в неактивной, связанной форме в различных органах и тканях животных и человека; в значительных количествах освобождается при аллергических реакциях, шоке, ожоге; вызывает расширение кровеносных сосудов, сокращение гладкой мускулатуры, повышение секреции соляной кислоты в желудке и др. Применяется в медицине как стимулятор выработки соляной кислоты) и лейкотриенов из тучных клеток. Внутривенное введение Эуфиллина снимает ангиоспазм, увеличивает коллатеральное кровообращение и насыщение крови кислородом, уменьшает перифокальный и общий отек мозговой ткани, понижает ликворное и, соответственно, внутричерепное давление.

Активирует дыхательный центр продолговатого мозга, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ.

Фармакокинетика. В крови с белками плазмы (Плазма — жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) связывается до 60 % (у здоровых взрослых), у новорожденных – 36 %, а у больных с циррозом печени – около 35 %. Объем распределения находится в диапазоне 0,3 – 0,7 л/кг. В печени при участии цитохрома Р 450 частично превращается в кофеин. Период полувыведения (Период полувыведения (T1/2, синоним период полуэлиминации) — период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) эуфиллина зависит от возраста, а также от наличия сопутствующих заболеваний и составляет у новорожденных и детей до 6 мес – более 24 ч; у детей старше 6 мес – 3,7 ч; у взрослых не страдающих астмой – 8,7 ч; у взрослых с обструктивными заболеваниями легких, легочным сердцем и сердечной недостаточностью (Сердечная недостаточность — клинический синдром, возникающий в результате того, что сердечный выброс не соответствует потребностям организма из-за глубокого нарушения эффективной механической работы сердца) – превышает 24 ч.

Выделяется почками, в т.ч. 10 % у взрослых и 50 % у детей, в неизмененном виде.

Бронходилатирующее действие эуфиллина проявляется при его концентрации в крови 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мкг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при концентрации эуфиллина в крови 5-10 мкг/мл.

Показания к применению

Эуфиллин применяют при бронхиальной астме и бронхоспазмах разного генеза (для купирования приступов), гипертензии (Гипертензия (от гипер … и лат. tensio — напряжение) — повышенное гидростатическое давление в сосудах, полых органах или полостях организма. По отношению к артериальному давлению термин «гипертензия» вытесняет широко применявшийся термин «гипертония») в малом круге кровообращения, при сердечной астме (особенно сопровождающейся бронхоспазмом и дыханием Чейн-Стокса), для улучшения почечного кровотока, для купирования церебральных сосудистых кризов атеросклеротического происхождения и улучшения мозгового кровообращения, уменьшения внутричерепного давления и отека мозга при ишемических инсультах (Инсульт (от лат. insulto — скачу, впрыгиваю) — «мозговой удар» — острое нарушение мозгового кровообращения (кровоизлияние и др.) при гипертонической болезни, атеросклерозе и др. Проявляется головной болью, рвотой, расстройством сознания, параличами и др). при хронической недостаточности мозгового кровообращения.

Способ применения и дозы

Эуфиллин назначают внутривенно при острых приступах бронхиальной астмы и инсультах.

Внутривенно эуфиллин вводят струйно медленно, в течение 4-6 минут в дозе 0,12 — 0,24 г (5-10 мл 2,4% раствора, который предварительно разводят в 10-20 мл изотонического раствора (Изотонический раствор — приближающийся по составу и другим показателям к сыворотке крови, т.н. физиологический раствор. Используют в качестве кровезаменителей) натрия хлорида). При появлении сердцебиения, головокружения, тошноты введение замедляют или переходят на капельное введение препарата. Для этого 10-20 мл 2,4% раствора эуфиллина (0,24-0,48 г) разводят в 100-150 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят со скоростью 30-50 капель в минуту. Детям внутривенно вводят в разовой дозе 2-3 мг/кг (предпочтительно капельно). Из-за возникновения побочных эффектов эуфиллин этим путем вводить детям до 14 лет не рекомендуется.

Для ректального введения в микроклизмах 10-20 мл 2,4% раствора разводят в 20-25 мл теплой воды.

В вену препарат вводят под контролем артериального давления, числа сердечных сокращений, частоты дыхания и общего самочувствия.

Высшие дозы эуфиллина для взрослых в вену: разовая — 0,25 г, суточная — 0,5 г. В исключительно тяжелых случаях, особенно в условиях реанимации, дозы могут быть увеличены.

Высшие дозы для детей внутримышечно и ректально – 7 мг/кг, суточная – 15 мг/кг; внутривенно разовая доза 3 мг/кг.

В связи с тем, что Эуфиллин обладает возбуждающим действием, его не следует применять непосредственно перед сном. При назначении препарата на ночь Эуфиллин целесообразно комбинировать со снотворными.

Побочное действие

При быстром введении в вену — головокружение, головная боль, сердцебиение, иногда сопровождающееся нарушением ритма, тошнота, рвота, судороги, резкое снижение артериального давления. При ректальном введении возможно раздражение слизистой оболочки прямой кишки. При повышенной чувствительности к этилендиамину возможны эксфолиативный дерматит, лихорадка.

Противопоказания

Гиперчувствительность (гиперчувствительность — повышенная реакция больного на обычную дозу лекарственного средства). острая сердечно-сосудистая недостаточность, стенокардия (Стенокардия — синдром, обусловленный ишемией миокарда и характеризующийся эпизодическим появлением чувства дискомфорта или давления в прекардиальной области, которые в типичных случаях возникают при физической нагрузке и исчезают после ее прекращения или приема нитроглицерина под язык (стенокардия напряжения)). пароксизмальная тахикардия (Пароксизмальная тахикардия — нарушение сердечного ритма в виде приступа сердцебиений с частотой сокращений 140-220 уд/мин) (особенно внутривенное введение), экстрасистолия (Экстрасистолия — нарушение сердечного ритма, характеризующееся преждевременным сокращением всего сердца или отдельных его частей). резкая гипотония, эпилепсия, печеночная и/или почечная недостаточность, инфаркт миокарда (Инфаркт миокарда — ишемический некроз миокарда, обусловленный резким уменьшением кровоснабжения одного из его сегментов. В основе ИМ лежит остро развившийся тромб, формирование которого связано с разрывом атеросклеротической бляшки). беременность, лактация, для внутривенного введения – детский возраст до 14 лет.

Передозировка

Симптомы: анорексия (Анорексия (от греч. аn — нет и orexis — аппетит) — снижение аппетита, отвращение к пище). диарея (Диарея — это учащенное (свыше 2 раз в сутки) выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета). тошнота, рвота, тахипноэ, гиперемия (Гиперемия — полнокровие, вызванное усиленным притоком крови к какому-либо органу или участку ткани (артериальная, активная гиперемия) или затрудненным ее оттоком (венозная, пассивная, застойная гиперемия). Сопутствует всякому воспалению. Искусственную гиперемию вызывают с лечебной целью (компрессы, грелки, банки)) лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, светобоязнь, генерализованные судороги.

Лечение: отмена препарата, стимуляция его выведения из организма (форсированный диурез (Форсированный диурез — применяют для ускоренного выведения токсических веществ, которые выводятся почками хотя бы частично в неизменном виде. В вену вводят 1-2 л изотонического раствора натрия хлорида и/или глюкозы («водная нагрузка») и затем применяют сильный диуретик (чаще всего в/в вводят фуросемид). Введение изотонического раствора продолжают со скоростью увеличенного диуреза; при необходимости повторно вводят диуретик. Так как при применении фуросемида изменяется электролитный баланс (выводятся ионы Na +. Cl -. K +. Mg 2+. Ca 2+), периодически вводят растворы, содержащие эти ионы. Таким образом, за сутки вводят и форсированно выводят до 10-12 л жидкости, с которой выводится большая часть яда). гемосорбция (Гемосорбция — это пропускание крови в специальном аппарате через искусственный фильтр, состоящий из синтетических материалов (напр. активированный уголь), которые легко впитывают и осаждают на себя «тяжелые» молекулы токсинов. Процедура гемосорбции предусматривает возвращение больному очищенной крови, в то время как токсины, вызвавшие патологический процесс, остаются в сорбционной коробке). плазмосорбция, гемодиализ (Гемодиализ (от гемо- и греч. dilysis — разложение, отделение) — метод внепочечного очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности. Во время гемодиализа происходит удаление из организма токсических продуктов обмена веществ, нормализация нарушений водного и электролитного балансов. Гемодиализ осуществляют обменным переливанием крови (одновременное массивное кровопускание с переливанием такого же количества донорской крови), обмыванием брюшины солевым раствором (перитонеальный диализ), промыванием слизистой оболочки кишечника умеренно гипертоническими растворами (кишечный диализ). Наиболее эффективным методом гемодиализа является применение аппарата «Искусственная почка»). перитонеальный диализ (Перитонеальный диализ — основан на использовании брюшины — тонкой и богатой кровеносными сосудами естественной мембраны, которой покрыт кишечник в брюшной полости. Брюшина выполняет функцию диализатора. Вначале в брюшную полость на несколько часов вводят специальный раствор — диализат. Диализат вводят через тонкую трубочку — катетер, который установлен в нижней части брюшной полости. Установка катетера — это небольшая хирургическая операция. Постепенно продукты жизнедеятельности организма переходят через брюшину из крови в диализат. Затем диализат (в котором теперь содержатся токсины) удаляют из брюшной полости и вводят свежий диализат. Когда катетер не используется, его закрывают и прячут под одежду. Обычно пациенты пользуются этим методом диализа дома или на работе. В доме пациента следует отвести специальное место для диализа. Пациент не должен пропускать диализные обмены. Чаще всего используются следующие методики перитонеального диализа: ПАПД (постоянный амбулаторный перитонеальный диализ): обмены диализата выполняют утром, затем в обед и во второй половине дня. Последняя замена диализата выполняется перед сном. Каждая процедура обмена занимает около 30 минут. АПД (автоматический перитонеальный диализ): в течение ночи специальное устройство — циклер, многократно проводит замену диализата, наполняя и опорожняя полость брюшины, пока пациент спит)) и назначение симптоматических средств.

Особенности применения

При беременности и лактации применение препарата возможно только по жизненным показаниям.

Из-за недостаточной активности биотрансфармационных ферментативных систем печени (и возможности кумуляции (Кумуляция — накопление лекарственного вещества в организме, как правило, сопровождающееся усилением эффекта и нередко ведущее к проявлению побочного или токсического эффекта. Кумуляция характерна для длительно действующих препаратов, которые из-за прочного связывания с клетками и тканями (напр. фториды, соли стронция и бисфосфонаты прочно связываются с гидроксиапатитом в костной ткани) либо нарушения процессов экскреции медленно выводятся из организма. Для предотвращения связанных с кумуляцией токсических эффектов проводят постепенное снижение дозы лекарственного препарата, увеличивают интервалы между введениями, а также делают перерывы в лечении (курсовая терапия))) у новорожденных и лиц старше 55 лет эуфиллин назначают с осторожностью.

Внутривенное введение детям до 14 лет противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармацевтически несовместим с растворами кислот. Нельзя применять с раствором глюкозы, веществами, содержащими производные ксантина (Ксантин — промежуточный продукт распада пуринов в организме; обладает сильным диуретическим действием; производными ксантина являются некоторые алкалоиды, используемые в качестве лекарственных средств (например, кофеин, теобромин, теофиллин)). непрямыми антикоагулянтами (Антикоагулянты — лекарственные вещества, уменьшающие свертываемость крови). с другими производными теофиллина или пурина.

Эфедрин и средства его содержащие, увеличивают риск развития побочных эффектов. Пропранолол ослабляет влияние на частоту сердечных сокращений и тонус бронхов.

Совместим со спазмолитиками (Спазмолитики — лекарственные вещества, снимающие спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и др. Применяют при бронхиальной астме, почечной колике и др) .

Фармацевтически несовместим с кальция хлоридом, солями алкалоидов, дибазолом. Инактивирует натрия бензилпенициллин. Эуфиллин потенцирует действие мочегонных средств за счет увеличения клубочковой фильтрации и уменьшения канальцевой реабсорбции.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения. Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше +25 оС.

Строк годности — 3 года.

Условия отпуска. По рецепту.

Упаковка. Раствор для инъекций 2,4 % по 5 мл в ампулах, № 10.

Эуфиллин — Отзывы

Описание и инструкция к препарату «Эуфиллин»

«Эуфиллин» – это препарат способный снимать спазмы бронхов. Его активно действующее вещество – аминофиллин, нормализует обмен кальция, расслабляюще воздействует на спазмированные мускулы дыхательных путей, расширяет крупные сосуды кровеносной системы, разжижает кровь, стимулирует деятельность сердца и органов дыхания. Поэтому препарат часто используют при лечении различных сложных состояний дыхательной системы.

«Эуфиллин» выпускается в форме таблеток, порошков и растворов для инъекций. Подробная схема приема и допустимые дозировки для каждого случая описаны в инструкции к лекарственному средству.

Препаратами с подобным действием являются: «Теобиолонг», «Спофиллинретард», «Перфиллон», «Дурофиллин-ретард» и «Неоэфродал».

Показания к применению

К основным показаниям к назначению «Эуфиллина» относятся заболевания:

  • бронхиальная астма и бронхоспазмы;
  • гипертензия малого круга кровообращения – повышенное давление в сосудах легких;
  • сердечная астма, особенно если во время приступов отмечены бронхоспазм и нарушения дыхания.

Также средство рекомендуется для снятия кризов мозговых сосудов, имеющих атеросклеротическое происхождение и нормализации мозгового кровообращения, снижения внутричерепного давления, отечности мозга при ишемическом инсульте и так далее.

Противопоказания к применению

  • резкого понижения артериального давления;
  • пароксизмальной тахикардии;
  • эпилепсии;
  • экстрасистолии.

Противопоказаниями для назначения препарата являются отклонения и нарушения в деятельности сердца, например: сердечная недостаточность, особенно связанная с инфарктом миокарда, при наличии коронарной недостаточности, представляющей собой несоответствие кровотока по артериям и потребностью сердца в кислороде, нарушение сердцебиения.

Побочные действия

Во время приема «Эуфиллина» иногда наблюдаются диспепсические расстройства, проявляющиеся в виде проблем с пищеварением. Внутривенное введение препарата может вызвать головокружение, понижение артериального давления, головную боль, усиленное сердцебиение и другие нежелательные явления.

Эуфиллин - один из самых доступных препаратов из группы аденозинергических средств. Это препараты-бронхолитики, блокирующие активность ферментов, участвующих в регуляции фосфодиэфирной связи. Лекарство выпускается на фармацевтических заводах России и Республики Беларусь и входит в перечень жизненно необходимых медикаментозных средств. Основным показанием для назначения «Эуфиллина» является бронхиальная астма, но средство широко применяется в составе комплексного лечения при других патологиях, сопровождающихся бронхообструктивным синдромом.

Действующее вещество препарата – аминофиллин – представляет собой комбинацию этилендиамина и теофиллина. Вещество обладает выраженным стимулирующим действием на дыхательный центр, расслабляет гладкую мускулатуру бронхиального дерева, устраняет спазмы, вызывающие трудности с дыханием. Аминофиллин может считаться антагонистом по отношению к ионам кальция, так как он замедляет их транспортировку по кальциевым каналам клеточных мембранных структур. «Эуфиллин» способствует увеличению количества циклического аденозин-монофосфата и блокирует аденозиновые рецепторы – клеточно-поверхностные пуриновые рецепторы.

Лекарство расширяет периферические сосуды головного мозга, почечной и сердечной системы, а также увеличивает количество сердечных сокращений и их силу. При длительном применении оказывает умеренное мочегонное действие, способствует устранению отеков и выведению излишков жидкости из мягких тканей и подкожно-жировой клетчатки.

Показаниями к применению «Эуфиллина» являются:

  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • бронхиальная астма;
  • прогрессирующая дыхательная недостаточность на фоне отсутствия первичной патологии бронхолегочной системы (синдром Пиквика);
  • приступы остановки дыхания в ночное время, которые могут быть вызваны недостатком углекислоты в циркулирующей крови (ночные апноэ);
  • деструктивные изменения альвеолярных стенок на фоне патологического расширения дистальных бронхиол (эмфизема легких).

В составе комбинированной терапии препарат может применяться при выраженном отечном синдроме, нарушениях мозгового кровообращения.

«Эуфиллин» в инъекциях показан при повышении артериального давления в легочных артериях, левожелудочковой сердечной недостаточности, приступах мигрени невыясненной этиологии, а также для купирования приступов астмы сердечного типа.

Формы выпуска

«Эуфиллин» производится в двух четырех лекарственных формах, для каждой из которых есть свои противопоказания. Для перорального приема назначаются таблетки «Эуфиллин», содержащие 150 мг действующего компонента, или таблетки в пленочной оболочке, в состав которых входит 250 мг аминофиллина (данная форма предпочтительнее для пациентов с заболеваниями пищеварительной системы, так как она снижает нагрузку на органы ЖКТ).

При необходимости ввести препарат инъекционным способом используется раствор для внутримышечного (240 мг аминофиллина в 1 мл раствора) или внутривенного введения (24 мг действующего вещества в 1 мл лекарства).

Инструкция по применению

Таблетки необходимо принимать после прима пищи, запивая достаточным количеством воды (не менее 70-100 мл жидкости на 1 таблетку). Препарат хорошо абсорбируется слизистыми оболочками органов желудочно-кишечного тракта и быстро связывается с белковыми компонентами плазмы циркулирующей крови.

Раствор может применяться для внутримышечного введения (глубоко в ягодичную мышцу) или внутривенного вливания. При острых состояниях, угрожающих жизни больного, «Эуфиллин» вводится в вену при помощи инфузомата. Чтобы приготовить состав для капельного вливания, нужно 1-2 ампулы препарата (20 мл) смешать с таким же количеством водного раствора хлорида натрия концентрацией 0,9 %. После этого смесь развести в 250-500 мл физраствора. Вливание проводить медленно (минимальное время процедуры – 30 минут).

Цена

«Эуфиллин» - самый доступный препарат в своей фармакологической группе. Его стоимость в интернет-аптеках составляет (указаны средние значения):

  • таблетки 150 мг (упаковка 30 штук) – от 4 до 14 рублей;
  • ампулы 240 мг (упаковка 10 ампул) – от 54 до 66 рублей;
  • ампулы 24 мг (упаковка 10 ампул) – от 24 до 85 рублей.

Итоговая стоимость препарата зависит не только от региона продажи, но и от завода-изготовителя: лекарство российского производства будет стоить почти в 2-3 раза дороже белорусского аналога.

Аналоги

«Эуфиллин» имеет много противопоказаний. Поэтому при необходимости врач может заменить его другим лекарством с аналогичными лечебными свойствами. Замена может потребоваться и при наличии аллергии на аминофиллин или плохой переносимости лекарства. Ниже перечислены популярные аналоги «Эуфиллина» и их стоимость.

  • «Аминофиллин» (58 рублей). Структурный аналог «Эуфиллина», выпускается в форме раствора для внутривенного введения, таблеток и ректальных суппозиториев. Используется для лечения астмы, купирования бронхоспазма, комбинированной терапии сердечной недостаточности и состояний после инфаркта головного мозга.
  • «Теотард» (110-210 рублей). Препарат из группы аденозинергических средств на основе теофиллина. Выпускается в форме капсул дозировкой 200 мг и 350 мг. Во время лечения препаратами теофиллина необходимо контролировать уровень действующего вещества в сыворотке крови, который не должен быть выше 20 мкг/мл, поэтому «Теотард» разрешен к применению строго по назначению врача.
  • «Теопэк» (130-250 рублей). Аденозинергическое лекарство в форме таблеток и таблеток с пролонгированным высвобождением теофиллина. Выпускается в трех дозировках: 100 мг. 200 мг и 300 мг.

Самостоятельное прекращение лечения препаратами из группы аденозинергических средств может привести к смертельно опасным состояниям, поэтому отмена лечения должна проводиться в несколько этапов и контролироваться лечащим врачом.

Противопоказания

Применение «Эуфиллина» противопоказано при нестабильном артериальном давлении, аритмии, инсульте геморрагического типа и некоторых заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, например, гастрите с повышенной кислотностью, язвенных поражениях стенок желудка и двенадцатиперстной кишки. Противопоказанием к проведению терапии данным лекарственным средством являются приступы эпилепсии (включая состояние ремиссии) и патологии зрительной системы, сопровождающиеся кровоизлиянием в сетчатку глаза.

При некоторых заболеваниях «Эуфиллин» может использоваться, но под строгим врачебным контролем в условиях стационара. К таким состояниям относятся:

  • нарушение кровотока в коронарных артериях;
  • стенокардия;
  • некротические поражения волокон миокарда (инфаркт в тяжелой стадии);
  • аденома простаты и гиперплазия тканей предстательной железы;
  • экстрасистолия правого или левого желудочка сердца;
  • недостаточная выработка тиреоидных гормонов тканями щитовидной железы;
  • кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта;
  • кардиомиопатия;
  • тиреотоксикоз.

Не допускается прием «Эуфиллина» при длительно сохраняющейся повышенной температуре тела (больше 38°).

Детям младше трех лет, а также беременным женщинам препарат может назначаться при наличии жизненных показаний. В пожилом возрасте лечение должно обязательно контролироваться врачом.

Дозировка

Режим дозирования и применения «Эуфиллина» зависит от возраста больного, массы тела, основного диагноза и сопутствующих патологий. Рекомендуемый режим дозирования представлен в таблице ниже.

Показания Схема применения и дозировка
Бронхит и бронхообструктивный синдром (пациентам с массой тела больше 50 кг) 450-900 мг в сутки разделить на 4 приема с интервалом не менее 6 часов (при необходимости доза может быть увеличена до 1,2 г).
Бронхит и бронхообструктивный синдром (пациентам с массой тела меньше 50 кг) 450-600 мг разделить на 3-4 приема
Детям от 6 до 17 лет при бронхолегочной обструкции 13 мг на килограмм веса (обычно 1 таблетка 3 раза в день)
Хроническая обструктивная болезнь легких (острая фаза) Суточная доза составляет 5-6 мг на килограмм веса с последующим увеличением дозы. Если это необходимо.

Использование «эуфиллина» во время беременности требует тщательного медицинского контроля в условиях стационара. Аминофиллин быстро накапливается в тканях плода и может вызывать острую гипоксию и внутриутробную гибель. Для матери нарушение режима дозирования может быть опасно нарушением работы сердца и его остановкой, поэтому самостоятельно принимать данный препарат категорически запрещено.

Побочные эффекты

Переносимость препарата у разных групп пациентов может существенно отличаться. Действующее вещество лекарства может вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому во время лечения необходимо руководствоваться назначения и рекомендациями врача. Чаще всего побочные эффекты проявляются со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы. Это могут быть:

  • повышенное возбуждение и раздражительность;
  • нестабильность эмоционального состояния;
  • головные боли;
  • головокружения и обморочные состояния;
  • нарушения сна;
  • приступы стенокардии;
  • нарушение сердечного ритма;
  • тахикардия;
  • болевой синдром в левой половине сердца, не связанный с поражением собственных сосудов и артерий (кардиалгия).

К часто возникающим побочным реакциям можно отнести пищеварительные расстройства: тошноту, рвоту, изжогу. У некоторых пациентов может обостриться язвенная болезнь или гастрит. У некоторых пациентов отмечается повышенное потоотделение, увеличение суточного диуреза, повышение сахара в крови, кожный зуд. При появлении лихорадочного синдрома необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

При приеме препарата в третьем триместре беременности возможно увеличение частоты сердечных сокращений у плода, а также развитие тахикардии у новорожденного в первые 1-3 дня после рождения.

Совместимость

Назначать препарат одновременно с противодиарейными препаратами и лекарствами из группы сорбентов нельзя, так как они снижают абсорбцию аминофиллина. В некоторых случаях совмещение с другими лекарствами может стать причиной усиления их побочных эффектов. К таким препаратам относятся глюкокортикостероидные гормоны, лекарства, возбуждающие центральную нервную систему и препараты для общего обезболивания.

«Эуфиллин» увеличивает всасывание действующих веществ бета-адреностимуляторов и мочегонных средств. При одновременном приеме с препаратами лития и блокаторами адреналиновых рецепторов снижает их эффективность.

Одновременное применение с напитками, содержащими этиловый спирт, повышает абсорбцию аминофиллина и нейротоксические эффекты.

Передозировка

Передозировка «Эуфиллином» может привести к тяжелым осложнениям со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы. Чтобы избежать серьезных последствий (среди которых наиболее тяжелым является остановка сердца), необходимо знать основы оказания неотложной помощи, зависящие от того, какими именно симптомами проявилась патология.

Независимо от симптоматических проявлений, больному необходимо промыть желудок и дать сорбенты в дозировке, соответствующей возрасту. Дальнейшее лечение продолжить по следующей схеме:

  • при рвоте – «Метоклопрамид» или «Ондансетрон» внутривенно;
  • при судорогах – оксигенотерапия;
  • при припадках – «Диазепам» внутривенно (не более 10 мг).

Осмотр врача после передозировки препаратами аминофиллина обязателен.