Гастроэнтеролог – доктор, который занимается диагностикой, лечением, своевременной профилактикой болезней ЖКТ (желудка, разных отделов кишечника, пищевода). Также врач лечит болезни печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Обычно с болями в животе, нарушениями пищеварения люди постарше обращаются к терапевту, а детей приводят к . После стандартного осмотра при наличии показаний врач общего профиля направляет к детскому / взрослому гастроэнтерологу. Такой специалист работает в поликлиниках, больницах, научно-практических медицинских центрах.
Болезни, которые лечит гастроэнтеролог
Пациенты сокращают название специализации врача до «гастролог», он лечит болезни желудка, включая гастрит. Поскольку в его компетенцию входит ряд патологий всех органов, участвующих в пищеварении, правильнее называть врача гастроэнтерологом. Сфера его компетенции включает заболевания:
- язву желудка, 12-перстной кишки . Это опасная патология, способная при обострении вызвать кровотечение, прободение. Прободением называют выход содержимого желудка через отверстие брюшины;
- гастрит . Это патология слизистой, вызванная разными причинами. Протекает в острой, хронической форме;
- холецистит . Это воспалительный процесс, затрагивающий стенки желчного пузыря. Причиной становится застой желчи;
- калькулезный холецистит . Состояние, при котором полость желчного пузыря содержит конкременты (камни);
- дискинезию желчных протоков . Желчные пути сужаются, что мешает либо вовсе препятствует оттоку желчи;
- цирроз . Это необратимые процессы, поражающие . На фоне патологии ткани печени заменяются соединительной тканью по разным причинам;
- гепатит неинфекционной этиологии ;
- панкреатит . Так называется острое либо хроническое воспаление поджелудочной железы. Острой формой занимаются хирурги, хроническое течение лечит гастроэнтеролог;
- кисту, воспаление селезенки, полипы ;
- неспецифический колит ;
- дуоденит (воспаляется 12-перстная кишка);
- энтероколит (воспаляется слизистая верхнего отдела кишечника).
Перечисленные патологии – лишь часть заболеваний, которые лечит гастроэнтеролог. С учетом особенностей их течения, разновидностей патологических процессов тщательно подбирается схема терапии.
Пациентам предлагается комплекс мер, включающих медикаменты, процедуры, коррекцию рациона, рекомендации по нормализации уровня физической активности. Некоторые ситуации удается нормализовать, просто скорректировав свой рацион, исключив вредные продукты. У детей бывает непереносимость лактозы, глютена, что определяется специфичными тестами.
Гастроэнтерология включает узкие специализации:
- гепатологию (лечение недугов желчного пузыря, протоков, печени);
- колопроктологию (лечение толстого кишечника);
- проктологию (лечение заднего прохода, прямой кишки).
Некоторые гастроэнтерологи занимаются отдельными заболеваниями – ГЭРБ, гипертрофическим гастритом и т.д.
Каждый гастроэнтеролог должен отлично разбираться в анатомии, обладать знаниями в сфере работы пищеварительной системы, уметь дифференцировать симптомы разных болезней, знать нюансы их проявления, владеть приемами диагностики, знать о новых методиках терапии.
Когда идти на консультацию к гастроэнтерологу
Болезни органов пищеварения поражают людей всех возрастов и достаточно распространены, поэтому на прием к гастроэнтерологу записывают и взрослых, и грудничков. Младенцев часто мучает дисбактериоз, подростков – патологии, связанные с несбалансированным питанием, взрослых – болезни, ставшие следствием неправильного образа жизни, неблагоприятной экологии, стрессов и прочих факторов.
Желательно записываться к врачу, как только возникнут первые недомогания из сферы пищеварения. Несмотря на увещевания врачей, большинство пациентов записывается к гастроэнтерологу, только когда уже не могут терпеть боли.
К сожалению, обычно это говорит о запущенной болезни, которую долго, сложно придется лечить. Лучше обращаться, когда симптоматика только начинает вызывать дискомфорт. Такими симптомами становятся изжога, вздутие, горечь во рту, нарушения стула.
Конкретные сигналы организма, которые требуют консультации гастроэнтеролога, следующие:
- горечь во рту;
- отрыжка во время еды, нередко – с неприятным послевкусием;
- зловонный запах во рту;
- постоянная изжога, особенно после еды;
- болезненные ощущения под ребрами, в области кишечника, желудка;
- ощущение тяжести до еды;
- тошнота;
- проблемы со стулом;
- шелушение кожи;
- плохой вид ногтей, волос.
Другим поводом обратиться к гастроэнтерологу будет длительный прием медикаментов, окончание курса радиотерапии, химиотерапии.
Прием у гастроэнтеролога
Чтобы установить характер, причину патологии, беспокоящей пациента, гастроэнтеролог назначает комплексное обследование. Чтобы дифференцировать болезни используется ряд мероприятий:
- выслушивание, анализ жалоб пациента. Информация помогает определить локализацию деструктивного процесса, предположить возможные нарушения работы органов;
- пальпаторное обследование дает врачу возможность оценить размеры внутренних органов, утвердиться о некоторых предположениях;
- анализ крови (развернутый, биохимический, с фосфатазой, амилазой) позволяет выявить нарушения внутренних органов;
- анализ мочи (общий, на сахар). Исследование выявляет проблемы с поджелудочной, печенью;
- УЗИ органов брюшины;
- фиброгастродуаденоскопия (ФГДС);
- рентген желудка, пищевода, 12-перстной кишки назначается, когда нет возможности провести ФГДС (высокий рвотный рефлекс);
- КТ позволяет выявить либо исключить наличие опухоли;
- эндоскопия. Проводится при подозрении на язву, опухоль.
После изучения собранного анамнеза, результатов инструментальной, лабораторной диагностики, врач составляет план лечения. Пациент поможет врачу, если будет соблюдать все предписания.
Некоторые заболевания требуют участия врачей смежных специальностей, если патологический процесс усугубляется, появляются осложнения, новые подозрения. Такими специалистами могут быть: терапевт, онколог, хирург, инфекционист, реаниматолог. Подозревать врача в некомпетентности не следует – хорошо, если специалист прикладывает все усилия, чтобы правильно выставить диагноз, назначать адекватную терапию.
Советы гастроэнтеролога на каждый день смотрите в видео:
Детский гастроэнтеролог
Взрослый врач не всегда способен точно выявить, дифференцировать болезни у детей, поскольку в раннем возрасте все органы пищеварения отличаются спецификой работы. Поэтому для диагностики, лечения болезни ЖКТ у детей следует записываться к детскому гастроэнтерологу.
Он занимается пищеварительной системой малышей, школьников, подростков. Патологии, которые лечит специалист: гастрит, эзофагит, гепатит, язва, колит, дуоденит. Если малыш взрослый, рассказывает о болях в желудке и жжении – нужно срочно записаться к гастроэнтерологу, чтобы не пропустить развитие заболеваний. Раннее реагирование является главным фактором успешного лечения.
При таких симптомах нужен врач:
- тошнота, рвота, изжога, отрыжка;
- проблемы со стулом;
- постоянные боли в животе;
- плохой аппетит;
- кровотечение из пищеварительных органов;
- плохой запах изо рта;
- похудение.
Детский гастроэнтеролог выслушает родителей/ребенка, проведет осмотр, выяснит особенности поэтапного развития малыша, наличие наследственных заболеваний, поинтересуется выявленными и пролеченными проблемами, особенностями питания.
После консультации и первичного осмотра назначаются анализы: кал (на углеводы, дисбактериоз), ОАК, УЗИ пищеварительного тракта, а также консультация у других специалистов, если есть необходимость.
По результатам анализа подбирается курс терапии. Родители должны поддерживать связь с врачом, приходить на контроль, корректировку лечения с учетом изменений в самочувствии малыша. Правильное поведение родителей, соблюдение медицинских предписаний поможет быстрее избавить малыша от проблем, улучшить здоровье.
Кто такой Детский гастроэнтеролог:
Занимается диагностикой и лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей и подростков. В начальном периоде жизни работа органов пищеварения имеет свои особенности, поэтому гастроэнтеролог, занимающийся лечением взрослых пациентов, не всегда может вовремя распознать нарушения в работе этих органов и систем у ребенка.
Что входит в компетенцию Детского гастроэнтеролога:
В его компетентность входит консультация и осмотр ребенка:
- полости рта, область живота (перкуссия и пальпация);
- сбор анамнеза о развитии ребенка, особенностях питания, физиологических отправлениях и проведенном ранее лечении, а также выявление жалоб.
Гастроэнтеролог назначает при необходимости дополнительное обследование (УЗИ органов брюшной полости, анализы кала на дисбактериоз, копрологию, углеводы, биохимический анализ крови и прочее) и лечение, проводит контроль лечения ребенка.
Какими заболеваниями занимается Детский гастроэнтеролог
У ребенка плохой аппетит, периодические боли в животе, нарушения стула;
Отрыжка, изжога, неустойчивый стул (понос, запор);
Нарушение аппетита у ребенка, пониженный вес;
Синдром рвоты и срыгивания;
Метеоризм и т.п.;
Снижение веса и аппетита.
Какими органами занимается врач Детский гастроэнтеролог:
Желудок , пищевод, двенадцатиперстная кишка, тонкий кишечник, толстый кишечник, печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути, поджелудочная железа.
Когда следует обращаться к Детскому гастроэнтерологу:
Боль в животе – один из самых распространенных симптомов неблагополучия в кишечнике.
У малыша грудного возраста, который сказать еще ничего не может, боли в животе проявляются беспокойством, плачем, сучением ножками, подгибанием их (ножек) к животу.
Может быть и по-другому: ребенок кряхтит, тужится, краснеет. Часто живот при этом вздутый, плотный, может издавать звуки: урчание, переливание.
Следует отметить, что боль в животе является главной причиной плача, беспокойства и нарушений сна у малышей грудного возраста, поэтому при таких жалобах обратиться нужно не только к невропатологу, но и к гастроэнтерологу. Боли могут возникнуть у малыша из-за самопроизвольных спазмов кишечника (колики) или скопления газов.
Причинами являются: общая незрелость желудочно-кишечного тракта, характерная для любого грудного малыша, поэтому колики или скопления газов могут быть у совершенно здорового младенца до 3 – 3,5 месяцев;
- несовершенство ферментативных систем и как следствие - лактазная недостаточность;
- дисбактериоз кишечника.
С лактазной недостаточностью или лактозной непереносимостью сталкиваются практически все родители детей первого года жизни.
Лактоза – молочный сахар (углевод), который в больших количествах содержится в грудном молоке, молочных смесях, коровьем молоке и существенно меньше его в кисломолочных продуктах.
Лактаза – это фермент, который расщепляет лактозу. Дефицит этого фермента в организме (лактазная недостаточность) приводит к нарушению всасывания лактозы и плохой переносимости продуктов питания, содержащих молочный сахар (лактозная непереносимость).
Лактазная недостаточность бывает первичной (наследственной) или вторичной (на фоне общей ферментативной незрелости или дисбактериоза кишечника). Заподозрить лактазную недостаточность можно по следующим признакам: жидкий (часто пенистый) стул, который может быть как частым (более 8 - 10 раз в сутки), так и редким или отсутствовать без стимуляции; беспокойство (боли в животе) во время или после кормления (особенно, если ребенок питается грудным молоком или молочными смесями); вздутие живота; в тяжелых случаях лактазной недостаточности ребенок плохо набирает вес или теряет в весе, не развивается. Подтвердить лактазную недостаточность можно, сдав анализ фекалий ребенка на углеводы («кал на углеводы»).
Анализ кала на дисбактериоз (состояние кишечной микрофлоры) - очень важный и информативный анализ, особенно для детей. Кишечная микрофлора выполняет большой объем функций, поэтому ее состояние - показатель нормальной работы всего кишечника. Многие проблемы желудочно-кишечного тракта, в том числе боли в животе, устраняются после коррекции дисбактериоза.
Существуют и такие боли в животе, которые не связаны с заболеваниями кишечника или других внутренних органов - невротические боли. Ребенок может жаловаться на боли, когда он чего-то боится или не хочет или после каких-то психоэмоциональных стрессов, потрясений. При этом вовсе не обязательно, что он симулирует, живот действительно может болеть, иногда даже боли - очень сильные, напоминающие «острый живот». Но при обследовании ничего не находят. В этом случае нужно проконсультироваться у психолога или невропатолога, а также у кардиолога, если боли в животе являются частью вегето-сосудистой дистонии (кроме болей - потливость, утомляемость, сердцебиения).
К болям в животе у ребенка 1 – 4 лет нужно относиться почтительно, особенно, если они носят повторяющийся характер. Не нужно заранее считать ребенка симулянтом, лучше сделать обследования и обратиться к врачу. Если у ребенка - признаки «острого живота» нужно обязательно, чтобы живот, как можно скорее, посмотрел хирург. Пусть лучше действительно не окажется ничего страшного, чем будет упущено время, и произойдут непоправимые последствия.
Почему болит живот?
За жалобами малыша о том, что у него «болит животик», скрываются недомогания самого разного происхождения. Конечно, без помощи врача здесь не обойтись. Но вы должны уметь правильно ориентироваться в ситуации.
Малыш категорически отказывается от еды и в ответ на ваши вопросы только жалобно всхлипывает? Не расстраивайтесь и начинайте действовать. Если малыш поймет, что вы не владеете ситуацией, он расплачется еще сильнее. Усадите его на колени, погладьте животик и между делом спросите, где именно болит. Постарайтесь вспомнить, что малыш ел в последнее время, не пробовал ли чего на прогулке.
Обратите внимание на дополнительные симптомы: тошноту, температуру, вялость. Детали играют огромную роль не только в детективах! Если неприятности, с которыми вы можете справиться самостоятельно. Но в некоторых случаях малыша нужно срочно везти к врачу.
В первые месяцы жизни неприятные ощущения малышу может доставлять воздух в кишечнике.
Проявления: Проблемы начинаются после того, как малыш поел. Плач не стихает в течение нескольких минут, а то и часов.
Что делать: Вы кормите ребенка грудью? Тогда обязательно следите за тем, чтобы он захватывал ротиком и сосок, и ареолу вокруг него. Контролируйте свой рацион, ешьте только легкоусвояемые продукты. А малышу на искусственном питании надо после консультации с врачом подобрать оптимальную смесь.
Профилактика: После еды держите малыша вертикально, пока воздух из желудка не выйдет лишний воздух. Ничего страшного, если вместе с ним вернется и небольшое количество молока.
Переедание
Малыш попросил добавки, а вы не отказали? Не удивляйтесь, что через короткое время он начнет жаловаться на боль в животе.
Проявления: Апатия, вялость, легкое поташнивание – типичные признаки переедания.
Что делать: Уложите малыша в постель. Облегчат состояние ферментные препараты, но давать их можно только по рекомендации врача. Если малыша вырвало, дайте ему немного воды.
Профилактика: Приучите малыша к умеренности к еде.
Если малыш опорожняет кишечник лишь один-два раза в неделю, врачи говорят о возникновении запора.
Проявления: Отсутствие стула – не единственный симптом запора. Есть еще два характерных признака этого недомогания: боль в животе и метеоризм.
Что делать: В первую очередь проконсультируйтесь с врачом. Ведь запор может быть проявлением функциональных нарушений печени, а также поджелудочной или щитовидной железы. В большинстве случаев не требуется никаких лекарств. Достаточно смены рациона и образа жизни. Давайте малышу больше кисломолочных продуктов. «Живые» йогурты, ацидофильное молоко и кефир замечательно активизируют работу кишечника.
Послабляющим эффектом обладают также некоторые сухофрукты: чернослив, курага, изюм. Клетчатка и другие вещества, содержащиеся в них, усиливают перистальтику кишечника. Необходимы карапузу и овощи – сырые и вареные. Свекла, морковь, помидоры и яблоки стимулируют выделения желчных кислот, а запор исчезает. Но с гранатами, грушами и черникой будьте осторожнее – они крепят.
Обильное питье – основная часть терапии. Часто запор возникает в результате обезвоживания организма. Лучше всего давать малышу морковный, сливовый и абрикосовый соки. А вот черный и зеленый чай, а также какао ему противопоказаны. Приучите малыша (да и себя тоже!) начинать утро с зарядки. А еще – больше двигайтесь вдвоем. Если малыш ведет себя активно, в его организме не возникают застойные процессы.
Профилактика: Полноценный рацион, прогулки на свежем воздухе – страховка от запоров.
Вредные бактерии
Болезнетворных микроорганизмов в природе множество. Дни из самых распространенных бактерий – сальмонеллы и шигеллы.
Сальмонеллез
Возбудители этого заболевания очень живучи. В открытых водоемах сальмонеллы отлично себя чувствуют 120 дней, в морской воде – 217, в яйцах и замороженном мясе – до года, а в комнатной пыли – до полутора лет! Малышу достаточно съесть зараженное яйцо, чтобы заболеть.
Проявления: Коварное заболевание дает о себе знать по-разному. У младенцев оно чаще всего маскируется под простуду. Проявляется вялость, пропадает аппетит, слегка поднимается температура. Но уже через день градусник показывает 38 С, начинается понос, часто бывает рвота. У детей постарше, как правило, болезнь сразу сопровождается высокой температурой. Ребенка рвет, у него диарея, рези в животе.
Что делать: Малышу нужно много пить. Врачи начинают лечение с сорбентов: это смекта, силлард, активированный уголь. Скорее всего, ребенку назначат и антибактериальные препараты.
Профилактика: Сальмонеллы боятся высокой температуры. Яйца варите вкрутую, мясо готовьте подольше.
Шигеллез (дизентерия)
Бактерии, вызывающие дизентерию, в жаркой среде размножаются особенно активно. Поэтому пик заболевания приходится на летние месяцы. Инкубационный период болезни – от 2 дней до недели.
Проявления: Все начинается с резкого повышения температуры до 38-39С. Характерные признаки недуга – болезненные позывы к дефекации, водянистый стул с примесью слизи, зелени, крови.
Что делать: Глюкозо-солевой раствор – это первое, что нужно давать ребенку. А когда малышу станет лучше, замените раствор несладким чаем. Педиатр назначит антибиотики. А еще малышу нужна специальная диета: каши, паровые котлеты и запеченные яблоки.
Профилактика: Ягоды, фрукты и овощи тщательно мойте. Следите, чтобы на улице ребенок ничего не подбирал с земли. После прогулки обязательно мойте руки с мылом.
Атака вирусов
Одна из самых больших групп болезнетворных микроорганизмов – энтеровирусы. Они становятся виновниками всевозможных проблем со здоровьем, начиная с пороков сердца и заканчивая полиомиелита. Но чаще всего эти микроскопические вредители приводят к расстройству желудка.
Энтеровирусная диарея
Подхватить эту инфекцию – проще простого. Малышу достаточно пообщаться с инфицированным малышом или взять в рот грязную погребушку. Врачи говорят, что эта болезнь чаще всего встречается у детей до 4 лет.
Проявления: У малыша начинается диарея, поднимается температура. Заложенный нос, покашливание, боли в горле тоже характерны для энтеровирусной инфекции.
Что делать: Пригодятся препараты, которые применяются при лечении простуды. Однако прежде, чем использовать их, уточните у врача дозировку и схему приема. Малышу потребуется больше питья, чем обычно. Ведь он теряет много жидкости во время поноса.
Профилактика: Повышайте иммунитет малыша.
Гепатит А
Эту болезнь вызывает определенный вид энтеровирусов. Малыш может «подхватить» их через инфицированную посуду, предметы личной гигиены и даже выпив воды из-под крана. Инкубационный период при гепатите – от 15 дней до полутора месяцев.
Проявления: У малыша резко повышается температура. У него болит живот, его мучает тошнота. Через 3-5 дней температура падает, при этом моча становится темно-желтой, а стул обесцвечивается. Желтушность белков глаз, лица, а затем и всего тела – типичные проявления инфекционной желтухи.
Что делать: Малышу придется полежать несколько дней в стационаре. Давайте ему легкие овощные супы, диетическое вареное или запеченное мясо – кролик, индейка. Курица, а также блюда из отварных, тушеных и сырых овощей.
Профилактика: Прививка - лучшая страховка от гепатита А. Приучите ребенка мыть руки после каждой прогулки и посещения туалета, есть только мытые плоды.
Ацетономический криз
Переутомление, дальняя поездка, неправильное питание – все это является довольно тяжелыми испытанием для детского организма. В результате у ребенка в крови вырабатывается большое количество кетоновых тел (ацетона и ацетоноуксусной кислоты).
Проявления: Малыша рвет – сначала непереваренной пищей, потом желчью. Даже небольшой глоток воды вызывает у него повторную рвоту. Изо рта – резкий запах ацетона, чаще он напоминает запах моченых яблок. У малыша повышается температура, он жалуется на боли в животе.
Что делать: Каждые 5 минут давайте малышу по чайной ложке щелочной минеральной воды без газа или раствора регидрона. Сделайте очистительную клизму (2 ч.л. соды на 200 г прохладной воды). Поможет в такой ситуации и сорбент: смекта, полисорб, силлард. На несколько дней посадите малыша на диету: давайте ему протертые овощные супы, каши, сухарики.
Профилактика: Полноценное дробное питание и спокойная обстановка – эти простые предотвратят подобные проблемы в будущем.
Когда и какие анализы нужно делать:
Анализы кала на дисбактериоз, копрологию, углеводы, биохимический анализ крови и прочее.
- Диагностика заболеваний печени и поджелудочной железы: аланинаминотрансфераза;
- Аспартатаминотрансфераза, альфа-1-кислый гликопротеин, альфа-1-антитрипсин, щелочная фосфатаза, гамма-глютамилтрансфераза, амилаза, липаза, билирубин общий, общий белок, протеинограмма (белковые фракции), холинэстераза, протромбиновое время.
Какие основные виды диагностик обычно проводит Детский гастроэнтеролог:
УЗИ органов брюшной полости.
Боли в животе - частый симптом различных заболеваний как органов брюшной полости, так и расположенных вне ее.
Причин возникновения болей в животе множество, вот несколько самых частых: - пищевая токсикоинфекция(отравление), острый гастрит, глистная инвазия, дизентерия, дискенезия желчевыводящих путей, острый аппендицит.
К сожалению, дети, особенно младшего возраста, часто не могут локализацию боли, что затрудняет диагностику.
При острых болях в животе нельзя давать обезболивающие препараты, так как при купировании болей затрудняется дальнейшая дифференциальная диагностика. Категорически запрещаются тепловые процедуры (грелки, ванны и др.).
Чтобы избежать выше перечисленных неприятностей, необходимо соблюдать следующие правила:
В течение первых 3–5 дней не разрешать ребенку подолгу находится на открытом солнце (дети до 3-х лет вообще не должны находиться на солнце);
- после купания необходимо хорошо вытереть малыша и, если есть ветер надеть легкую одежду;
- необходимо для питья, особенно детей до 1 года, использовать только питьевую воду в бутылках, желательно той же марки, что и дома. Если это невозможно по каким-либо причинам, то нужно покупать питьевую воду, четко отслеживая ее жесткость, она должна быть примерно такой же как и дома.
- питание, особенно в первые дни и у маленьких детей в течение всего отдыха, должно быть нейтральным, то есть исключающим экзотические продукты и национальные блюда. Фрукты и овощи необходимо перед употреблением хорошо промывать, а маленьким детям ополаскивать питьевой водой.
В современном мире гастроэнтеролог – один из наиболее востребованных профильных специалистов в медицине. Плохая экология, вода, содержащая чуть-ли не всю таблицу Менделеева, продукты со всевозможными химическими добавками, часто становятся причинами чрезвычайного распространения болезней желудка, кишечника, других органов пищеварительной системы. И именно гастроэнтерология – та область медицины, которая ориентирована на лечение таких заболеваний.
Ее для посетителей медицинских учреждений представляет узкий специалист врач-гастроэнтеролог, кто это и что лечит, какие анализы назначает – об этом мы как раз и поговорим сейчас. Скажем также при каких симптомах стоит обратиться к нему за консультацией? Обо всем этом и пойдет наш сегодняшний разговор. А еще мы с вами рассмотрим некоторые народные рецепты, часто используемые в гастроэнтерологии:
Специалист гастроэнтеролог - кто это?
Это врач, специализацией которого является диагностирование, лечение, а также профилактика заболеваний органов ЖКТ - желудка, пищевода, тонкого и толстого кишечника. Кроме них в этот перечень входят болезни печени, желчного пузыря, а также поджелудочной железы.
Как правило, с жалобами на недомогание, боли области живота или при нарушении пищеварения, пациент обращается в поликлинику к своему участковому терапевту, либо педиатру, если болен ребенок.
Терапевт проводит общий осмотр, после чего, если это необходимо, направляет больного к гастроэнтерологу. Этот специалист ведет прием в поликлинике, работает в больнице. Врачи гастроэнтерологи есть в многопрофильных клиниках и научно-практических центрах.
Что лечит врач гастроэнтеролог?
Иногда полное название специализации сокращают до простого - гастролог. Это связано с тем, что доктор лечит желудочные заболевания, в частности, гастрит. Однако это только малая часть проблем со здоровьем, которыми занимается этот специалист. В его компетенции находятся патологии и иных пищеварительных органов, о чем мы уже упоминали в начале нашего разговора. Так что гастроэнтерология – весьма обширное направление в медицине.
Итак, что лечит гастроэнтеролог? В его компетенцию входят заболевания:
Гастрит, колит, энтероколит, гастродуоденит, а также язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
Холецистит, желчнокаменная болезнь, а также панкреатит и цирроз печени.
Диафрагмальная грыжа, муковисцидоз, дивертикулез и стеноз привратника.
Дисбактериоз и синдром раздраженного кишечника.
Различные новообразования (доброкачественные, злокачественные) органов пищеварительной системы.
Кроме того, данная специализация разделяется на более узкие специальности. Перечислим их коротко:
Гепатология. Специалист занимается лечением патологий печени, желчного пузыря и его протоков.
Колопроктология. Узкая специализация, которая занимается отделами толстой кишки.
Проктология. Данное направление занимается проблемами прямой кишки, заднего прохода.
Некоторые специалисты области гастроэнтерологии занимаются строго определенными заболеваниями, например, только гипертрофическим гастритом, или гастроэзофагеальной рефлюксной болезню (ГЭРБ).
Гастроэнтерология требует отличного знания анатомии. Специалист этого профиля должен обладать высокими познаниями в области физиологии пищеварительной системы, уметь разбираться в симптоматике заболеваний, знать их особенности, обязательно владеть навыками диагностики, разбираться в новых методиках лечения.
Какие анализы назначает гастроэнтеролог?
Одним из главных профессиональных навыков данного специалиста является диагностика, так как без точного, правильно поставленного диагноза невозможно проведение эффективного лечения.
Диагностика включает в себя первичный общий осмотр, а также комплекс необходимых анализов, иных медицинских обследований. После получения всех результатов проведенных диагностических процедур, доктор ставит диагноз и назначает адекватное лечение.
При первичном приеме доктор внимательно выслушает жалобы больного, расспросит об особенностях питания, выяснит иные сведения, необходимые для постановки правильного диагноза.
После чего проводится визуальный осмотр слизистой ротовой полости и обследование пациента с помощью пальпации. Далее выпишет направление на анализы, иные диагностические процедуры.
К основным методами исследования относят:
Анализ крови (общий, биохимический), мочи, кала, желудочного сока.
- УЗИ состояния органов пищеварительной системы.
- Эндоскопическое обследование (гастроскопия, колоноскопия, ретророманоскопия, ФГДС).
После получения результатов проведенной диагностики, выявления заболевания, доктор составляет план дальнейшего лечения. Кроме того он выдаст необходимые рекомендации по изменению образа жизни и пищевого рациона, которые необходимо соблюдать во время лечения, а также после него. Это необходимо для предотвращения возможных обострений болезни.
Терапия назначается индивидуально, с учетом конкретной специфики заболевания, возраста, общего состояния больного. Может быть назначено медикаментозное лечение с применением физиотерапии, фитотерапии. В тяжелых случаях назначают хирургическое вмешательство, после которого проводят последующую комплексную восстановительную терапию.
Когда обращаться к специалисту-гастроэнтерологу?
К специалисту данного направления могут обращаться пациенты всех возрастов – от малышей, с характерными для них признаками дисбактериоза, до пожилых людей, нередко страдающих функциональными запорами, иными хроническими заболеваниями органов пищеварительной системы.
К гастроэнтерологу обращаются пациенты у которых появляются симптомы заболеваний ЖКТ: дискомфорт, тяжесть, болезненность области желудка, вздутие, повышенное газообразование. Приходят люди с жалобами на боли в кишечнике, на различные нарушения пищеварения и т.п.
Консультация специалиста необходима при следующих патологических проявлениях:
Регулярная изжога, горькая или кислая отрыжка после еды, зловонный запах изо рта;
Появление тошноты, рвоты, болей в желудке, животе, правом подреберье;
Любые нарушение стула, необычный оттенок каловых выделений;
Признаки диабета;
Различные кожные высыпания, шелушения, не связанные с инфекцией, экземы, а также ухудшение состояния ногтей и волос, при отсутствии адекватных причин.
Консультация у данного специалиста необходима всем тем, кто получал лечение с помощью химиотерапии, радиотерапии, либо длительное время принимает лекарственные препараты (любого типа).
Очевидно, что гастроэнтерология – не самое легкое и «приятное» направление в медицине, но оно чрезвычайно важное и необходимое, требующее от врача высокого профессионализма. Ведь многие заболевания, которыми занимается врач этого профиля, мучительны для больного, а нередко и смертельно опасны для него.
К большому сожалению, болезни области гастроэнтерологии чрезвычайно распространены среди взрослого населения, все чаще диагностируются у детей. Например, каждый второй россиянин страдает хроническим гастритом. Очень распространены язвенная, рефлюксная болезни. Очень много людей страдает от синдрома раздраженного кишечника, а также холецистита, панкреатита и т.п.
Народные средства в гастроэнтерологии
Природные средства при лечении заболеваний, патологических состояний органов пищеварительной системы применяются очень часто. Обычно их используют в качестве дополнительных при периоде ремиссии, а также для снижения частоты обострений, либо с целью профилактики.
В качестве примера, рассмотрим некоторые популярные рецепты, эффективность которых не отвергается специалистами:
Лечение изжоги
Старинным, эффективным, быстродействующим средством от этого явления является всем известная, привычная питьевая сода. Это средство нейтрализует действие кислоты желудочного сока. Рекомендуется растворить 1 ч.л соды в теплой кипяченой воде (стакан), после чего, не торопясь, выпить раствор.
Отличный эффект дает употребление свежевыжатого сока свежего картофеля. Его рекомендуют пить по половине стакана, до еды.
Гастриты, язвенная болезнь
При вспомогательном лечении этих заболеваний, особенно выделяют продукты пчеловодства – мед и прополис. Мед рекомендуется принимать натощак, запивая теплой водой: 1 ч.л. на чайную чашку. Настойку прополиса лучше принимать с теплым молоком или также, с теплой водой.
Многие эксперты области народной медицины предлагают использовать очень неплохой по отзывам, рецепт: ежедневно, на протяжении 3 недель, перед едой принимают порошок корня аира болотного, по четверти чайной ложки.
При пониженной кислотности можно использовать свежевыжатый сок белокочанной капусты. Его нужно пить по половине стакана, обязательно натощак, за 15-20 мин до еды (утром, днем). Вместо сока можно просто съедать одно небольшое зеленое яблоко.
Запоры
Пои этой распространенной проблеме, следует, первым делом, изменить рацион в пользу растительных и кисломолочных продуктов, сократив потребление «тяжелой» пищи (мясо, рыба, жареные, жирные продукты и т.п).
Очень полезно пить отвар овса или настой чернослива. Поможет капустный рассол, натуральное кислое молоко, простокваша, а также чай из сушеной вишни с добавлением сушеных яблок.
Послабляющим эффектом обладает смесь кефира с растительным маслом (1 ч.л на стакан).
Людям, страдающим хроническими запорами, что часто встречаются в пожилом возрасте, целители рекомендуют пить настой семени льна: 1 ч. л. заливают 200 мл. кипятка (готовить лучше в термосе). Через 2 часа все выпивают вместе с разбухшими семенами. Лучше пить перед сном.
Холецистит
Поломайте, как можно мельче сушеные лавровые листья, переложите в банку, залейте подсолнечным маслом (на 30 г сырья – стакан масла). Плотно закройте, поставьте в шкафчик на пару недель. Принимают это средство по 10-15 кап, трижды за день.
Залейте 1 ч.л молотой сухой травы шалфея стаканом кипятка, укутайте полотенцем, пусть хорошо остынет. Перелейте в чашку через марлю. Пейте по небольшому глоточку, каждые 2-3 часа, всего 5-6 раз за день.
Панкреатит
При данном заболевании поджелудочной железы поможет применение лекарственного сбора: соедините вместе 4 ч.л сухих цветков бессмертника, по 3 ч.л. ромашки и травы зверобоя. Добавьте еще 2 ч.л сухой полыни. Все хорошо перемешайте, выложите в кастрюльку, долейте литр кипятка.
Потомите на водяной бане 15 мин. Держите под крышкой, пока остынет, процедите. Пейте по половине стакана, 4-6 раз за день.
Вовремя поставленный диагноз, успешно проведенное профессиональное лечение может не только восстановить здоровье пациента. Часто оно спасает его жизнь. Поэтому при наличии любых дискомфортных или, тем более, болезненных симптомов, либо расстройствах пищеварения, своевременно обращайтесь к гастроэнтерологу.
Заручившись его рекомендациями, дополнительно используйте одобренные врачом рецепты народной медицины. Они не смогут заменить основного лечения, но могут послужить отличным его дополнением. Либо используйте их в профилактических целях. Будьте здоровы!
Данная статья будет полезна тем, кто впервые столкнулся с проблемами желудочно-кишечного тракта и задался вопросом кто такой врач гастроэнтеролог и что он лечит. Гастроэнтерология — широчайшая область традиционной медицины, занимающаяся изучением патологической и нормальной физиологии пищеварительной системы человека, диагностикой заболеваний и методами лечения.
Гастроэнтеролог — врач-специалист узкого профиля, сфера деятельности которого, включает диагностику и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта. В компетенцию врача входит наблюдение всех органов, принимающих участие в пищеварительном процессе. В наше время именно этот профиль медицины является наиболее востребованным.
Множество причин способны привести пациента в кабинет гастроэнтеролога:
- патологии желчного пузыря;
- болезни селезёнки;
- заболевания желудка;
- нарушение функций поджелудочной железы;
- заболевания кишечника.
Заболеваниям пищеварительной системы подвержены люди всех возрастов. Нередко даже дети грудничкового возраста нуждаются в помощи врача, которые часто страдают от дисбактериоза.
Как правило, пациент обращается к специалисту только при явных признаках заболевания, сопровождающихся ухудшением самочувствия и нарушением нормальной жизнедеятельности. Посещение врача откладывается до тех пор пока болезнь не достигнет критического уровня. Любая болезнь легче и быстрее поддаётся лечению при ранних её проявлениях, а значит чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов полного его излечения.
Симптомы заболеваний ЖКХ
Дискомфорт в области живота, боль в области желудка и кишечника, вздутие живота, частые запоры, тяжесть и другие симптомы — это повод обратиться к врачу и пройти обследование.
Симптомы, требующие обращение к гастроэнтерологу:
- горький вкус во рту;
- изжога;
- неприятная отрыжка;
- тошнота, боль, тяжесть в желудке;
- неприятный запах изо рта;
- боль в подреберье, желудке, кишечнике;
- нарушение стула;
- изменение цвета каловых выделений и рвота;
- сахарный диабет.
Список патологий желудочно-кишечного тракта достаточно велик и лечением всех этих недугов занимается врач гастроэнтеролог. Развитие патологий связано с нарушением функций пищеварительных желез и дисфункцией органов пищеварительной трубки. Причинами вызывающие болезни могу служить некачественные продукты питания, урбанизация, неправильное питание, плохая экология, блюда из фастфудов, полуфабрикаты и многое другое.
Заболевания, входящие в специфику данного врача:
- ботулизм;
- колит антибиотико-зависимый;
- глюкагонома;
- гастродуоденит;
- болезнь Уиппла;
- ахалазия;
- геморрагический колит;
- болезнь Крона;
- вздутие живота;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- гастроэнтерит;
- непроходимость кишечника;
- пищевод Барретта;
- эзофагит;
- энтеробиоз;
- гастрит;
- болезни спровоцированные энтеробактериями, сальмонеллами;
- целиакия;
- увеличение печени;
- избыток в организме витамина А;
- язвенная болезнь;
- тошнота, рвота;
- стеатоз печени;
- все виды гепатитов;
- дисбактериозы и многие другие болезни.
Гастроэнтеролог занимается исследованием методов лечения и профилактики патологий всех органов пищеварительной системы: желчный пузырь, поджелудочная железа, печень, пищевод, двенадцатиперстная кишка, толстый и тонкий кишечник, желчевыводящие пути.
Врач гастроэнтеролог может иметь более узкую специализацию:
- Хирург-гастроэнтеролог. Лечение пищеварительной системы проводится оперативными методами. Этот метод применяется при пупочных грыжах и белой линии живота. При необходимости, выполняются операции по удалению желчного пузыря, проводится остановка желудочно-кишечного кровотечения, выполняется резекция стенок пищеварительной трубки.
- Детский гастроэнтеролог. Специализация врача включает диагностику заболеваний и подбор метода терапии у детей от рождения и до 18 лет. Занимается лечением многих заболеваний пищеварительной системы:
- панкреатит;
- хронические и острые формы гастрита и гастродуоденита;
- дискинезии желчевыводящих путей;
- заболевания печени и желчного пузыря;
- дисбактериоз;
- функциональную патологию;
- болезни кишечника;
- синдром раздраженного кишечника;
- врождённые нарушения пищеварительной системы.
Любые признаки предполагающие наличие заболевания пищеварительной системы требуют незамедлительного обращения к специалисту. Своевременное обследование, проведение всех необходимых анализов, правильно поставленный диагноз и грамотно назначенное лечение способны не только предотвратить усугубление ситуации, но и помогут полностью избавиться от недуга.
Записаться на приём к врачу не потребует больших усилий. Наш сайт предоставляет прекрасную и удобную возможность подобрать клинику с наиболее удобным местоположением, выбрать лучшего врача-гастроэнтеролога и записаться к нему на приём.
Запись к врачу онлайн — самый удобный и современный способ записи.
После проведения заявки, специалист клиники в течение 15 минут перезвонит и уточнит параметры заявки. Наш сайт предлагает самый удобный вариант решения вашей проблемы и поможет быстро сориентироваться с выбором клиники и врача, а значит и своевременно получить необходимое лечение.
Узнать цены и записаться к врачу
Что лечит гастроэнтеролог? Гастроэнтеролог – это лечащий специалист, занимающийся заболеваниями пищеварительной системы. Уровень его квалификации позволяет проводить диагностику, профилактику и назначать лечение пациентам, страдающим от патологии желудочно-кишечного тракта. Как правило, перед приемом у гастроэнтеролога больные посещают специалистов более широкого профиля. Если терапевт или семейный доктор оказался бессильным перед заболеванием, то к ним на помощь приходит гастроэнтеролог. Большинство заболеваний пищеварительного тракта удается диагностировать уже на поликлиническом приеме. Описывая собственные жалобы, пациент должен быть внимателен к деталям, чтобы гастроэнтеролог мог выставить правильный диагноз.
Общая схема строения желудочно-кишечного тракта
Гастроэнтерология
Данный раздел медицины специализируется на функции желудочно-кишечного тракта, а также на патологических процессах, возникающих в нем. Дословно гастроэнтерология переводится как наука, изучающая работу желудка и кишечника.
Поскольку каждый орган пищеварительной системы выполняет целый ряд функций, то для облегчения их изучения были разработаны подразделы, специализирующиеся на чем-то одном (гепатология, гастрология, проктология и др.). Например, гепатолог – это гастроэнтеролог, занимающийся заболеваниями печени, гастролог – патологией желудка.
Кто такой гастроэнтеролог?
Гастроэнтеролог, кто это и что он лечит? Если подытожить все вышеперечисленное, то можно заявить, что гастроэнтеролог занимается органами, участвующими в процессе пищеварения. Чтобы стать гастроэнтерологом необходимо сначала пройти интернатуру по специальности «внутренние заболевания», а уже потом получить узкую специализацию. В крупных больницах часто требуется консультация гастроэнтеролога при появлении у пациентов болезненности в абдоминальной области, и при нарушении отхождения стула.
Вследствие повышения числа больных, страдающих от , гастроэнтеролог востребован как никогда. Актуальность гастроэнтеролога обусловлена изменением темпа жизни. Современному работающему человеку не удается уделять должное внимание собственному питанию, поэтому мы наблюдаем у молодых активных людей учащение случаев развития гастритов, колитов, синдрома раздраженной кишки и прочее.
Симптомы
В зависимости от пораженного органа, характера течения и распространенности патологического процесса, заболевания пищеварительной системы могут проявляться по-разному. Главная причина, с которой обращаются пациенты к гастроэнтерологу – это боль. Переднюю брюшную стенку можно условно разделить на 9 участков и в каждом из них проецируется тот или иной орган.
Области живота
При локализации болезненных ощущений в , как правило, подозревают заболевания желудка (гастрит, язва). наталкивает на мысль о патологии печени и желчного пузыря. При возникновении возможны варианты. У многих больных страдающих от лейкоза или портальной гипертензии происходит увеличение селезенки, расположенной как раз в этой области. Спленомегалия в большинстве случаев безболезненна, однако, все зависит от индивидуальных особенностей пациента. Помимо того, часто возникают левосторонние либо при развитии панкреатита.
В проецируются тонкие отделы кишечника. Левая подвздошная это, как правило, а правая аппендицит. Остальные зоны несут информативность лишь в сочетании с другими симптомами. Помимо того, они могут быть задействованы в патологических процессах других органов и систем (иммунная, мочевыделительная, репродуктивная).
Второй симптом, имеющий большое значение в диагностике заболевания ЖКТ, это отхождение стула. По характеру испражнений можно много рассказать о заболевании. Частый неоформленный стул характерен для:
- Болезни Крона;
- Неспецифического язвенного колита;
- Панкреатита;
- Холецистита;
- Дисбактериоза;
- Синдрома раздраженной кишки.
Существуют также ряд заболеваний, относящихся к группе пищевых токсикоинфекций, но ими занимаются врачи-инфекционисты. Длительные запоры характерны для функциональной и органической непроходимости кишечника, для мегаколона и для онкологического поражений пищеварительного тракта.
Тошнота, рвота и изжога – эти симптомы свойственные гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Патогенез этого заболевания заключается в слабости кардиального сфинктера, ограничивающего пищевод от желудка. При его несостоятельности происходит обратный заброс содержимого желудка в пищевод. При регулярном контакте с желудочным соком эпителий пищевода может видоизменяться, тем самым вызывая другую патологию под названием пищевод Баррета. Это заболевание является предраковым и требует немедленного лечения.
Диагностика
При осмотре, гастроэнтеролог обращает внимание на цвет кожных покровов пациента. Бледность может указывать на анемию, вызванную хроническим кровотечением. Желтушность кожи и слизистых говорит в пользу гепатита, калькулезного холецистита и других патологий печени и желчного пузыря.
Поза, в которой находится больной, также говорит о многом. Для острого панкреатита характерны сильнейшие болевые приступы, способные вызвать потерю сознания и даже смерть от шока. Пациенты с таким диагнозом, как правило, вынуждены занимать специфическое положение (поза эмбриона) для снижения интенсивности болевых ощущений.
Физикальные методы обследования
Они позволяют гастроэнтерологу заподозрить наличие той или иной патологии. Сюда входит пальпация, перкуссия и аускультация. Пальпаторно удается оценить локализацию и характер болевых ощущений. Существуют специфические точки на передней брюшной стенки, являющиеся проекцией пораженных органов.
Техника пальпации живота
Точка Кера – находится на пересечении правой реберной дуги и наружного края прямой мышцы живота. Болезненность в этой области характерна для острого или обострения хронического холецистита.
Если условно провести линию между правой подмышечной впадиной и пупком, то на расстоянии 3-5 см от последнего будет точка Дежардена. Если появляются болевые ощущения при надавливании в этой точке, то это указывает на развитие воспалительных процессов в головке поджелудочной железы.
Если между пупком и серединой левой реберной дуги провести линию, то на границе ее средней и наружной трети будет находиться точка Мейо-Робсона. Указывает на воспаление хвоста поджелудочной железы. Есть и другие специфические симптомы и точки, но они более характерны для хирургической патологии.
Перкуторно удается примерно узнать размеры органов. Метод весьма хорош, когда есть большой поток больных и требуется определить, кому необходимо назначить дополнительное инструментальное обследование.
При аускультации можно оценить перистальтику пищеварительного тракта. При кишечной непроходимости органического происхождения выше места обтурации удается выслушать симптом «падающей капли».
Лабораторные анализы
Вначале диагностического исследования гастроэнтеролог назначает ряд стандартных тестов. Общий анализ крови показывает количественные и качественные характеристики форменных элементов. Снижение эритроцитов и гемоглобина указывает на кровоточащую язву, язвенный колит или болезнь Крона. Повышение лейкоцитов говорит в пользу наличия воспалительной реакции. Повышенное СОЭ наталкивает на мысль о системном происхождении патологического процесса.
Информация, данная в тексте, не является руководством к действию. Для получения более детальной информации о своем заболевании необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Благодаря биохимическим анализам можно оценить состояние поджелудочной железы, печени и почек. При развитии панкреатита у больных в крови обнаруживается специфический фермент амилаза. Данное соединение повышается в плазме при появлении воспалительных процессов в поджелудочной железе. Повышение специфических ферментов, вроде аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы указывает на гибель гепатоцитов, Повышение концентрации билирубина, щелочной фосфатазы и холестерина говорит в пользу холестатического синдрома.
Инструментальные методы
УЗ-исследование . В основном используется для оценки состояния паренхиматозных органов. При назначении УЗИ органов брюшной полости определяются размеры и состояние паренхимы печени и поджелудочной железы. Помимо того, можно посмотреть толщину стенки желчного пузыря и обнаружить в нем конкременты.
Фиброгастродуоденоскопия . Это эндоскопический метод исследования, используемый для оценки состояния слизистых верхних отделов пищеварительного тракта. С помощью этого метода можно посмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.