Распознать зоб щитовидной железы, симптомы его появления и последствия поможет эндокринолог. Именно к нему необходимо обратиться при первых тревожных признаках. Но прежде чем приступать к лечению, следует выяснить причину заболевания.
Зобом или струмой называют увеличение в размерах щитовидной железы, которое происходит вследствие разрастания соединительной ткани. У здорового человека она практически не прощупывается.
Щитовидная железа помогает организму обеспечивать стабильную работу всех органов. Она принимает участие в регулировании деятельности сердца, активности мозга, мышечном тонусе.
Сам внутренний зоб не считается патологией, он включает группу болезней, которые и приводят к разрастанию клеток железы. Чаще всего такая проблема наблюдается у женщин, достигших зрелого возраста. Но такой диагноз нередко слышат и мужчины.
Основные виды зоба щитовидной железы
Выделяются несколько разновидностей струмы. Специалисты считают, что самым распространенным является эндемический зоб, симптомы которого обнаруживает большинство пациентов. Его также можно разделить на три основных группы:
- диффузный токсический зоб. Характерно увеличение всей щитовидки, которое происходит равномерно;
- узловой. Происходит образование гипертрофических узлов. Их может быть несколько;
- смешанный. Сочетает в себе симптомы двух предыдущих типов.
В зависимости от темпов роста соединительной ткани различают следующие степени заболевания:
- первая степень. Изменения внешне незаметны, то определяются при пальпации;
- вторая степень. Струма визуально заметна и хорошо прощупывается.
Методика лечения выбирается специалистом в зависимости от вида струмы и самочувствия пациента.
Диффузный токсический зоб
Токсический диффузный зоб, иначе болезнь Грейвза-Базедова, проявляется повышением активности железы, реактивностью нервной системы, усилением обмена в тканях, повышенной выработкой аномального белка.
Это иммунное заболевание и оно способствует отравлению специфическими гормонами - тиреотоксикозу. В начальной стадии признаки тиреотоксического зоба незаметны. По мере развития патологии размер железы увеличивается в два и более раза, обе доли щитовидки разрастаются равномерно.
Среди прочих симптомов диффузного токсического зоба можно особенно выделить следующие:
- затрудненное глотание;
- появление шумов в процессе вдоха и выдоха;
- сильные головные боли;
- внешнее проявление щитовидной железы;
- появляются и глазные симптомы: выпирание глазного яблока, отечность прилегающих тканей, неестественный блеск в глазах;
- у мужчин может развиться импотенция, снижение либидо;
- у женщин наблюдаются сбои менструального цикла, велика вероятность бесплодия.
Основной причиной заболевания специалисты называют недостаточное употребление йода. Роль играет и наследственный фактор.
Чаще всего страдают женщины после 40 лет. Это связано с ослаблением иммунитета и гормональными перестройками в организме. Негативное влияние оказывают продолжительные стрессовые ситуации, нервные потрясения, а также хирургическое вмешательство на щитовидной железе. Заболевание эффективно лечится йодосодержащими медикаментами.
Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют "Монастырский Чай" . Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей... »
Узловой зоб
Его подразделяют на узловой токсический (гипертиреоз) и узловой нетоксический (гипотиреоз) зоб.
Точная причина возникновения узловой струмы медиками не установлена. Считается, что на ее образование может влиять недостаток йода в продуктах и воде или возрастное изменение структуры щитовидной железы. В начале заболевания пациент никаких симптомов вообще не ощущает. Первые признаки болезни проявляются только после ее перехода на 2 стадию.
Узловой зоб 2 степени характеризуется следующими симптомами:
- чувство сдавливания шеи и небольшой косметический дискомфорт;
- затрудненное глотание;
- болевые ощущения в области шеи;
- головные боли.
Симптоматика узлового зоба может быть нечеткой. Поэтому периодически необходимо проходить обследование у эндокринолога.
Наиболее коварным считается смешанный, многоузловой зоб. В начале болезни выделяют следующие признаки:
- избыточное потоотделение;
- учащенное сердцебиение;
- постоянное желание поесть;
- нервозность;
- потеря веса;
- проблемы с пищеварением.
Такие симптомы при зобе спровоцированы недостатком йода и селена в организме. Усугубить ситуацию могут усиленные физические нагрузки. Избавиться от болезни только препаратами невозможно. Показано хирургическое вмешательство, особенно в запущенной стадии.
Смешанный вид
Сочетает в себе признаки диффузной и узловой струмы. Основной причиной его появления становятся нарушения в ферментной системе. Организм не усваивает поступающий йод. Ситуацию могут усугубить аутоиммунные процессы, хронические инфекции и скудность питания.
Среди основных симптомов смешанного зоба выделяют:
- постоянно чувство удушения, ощущение кома в горле;
- осиплость голоса;
- сухой кашель;
- появление отдышки даже в состоянии покоя;
- раздражительность;
- головные боли.
Залогом успешного лечения станет своевременная диагностика. Только после полного медицинского обследования врач сможет разработать грамотную программу терапии.
Зоб Хашимото
Это еще одна разновидность заболевания. Зоб Хашимото характеризуется воспалением щитовидной железы. При этом заболевании клетки уничтожаются своей же иммунной системой. Иммунитет человека начинает бороться и производить антитела к клеткам своей же щитовидки, считая их чужими. В результате возникает воспалительный процесс и разрушается ткань щитовидной железы.
Болезнь развивается очень медленно и вначале себя никак не проявляет. Начинает проявляться только тогда, когда струма сдавливает пищевод и трахею. Медики считают, что главная причина развития болезни состоит во врожденных нарушениях иммунной системы. Другими причинами, вызывающим заболевание, можно назвать операционные вмешательства на железе, наследственность, хронические инфекции.
На основании всего вышеперечисленного каждый человек, заботящийся о своем здоровье, должен знать, на какие симптомы при зобе следует обращать внимание. Так как это заболевание не поддается абсолютному излечению, поэтому очень важна профилактика и применение йода.
Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?
Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.
Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа - один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью...
Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу...
Инструкция
Поскольку в первое время заболевание никак себя не проявляет, определить самостоятельно его появление вы не сможете. Но это легко сделает врач при помощи пальпации. Даже первую степень зоб а, когда еще не видна, специалист легко прощупает.
При появлении у врача-эндокринолога подозрения, что у вас что-то не так со щитовидной железой, вам назначат аппаратные методы обследования. Прежде всего, увеличение щитовидной железы распознается при помощи УЗИ (ультразвукового исследования). Кроме того, делается электрокардиограмма, определяются время сухожильных рефлексов (при болезни они замедлены) и количество гормонов, вырабатываемых этой железой.
Когда щитовидная железа увеличивается в размерах, у человека возникает чувство, что у него появился комок в горле. Это ощущение усиливается, если он ложится на спину, наклоняется вперед или просто волнуется. Он замечает, что ему трудно носить свитер с высоким воротом или рубашку с узким воротником.
Если у щитовидной железы функция снижена, и она вырабатывает недостаточно гормонов, человек обычно прибавляет в весе, хотя аппетит при этом у него плохой, его часто , а в кишечнике активно образуются газы. Больные в этом случае также подвержены частым простудным заболеваниям и бронхитам, жалуются на боли в области сердца и одышку даже при небольшой физической нагрузке. Артериальное давление у таких людей снижены, они плохо переносят холод, всегда мерзнут, часто хотят спать днем, а ночью, наоборот, не могут заснуть. Внешне гипофункция щитовидки также проявляется выпадением волос и ломкостью ногтей, сухостью кожи, одутловатостью лица. Из-за отеков (особенно вокруг губ и глаз) лицо становится похожим на маску. Отражается эта болезнь и на работе мочеполовой системы. У , как правило, снижаются и половое влечение, а нарушается менструальный , часто и возможны самопроизвольные аборты или бесплодие.
Если же функция щитовидной железы, наоборот, увеличена, то признаками зоб а будут длительное повышение температуры (до 37-38оС), почти постоянное чувство голода и снижение веса, хотя человек неплохо ест, бессонница и раздражительность. У больного учащается пульс и появляется чувство тревоги. Кроме того, могут мелко дрожать руки и как бы выпячиваться глаза. Кожа на ощупь становится сухой и горячей. Больной плохо переносит жару.
Появление каких-либо неожиданных в организме должно быть сигналом для обращения к медикам. Проконсультируйтесь с врачом-эндокринологом, сдайте анализ на гормоны, пройдите УЗИ. Помните, что все болезни необходимо , не откладывая на потом.
Связанная статья
По последним данным Всемирной организации здравоохранения, практически каждый житель планеты испытывает скрытую недостаточность функции щитовидной железы – гипотиреоз. В норме масса щитовидной железы составляет всего 25-30 г, при этом она невидима и непрощупываема. Но вследствие неблагоприятных факторов (наследственность, стрессы, недостаток йода) может начаться ее разрастание - до 150 г и более. Начинается зобная болезнь, зачастую с образованием уплотнений (узлов).
Вам понадобится
- - препараты йода;
- - плоды шиповника;
- - ягоды черной смородины;
- - ягоды черноплодной рябины;
- - листья крапивы;
- - аптечная настойка элеутерококка;
- - цветки аптечной ромашки;
- - трава тысячелистника.
Инструкция
Лечение начните с посещения врача-эндокринолога, который, назначив анализ крови на содержание щитовидной железы, выявит степень нарушения ее деятельности. Если ее нарушены незначительно, врач может порекомендовать прием препаратов йода и растворах. Также может быть назначена процедура электрофореза, УВЧ или физиотерапия дециметровыми микроволнами (ДМВ) и др.
В комплексе с , назначенными эндокринологом, примените методы народной медицины по борьбе с . Приготовьте три разных фитосбора, которые чередуйте каждые два-три дня.
Первый сбор: плоды шиповника и ягоды черной смородины, взятые в равном количестве. Измельчив 2 столовых ложки ягод, заварите их полулитром кипятка и настаивайте в течение часа в теплом месте. Процедив, принимайте по полстакана, добавив чайную ложку меда, 4 раза в день после еды.
Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, участвуют в протекании важнейших биохимических процессов в организме. Без них невозможно осуществление обмена веществ, функционирование нервной системы. Нарушение работы щитовидки приводит к появлению болезней сердца и других органов. Последствиями гормонального сбоя становится расстройство работы репродуктивной системы, возникновение онкологических заболеваний. Одним из типичных проявлений функционального сбоя является увеличение объема органа и появление зоба.
Различают эндемический и спорадический зоб.
Эндемический
Характерен для географических районов, в которых ощущается нехватка йода в воде и пище. Причинами заболевания могут стать:
- загрязненность природных водоемов веществами, препятствующими усвоению йода в организме (нитратами, соединениями хрома и кальция);
- нехватка в воде и пище цинка, меди, селена и других элементов, способствующих усвоению йода и образованию гормонов щитовидки;
- плохие санитарно-гигиенические условия и неблагополучная социальная обстановка, провоцирующие инфекционные заболевания;
- традиционное преобладание в пище продуктов с повышенным содержанием струмогенных веществ, блокирующих поглощение йода щитовидной железой, а также нехватка в рационе продуктов, содержащих йод (рыбы, фруктов);
- врожденная дисфункция щитовидки.
Спорадический
Возникает у людей, проживающих в местности, где природных нарушений содержания йода не наблюдается. Причинами появления заболеваний могут быть неблагополучная экология, злоупотребление гормональными и некоторыми другими лекарствами, генетическая предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы .
Появление зоба может быть спровоцировано эмоциональным стрессом или физическими перегрузками. Кроме того, спорадический зоб щитовидной железы образуется при развитии заболеваний, связанных с нарушением структуры ее тканей (аденомы, опухолей, туберкулеза). Причиной аутоиммунных патологий щитовидки может быть врожденное нарушение работы иммунной системы, а также инфекционное заражение.
Зоб возникает как у детей, так и у взрослых людей обоих полов. У женщин такая патология встречается гораздо чаще, чем у мужчин, в связи с тем, что гормональный фон является нестабильным. Соотношение гормонов у них меняется неоднократно в течение месяца. Резкие скачки уровня различных гормонов возникают в период взросления, при беременности, после родов, с наступлением климакса .
Если дефицит йода наблюдался у матери во время беременности, то у ребенка может появиться врожденный зоб, образуется нехватка тиреоидных гормонов Т3 и Т4 в организме.
Примечание: У детей встречается такая патология, как атрофия, или уменьшение щитовидки. При этом уровень тиреоидных гормонов крайне низок, в результате чего развивается слабоумие (кретинизм).
Другой причиной образования врожденного зоба может быть появление на шее дермоидной кисты (в период формирования органов образуется полость, содержащая частицы зародышевых тканей: жировой, костной и волос).
Степени развития зоба
По выраженности симптомов различают следующие степени развития патологии:
- увеличение зоба незаметно;
- внешние проявления отсутствуют, но увеличение объема железы обнаруживается при пальпации;
- зоб виден невооруженным глазом, он обнаруживается также на ощупь.
Видео: Причины и последствия заболеваний щитовидной железы у женщин
Разновидности зоба
Существует несколько разновидностей патологии: диффузный зоб (с равномерным разрастанием ткани щитовидной железы), узловой (с образованием отдельных узлов) и смешанный.
При развитии узлового зоба утолщение шеи может быть несимметричным, если он образуется только на правой или левой доле щитовидной железы. Но возможно и двухстороннее поражение.
Разросшиеся фолликулы щитовидной железы могут быть плотными по структуре. Но в большинстве случаев они заполнены вязкой жидкостью – коллоидом (образуется так называемый диффузный, узловой или смешанный «коллоидный»). Такая разновидность патологии является наиболее безобидной, так как не приводит к злокачественному перерождению клеток.
По расположению различают:
- обычный зоб;
- частично выходящий за грудину;
- расположенный в виде кольца.
Расположенный в районе корня языка и добавочной доли щитовидки зоб называют дистопированным.
Симптомы различных видов патологии
Симптомы зоба проявляются после увеличения его размеров, когда он начинает давить на соседние ткани. Нарушение обмена веществ приводит к задержке жидкости в тканях и возникновению отека в области шеи и грудины. Возможно повышение температуры тела. При этом возникают затруднения при дыхании, глотании, повороте головы, появляется сухой кашель, становится хриплым голос. Пережимание кровеносных сосудов приводит к появлению головокружения.
Патологические состояния организма, приводящие к образованию зоба щитовидной железы, подразделяют на следующие виды: гипотиреоз, гипертиреоз и эутиреоз.
Гипотиреоз
Это состояние, которое возникает из-за недостаточно активной выработки гормонов щитовидки. При этом обменные процессы в организме замедляются. В результате у человека возникает ожирение, отечность, наблюдается умственная и физическая заторможенность.
Появляются также такие симптомы, как слабость, хроническая усталость, сонливость, постоянное желание согреться. Наблюдается сухость кожи, выпадение волос.
Характерным признаком является апатия, низкое артериальное давление, замедление пульса, аритмия и сердечная недостаточность. Могут появиться обмороки. У женщин снижается выработка половых гормонов, возникает аменорея.
Примером такой патологии является тиреоидит Хашимото. Заболевание имеет аутоиммунную природу. Клетки, которые должны производить гормоны, разрушаются собственной иммунной системой.
Гипертиреоз
Повышенная выработка гормонов, аномальное ускорение обмена веществ приводят к резкому похудению человека и истощению нервной системы. Подобное состояние возникает при таких аутоиммунных заболеваниях, как «токсический зоб» (Базедова болезнь), «фибропластический зоб Риделя», а также при доброкачественных опухолях (аденомы щитовидной железы). При гипертиреозе отмечается повышенное артериальное давление, учащение пульса, раздражительность и возбужденность. Характерным признаком является дрожание рук. Больные жалуются на учащение мочеиспускания. У женщин усиливаются приливы (приступы жара, сменяющегося ознобом и потливостью).
Базедова болезнь – в области шеи возникает плотный ком. Глазные яблоки становятся выпуклыми за счет увеличения их размеров. Мигание крайне редкое. Возможно наступление слепоты из-за поражения глазного нерва.
Фибропластический зоб Риделя. Разрушение клеток лимфоцитами приводит к разрастанию соединительной ткани щитовидной железы и образованию очень плотного асимметрично расположенного фиброзного зоба (его называют «железным»).
Аденома. Патологическое разрастание тканей происходит на ограниченном участке, за счет чего на шее появляется одностороннее уплотнение.
Эутиреоз
Разрастание тканей щитовидки не отражается на выработке гормонов, но ее увеличение приводит к образованию узлов. Это состояние пограничное, может произойти последующее снижение или повышение уровня тиреоидных гормонов. Типичными симптомами являются образование выростов на шее, неконтролируемая прибавка веса, раздражительность, изменение голоса, чувство появления комка в горле.
Видео: Диагностика узлового зоба
Диагностика
Наличие уплотнений, возникающих при зобе щитовидной железы, устанавливается при ощупывании шеи. Для оценки их расположения и характера проводится УЗИ. Этот метод позволяет также исследовать состояние кровеносных сосудов и лимфатических узлов.
Проводится анализ крови на гормоны щитовидной железы Т3 (трийодтиронин), Т4 (тироксин), кальцитонин, а также на ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза).
Проводится биохимический анализ крови на холестерин, сахар, белок и другие вещества. Это позволяет оценить скорость обмена веществ в организме.
Для проверки способности щитовидки к усвоению йода используется сцинтиграфия – исследование, при котором в железу вводятся радиоактивные изотопы йода, а затем с помощью специального счетчика изучается скорость их распределения по организму.
Для изучения состояния органов в области грудной клетки осуществляется рентген или исследование компьютерными методами. Характер патологии устанавливают с помощью биопсии тканей уплотнения.
Лечение зоба
Последствия заболевания зависят от вида нарушений работы щитовидки. При гипотиреозе человек способен впасть в коматозное состояние. Гипертиреоз ведет к слепоте. Токсический зоб иногда становится причиной смерти.
При лечении гипотиреоза назначается диета с употреблением продуктов с повышенным содержанием йода. При гипертиреозе, наоборот, рекомендуется ограничить их употребление.
Методика лечения зависит от характера патологии, стадии заболевания, возраста пациента. Основными методами лечения являются медикаментозная терапия, лечение радиоактивным йодом и оперативное вмешательство.
Медикаментозное лечение
На начальной стадии образования зоба устранить дефицит йода помогают препараты йодомарин и калий йодид.
При избытке тиреоидных гормонов в организме проводится терапия тиреостатическими препаратами, подавляющими выработку гормонов щитовидки. Используются тимазол, пропилтиоурацил.
При нехватке гормонов назначаются Л-тироксин и эутирокс, которые являются синтетическими аналогами тиреоидных гормонов. Доза препаратов подбирается индивидуально и постоянно корректируется в соответствии с результатами анализов крови на гормоны (Т3 и Т4). Такие препараты принимаются годами, а иногда и пожизненно.
Радикальные методы лечения
Одним из них является разрушение тканей железы с помощью радиоактивного йода. Таким способом добиваются снижения выработки гормонов и устранения гипертиреоза. Метод используется при лечении тиреотоксикоза, диффузного токсического зоба и рака.
Вторым методом является хирургическое удаление части или всей щитовидки. После операции необходим пожизненный прием препаратов для поддержания уровня тиреоидных гормонов, а также кальция в организме.
Зоб при беременности
Зоб щитовидной железы у женщин во время беременности приводит к появлению серьезных осложнений ее протекания, отражается на развитии плода и процессе родоразрешения.
Нехватка йода приводит к нарушению формирования плаценты, обеспечивающей поступление в организм плода кислорода и питательных элементов. Возможно появление у ребенка карликовости, глухоты, умственной отсталости. Он может родиться мертвым.
Последствиями для самой будущей матери могут быть гипертония, сердечная недостаточность, появление отеков , преждевременные роды из-за отслоения плаценты, появление маточных кровотечений во время и после родов.
При зобе легкой степени возможна коррекция уровня гормонов с помощью препаратов. В более сложных случаях иногда проводят хирургическое удаление зоба на 14 неделе беременности. При возникновении средней и тяжелой формы заболевания рекомендуется прерывание беременности, так как лечение тиреоидными гормонами в повышенных дозах крайне вредно отражается на развитии плода.
Видео: Как щитовидка влияет на репродуктивную систему женщины
Щитовидная железа самая крупная в организме человека. она участвует во всех обменных процессах, без ее гормонов здоровым быть невозможно. Но бывают у нее и сбои в работе, когда у человека появляется зоб. Тогда возникает вопрос — а что такое зоб, и какие последствия для организма он может иметь?
Зоб — это увеличение щитовидной железы. Назван он так из-за своей схожести с расширением пищевода у птиц, которое так же называется зобом. Другое название этой патологии — струма. Это не отдельное заболевание щитовидной железы, а только один из симптомов целого комплекса болезней. У некоторых из них очаг находится вовсе не в щитовидке. Но при этом орган иногда разрастается до такой степени, что сдавливает окружающие железу органы, сдавливает шею, мешает полноценному дыханию. Но почему возникает такое состояние, и чем оно опасно для человеческого организма?
Внешне они практически неотличимы, но на самом деле между различными видами зоба существует большая разница. Определить его можно только во время сдачи анализа на гормоны, а заниматься лечением должен только врач. Самолечение может только увеличить проблему, а положительного результата не принесет.
Увеличенной считается железа, если ее доли больше, чем средняя фаланга большого пальца на руке конкретного человека.
Зоб может появиться по нескольким причинам:
- гипотиреоз — когда функция щитовидной железы снижена, гормонов выделяется недостаточно. В таком случае в организме замедляются все обменные процессы, появляется отечность, замедляется скорость реакций, начинается ожирение, ухудшается зрение и слух. Возникает он из-за дефицита йода в организме, плохой экологии, наследственным факторам.
- гипертиреоз — обратные явления. Гормонов выделяется слишком много, обменные процессы происходят быстро, отмечается повышенная нагрузка на нервную систему. Одной из тяжелых форм гипертиреоза является базедова болезнь.
- эутиреоз — гормоны выделяются в нормальном количестве, но плохо усваиваются организмом. Зачастую такое состояние возникает во время беременности.
При гипотиреозе, когда в пище не хватает йода, резко уменьшается продуцирование гормонов щитовидной железы — тироксина и трийодтиронина. Железе они жизненно необходимы, она стремится получить йод из организма посредством увеличения своей общей площади. Так происходит рост железы. Но чем большей она становится, тем больше йода ей необходимо, и тем больше она растет. Разорвать этот замкнутый круг можно только сильным увеличением поступления в организм йода — с продуктами питания или с медикаментами. Также есть искусственные аналоги гормонов, которые при необходимости назначает врач-эндокринолог.