Давящая боль внизу живота у мужчин. Схваткообразные боли внизу живота у мужчин

Предрасполагающими факторами также являются:

• нарушение режима питания;
• недостаточное потребление клетчатки;
• малоподвижный образ жизни;
• гормональные нарушения вследствие различных заболеваний (например, сахарный диабет , гипотиреоз );
• дисбактериоз кишечника (состояние микробного дисбаланса ).

Характерными признаками синдрома раздраженного кишечника являются:

• спазмы;
• вздутие живота;
• спастические боли и чувство дискомфорта в животе;
• расстройство стула (диарея , запоры или чередование диареи и запоров );
• чувство неполного опорожнения кишечника.

Аппендицит Воспаление червеобразного отростка слепой кишки.

К развитию аппендицита могу привести следующие патологические состояния:

• нарушение отхождения каловых масс и их застой;
• различные хронические заболевания органов брюшной полости (например, колит, энтерит ), на фоне которых возникает перегиб отростка рубцовыми сращениями;
• некоторые инфекционные заболевания (например, туберкулез , брюшной тиф ), самостоятельно вызывающие аппендицит;
• травмы живота;
• аномалии строения червеобразного отростка;
• закупорка ворот аппендикса непереваренными частицами пищи (например, шелуха подсолнечных семечек, виноградные косточки ).

Аппендицит проявляется следующей симптоматикой:

• боли внизу живота справа, иррадиирущие (отдающие ) в спину или в задний проход;
• напряжение мышц живота;
• тошнота;
• рвота;
• изменение характера стула (возникает диарея либо запоры );
• повышение температуры тала.

Кишечная непроходимость Синдром, характеризующийся полным или частичным нарушением продвижения содержимого кишечного тракта вследствие двигательной дисфункции кишечника.

Основными причинами развития кишечной непроходимости являются:

• механическая закупорка просвета кишечника вследствие патологических образований (например, спаек , опухолей, желчных камней ) или по причине застраивания в органе инородных тел;
• нарушение моторики кишечника, связанные с изменением пищевого режима (например, обильный прием пищи на фоне длительного голодания, чрезмерное употребление высококалорийной пищи );
• наличие воспалительных заболеваний органов брюшной полости (например, панкреатит , аппендицит );
• длительный прием некоторых лекарственных средств (например, наркотические анальгетики, средства для наркоза ).

Специфическими симптомами кишечной непроходимости являются:

• боль в животе;
• тошнота;
• рвота;
• задержка стула и газов;
• асимметричное вздутие живота;
• болезненные ложные позывы к дефекации;
• бледность кожи лица.

Хронический запор Нарушение опорожнения кишечника, проявляющееся снижением частоты стула (менее трех раз в неделю ).

Среди многочисленных причин хронического запора наиболее частыми являются:

• нарушение моторики кишечника из-за игнорирования позывов к дефекации, неправильного питания, стрессовых ситуаций;
• прием определенных лекарственных препаратов (например, нестероидные противовоспалительные средства, наркотические анальгетики )
• структурные нарушения толстого кишечника (например, дивертикулярная болезнь, ишемия );
• синдром раздраженного кишечника.

Основными симптомами хронического запора являются:

• чувство неполного опорожнения кишечника;
• боль и чувство тяжести внизу живота;
• вздутие живота.

Неспецифический язвенный колит Хроническое воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка толстой кишки. В настоящее время истинная причина возникновения заболевания неизвестна.

К предрасполагающим факторам относятся:

• курение;
• прием антибактериальных препаратов;
• снижение иммунитета.

Симптомами неспецифического язвенного колита являются:

• схваткообразные боли в животе, усиливающиеся после еды;
• частый жидкий стул с примесью крови гноя и слизи;
• кровотечение из анального отверстия;
• ложные позывы к дефекации;
• повышение температуры тела;
• общая слабость;
• снижение аппетита;
• потеря веса.

Дивертикулез толстого кишечника Патологический процесс, характеризующийся формированием небольших мешковидных выпячиваний (дивертикулов ) в стенке толстой кишки. Дивертикулы кишечника могут быть приобретенными или врожденными. Основная причина их возникновения неизвестна. В большинстве случаев это связано с повышением внутрикишечного давления.

Предрасполагающими факторами развития дивертикулеза толстого кишечника являются:

• неправильное питание (например, потребление преимущественно мучных изделий или продуктов животного происхождения, недостаточное потребление воды и клетчатки );
• малоподвижный образ жизни;
• избыточный вес;
• частые запоры;
• аномалии развития толстой кишки;
• ишемический колит;
• нарушение кровообращения кишечника;
• пожилой возраст;
• наследственная предрасположенность.

Обычно дивертикулез толстого кишечника протекает бессимптомно.

В некоторых случаях (например, при запущенном процессе ) признаками заболевания могут быть:

• спастические боли, локализованные обычно в левой части живота;
• вздутие живота;
• нарушение стула, чаще всего в виде запора;
• наличие крови в кале;
• тошнота;
• рвота;
• раздражительность.

Нередко заболевание сопровождается воспалением дивертикулов (дивертикулит ). При этом у больного наблюдается повышение температуры тела, болезненное учащенное сердцебиение, слабость. Грыжи Грыжа представляет собой выход внутреннего органа через слабые участки апоневроза (сухожильная пластинка ). Грыжевые ворота, через которые выступает грыжа, могут быть естественными (например, паховое кольцо ) или патологическими, то есть ложно образованными. В большинстве случаев грыжи образуются на передней брюшной стенке в паховом и бедренном кольце. Наиболее частыми факторами, влияющими на образование грыж у мужчин, являются поднятие тяжестей, частые запоры, ожирение и асцит (наличие жидкости в брюшной полости ). Все эти факторы ведут к повышению внутрибрюшного давления и образованию лабильных мест, через которые впоследствии выходят грыжи. При начале заболевания, как правило, у мужчины не наблюдается никаких признаков. Позднее при физическом напряжении, поднятии большого груза, пациент начинает испытывать дискомфорт и покалывающие болезненные ощущения в месте выхода грыжи. Осложнением грыжи является ее ущемление. Данное осложнение ведет к развитию у мужчины таких симптомов как резкая внезапная боль в области грыжевого выпячивания, тошнота и рвота, нарушение стула (запор ). Рак толстой кишки Злокачественная опухоль, которая растет из слизистой оболочки, выстилающей стенки прямой кишки.

Среди основных причин, способствующих повышению риска развития злокачественной опухоли в толстой кишке, выделяют:

• наследственная предрасположенность;
• пожилой возраст;
• неправильное питание (например, недостаточное потребление продуктов растительного происхождения, преобладание в рационе мясных, жирных и мучных блюд );
• частые запоры;
• заболевания толстого кишечника (например, полипы, колиты ).

На ранней стадии заболевания рак толстого кишечника никак себя не проявляет.

В процессе разрастания опухоли у больного может наблюдаться следующая симптоматика:

• состояние слабости и разбитости;
• длительные тупые ноющие боли в животе;
• вздутие живота;
• запоры;
• снижение аппетита;
• потеря веса;
• бледность кожных покровов;
• повышение температуры тела.

Периферическая нервная система

Среди заболеваний периферической нервной системы боль внизу живота может вызвать воспаление седалищного нерва. Данное состояние характеризуется защемлением корешков пояснично-крестцового отдела спинного мозга. Наиболее часто воспаление седалищного нерва возникает на фоне грыжи межпозвоночного диска , при которой происходит сдавливание нерва.

Для данного заболевания характерным симптомом является стреляющая боль, которая распространяется от нижней части спины до задней части бедра. При этом боль может сменить чувство покалывания, жжения, онемения. Нередко боль локализуется в поясничной области и иррадиирует (отдает ) в ягодицу, а также паховую область.

Диагностика причин болей внизу живота у мужчин

Для диагностики причин, вызывающих боли внизу живота производятся следующие исследования:

• сбор анамнеза;
• физикальное исследование;
• инструментальное исследование;
• лабораторная диагностика.

Сбор анамнеза

Совокупность сведений, которые получает врач путем расспроса пациента (при необходимости опрашиваются близкие ему люди ).

Сам анамнез состоит из двух основных разделов:

• анамнез жизни;
• анамнез болезни.

Анамнезом жизни называются сведения, которые характеризуют социальное и профессиональное положение больного, его физическое и психическое состояние, а также наличие наследственных и приобретенных заболеваний.

Анамнез болезни – это совокупность сведений о том заболевании, которое в настоящий момент тревожит больного. Здесь врачу необходимо получить информацию о том, как началось и развивалось заболевание, какова динамика симптомов и какие действия были предприняты самим больным (обращение к врачу, прием лекарств ).

При болях внизу живота необходимыми сведениями являются:

• начало болей (например, острое или постепенное развитие боли );
• характер боли (например, тупая, ноющая, пульсирующая, колющая или сжимающая );
• интенсивность боли (например, легкой, средней или тяжелой степени интенсивности );
• локализация и иррадиация болей (определение местоположения болезненных ощущений );
• продолжительность болей (например, быстро стихающие либо длящиеся несколько часов или дней );
• наличие факторов, провоцирующих либо усиливающих боль внизу живота (например, прием пищи, физическая нагрузка );
• наличие факторов, ослабляющих боль (например, определенное положение больного );
• наличие сопутствующих симптомов (например, тошнота, повышение температуры тела, расстройство стула, кровотечение ).

В целом сбор анамнеза является одним из основных методов медицинского исследования. В некоторых случаях именно при помощи сбора анамнеза и физикального обследования больного осуществляется окончательная постановка диагноза без каких-либо дополнительных методов диагностики.

Физикальное обследование

Комплекс диагностических мероприятий, которые выполняет врач при помощи подручных средств и органов чувств.

Физикальное обследование включает в себя следующие манипуляции:

• осмотр пациента;
• пальпацию;
• перкуссию;
• аускультацию.

Осмотр пациента
Осмотр пациента производят в вертикальном и горизонтальном положении. Для того чтобы все участки тела были доступны к осмотру, тело пациента должно быть достаточно обнаженным. Осмотр при этом должен производиться в специальном помещении с оптимальной температурой (19 – 23 градусов ) и при естественном освещении.

При общем осмотре больного особое внимание уделяется следующим показателям:

• общему состоянию пациента;
• состоянию сознания;
• температуре тела;
• положению тела;
• состоянию кожи и видимых слизистых оболочек;
• состоянию лимфатических узлов.

При обследовании живота определяется его форма, величина, а также движение брюшной стенки. Увеличенный в объеме живот может быть вследствие метеоризма или ожирения. Выпячивание определенного участка живота обычно возникает вследствие грыжи либо опухолевидного образования. При асимметрии живота врач может заподозрить кишечную непроходимость.

Пальпация
Ручное обследование, при котором производится ощупывание тела пациента. Данный метод исследования позволяет оценить свойства тканей и органов – их положение, форму, величину, болезненность и топографическое соотношение. В норме живот при пальпации мягкий и безболезненный.

Пальпаторное исследование живота осуществляется в положении больного лежа. При этом врач кончиками пальцев надавливает на исследуемую поверхность кожи и круговыми движениями ощупывает внутренние органы. Вначале пальпацию начинают в левой подвздошной области, где ощупыванию подвергается сигмовидная кишка. После чего в правой подвздошной области исследуется терминальный отдел подвздошной кишки, слепая кишка и аппендикс. Далее пальпируется правая и левая боковая область, где врач определяет состояние восходящего и низводящего отдела ободочной кишки. Завершают пальпацию в собственно эпигастральной области. Пальпацию болезненных участков тела всегда производят в последнюю очередь.

При воспалительном поражении того или иного органа отмечается напряжение брюшной стенки и положительный симптом Щеткина-Блюмберга (резкое усиление болей ). Для выявления данного симптома больному надавливают пальпирующей рукой на исследуемый участок живота, после чего быстро снимают руку. Если отмечается резкое усиление боли, то симптом Щеткина-Блюмберга считается положительным. Увеличение и болезненность паховых и промежностных лимфатических узлов обычно свидетельствует о наличии воспалительного процесса в предстательной железе.

Перкуссия
Анализ звуковых явлений, которые возникают при постукивании отдельных участков тела пациента. Данное исследование позволяет определить топографию, физическое состояние и функцию внутренних органов.

Аускультация
Выслушивание звуков, образующихся в процессе функционирования внутренних органов. При аускультации брюшной полости используется фонендоскоп, и с его помощью прослушиваются кишечные шумы. Так, например, громкое урчание в кишечнике может свидетельствовать об усиленной перистальтике органа, возникшей из-за имеющегося воспалительного процесса.

Лабораторная диагностика

Совокупность методов, направленных на анализ исследуемого биологического материала.

Для диагностики заболеваний, спровоцировавших боли внизу живота, осуществляют сдачу следующих лабораторных анализов:

• мазок из мочеиспускательного канала;
• получение секрета предстательной железы.

Общий анализ крови
Данный лабораторный метод диагностики позволяет исследовать клетки крови (эритроциты , тромбоциты , лейкоциты ), их параметры, уровень гемоглобина , лейкограмму и скорость оседания эритроцитов (СОЭ ) . При воспалительных заболеваниях, вызывающих боль внизу живота в результатах данного анализа выявляется повышенное содержание лейкоцитов и ускоренная скорость оседания эритроцитов.

При остром простатите в клиническом анализе крови наблюдается увеличение концентрации лейкоцитов за счет популяции нейтрофилов и снижение количества эозинофилов .

Забор крови осуществляется из безымянного пальца левой руки или из локтевой вены.

Биохимический анализ крови
По результатам данного метода лабораторной диагностики оценивается функциональная работа внутренних органов (например, печень, почки ) и систем (например, пищеварительная, мочевыделительная ). Также определяется уровень гормонов печени и почек и диагностируются активные воспалительные процессы. Так, например, повышенный C-реактивный белок в большинстве случаев может указывать на острое воспаление предстательной железы. Забор крови производят из локтевой вены.

Клинический анализ мочи
Лабораторный метод диагностики, позволяющий исследовать физико-химические свойства мочи, а также микроскопически оценить осадок. Клинический анализ мочи является незаменимым методом диагностики при заболеваниях мочевыводящих путей. Так, например, повышенное количество лейкоцитов в моче или в мочевом осадке свидетельствует о наличие воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. Появление эритроцитов в пробе указывает на мочекаменную болезнь. При помощи клинического анализа мочи диагностируются отклонения в работе почек. Для сдачи анализа в качестве мочеприемника используется специальный контейнер.

Бактериологический мазок из мочеиспускательного канала
Лабораторный анализ, позволяющий идентифицировать микробы и определить их количество. Бактериологический мазок используется для выявления воспалительных процессов, локализованных в предстательной железе и мочеиспускательном канале, а также с целью обнаружения различных заболеваний, передающихся половым путем (например, гонорея , хламидиоз ). Забор биологического материала осуществляется из уретры стерильным тампоном или специальным зондом.

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы
Данное исследование позволяет выявить в секрете предстательной железы наличие эпителиальных клеток, эритроцитов, лейкоцитов, а также различных возбудителей инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы (например, трихомонады, гонококки ).

Получение секрета из предстательной железы осуществляется в конце пальцевого исследования простаты. При пальцевом исследовании пациент должен слегка раздвинуть ноги и наклониться вперед. После чего врач, надев резиновую перчатку, вводит пациенту в анальное отверстие указательный палец, при этом другой рукой придерживает его за ягодицу. Пальцевое исследование предстательной железы начинается с поглаживания и пальпации семеричных участков. Далее осуществляется массирование простаты, при котором определяются необходимые параметры железистого органа (например, размер, форма, консистенция, болезненность ). При воспалении предстательной железы врач отмечает увеличение простаты, ее болезненность и отечность. Как правило, она горячая на ощупь и чрезмерно растянутая. Пальцевое исследование заканчивается массажем простаты, после которого из мочеиспускательного канала выделяется секрет предстательной железы. Все выделения из уретры необходимо нанести на заранее подготовленное предметное стекло. После этого полученный биологический материал отправляется в лабораторию для дополнительного исследования под микроскопом. Следует отметить, что во время и после процедуры у пациента может возникнуть слабость и головокружение.

Так как основные причины возникновения болей внизу живота у мужчин связаны с заболеваниями мочеполовой системы и патологиями желудочно-кишечного тракта, настоятельно рекомендуется консультация у таких специалистов как андролог, проктолог. Также пациенту с болями в животе необходимо проконсультироваться у хирурга в первые два часа после появления острого болевого синдрома.

Инструментальное исследование

Инструментальные методы исследования включают в себя проведение:

• рентгенологического исследования;
• эндоскопической диагностики;
• ультразвукового исследования;
• аноректальной и толстокишечной манометрии.

Рентгенологическое исследование
Исследование внутренних анатомических структур при помощи рентгеновских лучей, которые проходят сквозь органы и ткани пациента, но поглощаются при этом не в одинаковой степени. Затем проекционное изображение выводится на монитор (при рентгеноскопии ) или специальную бумагу (при рентгенографии ). Рентгеновские изображения помогают врачу определить локализацию и протяженность выявленных патологических изменений, позволяют диагностировать различные заболевания.

Так, например, при проведении рентгенологического исследования толстой кишки (ирригоскопии ) пациенту в анальное отверстие при помощи клизмы вводится контрастное вещество, через которое не могут проникнуть рентгеновские лучи. Эта процедура позволяет особенно хорошо разглядеть все имеющиеся дефекты в толстой кишке.

Проведение ирригоскопии позволяет выявить различные заболевания и патологические процессы, например:

• неспецифический язвенный колит;
• болезнь Крона;
• опухоли толстого кишечника;
• дивертикулы толстого кишечника.

Эндоскопическая диагностика
Эндоскопические методы исследования проводятся при помощи специальной медицинской аппаратуры. При этом основным инструментом выступает эндоскоп – оптический прибор, встроенный в гибкую или жесткую трубку. Любая эндоскопическая процедура заключается в том, что пациенту через естественные отверстия тела (например, уретру, анальное отверстие ) вводится эндоскоп, и с его помощью осматривается полость того или иного органа. Данная процедура позволяет выявить различные патологические изменения в исследуемом органе (например, язвы, эрозии, опухоли ). Также при помощи современной эндоскопической аппаратуры можно осуществить ряд хирургических вмешательств (например, удалить инородные тела ) и произвести забор клеток или тканей с исследуемого органа для дополнительного лабораторного исследования.

В зависимости от исследуемого органа используют различные виды эндоскопического исследования. Так, например, для осмотра прямой и сигмовидной кишок осуществляют ректороманоскопию. При необходимости исследовать мочевой пузырь назначается цистоскопия. Что касается колоноскопии, то при данном эндоскопическом исследовании производится осмотр слизистой оболочки толстой кишки.

Ультразвуковое исследование
Метод диагностики, при котором организм человека подвергается воздействию высокочастотных звуковых волн. Направленные на исследуемый участок звуковые волны имеют свойство отражаться от неоднородных органов и тканей. При этом на мониторе компьютера воспроизводится характерное изображение в виде среза ткани.

При ультразвуковом исследовании брюшной полости оценивается состояние простаты, почек и мочевого пузыря, а также выявляются различные воспалительные процессы и патологические образования (например, опухоли, дивертикулы, конкременты ).

Ультразвук хорошо видит только переднюю часть внутренних органов таза. Для получения полной объемной картины необходимо проведение магнитно-резонансной томографии малого таза. Данное исследование основано на измерении электромагнитного отклика атомных ядер. В том случае если процедурой магнитно-резонансной томографии не обнаружено никаких патологических образований, а у человека имеется болевой синдром, тогда рекомендуется обращение к неврологу.

Аноректальная и толстокишечная манометрия
Функциональное диагностическое исследование, при котором осуществляется регистрация давления в толстой кишке. При помощи аноректальной и толстокишечной манометрии оценивается двигательная способность толстого кишечника, определяется тонус анальных сфинктеров, а также согласовываются действия всех отделов толстой кишки. Перед началом проведения процедуры в желудочно-кишечный тракт пациента производят установку многофункционального водно-перфузионного катетера.

Что делать при болях в нижней части живота у мужчин?

Для всех острых воспалительных заболеваний брюшной полости существует собирательный термин «острый живот». При подозрении на «острый живот» осуществляется специальный план действий, от качества выполнения которого может зависеть жизнь человека.

Так при оказании первой помощи пациенту с симптомами острого живота строго запрещается введение анальгетиков (обезболивающих ) и наркотических обезболивающих препаратов, так как их использование может замаскировать истинную причину возникновения болей. Также недопустимо употребление пищи и воды, промывание желудка и кишечника, прием слабительных средств и прикладывание тепла к больному участку. При этом больной экстренно госпитализируется в ближайшее хирургическое отделение.


При болях в нижней части живота у мужчин может быть показана следующая терапия:

• медикаментозное лечение болевого синдрома;
• антибиотикотерапия;
• эндоскопическое лечение;
• хирургическое лечение;
• физиотерапевтическое лечение;
• диетотерапия.

Медикаментозное лечение болевого синдрома

При лечении хронической боли внизу живота слабой и средней интенсивности рекомендуется прием спазмолитических препаратов.

Спазмолитические препараты обладают следующими фармакологическими действиями:

• снижают тонус внутренних органов и гладкой мускулатуры;
• оказывают сосудорасширяющее действие;
• производят обезболивающий эффект.

Среди существующих спазмолитических средств хорошо зарекомендовали себя следующие препараты:

• бускопан;
• дюспаталин;
• папаверин;
• но-шпа;
• спазмомен;
• метеоспазмил.

Для купирования болевого синдрома пациенту также может назначаться прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Данная группа медикаментов оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

При болях внизу живота пациенту может быть назначен прием следующих нестероидных противовоспалительных препаратов:

• ибупрофен (принимать по одной таблетке 200 мг два – три раза в день );
• дексалгин (принимать по одной таблетке 25 мг два – три раза в день );
• диклофенак (принимать по одной таблетке 75 мг два раза в сутки );
• нимесулид (принимать по одной таблетке 100 мг два раза в день ).

Следует отметить, что превышение предписанной врачом дозы препарата может вызвать развитие нежелательных побочных эффектов:

• язвенные дефекты желудочно-кишечного тракта;
• токсическое воздействие на красный костный мозг;
• тошнота и рвота;
• нарушение стула (понос );
• гепатотоксичность;
• нефротоксичность.

Чтобы предотвратить развитие побочных эффектов мужчине следует принимать данные препараты строго после приема пищи. При необходимости лечащий врач может назначить параллельный прием обволакивающих средств (например, альмагель, маалокс ) или препаратов, защищающих слизистую желудка (например, квамател, омепразол .

При болях внизу живота, вызванных злокачественными образованиями (например, рак толстого кишечника , мочевого пузыря ), мужчине могут быть назначены сильнодействующие или наркотические анальгетики (например, морфин, трамадол ).

Антибиотикотерапия

Антибиотики представляют собой вещества природного или полусинтетического происхождения. Данные препараты подавляют рост определенных микроорганизмов и вызывают их гибель.

На сегодняшний день разработаны и успешно применяются различные группы антибактериальных препаратов, отличающихся между собой химической структурой. Перед тем как выбрать оптимальное антибактериальное средство врачу следует назначить пациенту бактериальный анализ на выявление инфекционного агента и определение его чувствительности к антибиотикам. Для получения сведений о микробе, спровоцировавшем воспалительный процесс, например, в предстательной железе пациенту необходимо сдать секрет простаты. При этом секрет получают при помощи пальцевого массажа предстательной железы.

• цефалоспорины второго поколения (например, препараты цефуроксим, цефаклор );
• производные нитрофурана (например, препараты фуразолидон, фуралтадон, нитрофурал );
• производные фосфоновой кислоты (препарат фосфомицин );
• ингибиторозащищенные аминопенициллины (например, препараты аугментин , амоксиклав, сульбацин ).

Антибиотикотерапия осуществляется строго по предписанию врача. При этом специалист для каждого пациента индивидуально подбирает тот или иной антибиотик, определяет дозу препарата и назначает курс лечения.

Эндоскопическое лечение

Цистоскопия
Эндоскопический метод диагностики мочевого пузыря, при проведении которого можно осуществить незначительные терапевтические манипуляции. Процедура цистоскопии является довольно болезненной, особенно если ее производят мужчинам. Связано это с анатомическими особенностями мужского мочеиспускательного канала, который в отличие от женского длиннее и имеет два физиологических изгиба. Для устранения болевых ощущений процедура цистоскопии осуществляется под местной или общей анестезией.

При помощи цистоскопии производятся следующие терапевтические манипуляции:

• удаление небольших опухолевидных образований;
• раздробление и удаление из полости мочевого пузыря небольших конкрементов;
• прижигание раневого дефекта слизистой мочевого пузыря;
• остановка кровотечения.

Колоноскопия
Эндоскопический метод диагностики толстого кишечника, при проведении которого удаляются опухолевидные образования и прижигаются кровоточащие раневые дефекты в слизистой оболочке органа. Показанием к проведению колоноскопии является подозрение на любое заболевание толстой кишки. Процедура колоноскопии может производиться без анестезии либо под местным обезболиванием.

Хирургическое лечение

Больному показана операция в том случае, если причинами болей внизу живота являются такие заболевания и патологические состояния как аппендицит и перекрут яичка.

Аппендицит
При постановке диагноза острый аппендицит больному необходимо как можно быстрее произвести операцию по удалению воспаленного червеобразного отростка.

Операция по удалению аппендикса производится двумя способами:

• традиционная аппендэктомия (удаление аппендикса ) – при помощи скальпеля осуществляют небольшой разрез в правой подвздошной области, извлекают червеобразный отросток и иссекают его;
• лапароскопическая аппендэктомия – в брюшной стенке выполняют несколько проколов, и при помощи эндоскопической аппаратуры производится удаление аппендикса.

Обычно, полное восстановление после операции наступает на седьмые – десятые сутки. В том случае если острый аппендицит осложнен местным или острым разлитым гнойным перитонитом , включая абсцессы соседних органов, тогда длительность нахождения в стационаре увеличивается до нескольких месяцев.

Перекрут яичка
Перекрут яичка является срочным показанием для хирургического вмешательства, так как при данном заболевании очень быстро развиваются необратимые изменения в органе. С помощью операции производят раскручивание яичка. Целью оперативного вмешательства является максимально сохранить орган. Однако при наступлении необратимых изменений, например, некрозе яичка, орган приходится удалять.

Физиотерапевтическое лечение

При болях внизу живота у мужчин могут назначаться следующие физиотерапевтические методы лечения:

• дарсонвализация;
• индуктотермия;
• УВЧ (ультравысокочастотная ) – терапия.

Дарсонвализация
Характеризуется воздействием на определенные участки тела слабым импульсным током высокого напряжения, высокой частоты и малой силы.

Данный метод лечения эффективно применяется у мужчин при простатите, цистите и недержании мочи (например, при аденоме предстательной железы ).

Дарсонвализация оказывает следующие лечебные эффекты:

• улучшает кровообращение и питание тканей;
• оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие;
• снижает спазм сосудов и сфинктеров, что ведет к снижению болей.

Для дарсонвализации применяется специальный аппарат, к которому прилагаются стеклянные электроды:

• грибовидный;
• гребешковидный;
• ушной;
• десенный;
• полосной.

Для лечения простатита используется полостной электрод, который вводится ректально. Предварительно электрод смазывается вазелином и вводится в прямую кишку на глубину четыре – пять сантиметров.

При недержании мочи воздействие дарсонвалем производится поверхностно в лобковой и паховой области.

Противопоказаниями для проведения дарсонвализации являются злокачественные образования, сердечно-сосудистая недостаточность , индивидуальная непереносимость тока, а также склонность к кровотечениям.

Индуктотермия
Физиотерапевтический метод, характеризующийся воздействием на организм электромагнитного поля высокой и ультравысокой частоты. При индуктотермии применяются индукторные диски и кабели.

Индуктотермия оказывает следующие лечебные эффекты:

• способствует расширению сосудов, что ведет к улучшению в них кровотока;
• оказывает противовоспалительное действие;
• снижает отечность тканей;
• способствует рассасыванию воспалительного очага.

Широко используется при подострых и хронических заболеваниях (например, при цистите, простатите ), снимает спазмы кишечника.

УВЧ-терапия
При данном методе лечения на организм человека воздействует переменное электромагнитное поле высокой и ультравысокой частоты. При УВЧ действуют два компонента - тепловой и нетепловой.

УВЧ производит следующие лечебные эффекты:

• оказывает противовоспалительное действие (при заболеваниях в острой и подострой стадии );
• останавливает рост и размножение бактерий;
• повышает местный иммунитет;
• улучшает заживление тканей.

Данный метод лечения применяется при запорах, колитах, простатите, цистите.

Диетотерапия

Боли внизу живота нередко свидетельствуют о патологиях кишечника, при которых наряду с болевым синдромом у больного наблюдается нарушение стула в виде диареи или запоров. Правильное питание при данных нарушениях облегчает состояние больного и нередко способствует его скорейшему выздоровлению.

Наименование симптома	Описание	Диетотерапия
Диарея	Опорожнение кишечника с выделением кашицеобразных и жидких испражнений чаще двух – трех раз в сутки. Содержание воды в кале при диарее достегает девяноста процентов. При острых кишечных инфекциях характерным синдромом является острая диарея, продолжительность которой не превышает двух – трех недель.	Особенности диетотерапии при некоторых заболеваниях кишечника с диареей: При опухолях кишечника рекомендована щадящая диета, при которой необходимо уменьшить потребление углеводов и жиров, ограничить продукты, богатые серотонином (например, томаты, грецкие орехи, сливы, бананы ) и повысить содержание белка. При хронических воспалительных заболеваниях кишечника (например, язвенный колит, болезнь Крона ) исключаются из рациона пищевые волокна, и повышается суточная квота белка до двух грамм на килограмм массы тела. При колитах следует исключить продукты, вызывающие метеоризм.
Запор	Медленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника. Острым запором называют отсутствие дефекации в течение нескольких суток.	Диетотерапия при синдроме запоров: Больному, страдающему запорами, назначается физиологически полноценная диета №3 . Стол характеризуется нормальным содержанием белков, углеводов и жира, 30% которого составляет растительное масло. Рекомендуется потребление продуктов, усиливающих моторику кишечника, а также богатых пищевыми волокнами (например, клетчатка, балластные вещества, неусвояемые углеводы ). Рекомендуется включить в диету фрукты, овощи, сухофрукты, зерновые, богатые балластными веществами. Показан прием минеральных вод (например, «Славяновская», «Ессентуки №4» ).

Особенности болей внизу живота у мужчин

Почему у мужчин возникают боли внизу живота слева?

Болезненные ощущения внизу живота слева могут возникнуть вследствие различных заболеваний и патологических процессов. Обычно боль возникает там, где и расположен пораженный орган.

Низ живота слева в медицине называют левой подвздошной областью. Топографически в этой части проецируется сигмовидная кишка, а также левый мочеточник. Возникающая боль в левой подвздошной области может свидетельствовать о наличии патологического процесса в вышеперечисленных органах.


Среди существующих патологий сигмовидной кишки и мочеточника боли внизу живота слева могут вызвать следующие заболевания:

• сигмоидит;
• дивертикулез сигмовидной кишки;
• синдром раздраженного кишечника;
• болезнь Крона;
• кишечная непроходимость;
• рак сигмовидной кишки;
• мочекаменная болезнь.

Сигмоидит
Воспаление сигмовидной кишки. По статистике сигмоидит встречается чаще, чем воспалительные поражения других частей кишечника. В первую очередь это связано со строением сигмовидной кишки, в толще которой располагаются физиологические сфинктеры и природные изгибы. Последние затрудняют продвижение по ней содержимого кишечника, что, в свою очередь, приводит к застою каловых масс. Все это способствует воспалению сигмовидной кишки, где основным симптомом сигмоидита является боль в левой подвздошной области.

Помимо болевого синдрома сигмоидит проявляется изменением характера и частоты стула, а также нарушением общего состояния.

Дивертикулез сигмовидной кишки
Заболевание, при котором в стенке сигмовидной кишки образуются патологические мешковидные выпячивания – дивертикулы.

Основным предрасполагающими факторами дивертикулеза являются:

• запоры, возникающие из-за повышенного потребления мучных блюд и мяса или по причине уменьшения в рационе количества растительной пищи;
• ожирение;
• обильное газообразование;
• длительный прием слабительных лекарств;
• перенесенные кишечные инфекции (например, дизентерия ).

В большинстве случаев дивертикулез протекает бессимптомно, однако существуют эпизоды, когда больной может ощущать боль внизу живота слева, а также урчание и вздутие в животе. Помимо этого возможны нарушения стула, проявляющиеся чаще всего в виде запоров.

Синдром раздраженного кишечника
Комплекс функциональных расстройств пищеварения в кишечнике, продолжающийся более трех месяцев. Данное заболевание характеризуется нарушением сокращений мышечной стенки кишечника, хронической абдоминальной болью и вздутием живота. При этом заболевание не связано с органическим поражением самого кишечника.

Болезнь Крона
Хроническое воспалительное заболевание, поражающее любой отдел желудочно-кишечного тракта. Болезнь Крона характеризуется гранулематозными образованиями в виде поперечных трещин и глубоких изъязвлений. Чаще всего заболевание вовлекает в воспалительный процесс именно кишечник, в частности терминальный отдел тонкой кишки и толстую кишку. При этом у больного возникают сильные боли внизу живота слева, тошнота, рвота, наблюдается нарушение стула в виде диареи, отмечается резкая потеря в весе. Общими симптомами заболевания являются повышенная температура тела, усталость и слабость.

Кишечная непроходимость
Синдром, характеризующийся частичным или полным нарушением продвижения кишечного содержимого в направлении от желудка к прямой кишке. Основной причиной кишечной непроходимости является двигательная дисфункция того или иного участка кишки или механическое препятствие, мешающее прохождению каловых масс. При кишечной непроходимости больной обычно жалуется на приступы схваткообразной боли внизу живота (чаще всего слева ). Также отмечается задержка стула и газов, вздутие и асимметрия живота, повторная рвота.

Рак сигмовидной кишки
Злокачественная опухоль, развивающиеся из клеток слизистой оболочки сигмовидной кишки. К факторам риска, способствующим развитию рака сигмовидной кишки, относят наследственную предрасположенность, наличие хронических воспалительных заболеваний толстого кишечника (например, дивертикулез, болезнь Крона ), малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем и никотином. На начальных стадиях заболевание, как правило, протекает бессимптомно.

Первыми проявлениями рака сигмовидной кишки являются:

• боль в левой подвздошной области;
• диспепсические расстройства (например, отрыжка , тошнота, рвота );
• кишечные расстройства (например, вздутие живота, неустойчивый стул );
• наличие патологических примесей в каловых массах (например, гной, прожилки крови ).

Мочекаменная болезнь
Заболевание, при котором поражаются органы мочевыделительной системы, в частности почки, мочевой пузырь, мочеточники. При мочекаменной болезни в вышеперечисленных органах из кислотных остатков формируются конкременты (камни ) разной величины, формы и консистенции. Образование конкрементов возникает вследствие нарушения обмена веществ, а также при наличии предрасполагающего фактора.

К предрасполагающим факторам мочекаменной болезни относятся:

• неправильное питание (например, чрезмерное потребление острой и кислой пищи );
• недостаток витаминов , поступающих в организм с пищей;
• травмы костей и заболевания скелета (например, остеопороз , остеомиелит );
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (например, язвенная болезнь , гастрит , колит );
• другие заболевания мочевыделительной системы (например, пиелонефрит, простатит ).

Характерным симптомом мочекаменной болезни является почечная колика – острый приступ боли в поясничной области. Боли, локализованные непосредственно внизу живота слева, свидетельствуют об обструкции конкрементами левого мочеточника. Среди других проявлений мочекаменной болезни отмечают также наличие крови в моче, тошноту, рвоту.

Почему у мужчин возникают боли внизу живота справа?

Чаще всего боли внизу живота справа свидетельствуют о наличие острого аппендицита. Именно в правой подвздошной области топографически проецируется червеобразный отросток, воспаление которого вызывает у человека острую боль. При этом болевой синдром часто сопровождается тошнотой, рвотой и повышением температуры тела.

Также боли внизу живота справа могут возникать вследствие следующих патологий:

• илеит;
• болезнь Крона;
• мочекаменная болезнь.

Илеит
Воспаление тонкой кишки. Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте от двадцати до сорока лет. В большинстве случаев возникновение илеита связано с проникновением в организм патогенных микроорганизмов (бактерии, вирусы, глистные инвазии ).

Для острого илеита характерна следующая симптоматика:

• боль в правой подвздошной области;
• вздутие живота;
• тошнота;
• рвота;
• частый (до двадцати раз в сутки ) жидкий стул.

Хроническое течение данного заболевания вызывает атрофию слизистой оболочки тонкого кишечника.

Болезнь Крона
Хроническое неспецифическое заболевание желудочно-кишечного тракта. Для болезни Крона характерным является гранулематозный воспалительный процесс, который может образоваться в любом отделе пищеварительной системы. При поражении начального отдела толстой кишки у больного наблюдаются сильные боли в правой подвздошной области. Помимо этого характерными симптомами также являются, диарея, тошнота, рвота, снижение массы тела, повышение температуры.

Мочекаменная болезнь
Заболевание, при котором в органах мочевыделительной системы образуются камни. При наличии конкрементов в правом мочеточнике больной ощущает тупые ноющие боли внизу живота справа. По мере продвижения камней по мочеточнику боль обычно переходит в паховую область, затем в половые органы. Наряду с почечной коликой у больного при мочекаменной болезни наблюдается гематурия, а также возникает тошнота и рвота.

Каковы наиболее частые причины болей внизу живота у мужчин?

Наиболее частой причиной вызывающей боли внизу живота у мужчин является простатит. Простатитом называют воспалительный процесс, который образуется в предстательной железе. На сегодняшний простатит выявляется практически у каждого третьего мужчины в возрасте от двадцати до пятидесяти лет.

Существующие причины простатита можно условно разделить на две группы:

• инфекционные причины – вызываемые различными бактериями, вирусами или грибковыми заболеваниями;
• неинфекционные причины – причины, приводящие к застою секрета предстательной железы (например, малоподвижный образ жизни, снижение иммунитета, переохлаждение ).

Основными симптомами простатита являются:

• интенсивные боли внизу живота;
• расстройство мочеиспускания (болезненное, учащенное, затрудненное );
• незначительные выделения из мочеиспускательного канала.

Причины болей внизу живота, отдающих в ногу у мужчин

Боли внизу живота, отдающие в ногу могут возникнуть вследствие следующих заболеваний и патологических процессов:

• мочекаменная болезнь;
• аппендицит;
• паховая грыжа;
• сигмоидит.

Мочекаменная болезнь
При мочекаменной болезни в мочевых путях возникают патологические образования, именуемые конкрементами (камнями ). При этом их размер, форма и консистенция бывает различной. В одном случае камни оседают в почке и продолжают расти, в другом они используют соседние органы (мочеточники ) и по ним пытаются покинуть организм. В том случае если камень имеет небольшой размер, он с легкостью проходит по мочеточнику и попадает в мочевой пузырь, затем, продвигаясь далее через мочеиспускательный канал, выводится из организма. Если камень большего размера и ему удается перейти из почки в мочеточник, то он, как правило, там и застревает. Обструкция мочеточника, в свою очередь, приводит к скоплению мочи, из-за чего возникает растяжение капсулы почки, проявляющееся почечной коликой. При этом боли локализуются в пояснице и распространяются на низ живота, мошонку, а также внутреннюю поверхность бедра.

Аппендицит
Неспецифическое воспалительное заболевание червеобразного отростка слепой кишки. Основной причиной возникновения аппендицита является закупорка червеобразного отростка, которой предшествуют различные факторы (например, спазм толстой кишки, каловые камни ). Аппендицит считается наиболее распространенным хирургическим заболеванием. Основные признаки острого аппендицита сводятся к наличию боли в правой подвздошной области. Однако вначале заболевания боли могут появиться и в других отделах живота (например, в эпигастральной области ). Боли при остром аппендиците отличаются своим многообразием – от ноющих умеренной интенсивности до режущих сильных. Помимо болевого синдрома при остром аппендиците может иметь место повышение температуры тела до тридцати восьми с половиной градусов. Однако часто она остается нормальной. Также симптомами острого аппендицита являются тошнота и рвота.

Клинические проявления аппендицита в значительной степени зависят от локализации червеобразного отростка в брюшной полости и его взаимоотношений с париетальной брюшиной. Так, например, при ретроцекальном положении отросток располагается позади прямой кишки. При этом боль ощущаться в поясничной области и внизу живота и иррадиирует (отдает ) в промежность, наружные половые органы, правую ногу.

Паховая грыжа
Нарушение целостности апоневротической стенки и выпячивание брюшины, иногда вместе с внутренними органами (например, кишечник, большой сальник ), через широкий паховый канал. Главным фактором, провоцирующим возникновение паховой грыжи, является анатомическая особенность брюшной стенки, при которой слабо развит мышечно-апоневротический слой. Клинически заболевание проявляется припухлостью в паховой области или в мошонке, при этом возникшее выпячивание не имеет четких границ. Также отмечается ее безболезненность при пальпации. Осложнением грыжи является ее ущемление, которое возникает вследствие сокращения мышц. При ущемленной грыже у пациента возникают боли в паховой области, иррадиирущие (отдающие ) в ногу. Заболевание также может проявляться чувством дискомфорта и жжением в паху, запорами и частыми мочеиспусканиями, тошнотой и отрыжкой.

Сигмоидит
Характеризуется изолированным воспалением сигмовидной кишки. Сигмоидит может проявляться на фоне других воспалительных заболеваний либо возникать как самостоятельный процесс. И в том и другом случае главным предрасполагающим фактором к развитию воспалительного процесса является анатомическое строение и функциональные особенности сигмовидной кишки. Структурной особенностью сигмовидной кишки является ее извилистость, а основная ее функция заключается в окончательном формировании каловых масс. Все это создает предпосылки для возникновения воспаления.

Основными симптомами сигмоидита являются:

• боль в левой подвздошной области, носящая интенсивный характер, часто иррадиирущая (отдающая ) в ногу или поясницу;
• изменение частоты и характера стула – частые позывы на дефекацию, диарея, реже запоры;
• общая усталость;
• снижение аппетита;
• снижение массы тела.

Причины болей внизу живота, отдающих в поясницу у мужчин

Основными причинами болей внизу живота, отдающих в поясницу у мужчин являются:

• Почечная колика при мочекаменной болезни. Болевой синдром, который часто наблюдается при заболеваниях мочевыделительной системы, в данном случае при мочекаменной болезни. Для почечной колики характерным являются схваткообразные нарастания болей в поясничной области с частой иррадиацией (отдачей ) вниз живота, в половые органы, а также в ногу.
• Цистит . Заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в мочевом пузыре. Для цистита характерна пронзающая боль внизу живота, которая нарастает при мочеиспускании. При этом иррадиировать (отдавать ) боль может в поясницу, прямую кишку, а также в паховую область.
• Аппендицит . Воспаление червеобразного отростка слепой кишки, при котором характерным симптомом является боль в правой части живота. Нередко боль при аппендиците отдает в поясницу или иррадиирует (отдает ) в пах.
• Паховая грыжа. Выдувание внутренних органов брюшной полости под кожу через паховый канал. Паховая грыжа может проявляться безболезненным выпячиванием либо сопровождаться болевым синдромом. При этом возникшая резкая и постепенно усиливающаяся боль в паховой области нередко распространяется на область поясницы.
• Сигмоидит. Заболевание, характеризующееся воспалением сигмовидной кишки. Характерным симптомом сигмоидита является боль в левой подвздошной области, часто отдающая в поясницу или ногу.
• Аденома предстательной железы. Заболевание, при котором наблюдается разрастание железистой ткани простаты. Проявляется частым мочеиспусканием, задержкой мочеиспускания и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. Задержка мочи впоследствии приводит к развитию у мужчины таких осложнений как цистит и пиелонефрит, которые проявляются болями внизу живота и пояснице.
• Орхит. Характеризуется воспалением яичка. При остром течении заболевание проявляется сильными болями в яичке, которые иррадиируют (отдают ) в область поясницы, пах и промежность. Также наблюдается увеличение размеров яичка и его придатков, отечность, уплотненность и покраснение мошонки.

Почему могут возникать тянущие боли внизу живота у мужчин?

Основной причиной возникновения тянущих болей внизу живота у мужчин является простатит. Простатит считается распространенным заболеванием во всем мире. Он характеризуется воспалительным поражением предстательной железы. Предстательная железа, она же простата, расположена ниже мочевого пузыря. Это сугубо мужской орган, представляющий собой трубчато-альвеолярную железу внешней секреции. Основной функцией предстательной железы является выработка особого секрета, входящего в состав спермы.

Все существующие причины простатита можно условно разделить на две большие группы:

• неинфекционные причины;
• инфекционные причины.

К неинфекционным причинам возникновения воспалительного процесса в предстательной железе относятся:

• снижение иммунитета;
• переохлаждение;
• малоподвижный, сидячий образ жизни;
• злоупотребление алкоголем;
• длительное половое воздержание.

Все вышеперечисленные причины приводят к застою секрета предстательной железы, что, в свою очередь, вызывает воспалительный процесс в органе.

К инфекционным причинам возникновения воспалительного процесса в предстательной железе относятся:

• инфекции, передающиеся половым путем (например, гонорея, хламидиоз );
• хронические инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
• воспалительные процессы в других органах (например, воспаление небных миндалин , гайморовых пазух, заболевания почек ).

При этом существуют различные пути передачи инфекции в предстательную железу. Самым распространенным является восходящий путь, по которому инфекция поднимается вверх по мочеиспускательному каналу. Помимо этого распространение инфекции может осуществляться через кровеносную и лимфатическую системы.

Основным симптомом простатита является тянущая боль внизу живота. При этом иррадиация (отражение ) боли может быть весьма разнообразной. Боли могут отдавать в нижнюю часть спины, поясницу, паховую область, в мошонку, задний проход.

Причины болей внизу живота, отдающих в пах у мужчин

Боли внизу живота, отдающие в пах у мужчин чаще всего возникают при наличии следующих заболеваний:

• Мочекаменная болезнь. Болевой синдром, при данном заболевании, именуемый как почечная колика, возникает при обструкции (закупорке ) органов мочевыделительной системы конкрементами. Первоначальная локализация боли возникает в поясничной области. Затем по мере прохождения камней по мочеточнику боль распространяется на низ живота и иррадиирует (отдает ) в пах и в ногу.
• Острый цистит. Заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. Характерным симптомом острого цистита является боль внизу живота, которая усиливается при мочеиспускании. Нередко боли отдают в прямую кишку и в паховую область.
• Простатит. Для воспалительного процесса, локализованного в предстательной железе, характерны тянущие боли внизу живота, отдающие в пах, нижнюю часть спины, в мошонку.
• Аппендицит. При воспалении червеобразного отростка слепой кишки у больного отмечаются ноющие или резкие боли внизу живота справа, нередко иррадиирущие (отдающие ) в паховую и поясничную области.
• Кишечная непроходимость. Характеризуется нарушением продвижения кишечного содержимого. Ранним симптомом данного заболевания являются схваткообразные боли в животе, которые также могут иррадиировать (отдавать ) в паховую область.
• Паховая грыжа. Из-за патологического выпячивания брюшины в полость пахового канала у мужчины возникает боль и дискомфорт в животе, в частности в паховой области.
• Орхит. Вследствие развития воспалительного процесса в яичке у мужчины наблюдается выраженная боль, отдающая в паховую и поясничную области, а также в промежность. Яичко при этом отекает и уплотняется, кожа мошонки краснеет, становится горячей и отечной.

Почему у мужчины возникают боли внизу живота во время или после полового акта?

Основной причиной болей внизу живота у мужчин во время или после полового акта являются заболевания мочеполовых органов:

• заболевания, передающиеся половым путем;
• простатит;
• аденома предстательной железы.

При заболеваниях, передающихся половым путем (например, гонорея, хламидиоз ) помимо болей у мужчины могут наблюдаться выделения из мочеиспускательного канала различного характера (например, мутные, гнойные, с резким запахом ), а также высыпания, трещины или язвенные дефекты на головке полового члена. Следует отметить, что при данных заболеваниях боль, как правило, локализуется по ходу уретры и может отдавать в паховую и надлобковую область.

При простатите (воспаление предстательной железы ) и аденоме простаты (доброкачественное образование ) боли во время или после полового акта могут локализоваться в паховой области и внизу живота.

Также следует отметить, что болезненные ощущения могут развиться вследствие наличия у мужчины аллергии на некоторые виды контрацептивных средств. Так, например, латексные презервативы или использование женщиной спермицидов может спровоцировать развитие у мужчины аллергической реакции, которая будет проявляться зудом , жжением и болезненностью полового члена.

Почему у мужчины болит низ живота при мочеиспускании?

Боли внизу живота при мочеиспускании могут быть вызваны следующими заболеваниями:

• Цистит. Заболевание, при котором наблюдается воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря вследствие попадания в него инфекционного агента. При остром цистите у мужчины наблюдаются частые и непродуктивные мочеиспускания, острая боль и жжение при мочеиспускании, болезненные ощущения внизу живота. Острое течение заболевания также вызывает у пациента повышение температуры тела и признаки интоксикации (например, головная боль, слабость, снижение аппетита, тошнота ).
• Простатит. Воспалительное заболевание предстательной железы. Причиной развития простатита является проникновение в железу патогенных микроорганизмов. Это может произойти вследствие наличия инфекционного процесса в мочевых органах или попадания в простату гематогенным (через кровь ) или лимфогенным (через лимфу ) путем инфекционных агентов. Клинически простатит проявляется учащенным и болезненным мочеиспусканием, сильными болями в области промежности, прямой кишке и надлобковой области.
• Аденома простаты. Доброкачественная опухоль предстательной железы, проявляющаяся в чрезмерном разрастании железистой ткани. Причиной развития аденомы простаты является гормональный спад, который физиологически происходит у мужчин в пожилом возрасте. При этом наблюдается снижение уровня мужского полового гормона тестостерона и повышение уровня женского полового гормона эстрогена. В начальной стадии заболевания мужчины жалуются на частые мочеиспускания, в том числе и в ночное время, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, прерывистость струи мочи. Позднее увеличение размеров предстательной железы приводит к нарушению опорожнения мочевого пузыря и, как следствие, застою мочи, что провоцирует развитие цистита. Вследствие этого у мужчины присоединяется такой симптом как боль внизу живота.

Почему у мужчины после еды возникает боль внизу живота?

Развитие у мужчины боли внизу живота после еды может свидетельствовать о синдроме раздраженного кишечника.

Данный синдром характеризуется функциональным расстройством кишечника. Точной причины, приводящей к развитию синдрома раздраженного кишечника, в настоящее время не выявлено. Известно, что предрасполагающим фактором для его развития является стресс. Обострение клинических признаков у мужчины наблюдается вследствие эмоционального перенапряжения и приема определенных продуктов питания (например, жирная пища, прием алкоголя, злоупотребление кофеином и переедание ). Данные факторы способствуют повышению двигательной активности кишечника.

При синдроме раздраженного кишечника у мужчины могут наблюдаться следующие симптомы:

• болезненные ощущения в животе;
• изменение частоты (редкий или частый ) и характера (жидкий или плотный ) стула;
• натуживание во время акта дефекации;
• метеоризм;
• непродуктивные позывы к дефекации;
• наличие слизи в кале.

Мужчине при наличии данных признаков рекомендуется соблюдать диету , исключив из потребления газообразующие продукты (например, капуста, бобовые, виноград ), жирную пищу, а также газированные и алкогольные напитки. Также следует снизить употребление овощей и фруктов в свежем виде.

В случае необходимости мужчине может быть назначен прием антиспазматических препаратов, антидепрессантов , противодиарейных средств.

Дискомфорт внизу живота у мужчин встречается не так часто, как у представительниц слабого пола. У девушек данный симптом нередко имеет периодическое течение. Он связан с предменструальным синдромом или критическими днями. Представители сильного пола иногда не придают особого значения небольшому дискомфорту в районе брюшины. Они часто откладывают визит к доктору. Однако посещение врача в данном случае необходимо, так как симптом может означать наличие опасного недуга.

Общие причины болевых ощущений

Дискомфорт внизу живота у мужчин связан с нарушениями работы различных органов. Это могут быть патологии системы мочевыделения, расстройства деятельности ЖКТ, недуги опорно-двигательного аппарата и половых желез (например, воспалительный процесс в простате). Иногда болевые ощущения возникают в результате воздействия других факторов. К ним относится, например, употребление некачественных продуктов.

Интоксикация

Дискомфорт внизу живота у мужчин нередко наблюдается вследствие отравления испорченной пищей или сомнительными напитками.

Болевые ощущения могут возникнуть из-за употребления излишнего количества алкоголя, воздействия вредных химических соединений. Для интоксикаций характерны такие признаки, как чувство разбитости, частый и жидкий стул, приступы тошноты и рвота. Отравление требует комплексной терапии. Лечение включает в себя очищение органов ЖКТ и употребление адсорбентов, например, активированного угля. При серьезной интоксикации доктор назначает пациенту антибиотики и медикаменты, способствующие размножению полезных бактерий в кишечнике.

Нарушения деятельности органов мочевыделения

Ноющая боль внизу живота у мужчин нередко возникает вследствие воспалительных процессов в почках или цистита.

Иногда недуги подобного рода имеют хроническое течение и долго не дают о себе знать. Однако острая фаза патологий сопровождается ярко выраженными симптомами. У мужчины наблюдается повышение температуры, озноб, ощущение разбитости.

Воздействие чрезмерно низких температур или переохлаждение ног может привести к ухудшению самочувствия и развитию воспалительного процесса.

Существует несколько распространенных патологий системы мочевыделения. К ним относятся:

1. Образование конкрементов.
2. Цистит.
3. Воспалительный процесс в области почек и уретры.
4. Злокачественные опухоли органов мочевыделения.

Пиелонефрит

Почему ноет внизу живота у мужчин? Пиелонефрит — распространенный недуг, который возникает в результате инфекции. Представляет собой воспалительный процесс в области почек, нередко поражает лиц сильного пола в возрасте старше 60 лет, страдающих аденомой простаты.

Недуг сопровождается чувством тошноты, приступами рвоты, разбитостью, болью в голове, утратой аппетита и повышенной температурой. Моча становится мутной, а процесс ее выделения вызывает у пациента дискомфорт.

Образование конкрементов

Причиной данного явления становится расстройство метаболизма. Камни в почках или мочевом пузыре возникают из-за наследственной предрасположенности, малоактивного образа жизни, хронических инфекций, вредных воздействий окружающей среды, неправильного рациона. При такой патологии Пациентов также беспокоит рвота, дискомфорт в районе поясницы. В моче обнаруживаются фрагменты крови.

Цистит

Недуг представляет собой инфекцию, вызванную воздействием вирусов, ухудшением работы иммунной системы, влиянием чрезмерно низких температур, болезнями ЩЖ и механическими повреждениями репродуктивных органов.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре сопровождается дискомфортом внизу живота у мужчин, повышением температуры, затруднением отхождения урины, чувством тошноты и слабостью. Иногда острый тип патологии трансформируется в хронический.

Злокачественные новообразования

Это наиболее опасная категория заболеваний. Такие виды рака у представителей сильного пола обычно проявляются лишь на поздних этапах. По мере развития патологии пациента начинают беспокоить выраженные болевые ощущения, трудности с отхождением урины и наличие в ней фрагментов крови. Злокачественные новообразования обычно развиваются у лиц с плохой наследственностью и у тех, кто работает в неблагоприятных условиях.

Нарушения деятельности репродуктивной системы

Патологии половых органов нередко являются объяснением того, почему ноет правый бок внизу живота у мужчин. Недуги, поражающие предстательную железу и пенис, могут провоцировать дискомфорт именно в этой части брюшной полости. К нарушениям работы репродуктивной системы относятся:

Расстройства деятельности пищеварительной системы

Нормальная работа ЖКТ необходима для поддержания здоровья любого человека. Если функции желудка или кишечника нарушены, у индивида возникает характерная симптоматика. Дискомфорт внизу живота у мужчин часто является следствием таких патологий:

1. Болезнь Крона.
2. Воспалительный процесс в червеобразном отростке.
3. Колит.
4. Непроходимость кишечника.
5. Грыжа.
6. Злокачественные новообразования органов ЖКТ.
7. Хроническая задержка стула.
8. Деформация толстой кишки.

Воспалительный процесс в червеобразном отростке

Это заболевание называется аппендицитом. При данном недуге часто встречается дискомфорт справа внизу живота у мужчин.

Может воспалиться под воздействием следующих факторов:

1. Наличие патологий ЖКТ, которые имеют хронический характер.
2. Длительная задержка стула.
3. Инфекционные недуги (туберкулез, тиф).
4. Механические повреждения брюшины.
5. Деформации червеобразного отростка.
6. Засорение аппендикса кожурой от подсолнечных семечек, косточками винограда.

Воспалительный процесс в этом органе сопровождается дискомфортом в нижней части брюшины, приступами тошноты и рвоты, напряженностью мускулатуры пресса, задержкой стула или диареей, лихорадкой. Данное заболевание требует срочного обращения к доктору.

Нарушения деятельности кишечника

Это, прежде всего, непроходимость. Такое состояние характеризуется закупоркой органа содержимым ЖКТ. Оно развивается под влиянием следующих факторов:

1. Наличие новообразований или спаечного процесса, конкрементов, посторонних предметов.
2. Расстройство двигательных функций кишечника, которое объясняется неумеренным потреблением пищи после продолжительного голода, поеданием высококалорийных продуктов.
3. Воспалительные процессы в аппендиксе или поджелудочной железе.
4. Прием обезболивающих препаратов или средств для анестезии.

Недуг сопровождается дискомфортом, приступами рвоты, невозможностью отхождения каловых масс и газов, увеличением размеров брюшины.

Ноющая боль внизу живота у мужчин также бывает симптомом новообразования в области кишечника. Опухоль может иметь как злокачественный, так и доброкачественный характер. Если она достигает больших объемов, подобное состояние является опасным. У пациента есть риск разрыва органов ЖКТ и развития острого воспалительного процесса в области брюшины. Боль ноющая слева внизу живота у мужчин также нередко свидетельствует о наличии патологии сигмовидной кишки или дивертикулеза.

Неприятные ощущения во время или после интимных контактов

Иногда представители сильного пола замечают, что секс начинает доставлять им дискомфорт. Чем может объясняться подобное явление?

Если ноет слева внизу живота у мужчин после интимного контакта, причина часто кроется в патологиях репродуктивной системы. К ним относится воспалительный процесс в предстательной железе, доброкачественное новообразование в этом органе. В некоторых случаях недомогание объясняется инфекциями, которые передаются во время секса. Это такие недуги, как хламидиоз, гонорея. Пациенты с подобными заболеваниями замечают у себя истечение гноя или мутной жидкости из уретры, сыпь и язвочки на поверхности пениса. Кроме того, инфекции сопровождаются дискомфортом внизу живота у мужчин, жжением. Если пара использует кондомы или спермициды для защиты от зачатия, симптоматика может объясняться индивидуальной непереносимостью ингредиентов, входящих в состав этих средств.

Способы оказания помощи

Как понять, что болевые ощущения связаны с неотложным состоянием? Об этом можно судить по наличию следующих признаков:

• Дискомфорт острого характера, который длится больше 60 минут и сопровождается напряжением мускулов брюшины.
• Усиление неприятных ощущений при движении, кашле.
• Нарушение процесса отхождения каловых масс и желудочном содержимом.
• Наличие крови в стуле.
• Бледная окраска кожных покровов, обильное истечение холодного пота, ускорение ритма сердца.
• Уменьшение показателей артериального давления.
• Тошнота и повторяющиеся приступы рвоты.
• Сильный дискомфорт слева внизу живота у мужчин, который сопровождается затруднением при выделении мочи или ее задержкой.

• Нарушение процесса дыхания.
• Утрата сознания.

В подобных ситуациях необходимо вызвать службу скорой помощи. Больному следует принять положение лежа, поместить на область брюшины примочку или грелку с холодной водой примерно на 30 минут. Нельзя давать пациенту препараты до приезда медицинских работников. Употребление пищи и жидкости также нежелательно. При сильной жажде можно слегка увлажнить область губ.

Медицинские мероприятия

После обращения пациента в лечебное учреждение ему назначаются диагностические процедуры. К ним относятся лабораторные анализы биологического материала (мочи, крови, взятие мазка из уретры), а также другие способы оценки состояния (УЗИ репродуктивной системы, органов брюшной полости, ФГДС, колоноскопия, рентгеновские снимки). От результатов проведенных обследований зависят методы терапии. Они могут заключаться в приеме медикаментов. Это, например, препараты для борьбы с вредными микроорганизмами («Цефаклор», «Цефуроксим», «Амоксиклав»), средства для устранения спазма («Но-шпа», «Папаверин»), таблетки, снимающие воспаление («Ибупрофен», «Нимесулид»). При развитии острых патологий (аппендицит, перекрут половой железы) пациенту необходимо хирургическое вмешательство. В случае нарушений работы репродуктивной системы нередко применяется физиолечение. Немаловажное значение при ряде заболеваний имеет правильный рацион. Например, при образовании конкрементов в органах мочевыделения необходимо ограничить употребление соли, копченых кушаний, сдобы, напитков, содержащих этанол и кофеин. Рекомендуются отруби, фрукты, молочные продукты (кефир, творог).

Пациентам с патологиями кишечника следует отказаться от кондитерских изделий, шоколада, острых соусов и приправ, жирного, жареного. Разрешаются блюда из постного мяса или рыбы (тефтели, суфле, котлеты), плоды и овощи в протертом виде, на пару или запеченные в духовке, крупы, имеющие мягкую, слизистую структуру (например, овсянка). Правильный рацион и прием медикаментов улучшают работу ЖКТ и общее состояние больного.

Известно свыше полусотни самых разнообразных заболеваний и патологических состояний у мужчин, которые могут проявляться острой болью внизу живота. Часть из них обусловлена сугубо урологическими и андрологическими проблемами, однако в большинстве случаев врачам приходится сталкиваться с болезнями, которые возникают независимо от половой принадлежности пациента. Резкая боль внизу живота у мужчин – один из частых поводов к вызову скорой помощи и госпитализации в хирургический стационар .

С другой стороны, нередки ситуации, когда врачи выписывают пациента, жаловавшегося на сильнейшие боли внизу живота, чуть ли не на следующий день после его прибытия в больницу. Встает закономерный вопрос: а насколько правомочно действие медиков? Чтобы дать определенный ответ, нужно знать, отчего у мужчин может возникать острая боль внизу живота.

Острый аппендицит Что делать при аппендиците? Ущемленная паховая грыжа Первая помощь при ущемлении паховой грыжи у мужчины Острая кишечная непроходимость Лечение кишечной непроходимости у мужчин Отравление и кишечные инфекции Мероприятия при отравлениях и кишечных инфекциях Синдром раздраженного кишечника Урологические проблемы Травмы прямой кишки во время интимной близости

Острый аппендицит

Согласно статистике, наиболее частым виновником резкой и режущей боли внизу живота у мужчин становится такое, казалось бы, простое заболевание, как острый аппендицит . Известно, что болевые ощущения при этой патологии локализуются преимущественно в правой подвздошной области, то есть в части живота, расположенной чуть ниже и правее от пупка.

Варианты расположения аппендикса

Однако анатомия червеобразного отростка, воспаление которого и называется аппендицитом, может значительно варьировать у разных пациентов независимо от пола. Известно около десятка различных расположений аппендикса, включая подпеченочное, «селезеночное» и левостороннее. При тазовом расположении червеобразного отростка боль будет локализоваться именно внизу живота мужчины.

Болезненные ощущения при аппендиците могут иметь различный характер – от тупых и ноющих до острых и режущих. При нажатии на переднюю брюшную стенку боль усиливается, но особенно сильно она выражена при резком отпускании руки после глубокого прощупывания живота. У мужчин острая боль внизу живота часто иррадиирует (распространяется, отдает) в область промежности и мошонки.

Что делать при аппендиците?

При подозрении на аппендицит нужно немедленно вызвать скорую . Очень важно не принимать никаких обезболивающих и жаропонижающих препаратов до приезда врачей – это затруднит постановку диагноза, в результате чего пациент потеряет драгоценные часы.

При отсутствии лечения быстро развиваются серьезные осложнения, такие как:

Перфорация червеобразного отростка, или появление в его стенке отверстия, через которое кишечное содержимое поступит в брюшную полость и вызовет следующее осложнение. Перитонит, или воспаление брюшины. Крайне тяжелое осложнение, угрожающее жизни мужчины. Сепсис. Пилефлебит, или воспаление и тромбоз воротной вены – главного кровеносного сосуда, который собирает кровь от органов брюшной полости.

Чтобы не допустить развитие этих осложнений, при появлении резкой боли внизу живота у мужчины, сопровождающейся подъемом температуры тела, ни в коем случае нельзя прикладывать книзу живота теплую грелку . Если аппендицит действительно имеет место, то тепло лишь усугубит воспалительный процесс.

Ущемленная паховая грыжа

Острая боль в нижней части живота у мужчин может сопровождать такое опасное состояние, как ущемление паховой грыжи . Суть данной патологии заключается в том, что петля тонкой кишки или стенка мочевого пузыря выходит за границы брюшной полости через так называемый паховый канал – крайне важная структура в мужском организме, в которой, помимо всего прочего, проходит семенной канатик. Интересно, что паховая грыжа в подавляющем большинстве случаев встречается у представителей сильного пола, что обусловлено большим размером внутреннего отверстия пахового канала.

Внешне ущемленная паховая грыжа выглядит как выпячивание в области полового члена и мошонки, крайне болезненное при прикосновении. Часто кожа над этим выпячиванием напряженная и покрасневшая, что отражает происходящий в грыжевом мышке воспалительный процесс. Закономерно повышение температуры тела и появление тошноты, что отмечается более чем у половины пациентов с этим заболеванием.

Первая помощь при ущемлении паховой грыжи у мужчины

Категорически запрещено вправлять ущемленную паховую грыжу ! Уже спустя час после ущемления в структурах, которые расположены в грыжевом мешке, происходят необратимые изменения, и они начинают распадаться. Если насильственно вправить этот фактически мертвый материал обратно в брюшную полость, то ни к чему, кроме как к перитониту, это не приведет.

Единственный способ вылечить ущемленную паховую грыжу – провести экстренную операцию по удалению грыжевого выпячивания и пластике внутреннего отверстия пахового канала. Подобные хирургические вмешательства уже давно стали повседневной рутиной, и с ними очень успешно справляются не только опытные врачи, но даже начинающие специалисты. Следует учитывать, что восстановительный период после такой операции займет чуть больше времени, чем после пластики неущемленной грыжи, но более чем у 93% мужчин все заканчивается полным выздоровлением.

Острая кишечная непроходимость

В некоторых случаях, особенно у мужчин средних лет и старшего возраста, причиной внезапной острой боли внизу живота становится кишечная непроходимость . Это заболевание, как и вышеупомянутые аппендицит и ущемленная грыжа, относится к категории острой хирургической патологии, а потому требует экстренной госпитализации.

В физиологических условиях движению пищевого комка и каловых масс по кишечнику ничего не мешает. Это перемещение осуществляется за счет нормальных перистальтических движений – чередующихся сокращений мышечной оболочки кишки, которые проталкивают содержимое просвета по направлению к заднепроходному отверстию.

В случае кишечной непроходимости в полости кишечника возникает препятствие для нормального движения пищевого комка. В результате содержимое скапливается выше места этого препятствия, что закономерным образом значительно нарушает работу желудочно-кишечного тракта. В запущенных случаях кишечная непроходимость проявляется :

Нестерпимой резкой болью внизу живота. Отсутствием перистальтики кишечника. Отсутствием стула. Рвотой каловыми массами. Стремительным ухудшением самочувствия вследствие развития обезвоживания и каловой интоксикации.

Лечение кишечной непроходимости у мужчин

Первоочередная задача, которую должен решить врач при организации лечения мужчины с острой кишечной непроходимостью – определить ее причину. Она может быть вызвана внезапным нарушением иннервации кишки, механическим препятствием в просвете (например, опухолью или инородным телом), перекрутом и заворотом кишок при спаечной болезни и многими другими причинами. Эту проблему невозможно решить в домашних условиях – для этого требуется, по меньшей мере, УЗИ брюшной полости и рентгенография.

Случаи динамической кишечной непроходимости, возникающие при нарушении моторики кишки, обычно требуют консервативного лечения. Впоследствии пациент должен будет пройти тщательное обследование, чтобы понять, что стало причиной такого состояния. При обтурационной (вызванной препятствием в просвете кишки) и странгуляционной (обусловленной нарушением кровообращения в кишке) непроходимости показано срочное хирургическое вмешательство.

Отравление и кишечные инфекции

Если мужчина отмечает внезапное появление острых и резких болей внизу живота после явно недоброкачественной пищи или употребления сырой воды, то следует думать об острой кишечной инфекции или о пищевом отравлении . Эти состояния, помимо болевого синдрома, проявляются такими типичными симптомами, как:

Тошнота и рвота. Частый водянистый стул. Лихорадка. Потеря аппетита.

В обычных случаях пищевое отравление проходит самостоятельно спустя 2-3 дня после появления первых симптомов. В первую очередь нормализуется стул и проходит рвота, затем восстанавливается аппетит, снижается температура, и уже в последнюю очередь стихает резкая боль в нижней части живота.

Однако при развитии кишечной инфекции все обстоит намного серьезнее, поскольку в этом случае в кишечнике поселяются болезнетворные микроорганизмы. Они не покинут организм самостоятельно – для этого требуется комплексное медикаментозное лечение.

В отношении кишечной инфекции мужчину также должны насторожить следующие необычные симптомы:

Упорная головная боль. Бессонница, ночные кошмары. Сыпь на коже. Примеси крови и гноя в кале. Увеличение лимфоузлов. Боль в горле.

Мероприятия при отравлениях и кишечных инфекциях

Важнейшее направление лечения пищевых токсикоинфекций – восполнение дефицита жидкости в организме . С жидким стулом и рвотой пациент теряет не только драгоценную воду, но и минеральные соли, в особенности калий. Если не восполнять их дефицит, то быстро разовьется обезвоживание и гиповолемический шок, что потребует срочной госпитализации в реанимационное отделение инфекционной больницы.

Для восполнения баланса жидкости в организме следует:

Увеличить объем выпиваемой жидкости на 15-20% по сравнению с вашей нормой. Выпивать раствор Регидрона согласно инструкции по применению. Пить крепко заваренный чай хотя бы 1 раз в день.

Если выраженная рвота мешает пить, то следует обратиться за медицинской помощью, поскольку в таком случае дефицит жидкости нужно будет возмещать с помощью капельниц, содержащих кристаллоидные растворы.

Другое направление лечения – строгая диета . В первый день острой кишечной инфекции лучше вообще ничего не есть, а только пить. Со второго дня можно добавить в свой рацион куриный бульон, печенье, овсяную кашу на молоке. Категорически запрещены молочные продукты, хлеб и выпечка, зелень, бобовые, а также острая, жирная и другая раздражающая пища. Для того чтобы облегчить работу пищеварительного тракта, в каждый прием пищи во время лечения можно пить ферментные препараты (например, Мезим).

При резких болях в животе можно принимать спазмолитики (например, Но-Шпу) согласно инструкции.

Если же на фоне лечения самочувствие не улучшается, то следует вызвать скорую помощь и решить вопрос о госпитализации в инфекционный стационар.

Синдром раздраженного кишечника

Согласно статистике, около 20-25% населения планеты страдает от периодических резких болей внизу живота, не имеющих видимой причины. Данное состояния называют синдромом раздраженного кишечника , и хотя оно встречается преимущественно у молодых девушек, мужчины ему также подвержены.

Заболеванию свойственны следующие черты:

Периодически возникающие спастические и режущие боли в нижней части живота и в других отделах. Связь болевого синдрома с нервным перенапряжением и стрессом. Нарушения стула в виде как запоров, так и поносов. Отсутствие структурных изменений кишки при колоноскопии. Впечатлительность, эмоциональная лабильность, психологические проблемы у пациента.

Появление резких болей обусловлено внезапным спазмом кишки на фоне чрезмерной активации вегетативной нервной системы. Для СРК характерно внезапное возникновение болевого синдрома и столь же быстрое исчезновение.

Лечением синдрома раздраженного кишечника занимается гастроэнтеролог. У мужчин заболевание проявляется так же, как у женщин, однако провокаторами приступа становятся несколько другие ситуации (например, профессиональные трудности и проблемы с обучением). Терапия включает в себя антидепрессанты и противотревожные препараты, психотерапию, а также симптоматическое лечение спазмолитиками в случае очередного появления резких и режущих болей.

Урологические проблемы

Среди сугубо мужских заболеваний, которые сопровождаются резкими болями снизу живота, в первую очередь следует упомянуть острый простатит . Это воспаление предстательной железы, которое, как правило, развивается как осложнение:

Уретрита, вызванного венерическими инфекциями. Мочекаменной болезни. Нисходящей инфекции почек и мочевого пузыря. Аденомы предстательной железы. Длительного переохлаждения области промежности. Травм наружных половых органов и прямой кишки.

Острый простатит проявляется сильной болью внизу живота и в промежности, частыми походами в туалет, в особенности по ночам, болезненным мочеиспусканием, подъемом температуры тела, ознобами и потливостью. Моча у мужчин с простатитом мутная за счет значительной примеси гноя.

В свою очередь, осложнением простатита является острый везикулит , или воспаление семенных пузырьков. Проявляется он примерно так же, как и простатит, однако для него характерны частые неконтролируемые эрекции, непроизвольное семяизвержение и примесь крови в сперме (гемоспермия).

Оба заболевания требуют интенсивного лечения антибиотиками. Подбирать эти препараты самостоятельно нельзя, поскольку возбудители половых инфекций давно выработали устойчивость к наиболее популярным антибактериальным препаратам. План лечения должен разрабатывать опытный врач-уролог или андролог.

Травмы прямой кишки во время интимной близости

Резкая боль внизу живота может стать следствием повреждения прямой кишки в результате агрессивного анального секса. Это справедливо как для мужчин, практикующих половые контакты с другими мужчинами, так и для лиц, использующих анальные стимуляторы и массажеры простаты.

Поводом к возникновению резкой боли в нижней части живота во время и после полового акта может быть:

Несоразмерно крупный размер полового члена партнера или страпона партнерши. Большие габариты и нестандартные формы фаллопротеза и симулятора простаты. Недостаточное количество смазки. Быстрая скорость движений.

Как правило, неприятные ощущения уходят сразу же после сексуальной активности. Но если боль внизу живота становится все сильнее, из заднего прохода выделяется кровь и стремительно ухудшается общее самочувствие, то следует как можно быстрее вызвать скорую, потому что это могут быть первые признаки разрыва прямой кишки.

Какими бы ни были причины появления резкой боли в животе у мужчин, современная медицина может полностью справиться с этой проблемой. Берегите себя и свое здоровье.

Дата публикации: 26.08.16

Дата последней редакции: 26.08.16

Андрология – раздел медицины, изучающий типичные мужские болезни. Сложность диагностики состоит в том, что патологии органов брюшной полости и мочеполовой системы мужчины имеют схожие признаки. Важно вовремя и точно распознать симптомы мужских болезней и начать адекватное лечение. В данной статье рассмотрим возможные причины заболеваний и скажем, что делать, если болит низ живота у мужчин.

Мужчины с трудом допускают мысль, что могут когда-то заболеть и придется обратиться за помощью к врачам. Сильному полу претит сам факт, что болезненное состояние лишает человека прежней активности и делает его беспомощным. Тем более, когда речь идет о заболеваниях интимной сферы. Ведь врачам придется в подробностях описывать возникновение таких симптомов, как понос, недержание мочи, преждевременная эякуляция, отсутствие эрекции. Болезненные ощущения внизу живота у представителей сильного пола возникают по разным причинам.

Чем может быть вызван болевой синдром?

Болевой синдром внизу живота может быть вызван разными патологиями внутренних органов. Нарушения в работе печени, почек, кишечника сопровождаются не только сильной болью, но и расстройствами пищеварения (диарея, запор), нарушением мочеотделения, повышенной температурой тела, ознобом, лихорадочным состоянием. Это может быть кишечная язва, аппендицит, почечная недостаточность, холецистит, пиелонефрит и др.

Типично мужские болезни развиваются в области внутренних и наружных половых органов. Их симптоматика может напоминать признаки заболеваний органов брюшной полости. Но воспалительные процессы протекают в «мужской» зоне (внутренних и внешних половых органах). К внутренним относятся: предстательная железа, мочевой пузырь, семенные пузырьки, пещеристые тела. К внешним – яички, пенис, выход мочеиспускательного канала.

Быстро прогрессирующие мужские патологии могут приводить к различным осложнениям, и тогда приходится лечить и основную болезнь, и сопутствующую. К таким «вторичным» заболеваниям относятся уретрит, цистит, импотенция, бесплодие.

Аденома предстательной железы

Аденома предстательной железы – мужское заболевание, при котором происходит доброкачественное увеличение предстательной железы, вызывающее сужение мочеиспускательного канала и связанные с этим расстройства мочеиспускания. Эти процессы становятся причиной застойных явлений в почках и мочевом пузыре. Симптомы нарастают постепенно. Боль внизу живота и в области паха у мужчины – типичный признак, сигнализирующий о воспалительном процессе, который в ряде случаев приводит к острой задержке мочи.

Болезнь могут спровоцировать:

Инфекционные заболевания, затрагивающие половую сферу. Малоподвижный образ жизни. Работа, связанная с длительным статическим положением тела (водители, офисные работники). Возрастные изменения организма. Переохлаждение. Наличие вредных привычек Кишечные расстройства (понос, запор).

У людей, ведущих здоровый образ жизни, намного больше шансов избежать развития этой патологии.

При развитии заболевания, боль разной интенсивности внизу живота у мужчины ощущается наряду с другими признаками, характеризующими определенную стадию болезни:

1 стадия. Мочевой пузырь пока опорожняется полностью, но в ночное время позывы в туалет возникают намного чаще. Для того, чтобы почувствовать облегчение, больному приходится сокращать брюшные мышцы. Струя мочи - слабая, мочеиспускание происходит долго. Остается ощущение, что мочевой пузырь полностью не опорожнен. 2 стадия. Слизистая мочевого пузыря отекает, мочеиспускание происходит только за счет усилий мышц брюшного пресса. Моча может выделяться небольшими порциями с перерывами. Верхние мочевые пути могут сдавливаться, что нарушает отток мочи и может вызывать острые, колющие боли в лобковой зоне при мышечном напряжении. Мочевой пузырь не освобождается полностью - после каждого мочеиспускания в нем может оставаться до 100 мл мочи. Нарушается работа почек, что провоцирует чувство постоянной жажды. Во рту появляется вкус горечи. 3 стадия. Мочевой пузырь невозможно опорожнить даже при неоднократном мышечном усилии. Моча выделяется самопроизвольно в маленьких объемах (20-30 мл). Позывы в туалет возникают постоянно. Поскольку моча не выделяется, начинается процесс интоксикации организма, что выражается через сильную тошноту, головные боли. Раздутый мочевой пузырь легко прощупывается через стенки живота.

Аденома предстательной железы опасна тем, что может привести к острой задержке мочи, при которой в ряде случаев единственным средством спасения больного становится срочная хирургическая операция.

Боль внизу живота (над лобком и ниже) у мужчины требует немедленного и тщательного обследования организма, включающее:

Цистоскопию. Ректальное пальцевое исследование. Рентгенографию (урографию). УЗИ (ультразвуковое исследование) и пр.

Если болезнь протекает в легкой форме, боль разного характера (ноющая, резкая) внизу живота у мужчины лечится консервативным путем, направленным на восстановление проходимости выходного мочевого отверстия. В каждом отдельном случае препараты назначаются индивидуально лечащим врачом. Это могут быть медикаменты, которые облегчают процесс мочеиспускания: Альфузозин, Финастерид, Камирен и др. Хороший эффект оказывают и средства, основными компонентами которых являются лекарственные травы: экстракт коры африканской сливы (Трианол), экстракт плодов ползучей пальмы (Простоплант).

При отсутствии положительных результатов лечения врачи прибегают к радикальным методам: катетеризации мочевого пузыря (для оттока мочи в мочеиспускательный канал вводится катетер), эпицистомии (наложение мочепузырного свища на надлобковую область), резекции предстательной железы.

Орхоэпидидимит

Орхоэпидидимитом называют воспалительный процесс, протекающий в яичках и его придатках. Боль острого характера внизу живота у мужчины требует незамедлительного обследования и лечения, иначе воспаление может перерасти в абсцесс мошонки, водянку яичка.

К болезни приводят следующие причины:

Инфекции, передающиеся при половом контакте (гонорея, хламидиоз и др). Воспаление мочевыводящих путей (цистит, уретрит). Травмирование яичка. Послеоперационные осложнения.

Неприятные симптомы в низу живота у мужчин быстро нарастают, если вовремя не предпринять никаких мер по лечению.

Болезнь в острой стадии «сообщает» о себе:

Неприятными ощущениями с одной стороны мошонки. Односторонним увеличением в размерах яичка. Отеканием мошонки. Покраснением наружных кожных покровов. Повышенной температурой тела до 40° С.

Боли внизу живота могут носить резкий, пульсирующий, колющий характер, которые немного стихают при возвышенном положении мошонки. Больному тяжело двигаться. Во время острого приступа пациенту показан полный покой.

При хронической форме заболевания:

Болевые ощущения стихают на какое-то время, но периодически возвращаются и становятся все сильнее. Боль может иррадиировать в пах, в низ живота. Дискомфорт усиливается при движениях, во время эякуляции и после нее, в половых органах может появляться пульсирующая резкая боль (если сдавлены семявыносящие протоки), появляется нарушение эрекции. Время от времени температура тела повышается без видимых на то причин.

Если болезнь не лечить, она может перейти в гнойную форму, при которой происходит абсцесс больного яичка, затем в пораженных тканях начинается рубцевание, что может вызывать нарушение проходимости семявыводящего потока и последующее бесплодие.

Для получения точных данных используются диагностические методы:

Бактериологическое и микроскопическое исследование мазков, которые врач берет из уретры. Биохимические и клинические анализы крови (боли внизу живота могут быть вызваны гепатитом, сифилисом, СПИДом). Исследование секрета предстательной железы под микроскопом. Проверка чувствительности организма к антибиотикам путем тестирования, если возбудитель болезни выявлен.

На основании полученных результатов врач принимает решение о дальнейшей госпитализации больного и лечении с помощью консервативных или хирургических методов.

Для того, чтобы остановить воспалительный процесс, а также если заболевание носит бактериологический характер, назначается прием антибиотиков из группы сульфаниламидов, пенициллинов, цефалоспоринов. Для уменьшения болевого синдрома применяются обезболивающие препараты.

Боли внизу живота уменьшаются благодаря использованию суспензория (специальной поддерживающей повязки, приподнимающей мошонку). Утром суспензорий надевается, а на ночь его необходимо снимать. После того, как состояние больного стабилизируется, и температурные показатели приходят в норму, разрешается использование тесных плавок и трусов из натуральных тканей.

Дальнейшие усилия врачебного персонала направлены на восстановление функций яичка. Хороший эффект оказывают различные физиопроцедуры, такие, как воздействие электрическими и магнитными импульсами, лазерная и УЗ-терапия и др.

Боли внизу живота, сопровождающиеся нагноением, требуют хирургического вмешательства. Гнойник вскрывается. При водянке производится пункция и последующая аспирация жидкости.

На время лечения запрещена половая жизнь. Из меню исключаются острые, жирные, соленые блюда и другие вредные продукты, провоцирующие аппетит и расстройства пищеварения (понос, запор).

Варикоцеле

Другим заболеванием у мужчин, при котором может болеть нижний участок тела, является варикоцеле. Вены, окружающие семенной канатик яичка, начинают постепенно расширяться из-за того, что нарушен отток венозной крови. Больное яичко увеличивается в размере. Боль начинает отдавать в паховую область, при движениях усиливается и может иррадиировать и в лобковую зону. Чаще наблюдается левостороннее варикоцеле, хотя диагностируются и случаи двустороннего поражения яичек.

Болезнь вызывают следующие причины:

Врожденные анатомические особенности (слабые сосудистые стенки). Нарушения в работе венозных клапанов, регулирующих поступление и отток крови. Тяжелые физические нагрузки, при которых может быть нарушена работа клапанов. Застойные явления в тканях, вызванные перегреванием яичек (использование синтетического тесного белья, нарушающего теплообмен). Опухолевые образования, нарушающие кровоотток и др.

Причин появления варикоцеле много, но общими для всех случаев являются нарушение кислородного обмена в клетках, замедление оттока венозной крови и отечность пораженных тканей.

Симптомы болезни, зависят от её стадии:

На 1 стадии болезнь проявляет себя через:

Неприятные ощущения в одной из сторон мошонки. В положении стоя при пальпации прощупываются увеличенные вены.

На 2 стадии:

В области мошонки появляются жгучие, резкие боли. Одно из яичек увеличивается в объеме (при одностороннем варикоцеле).

На 3 стадии:

Вены в яичке увеличиваются настолько, что прощупываются в стоячем и лежачем положении. Асимметрия яичек заметна даже невооруженным глазом. Боли могут иррадиировать в промежность, пах, низ живота.

На 4 стадии сеть венозных сосудов приобретает вид грозди винограда, легко прощупывается, наблюдается сильная асимметрия яичек.

Как правило, на ранних стадиях заболевание себя не проявляет и обнаруживается только после планового обследования, поэтому так важно не игнорировать подобные мероприятия.

Диагностические мероприятия проводятся как в положении стоя, так и лежа.

Тщательный внешний осмотр и пальпация гроздьевидного сплетения. Проба Вальсавы (натуживание яичка, при котором ускоряется наполнение тканей кровью). Спермограмма. Допплерография. УЗИ.

Только всестороннее обследование поможет установить истинную причину заболевания, и, значит, назначить верное лечение.

При неосложненных формах назначаются препараты, восстанавливающие кровообращение в тканях яичка. Если заболевание прогрессирует, то могут быть назначены оперативные способы лечения, такие как:

Лапароскопическая операция. Операция Иваниссевича (перевязка вен). Операция Мармара (пересадка яичной вены в надбрюшную) и др.

В одних случаях болезнь может никак не проявлять себя, и мужчина даже не догадывается, что у него развивается варикоцеле. Но опасность состоит в том, что усиливающиеся симптомы заболевания могут приводить к бесплодию. Поэтому при возникновении болевых ощущений нужно срочно обратиться к врачу.

Простатит

Простатит – воспалительный процесс в предстательной железе, протекающий в острой форме или имеющий вялотекущий, хронический характер. Различают неинфекционный простатит (вызван застойными явлениями в тканях) и инфекционный (его провоцируют инфекционные возбудители).

Почему болит низ живота при инфекционном заражении? Патогенные микроорганизмы проникают в организм при:

игнорировании правил личной гигиены. заражении при половом контакте, если партнерша страдает заболеваниями половых органов.

Возбудитель через мочевыводящие пути поднимается выше, поражая предстательную железу.

Режущая боль может отмечаться и при неинфекционном заражении, когда воспаление возникло в результате токсического отравления (излишнее употребление алкоголя) или является результатом аллергической реакции.

Заболевание сопровождается застойными явлениями в малом тазу. Болит живот и из-за длительного полового воздержания, и при возбуждении. Причем неприятные ощущения могут возникать в животе как слева внизу, так и справа.

Некоторые мужчины отмечают, что после мочеиспускания болит не только живот, но и паховая область. Болевой синдром может развиваться в яичках и мошонке. В ряде случае происходит его иррадиация в прямую кишку, крестец, поясницу. Если болит низ живота, то в любой момент заболевание может принять острый характер, из-за чего впоследствии могут возникнуть серьезные осложнения.

В период обострения:

Боли носят острый и режущий характер. В сперме может обнаруживаться примесь крови. При мочеиспускании возникает сильная резь и жжение. Из мочеиспускательного канала появляются обильные выделения. Инфекционное заболевание могут сопровождать такие признаки, как понос, запор и другие кишечные расстройства.

Если заболевший мужчина не обращается в больничное учреждение, то патология из острой формы постепенно переходит в хроническую. Боли на время стихают. Выделения - незначительные и обнаруживаются в основном в утреннее время. Может нарушаться потенция. Болевой синдром возникает при дефекации, во время мышечного напряжения, иногда - после эякуляции. Время от времени вялотекущая симптоматика вновь будет перерастать в острые приступы.

Диагностика заключается в тщательном исследовании тазового дна, включая и левый, и правый участок, при помощи:

Пальцевого ректального исследования. Цистоскопии. УЗИ.

Также для постановки диагноза используются:

Бактериологические и микроскопические исследования секрета предстательной железы. Анализы мочи и др.

На основании этих данных врач определяет, из-за чего возникли проблемы в области живота снизу, и назначает комплекс лечебных мероприятий.

Больной проходит курс лечения, включающий:

Прием антибиотиков. Прием препаратов, восстанавливающих проходимость мочеиспускательного канала. Прием обезболивающих. Физиопроцедуры. Массаж уретры (устраняет застойные явления, восстанавливает низкий уровень мужской потенции).

Немаловажное значение имеют отказ от вредных привычек и неправильного питания. Продукты, которые в избыточном количестве вызывают понос или запор, равно как и малоподвижный образ жизни, очень негативно отражаются на здоровье и потенции мужчины.

Везикулит

Воспаление семенных пузырьков, имеющее хронический или острый характер, и являющееся в большинстве случаев «отголоском» инфекционных заболеваний (гонорея, сифилис, хламидиоз и др), называют везикулитом. Воспалительный процесс может быть односторонним или двусторонним. В 80% случае диагностируется двусторонний везикулит.

Провоцирующие болезнь причины:

Длительное и постоянное переохлаждение организма (работа при низких температурах). Заболевания половых путей, вызванные патогенными микроорганизмами. Застойные явления в тканях половых органов. Малоподвижный образ жизни.

К людям, входящим в группу риска, можно отнести и тех, кто не соблюдает правила личной гигиены, ведет беспорядочную половую жизнь либо сознательно воздерживается от интимных контактов.

Для острого состояния характерны:

Неприятные ощущения в области наружных половых органов, усиливающиеся при дефекации, мочеиспускании, эякуляции. В сперме могут быть обнаружены «нити» крови. Возможно повышение температуры тела. При прощупывании больной области возникает резкая боль.

Вялотекущая форма болезни выражается через:

Состояние общей усталости и слабости. Неприятные ощущения возникают при наполненном мочевом пузыре. Температура в пределах нормы, но может время от времени повышаться. Сильные, пульсирующие боли меняются на ноющие, тянущие.

Во время хронического течения болезни возникают острые приступы, и временные промежутки между рецидивами с течением времени сокращаются.

Для уточнения диагноза врач применяет следующие методы диагностики:

Ректальное исследование. Исследование спермограммы. УЗИ (ультразвуковое исследование). Берется мазок секреторной жидкости. При подозрении на инфекционное заражение организма сдаются анализы крови.

При тяжелых поражениях в секрете обнаруживается большое количество эритроцитов и лейкоцитов.

Если причиной заболевания стала патогенная микрофлора, больному назначается прием антибиотиков. Болезненные ощущения при мочеиспускании и дефекации, затрудненное отделение мочи лечатся противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Также для того, чтобы уменьшить боль во время дефекации, назначаются мягкие слабительные препараты. Возможно применение ректальных свечей. Когда состояние больного стабилизируется, назначаются горячие ванны и примочки, диета, общеукрепляющие упражнения. Хороший эффект на стадии восстановления оказывает массаж больной зоны.

В остром периоде физиопроцедуры и занятия физкультурой запрещены. При обострении больной должен соблюдать строгий постельный режим.

Если состояние больного ухудшается, требуется хирургическое вмешательство. Семенные пузырьки вскрываются, удаляется их содержимое, затем они промываются антисептическими растворами. При необходимости семенные пузырьки удаляются полностью.

Состояния, требующие неотложной медицинской помощи

Мужчины не любят говорить о своих проблемах, тем более, если они носят интимный характер. Поэтому многие из них предпочитают терпеть боль в нижней части живота, стоически выдерживая усиливающиеся симптомы. К сожалению, такие самостоятельные решения могут приводить к опасным состояниям.

Рассмотрим, в каких случаях следует немедленно вызывать «Скорую помощь»:

Резкое (за несколько часов) повышение температуры тела до предельных величин (40° С). Сильная болезненность тканей при пальпации, их нарастающая отечность. Озноб, лихорадочное состояние. Болевой шок, при котором больной может испытать временное помутнение сознания. Невозможность совершать движения (любая попытка изменить положение тела становится причиной «адской» боли). Боли внизу живота ноющие, тянущие быстро меняют свой характер и становятся резкими, колющими, пульсирующими, а потом продолжают нарастать. Острая задержка мочи (позывы к мочеиспусканию есть, но невозможно сходить в туалет из-за приступа боли). Кровяные нити в моче или секреторной жидкости.

Если у мужчины обнаруживаются даже несколько из вышеперечисленных симптомов, нужно срочно вызвать врача на дом. До его приезда больного нужно уложить на горизонтальную поверхность, освободить нижнюю часть тела от одежды (если мужчину знобит, то сверху его можно укрыть легким покрывалом или одеялом). Снизить интенсивность болевого синдрома удается при помощи обезболивающего препарата, которые есть в домашней аптечке. Если больной испытывает сильную жажду, в этом желании препятствовать нельзя.

Запрещено до приезда врача:

Давать сильнодействующие препараты, назначаемые по рецепту врача. Делать разогревающие примочки, аппликации, компрессы. Делать массаж больной зоны.

При тяжелых заболеваниях много зависит от правильных действий пострадавшего и его близких людей. Другой немаловажный момент: чем раньше больной обратится к врачу, тем меньше вероятности, что ситуация обернется необратимыми последствиями. И последнее: нельзя заниматься самолечением, потому результатом такого вмешательства может стать усиление симптомов, да и драгоценное время будет упущено.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Боль внизу живота у мужчин - очень многофакторный симптом. Дело в том, что в эту зону, называемую в анатомии гипогастрием, проецируются органы совершенно разных систем: пищеварения, мочевыделения, половой. Сбой в работе какой-либо из них приводит к возникновению болей в области нас интересующей.

Поскольку проблема входит в компетенцию разных специалистов, мужчине предлагаются консультации гастроэнтеролога, уролога-андролога. Для выявления причины подобных болей врачи должны внимательно расспросить пациента и выявить дополнительную симптоматику. Она указывает на поражение конкретного органа.

Не обойтись без лабораторного и аппаратного обследования. Нетерпеливым мужчинам следует довести диагностику до конечного результата. Только после этого можно надеяться, что выбранный путь лечения боли окажется надежным и оптимальным.

Анатомические структуры внизу живота и их функциональное значение

Рассмотрим кратко, какие органы лежат внизу живота и чем они «занимаются». Это даст возможность выявить специфичность дополнительных признаков поражения. По центру над лобком находится мочевой пузырь, присоединяющаяся к нему нижняя часть мочеточников, петли тонкого кишечника.

Пузырь служит накопителем мочи. Он способен растягиваться до 500 мл. К нему с обеих сторон прикреплены мочеточники, приносящие выработанную почками мочу. В нижней узкой части расположена мышца – детрузор. От ее работы зависит состояние задержки при спазме или недержания при атонии.

Уретральный канал в отличие от женского более длинный и узкий. Процесс мочевыделения относится к сложным рефлекторным механизмам. Петли тонкой кишки - часть пищеварительной системы. Они изнутри покрыты тонкими ворсинчатыми выступами, которые значительно увеличивают площадь контакта с содержимым.

Сквозь стенку происходит всасывание питательных веществ непосредственно в кровь

Поражение эпителия нарушает процесс всасывания. Человек недополучает нужных организму белков, углеводов, жиров, с поносом теряется жидкость и соли.

Справа и слева от надлобковой зоны находятся подвздошные области. Здесь боли в животе могут быть вызваны:

• при правосторонней локализации - , аппендикса, мочеточника, тонкого кишечника;
• при левосторонней - патологией тонкой, сигмовидной и прямой кишки, мочеточника.

Толстый кишечник забирает оставшуюся жидкость и формирует каловые массы, отвечает за выведение путем перистальтических движений и акта дефекации. Сигмовидная и прямая кишки являются крайними в этом процессе.

Аппендикс - придаток слепой кишки. Было время, когда его считали абсолютно ненужным образованием. Но сейчас доказано, что червеобразный отросток занимается:

• продуцированием иммуноглобулинов и антител;
• контролирует антигенные свойства состава пищи и сигнализирует в центры головного мозга;
• принимает активное участие в формировании реакции отторжения на фоне несовместимой трансплантации;
• помогает полезным бактериям и борется с микроорганизмами гниения;
• в возрасте до 16 лет производит лимфоциты как железа;
• участвует в пищеварении, переваривая клетчатку, разлагая крахмал (за это именуется «второй слюнной и поджелудочной железой»);
• вырабатывает секрет, усиливающий моторику кишечника, поэтому предупреждает запор.

Боли внизу живота объяснимый симптом поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нарушение строения позвонков, сдавливание и раздражение нервных корешков приводят к иррадиации в нижнюю часть поясницы и живота, бедра.

В таких случаях характер ощущений становится «стреляющим», появляются зоны онемения кожи. Приведенные структуры могут вызывать боли в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин.

Какие специфические мужские органы являются виновниками болей?

Причиной боли внизу живота у мужчин могут быть заболевания половых органов (предстательной железы и семенных пузырьков). Они располагаются в полости малого таза, а не в животе. Но даются выраженные боли ниже пупка.

Простата или предстательная железа лежит снизу от мочевого пузыря и кпереди от прямой кишки, окружает уретру. Вырабатывает семенную жидкость. Во время эрекции перекрывает ход мочи и выбрасывает секрет в мочеиспускательный канал. Деятельность тесно связана с функцией эндокринной системы (в том числе яичек, надпочечников).

Семенные пузырьки находятся над предстательной железой посередине. Это парный орган, вырабатывающий секрет для поддержки жизнеспособности сперматозоидов. У пациентов старшего возраста появляются трудности при мочеиспускании, воспаление, вызванное застоем. Нарушение выработки секрета в семенных пузырьках молодого здорового парня делает бездетным.

Под влиянием возрастных гормональных сдвигов у мужчин происходит разрастание простаты (доброкачественная гиперплазия), она сдавливает своими размерами уретру и способствует задержке мочи

Чтобы выяснить, почему болит низ живота у мужчин, необходимо обследование всех внутренних и наружных половых органов: яичек, семенных пузырьков, простаты, уретральных желез, семявыносящих протоков, мошонки и полового члена. Боли в нижней области живота имеют свои характеристики. Мы рассмотрим их диагностическое значение по наиболее часто встречающимся заболеваниям.

Болезни мочевыделительной системы

Органы мочевыделения страдают от воспаления, застоя мочи (нарушенный отток, изменения солевого состава, опухолей).

Цистит

Воспаление мочевого пузыря, болезнь вызывают патогенные микроорганизмы, попадающие с кровью, из уретры, с мочой из почек. Факторами риска для мужчины являются:

• общее переохлаждение;
• гормональные нарушения;
• травмирование слизистой мочевого пузыря;
• падение защитных сил (иммунитета);
• венозный застой в области таза при декомпенсации сердечной деятельности, асците, ожирении.

Боль в нижней части живота носит тупой распирающий характер, часто пациенты определяют их как «ноющие боли внизу живота».

Дополнительно у мужчин появляются следующие симптомы:

• сильная резь во время мочеиспускания;
• постоянное чувство неполного опорожнения;
• учащенное мочеиспускание;
• умеренное повышение температуры;
• тошнота;
• редко рвота.

При этом моча становится мутной из-за обилия слизи и гноя, возможны примеси крови.

Солевые кристаллы, из которых образуются камни

Мочекаменная болезнь

Тяжелая хроническая патология, связанная с нарушением солевого состава мочи. Когда превышается концентрация определенных солей, изменяется кислотно-щелочной равновесие, кристаллы склеиваются, затем образуют крупные конгломераты – камни. Они могут располагаться во всех отделах мочевыделительной системы.

Факторами риска считаются: нарушение питания, преимущественное употребление мяса, острых и жирных продуктов, плохое качество питьевой воды, хроническое течение инфекции половых и выделительных органов, низкая физическая активность, врожденные аномалии развития почек, мочеточников, а также наследственная предрасположенность к нарушению метаболизма солей.

Клинически проявляются внезапными приступами с резкой болью в пояснице, «стреляющей» в правый или левый бок, в подвздошной области. Мужчины ощущают, что болят яички, поскольку боль иррадиирует в пах. По происхождению боль вызвана рефлекторным спазмом на движение камня. В покое не снижается.

Приступ сопровождается рвотой, задержкой мочи. После отхождения камней с мочой выделяется алая кровь.

Рак мочевого пузыря

Чаще встречается у мужчин. Новообразование прорастает слизистую оболочку, затем стенку пузыря. Выявляется у лиц:

• длительно работающих с профессиональными вредностями (в производстве пластмассы, резины, у шахтеров);
• с заболеваниями, нарушающими отток мочи (простатит, камни по ходу мочевыделения);
• с наследственной предрасположенностью.

Начальная стадия протекает бессимптомно.

При прогрессировании мужчины чувствуют сильные боли над лобком, появляются признаки дизурии

Дополнительные признаки: свежая кровь, выделяющаяся из уретры после мочеиспускания, капли замечают на унитазе, болезненное учащенное мочеиспускание, возможны боли в пояснице. При нажатии в надлобковой области болевой синдром усиливается.

Заболевания половых органов мужчины

Среди патологии мужских половых органов наиболее распространены воспаления и новообразования.

Простатит

Протекает остро и хронически, поражает предстательную железу. Причины делят на:

• инфекционные - в ткань простаты проникают бактерии, вирусы, грибы;
• неинфекционные - возникают из-за нарушенного оттока секрета при сидячей работе, снижении иммунитета, переохлаждении.

Факторы риска:

• гормональный сбой в период климакса;
• нарушенное кровообращение и застой в малом тазу;
• перенесенные травмы.

Дискомфорт внизу живота у мужчин с простатитом держится постоянно, проявляется как тупая боль.

Боли при простатите иррадиируют в мошонку, промежность, задний проход, крестец

Дополнительные признаки:

• задержка мочеиспускания, мучительные учащенные позывы;
• чувство жжения в уретре при мочеиспускании;
• небольшое повышение температуры с познабливанием;
• головная, суставная, мышечная боль;
• беспричинная усталость;
• запоры или болезненная дефекация;
• снижение эрекции, неполноценный половой акт;
• болевые ощущения в головке полового члена после интимной жизни.

При исследовании спермы обнаруживают нарушение состава, качественные изменения.

Аденома предстательной железы

Доброкачественное новообразование. Образуется разрастанием железистых клеток. Объем простаты увеличивается и сдавливает мочеиспускательный канал. Чаще проявляется в пожилом и старческом возрасте. Главной причиной считается нарушение гормонального баланса (снижение содержания тестостерона, повышение уровня эстрогена).

В начале болезни у мужчины появляется учащенное мочеиспускание ночью. Затем формируется застой мочи и признаки задержки (постоянная тяжесть внизу живота, желание помочиться). Обычно к застою присоединяется инфекция и добавляется клиника простатита, цистита, пиелонефрита.

Злокачественное новообразование предстательной железы

Часто выявляется у мужчин, длительно страдающих простатитом, аденомой, хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. Факторами риска могут быть: гормональный дисбаланс, наследственная предрасположенность, прогрессирующий рост аденомы, пожилой возраст.

Начальными симптомами рака служат:

• учащенные позывы к мочеиспусканию при слабой силе струи, прерывании;
• выявление эритроцитов в моче и сперме;
• болезненность в промежности.

Поздние признаки часто сопровождают метастазирование рака в соседние и отдаленные органы: боли в позвоночнике, бедренной кости, в тазу, выраженная слабость, падение веса, колющие боли в грудной клетке.

Везикулит

Воспаление локализуется в семенных пузырьках. Кроме болевого синдрома, сопровождается нарушением половых функций. Основная боль находится в паховой области с обеих сторон, держится постоянно, отдает в крестец. Превращается в тянущую боль и усиливается при наполненном мочевом пузыре, акте дефекации, на фоне эрекции.

Дополнительные признаки: повышение температуры, головная боль с общим недомоганием, расстройство мочеиспускания (задержка, учащение, болезненность). В анализе спермы выявляют гнойные выделения, кровь.

Перекрут семенного канатика

Вызывает острое изменение положения яичка. Образуется из-за непроизвольного сокращения мышцы, поддерживающей яичко. Преимущественно поражает мальчиков в детстве, потому что у них еще отсутствует достаточная фиксация яичка, а семенной канатик относительно длинный.

Клинически проявляется острой болью внизу живота, в мошонке, в паху. Болевой синдром сопровождается падением артериального давления, рвотой, задержкой мочеиспускания. При осмотре выявляется покраснение и отечность мошонки. Пальпаторно внизу живота напряжены мышцы, болезненность при надавливании.

Орхит

Воспаление яичка вместе с придатками. Развивается при попадании инфекции с кровью, травмах, нарушенном кровотоке. Мужчины страдают от выраженных болей в яичке с иррадиацией в промежность, пах и поясницу. Яичко на стороне поражения увеличено, отечно, уплотнено, окружающая мошонка покрасневшая.

Боли усиливаются при движениях. Возможно повышение температуры, головная боль, слабость.

Боли, связанные с органами пищеварения

Боли внизу живота у мужчин могут вызвать не только расположенные здесь петли тонкого и толстого кишечника, но и соседние органы путем распространения.

Болезнь Крона

Причина неизвестна, но изучен гранулематозный характер воспаления. Патология развивается в любом отделе кишечника, в желудке. Поражает стенку насквозь, вызывает язвы, трещины, рубцы, свищевые ходы между органами, нагноительные абсцессы. Имеет рецидивирующее течение.

Факторы риска:

• отягощенная наследственность;
• курение и алкоголизм;
• инфекционные болезни;
• падение иммунитета.

Характеристика болевого синдрома: постоянный распирающий характер внизу живота при поражении нижних петель кишечника, усиливаются после еды, волнений. Кроме того, появляются: жидкий стул десять и более раз в день, метеоризм, потеря аппетита и похудение, тошнота и рвота, умеренное повышение температуры, слабость.

Синдром раздраженного кишечника

Считается функциональным расстройством. Причину связывают с особой реакцией организма на стрессы. Предрасполагающими считаются: несоблюдение режима приема пищи, частые длительные перерывы, недостаток клетчатки в продуктах, низкая двигательная активность, гормональные изменения, дисбактериоз.

Главный признак - сильнейшие спастические боли по ходу кишечника, расстройство стула проявляется поносами или длительным запором. Живот постоянно вздут. Пациентов беспокоит ощущение переполненного кишечника.

Аппендицит

Приступообразное заболевание, связанное с воспалением червеобразного отростка. Оно может быть вызвано:

• длительным запором;
• хроническими заболеваниями органов брюшной полости с рубцовыми спайками и формированием сращений отростка;
• некоторыми инфекционными заболеваниями (брюшной тиф, туберкулез);
• травмой живота;
• аномальным строением отростка;
• закупоркой выхода грубой пищей (семечки, орехи).

Боли возникают сначала в области желудка, сопровождаются повышением температуры, тошнотой, рвотой. Спустя 2–3 часа боль переходит в правую подвздошную область и усиливается. Наблюдается иррадиация в спину, анальное отверстие, кверху. У пациента возникает понос или запор. Мышцы живота локально напряжены.

Болезнь Крона и язвенный колит имеют разную локализацию поражения

Неспецифический язвенный колит

Неясное заболевание толстого кишечника, сопровождается повреждением слизистой оболочки. Предрасполагающими факторами считаются: наследственность, никотиновая интоксикация, воздействие антибактериальных средств, низкий иммунитет. Боли носят схваткообразный характер, усиливаются после еды.

У пациента наблюдаются:

• частый жидкий стул с примесью гноя, слизи и крови;
• кишечное кровотечение;
• повышается температура;
• падает аппетит и вес;
• растет слабость.

Дивертикулез

Для патологии характерно образование из кишечной стенки мешотчатых выпячиваний. Факторы риска: недостаток воды и клетчатки в питании, низкая физическая активность, лишний вес, склонность к запорам, аномалии развития, нарушенное кровообращение кишечника, потеря тонуса стенки в пожилом возрасте. Спастические боли внизу живота слева возникают при воспалении дивертикулов. Развивается клиническая картина кишечной непроходимости.

Образуется в слабом участке сухожилия мышечной стенки. Здесь в грыжевые ворота выпячиваются кишечные петли. Заболевание провоцируется подъемом тяжести, ожирением, запорами, асцитом.

Выпадение петли тонкой кишки вызывает рост давления внутри брюшины

Сначала пациент испытывает покалывание в месте грыжевых ворот. Затем учится самостоятельно вправлять выпавший «мешок». Самое тяжелое осложнение - ущемление: участок кишечника выпадает, но грыжевое кольцо сокращается и не дает возможности возвратиться на место. Возникает резкая боль в области паха в месте грыжи, рвота, запор.

Рак толстой кишки

Образование чаще всего поражает сигмовидную и прямую кишку. Причинами можно считать любые перечисленные выше заболевания и нарушения питания. Важно то, что рак не проявляется на ранней стадии. При росте опухоли наблюдаются:

• постоянные тупые боли в левой подвздошной области и в боку;
• запоры;
• метеоризм;
• повышенная температура;
• ухудшение аппетита;
• потеря веса;
• побледнение пациента.

Как назначают лечение?

Все лечебные методики требуют первоначального уточнения диагноза. В обследовании используются возможные лабораторные и технические средства. Принимать анальгетики категорически запрещается до выяснения причины боли. Следует попробовать использовать препараты спазмолитического действия.

Возможно лекарства вообще не понадобятся. Например, при выявлении грыжи рекомендуют надевание утром в постели специального бандажа для поддержки брюшной стенки. Каждая болезнь потребует своей диеты, отказа от жирной и острой пищи. При отсутствии данных за опухоль врач назначает физиотерапевтические процедуры, рекомендует минеральную воду.

Если мужчине предлагается операция, то следует проконсультироваться с опытными специалистами и принять решение. Многоплановость болевого синдрома внизу живота у мужчин не дает возможности быстро поставить диагноз. Необходим выбор обоснованного лечения. Случаи затягивания и отказа угрожают жизни.

Люди, занимающиеся спортом, имеющие высокие физические нагрузки на работе, нередко ощущают боли внизу живота. Все же основными причинами, которые вызывают у большинства мужчин такие симптомы, являются воспалительные, инфекционные заболевания. Что провоцирует возникновение патологических признаков, как можно с ними справиться.

Характеристика болевого синдрома

Появление у мужчин болей в нижней части живота можно наблюдать в любом возрасте. При появлении таких признаков необходимо обратиться к специалистам, чтобы выяснить причины возникновения. Важно сообщить врачу характер болевого синдрома, который может быть:

• ноющим;
• тупым;
• резким;
• острым;
• колющим;
• схваткообразным;
• тянущим;
• режущим;
• пульсирующим;
• регулярным;
• приступообразным.

Если болит низ живота у мужчин, при описании состояния необходимо обратить внимание на область, куда отдается боль. Усиливается ли этот синдром во время движения, связан он с приемом пищи, как долго длится приступ, в какой части локализуется. Чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение, врач должен учесть наличие сопутствующих признаков:

• нарушения мочеиспускания;
• повышения температуры тела;
• выделений из полового члена;
• тошноты;
• метеоризма;
• слабости;
• диареи;
• рвоты.

Почему появляется боль в нижней части живота у мужчин

В области малого таза расположены жизненно важные органы, воспалительные процессы в которых могут сопровождаться болями. У мужчин нередко возникают патологии внизу живота, вызванные инфекционным поражением. Самостоятельно выяснить причину болевого синдрома невозможно, поэтому необходимо обратиться к специалистам:

• урологу;
• венерологу;
• андрологу.

Боли вызывают нарушения в системах, находящихся внизу живота:

• Мочевыделительная. Это может быть внезапная почечная колика, частые приступы с жжением при мочеиспускании в случае цистита, пульсация при непроходимости мочевыделительных каналов.
• Половая. Боль нередко сопровождает сексуальный акт, бывает острой при перекруте яичка, режущей при простатите.
• Пищеварительная. Характер болевого синдрома, локализация зависит от патологий органов ЖКТ.
• Периферическая нервная система. Имеет иррадиирующий вниз живота характер при заболеваниях позвоночника.

Воспалительный процесс

Если болевые ощущения прогрессируют постепенно в течение длительного времени с нарастающей интенсивностью, это говорит о развитии воспаления. В таком случае у мужчин причиной боли могут быть заболевания различных органов, расположенных внизу брюшной полости. К ним относятся такие патологии:

Область воспаления	Заболевание	Характер боли
Периферическая нервная система	остеохондроз позвоночника; радикулит; грыжа межпозвоночных дисков.	Частые, тянущие, иррадиирующие из области поясницы
	Воспаление седалищного нерва	Стреляющая, резкая, начинается внизу спины, может переходить на живот
Органы ЖКТ	Дивертикулез толстого кишечника	Спазматический, локализация слева
	Холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре	Наблюдается справа, усиливается после жирной еды, алкоголя
Половая система	Орхит – воспаление яичка	Сильная, резкая, иррадиирующая в пах, промежность
	Везикулит – поражение семенных пузырьков	Нарастает при дефекации, отдает в крестец

Простатит

Воспаление предстательной железы у мужчин возникает как результат инфицирования под воздействием множества провоцирующих факторов. Заболевание сопровождают продолжительные тянущие боли, не исключены рези, жжение при мочеиспускании. Кроме локализации внизу брюшной полости, они могут возникнуть в области:

• заднего прохода;
• низа спины;
• промежности;
• полового члена;
• мошонки.

Заболевание предстательной железы может быть осложнено такими патологическими процессами, как:

• Аденома – доброкачественное разрастание железистых тканей. Сопровождается жжением, болезненными ощущениями при мочеиспускании, болью, иррадиирующей в поясницу.
• Рак предстательной железы. Синдром проявляется в промежности, тазовых костях, позвоночнике.

Патологии мочевого пузыря

Боль внизу живота нередко провоцируют заболевания мочевыделительной системы. Они сопровождаются дискомфортными ощущениями. Часто встречающиеся патологии мочевого пузыря у мужчин:

• Цистит – характеризуется сильными ноющими болями, появлением жжения и резей во время мочеиспускания.
• Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Симптомы локализуются посередине, в области лобка, усиливаются во время секса.
• Рак мочевого пузыря. По мере прогрессирования патологии боли становятся постоянными, сильными, сопровождают процесс мочеиспускания.

Нарушения функции почек

Острая боль внизу живота у мужчин может возникнуть при мочекаменной болезни, когда происходит движение конгломератов по мочевыводящим путям. Она характеризуется спазмами в поясничной области, нередко отдает в ногу. Появление боли может сопровождать такие нарушения функции почек:

• пиелонефрит – локализация в пояснице, проявляется внизу и вверху живота;
• опущение почек – носит интенсивный характер;
• кисты, опухоли – отдает из поясничного отдела, имеет тупую, схваткообразную форму.

Кишечные заболевания

Среди часто встречающихся причин появления у мужчин болей, локализованных внизу живота – патологии пищеварительной системы. Имеются отличия по характеру проявления симптомов. Нередко болевой синдром сопровождает такие кишечные заболевания:

Патология	Характер боли	Особенности
Болезнь Крона	Распирающая, постоянная	Усиливается при стрессе, после еды
Синдром раздраженного кишечника	Спастический	Сопровождается дискомфортом в животе
Хронический запор	Сильная, постоянная	Наблюдается чувство тяжести
Кишечная непроходимость	Острая, схваткообразная
Язвенный колит		Усиливается после приема пищи
	Внезапная, резкая	Возникает при ущемлении
Кишечные инфекции	Приступообразная	Локализация внизу и посередине живота
Рак толстой кишки	Ноющая, тупая	Усиливается при развитии опухоли
Кишечные колики	Острая, интенсивная или тянущая, ноющая	Появляется после жирной, острой еды, патологий пищеварительной, мочеполовой системы

В каких случаях требуется срочная медицинская помощь

Возникновение болезненных симптомов в области живота может представлять угрозу для жизни. Существуют патологии, требующие срочного медицинского вмешательства. К ним относятся: острое воспаление аппендикса, перекрут яичка, приступ мочекаменной болезни, непроходимость кишечника. Необходимо вызвать скорую помощь, если у мужчины, кроме сильных, резких или носящих пульсирующий характер болей внизу брюшной полости, наблюдаются:

• задержка мочи;
• твердый живот;
• отхождение газов;
• кровь в моче, кале;
• снижение давления;
• тахикардия;
• предобморочное состояние.

Как избавиться от боли

Пока не поставлен точный диагноз, заниматься самолечением недопустимо.

Это может усугубить состояние мужчины, спровоцировать осложнения. Тактика лечения зависит от причины появления болей. Могут быть использованы такие способы:

• медикаментозная терапия с использованием антибиотиков, обезболивающих, противовоспалительных препаратов;
• эндоскопические, хирургические методики для удаления новообразований;
• физиолечение с целью устранения симптомов воспаления;
• диетотерапия при патологиях ЖКТ.

Видео