Защищающие и укрепляющие разрушенные зубы, восстанавливающие их первоначальную форму.
Наиболее распространенные виды: металлические, и цельнокерамические. Друг от друга отличаются материалом.
Керамика, как материал для протезирования зубов
Свойства керамического материала:
- Биологическая инертность, человеческий организм не реагирует на керамику, как на чужеродное тело.
- Отсутствие вредных веществ.
- Керамика не впитывает в себя посторонние запахи.
- Не вступает в реакции с пигментами и бактериями.
- Не вызывает воспаления десен.
- Обладает высокой прочностью.
- Коронки из керамики очень похожи на естественные зубы. Они с высокой точностью имитируют цвет, прозрачность, структуру природной зубной ткани.
- Отсутствие металлического каркаса в коронках. Это делает их тоньше своих собратьев, что имеет последствие в виде минимальной обточки зуба.
Использование керамики в стоматологии
Коронки из керамики — это зубные протезы в форме керамического колпака, восстанавливающего первоначальный вид коронковой части
Виниры из керамики
разрушенного зуба. Самый дорогой вид зубных коронок. .
В стоматологической практике керамику используют при изготовлении одиночных коронок, съемных конструкций, специальных вставок и накладок, восстанавливающих часть поврежденного зуба.
Керамические протезы изготавливаются из оксида циркония и прессованной керамической массы. Различают цельнокерамические (фарфоровые), протезы с каркасом из циркония, облицованного керамической массой.
О плюсах и минусах всерьез
Преимущества по сравнению с другими видами коронок:
- Долговечность – служат не менее 10 лет при соблюдении врачебных рекомендаций. Не трескаются, не крошатся, не окрашиваются красителями, не деформируются. Хорошо реставрируются повреждения и сколы.
- Легкость – не перегружают при жевании опорные зубы.
- Безопасность – не оказывает вредного действия на организм, не провоцирует стираемость противоположных зубов, под протезами практически не бывает воспалительных процессов. Не окисляются, не портит вкус пищи.
- Отсутствие аллергических реакций – в отличие от металлов гипоаллергичен и не придает пище привкус металла во рту.
- Минимальное травмирование опорных зубов – керамические коронки изготавливаются очень тонкими и прочными, поэтому фиксируются на опорные зубы с минимальной обточкой последних.
- Эстетика — этот с трудом отличается от естественных зубов благодаря живому блеску эмали и способности пропускать свет.
- Простота в уходе и отсутствие раздражения в ротовой полости.
К минусам относят:
- Существенным недостатком керамических коронок можно считать их хрупкость . В этом они проигрывают металлу.
- Небольшой выбор материалов . Используется лишь цирконий и фарфор. Из них для протезирования жевательных зубов подходит только цирконий.
- Недостатком можно счесть высокую стоимость керамических конструкций.
Показания к установке
При аллергии на металлы, протезирование зубов в зоне улыбки, случаи, когда на титановом имплантанте требуется заменить коронку, во избежание контакта разных металлов – рекомендуется устанавливать керамическую коронку.
Противопоказания к протезированию керамическими конструкциями:
- состояние беременности;
- различные воспаления во рту;
- хронические болезни;
- ослабленное состояние организма;
- выраженный остеопороз.
Перед процедурой…
К установке коронки зуб необходимо подготовить. Сюда входит визуальное обследование зуба врачом ортодонтом, направление на , процедуры лечения и пломбировки канала, при необходимости.
Если верхушка зуба отсутствует полностью, для фиксации коронки применяется металлическая зубная . Практика установления штифтов на сегодняшний день устарела.
Установка шаг за шагом
Керамические зубные коронки устанавливаются на зубы в таком же порядке, как и другие с небольшими отличиями. Это касается меньшей степени обточки по сравнению с из других материалов и возможностью не удалять нерв, если зубные каналы здоровы.
В остальном процедура установки коронки состоит из снятия слепков, изготовления модели из гипса, подбора цветового оттенка керамики (имеется специальная шкала), создания коронки в лаборатории, примерки протеза и установки его на временный цемент, фиксации готового протеза на предварительно подготовленный зуб.
«Приклеивают» ортопедические конструкции специальным цементом. Он долго и надежно держит протез на опорном зубе.
По завершении процесса протезирования керамикой возможно появление болезненных ощущений, в таких случаях: при неверно определенном размере конструкции, выборе неверной формы коронки, если края протеза плохо прилегают к тканям.
Уход за коронками
Для продления срока службы керамических протезов нужно элементарно выполнять обычные гигиенические процедуры для ротовой полости: каждый день, не грызть твердые продукты, чтобы не повредить коронку и травмировать опорный зуб под коронкой, не использовать зубную пасту с высокой абразивностью.
Профилактический осмотр зубов врачом необходим дважды в год.
Как изготавливаются
Безметалловые керамические коронки для зубного протезирования изготавливаются двумя способами: ручным и компьютерным. Выбор способа зависит от технического оснащения клиники и лаборатории и типа используемого материала:
- Ручной метод состоит из следующих шагов: снятие слепка обеих челюстей пациента, изготовление разборной гипсовой модели, моделирования будущей коронки, прессовки каркаса коронки, облицовки каркаса, глазуровки и шлифовки получившейся коронки. В завершающем этапе коронка обрабатывается по одной из двух методик: для жевательных зубов – поверхностным окрашиванием, для передних зубов – наслоением.
- Компьютерным методом создаются высокоточные конструкции, практически без погрешностей. Для этого требуется наличие современного зуботехнического оборудования, моделирующего коронку виртуально. Схематично это выглядит так: с помощью ротового сканера создается компьютерный слепок, специальная программа моделирует будущий вид коронки и отсылает сведения об этом на фрезеровочное оборудование, которое вытачивает заданные параметры из заготовок. Полученная так коронка может дорабатываться зубным техником вручную при необходимости.
Срок службы
Керамическая коронка может прослужить от 5 до 10 лет, в зависимости от отношения к ней самого пациента. По истечении этого срока рекомендуется ее заменить, во избежание разрушения зуба под коронкой.
Спрашивали — отвечаем
Пациентов стоматологических клиник часто интересуют вопросы:
На фото наглядно показано, как выглядят зубы после того, как на них была установлена керамическая коронка
Стоимость кусается
Цены на керамические коронки достаточно высокие. У каждого медицинского учреждения свой прайс и колебания в цене весьма существенные.
В столице России безметалловую керамику можно поставить от 8990 руб. до 46900 за коронку. Керамическая коронка обойдется от 12000 руб. до 58900 руб. Но это очень примерные цифры.
Конкретно узнать стоимость зубной коронки можно лишь на очной консультации врача стоматолога.
В сухом остатке
Любой пациент стоматологической клиники, пришедший туда с целью , стоит перед выбором, что предпочесть. Несомненно, первым советчиком для него станет лечащий врач. Хороший стоматолог всегда действует в интересах пациента и просвещает о положительных и отрицательных моментах разных способов протезирования, посоветует лучший вариант.
Какой материал предпочесть для коронок пациент решает совместно с врачом индивидуально в каждом конкретном случае.
На сегодняшний день по популярности лидируют литые цельнокерамические коронки, и сделанные по методу керамического напыления на каркас из того же материала. Для протезирования зубов зоны улыбки однозначно это лучший вариант. Также следует помнить, что хорошая качественная работа не может дешево стоить и быстро делаться.
Безметалловая керамика — это один из современных видов протезирования зубов. Особенностью конструкции является тот факт, что создается она из очень прочного керамического материала.
Безметалловая керамика — наиболее популярный вид протезирования, когда приходится решать эстетические проблемы передних зубов. Протезы из безметалловой керамики невозможно отличить от настоящих зубов, поэтому этот вид керамики рекомендуют певцам, артистам.
В настоящее время, благодаря новым технологиям изготовления керамических конструкций, которые обладают высокой прочностью, стала востребованной безметалловая керамика на жевательные зубы.
Керамика является биологически безвредным материалом, на нее не бывает аллергии.
Классификация и виды безметалловой керамики
Безметалловые конструкции могут быть:
- Цельнокерамическими (фарфоровыми).
- Цельноциркониевыми (оксид циркония, диоксид циркония).
- Коронки зубные на каркасе из циркония, облицованные керамической массой.
Безметалловая керамика пользуется успехом, прежде всего там, где требуется высокоэстетичная реставрация зубов. Восстанавливать разрушенную зубную коронку лучше всего с помощью керамических или циркониевых вкладок. Они обладают высокой прочностью, достаточно хорошо пропускают свет и приближены к естественному оттенку зубов.
Цельноциркониевые конструкции для зубов не так давно в арсенале стоматологов, но уже успели занять лидирующие позиции. Они очень прочны. Идеально подходят для облицовки передних зубов, с целью скрыть имеющиеся дефекты, а также защитить ткани зубов от износа. Конструкции из диоксида циркония могут устанавливаться на жевательные зубы.
Цельнокерамические зубные коронки очень твердые и могут легко лопнуть от нагрузки. Их рекомендуется устанавливать на передние зубы, где не очень большая нагрузка.
Изготовление керамических коронок
Для изготовления зубных коронок из керамики, в настоящее время, применяются такие технологии, как:
- CAD/CAM (компьютерное моделирование). Это процесс производства конструкций зубов из циркония, при котором, расчет размеров коронок производится с помощью компьютера, а изготовление, согласно полученным результатам – при участии станков с программным управлением.
- Метод прессованного литья (IPS e.max) и наслоения фарфора.
- Гальванопластика.
Этапы CAD/CAM моделирования
- Снятие слепка с челюсти пациента.
- Система сканирует слепок и отправляет данные в компьютер. Компьютер, с помощью специальной программы, выстраивает виртуальную имитацию будущей конструкции в виде трехмерной электронной модели.
- Изготовление протеза на станке с высокоточными автоматическими системами. Фрезеровальный станок выпиливает из диоксида циркония каркас, который обжигается в специальной печи. В результате циркониевый каркас приобретает прочность металла.
- На каркас из циркония зубной техник наносит послойно фарфоровую массу. Каждый нанесенный слой также спекается в печи.
- Перед последним обжигом коронка окрашивается красителями.
- Конструкциям, изготовленным таким способом, совершенно не требуется обтачивание или какая — либо подгонка.
Показания
Безметалловая керамика имеет следующие показания для установки:
- Отсутствие одного и более зубов.
- Дефекты зубов и зубного ряда.
- Неэстетичный вид передних зубов.
- Реставрация поврежденных зубов.
- Выравнивание зубного ряда.
Противопоказания
Протезирование безметалловой керамикой противопоказано при:
- Острых системных заболеваниях организма.
- Воспалительных процессах ротовой полости.
- Ослабленном организме после перенесенного заболевания.
- Беременности.
- Выраженном остеопорозе.
Видео» Безметалловая керамика»
Как происходит установка
Перед установкой протеза из безметалловой керамики врач проводит лечение зуба, удаляет некачественные пломбы и т. п.
Протезирование зубов безметалловой керамикой происходит в несколько этапов:
- Производится обточка зуба на толщину коронки.
- Снятие слепков с верхней и нижней челюстей пациента.
- Изготавливаются временные коронки из пластмассы и фиксируются с помощью временного цемента.
- Подбор цвета зубной конструкции.
- В лабораторных условиях с помощью компьютерного моделирования производится изготовление конструкций из безметалловой керамики.
- Примерка и фиксация безметалловой керамики на постоянный цемент.
Восстановление и реабилитация
После установки безметалловой керамики могут возникнуть следующие проблемы:
- Некачественная форма зуба.
- Несоответствие цвета коронки тону настоящих зубов.
- Некачественное краевое прилегание.
- Болезненность в связи с несоответствием размера конструкции.
Чтобы избежать осложнений, необходимо выполнять рекомендации стоматолога и проходить профилактический осмотр не реже двух раз в год.
Часто задаваемые вопросы
Часто пациенты, не могут определиться в выборе конструкций для зубов. При выборе зубного протезирования необходимо учитывать состояние зубов, а также полости рта.
Особое внимание должно быть уделено наличию показаний и противопоказаний для установки конструкции. Чтобы легче было сделать выбор в пользу того или иного протеза, помогут ответы специалистов на часто задаваемые вопросы.
- Вопрос: Насколько прочные керамические коронки?
Ответ: Прочность керамических коронок зависит от материала, из которого они изготовлены. Фарфоровые зубные конструкции достаточно прочные, но их не рекомендуется ставить на жевательные зубы, т. к. они очень твердые и конструкция может не выдержать жевательную нагрузку. Циркониевые коронки очень прочные и могут быть установлены, как на передние, так и на жевательные зубы.
- Вопрос: Что все же лучше металлокерамика или безметалловая керамика?
Ответ: Коронки из безметалловой керамики более эстетичные, чем из металлокерамики. Но они и более дорогие. Конструкции из металлокерамики также прочны, как и из циркония. На протезы из безметалловой керамики не бывает аллергии. Безметалловая керамика, как и металлокерамика имеют свои достоинства и недостатки.
- Вопрос: Чем обусловлена высокая стоимость безметалловой керамики?
Ответ: Стоимость изготовления зубных конструкций из керамики зависит от стоимости материала и сложности его обработки. Для производства керамических протезов требуется дорогостоящее оборудование и квалифицированный персонал.
Плюсы и минусы
Достоинства зубных конструкций из безметалловой керамики:
- Очень высокий уровень эстетичности. Керамические коронки на зубы внешне идентичны настоящим зубам. Свойства керамики, делают искусственный зуб или коронку неотличимыми от других зубов.
- Коронки из безметалловой керамики идеально прилегают к десне, на границе отсутствует серая полоса.
- Долговечность и надежность. Конструкции из безметалловой керамики способны сохранять цвет на протяжении достаточно долгого периода времени.
- Биологическая совместимость керамики с тканями зубов и десен. Гипоаллергенность.
- Высокая амортизационная способность керамики позволяет убрать нагрузку с пародонта.
- Не требуется сильная препаровка зубов под безметалловую керамику.
- Быстрое привыкание к протезу в виду легкости материала.
- Отсутствует раздражение десен.
Недостатки керамических конструкций для зубов:
- Выбор в материале ограничен. Для изготовления конструкций на жевательные зубы подходит только цирконий. Для изготовления отдельных коронок подходит, как цирконий, так и фарфор.
- Высокая стоимость зубных протезов.
Уход за керамическими коронками
Уход за зубными конструкциями из безметалловой керамики должен быть такой же, как и обычный уход за зубами:
- Важно проводить ежедневный гигиенический уход полости рта с обязательной чисткой зубов щеткой с зубной пастой.
- После еды рекомендуется тщательно удалять остатки пищи в месте контакта зуба с десной и из межзубных промежутков. После приема пищи необходимо ополаскивать рот водой или специальным ополаскивателем для полости рта, с помощью зубной нити очищать промежутки между зубами.
- Для ухода за безметалловой керамикой не рекомендуется зубная паста с высокой степенью абразивности.
- Не рекомендуется разгрызать твердые предметы (орехи, лед, семечки, ногти и т. п.).
Соблюдение вышеизложенных требований позволит иметь красивые керамические коронки, срок службы которых может быть увеличен.
Цены на безметалловую керамику
При восстановлении зубов с использованием безметалловой керамики, стоимость установки определяется рядом факторов:
- Методом протезирования зубов.
- Типом конструкции.
- Материалом, используемым для изготовления протеза.
- Объемами работ по изготовлению и установке конструкции.
Безметалловая керамика – достаточно дорогой вид зубного протезирования. Фарфоровая или циркониевая керамическая коронка, цена которой в разы выше, чем на металлокерамику способна передать натуральную красоту восстановленного зуба.
Интересный рассказ зубного техника.
В таком виде от врача приходят силиконовые оттиски зубных рядов пациента после обработки. На этом этапе очень важно оценить качество слепка, т. к. часто врачи сдают непригодные к дальнейшему использованию оттиски.
На этом этапе мы вставляем в силикон (в места где зубы обработаны доктором) специальные штифтики.
После чего оттиск заливается супергипсом и вставляются ретенционные кольца, с помощью которых зубной ряд и цоколь модели будут соединены между собой.
Когда супергипс застынет, поверх него оттиск заливается цокольным гипсом, который и формирует основу модели.
Так выглядит застывшая модель, которая является копией вашей челюсти.
Ложка отделяется. Модель обрабатывается по краям.
Выпиливается штампик.
Обрабатывается фрезой до уступа.
В таком виде штампик подходит к следующему этапу.
Культя зуба покрывается лаком.
И мокается в специальный воск.
Удаляются края. Это прототип будущей коронки.
В матрицу заливается воск, который будет иметь черты отсутствующих зубов.
С помощью электрошпателя восковые коронки приплавляются воском к промежуточной части, полученной из матрицы.
К полученной композиции шпателем крепятся восковые литники.
Формируется литниковое дерево и приплавляется к дну опоки.
Опока заливается формовочной массой и застывает.
Когда опока застынет ее отправляют на 3 часа в 1000 градусов.
Затем с помощью литейного аппарата в опоку заливается расплавленный металл.
После отделения от опоки литье обрезается и обрабатывается песком под давлением.
После нужно фрезой удалить остатки литников.
И обработать до блеска твердосплавными фрезами.
В таком виде будущий протез готов к нанесению керамики.
Перед нанесением опака (первого слоя) каркас обрабатывается в пескоструйном аппарате.
И обжигается в печи при вакууме.
Потом кисточкой наносится дентин (второй слой).
Формируется форма зуба, жевательные поверхности и снова обжигается.
После печки форма не идеальна.
Поэтому мы моделируем окончательную форму и снова в печь.
Тут мы доводим керамику с помощью алмазных боров до конечной формы.
Для того, чтобы зубы блестели, их покрывают глазурью и обжигают в последний раз.
Вуаля. Зубы отдаются врачу. Он с помощью стоматологического цемента высаживает протез во рту. При этом доктор получает 50%, не неся никаких расходов.
Тщательная и регулярная гигиена ротовой полости – основа сохранения идеальной белизны зубного ряда. Однако помимо нее существует еще один немаловажный фактор, влияющий на цвет эмали – рацион.
Красящие вещества, содержащиеся в некоторых продуктах, остаются в порах эмали, приводя к изменению ее цвет.
Чтобы уменьшить количество походов к стоматологу на процедуру кабинетного отбеливания, стоит разобраться, какие продукты оказывают наибольшее влияние на эмаль, и как можно снизить их окрашивающий эффект.
Изменение цвета эмали происходит в результате истончения ее верхнего слоя, что ведет к обнажению пор. Такая ситуация способствует беспрепятственному проникновению в них хромогенов – органических пигментов, содержащихся в продуктах.
Часто причиной расширения пор становится употребление продуктов, содержащих кислоты, которые способствуют разрыхлению эмали.
Истончение эмали встречается у людей разного возраста. У взрослых изменение дентальной ткани может носить возрастной характер, у молодежи – быть причиной частого употребления кислотосодержащих напитков или продуктов.
Виновники проблемы
Многие продукты и напитки содержат в своем составе натуральные или искусственные красящие вещества, в той или иной степени изменяющие оттенок зубной эмали. Чтобы избежать потемнения или пожелтения коронок стоит знать их перечень.
Чай
Черный чай содержит большое количество активных веществ – танинов. Проникая в поры эмали, они соединяются с клетками зубной ткани, придавая зубам желтоватый оттенок.
Для недопущения появления пигментированных участков эмали после каждого чаепития, необходимо чистить зубы либо использовать ополаскиватель для ротовой полости.
В то же время чай обладает выраженным бактерицидным эффектом, благодаря чему защищает дёсны от воздействия микроорганизмов. Самыми безопасными и полезными для эмали признаны зеленый и белый чаи.
Кофе
Кофе содержит тяжелые углеводы, какао-масло и тот же сахар в опасном для эмали количестве. Они способны проникать глубоко в поры дентина, приводя к образованию налета и появлению желтовато-серых пигментных пятен на эмали.
При несвоевременной очистке зубного ряда после употребления кофейного напитка такие пигментированные участки со временем можно будет удалить только при проведении кабинетного отбеливания.
Помимо этого, употребление кофе способствует изменению кислотности в ротовой полости, ведущей к росту количества бактерий и образованию камня.
Фруктовые соки
Натуральные соки, выжатые из темных фруктов и ягод, богаты содержанием ортофосфорной кислоты. Под ее воздействием происходит разрушение верхнего слоя эмали и образование в ней многочисленных пор.
Из-за проникновения в образовавшиеся промежутки натуральных пигментных веществ, которыми богаты соки, зубы приобретают красноватый, синеватый или иной оттенок, в зависимости от цвета используемых ягод.
Наибольшим окрашивающим эффектом обладают соки из темных ягод – черники, вишни, голубики. Чаще всего, изменившей цвет эмали, легко вернуть белизну при помощи зубной пасты и ополаскивателя.
Ягоды
Ягоды в меньшей мере, чем соки влияют на зубную эмаль. Это происходит потому, что при их употреблении происходит выделение слюны, которая нейтрализует агрессивное воздействие красящих компонентов .
К временному изменению цвета эмали приводит употребление смородины, ежевики, черники, шелковицы, вишни, голубики. Синеватое пигментирование легко устраняется при помощи привычных гигиенических средств.
Однако стоит помнить, что частое употребление темных ягод и несвоевременный уход за коронками может привести к их пожелтению.
Газированные напитки
В состав газированных напитков входит большое количество сахара и различных кислот. Эти компоненты оказывают агрессивное воздействие на эмаль, истончая ее верхний слой и открывая поры.
Искусственные красители, присутствующие в таких напитках, проникают сквозь открытые поры в призмы эмали и оседают в них. Помимо потемнения, возникающего со временем при регулярном употреблении газировки, эмаль становится подверженной кариозному поражению.
В видео смотрите, как газированные напитки влияют на эмаль зубов.
Шоколад
Влияние шоколада на зубную поверхность зависит от его вида.
Молочный шоколад содержит большое количество сахара, который постепенно разрушает зубную эмаль, способствуя ее окрашиванию под воздействием хромогенов различных продуктов.
Помимо этого, молочный шоколад и конфеты с глазурью провоцируют появление неприятного запаха из ротовой полости.
Черный шоколад с содержанием какао не менее 56% оказывает положительное воздействие на зубы .
Какао-масло обволакивает коронки защитной пленкой, предохраняя от разрушений. Кроме того, известны антисептические свойства какао-бобов. Они борются с образованием налета и камня.
Узнайте больше о том, и как приучить его к ежедневным процедурам.
В этой предлагаем выяснить сколько стоит вставить зуб из металлокерамики, цена на коронки и услуги специалистов.
Соусы и приправы
Многие соусы темных оттенков, такие как соевый или бальзамический уксус, отличаются кисловатым вкусом и содержат в своем составе кислоты нарушающие целостность верхнего слоя зубной эмали.
В результате хромогены, содержащиеся в этих продуктах, проникают сквозь поры зубной ткани глубоко в поверхность дентина и закрепляются там.
Томатная паста и соусы, приготовленные на ее основе, тоже относятся к числу красящих продуктов, после употребления которых, необходимо чистить зубы или использовать ополаскиватель.
Красное вино
Бордовый оттенок красного вина и обилие в нем дубильных веществ приводит к значительному окрашиванию поверхности коронок. Помимо этого, повышается восприимчивость эмали к высоким и низким температурам.
Белое вино не менее вредно для зубной поверхности. В его составе содержатся кислоты, способствующие образованию микротрещин на эмали, что ведет к облегчению проникновения в глубинные слои дентина красящих пигментов.
Со временем зубы приобретают устойчивый серовато-желтый оттенок.
Свекла
Свекла имеет насыщенный бордовый цвет, который при ее употреблении мгновенно окрашивает поверхность коронок. Овощ содержит огромное количество хромогенов. Эти органические пигменты способны проникнуть даже в мельчайшие поры, присутствующие на неповрежденной эмали.
Регулярное употребление свеклы ведет к глубокому проникновению и устойчивому закреплению хромогенов на поверхности дентина, что придает коронке грязно-желтый оттенок.
Прием в пищу блюд с содержанием свеклы требует своевременного очищения зубного ряда либо его ополаскивания водой или специальными препаратами.
Специи
Некоторые специи, такие как карри и куркума, имеющие насыщенный желтый цвет, могут способствовать изменению цвета коронок. Высокая концентрация цветного пигмента в этих продуктах не теряется даже при тепловой обработке.
Частое употребление пищи, в которой присутствуют эти специи, со временем ведет к пожелтению зубной эмали и даже приобретению ей красноватого оттенка.
В целях своевременной нейтрализации цветовых пигментов рекомендуется после каждого приема пищи с добавлением куркумы ополаскивать ротовую полость водой с добавлением лимонного сока.
Репа
Репа относится к овощам, термическая обработка которых усиливает выделение красящих элементов и их проникновение в поры зубной поверхности. Поэтому блюда с вареной или запеченной репой способствуют окрашиванию поверхности зуба в бледно-желтый оттенок.
Эффект изменения цвета от приема этого продукта кратковременный, после чистки коронок при помощи зубной щетки и пасты они приобретают естественный белый цвет.
Конфеты с пищевыми красителями
В составе многочисленных сладостей, таких как карамель, жевательные резинки, мармеладки, присутствует большое число синтетических красителей.
Употребление таких продуктов приводит к кратковременному изменению цвета языка и эмали.
Однако если часто принимать в пищу сладости, искусственные пигменты и сахар, присутствующие в их составе, будут постепенно разрушать эмаль и проникать все глубже в поры зуба. Со временем зубная поверхность приобретет сероватый цвет.
Чтобы избежать этого после каждого употребления конфет необходимо чистить зубы с помощью зубной щетки и пасты и ополаскивать полость рта специальными средствами.
Поскольку полностью отказаться от употребления продуктов, содержащих большое количество хромогенов, невозможно, стоит придерживаться некоторых рекомендаций. Они помогут сохранить белизну улыбки без частого отбеливания.
Как снизить окрашивающий эффект
Сразу после процедуры отбеливания красящие продукты необходимо исключить из рациона. По истечении нескольких дней после проведения сеанса осветления, их можно снова употреблять с учетом соблюдения таких правил:
- не стоит принимать их вечером, поскольку объем слюны, помогающий смыть красящие пигменты, в этот период снижается;
- после приема красящих продуктов необходимо как можно скорее почистить зубы или ополоснуть ротовую полость;
- по возможности, заменить окрашивающие напитки на минеральную воду, или пить их через соломинку;
- время от времени использовать отбеливающую зубную пасту.
Когда чистить зубы
Результатом такого процесса может стать увеличение количества вредоносных микроорганизмов, вызывающих кариозное поражение эмали, воспаление дёсенной ткани и неприятный запах из полости рта.
Сохраняем эффект отбеливания
Для того чтобы эффект от кабинетного или домашнего отбеливания сохранился как можно дольше, стоит придерживаться следующих рекомендаций:
- не употреблять продукты с большим количеством хромогенов в течение 3-4 дней после процедуры;
- отказаться от использования губной помады в течение нескольких дней;
- первое время после процедуры использовать щетку с мягкими ворсинками и неабразивную зубную пасту;
- использовать дополнительные приспособления для ухода за ротовой полостью - ирригаторы, флоссы;
- исключить из рациона темные продукты и напитки;
- избавиться от вредных привычек;
- регулярно посещать стоматолога, проходить процедуру удаления налета и зубного камня.
В этой статье расскажем о том, что такое керамические коронки. Разберем процедуру их установки, классификацию коронок, показания к их использованию.
Коронки – это специализированные ортодонтические микропротезы, используемые для восстановления зубов полностью или частично. Чаще всего их можно легко отличить от собственных зубов, так как они выделяются по цвету, однако при использовании керамических или пластмассовых коронок этот вопрос можно решить.
Керамика – это прекрасный материал для изготовления зубных микропротезов, так как он биологически совместим с человеческим организмом, не накапливает на себе чужеродные вещества и бактерии. Керамические коронки нетоксичны и прочны, на них не распространяется патогенная микрофлора, отсутствует мягкий налет. Для таких коронок не требуются специальные средства гигиены и ухода.
Перед тем, как устанавливать коронки, стоит рассмотреть все преимущества и недостатки различных составов, из которых они выполняются. Коронки из керамики не вызывают аллергии, эстетично выглядят и служат длительное время.
Классификация керамических коронок
Прессованная керамика является наиболее прогрессивной технологией изготовления зубных микропротезов. Она очень прочна, хорошо имитирует натуральный цвет зубов и может быть использована без серьезной обточки зубной ткани, в отличие от конструкций, выполненных из других материалов. Это важно, поскольку чем лучше сохраняется собственный зуб, тем дольше будет служить микропротез.
Важно ! Существует две распространенные технологии изготовления коронок такого рода – Empress и E-Max.
Коронка E-Max выполняется из такого вещества, как дисиликат лития (стеклокерамики). Она обладает повышенной твердостью и отлично подходит как для передних зубов, так и для жевательных.
Empress предполагает изготовление из аналогичного материала с добавлением вкраплений лейцита – минерала магматической породы. Такие коронки визуально гораздо более привлекательны, однако их ставят только на зубы, поскольку для того, чтобы выдерживать жевательную нагрузку, им не хватает достаточной прочности.
Цирконий для изготовления коронок
Диоксид циркония – металл белого цвета. Визуально он выглядит не столь привлекательно, как керамика, однако обладает повышенной прочностью, поэтому его лучше использовать для протезирования жевательных зубов. Если планируется восстановление зоны улыбки, то предпочтительнее безметалловые конструкции.
Использование каркаса для установки коронки
Одна из последних разработок в области протезирования – это коронка на основании, выполненном из циркония, покрытого керамикой. Это сочетание позволяет добиться хороших эстетических свойств и увеличенной прочности коронки. К тому же, такие микропротезы биосовместимы, что предотвращает риск развития аллергических реакций и воспалительных процессов.
Установка коронок из керамики на передние зубы
Некоторые стоматологи считают, что коронки из керамики можно устанавливать только на передние зубы, однако современные технологии позволяют изготавливать коронки такого качества, что они не только обладают эстетичным внешним видом, но и достаточно прочны, чтобы выдерживать нагрузку на жевательные зубы даже без применения металлической основы.
Существует большое количество разновидностей коронок, поэтому выбор необходимого варианта зачастую может представлять сложность для обычного пациента. Поэтому мы сделали подборку коронок, подходящих для различных случаев.
| Критерий | Описание |
|---|---|
| Эстетичность | Наиболее предпочтительными являются имплантаты из оксида алюминия и диоксида циркония. Их практически невозможно отличить от собственных зубов. Даже опытный стоматолог не всегда может определить наличие коронки без тщательного осмотра. |
| Долговечность | И снова стоит упомянуть коронки из диоксида циркония. Они могут прослужить более 20 лет. Примерно столько же можно носить и металлические коронки, но они значительно проигрывают по своим характеристикам и внешнему виду. |
| Биосовместимость | Лучше всего воспринимается организмом коронка из металлокерамики с каркасом из сплава золота и платины. Она абсолютно гипоаллергенна и не вызывает отторжения. |
| Цена | Самыми дорогими можно считать коронки из уже упомянутого диоксида циркония. Минимальная стоимость такого имплантата будет составлять 15-17 тысяч рублей. Однако учитывая характеристики коронок из этого материала, можно считать это разумным вложением средств в собственное здоровье. |
Какой материал лучше не выбирать?
Металлические коронки можно смело назвать самыми неэстетичными. Времена, когда люди повсеместно использовали золотые зубы, давно прошли, и сейчас это можно назвать разве что деталью имиджа. К примеру, такие коронки популярны у некоторых американских рэп-исполнителей и актеров, однако если вы не ставите себе целью привлекать внимание эпатажным образом, лучше подобрать более эстетичный вариант.
Важно ! Из самых дешевых стоит отметить металлические литые микропротезы, стоимость которых начинается от 3,5 тысяч рублей.
При установке коронок у врача стоматолога вам дают гарантию, и пока не истечет гарантийный срок, любые погрешности в установке или проблемы с самой коронкой будут устранены бесплатно.
Какие коронки выбрать?
Нельзя посоветовать универсальный вариант коронок, который подойдет каждому – предпочтительный тип выбирается в зависимости от возникающих проблем и необходимых функций.
К примеру, коронки из керамики используют для протезирования передних зубов – они прекрасно выглядят и позволяют добиться эффекта красивой улыбки.
Используют для протезирования жевательных зубов. Они долговечны и выдерживают сильные нагрузки.
Важно ! Если вы желаете сэкономить, можно поставить и металлические коронки на жевательные зубы, однако они все равно могут быть заметны.
Если вы хотите, чтобы все ваши зубы выглядели натурально, то лучше всего устанавливать коронки из диоксида циркония и оксида алюминия – они стоят дороже остальных, однако никто не сможет заподозрить, что с вашими зубами что-то не так.
В качестве усредненного варианта, доступного по цене и неплохого по качеству, можно посоветовать коронки из металлокерамики – они обладают хорошим запасом прочности и выглядят достаточно натурально.
Важно помнить ! Устанавливать коронки рекомендуется в проверенных клиниках у стоматологов с опытом.
Пожилые чаще всего устанавливают не самые дорогие, но функциональные коронки из металлокерамики.
В детском стоматологическом протезировании, в том числе и для восстановления молочных зубов, применяются коронки из нержавеющей стали и сплавов либо акриловые коронки, которые устанавливают на короткое время. Их установка очень проста и не травмирует маленького пациента. Когда коронку потребуется менять, она просто одновременно с молочным зубом. В том случае, если требуется протезирование уже постоянных зубов, лучше всего не экономить на детском здоровье и заказать эстетичную и надежную коронку из диоксида циркония.
Как устанавливают керамические коронки?
Современные коронки стали значительно прочнее по сравнению с аналогами, которые выпускались буквально несколько лет назад. Такие микропротезы можно спокойно устанавливать на жевательные зубы, подойдут даже коронки из керамики без металлической основы.
Важно ! Несмотря на это, коронки из металлокерамики до сих пор очень востребованы пациентами.
Вначале на некоторое время пациенту ставят временные коронки из пластика для того, чтобы скрыть эстетические проблемы с зубами. Такие коронки способны частично реабилитировать функцию жевания.
Следующим шагом становится установка пломб на зубов. После этого ставят стекловолоконные штифты. Их крепят на специальном цементирующем материале и используют для опоры микропротезов, которые будут установлены. Возле десен выполняется небольшое углубление, чтобы предотвратить воспалительный процесс после инсталляции коронки.
После этого выполняется создание оттиска, с которого впоследствии будет снят слепок для коронки. Сейчас керамические коронки, выполненные по таким слепкам, печатают на 3D-принтере.
Новая коронка окрашивается и подгоняется по размеру. Если зуб разрушен настолько, что нет возможности прочно установить коронку, вначале устанавливают керамическая культевая вкладка.
Интересно ! Еще несколько лет назад вместо этого устанавливали штифты, но сейчас этот метод можно назвать устаревшим, он практически не применяется в современных клиниках.
Коронку изготавливают под горячим прессом, слоями наносят на нее керамическое покрытие. Моделируется она с использованием компьютеров с новейшим программным обеспечением, а станки для фрезеровки новых изделий высокотехнологичны и функциональны.
К сожалению, если не соблюдены правила и изготовления коронки, возникают различные осложнения. К примеру, пациент может столкнуться с воспалением ткани десен, полным разрушением зубной ткани и самой коронки.
Сколько можно носить коронки?
Помимо визуальной составляющей, немаловажным является стоимость и долговечность коронок. Изготовленные без использования металлических конструкций, они служат примерно десять лет. При инсталляции таких коронок используется особо прочный материал, который продлевает срок службы коронки на несколько лет.
Стоимость коронок может быть очень разной в зависимости от материала, метода изготовления, производителя и т.д.
Микропротезы из керамики хорошо справляются с обычной жевательной нагрузкой, а в случае небольших повреждений могут быть легко отреставрированы.
Устанавливаются такие коронки значительно быстрее и проще, чем коронки из металлокерамики. Это происходит из-за отсутствия каркаса.
Интересно ! В тех случаях, когда коронка из цельной керамики повреждается, ее можно отполировать, и внешние данные будут восстановлены.
Керамика или металлокерамика – определяемся с выбором
Цельная керамика без каркаса выглядит гораздо лучше – такие коронки практически неотличимы от настоящих зубов, к тому же, их срок службы дольше.
Такие коронки более тонкие, чем аналоги из металлокерамики, соответственно, не требуется значительно стачивать зуб. Они хорошо держатся на нем благодаря стоматологическому цементу. Такой способ установки позволяет сохранять герметичность и препятствует попаданию бактерий.
Керамические коронки не подвергаются окислению, благодаря чему десны предохранены от раздражения. Они хорошо имитируют натуральную зубную эмаль даже на ярком свету.
Восстановление коронок из керамики
Несмотря на долговечность и высокую прочность, случается так, что коронка повреждается. Это может произойти по причине ударов или падений, при травмах, проблемах с , из-за серьезной нагрузки при жевании, а также в случае некорректной работы зубного техника.
Поврежденные коронки хорошо поддаются или замене. Если принимается решение полностью заменить , то ее просто извлекают, а на ее место устанавливают новую, точно так же, как и первую.
При ремонте коронки поврежденная область тщательно полируется до желаемой формы, а затем в полости помещают специальный затвердевающий от света материал. Как только покрытие застывает, стоматолог шлифует неровности, выполняет необходимые манипуляции по приданию коронке нужной формы.
Важно ! Реставрация, как правило, гораздо дешевле, чем установка новой коронки, и занимает не так много времени.
Выбираем способ реставрации зуба
Для протезирования могут быть использованы как коронки, так и специальные вкладки.
Что именно будет – вкладка или коронка, решает лечащий врач- . Если наблюдается разрушение более, чем половины зубной ткани, принимается решение об установке протеза, если же повреждения не так масштабны – обходятся вставкой. В обоих случаях удается избежать нерва, зуб остается «живым».
В каких случаях производят установку керамической коронки?
Это делается, если имеются медицинские противопоказания к отбеливанию зубов либо если отбеливание оказывается бесполезным, — как альтернативу этой процедуре можно рассматривать установку коронок на наиболее поврежденные зубы.
При дисплазии эмали или, к примеру, редукции, такие коронки восстановят идеальную форму зубов. В этом случае можно контролировать длину и форму большинства зубов. Можно контролировать длину нужной части зуба, сохраняя нужные пропорции.
Интересно ! Цельнокерамические коронки могут скрывать небольшие дефекты расположения жевательных зубов.
Как ухаживать за коронками из керамики?
Правильный и регулярный уход за коронками поможет увеличить срок их службы и избежать их повреждений.
Нужно постараться полностью исключить ударную нагрузку на коронку. Также негативно влияет на них прием пищи контрастной температуры. Уход за коронками из керамики должен быть ничуть не менее тщательным, чем за собственными зубами.
К примеру, нужно бороться с зубным – он не может испортить саму коронку, однако, попадая под ее поверхность, бактерии начинают серьезно разрушать зубную ткань, вызывая и другие серьезные проблемы.
Важно ! Не пренебрегайте хорошей зубной пастой – идеально, если в ее составе будет содержаться фтор. Он поможет позаботиться о деснах.
Не пропускайте профилактических стоматологических осмотров один или два раза в год. Они помогают выявить зарождающиеся проблемы на ранних стадиях.
Заболел зуб под коронкой
Сейчас коронки изготавливают таким образом, что они точно соответствуют индивидуальной мерке и прилегают к зубу очень плотно.
Несмотря на это, в некоторых случаях пациенты отмечают неприятную тянущую боль в таких зубах. Конечно, коронка болеть не может, поэтому нужно обратить внимание на зуб, который под ней располагается.
Чаще всего причиной боли выступает , поразивший зуб под коронкой. Другая причина неприятных ощущений – остаточные поражения каналов корней зубов, которые были плохо перед установкой коронок.
Важно ! В случае появления подобных симптомов нужно незамедлительно отправиться к врачу и заменить старые коронки на новые, проведя сопутствующее лечение больного зуба.
Как избежать развития кариеса под коронкой?
В первую очередь нужно помнить про зубов – лучше делать это после каждого приема пищи, но если такой возможности нет, то лучше использовать зубную и специальный раствор для полоскания.
Как мы писали выше, дважды в год нужно в профилактических целях посещать зубного врача. Для детей это количество лучше удвоить.
Старайтесь разнообразить рацион таким образом, чтобы в нем было большое количество продуктов, богатых кальцием и другими микроэлементами. Употребляйте молочные продукты, овощи и рыбу.
Обязательно уточните у стоматолога перед установкой коронки, какова гарантия и насколько длинным будет период обслуживания. К примеру, если прошло не больше года и вы столкнулись с вторичным кариесом под коронкой, нужно провести лечение незамедлительно.
Важно ! Хоть коронки из керамики и обладают повышенной прочностью и долговечностью, нельзя пренебрегать уходом за ними.
Подводим итоги
Коронки изготавливают из специальных материалов, полученных из неорганических соединений. Они прекрасно смотрятся, почти не отличаясь от зубов. В качестве неоспоримого плюса можно отметить, что такие пластины дают возможность не обтачивать зуб слишком сильно, оставляют большую его площадь.
Коронки из керамики крайне редко отторгаются организмом. Высокая биосовместимость позволяет избежать аллергических реакций организма и воспаления прилегающей к зубу ткани десен.
В качестве материалов обычно используют дисиликат лития, специальные смеси с лейцитом и другие составы, обладающие повышенной прочностью и визуальной привлекательностью.
Важно ! Выполняется процедура инсталляции достаточно недолго, за один или два сеанса (в зависимости от размера поражения). Нерв не удаляют, зуб остается живым.
Для того чтобы понять, каким образом будет реставрироваться зуб, нужно позволить врачу определить объем поврежденной ткани. Если он более 50-60%, то ставят коронку, а если меньше, то можно использовать вкладку из керамики. При этом вкладку можно считать аналогичной пломбе из светоотверждаемого материала, кроме того, что изготавливается она по индивидуальным схемам.
Сейчас коронки незаметны для посторонних, они не требуют особого ухода. Их чистят точно так же, как и собственные зубы. Обязательно пользуйтесь зубной нитью и тщательно полощите рот после каждой еды.
Соблюдение гигиенических правил позволит увеличить срок службы коронок. Хороший уход за ротовой полостью – залог красивой улыбки!
Видео — Керамические коронки на передние зубы
