Каким должно быть питание при диатезе у ребенка? Также имеются и некоторые рекомендации, касающиеся лечения отдельных форм диатеза Что можно есть диатезе у грудничка

После родов у молодых мам начинается достаточно сложный период – нужно пересмотреть свое меню, чтобы оно идеально подходило для кормления грудью.

Порой эта задача усложняется еще больше, например, если у малыша наблюдаются серьезные аллергические реакции и заболевания связанные с этим, но какие продукты при диатезе при грудном вскармливании можно употреблять в пищу, а какие нет? Мы выясним это в статье ниже, а также разберемся с симптоматикой и причинами возникновения этого распространенного отклонения.

На самом деле такое понятие как «диатез» является в какой-то мере искусственным. Это не заболевание, а предрасположенность, которая выражается в склонности организма к проявлению аллергических реакций, причем даже на те продукты, которые теоретически не могут приводить к подобному.

Именно по этой причине медики не могут лечить диатез в принципе, а только способны давать рекомендации по питанию кормящей маме, помогающие избежать дальнейших осложнений и развития действительно серьезных заболеваний.

Различают две разновидности диатеза – сухой и мокрый. Первый характеризуется покраснением и шелушением кожи, второй же проявляет себя в виде пузырьков на коже, которые лопаются и оставляют после себя сырые участки.

Симптомы диатеза при кормлении грудью

Что интересно, от этого отклонения обычно страдают не новорожденные малыши, а дети старше шести месяцев. По этой причине многие родители не сразу начинают бить тревогу, считая, что покраснения на коже вызваны потничкой или являются результатом механического раздражения кожи.

Самое распространенное проявление этого отклонения – ярко-красные щеки, которые при этом подвержены шелушению. Ребенок расчесывает эти участки кожи из-за зуда, что приводит к образованию на них характерных корочек, поскольку поверхность кожи становится травмированной.

Кроме того подобное состояние сопровождается нарушениями в работе пищеварительной системы. Стул становится жидким, ребенок страдает из-за колик и постоянных болей в желудочно-кишечном тракте. Также значительно увеличивается количество испражнений в сутки, они сопровождаются наиболее неприятными ощущениями приносящими дискомфорт малышу.

Существует и еще одна разновидность диатеза – так называемый мокрый диатез. В этом случае малыша беспокоят не сухие покраснения, а влажные. Диагностировать такое отклонение гораздо проще, поскольку подобные проявления имеют место быть лишь в случае температурного или химического ожога.

Если ничего похожего с малышом не происходило, значит он подвержен аллергическим реакциям, а ваш рацион требует срочного пересмотра.

Причины возникновения диатеза во время ГВ

Существует несколько разновидностей диатеза и причины их возникновения различны, однако, наиболее распространен так называемый аллергический диатез. Суть его сводится к тому, что организм малыша изначально предрасположен к аллергическим реакциям и проявляет их даже в отношении абсолютно безопасных продуктов.

Чаще всего причиной проявления подобных реакций является употребление матерью малыша продуктов, которые имеют схожий химический состав с пищей, вызывающей аллергическую реакцию у родителей. Да, все верно, диатез это по большей части унаследованное отклонение, которое наиболее часто наблюдается у тех детей, родители которых имеют предрасположенность к аллергическим реакциям.

Иммунная и пищеварительная системы малыша отрицательно реагируют на новый продукт и выделяют особые антитела. В результате их контакта с частицами пищи, которые попали в организм вместе с грудным молоком, происходит реакция. Благодаря ней происходит расширение кровеносных сосудов, на отдельных участках кожи наблюдается отек и покраснение.

В этом и есть главное отличие обычной аллергии у малыша на новое кушанье мамы и диатеза. В первом случае организм лишь выделяет антитела, которые никак не контактируют с частицами поступившего продукта. Во втором же случае наблюдается полноценная борьба с новыми веществами.

Диета для кормящих мам при диатезе у грудничка

На самом деле, соблюдение диеты кормящей матерью является одним из главнейших условий быстрого выздоровления грудничка. Молодой маме нужно исключить из своего рациона все те продукты, которые обладают наиболее сильными аллергическими свойствами.

К ним относятся:

Косточковые фрукты;
Цитрусовые;
Сухофрукты;
Экзотические фрукты;

Мясные бульоны и бульоны из птицы;
Молоко и молочные продукты;
Сахар и карамель;

Грибы;
Орехи;
Шоколад;
Яйца;
Курица.

В том случае, если у вашего ребенка диагностирован диатез, рекомендуется завести специальную тетрадь или дневник, в который необходимо будет записывать все те продукты, которые вы употребили за сутки. Таким образом, вы сможете контролировать свой рацион и отследить пищу, вызывающую нежелательную реакцию у грудничка. Также это поможет систематизировать ваше меню сделать его более сбалансированным.

Кроме того рекомендуется пересмотреть весь свой рацион, как только вы заметили первые признаки диатеза у малыша. Исключайте один из продуктов и наблюдайте за реакцией грудника. Если покраснения ушли, значит эта пища является для вашего ребенка аллергенной и такое проявление негативной реакции стало лишь результатом излишнего накопления в вашем организме веществ, содержащихся в данном продукте.

Обратите особое внимание на те продукты, аллергия на которые имеется у вас или вашего супруга. Эта пища находится в зоне риска.

К примеру, если у вас имеется аллергия на цитрусовые, то обязательно исключите их из своего меню даже в минимальных количествах. Конечно, рацион кормящей матери должен быть разнообразным, но при этом нельзя допустить, чтобы ваше питание негативно влияло на самочувствие малыша.

Также следует помнить и о том, что причиной проявления диатеза не всегда может быть меню матери. Нередки случаи, когда молодые мамы жаловались на то, что соблюдают строгую диету, но при этом у малыша внезапно проявляются признаки диатеза. В этом случае рекомендуется обратиться к врачу и пройти анализы, позволяющие выявить продукты или растения, которые приводят к аллергической реакции.

Резюмируя все вышесказанное, хочется отметить, что продукты при диатезе при грудном вскармливании играют важнейшую роль. Именно через пищу чаще всего грудничок получает вредный для него аллерген, который и вызывает столь тяжелую реакцию. Пересмотрев свое меню, вы не только сможете избавить своего малыша от мучений, но и убережете его от осложнений, которые гораздо труднее вылечить.

Суть диеты при диатезе у детей

Диатез – это соответствующая реакция организма на раздражители, болезнь может передаваться по наследству, а может быть приобретенной. Это довольно распространенная патология, которая проявляется чрезмерным высыпаниям на различных областях тела ребенка, покраснение и шелушение покровов.

Чтобы избежать подобных проявления, важно правильно организовать рацион ребенка, исключив из него потенциальные аллергены. При введении дополнительного прикорма добавлять по одному новому продукту в неделю, при возникновении высыпаний убрать это ингредиент на некоторое время, а после снова попробовать.

Причины возникновения диатеза

Предрасположенность к диатезу может закладываться еще до рождения самого малыша. Существует несколько основных факторов провоцирующих заболевание:

После рождения основная причина возникновение диатеза отсутствие сбалансированного, разумного питания, как у ребенка, так и у кормящей матери.

Последствия диатеза

Диатез по своей сути не является болезнью. Это предрасположенность организма к различным заболеваниям, которая впоследствии может привести к другим более серьёзным, таким как экзема, ринит, бронхиальная астма. Поэтому главной задачей будет не допустить развитие диатеза.

Методы борьбы с диатезом

Медикаментозное лечение диатеза

Лечение медицинскими препаратами направлено на снижение зуда, покраснения, раздражения. Седативные препараты и витамины следует применять только с одобрения врача.

Местное лечение диатеза

При диатезе назначают местное лечение – мази, ванночки, примочки. Для примочек и ванн, используют отвары дубовой коры, череды, чистотела. Слабый раствор марганцовки снимает зуд и успокаивает кожу ребенка. Хороший эффект достигается в результате обтирание тела ребенка отваром лаврового листа.

Правильное питание при диатезе

Правильное и разумное питание основной путь решения проблемы. Он важен как в профилактических целях, так и при обострении болезни.

С двух месяцев, ребенку, находящемуся на грудном или искусственном питании, начинают вводить дополнительный прикорм. Важно соблюдать некоторые правила, чтобы избежать негативных проявлений диатеза.

В неделю можно добавлять не более одного нового продукта. В случае, если организм не примет новую прикормку, ее следует отменить. Вернуться к этому продукту можно месяца через три, если не будет обострения диатеза.

Прикорм, предлагают в конце кормления, во время приема основной пищи.

Увеличивать дозу нового продукта следует постепенно.

В качестве нового продукта, старайтесь использовать соки, пюре, каши из специальных детских магазинов питания. Они рассчитаны на детей раннего возраста и подлежат тщательной обработке.

Эти правила позволяют организму малыша постепенно привыкать к новым продуктам, что дает возможность избежать диатеза.

Классификация продуктов

Для детей страдающих диатезом, составляют специальное меню. Диетическое меню включает в себя продукты реже всего вызывающие негативную реакцию организма. Однако следует учесть индивидуальные особенности каждого организма и путем осторожного введения продуктов, составлять собственное индивидуальное меню.

Запрещенные продукты питания при диатезе

Жирные сорта рыбы, икру, морепродукты;
Яйцо, мясо птицы, телятину, копченые продукты, консервы;
Цельномолочные продукты, сыры;
Овощи, ягоды и фрукты красно-желтого цвета, цитрусовые;
Мед, грибы, орехи, сладкие и мучные изделия, специи и пряности.
Употреблять с осторожностью следующие продукты:
Судак, хек, жирная свинина, индейка, баранина;
Йогурты;
Зеленый перец, картофель, бобовые, горох, отвары трав;
Бананы, персики, абрикосы, арбузы, клюква;
Злаки, гречка, кукуруза.

Треска, морской окунь;
Нежирную свинину, крольчатину, субпродукты;
Кефир, ряженка, сливочное масло;
Капуста, кабачки, зелень, огурцы, брюква, репа;
Зеленые яблоки, груши, смородину, крыжовник;
Рис, овсяную и перловую крупу, растительные масла, хлебцы.

Питание при аллергическом диатезе

Аллергический диатез у детей: его симптомы и лечение. Диета при диатезе
Универсальной диеты при данном заболевании не существует, однако во время лечения врачи рекомендуют придерживаться определенных правил в режиме детского питания. Если малыш находится на грудном вскармливании – кормление грудью не отменяют, но рацион кормящей мамы подвергают особой коррекции, исключая из него продукты, богатые углеводами, солью и трофаллергенами (землянику, клубнику, цитрусовые).

Меню детей старшего возраста обычно предполагает полное исключение сладостей, муссов, киселей, бобовых, орехов, любых специй и приправ. Запрет распространяется также на свинину, яйца, говяжий бульон, рыбу в любом виде.

Выбор гипоаллергенной диеты в зависимости от типа вскармливания

Гипоаллергенная диета для детей на грудном вскармливании

Если у ребенка, который вскармливается грудным молоком, обнаружен диатез, матери необходимо пересмотреть свой рацион в пользу продуктов с низкими аллергенными свойствами. Диеты необходимо придерживаться на протяжении всего периода грудного вскармливания.

Рацион необходимо обогатить 1,5–2%-ным кефиром, нежирным сыром, мясом птицы, овощами, рафинированным маслом, ржаным хлебом, натуральными и некомбинированными фруктовыми соками не более 1 стакана в день.

Гипоаллергенная диета для детей на искусственном или смешанном вскармливании

Источник аллергенов может таиться в молочной смеси. Если выявленная причина – белок коровьего молока, малыша необходимо перевести на адаптированные кисломолочные смеси, пресные адаптированные смеси. Малышу старше 7 месяцев можно давать кефир, биокефир, смеси с гидролизированным белком, но не чаще 1–2 раз в день.

Если ребенок отрицательно реагирует на кисломолочные продукты, содержащие белок коровьего молока, рекомендуются специализированные смеси на основе соевого белка и безмолочные продукты прикорма. Рекомендуемая продолжительность употребления соевых смесей – не менее 3–9 месяцев.

Однако гипоаллергенная диета на соевой основе в 20–30% случаев не дает положительного результата. В этом случае детский рацион рекомендуется дополнять специальными гидролизированными смесями.

При аллергическом диатезе у детей наблюдается

повышенная чувствительность и ранимость барьерных тканей (кожи, слизистых оболочек);
сниженная сопротивляемость инфекциям;
затяжное течение воспалительных процессов;
развитие аллергических реакций.

Гипоаллергенная диета после введения прикорма

Ребенка, питающегося материнским молоком, с новыми продуктами нужно знакомить в возрасте не ранее 6 месяцев. Начинать следует с овощных пюре: кабачка, цветной капусты и брокколи. Спустя месяц переходить к безмолочным кашам, а в 7–8 месяцев – к диетическому мясу. При этом мать должна вести пищевой дневник и отмечать все реакции ребенка на новые продукты.

Диета для «искусственников» и детей на смешанном вскармливании разрешает более ранний прикорм: с 4,5–5 месяцев – овощные пюре, с 5–5,5 месяцев – каши на соевой смеси или гидролизате, с 6–6,5 месяцев – мясные пюре.

В рационе детей, страдающих диатезом, под запретом сыр, куриные яйца (и белки, и желтки) и рыба. Их можно ввести после годовалого возраста, но при негативной кожной реакции опыт не повторять. Нельзя также давать напитки, содержащие ароматизаторы.

Диатез у грудничков – диета и особенности питания

Соки и пюре на основе фруктов и ягод дают не раньше 2-месячного возраста, по несколько капель в день. Яичный желток предлагается малышу после 6 месяцев, начиная по маленькому кусочку.

Овощное пюре начинают готовить из одного овоща, один день – с кабачка, второй день – с капусты, постепенно соединяя ингредиенты, если на них у ребенка не оказалось аллергии.

Каши начинают давать с 4 – месячного возраста, обычно, это овсянка или гречка. В первом полугодии разрешается начинать вводить мясо, говядину, крольчатину, молодую баранину. Также в это время добавляют в рацион кефир.

Внимание: индивидуальное питание при диатезе играет огромную роль. И ребенок чувствует себя прекрасно, ведь его не мучают колики и другие расстройства кишечника, и мама спокойна – ее малыш хорошо кушает и не плачет по ночам!

Берегите своих деток и будьте счастливы!

Кормление ребенка грудью - это несомненно полезно, как малышу, так и маме. Ребенок с молоком матери получает все необходимые ему в данный момент питательные вещества, витамины, антитела для поддержания иммунитета. Мама, в свою очередь, сохраняет идеальный гормональный баланс, очень важный для здоровья. При грудном вскармливании устанавливается связь мамы с малышом самым естественным способом. Детки, которых кормят грудью, более уравновешенные, жизнерадостные и здоровые.

Но постоянно должна помнить: все, что она ест, так или иначе, попадает и ребенку. В первые дни после рождения малыша все домашние хотят побаловать маму. Ведь она такая умница, справилась с родами, беременность позади. Да и маме самой хочется расслабиться. За семейным столом хочется попробовать и рыбку, и салатик, и тортик. Чуть-чуть. Но - стоп! Не спешите расслабляться.

В первые дни жизни ребенок очень чувствителен к аллергенам. Мама съела пирожное, а малыш весь покрылся сыпью. Это может послужить толчком к развитию диатеза, бороться с которым придется не один месяц. Так стоит ли рисковать? Ведь диатез - это не только сыпь на коже. Это и дисбактериоз кишечника, вызывающий поносы и колики, и плохой сон, замедление роста.

Чтобы избежать подобных неприятностей, в мама должна есть только самую простую пищу: супы на говяжьем бульоне, отварное мясо (говядину или телятину), каши, свежие овощи и фрукты, хлеб, свежие молочные продукты. Если малыш чувствует себя хорошо, диету можно расширять, но постепенно. Добавляйте новые продукты в свое меню по 1-2 в день. Так вы будете знать, что вашему малышу нравится, а что - нет.

Очень полезно вести дневник питания. Записывать все, что вы съели в течение дня. Поначалу - это трудно. Часто вы просто находу что-то перехватили: конфетку или кусочек какого-то деликатеса. Но постепенно приучив себя записывать все, вы будете знать, какие продукты не переносит ваш малыш. Дневник питания необходим вдвойне, если у ребенка диатез.

Если же и хорошо себя чувствует, можно расширять меню мамы смелее. Однозначно нужно исключить продукты, часто вызывающие аллергию: цитрусовые, шоколад, клубнику, консервы, копчености. Очень часто у малышей возникает аллергия, если мама ест рыбу или курицу. Хотя эти продукты очень полезны, вводите их в рацион постепенно и в небольших количествах.

Часто грудные дети ведут себя беспокойно из-за вздутия животика. Это бывает, когда мама ест много сырых овощей , особенно капусту. В таком случае исключите капусту всех видов и последите за самочувствием ребенка. Если дело не в капусте, попробуйте исключить молоко. Коровье молоко - очень распространенный аллерген. Исключить нужно не только цельное молоко, но и все молочные продукты. Если через 1-2 дня ребенок чувствует себя лучше, значит он не переносит молоко. С возрастом это может пройти, но пока маме не стоит есть сыр, сметану, творог.

Некоторые продукты изменяют вкус и запах грудного молока, и малыш может отказаться от груди. Это лук, чеснок, сельдерей, острые приправы. Старайтесь оказаться от острых и пряных блюд.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

В возрасте от рождения до трех лет, одним из распространенных заболеваний стал экссудативный . Это заболевание возникает в результате активных действий аллергенов. Аллергенами могут выступать разнообразные вещества, такие как пыльца растений, пыль, шерсть животных и многое другое. Экссудативный – это реакция организма на пищевые продукты.

Причины возникновения диатеза

Наследственность;
влияние окружающей среды;
проблемы во время беременности, токсикозы;
употребление алкогольных напитков, курение будущей или кормящей матери;
применение лекарств, при беременности;
чрезмерное употребление высокоаллергенных продуктов кормящей или беременной женщиной.
После рождения основная причина возникновение диатеза отсутствие сбалансированного, разумного питания, как у ребенка, так и у кормящей матери.

Последствия диатеза

Диатез по своей сути не является болезнью. Это предрасположенность организма к различным заболеваниям, которая впоследствии может привести к другим более серьёзным, таким как экзема, ринит, бронхиальная астма. Поэтому главной задачей будет не допустить развитие диатеза.

Методы борьбы с диатезом

Медикаментозное лечение диатеза

Местное лечение диатеза

Правильное питание при диатезе

Прикорм, предлагают в конце кормления, во время приема основной пищи.

Увеличивать дозу нового продукта следует постепенно.

Классификация продуктов

Для детей страдающих диатезом , составляют специальное меню. Диетическое меню включает в себя продукты реже всего вызывающие негативную реакцию организма. Однако следует учесть индивидуальные особенности каждого организма и путем осторожного введения продуктов, составлять собственное индивидуальное меню.

Рекомендуется не включать в рацион питания при диатезе:
Жирные сорта рыбы, икру, морепродукты;
Яйцо, мясо птицы, телятину, копченые продукты, консервы;
Цельномолочные продукты, сыры;
Овощи, ягоды и фрукты красно-желтого цвета, цитрусовые;
Мед, грибы, орехи, сладкие и мучные изделия, специи и пряности.
Употреблять с осторожностью следующие продукты:
Судак, хек, жирная свинина, индейка, баранина;
Йогурты;
Зеленый перец, картофель, бобовые, горох, отвары трав;
Бананы, персики, абрикосы, арбузы, клюква;
Злаки, гречка, кукуруза.

Рекомендуемые продукты при диатезе:
Треска, морской окунь;
Нежирную свинину, крольчатину, субпродукты;
Кефир, ряженка, сливочное масло;
Капуста, кабачки, зелень, огурцы, брюква, репа;
Зеленые яблоки, груши, смородину, крыжовник;
Рис, овсяную и перловую крупу, растительные масла, хлебцы.

Диетическое меню

При составлении меню при диатезе для ребенка , обратите внимание на следующие моменты:
При тепловой обработке многие продукты уменьшают свои аллергенные свойства. Очищенный картофель рекомендуют вымачивать несколько часов в воде. Наличие молочной кислоты в кисломолочных продуктах, способствует усвоению кальция, что в свою очередь снижает проявления диатеза. В случае полной непереносимости молока, его следует заменить питательными смесями на основе растительного соевого белка (соевое молоко). Творог в таком случае следует употреблять с осторожностью.

Соки и пюре на основе фруктов и ягод начинают давать с 2-ч месячного возраста по несколько капель. Для этого можно использовать яблоки зеленых сортов, груши, смородину, персики, бананы.

Яичный желток предлагают малышу во втором полугодии, начиная с шестой части желтка.

Овощное пюре готовят из одного овоща, например, кабачка или капусты, постепенно добавляя по одному овощу. Можно давать брюкву другие разновидности капусты, репу. Пюре дают с чайной ложки, доведя за неделю до 150 граммов. В овощное пюре постепенно начинайте вводить растительное масло. Масло способствует снижению аллергии и проявлению кожного диатеза.

Каши дают с 4-ч месячного возраста. Обычно варят овсяную, и гречневую крупу. Не рекомендуют давать манную и рисовую. Если ребенок плохо переносит молоко, каши варят на отварах из овощей или фруктов. Крупу предварительно вымачивают.

В связи с недостатком белка, в первом полугодии, в меню ребенка добавляют мясо. Используют мясо говядины, крольчатины, молодой баранины. Мясо дважды вываривают, сливают бульон, кладут мясо в кипящую воду и варят до готовности. Во время варки, экстрактивные вещества выпариваются. Детям с экссудативным рыбные, грибные и мясные бульоны противопоказаны.

В полугодовалом возрасте ребенку добавляют кефир.

Из напитков предлагают некрепкий чай, компот из яблок, груш, сухофруктов.

Примерный рацион ребенка 2 месяцев, вскармливаемого грудью и больного экссудативным диатезом

6 ч
Детская смесь - 10 мл,
молоко грудное - 140 мл.

9 ч 30 мин
Детская смесь - 20 мл,
молоко грудное - 130 мл.

13 ч
Детская смесь - 20 мл,
молоко грудное - 110 мл, пюре яблочное - 20 г.

16 ч 30 мин
Детская смесь - 20 мл,
молоко грудное - 130 мл.

19 ч
Детская смесь - 20 мл,
молоко грудное - 110 мл,
сок яблочный - 20 мл.

22 ч.30 мин
Детская смесь - 10 мл,
молоко грудное - 140 мл.

----------------------

Примерный рацион ребенка 8 месяцев, больного экссудативным диатезом

6 ч
Молоко грудное - 200 мл,
сок яблочный - 40 мл.

10 ч
Каша овсяная на 1/2 молоке без сахара - 200 г,
пюре яблочное - 40 г.

14 ч
Суп овощной - 30 мл,
пюре овощное из кабачков с картофелем - 150 г,
пюре мясное - 50 г,
сок яблочный - 30 мл.

18 ч
Пюре овощное из капусты с картофелем - 200 г,
пюре яблочное - 30 г.

22 ч
Молоко грудное - 200 мл.

Еще несколько советов

Индивидуальное питание при диатезе , играет важную роль. Необходимо выявить плохо переносимые продукты. Для этой цели рекомендуют вести личный дневник малыша. В дневнике указываются, какие продукты были включены в меню и реакция организма на эти изменения. Наблюдения за физическим и эмоциональным состоянием вашего ребенка, позволит выделить группу аллергенов – продуктов и составить подходящее меню.

Экссудативный диатез - это не заболевание, а своеобразное состояние детского организма, характеризующееся склонностью к воспалительным процессам, пониженной сопротивляемостью, болезненными реакциями на неболезнетворные в обычных условиях раздражители. При экссудативном диатезе организм отличается потенциальной готовностью к заболеванию, и оно может развиться от самых, казалось бы, незначительных причин.

Десять младенцев полежали, допустим, в мокрых пеленках. Для девяти это прошло бесследно, а у одного появилась опрелость. Десятерым малышам надели шерстяные свитера. Девяти было приятно и удобно в такой одежде, а одного стали «кусать» ворсинки шерсти, он расчесал себе шею, и с этого началась экзема.
Немецкий педиатр Черни, который в начале нашего века впервые ввел в медицину понятие «диатез», отметил его связь с питанием. Действительно, дети, страдающие диатезом, подчас плохо переносят вполне доброкачественные и в принципе полезные продукты, например, яйца, рыбу, мед, апельсины, землянику.
Экссудативный диатез предрасполагает к аллергическим заболеваниям, особенно к зкземе и бронхиальной астме. Чаще возникают желудочно-кишечные расстройства, заболевания мочевыводящих путей, органов дыхания.
В основе экссудативного диатеза лежат прежде всего врожденные, наследуемые свойства. Можно было бы сказать: чтобы не возник диатез у ребенка, должны быть здоровы родители. Такой ответ, естественно, бесполезен для тех, кто уже стал мамами и папами. Но им надо учесть, что вторая важная причина развития диатеза - неправильное вскармливание ребенка, однообразное, преимущественно углеводистое питание - избыток мучных изделий, киселей, сладостей, небрежный уход. Если есть врожденное предрасположение к диатезу, все это становится особенно опасным.

Профилактика диатеза у детей

Чтобы предупредить развитие диатеза, очень важно заметить самые ранние его проявления. Это могут быть небольшие желтоватые пятна в области надбровных дуг и на коленках, заметные иногда уже в первые недели жизни. Немного позже обнаруживаются желтоватые корочки на голове, на бровях, красноватые, резко ограниченные пятна на щечках. Беспокойства ребенку они не причиняют, но надо быть настороже.
Что предшествовало их появлению? Может быть, какие-то особенности питания матери, если она кормит грудью, или введение новых продуктов в рацион ребенка? Надо постараться уловить эту связь, чтобы по возможности исключить пищу или вещества, вызвавшие такую реакцию.
Итак, для того, чтобы возникли те или иные проявления диатеза, необходим какой-то толчок, какой-то раздражитель, и если уберечь ребенка от неблагоприятных для него внешних воздействий, можно предотвратить или, во всяком случае, значительно смягчить подобные проявления.

Конечно, питание матери следует коррегировать. Прежде всего необходимо исключить продукты, которые чаще всего оказывают аллергизирующее действие. Некоторые из них мы назвали.

Придется также отказаться от крепких мясных и куриных бульонов, копченостей, острых и соленых блюд.
Разрешаются: мясо (говядина); все кисломолочные продукты, неострый сыр; овощи - картофель, капуста, морковь, свекла, репа; крупы - гречневая, рис, пшено, овсяная. Из фруктов предпочтительнее яблоки и гранаты.
Когда у ребенка резко выражены проявления диатеза, врач иногда назначает кормящей матери антигистаминные препараты, снижающие аллергическую настроенность организма. Принимать их следует за 30-40 минут до кормления.
ОЧЕНЬ ВАЖНО сохранить малышу грудное вскармливание, за теми редкими исключениями, когда он плохо переносит именно материнское молоко. Докорм, если это неизбежно, надо начинать не с молока, а с кефира, прикорм - не с каши, а с овощного пюре; каши готовить не на молоке, а преимущественно на овощном отваре, и не манную, а гречневую, овсяную, рисовую.
Конечно, без молока в питании ребенка первого года жизни обойтись трудно. Советуем пользоваться не натуральным, а сухим восстановленным молоком, так как термическая обработка при высушивании несколько снижает его аллергизирующие свойства.
Хорошо переносят дети кефир, простоквашу, ацидофилин, творог, неострый сыр. Если приходится исключить рыбу, необходимо увеличить количество мяса. Старайтесь готовить больше блюд из овощей; проследите только, не вызывают ли каких-либо нежелательных реакций картофель и морковь. Если это так, их употребление придется ограничить. Из фруктовых соков предпочтительнее яблочный, лимонный, сливовый.
Следует учесть, что у детей, страдающих экссудативным диатезом, повышена потребность в так называемых ненасыщенных жирных кислотах, которые содержатся в растительном масле. Употребляйте его для залравюг салатов, винегретов. Иногда надо ограничивать сахар. Наблюдения подтверждают, что таким детям хорошо заменять сахар ксилитом.
Реакции организма при аллергической настроенности очень индивидуальны. Некоторые дети могут хорошо переносить такие «классические» аллергены, как яйца, мед, рыба, и отрицательно реагировать на обычно «безобидную» гречневую кашу. Поэтому советуем завести дневник и каждый день записывать, какую пищу получил ребенок и как на нее реагировал. Это поможет подобрать для него наиболее подходящий рацион.
РЕЖИМ РЕБЕНКА , страдающего экссудативным диатезом, не отличается от режима здоровых детей его возраста. Ему так же, как и его сверстникам, и даже еще в большей степени необходимо закаливание, но проводить закаливающие процедуры следует более осторожно. Старайтесь, чтобы ребенок много времени проводил на свежем воздухе. Не кутайте его: потливость у таких детей повышена, а потная кожа более чувствительна к различным раздражителям.
Ребенок не должен носить одежду из синтетических тканей; под шерстяные вещи надевайте хлопчатобумажные кофточки или рубашечки, сшитые с таким расчетом, чтобы -шерсть нигде не соприкасалась с телом.
Не забывайте о необходимости очень тщательного ухода. Малышей никогда не оставляйте в сырых пеленках, следите за чистотой кожи.
Ребенка, у которого развилась мокнущая экзема, рекомендуем купать, добавляя в воду раствор марганцовокислого калия (до бледно-розового цвета) или 200 граммов отвара дубовой коры. Ванны можно делать ежедневно или через 1-2 дня. Если у ребенка кожа очень сухая, лучше ограничиться купанием один раз в неделю, а с мылом мыть его раз в две недели.
Отказаться от умывания лица можно лишь при резком обострении - тогда в течение нескольких дней придется промывать только глаза двухпроцентным раствором борной кислоты.
Старайтесь побольше играть с малышом, отвлекать его, не давать расчесывать больные места. Иначе у него зафиксируется привычка, и он будет расчесывать себе кожу даже после того, как все воспалительные явления исчезнут.
Действительно, проявления экссудативного диатеза в известной мере зависят от возраста. Обычно они наиболее сильно дают о себе знать во втором полугодии и затем, постепенно ослабевая, стихают в одних случаях к 4-5 годам, в других - к 7-9 или даже еще позднее-к 14-15 годам. Это, однако, не значит, что можно спокойно ждать, пока ребенок «перерастет» болезненные явления. Чем раньше начато лечение, тем быстрее наступит улучшение. Если же предоставить все своему течению, кожные проявления экссудативного диатеза могут стать своего рода трамплином для развития тяжелых аллергических заболеваний и, в частности, бронхиальной астмы.
Говоря о лечении, мы самым решительным образом предостерегаем от самолечения. Ребенок должен находиться под постоянным медицинским наблюдением, лекарства можно применить только те, которые рекомендовал врач. Тщательно соблюдайте сроки лечения. Установлено, что, если долго беспрерывно применять антиаллергический препарат, он не только перестает помогать, но даже сам может стать аллергеном и вызвать обострение заболевания.
Многие родители спрашивают, как пользоваться гормональными мазями. Отвечаем: только под контролем врача! Даже в условиях клиники мы прибегаем к этим препаратам крайне редко, учитывая, что они дают лишь кратковременный эффект, а после их применения другие средства и вовсе перестают помогать.
Не пренебрегайте примочками, болтушками, которые вам назначит врач. Примочки обладают хорошим дезинфицирующим и охлаждающим действием. Чтобы сделать примочку, например, на щеки (а лицо поражается чаще всего), надо сложить чистую марлю в 6-8 слоев, смочить в растворе и закрепить косынкой. Такую повязку следует оставить на 1-2 дня, периодически снова смачивая марлю в растворе, чтобы она всегда оставалась влажной.
Важно правильно применять мази. Они действуют лучше, если место, на которое нанесена мазь, покрыть повязкой.
У детей, страдающих экссудативным диатезом, повышена потребность в витаминах; к тому же их естественное поступление в организм уменьшается, поскольку приходится исключать из питания некоторые фрукты и овощи. Поэтому врачи обычно назначают, особенно зимой и весной, препараты витаминов. Их надо давать в дозе, рекомендованной врачом.
Многие родители пишут о трудностях борьбы с проявлениями диатеза и даже о том, что не видят возможности добиться излечения. Мы вполне понимаем их тревогу, но не разделяем пессимизма. Унывать не надо. Будьте терпеливы, настойчивы. Только точное выполнение рекомендаций врача поможет восстановить здоровье вашего ребенка!