Каждый человек, наверное, слышал, что его другу, знакомому или родственнику удалили щитовидную железу. Во время операции удаляют половину щитовидки либо полностью. Конечно, страшно такое слышать или примерять на себя, как делают особо впечатлительные люди, но что поделаешь, в жизни всякое случается.
И у человека, задумавшегося над этой проблемой, может возникнуть вопрос: а как люди живут без такого нужного органа? Но ведь живут же, в самом деле, люди без пальцев, рук, ног, глаз, наконец, так что ничего страшного в этом нет. Придется немного переделать свой образ жизни, но в целом все в порядке.
Главное, в этом вопросе не допускать осложнений после удаления, соблюдать режим, диету, ограничивать чрезмерные физические нагрузки. Так что сразу, можно сказать, что жизнь без щитовидной железы реальна, хоть и немного специфична. Кстати, с развитием современной медицины и преждевременным выявлением заболевания щитовидки, операций по ее удалению, как ни странно, стало в разы больше. Но обо всем по порядку.
Причины удаления щитовидки
Есть типы заболеваний, лечение которых не приводит к исцелению и в большинстве случае приходится удалять такой орган, как щитовидная железа. Болезни эти известны, наверное, каждому человеку, который интересуется новостями в мире.
- Рак щитовидной железы.
Рак является самой распространенной опухолью среди желез. Известно несколько видов опухоли. Различие в них – это скорость вырабатывания метастаз и скорость роста. В большинстве случаев после обнаружения раковой опухоли щитовидки она подлежит удалению. Обычно удаляют полностью, но случаются операции, где обходятся только удалением половины.
- Диффузный токсический зоб.
Развитие этого заболевание означает, что щитовидка вырабатывает слишком много клеток и гормонов. В таких случаях обычно назначают комплексное лечение йодом, но если такое лечение по каким-либо причинам не подходит пациенту, то врач может посоветовать удалить щитовидную железу.
- Многоузловой токсический зоб.
Такое заболевание схоже с диффузным токсическим зобом по причине увеличенного количества вырабатываемых гормонов щитовидной железой. Только в случае этого заболевания, большое количество гормонов идет из-за увеличенного количества узлом. Каждый узел вырабатывает нормальное количество гормонов, но в сумме они выдают очень много гормонов. В таком случае назначается курс медикаментозного лечения, но если эта процедура не приносит желаемого эффекта, больному могут провести операцию по удалению щитовидной железы.
- Опухоль щитовидной железы.
Такой диагноз могут поставить после нескольких анализов, но полную ясность ставит биопсия. Как только результаты будут, по ним врач может поставить диагноз «фолликулярная опухоль». Этот диагноз означает, что анализы показывают опухоль, но нет возможности определить раковая это опухоль или нет. Поэтому врач принимает решение оперировать пациента и удалять щитовидную железу. Такая практика распространена во всем мире.
- Загрудинный зоб с узлами.
Такой диагноз обычно ставят пожилым людям, у которых в молодости не было возможности следить за своим здоровьем. За большое количество времени узлы щитовидки росли и увеличивались в размерах – спускались за грудину. Разросшаяся, таким образом, щитовидная железа начинает постепенно сдавливать трахею и пищевод, что не дает жить нормальной жизнью. В таком случае также назначают операцию по удалению щитовидки.
- Узел в щитовидной железе. Такой диагноз может быть поставлен только из-за косметического дефекта. То есть на жизнь и здоровье данный фактор не влияет. Пациенту назначают склеротерапию или лазерное лечение. Если прогресса нет, то щитовидную железу удаляют.
Какой образ жизни будет после операции?
В заголовок выведен самый частый вопрос после и до проведения операции. Разные пациенты представляют себе эту «жизнь после операции» по-своему. Кто-то в темных, а кто-то в светлых тонах. Но у всего этого есть один ответ: жизнь без щитовидки реальна, хоть и немного отличается от привычной жизни.
Единственное существенное отличие жизни после удаления щитовидки – это обязательный каждодневный прием гормонов. Но такие гормоны принимаются в таблетках один раз в день перед завтраком, поэтому ничего страшного в этом нет, и никаких неудобств это не доставляет.
При строгом приеме гормонов без единого пропуска контролировать этот гормон нужно будет не так часто примерно один раз в два месяца — это в случае неполного удаления щитовидной железы. Если же щитовидка удалена полностью, то контролировать уровень гормонов нужно будет не чаще одного-двух раз в год.
В случае если операция по удалению щитовидки была нужна из-за раковой опухоли, то дневная норма гормонов должна быть больше, так как норма ТТГ для такого пациента – это 0,1. На это обычно жалуются пациенты, которые считают, что им выписывают огромное количество таблетированных гормонов. Но нет такой дозы «много». Есть достаточно или недостаточно. Доза приема гормонов может варьироваться из-за изменения веса пациента.
Мифы про послеоперационный период
Существует миф, что прием послеоперационных гормонов, а именно препарата тироксин вызывает у женщин сильный рост волос на лице. На самом деле это не более чем миф. Препарат тироксин абсолютно безопасен для человека и не вызывает негативных моментов после приема.
Также иногда можно услышать, что после удаления щитовидки навсегда изменяется голос, появляется охриплость и сухость в горле при длительном разговоре. Эти изменения происходят в послеоперационный период, но проходят в течение двух недель, а то, что это остается на всю жизнь является мифом.
Послеоперационный период
После проведения операции, когда заканчивается действие наркоза, у пациента может начаться боль в области горла, болевые ощущения в районе шеи, боль в позвоночнике в области шеи. Болевые ощущения проходят через пару недель после операции. Шрам от операции остается небольшой и он еле заметен. Вообще, послеоперационные ограничения схожи в такой простой операцией, как удаление аппендицита.
На несколько недель у человека меняется привычный образ жизни, необходимо соблюдать какие-то ограничения, но в дальнейшем никаких последствий не будет, при условии соблюдения рекомендаций врача. Возможные последствия после операции:
- Нарушение тональности голоса.
- Охриплость голоса при повышении тона.
- Понижение уровня кальция в организме.
Можно ли стать инвалидом после такой операции?
Инвалидность после такой операции не назначается, так как человек и дальше остается работоспособным, как и до операции.
Итак, после операции по удалению щитовидки человек не становится ограниченным в какой-либо области. Возможны кратковременные (две-три недели) изменения в возможности чувствовать себя полноценным человеком, но в целом привычный образ жизни меняется не сильно.
Теперь насущный вопрос для вас - как жить дальше, лишившись важного органа. Конечно, инвалидом считать себя не стоит. Ведь пациент после такой операции в состоянии принять меры, которые помогут ему приспособиться к новой жизни..
Щитовидная железа, расположенная в области шеи - достаточно важный орган, - говорит специалист. - Она вырабатывает гормоны, регулирующие обмен веществ во всем организме: последние отвечают за энергетический и тепловой обмен, воздействуют на работу сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, влияют на рост и иммунитет...
Если у вас выявлены проблемы с щитовидкой, то вам, скорее всего, назначат курс лекарственной терапии. Но если у вас аллергия на эти средства или узлы у вас на шее достигли больших размеров (это чревато онкологией), то вам может быть рекомендована и хирургическая операция, при которой злополучная железа будет частично или полностью удалена.
Разумеется, без щитовидки качество вашей жизни станет иным, - предупреждает Татьяна Мазина. - Прежде всего, вам придется всю жизнь принимать специальные препараты, компенсирующие недостаток гормонов, которые ранее вырабатывались удаленной железой. Частично ее функцию также возьмут на себя другие эндокринные железы. Но они все равно не смогут полностью заменить щитовидку. Поэтому, чтобы избежать проблем, вам придется существенно изменить сам образ жизни!
1. Следует полностью исключить интенсивные физические нагрузки. Например, вам нельзя носить тяжести. Если вы решили заниматься спортом, отказываться от него не следует, но выбирайте не бег на длинные дистанции или толкание ядра, а, скажем, теннис, пинг-понг, бадминтон или волейбол. И не слишком увлекайтесь: физические упражнения показаны вам лишь в развлекательно-оздоровительных целях. Спортивные победы - это не для вас!
2. Избегайте перегрева. Не стоит подолгу находиться на солнце. На пляже лучше проводить 2-3 раза в день по полчаса, но только в первой половине дня или после пяти часов вечера, когда солнечные лучи греют не так сильно. Если вы собрались в жаркие страны, предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом: возможно, пребывание там вам противопоказано. Да, о горячих ваннах, бане или сауне тоже придется забыть!
3. Переохлаждение - тоже ваш враг. В холодную погоду одевайтесь теплее: на голове должна быть теплая шапка, на руках - меховые перчатки или рукавицы, на ногах - шерстяные носки, на шее - шарф...
4. Как следует высыпайтесь. Спать вам нужно не менее 8 часов. Чтобы избежать , ежедневно по вечерам принимайте теплый душ. После этого можно помассировать виски и ступни, применив смесь из эфирных масел в следующей пропорции: по две капли гераниевого и апельсинового, по три - лавандового и розмаринового.
По утрам не забывайте принять прохладный душ, и, если есть возможность, завершите процедуру массажем. На этот раз используйте смесь можжевелового, мятного, эвкалиптового (по три капли) и апельсинового (четыре капли) масел.
5. Избегайте стрессов. Помните, что любые ситуации, заставляющие нервничать, вам противопоказаны! Если ваша работа связана с "нервами", постарайтесь ее сменить или перейти на другую, более спокойную должность.
6. Старайтесь получать больше положительных эмоций. Почаще ходите гулять в красивые места, встречайтесь с приятными для вас людьми, посещайте развлекательные мероприятия (но не такие, где слишком шумно и много суеты!), делайте себе подарки... А главное - улыбайтесь и смейтесь!
Читайте как можно больше юмористических произведений, смотрите развлекательные передачи, кинокомедии и сатирические постановки, устраивайте посиделки с друзьями, на которых будут звучать веселые песни, частушки и анекдоты.
Операция и по удалению щитовидки давно не являются редкостью. Столкнувшись с необходимостью хирургического вмешательства, человек неизбежно задумывается о жизни после операции. На наиболее распространенные вопросы отвечает врач врач-эндокринолог Марина Рудольфовна Лукина
- Влияет ли удаление щитовидной железы на продолжительность жизни?
При правильно назначенном лечении продолжительность жизни человека не уменьшается. Это подтверждено наблюдениями за пациентами и целым рядом научных исследований. И, напротив, непрооперированные узлы щитовидной железы во многих случаях -источник повышенный опасности, так как могут таить в себе раковые клетки. Зачем же жить под дамокловым мечом?
- Неужели после операции всю жизнь придётся принимать гормоны, нельзя ли без этого обойтись?
После операции возникает стойкий дефицит гормонов щитовидной железы, которые отвечают за обмен веществ в организме. И заместительная терапия - жизненная необходимость. Конечно, придётся принимать таблетки. Но современные эндокринологи имеют в своём распоряжение препараты, которые идентичны по составу и действию естественному тироксину, хорошо переносятся, прекрасно всасываются. При их применении симптомы недостаточной функции щитовидной железы исчезают, и человек может: вести обычный образ жизни.
- Могут ли гормоны оказывать побочные эффекты, например, вызывать избыток лишнего веса?
Это мнение в корне неверно. Препараты тироксина, которые назначаются в данной ситуации, не увеличивают вес. Появляющиеся лишние килограммы могут быть связаны с тем, что дозировка препарата недостаточна. В данном случае следует обратиться к эндокринологу, он назначит необходимые анализы и скорректирует дозу. Кроме того, набор веса может быть связан с обыкновенным перееданием.
Если анализы на гормоны в норме, необходимо просто ограничить углеводную пищу. Следует обратить внимание и на следующие симптомы: раздражительность, понос, перебои в работе сердце, судорожный синдром. О них обязательно нужно сообщить лечащему врачу, так как они указывают на передозировку препарата.
- Не оказывают ли гормональные препараты влияния на желудок и нужно ли придерживаться какой-то определённой диеты после операции?
Препараты не оказывают на желудок никакого отрицательного воздействия. Также не существует и особых ограничений по питанию, кроме тех, которые связаны с возрастом пациента и общим состоянием здоровья. И, разумеется, важно придерживаться принципов здорового питания: ограничить жирное, сладкое и копчёное. Не забудьте сообщить врачу о своём рационе, если вы придерживаетесь принципов вегетарианского питания. Дело в том, что соевые продукты уменьшают всасывание гормона.
- Можно ли после операции практиковать лечебное голодание?
Ни в коем случае нельзя. Голодание относится к одним из факторов, которые нарушают нормальную работу гормона щитовидной железы. По этой же причине следует с осторожностью относиться к любым низкокалорийным диетам, особенно с низким содержанием белка.
- Может ли повлиять на уровень гормонов щитовидной железы приём других лекарственных средств?
Да, всасывание тироксина может снижаться при приёме некоторых лекарств. Поэтому принимать другие препараты нужно не ранее чем через два часа после гормональных. Двухчасовой интервал является универсальным, так как за это время лекарство успевает поступить в кровь. Оптимально принимать гормональные препараты натощак за 15-20 минут до еды.
Кстати, женщинам следует внимательно отнестиськ подбору противозачаточных препаратов, особенно гормональных, так как они могут снизить эффективность гормонозаместительной терапии. Поэтому обязательно сообщите врачу-гинекологу о состоянии своего здоровья.
- Можно ли беременеть и рожать после операции на щитовидной железе?
Да, можно. Но уже в первый месяц беременности необходи мо сообщить о вашем положении лечащему врачу, так как вам будет необходимо скорректировать дозу принимаемого препарата и каждые три месяца сдавать анализы на гормоны.
- Влияет ли на уровень гормонов работа за компьютером?
Нет, никакие влияет. Следует соблюдать лишь обычные меры безопасности при работе за компьютером.
- Не вредно ли после операции заниматься аэробикой и другими спортивными упражнениями?
Если уровень гормонов нахо дится в норме, то можно выполнять любые физические нагрузки. Но лучше отказаться от тех упражнений, которые дают сердцу большую нагрузку. Хорошо подходят плавание, настольный теннис, пилатес.
- Можно ли посещать баню или сауну?
В баню и сауну ходить можно, но время нахождения в парной следует сократить до минимума. Не рекомендуются и резкие перепады температуры, поэтому не стоит прыгать в бассейн с холодной водой.
- А отдых на юге, как быть с ним?
Отдыхать на юге людям с удалённой щитовидной железой можно. Но лежать на пляже до приобретения бронзового загара человеку, перенёсшему операцию, впрочем, как и любому другому, опасно. Под влиянием ультрафиолетовых лучей могут происходить неблагоприятные колебания гормонов. В целом хочется пожелать всем людям, перенесшим операцию, отнеситесь внимательно к своему здоровью, не пренебрегайте профилактическими осмотрами, и всё будет в порядке.
Беседовала Елена Лаврова
Щитовидная железа играет важную роль в обменных процессах, регулирует деятельность важнейших органов. Часто не справляется с большими нагрузками, которые возникают из-за:
- неправильного образа жизни и питания;
- плохой экологии;
- наследственных факторов.
Если терапевтические меры не дают должного эффекта по регулированию деятельности щитовидки, она может быть удалена частично или полностью.
Спешим успокоить: качество жизни человека без этого важного органа можно сохранить. Достаточно знать и соблюдать основные рекомендации для коррекции обменных процессов.
Жизнь без щитовидной железы
Образ жизни без щитовидной железы близок к идеальному – пациенту рекомендуется щадящий режим:
- Уменьшение физических нагрузок. Забудьте о профессиональных спортивных достижениях. А вот легкая зарядка на свежем воздухе, прогулки и плавание, настольный теннис пойдут вам на пользу.
- Выбирайте комфортную температуру. Знойный юг и тропические страны отныне не для вас. Солнечные ванны показаны в утренние и послеполуденные часы. Старайтесь не переохлаждаться, одевайтесь по погоде. Противопоказаны горячие ванны, баня и сауна. Если вы не представляете своей жизни без парной с веником – несколько минут пребывания там – возможно. Но не стоит после этого прыгать в холодный бассейн – никаких контрастных температур!
- Режим дня как в пионерском лагере. Полноценный сон с 22 часов окажет позитивное воздействие на ваше самочувствие. Выбирайте в середине дня время для отдыха. Даже на работе вы можете выкроить время для послеобеденной прогулки и небольших перерывов.
- Научитесь радоваться жизни и избегайте стрессов. Найдите новое хобби, которое будет приносить вам радость и положительные эмоции. Выращивайте цветы, вышивайте крестиком, путешествуйте и будьте счастливы.
- Измените пищевые пристрастия. Если раньше вы не могли удержаться от сладкого, копченого, жирного, то жизнь без щитовидной железы поможет справиться со своими слабостями и лишними килограммами. Только полезная пища, о которой расскажем подробнее.
Специальной строгой диеты для тех, кто перенес удаление щитовидки, не существует. Есть общие рекомендации, которые следует учитывать при составлении меню:
- пища должна быть свежеприготовленной, обогащенной витаминами и минералами;
- строго дозировать жиры (не более 60 – 80 граммов), сахар лучше заменить медом;
- полностью исключить из рациона копченые и консервированные продукты;
- увеличить количество белковой пищи за счет нежирного мяса, рыбы, творога, яиц;
- на столе всегда держите сезонные фрукты и овощи.
С осторожностью необходимо отнестись к свежей капусте и соевым продуктам – они мешают усвоению гормонов.
Ни в коем случае не голодайте, не применяйте низкокалорийных диет, которые несут стресс организму. Принимайте пищу в определенное время небольшими порциями.
Гормонозаместительная терапия
Удаление щитовидной железы находится в прямой зависимости от выработки гормонов. Наблюдается их стойкий дефицит. Поэтому в течение всей жизни люди, перенесшие операцию, должны принимать гормональные препараты, которые соответствуют натуральному тироксину.
Правильную дозу вам подберет специалист, вы же должны помнить, что принимать лекарственные препараты необходимо натощак, за 20 минут до еды.
Если вы принимаете какие-то другие лекарственные препараты, сообщите о них своему лечащему врачу – некоторые медикаменты могут снижать всасывание гормонов. Как правило, интервал между приемами лекарств различных групп составляет не менее двух часов.
Жизнь продолжается!
Удаление щитовидки не ведет к инвалидности, человек продолжает полноценную жизнь. У женщин нормально протекает беременность и роды. Необходимо только с помощью врача подобрать необходимую дозу гормонозаместительных препаратов.
Научные исследования, наблюдение за пациентами без щитовидной железы свидетельствуют, что продолжительность жизни у них не уменьшается.
Какого образа жизни нужно придерживаться после удаления щитовидной железы?
— Обязательно ли после удаления щитовидки принимать гормоны?
— Да. После операции возникает стойкий дефицит гормонов щитовидной железы. Такое состояние называется гипотиреозом. Однако это не осложнение операции, а ее следствие. Без обязательного заместительного лечения гормонами щитовидной железы не обойтись. Они нужны для поддержания нормального обмена веществ.
Чаще всего для этого используют таблетки L-тироксина или эутирокса. Если их доза подобрана правильно, то симптомы недостаточной функции щитовидной железы исчезают. В крови нормализуется уровень гормонов Т3, Т4 и ТТГ. С гипотиреозом можно и нужно жить, работать, отдыхать, как все нормальные люди. Единственное, что может снижать качество жизни, — это необходимость в ежедневном приеме препарата.
— Неужели L-тироксин нужно будет принимать всю жизнь? Есть ли у него какие-то побочные действия?
— Если количество получаемого препарата соответствует потребности организма, никаких нежелательных изменений происходить не должно. Все побочные эффекты связаны либо с избытком, либо с недостатком гормонов в крови. Контроль за правильным подбором дозы осуществляется при помощи периодических анализов крови на гормоны Т4 и ТТГ.
— Как определить, что доза лекарства слишком высокая?
— При передозировке женщина становится раздражительной, плаксивой, беспокойной, быстро устает. Несмотря на хороший аппетит, она худеет. Могут также беспокоить сердцебиение, перебои в работе сердца, повышенная потливость, дрожь в руках или во всем теле. Во многих случаях имеется склонность к поносу. Если появились подобные симптомы, нужно обратиться к врачу.
— Не будет ли повышаться вес на фоне приема этого лекарства?
— Повышение веса может наблюдаться при недостаточной дозировке этого препарата. Но если нормальный уровень гормонов подтвержден лабораторно, то причина изменения веса не связана с их приемом.
— Может ли повлиять на уровень гормонов щитовидной железы прием каких-нибудь других медикаментов?
— Да. Всасывание L-тироксина может снижаться при приеме некоторых средств для лечения желудка. К ним относятся антациды, содержащие гидроокись алюминия, например маалокс, альмагель, а также вентер. Поэтому пить препарат нужно не ранее чем через два часа после приема антацидов и вентера. Желательно и другие лекарства не принимать одновременно с гормональными таблетками. Двухчасовой интервал является универсальным, за это время лекарство успевает поступить в кровь.
Снизить эффективность гормонов щитовидной железы могут и женские половые гормоны эстрогены. Они содержатся в противозачаточных таблетках.
— А можно ли после операции на щитовидной железе беременеть и рожать?
— Если вы ежедневно получаете достаточно L-тироксина, то никаких ограничений здесь нет. При планировании беременности необходимо поставить об этом в известность лечащего врача. Каждые три месяца вам нужно будет сдавать кровь на исследование уровня гормонов ТТГ и свободного Т. Помните, что потребность в L-тироксине во время беременности увеличивается.
— На этот вопрос трудно ответить однозначно. Имеют значение возраст, вес и, конечно, сопутствующие болезни. Рацион питания нужно подбирать индивидуально. Но есть и общие рекомендации.
Самое главное правило: все продукты должны быть свежими, а блюда — свежеприготовленными. Не менее важно правильно хранить продукты. Например, растительное масло плохо сохраняется в пластиковой и металлической посуде, не переносит контакта с воздухом и светом. Поэтому лучше держать его в бутылке из темного стекла. Нужно соблюдать режим питания. О перекусах бутербродами и пирожками лучше забыть.
— Каким продуктам следует отдать предпочтение, а какие — удалить из рациона?
— Жиров нужно употреблять не более 90 г. Из них треть должны составлять жиры растительного происхождения. Но их не рекомендуется использовать для жарки, потому что при термической обработке в масле образуются токсические вещества. Остальные две трети должны приходиться на сливочное масло, творог, сметану и мясо.
Белков требуется около 80-100 г в сутки. Говядина, нежирные свинина и творог, морская рыба, яйца — надежные источники белков.
А вот количество обычного сахара нужно свести к минимуму — до 30-40 г в сутки. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства лучше заменить его медом. Сложных углеводов, содержащихся в крупах, хлебе, овощах и фруктах, организму необходимо около 350 г в день. Но очень важно сделать правильный выбор: из круп стоит предпочесть гречневую и овсяную. Очень полезно есть хлеб с отрубями. И, конечно, в рацион должны входить овощи и фрукты. Во-первых, они богаты клетчаткой, стимулирующей работу кишечника. Во-вторых, в них содержатся естественные антиоксиданты — витамин С и бета-каротин. В-третьих, в красных и желтых овощах и фруктах есть биофлавоноиды, которые помогают правильному обмену веществ в клетках.
— Очень полезны жирные сорта рыбы. Они содержат вещества, «реставрирующие» клеточные оболочки. Можно порекомендовать и курагу, изюм: в них много калия, укрепляющего сердечную мышцу. Хорошо включить в меню морскую капусту: она — рекордсмен по содержанию микроэлементов. Очень полезны киви, хурма, гранаты, фейхоа, а также черные сорта винограда, смородина, черноплодная рябина.
— А есть ли такие продукты, на которые стоит наложить табу?
— Желательно заменить жареные блюда на вареные, паровые, тушеные. Тормозят действие гормонов щитовидной железы вещества, содержащиеся в капусте. Поэтому от капусты нужно отказаться. При употреблении в пищу сои может потребоваться увеличение дозы L-тироксина, так как ее белки уменьшают всасывание гормона. Маринованные продукты лучше заменить квашеными. А острые продукты — копченое мясо, рыбу, сельдь — желательно вообще исключить.
— Действительно, у некоторых женщин после операции может уменьшиться аппетит. Но копчености с успехом может заменить кислое яблоко или стакан томатного сока за 40 минут до еды.
— Нужно ли принимать какие-нибудь биологически активные добавки?
— Потребности в биологически активных добавках после операции нет. Особенно нужно избегать приема «чудо-средств» под влиянием рекламы.
— Можно ли после операции заниматься лечебным голоданием?
— Нет. Голодание является одним из факторов, которые нарушают нормальный обмен гормонов щитовидной железы. С особой осторожностью надо относиться и к различным низкокалорийным диетам.
— А можно ли заниматься фитнессом, аэробикой после операции?
— Если нет симптомов или лабораторных показателей передозировки тироксина, то можно выполнять любые физические упражнения, не связанные с повышенной нагрузкой на сердце. Хорошо подходят спокойное плавание, игра в настольный теннис. Очень полезны прогулки на свежем воздухе.
— Можно ли женщинам после операции на щитовидной железе ездить на юг?
— На юг выезжать, конечно, можно. Однако лежать на пляже или в солярии с целью поменять цвет кожи опасно. Под влиянием ультрафиолетовых лучей могут происходить неблагоприятные колебания уровня гормонов.
— Можно ли париться в бане после операции?
— В баню и сауну ходить можно, но время нахождения в парной должно быть минимальным. Не рекомендуются резкие перепады температуры, поэтому, распарившись, не нужно прыгать в ледяную воду.
— А способны ли повлиять на самочувствие электромагнитные излучения, например, от компьютера?
— За компьютером работать можно. Однако монитор должен быть современным, отвечающим нынешним требованиям безопасности.
— Влияют ли удаление щитовидной железы и гипотиреоз на продолжительность последующей жизни?
— Нет, если женщина получает адекватное лечение, то продолжительность жизни не страдает. Это было доказано путем длительных научных исследований. Тем, кто перенес операцию и получает гормоны, рекомендуется находиться под наблюдением эндокринолога, ежегодно исследовать уровень ТТГ и делать УЗИ щитовидной железы.
Снизить эффективность гормонов щитовидной железы могут эстрогены, содержащиеся в противозачаточных таблетках.
Людмила РОМАШКИНА