Удаление эпулиса. Гигантоклеточный эпулис. Может ли опухоль пройти самостоятельно

В стоматологии существует целая группа заболеваний, связанных с появлением в ротовой полости наростов. Среди них выделяется эпулис – новообразование на десне, которое формируется из альвеолярного отростка. Несмотря на его относительную доброкачественность, у человека возникают проблемы с жеванием и глотанием пищи, становится менее внятной речь. в таком месте легко и часто травмируется, кровоточит и может стать причиной развития серьезной инфекции. Необходимо не только удалять образование, но и выяснять, почему оно образовалось.

В повседневном обиходе это заболевание чаще называют наддесневиком из-за его расположения прямо над слизистой между зубами. По общей классификации – это опухоль, которая формируется из клеток эпителия десен. Новообразование внешне напоминает небольшую шишку или сосочек, может иметь ножку и крепиться ею в межзубный промежуток. Основная зона роста – область жевательных зубов нижней челюсти, в более редких случаях оно появляется на верхней половине.

Выделяется несколько видов эпулиса на десне и каждый имеет свои характерные признаки:

  1. Фиброзный: наиболее распространенная форма болезни. Шишка полностью совпадает цветом с самой слизистой и не имеет тонкого основания, поэтому выглядит как уплотнение у шейки зуба. Развивается медленно, не болит и не кровоточит при прикосновении. Если она достигает больших размеров, возникает проблема с жеванием и плотным смыканием челюсти.
  2. Ангиоматозный: этот вид опухоли имеет целую сеть мельчайших капилляров. Они придают ему красный или синюшный оттенок. Внешне такой эпулис на десне покрыт и выглядит весьма неэстично. Его легко зацепить зубной щеткой или протезом, поэтому часто возникает небольшое .
  3. Гигантоклеточный: эта форма всегда вызывает у стоматологов тревогу из-за способности разрушать корни зубов и склонности к озлокачествлению. Имеет неприятный бурый кровяной цвет, и отвечает болью на прикосновение. Чаще встречается у пациентов старше 40 лет и требует постоянного наблюдения.

Иногда выявляют эпулис на деснах, который разрастается на основе костной ткани. Это акантоматозная форма заболевания, более известная как амелобластома. Она встречается у детей младшего возраста и мешает выходу коренного зуба. не дает боли, но влияет на чистоту речи у малыша.

Симптомы эпулиса во рту

Каждый вид этого стоматологического заболевания отличается внешне. Новообразование растет достаточно медленно, поэтому большинство пациентов не сразу замечают уплотнение возле зуба. Оно может выступать только с одной стороны или сразу с обеих. Основные симптомы эпулиса на деснах:

  • На слизистой ближе к шейке зуба появляется мягкая выпуклость розового или темно-вишневого цвета.
  • Шишка имеет размеры от 3 мм до нескольких сантиметров, заполняет собой пространство во рту.
  • Человек ощущает, что языку не хватает свободного места.
  • Иногда наблюдается внешняя асимметрия лица и выпячивание щеки наружу.
  • Появляются кровотечения после чистки зубов, принятия пищи или прикусывания.

Любой эпулис, фото которого напоминает бесформенный нарост в ротовой полости, внешне выглядит как деформация десны изнутри. Если процесс сильно запущен, человек может ощущать шатание жевательных зубов. При постоянных травмах протезом или щеткой в ранки попадают бактерии. Поэтому заболевание часто осложняется воспалением и появлением гнойника, и отмирания пульпы.


Причины образования эпулиса на деснах

В 80% случаев новообразование возникает из-за постоянного повреждения слизистой. Это частая проблема при ношении протезов, металлических брекетов и других выравнивающих конструкций. Иногда альвеолярный промежуток натирается острием сломанного зуба или краем неправильно установленной пломбы. Эпителий на одном участке сильно раздражается и клетки начинают расти более активно.

Кроме частых травм ротовой полости к появлению эпулиса приводят следующие особенности и патологии:

  • различные всплески и сбои в работе эндокринной системы, обострение сахарного диабета или менопауза;
  • беременность и послеродовой период;
  • ослабление иммунитета на фоне хронических болезней носоглотки, эндокринной системы.

У детей разрастание слизистой практически всегда начинается в период смены молочных зубов. В это время детский организм уязвим для воспалений и осложнений. На ситуацию влияет неправильный прикус и необходимость носить брекеты для его выравнивания.

Возможные осложнения

Когда мягкие ткани десны начинают активно разрастаться, у человека формируется постоянное чувство инородного тела за щекой или под языком. Это приносит дискомфорт, поселяется неуверенность и нежелание улыбаться, чтобы окружающие не заметили дефекта. Чем больше опухоль занимает места, тем более выраженными становятся нарушения речи. Особенно опасна такая тенденция для детей: даже опытный логопед не сможет правильно поставить звуки. Кроме того, пациенты сталкиваются с такими сложностями:

  • боль при прикусывании образования;
  • инфицирование грибками и патогенной микрофлорой из носоглотки;
  • неспособность тщательно пережевывать еду, что приводит к гастритам и несварению желудка.

Более серьезные проблемы со здоровьем могут возникнуть при появлении гигантоклеточного типа эпулиса на деснах. Он наиболее подвержен перерождению в опасную опухоль. Необходимо обязательно показаться специалисту, если на поверхности шишки появились черные вкрапления и точки, начала болеть челюсть и ощущается .

Как убрать эпулис с десны

Единственный вариант полностью избавиться от неприятной опухоли – удалить ее хирургическим путем. В легких случаях это проводит стоматолог под местным наркозом. Если затронута кость или существует риск выявления злокачественных клеток, эту серьезную операцию должен делать челюстно-лицевой хирург. При гигантоклеточной форме дополнительно убирают все ткани, которые соприкасались с новообразованием.

Не стоит запускать эпулис, лечение которого на самом начальном этапе можно провести быстро и легко для человека. Дантист аккуратно уберет маленькую шишку с помощью лазера или жидкого азота. Такие вмешательства очень щадящие и практически не повреждают слизистую вокруг. После них десна быстро восстанавливается и заживает. Для ускорения к ране прикладывают компрессы с или . Последняя имеет в составе небольшое содержание антибиотика, поэтому защищает швы от инфицирования.

  • Бисептола;
  • Амоксициллина;
  • Азитромицина.

К сожалению, эпулис на десне может снова появиться через некоторое время. В качестве профилактики стоматологи рекомендуют избегать любых травм, беречь слизистую от переохлаждений и ожогов. Необходимо обязательно посещать специалиста каждые 6-8 месяцев, чтобы вовремя заметить образование шишки и удалить ее без последствий.

  • Гигантоклеточный эпулис

Гигантоклеточный эпулис

Гигантоклеточный эпулис на десне (периферическая остеобластокластома челюсти, гигантома, гигантоклеточная опухоль, бурая опухоль, внутрикостный эпулид) - это эпулис, морфологическим субстратом которого являются гигантские многоядерные клетки типа остеокластов.

Своё второе название: периферической остеобластокластомы, гигантоклеточный эпулид получил по той причине, что локализуется на десне.

Микроскопически гигантоклеточный эпулис состоит из двух основных типов опухолевых клеток: многоядерных гигантских клеток, которые принимают участие в рассасывании костных балочек (остеокласты);одноядерных гигантских клеток, принимающих участие в построении новых костных балочек.

Болезнь поражает чаще лиц женского пола в возрасте от 7 до 20 лет. У детей обнаруивается чаще других видов эпулисов. Больные рано обращают внимание на вздутие десны.

Локализуются, в основном, на нижней челюсти в области нижних больших коренных зубов. Вдвое реже локализация происходит в области малых коренных зубов на верхней челюсти.

Опухоль растёт медленно. По мере роста, лицо приобретает всё большую асимметричность. Гигантоклеточный эпулис изредка бывает болезненным. Боль может возникать при движении челюсти, особенно во время жевания, в том случае, если опухоль локализуется вблизи височно-нижнечелюстного сустава.

Гигантома имеет бледно-розовую окраску, округлую, реже эллипсоидную форму, гладкую поверхность, мягкую или упруго-эластическую консистенцию. Основание широкое, охватывающее зону нескольких зубов. Зубы в области охвата эпулиса, подвижны. Иногда на поверхности эпулиса можно видеть отпечатки зубов противоположной челюсти.

Бывает, что гигантоклеточный эпулис сопровождается воспалительным процессом в области опухоли, который завершается появлением гнойного свища на десне или на лице. Воспаление может быть вызвано инфицированием опухоли через периодонт, либо через рану после удаления зуба.

Пункция гигантомы позволяет обнаружить небольшое количество крови и жидкости самых различных оттенков - от бурого до светло-желтого. Холестерин не определяется.

Лечение периферических остеобластокластом - оперативное. Проводится с помощью:

  • резекции альвеолярного отростка вместе с расшатанными зубами, находящимися в зоне опухоли;
  • резекции челюсти в сочетании с одномоментной аутоостеопластикой;
  • лиофилизированного аллотрансплантата по Н.А. Плотникову;
  • методики проваривания и механической обработки опухолевой части челюсти и возвращения ее на свое прежнее место.

Профилактика заключается в своевременной санации полости рта, предупреждении травмирования десны.

Эпулис — это образование на десне в виде опухоли. Имеет синонимичные названия: наддесневик, эпулид, гигантоклеточная гранулема. Чаще всего эпулис возникает на альвеолярном челюстном отростке, в районе малых коренных зубов; встречаются случаи возникновения на теле челюсти (чаще нижней). Встречается как у взрослых людей (у женщин чаще в несколько раз), так и у детей

Фото: как выглядит эпулис на десне

Причины возникновения: почему образуется опухоль?

Эпулис возникает под влиянием следующих факторов:

  • Травмирование десны посредством:
    • нависающей пломбы;
    • краев разрушенного зуба;
    • зубного камня;
    • ожога;
    • ушиба;
    • протеза плохого качества.
  • Неправильное расположение зубов;
  • Гормональные нарушения (во время беременности);
  • Постоянное раздражение слизистой альвеолярного отростка

Симптомы и признаки: как выглядит эпулис?

В общем виде эпулид в диаметре может достигать от нескольких мм до 3 см и больше. Цвет наддесневика может быть красновато-коричневым, бурым, синюшным , а также соответствовать окраске десны . Нередко на поверхности гигантоклеточной гранулемы могут появляться язвочки, что чаще всего вызвано постоянной травмой (острый край зуба, протез).

Форма эпулида — грибовидная. Расположено образование на ножке, иногда на широком основании. При надавливании может несколько смещаться. На ощупь эпулис бывает и мягкий, и твердый. Иногда зубы в области образования подвижны и немного смещены.

Различают две клинических формы эпулиса: доброкачественная и злокачественная. Каждая из них имеет свои симптомы. Признаками доброкачественной опухоли эпулиса являются:

  • Медленный рост;
  • Диаметр до 2 см;
  • Обычно бессимптомное течение болезни.

Злокачественный наддесневик характеризуется:

  • Быстрым ростом;
  • Болезненностью;
  • Разрушением зубных корневых каналов в близких к воспалению тканях.

Диагностика

Диагноз ставится на основании обследования специалиста и гистологического исследования. Используется метод дифференциальной диагностики, где исключается наличие у пациента гипертрофического гингивита. Он имеет схожие симптомы с эпулисом. Также для диагностирования используется рентгенограмма, где при эпулиде наблюдается разрежение и деструкция костной ткани под воспалением


Классификация

Существует несколько видов эпулиса. Каждый из них имеет свой номер в МКБ-10 (Международной классификации болезней 10-го пересмотра).

  • Фиброзный (K06.82 — доброкачественные новообразования):

    • Область расположения — вестибулярная сторона десны;
    • Круглая или овальная форма;
    • Медленный рост;
    • Поверхность гладкая / бугристая поверхность;
    • Не кровоточит;
    • Широкое основание;
    • Плотная консистенция;
    • Светло-розовый (под цвет десны) цвет.
  • Ангиоматозный:

    • Область расположения — шейка зуба;
    • Возраст больных — чаще всего до 18 лет (5-10);
    • Быстрый рост;
    • Поверхность мелкобугристая (редко — гладкая);
    • Цвет ярко-алый, с цианотичным оттенком;
    • Кровоточивость;
    • Мягкая консистенция.
  • Гигантоклеточный (K06.81 — другие уточненные изменения десны):

    • Область расположения — альвеолярная часть;
    • Возраст больных — от 40-60 лет (женщины преимущественно);
    • Быстрый рост;
    • Поверхность бугристая;
    • Цвет буроватый / синюшно-бурый;
    • Умеренная кровоточивость;
    • Овальная / круглая форма;
    • Упругая консистенция;
    • Безболезненность.

Методы лечения, как удаляется опухоль

Хирургическое удаление

Лечение эпулида проводится посредством удаления новообразования. Делается разрез на небольшом расстоянии от эпулиса, после чего тот удаляется вместе с надкостницей. Если операция проводится на гигантоклеточной гранулеме, то удаляется и область костной ткани. Проводится процедура бором или фрезой. Если образование больше 1 см, то удаление зачастую проводится под наркозом с тампонадой глотки. Прооперированный участок закрывается йодоформной марлей. Зубы удаляются только при большой подвижности и корневом обнажении. Стоматолог — тот врач, к которому следует обратиться, если есть симптомы эпулиса.

После остановки кровотечения может быть предложено прижигание спиртом, пиоцидом, термокаутером или электрорегулятором. Лечение ангиоматозного эпулиса может проводиться посредством склерозирующей терапии (уретано-хинидиновая смесь).

Лечение лазером

Одним из вариантов лечения является удаление гранулемы лазером. Процедура проводится под инфильтрационным наркозом. Иссечение тела эпулиса выполняется с помощью откалиброванного лазера, удаление тела производится пинцетом.

Народные средства

Вылечить наддесневик народными средствами (без операции) невозможно. Народные средства помогут только в заживлении тканей. Согласовать состав полосканий для скорого восстановления нужно согласовывать со стоматологом. Эффективные рецепты:

  • Ромашка / шалфей / эвкалипт / календула. Две столовые ложки сухого растения + стакан кипятка. Подождать, пока раствор немного остынет. Полоскать ежедневно несколько раз.
  • Чайная ложка соды + стакан теплой воды (препятствует нагноению);
  • Чайная ложка соли + стакан горячей воды. Подождать, пока остынет (против отека).

Последствия

После операции возможен рецидив, который также необходимо ликвидировать у стоматолога. Возможно появление отека, кровотечения или послеоперационное нагноение. Для предотвращения таких явлений пациенту прописываются антибиотики и составы для полоскания.

Как протекает у детей

У малышей эпулис может появиться во время прорезывания зубов . Чаще всего это ангиоматозный вид заболевания, но реже могут встречаться и другие. Желательно как можно скорее обратиться к специалисту, чтобы предотвратить опасность разрастания новообразования. Эпулис обязательно подлежит удалению путем хирургического вмешательства. Иногда ангиоматозный вид лечится с помощью склерозирующей терапии


Эпулис во время беременности

Гигантоклеточный эпулид наиболее часто встречается среди беременных женщин. Другие виды заболевания также нередко бывают у будущих мам. Тело эпулиса у беременных подвержено ускоренному росту из-за гормональных изменений в организме (возникает по той же причине). Эпулис не следует путать со свищом (белое образование в виде прыща с отверстием, откуда вытекает белый гной). Народные средства в данном случае только помогут скорейшему заживлению после иссечения. Имеются данные, что после беременности эпулис значительно уменьшается.

Профилактика

  • Санация полости рта;
  • Не допускать травм десен;
  • Раннее выявление.

Часто задаваемые вопросы

Эпулис и кровотечение: норма или нет?

Да, это норма . Сильно кровоточит чаще всего ангиоматозный эпулис, гигантоклеточный - умеренно. При травмировании тела наддесневика может возникнуть кровотечение.

Может ли опухоль пройти самостоятельно?

Нет, обратное развитие почти исключено. Необходимо обратиться к врачу для удаления эпулида. Чаще всего специалисты рекомендуют иссечение новообразования.

Может ли эпулис появиться повторно после прижигания?

Да, рецидивы не исключены . В случае возникновения образования вновь следует обратиться к стоматологу.

Как отличить эпулис от гипертрофированного гингивита?

При гипертрофированном гингивите десна отекает и увеличивается, приобретая алый цвет. Также наблюдается кровотечение десен, обильный налет на зубах, неприятный запах, дискомфорт при пережевывании твердой пищи. При эпулисе таких изменений десен не происходит.

Можно ли ставить импланты, если когда-то был эпулис?

Да, можно.

Чем эпулис отличается от рака десны?

Симптомами и последствиями. Признаками рака десны являются:

  • Большой отек;
  • Белесые очаги;
  • Болевые ощущения при прикосновении;
  • Пигментация уплотнения;
  • Язвы и трещинки вокруг образования;
  • Сильные кровотечения.

Летальные исходы крайне редки, но они случаются. Порой признаки рака десны смазаны, поэтому при возникновении опухлостей необходимо обратиться к врачу. На ранних стадиях заболевание лечится куда быстрее и легче, а запущенная форма может привести к множеству осложнений.

Зарастет ли десна после операции?

Да, зарастает. Нужно соблюдать ношение повязки и всех рекомендаций врача для хорошего заживления.

Эпулис на десне под протезом

Причинами появления шишек под протезом могут стать:

  • Просроченный протез;
  • Неправильный уход за зубами (несоблюдение гигиены);
  • Травма десны;
  • Прием сильных лекарств.

Как сдавать кровь на эпулис?

Чаще всего требуется общий и биохимический анализ крови.

В стоматологии, как и в других разделах медицины, встречается множество различных заболеваний. Среди них в отдельную группу выделяются такие, которые характеризуются образованием опухолей. К ним и относится эпулис. Данному виду заболеваний подвержены все люди, независимо от возраста и пола. Но статистика говорит о том, что чаще эпулис возникает у женщин, чем у мужчин. Эпулис

Новообразование эпулис

Эпулис – это опухоль на десне, развивающаяся на альвеолярном отростке. При его появлении человек испытывает проблемы с жеванием и глотанием, возникают дефекты речи. Такое новообразование, как правило, часто травмируется, может кровоточить и вызвать серьезные инфекционные заболевания.

Чаще всего опухоль возникает около премоляров, имеет красный оттенок, но может изменить цвет на синий. Размер эпулиса варьируется от стадии болезни. Может быть от 2 мм до 3 см, в отдельных случаях и значительно больше. На ощупь образование может быть как твердой, так и очень мягкой. Если причиной эпулиса стала травма, нанесенная протезом, пломбой или краем зуба, то на его поверхности возникают язвы.

Чаще всего эпулис возникает в районе малых коренных зубов. Реже – на самом теле челюсти (чаще нижней).

Виды эпулиса на десне

Выделяют несколько видов эпулиса:

  • Ангиоматозный – характеризуется содержанием большого количества мелких кровеносных сосудов. Имеет ярко красный цвет и шероховатую поверхность. Может возникнуть как на верхней, так и на нижней челюсти, разрастаясь в области шейки коронки. Такой эпулис мягкий на ощупь и, если его задеть, часто начинает кровоточить. Быстро растет, но кость не затрагивает. После удаления появляется снова. Внешне такое образование покрыто бугорками и выглядит крайне неэстетично. Причиной развития ангиоматозного эпулиса считаются частые травмы слизистой оболочки. Чаще всего появляется у детей 5-10 лет и подростков до 18 лет.
  • Фиброзный – по своей структуре это довольно плотное образование с широким основанием. Цвет такой же, как у десны. Не кровоточит. Это самый медленный из всех видов эпулисов, но может вырасти до больших размеров. Как правило, возникает на вестибулярной (внешней) стороне десны, может перерастать на оральную сторону через межзубное пространство. Имеет круглую или овальную форму, может быть как гладкой, так и незначительно бугристой. Данный вид образования не перерастает в злокачественную опухоль. Если такой эпулис достигает достаточно крупных размеров, то возникают проблемы с жеванием и плотным смыканием челюсти. При исследовании под микроскопом, описывается как разрастание фиброзной ткани с отдельными перекладинами костной ткани. Частой причиной возникновения такой опухоли являются гормональные изменении в организме.
  • Гигантоклеточный – диагностировать эпулис как гигантоклеточный возможно только после применения рентгена. Имеет сине-багровый цвет, очень медленно растет. Но если сильно разрастается, то приводит к асимметрии лица. Кровоточит редко. Этот вид эпулиса характерен для пациентов от 40 до 60, чаще всего женщин. На ощупь это плотное, упругое, по форме круглое образование, при касании которое вызывает болевые ощущения. Этот тип опухоли способен разрушить корни зубов и перерасти в злокачественную. Под микроскопом представляет собой скопление многоядерных клеток - остеокластов.
  • Выделяют 4-й вид – акантоматозный – очень редкий вид, другое название – периферическая амелобластома мягких тканей. Безболезненна. Считается доброкачественным образованием. Образуется из клеток эмалевого органа зачатка зуба, образует роговые чешуйки и встречается преимущественно на нижней челюсти. После удаления возможно новое появление. Чаще встречается у детей маленького возраста, и препятствует выходу коренного зуба, оказывает сильное влияние на чистоту речи ребенка.

Кроме того, выделяют еще 2 типа патологий – доброкачественные и злокачественные образования.

  • Доброкачественные новообразования достигают размера не более 3 см, крайне медленно растут. Чаще всего симптомы не проявляются.
  • Злокачественные опухоли характеризуются активным ростом, при надавливании крайне болезненны. Разрастание характеризуется поражением дентальной ткани прилегающих зубов. На своей поверхности такие эпулисы имеют точечные очаги белого цвета. При воздействии кровоточат, образуют трещины и язвы.

Причины появления

Появления эпулиса на десне может быть спровоцировано широким спектром причин. Одной из причин может быть гормональный сбой и перестройка, происходящие в организме. Такая причина характерна для беременных и подростков, в переходном возрасте. Также спровоцировать появления эпулиса может такое заболевание как сахарный диабет. Наиболее же частой причиной возникновения эпулиса считается систематическое, хроническое травмирование десны. Причиной травмы могут быть:

  • сильные и не очень ушибы;
  • неподходящей формы протезы;
  • сильный зубной камень;
  • неправильный прикус;
  • острые края зуба, которые могут повредить десну;
  • некачественно установленная пломба (выступающая или нависшая);
  • термические и химические ожоги.

Протекание заболевания

Заболевание протекает следующим образом. При наступлении неблагоприятных условий, то есть возникновении одной или сразу нескольких причин появления эпулиса, больной может наблюдать на слизистой возле шейки зуба выпуклость розового или темно-красного цвета. Как правило, этот шарик на начальном этапе имеет размер около 2-3 мм, и, разрастаясь, заполняет пространство во рту.


Фиброзный эпулис имеет широкое основание

Пациент ощущает нехватку свободного места для языка. Отмечает участившееся кровотечение при контакте с местом возникновения опухоли, реже болевые ощущения. При интенсивном разрастании может наблюдаться асимметрия лица.

Уже при первых симптомах, как только человек почувствовал появление небольшого шарика, стоит обратиться к специалисту для диагностики и лечения на ранней стадии, чтобы избежать возможных осложнений.

Лечение эпулиса

Как правило, выделяют два способа лечения эпулиса: медикаментозный и хирургический.

Медикаментозный

Это способ представляет собой лечение с помощью препаратов, способствующих замедлению и прекращению роста опухоли, а также регенерации тканей. К числу таких препаратов относят:

  • Траумель S- гомеопатическое средство, обладающее гемостатическим и регенерирующим действием. Оно восстанавливает процессы в тканях, которые направлены на остановку образования грануляций.
  • Демиксид – активное вещество, проникая сквозь мембрану клеток, оказывает фибринолитическое действие, что останавливает процесс разрастания новообразования.
  • Мираместин – антисептик, убивающий вирусы и микробы, способные стать причиной появления опухоли.
  • Ваготил – имеет ярко выраженное склерозирующее действие за счет эффекта прижигания тканей. Применяется в виде компресса.
  • Резорцин – также антисептик, применятся для прижигания тканей. Способствует полному удалению опухоли.

Ваготил

Хиругический

При сильном разрастании тканей применяется хирургический метод лечения. Процедура удаления включает в себя ряд этапов:

  1. Применение местного или общего наркоза.
  2. Стоматолог осуществляет надрез лоскута ткани и надкостиницы вокруг ножки опухоли на расстоянии 1-2 мм от нее.
  3. Затем лоскут по всей окружности отслаивается.
  4. Если опухоль вызвала поражение кости, то проводят препарирование до появления здоровых участков кости.
  5. Затем рана обрабатывается антисептиком, покрывается йодоформным тампоном.

Развитие технологий сегодня позволяет проводить такую операцию лазером. Если же образование небольшое, то возможно использование также и жидкого азота. Такие способы практически не повреждают слизистую, и после них десна быстро заживают.

В качестве вспомогательного средства при заживлении используют компрессы с мазью Солкосерил или Левомеколь.

В процессе реабилитации следует обрабатывать поврежденные участки перекисью водорода, а затем полоскать рот с антисептиком. Например, хлоргексидин, мираместин или хлорфиллипт. В случае появления гноя необходимо пропить курс антибиотиков, типа бисептол, амоксициллин, азитромицин.

В случае если соседние с оперируемым зубом тоже поражены, то стоматолог может удалить и их.

Применение средств народной медицины

Использование средств народной медицины актуально только в период реабилитации, поскольку применение растений вылечить заболевание не сможет, а вот облегчить и ускорить процесс заживления способно. Основной метод лечения народными средства – полоскание отварами трав. Для этого применяют такие растения, как:

  • календула – настой из цветков этого растения следует применять 3-4 раза в сутки;
  • также можно использовать эвкалипт, ромашку и шалфей;
  • пищевая сода используется для предотвращения развития инфекции, нагноения, воспаления;
  • раствор соли - помогает снять отечность и препятствует развитию бактерий.

Используемая жидкость должна быть чуть теплой, но не кипяток и не холодная.

Возможные осложнения

Как правило, хирургическая операция не дает осложнений. Но если по каким-то причинам осложнения возможны, то они проявятся в виде:

  • рецидива;
  • кровотечения различной степени;
  • появления гнойных образований в результате попадания различного рода бактерий;
  • отечности.

Чтобы избежать возможных осложнений, необходимо четко следовать рекомендациям врача:

  • следить за полостью рта;
  • применять назначенные препараты.

В случае подозрения на осложнения срочно обратиться к врачу.

Профилактика

В качестве средства профилактики необходимо внимательно следить за состоянием гормонального фона, так как одной из причин эпулиса является гормональный дисбаланс.

Также необходим тщательный контроль за состоянием зубов и полости рта:

  • санирование полости – то есть своевременное (не реже 2 раз в год, а то и чаще) посещение стоматолога для устранения возникающих проблем;
  • внимательно следить за тем, чтобы не было травмирования мягких тканей;
  • при неправильном прикусе – обратиться к специалисту для устранения проблемы.

Заключение

Сам по себя эпулис не считается страшным заболеванием, но вызывает дискомфорт и способен стать причиной более сложных инфекционных заболеваний, которые повлекут за собой неизгладимые последствия. Поэтому ранее выявления и лечение эпулиса позволит не допустить неприятных ощущений и избежать осложнений.

– опухолеподобное образование продуктивного характера, возникающее вследствие воздействия местных раздражающих факторов. При эпулисе на десне образуется безболезненное выпячивание мягкоэластической или плотной консистенции. Слизистая над выпячиванием бледная, красная или синюшная. Диагностика эпулиса сводится к сбору жалоб, клиническому осмотру, рентгенографии и гистологическому исследованию материала, полученного в ходе оперативного вмешательства. Лечение эпулиса включает в себя устранение травмирующих факторов, динамическое наблюдение. При гигантоклеточной периферической опухоли показано иссечение эпулиса в пределах здоровых тканей.

Общие сведения

Лечение эпулиса

Первоочередной задачей при выявлении эпулиса является устранение местных раздражающих факторов, а именно – удаление зубных отложений , лечение кариеса и его осложнений, рациональное протезирование, изоляция выступающих элементов ортодонтических конструкций. При ангиоматозной и фиброматозной формах показано динамическое наблюдение, так как после санации полости рта и устранения причинного фактора возможно уменьшение эпулиса в размерах вплоть до его полного исчезновения.

При гигантоклеточной периферической опухоли проводят иссечение новообразования в пределах здоровых тканей вместе с надкостницей. Тактика относительно зубов, находящихся в зоне роста эпулиса, зависит от данных физикального осмотра и результатов рентгенографии. При значительной деструкции кости межальвеолярных перегородок, высокой степени подвижности зубы подлежат удалению. Если причинный фактор, вызвавший появление новообразования, не будет своевременно выявлен и устранен, вероятность рецидива очень высока даже после хирургического иссечения опухоли. При комплексной диагностике и квалифицированном лечении прогноз благоприятный.