Можно ли колоть ботокс — вопросы остаются. Правила и рекомендации, которые помогут избежать осложнений после инъекций ботокса

Эффект инъекций всегда временный, поэтому процедуры необходимо повторять через регулярные промежутки времени для поддержания косметического или терапевтического эффекта.

Существуют ограничения на количество БТ, которое может быть введено в течение одного сеанса, и частоту, с которой БТ может вводиться, в частности, потому, что тело может создать антитела против препарата. Эти антитела не являются опасными, но могут нейтрализовать эффекты БТ.

Каковы побочные эффекты ботокса?

Основной побочный эффект - боль, которую могут вызвать инъекции. Местная анестезия не проводится в большинстве случаев, так как точные места инъекций определяются в ходе процедуры. Мышцы, в которые вводили ботокс, могут испытывать боль в течение нескольких дней после инъекции.

БТ вызывает временное частичное ослабление мышц. Если препарат будет использоваться в течение длительного времени, это может привести к атрофии (истончению) мышц. Это атрофия является обратимой, если терапия прекращается.

Побочные эффекты инъекций обычно не длятся более 24 или 48 часов для большинства пациентов. В течение этого времени пациентам следует больше отдыхать и избегать напряжения. Аэробные упражнения могут усугубить головную боль и их следует избегать в течение нескольких дней.

Такие побочные эффекты, как гриппоподобные симптомы, сердцебиение, ощущения покалывания или тошноты, встречаются редко, и обычно исчезают в течение 1-2 дней.

Припухлость и/или кровоподтеки могут длиться в течение нескольких дней после инъекции. Кроме того, соседние мышцы могут быть ослаблены в течение нескольких недель после инъекции. Это может привести к незначительному опущению век.

Любые и все побочные эффекты ботокса носят временный характер.

В течение первого часа

В течение первого часа после обработки попробуйте воспользоваться своими обработанными мышцами (например, нахмуриться, поднять брови или прищуриться). Это помогает ботоксу распределиться в мышечной ткани. Такие действия не окажут негативного влияния на лечение.

В течение первых суток (как избежать миграции ботокса)

Редкий, но потенциально серьезный побочный эффект инъекции ботокса известен как "миграция".

Это происходит, когда препарат путешествует из места инъекции в другие лицевые мышцы, и даже мозг. Состояние может привести к параличу и другим осложнениям. Проблема потенциальной миграции нейротоксина от начального места инъекции неоднократно отмечалась исследователями. Показано, что ботулинический токсин может пройти через мышечные фасции (упаковка ткани вокруг мышц) и повлиять на работу соседних мышц.

Большинство проблем миграции ботокса происходит в результате случайной перфорации лицевой вены, в результате чего ботокс получает возможность мигрировать в другие части лица. Некоторые пациенты после этого испытывали трудности с речью. Результатом может стать частичный временный паралич или замораживание лицевых мышц. Если же ботокс вводится в мышцы шеи и нижней части лица в опасной близости к мышцам пищевода, которые управляют глотанием, может наблюдаться затруднение глотания.

Хирурги любой ценой пытаются избежать миграций ботокса из районов введения в другие области, прежде всего, в мышцы, поднимающие верхние веки. Если это произойдет, получится длительный эффект свисающего века, придающий лицу очень усталый вид. Хотя блокада мышцы начинается вскоре после инъекции, трение и давление в области инъекции может выбить препарат из зоны введения. Чтобы исключить миграцию, хирурги всегда просят своих пациентов оставаться в вертикальном положении в течение нескольких часов после инъекции и воздерживаться от физических упражнений.

Ботокс связывается с рецепторными участками мышц очень быстро (менее, чем за 4 часа). Некоторая диффузия токсина все же происходит. Это может привести к частичной потере движения и парезу близлежащих мышц, с радиусом 1,5 см и временной слабостью. В редких случаях может быть опущение века или асимметрия мимики. Последствия ботокса являются полностью обратимыми; какие-либо побочные эффекты носят временный характер и длятся всего несколько недель.

Для того, чтобы избежать миграции БТ, пациентам настоятельно предлагается выполнение следующих условий:

в течение, по крайней мере, 4 часов (лучше 6-8 часов) голова должна сохранять вертикальное положение;
в течение 6 часов следует избегать положения лежа или даже наклонов вперед;
в течение 24 часов нельзя тереть, массировать или раздражать лицо в местах инъекций.

Кроме того, во избежание покраснений, отека или зуда в местах инъекций в течение 24 часов не следует:

употреблять алкоголь;
подвергаться процедурам ухода за лицом (химические пилинги, микродермабразия и т.д.);
заниматься йогой;
принимать горячий душ;
мыть голову, красить волосы и сушить волосы горячим феном;
готовить над горячей плитой.

В течение 48 часов (как избежать кровоподтеков и бороться с синяками)

Сразу после процедуры могут наблюдаться временное жжение, умеренные боли, покраснение, отеки, кровоподтеки, зуд в месте инъекции. Покраснение и синяки обычно длятся около 48 часов. Как правило, инъекции имеют низкую вероятность постпроцедурного кровотечения. Риск кровотечения после процедуры повышается при напряженной деятельности, которая способствует повышению артериального давления.

Следовательно, чтобы минимизировать кровоподтеки, необходимо:

в течение 48 часов после инъекции избегать напряженной активности, чтобы снизить риск повышения кровяного давления;
в течение 24 часов не посещать сауну, гидромассажную ванну или солярий;
исключить пребывание на солнце до тех пор, пока не исчезнут покраснение и синяки (обычно 48 часов).

Прием разжижающих кровь лекарств и препаратов, который был прекращен за 1-2 недели до инъекций, можно возобновить лишь через 2 дня после процедуры (аспирин, ибупрофен, рыбий жир и витамин Е).

Если у вас есть отек или кровоподтеки на лице, можно применять холодные компрессы. Холодные компрессы могут быть использованы 2-3 раза в день по 10 минут, чтобы уменьшить отек в течение первых 1-2 дней. Синяки могут держаться до одной недели, в этом случае можно их маскировать консилером.

В течение двух недель

Последующие 2 недели после лечения не требуют активных ограничений или специального лечения. Однако, важно, как вы заботитесь о вашей коже. Используйте надежный солнцезащитный крем, если воздействие солнца является неизбежным (SPF 30 или выше).

Пациенты замечают клинический эффект в период от 5 дней до 2 недель после инъекции. В течение этого срока избегайте употреблять витамин Е, имбирь, гинкго билоба, женьшень, чеснок, так как это может увеличить риск гематом. В течение двух недель после лечения рекомендуется не принимать антибиотики или противовоспалительные средства, а также не посещать сауну и солярий, не подвергаться процедурам ухода за лицом и массажа в обработанной области.

Чтобы узнать, как ваши лицевые мышцы реагируют на ботокс, по истечении 2 недель следует посетить врача. В это время, при необходимости, можно скорректировать результаты лечения.

Через 3-4 месяца

Ботокс является временной процедурой. У большинства людей действие ботокса длится около 6 месяцев. Иногда морщины могут начать возвращаться через 2-3 месяца. Эффективность процедуры будет более продолжительной при проведении последовательных инъекций. Многие пациенты предпочитают подвергаться процедурам два или три раза в год.

Рано или поздно морщинки появляются на лице каждой женщины, что обусловлено неминуемыми возрастными изменениями кожи. Однако по этому поводу не стоит отчаиваться, так как для омоложения лица современная косметология предлагает множество методик различной сложности, эффективности и стоимости. Особо популярны среди них так называемые «уколы красоты», суть которых заключается во введении в определенные мышцы лица ботулотоксина (ботокса), блокирующего их активность. Прежде чем пойти на такую процедуру, важно выяснить противопоказания и все возможные негативные последствия.

Содержание:

Влияние ботокса на организм

Ботулотоксин, или ботулинический токсин вырабатывается в процессе жизнедеятельности бактериями Clostridium botulinum и является одним из самых ядовитых веществ. При попадании его в организм человека происходит тяжелое токсическое поражение (ботулизм) нервной системы, главным образом спинного и продолговатого мозга, нарушение иннервации мышц, развитие острой дыхательной недостаточности. При несвоевременном обращении за медицинской помощью существует высокая вероятность летального исхода.

Как действует ботокс

Используемые в косметологии и медицине препараты ботулотоксина (ботокс, диспорт, ксеомин) содержат высокоочищенный и ослабленный ботулинический токсин типа А, местное применение которого в терапевтических строго контролируемых дозах не представляет опасности. Несмотря на опасения многих людей, они не вызывают привыкания или атрофию мышц и не оказывают системного действия на организм.

Введение малых доз ботулинического токсина в мышцу вызывает ее временный паралич или стойкое расслабление за счет блокировки передачи нервных импульсов на мышечные волокна. В результате морщины, образующиеся вследствие работы мимических мышц, разглаживаются. Спустя примерно полгода, после выведения ботокса из организма и полного восстановления мышечных функций, женщина уже приобретает способность контролировать свою мимику. Она теряет привычку активно пользоваться теми мышцами, в которые был введен препарат (хмурить брови, прищуривать глаза), что служит профилактикой образования морщин.

Интересно: Способность ботулотоксина устранять морщины на лице была выявлена в 1982 году. В ходе лечения им людей, страдающих косоглазием и блефароспазмом, было обнаружено, что поперечные морщины на лбу у таких пациентов разглаживались.

Когда применяется

Инъекции ботокса еще используют при избыточной потливости (гипергидроз) подмышечных впадин, ладоней и стоп. Они блокируют передачу нервных импульсов на потовые железы, что значительно снижает или прекращает потоотделение при сохранении нормальной терморегуляции.

В зависимости от характера проблемы местами для введения ботулотоксина могут быть скопления мимических морщин в зонах между бровями и в области лба (вертикальные и горизонтальные складки на лбу), вокруг глаз (гусиные лапки) и рта (носогубные складки), а также подмышечные впадины, ладони и стопы при гипергидрозе.

В медицине препараты ботулотоксина применяют при заболеваниях, сопровождающихся выраженным гипертонусом мышц, судорогами и болевым синдромом, обусловленным мышечным спазмом. К ним относятся некоторые виды головных болей и мигреней, ДЦП, косоглазие, последствия инсульта, рассеянного склероза, черепно-мозговых травм, кривошея, мышечные спазмы в спине, плечевом поясе, расстройства мочеиспускания и другие.

Противопоказания к введению препарата

Перед выполнением «уколов красоты», даже с учетом того, что они считаются безопасными, рекомендуется проконсультироваться с врачом-косметологом. К противопоказаниям для ботокса, независимо от места инъекции, являются:

беременность и грудное вскармливание;
возраст менее 18 лет;
обострение любых хронических заболеваний;
острые инфекционные процессы;
заболевания, воспаления или нарушения целостности кожных покровов в местах введения препарата;
миастения и миастеноподобный синдром;
нарушение свертываемости крови (гемофилия);
индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность организма к ботулиническому токсину.

Кроме общих противопоказаний имеются ограничения к проведению ботокса в определенных местах. Например, делать инъекции ботулотоксина в области лица противопоказано, если в течение менее 3 месяцев были перенесены пластические операции или присутствует выраженный гравитационный птоз тканей. При опущении кожи лица введение ботулотоксина может отрицательно сказаться на внешности и еще больше усугубить имеющиеся проблемы. Корректировать мимические морщинки ботоксом в области глаз и переносицы нельзя при высокой степени миопии (более 6 диоптрий), грыжах в области верхних и нижних век.

Совместимость ботокса с лекарственными средствами

Ботокс нельзя совмещать с приемом антикоагулянтов, антиагрегантов, некоторых лекарственных препаратов, оказывающих влияние на процессы нервно-мышечной передачи, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция. К ним относятся миорелаксанты, антибиотики группы аминогликозидов, тетрациклинов, макролидов, линкозамидов и прочих. Совместное их применение приводит к усилению действия ботулотоксина. Между инъекциями и приемом этих препаратов должен быть перерыв не менее двух недель.

Если незадолго до процедуры женщина принимала жаропонижающие средства на основе аспирина или ибупрофена, то увеличивается вероятность образования гематом в месте укола, так как эти препараты разжижают кровь.

Совет: При необходимости коррекции морщин на нескольких участках лица не рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина во все места сразу, так как это чревато тем, что оно станет похоже на восковую маску.

Видео: В чем состоит опасность «уколов красоты»

Применение ботокса во время беременности и лактации

Противопоказание ботокса для беременных обусловлено отсутствием клинических испытаний, подтверждающих его безопасность как для будущей матери, так и для нормального развития плода. То же самое относится и к кормящим мамам.

В период вынашивания и рождения ребенка голова женщины занята совсем другими проблемами и редко кто задумывается о борьбе с морщинами. Очень часто внешность женщины в этот период немного меняется под влиянием изменений гормонального фона, поэтому заняться собой лучше после его стабилизации и возвращения в исходное состояние, то есть после завершения лактации.

Возможные осложнения

Иногда после ботокса у женщин на протяжении нескольких дней отмечаются неприятные ощущения в зоне введения, головокружения и головные боли. Возможны следующие местные осложнения:

опущение бровей;
точечные кровоизлияния;
болезненность и онемение;
гематомы;
асимметричность лица;
спазм век;
нарушение подвижности верхней губы и уголков губ;
воспаление вследствие попадания инфекции;

Для женщин, отличающихся активной и выразительной мимикой, уколы ботокса могут привести к формированию новых морщинок в других местах. После потери подвижности одних групп мышц их функции берут на себя другие. При проведении инъекций с целью уменьшения потливости иногда наблюдается незначительное увеличение потоотделения на других участках тела.

Уменьшить перечисленные нежелательные последствия можно, используя массаж и физиотерапевтические методы. Такая коррекция занимает обычно 1–2 месяца.

Важно: Опасность интоксикации и развитие ботулизма при введении ботокса в косметических или медицинских целях отсутствует, так как токсические дозы в тысячи раз превышают терапевтические.

Учитывая, что со временем ботокс постепенно полностью выводится из организма, то и все вызванные им неприятные последствия являются обратимыми. Осложнения, как правило, возникают вследствие неправильного подбора дозы и мест инъекций, некачественного препарата ботулотоксина или несоблюдения женщиной рекомендаций косметолога после процедуры.

Профилактика осложнений

Снизить вероятность возникновения осложнений ботокса поможет правильное поведение после процедуры и выполнение некоторых ограничений.

Несколько часов после процедуры происходит распределение препарата в тканях, поэтому, чтобы оно было правильным, в течение 4 часов нельзя принимать горизонтальное положение тела и наклонять голову вперед или назад. В этот период нужно активно двигать мышцами, в которые был введен ботулинический токсин.

В течение 5–7 дней после ботокса противопоказанием являются любые тепловые воздействия на область лица. Нельзя:

посещать сауну или баню;
находиться под прямыми солнечными лучами;
загорать на солнце или в солярии;
принимать горячие ванны;
сушить волосы феном с горячим потоком воздуха;
тереть и массировать места инъекций.

Также нежелательны интенсивные физические нагрузки, стимулирующие приток крови к голове.

Несколько дней после процедуры не рекомендуется спать на животе, уткнувшись лицом в подушку, выполнять пилинг или наносить разогревающие маски. Нежелательно употреблять алкогольные напитки. Алкоголь расширяет сосуды и усиливает кровообращение, что может увеличить риск появления кровоподтеков, усилить отек в местах уколов, а также способствовать проникновению препарата за пределы зоны инъекции в другие области на лице.

Видео: Врач-косметолог об инъекциях ботокса

Выполнение ботокса в домашних условиях

Сегодня многие дорогие салонные процедуры можно проводить самостоятельно в домашних условиях. Однако ботокс к их списку не относится.

Коррекция морщин таким способом позволяет добиться хороших результатов, только если она проводится квалифицированным врачом-косметологом, прошедшим соответствующее обучение, получившим лицензию и имеющим достаточный опыт в этой области. Чтобы сделать укол ботулинического токсина, недостаточно просто уметь выполнять подкожные инъекции, важно знать анатомию мышц лица и понимать, какие последствия может повлечь за собой неправильный выбор места введения или неточно рассчитанная доза.

Перед проведением процедуры специалист учитывает индивидуальные особенности мимики пациентки и рассчитывает, куда и сколько единиц ботулотоксина ввести, чтобы лицо по окончании процедуры сохранило естественный вид.

При самостоятельном выполнении инъекций очень велик шанс получить в результате асимметричное или «кукольное» лицо, не способное выразить какие-либо эмоции.

Кроме того, только у врачей-косметологов, постоянно занимающихся этой процедурой, имеется возможность приобрести качественный препарат известной торговой марки непосредственно от производителя. При попытке же купить ботокс самостоятельно существует вероятность попасть на подделку.

Официальные противопоказания к Ботоксу, Диспорту, Релатоксу, Ксеомину и другим ботулотоксинам могут немного различаться, но в целом все похоже.

Ботулотоксины: противопоказания официальные

Миастенические и миастеноподобные синдромы (в т.ч. синдром Ламберта-Итона).
Воспалительный процесс в месте инъекции.
Острая фаза инфекционных заболеваний.
Высокая степень миопии (по заключению офтальмолога).
Отягощенный аллергологический анамнез (особенно повышенная чувствительность к препаратам, содержащим белки).
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Прием антибиотиков группы аминогликозидов, макролидов, тетрациклинов, полимиксинов, усиливающих действие токсина (если не прошло более 2 недель после проведения курса терапии), а также препаратов, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция, бензодиазепинов, антикоагулянтов и антиагрегантов.
Злоупотребление алкоголем.
Выраженный гравитационный птоз тканей лица.
Выраженные грыжи в области верхних и нижних век.
Период менее 3 мес после перенесенной хирургической операции на лице.
Беременность, лактация (грудное вскармливание).

Часть этих противопоказаний важны для любых инъекций ботокса, часть — зависят от области инъекций, и тогда важно, какую проблему вы хотите . Некоторые уже фактически отменены, но убирать их из документов производители не спешат, т.к. это требует перерегистрации препарата. Давайте разберемся, когда действительно не стоит колоть ботокс.

Настоящие противопоказания к ботоксу

Миастенические синдромы и похожее – если вы не знаете, что это – значит к вам это скорее всего не относится. Таким людям обычно не до косметолога. Но вообще штука серьезная, может привести к проблемам независимо от места инъекций.
Воспалительный процесс в месте инъекции. Это относится не только к ботоксу, а к любым инъекционным процедурам. Если вскочил прыщик между бровями, в центре лба и т.д. – лучше отложить все на недельку. Позвоните врачу и предупредите, что такое случилось – чтобы зря не ехать. Если вы не представляете куда именно предстоит колоть — сфотографируйте воспалительный элемент и пришлите врачу, мы разберемся. Иногда это место можно обойти, иногда нет.
Острая фаза инфекционных заболеваний. Грипп, простуда, герпес на губах – лучше отложить все до выздоровления.
Высокая степень миопии . У кого это есть, тот в курсе. В сомнительных случаях лучше переспросить своего офтальмолога.
Отягощенный аллергологический анамнез . Аллергия на ботулотоксины встречается очень-очень редко, но если у вас аллергия на многое, да еще и сезонное обострение – выпейте перед процедурой за час-два что-нибудь антигистаминное – на всякий случай — и вам, и врачу будет спокойнее (для тех, кому «что-нибудь — это не ответ», — Зодак или Кларитин).
Повышенная чувствительность к компонентам препарата – см.пункт про аллергию. Стандартная строчка практически для всех инъекционных препаратов. Не забывайте, что кроме ботулотоксина в шприце будет его растворитель — чаще всего физиологический раствор, но бывают варианты. Рассказывайте врачу про все случаи аллергии или непонятных реакций в прошлом!
Прием антибиотиков группы аминогликозидов, макролидов, тетрациклинов, полимиксинов, усиливающих действие токсина (если не прошло более 2 недель после проведения курса терапии), а также препаратов, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция, бензодиазепинов, антикоагулянтов и антиагрегантов. Нарочно не стал сокращать — если вы дочитали этот пункт до конца — поздравляю, вы целеустремленный и волевой человек! Если вы поняли все — скорее всего вы врач и комментарии вам не нужны. Для нормальных людей : если вы принимаете какие-нибудь таблетки – скажите об этом врачу ДО процедуры, мы разберемся (это не только ботокса касается. Еще раз — скажите ДО процедуры, и название таблетки если точно не помните — запишите и возьмите с собой:)).
Злоупотребление алкоголем. Известно, что этиловый спирт может нейтрализовать ботулотоксин при смешивании в пробирке, поэтому раньше считалось, что и ботокс может «не встать» на фоне приема алкоголя. Многолетние исследования это предположение не подтвердили – алкоголь адвокатирован! Пьяным к врачу не надо приходить, конечно, но слегка отметить сделанный ботокс теперь можно с чистой совестью:)
Выраженный гравитационный птоз тканей лица. Этот пункт является противопоказанием при инъекциях ботокса в лоб. Если на лбу большой излишек растянувшейся с возрастом кожи, то при расслаблении лобной мышцы брови могут приопуститься. Состояние обратимое, но несколько недель некрасивого вида получиться может. Насколько выражен птоз, (т.е. можно ли колоть) — должен оценить косметолог перед процедурой, для того врачи и учатся. Другие зоны можно колоть независимо от степени и наличия птоза.
Выраженные грыжи в области век. Важно при работе ботоксом в верхней трети лица: вокруг глаз, на переносице, на лбу. Инъекции ботокса в этой зоне могут вызвать непродолжительный отек жировой клетчатки вокруг глаза, и это может вызвать временное визуальное увеличение грыж. Как и прошлый пункт, противопоказание не абсолютное, но может получиться некрасиво на несколько недель. Нужно разбираться индивидуально. К сожалению, этот и прошлый пункты не имеют четких критериев, что считать «выраженным». Помогает только опыт врача, набираемый на ошибках.
Период менее 3 мес после перенесенной хирургической операции на лице. Некоторая перестраховка, в большинстве случаев такой долгий срок не требуется. При многих операциях вообще так долго ждать не обязательно, часто достаточно месяца. Лучше всего спросить после операции хирурга, когда можно делать ботокс, когда гели, когда массаж лица и т.д., ведь операции могут быть разные, одних блефаропластик может быть десяток вариантов. Если спросить нет возможности или что-то смущает — подождите 3 месяца для верности. Для постановки ботокса в подмышки противопоказанием не является вовсе.
Беременность, лактация. Этот пункт не означает, что ботокс может причинить вред матери или ребенку – через плацентарный барьер он не проникает, с молоком не выделяется. Запрещение это связано с необходимостью отдельно подтверждать безопасность препарата у беременных и кормящих, а это требует дорогих и сложных исследований, поэтому производители предпочитают с ними не связываться. Фармкомпании можно понять, ведь беременные и кормящие – не самая целевая аудитория для ботулотоксинов;)

Это не значит, что можно колоть ботокс при беременности. Не надо испытывать удачу. «В медицине все бывает» — помните? Но если вы получили инъекцию ботокса, а потом выяснилось, что вы были уже беременны – абсолютно ничего не нужно делать .

Как видите, все не так страшно: из большого изначально списка противопоказаний к уколам ботокса серьезных не много. Но это все ограничения «до» процедуры. А как обстоят дела «после»?

Ботокс: что нельзя делать после процедуры

Строго говоря, это не противопоказания, которые ограничивают нас ДО процедуры. Но информация о том, что нельзя будет делать после может влиять на наше решение делать сейчас ботокс или нет. Например, врач говорит, что нельзя употреблять алкоголь неделю, а у нас завтра юбилей. А если врач скажет об этом уже после того, как сделает укол? Поэтому взвешивая «за и против» ботокса лучше знать все ограничения заранее. Когда-то этот список был большим. Что же от него осталось?

Ботокс и алкоголь

Раньше разные школы спорили: можно ли пить после ботокса? Сколько нельзя пить после ботокса? Чаще звучали версии 4-5 дней или неделю, но некоторые суровые врачи говорили — 2 недели, не меньше! Сейчас это ограничение снято .

Конечно, не нужно напиваться перед процедурой — пациент должен быть в состоянии подписать информированное согласие;) Но все опасения, что алкоголь как-то может помешать ботулотоксину, нейтрализовать его и т.п. не подтвердились. Слегка отметить процедуру теперь можно с чистой душой (не сочтите за пропаганду нездорового образа жизни). Еще раз:

алкоголь после ботокса, диспорта и т.д. можно . К вопросу «пить или не пить» ни ботокс, ни диспорт больше отношения не имеют.

Какие ограничения после ботокса действуют сейчас:

Избегать тепловых процедур в первые дни после постановки ботулотоксина (баня, сауна). Обычно достаточно 5-7 дней.
При инъекциях в область лба-переносицы не лежать 2 часа.

Вот и все, что осталось. Многие старые (так и хочется сказать «популярные» ;) запреты, как, например, на алкоголь сегодня сняты. Пожалуй, ботокс сейчас самая комфортная инъекционная процедура в косметологии — делать надо редко, инъекций мало, риски при соблюдении правил и рекомендаций минимальны, ограничений после процедуры почти нет. Что называется «укололся и пошел»:)

Инъекции ботокса сегодня приобрели статус посредственной и всем доступной косметологической процедуры. Методика введения ботулотоксина досконально изучена и редко дает побочные эффекты. Правильное поведение женщины, решившей омолодиться посредством этого препарата, увеличивает шансы на благоприятный исход процедуры и минимизирует всевозможные риски для здоровья и внешнего вида. Вначале нужно детально изучить выбранный путь подтяжки и разглаживания лица, затем пройти основательное обследование, и непременно ознакомиться со всеми возможными последствиями, а потом уже соглашаться на проведение манипуляций. Для того чтобы вы получили представление о самом главном, мы расскажем, какие противопоказания после уколов ботокса существуют, то есть обозначим, чего не рекомендуется делать женщинам до и после введения препарата.

Меры безопасности после уколов ботокса

Эксперты указывают на необходимость правильного поведения женщин, прошедших процедуру введения ботулотоксина в ткани лица. Большинство пациенток спокойно возвращаются к обычной жизни сразу по возвращению домой из клиники. По этой причине данную методику именуют косметологией обеденного перерыва. Несмотря на отличное самочувствие и безвредность уколов, необходимо знать, что после сеанса инъекций протекает постепенное распределение препарата в тканях. Для полного восстановления лица потребуется около суток. Чтобы так называемая реабилитация после ботокса прошла успешно, женщине следует учитывать ряд ограничений.

Правила поведения после введения ботокса

Итак, специалисты, рекомендуют воздержаться от сна в любой позе на протяжении четырех часов после процедуры. Это актуально, независимо от зоны введения ботулотоксина. Не возбраняется прикосновение к участку инъекций, но делать это можно крайне осторожно и только через двое суток после процедуры, а вначале нужно воздержаться от пальпации лица. Возвращаясь к привычным для вас делам, нужно выстраивать свой быт сообразно противопоказаниям, а именно придется не производить длительные наклоны головы вниз, данное условие также актуально в течение двух суток. К примеру, мытье полов или завязывание шнурков обуви придется доверить другому члену семьи. Кроме прочего, необходимо обратить внимание на температурный режим, в котором находится тело. Придется избегать перегревания, например, посещения сауны, солнечных пляжей, бани, солярия, сушки волос феном, походов в бассейн, горячих ванн и умываний - всего 10 дней.

Ограничение физической активности после ботокса

Имеются ограничения для физически активных женщин, они заключаются в полном покое, хотя бы на двое суток. То есть фитнес, как и любые значительные физические нагрузки, должны быть отложены на потом. Если вы будете интенсивно выполнять упражнения, делать наклоны, постоянно активно двигаться, то получите нежелательный эффект расширения сосудов, что может привести к неравномерному расположению введенного препарата в тканях. Женщины, совмещающие спорт с ботоксом, получают общую слабость, асимметрию лица, нарушения сердечного ритма, расстройства аппетита и подъем температуры тела. Рекомендуется уменьшить нагрузки за день до инъекций, и воздерживаться от них в течение недели после процедуры. Если вы занимаетесь спортом, то к нему, непременно, нужно вернуться, но сделать это плавно, в течение двух месяцев наращивая интенсивность тренировок. Таким образом, достигается максимально безопасный переход на обычный режим.

Другие ограничения после уколов ботулотоксина

Чтобы избежать отечности лица после инъекций ботокса, необходимо в первое время потреблять минимум жидкости, особенно в вечерние часы. Тем не менее, восемь из десяти человек, сделавших уколы ботулотоксина, отмечают на теле отеки. Правильно выстраивая свой питьевой режим, вы уменьшаете вероятность появления припухлостей от избытка воды. Эксперты также указывают на то, что лучше отказаться от перемещения воздушным транспортом.

Уколы ботокса: требуют соблюдения техники безопасности, в противном случае могут проявиться побочные эффекты

Несовместимость ботокса с алкоголем и лекарствами

Отказ от алкоголя после уколов ботокса

Для обеспечения корректного воздействия препарата без побочных эффектов, нужно отказаться на сутки-двое от любого алкоголя. О том, почему после ботокса нельзя алкоголь принимать, вам сможет детально рассказать специалист, который будет проводить инъекции и консультировать по поводу дальнейших действий. Без спиртного следует обходиться до и после инъекций красоты, так как винопитие неминуемо приведет к расширению сосудов, а значит, неравномерному распределению состава в толще тканей. Люди, попробовавшие соединить ботокс и спиртное, обнаруживают у себя слабый эффект от процедуры или отсутствие такового. Кроме того, алкоголь вызывает гипер результаты, что также нежелательно. У поклонников выпивки, не готовых отказаться от нее ради удачных инъекций, образуются кровоподтеки и синяки, а также начинаются существенные проблемы с организмом в целом. После сеанса нужно на одну-две недели соблюдать безалкогольный рацион.

Запрещенные лекарства после ботокса

Обратите внимание, что на протяжении суток после уколов красоты, нельзя принимать препараты, воздействующие на свертываемость крови, что также может вызывать нежелательные последствия в женском организме. Известно, что вред могут нанести антибиотики, тетрациклин в форме мази или таблеток, антибактериальные препараты, средства-миорелаксанты, анальгетики, витамины группы В и препараты, воздействующие на нервную систему.

Подведем итог. После уколов ботокса следует: внимательно отнестись к потреблению жидкости, проанализировать безопасность принимаемых препаратов, не летать на самолете, не пить алкоголь, ограничить двигательную активность и физические нагрузки, не выполнять домашние дела, не наклоняться, избегать перегревания тела, не трогать лицо и спать в рекомендованной врачом позе. Соблюдая все предписания врачей, вам, скорее всего, удастся достичь результата омоложения без побочных эффектов.

Что такое ботокс?
То, что принято называть ботоксом – это нейротоксин типа А который вырабатывает микроорганизм Clostridium botulinum. Это токсин белковой природы, который знаком многим под именем токсина ботулизма.

Как он действует?
Кожа на лице непосредственно связана с нижележащими мышцами. Поэтому при мимике образуются морщины на лбу, переносице, вокруг глаз. Если мимические мышцы блокированы, кожа над ними восстанавливает эластичность, морщины разглаживаются. Нейротоксин как раз и блокирует передачу двигательного импульса с нерва на мышечное волокно. После введения препарата наступает выраженное расслабление мимических мышц. Но атрофии мышц при этом не наблюдается, так как их кровоснабжение остаётся прежним. Длительное расслабление напряженных мимических мышц, с одной стороны, приводит к разглаживанию кожных складок, с другой стороны, дает возможность человеку привыкнуть к контролю за выражением лица.

Почему одни косметологи употребляют термин «ботокс», а другие «диспорт»?
Это просто разные фирменные названия одного и того же препарата. Ботокс выпускает американская компания Allergan, а диспорт - марка французской компании Beafour- Ipsen- Speywood. Реальная разница между двумя препаратами заключаются лишь в условиях хранения и количестве активных единиц во флаконе. Переносимость, эффективность, длительность действия, наличие побочных реакций у обоих препаратов одинаково. Но популярнее в России все же термин «ботокс». Так обычно называют любые инъекции, блокирующие мыщцы, вне зависимости от производителя препарата.

Как давно появился ботокс и где он наиболее популярен?
Впервые он был обнаружен в XIX веке как вещество, вызывающее ботулизм. Впоследствии он был очищен и стал с успехом применяться в медицине, а с 1980 года – и в косметологии. В России ботокс начали использовать для борьбы с морщинами в 1994 году. Однако если в США скоро будет трудно встретить женщину, которая хотя бы раз не сделала инъекции ботокса (а большинство делают их постоянно), то у нас такой массовой популярности это процедура пока не приобрела. Правда сейчас активно идет работа над созданием российского аналога ботокса, что сможет уменьшить стоимость процедуры и наверняка повысит ее популярность. А вот мусульманкам, похоже, придется отказаться от подобного способа борьбы с морщинами. Главный религиозный орган Малайзии, принял недавно решение, что правоверным недопустимо делать инъекции ботокса из-за того, что некоторые вещества, используемые в его изготовлении, получены из свинины, которую в исламе считают нечистой. Впрочем, второй причиной запрета является присутствие на азиатском рынке большого количества поддельного препарата.

Чего нельзя делать перед инъекцией ботокса?
За день до укола нельзя пить спиртное – оно может увеличить риск появления синяков и гематом. Желательно прекратить прием антибиотиков и антикаогулянтов. Кроме того, косметологи рекомендуют в день инъекции ботокса не наклонять надолго голову. Если голова будет опущена продолжительное время, кровообращение в области лица усилится, и препарат может распределиться неправильно. По этой причине не рекомендуется, например, посещать сеансы массажа, в процессе которого придется лежать вниз лицом, гладить, пылесосить и мыть пол (из-за необходимости держать при этом голову в наклоненном состоянии) и покупать обувь (примерка также обычно связана с постоянными наклонами).

Как проходит процедура?
Обычно пациента усаживают в кресло в полулежачее положение. После дезинфекции кожи подкожно или внутримышечно (зависит от зоны введения) тонкой короткой иглой вводят препарат. В среднем процедура длится 3-5 минут. После инъекций на 10-15 минут на кожу кладут лёд.

Насколько это болезненно?
Коррекция мимических морщин анестезии, как правило, не требует. Большинство пациентов сравнивают это ощущение с укусом комара. Хотя если у вас высокий порог чувствительности, можно попросить местную анестезию: на кожу наносится специальный крем с анестетиком. Сразу после уколов может появиться ощущение легкого дискомфорта (тяжесть в мышцах), но она быстро проходит.

Что сразу после процедуры делать нельзя?
Категорически запрещается дотрагиваться до мест инъекций и массировать их. Кроме того несколько часов после укола нельзя лежать, заниматься спортом и принимать антибиотики и анальгетики. В течение 7 – 10 дней после процедуры рекомендуется исключить употребление алкоголя и перегревание (горячие ванны, баня, сауна).

Что можно и нужно делать после инъекции?
Инъекции ботокса часто называт «процедурой обеденного перерыва», поэтому сразу после процедуры можно садиться за руль или идти на работу. Однако чтобы результат инъекций вас не разочаровал, в течение 4 часов после процедуры нужно находиться в вертикальном положении и в течение суток постоянно напрягать мимические мышцы.

Как быстро становится заметен эффект от процедуры?
Первый результат от инъекции становится заметным спустя 5-7 дней, когда мышцы постепенно начинают расслабляться. В среднем максимум терапевтического эффекта проявляется на 14-15 день. Имеются наблюдения как очень быстрого действия - уже на 2-3 сутки, так и отсроченного на 3-4 недели.

В каких случаях ботокс наиболее эффективен?
При помощи ботокса можно устранить устранить вертикальные морщины между бровями (это считается наиболее эфеективным), горизонтальные морщины на лбу, опустить вздёрнутые брови, устранить косые морщины на боковых поверхностях переносицы, на спинке носа (морщины гнева) и «гусиные лапки» у внешнего угла глаза. А вот разгладить морщинки на веках, сгладить носогубные складки, устранить вертикальные морщины над и под губами, сгладить вертикальные и горизонтальные морщины шеи при помощи одного ботокса нереально. Тут нужен комплексный подход. Кроме того, в некоторых случаях уколы в нижнюю треть лица могут привести к непредсказуемым последствиям (возможно опущение мягких тканей).

Существуют ли противопоказания к инъекциям?
Противопоказанием к введению ботокса являются миастения (мышечная слабость) и другие нарушения нервно-мышечной передачи, гемофилия (нарушения свёртываемости крови), беременность, лактация, прием антибиотиков-аминогликозидов, антикоагулянтов, антиагрегантов, реланиума и баклофена, воспалительные процессы на коже, любые общие заболевания в стадии обострения, хронические обструктивные заболевания лёгких, почечная или печеночная недостаточность. Нежелательно проводить процедуру в первые дни менструального цикла, а также людям в возрасте при существенном опущении мягких тканей.

Существуют ли люди, на которых ботокс не действует?
Нечувствительность к нейротоксину встречается очень редко. Она существует (по разным данным) приблизительно у 0,1-2% людей.

В каком возрасте можно делать инъекции?
В принципе, ботокс разрешен к применении в косметологических целях в возрасте от 18 до 65 лет. Оправданнее всего делать инъекции с 30-33 лет, когда из-за снижения эластичности кожи начинают интенсивно проявляться мимические морщинки. Но если в более раннем возрасте вы постоянно морщитесь, то с профилактической целью это можно сделать и раньше. В возрасте после 60 использовать ботокс нужно очень осторожно, в любом случае необходимо начинать омоложение с хирургического лифтинга (нейротоксин помогает избавиться от мимических морщин, но не в состоянии устранить излишки кожи).

Может ли возникнуть «привыкание» к ботоксу?
Да, но лишь в положительном смысле. Если после действие препарата после первых инъекций эффект сохраняется 4-6 месяцев, то после нескольких лет применения эффект сохраняется уже до 10-12 месяцев, а в некоторых случаях и дольше. При прекращении использования ботокса эффект от действия токсина постепенно ослабевает и мышечные движения возвращаются к норме. Однако после многократных инъекций постепенно пропадает и сама привычка непроизвольно хмуриться и жмуриться, которая и являлась одной из причин формирования морщин.

Какие побочные эффекты возможны?
Возможные осложнения не связаны с самими препаратами, они могут возникнуть при неправильном выборе способа и места введения, неадекватной дозе или при несоблюдении стерильности. Со временем все они исчезают. Чаще всего называются следующие побочные эффекты: болезненность в месте инъекции (частота возникновения 1,3%), головная боль (2%), кровоизлияния в месте введения (6%), онемение в месте инъекции (менее 1%), аллергия (менее 1%), обратимое опущение верхнего века (0,14%), опущение бровей (менее 1%), двоение в глазах (2%) и отёк век (0,14%). Еще реже встречаются дыхательная инфекция, синдром гриппа и тошнота. Кроме того, в результате избыточного (непрофессионального) введения препарата лицо может стать «замороженным» (похожим на маску), однако, в течение 3-4 месяцев эти неприятности исчезают сами.

Сколько стоят инъекции?
Наиболее популярные инъекции в область межбровья и в уголки глаз стоят в московских салонах в среднем около 6 000 руб., а устранение мимических морщин на лбу обойдется примерно в 7 000 руб.

Могут ли кремы «с эффектом ботокса» сравниться по действию с инъекциями?
Подобные релаксирующие кремы, которые в последние два года появились очень у многих селективных, аптечных, профессиональных и даже массовых марок, могут уменьшить количество мелких морщин, но по глубине проникновения в мышцы лица, создающие, например, морщины между бровей, они не могут сравниться с инъекциями.

Как с помощь ботокса можно избавиться от гипергидроза (повышенной потливости)?
Нейротоксин блокирует передачу импульса не только на мышцы, но и на потовые железы, уменьшая потоотделение. После внутрикожных инъекций ботокса прекращение потоотделения возникает на 2-3 день. Эффект сохраняется 6-12 месяцев. Терморегуляция, тем не менее, не нарушается, и применение препарата даже способствует улучшению состояния кожи: она достигает нормального уровня увлажнения. Поскольку инъекции в ладони, подмышечные впадины или стопы достаточно болезненны, перед уколом на кожу наносят наносится анестезирующий крем. Стоимость лечения гипергидроза (подмышечные впадины или ладони) составляет в среднем около 30 000 руб.

При каких еще заболеваниях используют инъекции ботокса?
Основное свойство ботокса - это способность расслаблять мышцу, в которую он вводится. Поэтому его инъекции эффективны в тех случаях, когда нужно избавиться от мышечного перенапряжения и спазмов. Среди заболеваний, которые лечатся с помощь ботокса некоторые формы головных болей и мигреней, различные формы дистонии, детский церебральный паралич, косоглазие, последствия инсульта, черепно-мозговых травм, рассеянного склероза и других заболеваний головного и спинного мозга, болезненные мышечные спазмы в шее, плечевом поясе и спине (в том числе посттравматические и спортивные), различные тики, заикание, запоры, расстройства мочеиспускания и аденома предстательной железы. А совсем недавно было обнаружено, что ботокс еще и ускоряет процесс заживления повреждений и препятствует образованию рубцов.