Что переохлаждение организма. Оказания первой медицинской помощи пострадавшему при переохлаждении

Общее переохлаждение организма — понижение температуры тела человека или другого теплокровного животного за её физиологические границы. Иначе это состояние называется гипотермия [термин образован от греческих слов hypo — внизу, снизу, под и thermē — теплота, жар] . У человека гипотермия возникает при воздействии на организм холода в течение необычно долгого времени и снижении его температуры ниже 34,0° С.
Известно, что для обеспечения нормального обмена веществ и функций организма необходима внутренняя температура тела как минимум 35,0 ° C. Вообще, температура тела человека, как правило, поддерживается на постоянном уровне 36.5-37.5 ° C (98-100 ° F) через биологический гомеостаз (то есть способность системы сохранять постоянство внутренней среды через механизмы саморегуляции), а именно с помощью механизма терморегуляции . При длительном воздействии холода внутренние механизмы могут оказаться не в состоянии пополнять потери тепла, и происходит понижение внутренней температуры тела.
Гипотермии является состоянием, противоположным , которое приводит к .

Считается, что в мирное время гипотеремия — относительно редкое явление и случается при чрезвычайных обстоятельствах (несчастные случаи с альпинистами, попадание в полынью, кораблекрушение). В военное время общее переохлаждение организма встречается чаще, особенно подвержены ему раненые или переутомленные дальним переходом люди. Классический пример: отступление армии Наполеона из России зимой 1812 года, когда французские солдаты в большом количестве страдали и погибали от гипотермии, ведь температура окружающего воздуха тогда держалась на уровне 37 градусов ниже нуля.

Однако надо отметить, что и в отсутствие военных действий или чрезвычайных обстоятельств нередки случаи, когда длительное пребывание на улице в прохладную погоду при повышенной влажности воздуха, сильном ветре, когда человек мало двигается, например, в тяжелом алкогольном опьянении, при потере сознания или в коматозном состоянии, приводит к трагическим последствиям. Всегда сохраняется риск переохлаждения у бездомных в холодное время года. Например, в декабре 2012 года в России и странах Восточной Европы более 200 человек погибли от холода.

Для справки :
Нормальная температура человеческого тела у взрослых составляет 34.4-37.8 ° C (94-100 ° F). Иногда приводится более узкий диапазон температур: 36.5-37.5 ° C (98-100 ° F). Гипотермией является понижение температуры тела ниже 35,0 ° C (95,0 ° F). Степени гипотермии определяются следующими понижениями температуры тела: мягкая — 32-35 ° C (90-95 ° F); умеренная — 28-32 ° C (82-90 ° F); тяжелая — 20-28 ° C (68-82 ° F) и глубокая — менее 20 ° C (68 ° F) . Кстати, гипертермия и лихорадка определяются температурой, больше 37,5 ° C (99,5 ° F) -38,3 ° C (100,9. ° F).

Признаки переохлаждения

Общее переохлаждение организма характеризуется следующим: ощущение похолодания, озноба, дрожь во всём теле, боль в пальцах рук и ног, «гусиная кожа», понижение температуры тела. При понижении температуры тела ниже 35° С появляются бледность лица, цианоз, боль в коленях, стопах, половых органах, возникает гастроэнтерический синдром, болезненное мочеиспускание, полиурия. У пострадавшего может наступить апатия, сонливость, увеличивается общая слабость, дыхание поверхностное. Могут возникнуть галлюцинации (ощущение пребывания в теплом помещении).
Наличие этих симптомов и степень их выраженности зависят от фазы общего охлаждения организма .
В первой фазе температура тела ещё не снижена за счет периферической вазоконстрикции (сужения просвета кровеносных сосудов). Характерны симптомы, связанные с возбуждением симпатической нервной системы (озноб, артериальная гипертензия, тахикардия). Все эти физиологические реакции направлены на сохранение тепла.
Во второй фазе температура снижена на 1-2°. Холод ощущается как боль. Кожные покровы бледные, холодные. Может наблюдаться посинение кончика носа, ушей, пальцев рук и стоп. Сознание ясное, может быть легкое возбуждение.
В третьей фазе температура снижена от 34 до 27 ° С. Уменьшается болевая чувствительность, сознание спутанное, рефлексы ослаблены, дыхание замедляется, могут присутствовать нарушения функции печени и гипогликемия. Наблюдается нарушение координации (ходьба становится почти невозможной), вялость мышления, амнезия. Открытые участки кожи становятся синими и опухшими. При температуре до 30 ° С сердечные сокращения регулярные, отмечается брадикардия, при дальнейшем снижении температуры появляются аритмия и признаки сердечной недостаточности.
В четвертой фазе при температуре ниже 27 °С возникает картина «мнимой смерти». Дыхание, пульс и АД едва уловимы. Рефлексы не вызываются. Считается, что при снижении температуры ниже 24 °С изменения в организме носят необратимый характер.
Причиной смерти является угнетение функции ЦНС, особенно вазомоторного и дыхательного центров.

Интересный факт :
Одной из самых низких документально зафиксированных температур тела, из которой произошло восстановление жизненных функций, является 13,0 ° C (55,4 ° F). Это был несчастный случай с участием 7-летней девочки, которая тонула в Швеции в декабре 2010 года, и, которую, к счастью, спасли и возвратили к жизни.

+ Первая помощь

Необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего в тёплое помещение, снять холодное бельё и завернуть в нагретые одеяла, дать горячее питьё. Для быстрого согревания человека с более тяжелой степенью гипотермии можно поместить его в ванну, постепенно повышая температуру воды с 30-35 °С до 40-42 °С, при этом голова и шея приподняты. При достижении организмом температуры тела 33-35 ° С нагревание в ванне должно быть прекращено. Необходимо следить за состоянием АД.
После спасения провалившегося под лёд человека надо немедленно переодеть его в сухую одежду или, сняв сырую, закутать в пальто, шубу и доставить в тёплое помещение. Дальнейшие мероприятия такие же, как и в случае переохлаждения на воздухе.

Один из методов согревания в экстремальных условиях: можно поместить бутылки с горячей водой в область подмышек пострадавшего и в паху.

В тяжелых случаях реанимация начинается с одновременного удаления от холода и восстановление дыхания и кровообращения. Затем проводится быстрое согревание. Необходимо следить, чтобы пострадавший совершал минимум движений, так как это может увеличить риск развития аритмии. Надо также иметь в виду, что гипогликемия является частым осложнением гипотермии.
При сильной степени тяжести гипотермии необходимо скорейшее обращение к врачу, так как возможны осложнения со стороны сердца и системы кровообращения. Пострадавшие в течение длительного времени жалуются на повышенную чувствительность к холоду.

Особенности переохлаждения в воде

Известно, что потеря тепла происходит в воде быстрее, чем на суше. Та температура, которая была бы вполне приемлемой для наружного воздуха при нахождении человека на суше, в воде очень быстро может привести к гипотермии. Температура воды 10 ° C (50 ° F) часто приводит к смерти в течение одного часа, а температура воды, которая близка к точке замерзания (0° C) может привести к смерти менее чем за 15 минут. Ярким и трагическим примером того является гибель Титаника, — катастрофа, в которой большинство людей, находившиеся в воде, температура которой была около -2 ° C (28 ° F), умерли в течение 15-30 минут.

Профилактика переохлаждения организма

Следует избегать длительного пребывания на улице в морозную или прохладную погоду при повышенной влажности воздуха и сильном ветре. Необходимо своевременно обеспечивать теплом лиц без определенного места жительства, оказывать помощь тем, кто оказался на улице в беспомощном состоянии (обморок, затуманенное сознание при некоторых состояниях и пр.). Помните об ещё одном факторе, увеличивающем риск переохлаждения – алкогольном опьянении. Алкоголь, действуя как сосудорасширяющее средство, увеличивает приток крови к коже тела и конечностей, что дает человеку иллюзию тепла, в то время как на самом деле потеря тепла увеличивается.
Большое значение для предотвращения переохлаждения имеет выбор соответствующей одежды или снаряжения. Синтетические (напр. полипропилен и полиэстер) и шерстяные ткани превосходят в этом смысле хлопковые, поскольку они обеспечивают лучшую изоляцию и в мокром, и сухом состоянии.
Береговая охрана Соединенных Штатов усиленно пропагандирует использование спасательных жилетов как метод защиты от переохлаждения в воде. Существует правило 50/50/50: если кто-либо находится в 50 ° F (10 ° C) воде в течение 50 минут, то он (или она) имеет на 50 процентов лучше шансов на выживание, если надел спасательный жилет.

Будьте осторожны и предусмотрительны. Как говорят англичане: Предупредить легче, чем лечить (Precaution is better than cure).

Справочник практического врача. Под редакцией А. И. Воробьева. Издательство: Эксмо; 2011 г.
Справочник врача скорой и неотложной медицинской помощи. Под редакцией проф. М.В. Гринева и д-ра мед. наук И. Н. Ершовой.- СПб.: Политехника, 2000.
Remarkable recovery of 7-year-old girl Radio Sweden, 17 January 2011

В рубрику Первая помощь

Причины

Такое явление, как переохлаждение – не редкость ни для мегаполисов, ни для удалённых от городов населённых пунктов, а также не обжитых человеком территорий. Сталкиваясь с простудой, о симптомах переохлаждения ошибочно судят как о слабости и повышении температуры в совокупности с поражением респираторной системы. Однако простуда – лишь следствие гипотермии, причём не самое опасное.

Нормальная температура тела человека – это константа, значение которой находится в пределах от 36 до 37 °C. Именно эти цифры являются наиболее благоприятными для функционирования всех систем организма. Физиологические колебания в сторону повышения или снижения температурных показателей не должны вызывать беспокойства при незначительном изменении и возможности обоснования причины. Одним из распространённых примеров является рост температуры при физической нагрузке.

Организм самостоятельно регулирует температуру тела, используя различные механизмы – как основные, так и вспомогательные. Центр терморегуляции находится в гипоталамусе. Производство тепловой энергии соотносится с её выделением во внешнюю среду для достижения баланса между теплопродукцией и теплоотдачей. Даже при воздействии холода температура тела некоторое время остаётся неизменной – до тех пор, пока не истощатся возможности компенсации.

При общей гипотермии температура тела человека прогрессивно снижается (верхняя граница критических значений равна 35 °C, цифры указаны для ректальной температуры), появляются симптомы переохлаждения организма.

Различают сухое переохлаждение (под влиянием «сухого мороза») и переохлаждение в результате пребывания в воде.

Теплоотдача происходит посредством нескольких процессов:

кондукция;
конвекция;
радиация;
испарение.

Под кондукцией понимают проведение, или прямую передачу тепла средам, температура которых ниже температуры тела человека. Конвекция представляет собой вариант теплообмена, при котором вода или воздух, соприкасаясь с человеческим телом, охлаждают его. Теплоотдача посредством инфракрасного излучения называется радиацией, а охлаждение выступающего на поверхности кожи пота – испарением.

Все перечисленные механизмы теплообмена направлены на регуляцию температуры тела, но при неблагоприятных условиях внешней среды происходит чрезмерная потеря тепла при отсутствии компенсации достаточным производством тепловой энергии.

Гипотермия может развиваться даже при плюсовой температуре, если отмечается высокая влажность и сильный ветер.

Гипотермия – стадийный процесс. В зависимости от значений температуры тела наблюдаются различные признаки переохлаждения, позволяющие сделать заключение о характере патологических изменений. Нужно помнить о важности подробного анамнеза – объективно заметна критическая гипотермия, но не всегда – гипотермия лёгкой степени. Жалобы пострадавшего во втором случае могут быть нетипичными для перенесённого холодового стресса. Это замедляет оказание помощи, значительно увеличивает риск.

Повреждающее влияние холода опасно для нервной системы. Исследователи выяснили, что снижение температуры тела сопровождается уменьшением мозгового кровотока; типичными симптомами переохлаждения являются заторможенность, апатия, судороги. Электрическая активность мозга прекращается при температуре тела около 20 °C.

Выделяют несколько степеней тяжести переохлаждения:

Лёгкая.
Умеренная.
Тяжёлая.

Лёгкая гипотермия

При лёгкой степени переохлаждения температура тела может быть нормальной или незначительно пониженной, однако яркие проявления сопровождаются падением температурных показателей до 35–34 °C. Отмечаются следующие признаки:

кожа пострадавших бледная, с цианотичным оттенком;
пострадавшим тяжело говорить, речь прерывистая, нечёткая;
при измерении артериального давления нет критических изменений;
пульс замедляется (около 60 ударов в минуту), дыхание остаётся нормальным.

Пострадавший пытается согреться, испытывает озноб, может активно двигаться. В начальном периоде лёгкая гипотермия проявляется чувством усталости, раздражительностью. Зябнут, немеют, «не слушаются» руки, нарушается координация движений.

При лёгкой гипотермии сохраняется сознание, способность к обоснованному мышлению, не до конца истощены резервы организма.

Умеренная степень поражения холодом проявляется заторможенностью, апатией, похолоданием, синюшностью и «мраморностью» кожи. Температура тела отвечает значениям от 34 до 29 °C. Пострадавшие выглядят усталыми, чувствуют упадок сил. Движения замедленные; постороннему наблюдателю не составит труда понять, что для продолжения ходьбы замерзающему человеку приходится прилагать значительные усилия.

Прекратив движение, пострадавшие становятся безучастными, апатичными, бессмысленно смотрят в одну точку. Они съёживаются, будто желая занимать меньше места, чтобы сохранить остатки стремительно исчезающего тепла. Снижается частота сердечных сокращений и дыхательных движений, коченеют мышцы.

Помимо объективных нарушений физической активности, меняется также критическая оценка происходящего. У пострадавшего появляется непреодолимое желание уснуть, он не способен адекватно реагировать на раздражители и отвечать на вопросы. В некоторых случаях замерзающий человек начинает раздеваться, что напрямую противоречит всем предыдущим попыткам согреться.

Шансы на самостоятельное спасение при умеренной гипотермии очень малы, но при своевременном обнаружении пострадавшего, правильном оказании помощи существует высокая вероятность выживания.

Тяжёлая гипотермия

Тяжёлая гипотермия характеризуется потерей сознания, глубокими нарушениями функций систем организма – в том числе дыхания и сердечной деятельности. Появляются судороги, значительно снижаются показатели артериального давления.

Так как мышцы не производят тепло, температура тела падает очень быстро. Пострадавший впадает в коматозное состояние, его кожа становится ледяной на ощупь, а окоченевшие конечности невозможно согнуть. Из-за редкого дыхания (от 1 до 4 неглубоких вдохов в минуту) он может быть принят за мёртвого, поэтому необходимо тщательно проверить наличие дыхательных движений и пульса – в стадии тяжёлой гипотермии все ещё сохраняется вероятность восстановления без развития неврологических дефектов.

При гипотермии замедляются все функциональные процессы, что позволяет надеяться на успешный результат реанимационных мероприятий даже после длительного пребывания на холоде.

Читатели сайта сайт спрашивают, чем опасно переохлаждение организма. Редакция собрала вероятные варианты развития событий после гипотермии.

Амнезия

Переохлаждение, начиная с определенного момента, вызывает потерю памяти, дезориентацию, человек перестает узнавать родных и не реагирует на внешние раздражители. Организм, истощенный попытками согреться, одну за другой выключает не самые важные для жизни функции, в том числе, память. Со временем она приходит в норму, если нет необратимых последствий переохлаждения для мозга.

Обморожение

Одним из самых страшных результатов гипотермии является обморожение. При неблагоприятном стечении обстоятельств от низких температур получается отморожение рук, ног, лица, ушей или даже всего тела.

Обморожения бывают четырех степеней. При первой и второй степени ничего страшного нет - поверхностные ткани уже через неделю-другую возвращаются в нормальное состояние.

При третьей стадии появляются пузырьки, наполненные кровью, а через месяц происходит рубцевание ткани, но могут остаться шрамы.

Четвертая стадия предполагает необратимое омертвение тканей (гангрену), иногда обнажаются кости. Если пораженную конечность не удалить, то начинается сепсис и некроз всего тела.

При второй-четвертой стадии обморожения также может развиться остеомиелит (гнойно-некротический процесс в кости и соседних тканях), если в организме была инфекция, вызывающая данное заболевание.

Инсульт

Такое последствие - результат не охлаждения, а неграмотной реанимации. Обмороженного интуитивно хочется как можно быстрее разогреть, например, посадив в горячую ванную. Следствием будут ожоги и резкий скачок артериального давления, отчего происходит инсульт или останавливается сердце. Поэтому нагревать больного нужно постепенно. Подробнее об этом .

Потеря сознания

Когда резервы организма истощаются, их начинает не хватать на банальное поддержание жизнедеятельности внутренних органов: организму уже не до компенсаторных реакций, направленных на то, чтобы согреться. Логическим результатом режима экономии энергии является кома, в которую человек впадает на третьей стадии гипотермии . До этого человек падает на землю, теряя сознание.

Смерть

Можно ли заразиться от переохладившегося?

Еще один вопрос, который редакция сайт часто слышит от читателей: можно ли заразиться от человека, который переохладился? Речь идет о том, что после переохлаждения у больного проявляются симптомы ОРЗ и ОРВИ, ангина, насморк, ларингит, фарингит и тому подобные проблемы. Наш ответ: нет.

С одной стороны, если у вас хороший иммунитет, а переохладившийся не заразился вирусом помимо того, что попал на мороз, то бояться нечего. Его насморк и прочие катаральные явления связаны со снижением иммунитета вследствие переохлаждения: бактерии, сидящие в каждом человеке и не причиняющие ему вреда в обычном состоянии, при ослаблении организма начинают активно размножаться и вызывать различные негативные явления, причем не только простудного характера. Если ваш иммунитет в порядке, вы не рискуете заразиться, даже ухаживая за больным и имея с ним тесный контакт. Хотя на всякий случай пройдите курс витаминов, ешьте чеснок, пейте зеленый чай с лимоном, можете принимать травяные капли, повышающие иммунитет. Кто знает, вдруг ваш родственник еще и подцепил вирус, например, в больнице, когда его откачивали. Меры предосторожности никогда не навредят.

Переохлаждение – это патологическое состояние, которое характеризуется избыточной отдачей тепла организмом и, соответственно, снижением температуры тела или отдельного органа, ткани которого могут утратить жизнеспособность (обморожение).

Общее переохлаждение возникает тогда, когда низкая температура извне воздействует на человека длительное время, то есть при кратковременном нахождении даже при критических отметках термометры риск наступления сбоев невысок. Многие слышали о криосаунах, в которых температура воздуха составляет около -120 о С, при этом минутное нахождение в таких условиях избавляет от многих заболеваний. Иначе обстоят дела с переохлаждением в силу тех или иных обстоятельств, которое ведет к сбоям в компенсаторных реакциях организма с дальнейшим угнетением функций центральной нервной системы, сердечнососудистой системы и органов дыхания.

Общее переохлаждение с летальным исходом может наступить при 0 о С, если человек находится в данных условиях без движения более 10 часов. Если такая же температура воды, тогда необратимые последствия могут наступить уже через полчаса пребывания.

Человеческий организм подвергается большему негативному воздействию переохлаждения при следующих условиях:

Голодание;
Сильное утомление и стресс;
Алкогольное и наркотическое опьянение;
Кровопотеря после травмы;
Нахождение в холодной воде;
Повышенная влажность воздуха;
Сильный ветер;
Нахождение в промокшей, легкой или тесной одежде;
Бессознательное состояние.

Переохлаждение ног наступает чаще всего, поскольку данные конечности наиболее отдалены от сердца, и в последнюю очередь получают свою «порцию» кровотока и, соответственно, тепла.

Виды и признаки переохлаждения

Переохлаждение подразделяется на следующие виды:

Локальное (переохлаждение ног, рук, ушей, щек);
Общее переохлаждение.

Локальное нарушение тканей организма происходит в результате местного воздействия холода (отморожение). Вначале человек ощущает пронизывающий холод в конечностях или других частях тела, после чего происходит онемение без каких-либо болевых ощущений, далее пропадает всякая чувствительность. При тяжелых формах переохлаждения ног кожа темнеет, что свидетельствует об отмирании тканей и необходимости ампутации конечностей.

Для общего переохлаждения характерны такие симптомы, как возбуждение и прилив сил на начальном этапе, при этом уже отмечается бледность и похолодание кожного покрова, синюшность носогубного треугольника. Человек начинает жаловаться на озноб, учащенное сердцебиение, одышку, скованность, усталость, сонливость, слабость. Далее затрудняются элементарные двигательные функции. Продолжительное воздействие низкой температуры ведет к потере сознания. Если вовремя не оказать первую помощь при переохлаждении, у пострадавшего останавливается дыхание и сердце, наступает смерть.

Степени переохлаждения

Переохлаждение может протекать в различных степенях в зависимости от состояния пострадавшего и времени его пребывания в неблагоприятных условиях:

Легкая степень характеризуется понижением температуры тела до 34 о С, иногда до 32. Человек жалуется на озноб и слабость, при этом внешне можно наблюдать побледнение кожи, посинение губ и кожи между носом и ртом, появление «гусиной кожи». Челюсти больного дрожат, поэтому на вопросы он отвечает с трудом. Давление остается в норме, хотя в некоторых случаях может немного повыситься. На данном этапе переохлаждения человек может самостоятельно передвигаться, очаги обморожения могут быть 1 или 2 степени;
Для средней степени свойственно снижение температуры тела до 29 о С, посинение кожных покровов и их похолодание на ощупь. Больной становится апатичным, сонливым, слабым и равнодушным ко всему происходящему. Также отмечается оцепенение, при котором пострадавший не способен реагировать на внешние раздражители. Если измерить артериальное давление, то оно снижено, пульс замедлен, а дыхание редкое. На данной стадии передвигаться уже трудно, при этом обморожение может достичь 4-й степени;
Тяжелая степень – крайне тяжелое состояние, при котором температура тела ниже 31 о С, пульс – не более 30-35 ударов в минуту, человек теряет сознание. Переохлаждение данной стадии приводит к отечности конечностей и лица, синюшному оттенку кожного покрова, потере сознания, судорогам, а также к коме.

Лечение переохлаждения

Устранение симптомов переохлаждения состоит из нескольких этапов, при этом комплекс дальнейших мер зависит от состояния больного на момент обращения за медицинской помощью. Итак, лечение заключается в:

Оказании первой помощи при переохлаждении;
Защите от дальнейшего влияния холода;
Искусственной вентиляции легких (при 3 степени);
Введении сосудорасширяющих препаратов;
Активном внешнем согревании;
Активном внутреннем согревании;
Ингаляции подогретого кислорода;
Введении в периферические вены инфузионных подогретых растворов;
Промывании желудка и мочевого пузыря (при 3 стадии);
Симптоматической терапии и устранении осложнений.

Осложнения переохлаждения ног, рук или всего организма могут быть следующего характера:

Некроз тканей;
Отек легких;
Отек головного мозга;
Острая почетная недостаточность;
Абсцедирующая пневмония.

Первая помощь при переохлаждении

Последствия переохлаждения напрямую зависят от того, как скоро и правильно оказана первая помощь пострадавшему. Прежде всего, необходимо прекратить воздействие низкой температуры на человека: вытащить его из воды, отвести в теплое помещение, дать дополнительную теплую одежду и одеяла. Если собственные вещи пострадавшего мокрые, тогда нужно срочно снять их с него и надеть сухие.

Первая помощь при переохлаждении 1-2 степени заключается также во внутреннем прогревании, что подразумевает под собой питье теплых напитков. Также помогает согреться теплая ванна, которую затем сменяют горячей, но не более 40 о С. После этого следует уложить пострадавшего в теплую постель и обложить грелками и бутылками с горячей водой, а на обмороженные участки наложить стерильные повязки.

Если человек находится без сознания, тогда нужно контролировать частоту дыхания и пульса до приезда скорой помощи. При отсутствии дыхания необходимо сделать искусственное. В любом случае, независимо от состояния больного, нужно незамедлительно вызвать скорую.

Запрещенные приемы при переохлаждении

В случае попадания с ситуацию, связанную с переохлаждением, ни в коем случае нельзя давать пострадавшему спиртные напитки или кофе. Также запрет накладывается на растирание кожи маслом, снегом, сухими руками или спиртосодержащими жидкостями. Если на обмороженных участках образовались пузыри, то трогать руками их нельзя.

Резкий перепад температур может привести к тяжелым последствиям быстрее, чем само переохлаждение, поэтому согревание должно быть постепенным и умеренным.

08.02.2018

Переохлаждением принято считать состояние, при котором осуществление важнейших для жизнедеятельности организма функций происходит не в полном объеме. Данное явление – сильнейший стресс для внутренней системы. При несвоевременном и неграмотном оказании медицинской помощи в такой ситуации появляется высокая вероятность развития осложнений. Уровень опасности напрямую зависит от степени гипотермии и других сопутствующих обстоятельств. В особо сложных случаях возможен летальный исход.

Для того чтобы исключить вероятность развития такого рода событий, необходимо ознакомиться с информацией о том, какие бывают последствия переохлаждения и как обезопасить себя от этой проблемы.

Причины и симптомы переохлаждения

Организм здорового человека способен выдерживать различные физические нагрузки и с легкостью переносить нахождение в экстремальных погодных условиях.

При этом важно помнить – для каждого случая есть определенный предел.

Основной причиной переохлаждения считается длительное нахождение в холоде. В связи с этим данное явление встречается чаще всего в зимний период времени. Под воздействием низких температур организм ослабевает, затрудняется работа конечностей, разрушается иммунная система.

Помимо этого, слабость, появившаяся вследствие гипотермии, ощущается по следующим причинам:

повышенный уровень влажности воздуха;
принятие ванны, наполненной холодной водой;
питье очень холодной жидкости;
шоковое состояние;
несоответствие надетой одежды погодным условиям.

Последствия переохлаждения часто ощущают на себе люди, страдающие алкогольной зависимостью. Это объясняется тем, что спирт негативным образом влияет на температурную чувствительность организма. Особую опасность представляет собой употребление спиртных напитков на морозе. Зачастую человек просто засыпает на улице и замерзает.

Определить наличие проблемы можно по некоторым отличительным чертам ее проявления. Среди таковых нужно выделить следующие:

дрожь и судороги;
учащение пульса;
бледный оттенок кожных покровов;
затруднительное передвижение;
нарушение координации;
тошнота и рвота;
понижение артериального давления;
отечность;
сонливость;
снижение температуры тела.

Речь пострадавшего становится неразборчивой, в некоторых случаях он вовсе не может говорить. Оптимальной температурой тела считается 36,6 градуса. Меньший показатель свидетельствует о наличии проблемы. Начальная стадия гипотермии характеризуется появлением на теле мурашек, синеют уши, кисти рук, стопы и нос.

Стадии переохлаждения

Проблема с системой терморегуляции включает в себя несколько стадий. Каждая из них обладает отличительными характеристиками:

Адинамическая. Данный этап считается легким обморожением. Человек в этом случае плохо разговаривает, его конечности приобретают синеватый оттенок. У него дрожат губы и подвижная часть челюсти. Движение становится затруднительным, но все еще возможным. Кожа бледнеет, температура тела понижается до отметки 32-34 градуса.
Ступорозная. Характеризуется появлением сильной усталости и сонливости. Зачастую пострадавший не в силах передвигаться самостоятельно. Кожные покровы приобретают синюшный цвет. На ощупь тело холодное. Температура падает еще на несколько градусов. Понижается давление и уменьшается скорость дыхания. В случае отсутствия медицинской помощи возможен смертельный исход.
Коматозная. Самая запущенная стадия гипотермии. Пострадавший теряет сознание, начинаются судороги. Отмечается отечность лица и рук. Сильно уменьшается показатель пульса. На данном этапе больному необходимо оказать самостоятельную доврачебную помощь. Важно вовремя вызвать скорую, потому как спасти человека с такой стадией переохлаждения можно только путем оперативной госпитализации.

Особенности обморожения конкретных частей тела

Каждый участок человеческого тела своеобразно реагирует на воздействие окружающей среды. В некоторых ситуациях переохлаждение имеет локальный характер. В большинстве случаев от данной проблемы страдают руки, ноги и лицо.

Чаще всего гипотермия оказывает влияние на нижние конечности. Проблема такого рода появляется при промокании обуви. Следует учесть, что стопа – это участок тела, на котором практически отсутствует жировая прослойка. Это приводит к тому, что замерзает она быстрее всего. Последствия переохлаждения при этом негативно отражаются на состоянии суставов и функционировании мочеполовой системы. Помимо этого, мокрые ноги – главная причина простудных заболеваний.

Не менее часто люди обмораживают руки, в частности, пальцы. При обнаружении такой проблемы категорически нельзя растирать поврежденный участок тела. Следует укутать конечности в теплые вещи, и дождаться помощи квалифицированного специалиста.

При сильном ветре или других неприятных погодных условиях люди часто переохлаждают лица. При этом они ощущают легкие покалывания в области носа и щек. Для решения этой проблемы, как и в предыдущем случае, не рекомендуется использовать метод растирания.

Оказание первой помощи при переохлаждении

Частой причиной появления осложнений после переохлаждения является неправильное устранение этой проблемы. При обнаружении первичных признаков гипотермии необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. До посещения специалиста можно попытаться помочь человеку самостоятельно.

Для этого следует придерживаться некоторых рекомендаций:

перемещение пострадавшего в теплое помещение;
употребление теплых напитков – в идеале чая с лимоном;
наложение сухой стерильной повязки на обмороженную часть тела;
укутывание человека в одеяло.

Если человек теряет сознание или его дыхание становится затруднительным, необходимо провести реанимационные мероприятия.

Средняя и тяжелая стадия переохлаждения требует медикаментозного лечения. Важно учесть, что подбором препаратов должен заниматься только врач. Он может назначить уколы, которые следует ставить внутривенно. В большинстве случаев их действие направлено на нормализацию циркуляции крови и улучшение питания тканей.

Возможные осложнения

Последствия переохлаждения зависят от того, насколько быстро пострадавшему была оказана помощь. Помимо этого, учитывается стадия гипотермии. На начальной стадии человек может столкнуться с ринитом и появлением аллергической реакции. Ступорозная стадия характеризуется развитием заболеваний респираторного типа. К таковым относят ангину, грипп, фарингит и ларингит. Тяжелые стадии проблемы ведут к развитию более серьезных осложнений.

Рассмотрим самые распространенные проблемы.

Болезни органов дыхательных путей

Дыхание – одна из важнейших функций человеческого организма. При гипотермии первыми страдают верхние дыхательные пути, затем нижние. В данном случае пострадавшего может ожидать развитие осложнений, выраженных в следующих заболеваниях:

трахеит;
синусит;
тонзиллит;
пневмония;
бронхит различных форм.

Предотвратить появление этих проблем практически невозможно. Снизить риск их возникновения можно путем укрепления иммунитета, ведения здорового образа жизни и путем закалки организма.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря преимущественно мучает представительниц женского пола. Это заболевание может носить как инфекционный, так и нормергический характер.

Первый вариант считается более распространенным. В основном его возникновение связано с разрушением иммунной системы по причине переохлаждения. Цистит второго вида встречается намного реже. Такая форма болезни обусловлена контактной формой холодового поражения.

Патологию можно определить по наличию таких симптомов:

частое и болезненное мочеиспускание;
болезненность в нижней части брюшной полости;
общее недомогание.

Кожные проявления

Последствия переохлаждения проявляются в виде изменения цвета и структуры кожных покровов. Низкие температуры воздуха оказывают негативное воздействие на мягкие ткани. В основном страдают те части тела, которые не были защищены одеждой – лицо, руки и т. д.

Формирование осложнений такого рода осуществляется за счет 2 факторов:

обморожение. Местный высокий уровень воздействия холода на кожу. Проявляется в виде образования пузырьков, в которых скапливается жидкость. В дальнейшем волдыри лопаются, а на их месте формируются рубцы. Самой тяжелой стадией данного явления считается гангрена. Борьба с ней осуществляется только с помощью хирургического вмешательства.
реакции системного типа. Проявляются в виде образования на кожных покровах сыпи и прыщей. В запущенных случаях возможно появление лишая.

Проблемы с функционированием сердца и ЦНС

При затруднительной циркуляции крови, вследствие гипотермии, возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой. Чаще всего наблюдается развитие таких патологий:

гипотония;
вегето-сосудистая дистония;
тромбоз;
аритмия;
резкое снижения артериального давления.

Кроме этого пострадавший сталкивается с проблемами ЦНС. Они проявляются следующим образом:

замедление реакций, протекающих в организме;
постоянная усталость и сонливость;
судорожная активность;
различные неврологические патологии.

Вывод

Последствия переохлаждения могут быть плачевными. При запоздалом оказании соответствующий помощи пострадавший может погибнуть. Для снижения вероятности появления гипотермии необходимо не находиться на протяжении долгого времени на морозе, тепло одеваться и придерживаться других подобных рекомендаций.