Пациенту эндокринолога.
Измерять сахар необходимо ежедневно. Обычно диабетики пользуются глюкометром.
Но что же делать, если его нет под рукой? Воспользоваться нашими советами о том, как проверить сахар в крови без глюкометра.
Глюкоза необходима организму для получения энергетического заряда, повышения настроения.
- натощак утром у диабетиков – 5,1-7,2 ммоль/л, у людей без – до 5 ммоль/л;
- показатель 7,-8 ммоль/л для больных диабетом считается нормальным, до 10 ммоль/л – первая причина для обращения к врачу.
Необходимость постоянного контроля над уровнем глюкозы в организме определяется следующими причинами:
- для своевременного обращения к врачу. Особенно первичного. Зачастую самостоятельный контроль показателей способствует ранней диагностике заболевания щитовидки;
- для выявления неправильно подобранных лекарственных средств, оказывающих отрицательно действие на самочувствие диабетика. Некоторые лекарства содержат в составе красители, подсластители, неоправданно высокое количество сахарозы. Такие медикаменты оказывают отрицательное действие на пациентов с повышенным сахаром. После их вы выявления обязательно обратитесь к доктору и смените методы терапии;
- для подбора рациона, исключения из питания , влияющих на уровень содержания глюкозы.
Диабетикам важно знать уровень сахара. От этого зависит их жизнь. Если оставить этот показатель без внимания, то наступит криз и смерть.
Подведем итоги, для определения уровня сахара не обязательно обращаться в специализированную лабораторию. Есть несколько способов и методов провести анализ самостоятельно, не пользуясь услугами медперсонала. Контроль над показателем глюкозы поможет сделать жизнь безопасной, убережет от осложнений.
Тщательный контроль за уровнем сахара в крови является важнейшей составляющей успешного лечения сахарного диабета. Регулярное измерение уровня глюкозы помогает подобрать правильную дозировку инсулина и сахароснижающих препаратов, и определить эффективность лечебной терапии.
Особенно важное значение для диабетиков имеет замер сахара после приема пищи, так как именно в этот момент особенно высок риск развития гипергликемии – резкого скачка глюкозы в организме. Если своевременно не купировать гипергликемический приступ он может привести к тяжелым последствиям, в том числе к диабетической коме.
Но правильные анализ крови после приема пищи необходимо проводить в тот момент, когда уровень глюкозы достигает своей наивысшей отметки. Поэтому каждому диабетику следует знать, через какое время после еды измерять сахар в крови, чтобы получить максимально объективные показатели глюкозы.
Для чего измерять сахар в крови
Для пациентов, страдающих от диабета 1 типа, проверка уровня глюкозы в крови имеет жизненно важное значение. При данном заболевании больному требуется выполнять самостоятельный анализ крови перед сном и сразу после пробуждения, а иногда и в течение ночи, перед едой и после приема пищи, а также до и после физических нагрузок и эмоциональных переживаний.
Таким образом при диабете 1 типа общее число измерений уровня сахара в крови может составить 8 раз в день. При этом особенно внимательно к данной процедуре следует относиться в случае заболевания простудными или инфекционными болезнями, смены режима питания и изменения физической активности.
Для больных диабетом 2 типа регулярный анализ крови с помощью глюкометра также считается важной частью лечения. Это особенно касается тех больных, которым была прописана инсулинотерапия. При этом таким пациентам особенно важно измерять уровень глюкозы после еды и перед отходом ко сну.
Но если пациенту с диабетом 2 типа удастся отказаться от уколов инсулина и перейти к сахароснижающим таблеткам, лечебному питанию и физкультуре, то тогда ему достаточно будет проверять уровень сахара в крови всего несколько раз в неделю.
Для чего измерять уровень сахара в крови:
- Выявить, насколько эффективно лечение и определить степень компенсации диабета;
- Установить, какое воздействие на уровень глюкозы в крови оказывает выбранная диета и спортивные занятия;
- Определить, какие еще факторы способны повлиять на концентрацию сахара, в том числе различные заболевания и стрессовые ситуации;
- Выявить прием каких медицинских препаратов может оказать влияние на уровень сахара;
- Своевременно определить развитие гипер- или гипогликемии и предпринять все необходимые меры для нормализации сахара в крови.
Каждый человек, больной диабетом не должен забывать о необходимости измерять уровень сахара в крови.
Время от времени пропуская данную процедуру, пациент рискует заработать тяжелые осложнения, которые могут привести к развитию болезней сердца и почек, ухудшению зрения, появлению незаживающих язв на ногах, а со временем и к ампутации конечностей.
Когда нужно измерять уровень сахара в крови
Уровень сахара
Принцип работы глюкометра заключается в следующем: пациент вставляет в устройство специальную тест-полоску, а затем обмакивает ее в небольшое количество собственной крови. После этого на экране глюкометра появляется цифры, которые соответствуют уровню глюкозы в организме пациента.
На первый взгляд все кажется очень просто, однако проведение данной процедуры предполагает соблюдение определенных правил, которые призваны улучшить качество анализа и свести к минимуму любую погрешность.
Как правильно использовать глюкометр для измерения уровня сахара в крови:
- Тщательно помыть руки с мылом, а затем хорошо вытереть их чистым полотенцем. Ни в коем случае нельзя выполнять замер сахара, если руки больного остались влажными;
- Вставить в глюкометр специальную тест-полоску. Она должна подходить для данной модели устройства и иметь нормальный срок годности;
- С помощью особого устройства – ланцета, оснащённого маленькой иголкой, проткнуть кожу на подушечке одного из пальцев;
- Другой рукой аккуратно нажать на палец, пока на поверхности кожи не появится небольшая капля крови;
- Осторожно поднести тест-полоску к пораненному пальцу и дождаться, пока она впитает в себя кровь больного;
- Подождать 5-10 секунд, когда аппарат обработает данные и выдаст результат анализа;
- Если уровень сахара оказался повышенный, то следует дополнительно ввести в организм 2 ЕД короткого инсулина.
Важно подчеркнуть, что многие современные глюкометры измеряют сахар не в капиллярной крови, а в ее плазме. Поэтому полученный результате может быть несколько выше чем тот, который был получен в ходе лабораторного анализа.
Свернуть
Измерение глюкозы в крови глюкометром – привычная процедура для большинства людей, страдающих сахарным диабетом, как первого, так и второго типа. В течение дня они проводят эту процедуру неоднократно. Она помогает контролировать глюкозу в крови и поддерживать ее на нормальном уровне. Домашний глюкометр для измерения относительно недорогой, простой в обращении прибор. Однако не все знают, как правильно пользоваться глюкометром.
Подготовка
Важно не только знать, как правильно мерить прибором уровень сахара в крови в домашних условиях, но и выяснить, как подготовиться к тесту. Только при правильной подготовке его результаты будут максимально достоверными и информативными.
- Высокий сахар в организме может быть в результате стресса;
- Напротив, низкий уровень глюкозы в крови с учетом привычной системы питания, может быть тогда, когда недавно имела места значительная физическая нагрузка;
- Во время длительного голодания, похудения, строгой диеты измерение уровня сахара в крови неинформативно, так как показатели будут занижены;
- Измерение сахара в крови проводите натощак (обязательно), а также, при необходимости, в течении дня. При этом, когда нужно контролировать уровень сахара натощак, надо мерить уровень глюкозных соединений в пробе сразу после того, как пациент проснулся. Перед этим нельзя чистить зубы (в пасте есть сахароза) или жевать жвачку (по той же причине);
- Нужно измерять уровень только в одном типе пробы – всегда в венозной (из вены), или всегда в капиллярной (из пальца). Это связано с различием уровня сахара в крови в домашних условиях, при заборе разных ее типов. В венозном образце показатели немного ниже. Конструкция практически всех глюкометров подходит только для измерения в крови из пальца.
В том, как измерить сахар в крови без глюкометра, нет сложностей. Но для наибольшей информативности и объективности цифр нужно учитывать достаточно много факторов.
Алгоритм измерения
Некоторые нюансы имеет то, как правильно измерять сахар глюкометром. Процедура имеет алгоритм, который иногда немного варьируется в зависимости от модели прибора и его особенностей. Брать кровь нужно следующим образом:
- Определите место, где будет делаться прокол при замере сахара крови. У взрослого человека, обычно, это палец. Но в случаях, когда на верхней фаланге много проколов (у пациентов, проводящих измерение уровня глюкозы очень часто), место может быть изменено. Можно измерить сахар в крови в домашних или дорожных условиях в пробе из мочки уха, ладони. Младенцам и очень маленьким детям не берут материал для исследования из пальца. Им прокалывают кожу на ступне, пятке, мочке уха;
- Тщательно промойте место, из которого будете брать образец. Для этого подойдет обыкновенное мыло. Кроме того, измерение глюкозы можно провести и обработав место прокола предварительно спиртовыми салфетками или антисептическим спреем;
- Почти любой измеритель комплектуется специальной ручкой-иглой с механизмом, позволяющим совершить быстрый и безболезненный забор крови. Если такого устройства нет в комплекте, его нужно купить отдельно, так как измерить сахар в крови глюкометром с его помощью гораздо проще. Иголки в устройстве – расходный материал. Они требуют замены, однако, менять их каждый раз не нужно. Но в случае, когда в семье не один человек проводит определение уровня глюкозы в крови одним и тем же прибором, иглы у каждого пользователя должны быть индивидуальные;
- Приложите рабочую область «ручки» к коже, прижмите достаточно плотно и нажмите на кнопку;
- Нанесите пробу на тест-полоску и вставьте полоску во включенный аппарат. Здесь могут быть отличия в зависимости от типа аппарата. В некоторых случаях полоска уже должна быть установлена в нем и только потом наносится проба. У других можно нанести кровь пробу на полоску и только затем вставить ее в глюкометр для того, чтобы измерять уровень сахара в крови;
- Нажмите кнопку на устройстве, которая активирует процесс анализа пробы. В некоторых моделях такой процесс начинается автоматически сразу после нанесения пробы;
- Дождитесь, пока на экране появится стабильный показатель. Это и есть сахар в крови в домашних условиях на данный момент.
В том, как пользоваться глюкометром, нет никаких сложностей. С этим справляются и дети-диабетики. При наличии некоторой привычки замер сахара станет быстрой и простой процедурой.
Когда проводить замеры?
Многие диабетики задаются вопросом, как часто мерить сахар в крови. Важно проводить контроль сахара в крови в домашних условиях на протяжении суток. При нестабильном уровне или когда сахарный диабет не скомпенсирован, замерять показания нужно не реже семи раз в день. Лучше всего замерить сахар в течение дня в следующие периоды:
- Утром, не вставая с постели, натощак;
- Перед завтраком;
- Перед другими приемами пищи;
- Мерить уровень в крови в течение двух часов после приема пищи каждые полчаса для оценки усвоения углеводов (по аналогии строится сахарная кривая);
- Замер сахара в крови глюкометром перед сном;
- По возможности, померить показания крови поздно ночью или рано утром, так как в это время может наблюдаться гипогликемия.
Так как проверить уровень сахара в организме глюкометром просто и не требует какого либо навыка, частота этих процедур не оказывает негативного влияния на качество жизни. А так как определить уровень сахара в крови без устройства невозможно, она становится необходимой.
Материалы и оборудование
Для того чтобы измерить уровень концентрации в организме соединений глюкозы с помощью домашнего глюкометра необходимы три основные составляющие, каждая из которых имеет свои особенности.
- Собственно глюкометр. Он позволяет бесплатно проверить кровь на данную концентрацию. Они отличаются по цене, стране производства, точности и сложности. Слишком дешевые устройства, обычно, обладают меньшим сроком службы и низкой точностью показаний. Если пациент не хочет постоянно задумываться о том, правильно ли определены результаты, лучше покупать более качественные устройства (популярны аппараты OneTouch);
- Правильно измерять сахар невозможно без тест-полосок. Это бумажные полоски со специальным покрытием, на которые наносится проба. Определить сахар в крови, можно только используя полоски, совместимые с глюкометром. Они стоят недешево и не всегда доступны (для некоторых моделей их купить очень сложно). Потому этот факт также следует учитывать при выборе устройства. Имеют срок годности, по истечение которого измерять сахар в крови с их помощью нельзя;
- Ручки-иглы, чаще всего, входят в комплект прибора, но иногда их приходится покупать и отдельно. В этом случае модель глюкометра не важна, так как игла с ним не взаимодействует непосредственно. Иглы подлежат периодической замене, так как затупляются. Определить это можно субъективно – со временем забор крови с помощью глюкометра может стать болезненным, тогда иголку нужно менять. Также у нескольких пользователей одного глюкометра должны быть индивидуальные иглы.
В зависимости от того, какая погрешность у оборудования, пациентам приходится самостоятельно корректировать показания при замере.
—СНОСКА-
В современных устройствах, однако, определение глюкозы в организме достаточно точное и почти не требует корректировки.
Нормальные показания
Для контроля своего состояния, кроме того, как узнать уровень сахара в крови, измерить дома глюкозу, необходимо помнить, какова норма сахара в крови при заболевании и у здорового человека. Это поможет объективно оценить свое состояние.
У здорового человека, проверка уровня показывает концентрацию в пределах 4,4 – 5,5 ммоль на литр. Если проверить сахар у диабетика, то цифры будут выше – в этом случае нормальным является уровень до 7,2. Кроме того, важно правильно измерить показания ребенка. У них норма ниже – от 3,5 до 5,0
Естественно, что уровень сахара в крови после еды повышается. Но в течении двух часов он должен начать снижаться нова (если метаболизм хороший). Если принять сахароснижающий препарат и после этого проверить кровь, то показания станут значительно ниже почти сразу. При диабете и преддиабете стоит часто проверять показания, так как они бывают нестабильны. Кроме того, тест на сахар в крови проводится для контроля эффективности сахароснижающих препаратов. О том, чем и как измерять сахар и как работает глюкометр рассказано на видео ниже.
Видео
←Предыдущая статья Следующая статья →Сегодня уровень сахара в крови можно измерить дома с помощью глюкометра – простого прибора, который продается в любой аптеке. Анализы с помощью домашнего глюкометра занимают не более 5 минут, а сама процедура забора крови максимально безболезненна.
Однако все владельцы глюкометров должны знать, что измерение сахара на дому должно производиться при условии соблюдения элементарных правил, о которых и пойдет речь ниже. Только в этом случае результаты анализов будут максимально достоверными.
Как подготовиться к измерению уровня сахара в крови
Перед измерением сахара в крови нужно сделать следующие приготовления:
- при измерении с утра натощак последний прием пищи должен быть не позднее 6 вечера накануне;
- непосредственно перед забором крови нельзя принимать пищу, пить воду и чистить зубы.
Существует целый ряд факторов, которые могут повлиять на достоверность результатов при домашнем измерении сахара. Это:
- несовпадение кода на дисплее глюкометра и кода на тест-полоске;
- грязные руки;
- сжатие пальца для выдавливания большей капли крови;
- влажные пальцы.
Правила измерения уровня сахара в домашних условиях
- Для измерения уровня сахара лучше всего брать кровь из пальца, ведь в пальцах циркуляция крови выше, чем в любых других точках измерения. Если у вас кровообращение в пальцах нарушено, перед измерением следует помассировать кончик пальца.
- Перед забором крови посмотрите, соответствует ли код на флаконе с тест-полосками коду, который высвечивается на экране глюкометра. Если цифры не совпадают, прибор нужно перекодировать.
- В целях соблюдения гигиены и для усиления кровоснабжения пальцев желательно помыть руки теплой водой и тщательно их высушить. Палец, из которого вы будете брать кровь, не должен быть влажным, поскольку вода разбавит кровь и анализ будет недостоверным.
- Не следует все время прокалывать палец в одном и том же месте, поскольку получение крови станет довольно болезненным. Кровь обычно берут из больших и указательных пальцев. Чтобы укол был менее болезненным, нужно прокалывать палец не в самой середине, а чуть сбоку. Кроме того, прокол не должен быть глубоким. Глубину прокола можно регулировать самостоятельно с помощью меток на ручке для прокола. Следует отметить, что оптимальный уровень глубины для взрослого – 2-3.
- Нельзя пользоваться ланцетом, если до этого им пользовался кто-то другой. Это элементарные правила гигиены, нарушение которых может привести к серьезным последствиям, заражением самыми разными болезнями, вплоть до гепатита и СПИДа.
- Из проколотого пальца нужно выдавить первую каплю крови и убрать ее с помощью ватки. Следите за тем, чтобы кровь была не смазанной, а каплеобразной. Не сжимайте палец, чтобы увеличить количество крови, ведь в этом случае кровь может смешаться с тканевой жидкостью, и результат анализа будет искажен.
- Отверстия для забора крови находятся по краям полоски, поэтому палец нужно прикладывать к правому или левому краю, а не к центру полоски. Необходимое количество крови будет забрано автоматически.
- Следует помнить, что тест-полоски очень чувствительны к влаге, поэтому прикасаться к ним нужно только сухими руками. Храниться полоски должны в сухой и плотно закрытой упаковке при комнатной температуре, не выше 30 градусов. Если срок годности полосок истек, их не стоит использовать.
- Капиллярная кровь (из пальца): натощак – 3,5-5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды -
- Венозная кровь: натощак – 4-6,1 ммоль/л, через 2 часа после еды -
Если в течение 7 дней измерений натощак уровень сахара держится на отметке более 6,3 ммоль/л, нужно срочно обратиться к эндокринологу!
Как часто контролировать уровень сахара в крови
При первом типе сахарного диабета измерения необходимо проводить ежедневно несколько раз в день (как правило, перед каждым из основных приемов пищи и перед сном; время от времени нужно контролировать сахар и после еды).
Пожилым людям, которые больны сахарным диабетом второго типа, при соблюдении диеты можно измерять сахар несколько раз в неделю, причем измерения должны проводиться в разное время суток.
В зависимости от вашего состояния, особенностей протекания заболевания врач может дать и другие рекомендации по частоте и времени измерения уровня сахара. Надо строго выполнять предписания врача, даже если они расходятся с приведенными выше рекомендациями.
В целях профилактики диабета достаточно измерять сахар в крови раз в месяц, утром натощак.
Как известно, Сахарный Диабет - это болезнь эндокринной системы, возникающая из-за недостатков в работе поджелудочной железы, в результате которых происходит уменьшение выработки гормона инсулина, или же происходит сбой в его взаимодействии с клетками организма. Это ведёт к накоплению избыточного количества глюкозы в крови из-за невозможности её переработки. По статистике, около 260 млн человек в мире болеют диабетом. Хотя, по оценкам независимых зарубежных экспертов, их в несколько раз больше.
О высоком риске развития инсультов и инфаркта миокарда мы уже говорили на страницах этого сайта, также было упомянуто о том, что эти заболевания протекают гораздо тяжелее у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Половина людей, потерявших зрение также больны сахарным диабетом. Треть ампутаций конечностей - тоже из-за этого недуга. Нарушение функции почек, и как следствие – почечная недостаточность и инвалидность в большинстве своём тоже обязаны диабету.По смертности сахарный диабет, а точнее его осложнения - на третьем месте. Опережают его только сердечно - сосудистые и онкологические заболевания. За каждым из этих неутешительных чисел - человеческая судьба, человеческая боль. Но ведь судьба каждого – только в его руках.
Необходимость проверить кровь на содержание глюкозы у больного диабетом может возникнуть в любой момент. Поэтому не стоит скупиться на собственную, “карманную” лабораторию, в которой можно сделать быструю экспресс-диагностику, не прибегая к помощи клинических лабораторий.
Самый примитивный метод определения уровня сахара крови - обычные "тест-полоски", реагирующие на содержание глюкозы, изменяя свой цвет. Определение производится по тестовой шкале, с которой может справиться даже ребёнок. Таким же образом можно проверить содержание сахара в моче.
Для более точных исследований существуют глюкометры. Это миниатюрные приборы, оснащённые специальным ланцетом для прокола пальца. Кровь помещается на тест-полоску, а глюкометр выдаёт результат. На данный момент ведутся разработки так называемого «неинвазивного» глюкометра, при использовании которого нет необходимости контакта с кровью, но на рынке в России они практически не представлены
Самый неприятный момент при контроле сахара в крови - постоянное травмирование кожи на пальцах рук. Разумеется, нецелесообразно назначать больному 3 раза в день анализ для определения содержания глюкозы. Ведь только за один месяц в пальчике появится 90 проколов.
Для диабета первого типа, бесспорно, необходим самый строгий, самый регулярный контроль. Специалисты рекомендуют даже при хорошем самочувствии проводить анализ строго 1 раз в неделю. Желательно, в один и тот же день (допустим, в среду), делать 3 контрольных измерения – утром (в 6 часов), в обеденное время и перед сном. Разумеется, делать анализ необходимо до приёма пищи. Если колебания показаний находятся в допустимых пределах, нужно и в дальнейшем придерживаться этой схемы.
Итак, что нужно учитывать при выборе глюкометра:
- Приобретение тест полосок не должно быть проблемным как в плане их наличия в аптеках, так и в плане доступности по цене
- Глюкометр всегда должен давать максимально точные данные глюкозы в крови
- Желателен минимально инвазивный забор крови – усовершенствованное строение стилуса и ланцета
- Отсутствие у прибора прямого контакта с кровью (имеется в некоторых старых моделях)
- Прибор надлежащим образом сертифицирован и зарегистрирован
Универсальная методика использования современных глюкометров представлена в этом ролике:
Один раз в месяц рекомендовано устраивать контрольные проверки каждые 4 часа в течение суток, начиная с 6-ти часов утра. Тогда можно иметь точное представление о действии каждой инъекции инсулина, тем самым проверив правильность схемы лечения. Правильное лечение - хороший результат анализов.
Ни в коем случае нельзя изменять схему лечения только по одному результату. Ведь никто не застрахован от ошибки. Да и уровень содержания глюкозы в течение суток может колебаться по разным причинам, как у больного, так и у здорового человека. По понятию “феномена утренней зари” потребность организма в инсулине утром намного выше, поэтому в 8 утра уровень сахара может быть выше, чем в 6 утра. Только проверка в течение суток может показать действительный результат.
Те пациенты, которые спасаются от сахарного диабета, соблюдая специальную диету, тестироваться должны в обязательном порядке раз в месяц - натощак утром, и спустя 2 часа после принятия пищи.
И, в заключение, человек, который болен диабетом, должен стремиться к таким показателям: до еды при идеально компенсированном диабете показатели глюкозы в крови натощак не должны превышать значений 4.0...6.0 ммоль/л, через 2 часа после еды - не более 8.0 ммоль/л (практически, показатели здорового человека). В моче сахар отсутствует. Это - идеальная компенсация, но не стоит забывать, что у каждого диабетика есть свои пределы суточных колебаний глюкозы, и определяет их эндокринолог.
Необходимо помнить, что в борьбе с диабетом принимают участие два лица – врач и пациент. Для полного успеха в лечении сахарного диабета, самое первое и необходимое – это не только профессионализм и компетенция доктора, но и помощь и скрупулезное исполнение рекомендаций врача самим пациентом.
На сегодняшний день имеется большое количество типов глюкометров, и каждый и них обладает своими исключительными особенностями в использовании, которые должны быть прописаны в инструкции и, конечно, прочитаны. Но самое важное: диабет это не заболевание, а «образ жизни», и успех в его лечении зависит не только от совершенства прибора, но прежде всего от вашей аккуратности и дисциплинированности.