Гормон прогестерон – роль в организме женщины. Чем опасен его дефицит или избыток? Прогестерон у женщин: норма, причины и последствия изменения уровня гормона

Контроль над уровнем гормонов – задача, которую почему-то многие люди игнорируют, полагая, что никакого значения для организма это не несет. На самом деле, именно от гормонов зависит правильное функционирование систем органов. И если отмечаются нарушения, человек будет плохо себя чувствовать, ухудшится настроение, появятся другие проблемы. Регулярно нужно сдавать . Одним из гормонов является прогестерон – важнейший компонент для мужчин и женщин. Переоценить его значение невозможно, а любые отклонения приводят к тяжелым последствиям.

Прогестерон является гормоном, вырабатывающимся в женском и мужском организме. Он отвечает в большей степени за половую сферу и вырабатывается в яичниках – у девушек, и в яичках – у парней. Некоторое количество прогестерона образуется в надпочечниках.

Об этом гормоне часто вспоминают при планировании : он влияет на развитие плода, способствует вынашиванию ребенка и отсутствию врожденных пороков.

Не стоит путать прогестерон и ОН-прогестерон (оксипрогестерон) – эти гормоны существенно отличаются друг от друга:

Прогестерон вырабатывается в яичниках, оксипрогестерон – только в надпочечниках;
Прогестерон является , ОН-прогестерон – зависимый промежуточный продукт синтеза;
Прогестерон способствует зачатию и вынашиванию, оксипрогестерон влияет на половую функцию.

Несмотря на отличия, прогестерон и оксипрогестерон контролируют работу половой системы, так или иначе, способствуют зачатию и вынашиванию плода. Нарушение уровня ведет к существенным отклонениям в женском организме.

Функции прогестерона

Прогестерон очень важен для женщин – гормон беременности, как его прозвали в народе, выполняет сразу несколько важных функций:

Помогает укрепиться яйцеклетке при оплодотворении;
Формирует в матке благоприятную среду для зачатия;
Останавливает после зачатия месячные;
Стимулирует рост матки, не позволяя ей сокращаться;
Приводит к повышенной выработке кожного жира;

В каждую фазу цикла прогестерон выполняет различные функции, соответственно, колеблются нормативные значения:

При менструации гормон практически не вырабатывается, так как организм понимает – беременности нет;
К моменту наступления овуляции уровень существенно повышается. Главная функция – создать благоприятную среду для яйцеклетки;
Лютеиновая стадия, когда яйцеклетка выходит наружу, сопровождается высоким уровнем гормона – наступает пора подготовки к беременности;
Если оплодотворения не произошло, концентрация гормона снижается, через 2 недели он погибает. В это время может наступить , если уровень окажется слишком низким;
При наступлении беременности гормон вырабатывается в больших объемах, необходимых для поддержания активного роста ребенка. Снижение уровня на ранних сроках может привести к выкидышу.

С 4 месяца прогестерон вырабатывает плацента, поэтому его уровень существенно повышается.

Но кроме половых функций, прогестерон влияет и на кишечник. Этот гормон расслабляет гладкую мускулатуру, что может привести к синдрому раздраженной кишки. Он сокращает спазмы, поэтому во время менструаций, когда действие прогестерона минимально, женщины отмечают болевые ощущения.

В крови у женщины, которая не ждет пополнения, может свидетельствовать о прогрессировании опухоли половых органов – проводится диагностика у гинеколога.

Нормы прогестерона у мужчин и женщин

Каждый организм индивидуален, но существует норма гормонов, при которой органы работают стабильно, а патологии не наблюдается. Для мужчин уровень прогестерона должен находиться в пределах 0,35-0,60 нмоль/литр. У женщин норма зависит от стадии менструального цикла:

Фолликулярная фаза – 0,30-2,20;
Овуляторная – 0,50-9,40;
Лютеиновая – 7,00-56,60;
После менопаузы – до 0,60;
В первом триместре беременности – 9,00-468,00;
Во втором триместре – 71,5-303,0;
В третьем – 89,0-771,0.

Направить пациентку для сдачи анализа должен гинеколог, у которого она наблюдается. В лаборатории проверяют кровь, и если будут отмечены отклонения, выдадут соответствующее заключение. Когда женщина принимает препараты, следует заранее уведомить врача – результаты могут изменяться ввиду химического воздействия, это необходимо для правильной диагностики.

Нарушение уровня прогестерона

Влияние прогестерона на организм женщины оказывается огромным, но сегодня пониженный уровень – распространенное явление. Гормон перестает вырабатываться, что приводит к негативным последствиям. Симптомы низкого прогестерона трудно проигнорировать: спазмы, боли в животе, кровянистые выделения – такие признаки свидетельствуют о возможном выкидыше.

Причин сниженного уровня несколько:

Не правильно функционирует гипофиз;
Наблюдается патология плаценты и желтого тела;
Беременная принимает медикаментозные препараты длительным курсом.

Если прогестерон у женщин не вырабатывается, это приводит к выкидышу, задержке развития плода, увеличению сроков вынашивания, лихорадке, болях в животе и тошноте. После родов часто отсутствует молоко, что исключает грудное вскармливание.

Во время беременности женский гормон должен вырабатываться в больших количествах: он нужен организму. Но что происходит, если мама не ждет пополнения в семье, а норма прогестерона существенно повышена? Такое отклонение – признак заболевания.

Симптомы индивидуальны у каждой женщины, но чаще всего встречаются:

Высыпания на теле и лице;
Апатия и вялость;
Сбой менструального цикла;
Болезненные ощущения в груди;
Снижение артериального давления;
Частые головные боли;
Повышенное потоотделение;
Невозможность зачатия ребенка;
Частая смена настроения;
Нарушение пищеварения, вздутие живота.

При отсутствии беременности, тело вырабатывает гормон из-за патологии надпочечников, маточном кровотечении, кисте желтого тела или почечной недостаточности. Врач проводит комплексное обследование и назначает лечение, снижать уровень гормона искусственно в данной ситуации недопустимо, так как причина не будет устранена.

Препараты прогестерона

Самый эффективный способ нормализации уровня прогестерона – медикаментозное лечение. Препарат должен назначать врач, самостоятельная постановка диагноза и прием категорически запрещены – вы только навредите своему организму.

Существует несколько самых популярных и проверенных препаратов, которые улучшают функции половой системы за счет выработки гормона:

Прогестерон – выпускается в нескольких формах – порошок, ампулы, гель, таблетки, капсулы. Микронизированный прогестерон вырабатывает гормон желтого тела, связываясь с его тканями. Активируется работа клеток ДНК, улучшается состояние слизистой оболочки матки;
Утрожестан – прием проводится в форме таблеток или вагинальных капсул. Препарат назначается также во время менопаузы, чтобы облегчить состояние женщины;
Оксипрогестерон капронат – раствор для инъекций. Прием прогестерона улучшает половую функцию, способствует профилактике преждевременных родов;
– таблетки – одно из самых популярных средств. Повышается выработка прогестерона, лечатся нарушения менструального цикла;
Кринон – гель в аппликаторах для вагинального использования – применяется для лечения бесплодия и преждевременной менопаузы;
Инжеста – раствор для инъекций, назначаемый при недостатке гормона и .

Натуральный и синтетический прогестерон, как полагают врачи, плохо совмещаются в организме. Необходимо выбирать качественные препараты, где содержится прогестерон, а не его аналог – прогестин или прогестаген. В особенности, натуральный и прогестерон необходимы при лечении детей – химический двойник может вызвать серьезные отклонения.

Но даже качественный натуральный гормон – микронизированный прогестерон, содержащийся в препаратах, вызывает потерю аппетита, набор лишнего веса и ухудшение настроения. Основная функция лекарств – увеличить уровень, однако необходимо разобраться, почему он был снижен. Зачем проводить прием, если причина неизвестна? В такой ситуации придется пить таблетки постоянно, что недопустимо.

Теперь вы знаете, какую роль играет прогестерон в организме, что это такое, для чего он необходим. Данный гормон по праву считается гормоном беременности, так как от него зависит способность женщины к зачатию, а после – вынашиванию полноценного и здорового малыша. Контролировать уровень прогестерона следует в любое время, когда появились симптомы нарушений, а в особенности – при планировании зачатия.

Список литературы

Интенсивная терапия. Анестезиология. Реаниматология. Маневич А.З. 2007г. М. «Медиздат».
Акушерский риск. Максимум информации - минимум опасности для матери и младенца Радзинский В.Е., Князев С.А., Костин И.Н. 2009 г. Издательство: Эксмо.
Сахарный диабет у беременных. Макаров О.В, Ордынский Москва 2010г С.127.
Акушерство. Национальное руководство. Гриф УМО по медицинскому образованию. Айламазян Э.К., Радзинский В.Е., Кулаков В.И., Савельева Г.М. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
Инфекции в акушерстве и гинекологии. Макарова О.В., Алешкина В.А., Савченко Т.Н. Москва., Медпресс-информ, 2007, 462 с.
Анатомически и клинически узкий таз. Чернуха Е.А., Пучко Т.К., Волобуев А.И. 2005 г. Издательство: Триада-Х.
Неотложные состояния в акушерств. Сухих В.Н., Г.Т.Сухих, И.И.Баранов и др., Издательство: Гэотар-Медиа, 2011.

Гормональный баланс очень важен для женского организма. Особенно это касается половых гормонов. Они стабилизируют эмоциональное состояние женщины, влияют на функционирование всего организма.

Одним из наиболее необходимых гормонов для представительниц прекрасного пола является прогестерон. Он принимает активное участие в работе репродуктивной системы женщины, а также контролирует самые важные события ее жизни – зачатие и беременность.

Для чего нужен прогестерон?

Прогестерон – это половой гормон, выделяемый желтым телом и надпочечниками. Во время беременности эту функцию берет на себя еще и плацента. Прогестерон в переводе с латинского означает «вынашивание». Также его еще называют гормоном беременности. Название это придумано не просто так. Его роль в зачатии и вынашивании ребенка просто неоценима. Прогестерон выполняет следующий ряд функций:

меняет структуру внутренней стенки матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла внедриться в нее;
после наступления беременности тормозит процесс менструации;
способствует увеличению матки наряду с ростом плода;
расслабляет мышцы матки, устраняя ее способность к сокращению, и предотвращает этим возможность выкидыша;
стимулирует развитие молочных желез, способствует выработке молока;
контролирует эмоциональное состояние будущей мамы, развивает материнский инстинкт;

Помимо беременности, этот гормон контролирует и другие процессы в организме:

предотвращает образование кист надпочечников;
снижает вероятность образования тромбов;
нормализует показатели сахара;
влияет на обмен жиров, минеральный баланс;

Какой должен быть?

Уровень прогестерона в организме женщины постоянно меняется. На его концентрацию влияет несколько процессов:

беременность;
фазы менструального цикла;
прием противозачаточных средств.

Показатели по дням цикла

Прогестерон принято определять в нанограммах на миллилитр (нг/мл) или наномоль на литр (нмоль/л). Чаще значения выводят в нмоль/л. Чтобы перевести нг/мл в нмоль/л, используют формулу: нг/мл * 3. 18 = нмоль/л.

Чтобы понять, как и от чего меняется концентрация данного гормона во время менструального цикла, необходимо сначала разобраться в его фазах.

Цикл начинается с фолликулярной фазы. В этот период происходит созревание фолликула с яйцеклеткой. На 2-3 день этой фазы и вплоть до 11-12 дня цикла уровень гормона в крови остается на нижней границе нормы и составляет 0. 31 нмоль/л. За его выработку на этом этапе отвечают надпочечники.

На 13-18 день цикла, но чаще всего на 15 день, происходит овуляция – выход яйцеклетки из фолликула. От него остается одна оболочка, которая и носит название желтого тела. Именно в этот период происходит оплодотворение яйцеклетки, в противном случае она погибает. Во время овуляции желтое тело начинает продуцировать прогестерон.

После овуляции наступает лютеиновая фаза . Она длится до наступления менструации. Во второй фазе, а именно на 18, 19, 20, 21 день цикла, концентрация гормона беременности увеличивается максимально.

Норма его у женщин в этот период может доходить до 56 нг/мл. Это происходит, потому что эти 4 дня считаются потенциальными для оплодотворения яйцеклетки, прохождения ее по трубам и внедрения в эндометрий матки. В эти дни она готовится к приему яйцеклетки: ее слизистый слой увеличивается в размерах, становится более рыхлым. При отсутствии оплодотворения он отторгается и выходит в виде менструаций.

Если оплодотворения не произошло, то спустя эти 4 дня, то есть на 22-23 день, уровень прогестерона снижается до нормальной концентрации – 0. 3 нмоль/л. Если же оплодотворение произошло, его показатели в крови будут повышаться.

Поэтому самым подходящим временем для сдачи анализа на прогестерон будет 22 день цикла, но лучше повторить результат на 24-25 день. Показатели дней могут варьировать в зависимости от длительности цикла.

По возрасту

В течение жизни содержание прогестерона в крови у женщины значительно меняется. Первое его резкое снижение наблюдается в подростковом возрасте спустя 2 года после первой менструации. Затем уровень гормона циклично меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Окончательное снижение прогестерона происходит в период менопаузы – его количество составляет 0. 64 нмоль/л.

Но истоки его снижения начинают формироваться раньше – уже с 38 лет. В этот период в организме женщины запускаются процессы старения, снижается функция яичников.

В 45-55 лет у женщин наступает период пременопаузы. Основным процессом в это время является дисбаланс половых гормонов. Все дело в том, что не только прогестерон регулирует работу репродуктивной системы. Если прогестерон способствует закреплению яйцеклетки в матке, то на ее формирование влияет другая группа гормонов – эстрогены. Они, в свою очередь, находятся под контролем гормонов гипофиза: фолликулостимулирующего и лютеинизирующего.

Именно баланс всех этих гормонов обеспечивает нормальное функционирование половой системы женского организма. При пременопаузе этот баланс нарушается. Нарушение гормонального фона в этот период приводит к сбоям менструального цикла. А также вызывает рост новообразований, в число которых входит миома. Часто методом лечения в таких ситуациях является хирургическое вмешательство.

Изменения происходят не только в репродуктивных органах. Страдает и нервная система. Нередко гормональные сбои приводят к депрессии, неустойчивому настроению и даже тяжелым психическим нарушениям.

В период менопаузы уровень половых гормонов снижается настолько, что яйцеклетки перестают созревать, и поэтому отсутствует овуляция. Это приводит к полному прекращению менструальных выделений, и, следовательно, к остановке выработки прогестерона.

Период после прекращения месячных называется постменопаузой. И наступает он к 55-60 годам. Но чаще это понятие объединяют с термином менопаузы или климакса.

При климаксе женщину сопровождают такие симптомы:

«приливы»: резко бросает в жар, повышается потливость;
снижение памяти, внимания;
раздражительность;
лабильность настроения;
нарушение сна;
хрупкость костей, частые переломы.

В период менопаузы также повышается риск раковых и предраковых заболеваний яичников и матки. Чтобы нормализовать гормональный фон и избежать таких последствий, женщине назначают заместительную терапию гормональными препаратами . Но для этого необходимо сдать анализ на уровень содержания гормонов в крови. Получив результаты и сверив их с таблицей нормативных показателей, врач назначает индивидуальное лечение.

Часть женщин не могут адекватно воспринять возрастные изменения, происходящие с ними в данный период их жизни. Они считают, что теряется их женственность и привлекательность. Это приводит к серьезным нарушениям в психоэмоциональной сфере, иногда даже проявляется слабоумие.

При беременности

Наибольшей концентрации в крови прогестерон достигает во время беременности. Если произошло оплодотворение, и яйцеклетка закрепилась в стенке матки, то уровень «гормона беременности» после пиковых 4 дней после овуляции будет не снижаться, а увеличиваться. Уже на ранних сроках беременности его показатели значительно повышаются, но наивысшего уровня он достигает в третьем триместре:

За несколько дней до родоразрешения количество прогестерона резко падает до 2. 3 нмоль/л. Это необходимо, чтобы мышечный слой матки начал сокращаться, вызывая схватки, а затем и потуги.

Но все-таки уровень гормона остается еще на достаточно высоких цифрах. Это нужно, чтобы в молочных железах начало вырабатываться молоко.

Если женщине не удается произвести зачатие естественным путем, она может прибегнуть к помощи экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Так как это нефизиологический метод, организм полностью самостоятельно подготовиться к нему не может. Поэтому в данном случае уровень прогестерона приходится регулировать искусственным путем.

Для успешной подсадки эмбрионов женщину необходимо сначала подготовить. Для этого она с 16 дня менструального цикла начинает принимать прогестерон в виде медикаментозных препаратов, предварительно сдав анализ на его содержание в крови. Данные препараты подготовят внутренний слой матки для принятия ею яйцеклетки.

С третьего дня приема прогестерона можно производить подсадку эмбрионов. Перед процедурой обязательно проводят еще один анализ на уровень гормона. Если показатель достаточный, производят подсадку, если понижен, процедуру отменяют. После переноса эмбрионов уровень «гормона беременности» рекомендуют проверять каждые 2 дня, чтобы убедиться, что он достаточный. Если процедура удалась, то количество прогестерона будет возрастать.

При ведении беременности, осуществленной методом ЭКО, используют аббревиатуру ДПП. Она определяет день после переноса эмбрионов. К примеру, 5ДПП или 6ДПП. Наряду с другими показателями, в дни сдачи прогестерона фиксируют и его значения. При этом врач, отталкиваясь от показателей, регулирует дозу и количество препаратов.

А прием препаратов продолжают практически весь первый триместр, чтобы избежать выкидыша . В дальнейшем функцию выработки гормона возьмет на себя плацента.

Важно также контролировать содержание эстрадиола в крови беременной женщины. Их совместная работа с прогестероном обеспечит должное течение беременности.

Причины снижения или повышения

Нередки случаи, когда количество прогестерона в крови понижено. Причинами этого могут стать:

воспалительные процессы яичников;
поражения надпочечников, заболевания щитовидной железы;
недостаточная функция желтого тела;
нервное перенапряжение;
недоедание.

Проявлениями нехватки «гормона беременности», прежде всего, является ПМС – предменструальный синдром.

Многие полагают, что это нормально, когда в данный период начинает сильно болеть живот или голова, появляется тошнота и потеря сил и активности. На самом деле это может объясняться возможным низким уровнем прогестерона, который нужно скорректировать.

К другим признакам относят:

повышенное потоотделение;
плохой сон;
избыточная масса тела;
отеки;
судорожные спазмы;
сбои менструального цикла;
миома; гиперплазии;
газообразование.

При недостаточном уровне данного вещества женщина не может забеременеть. Даже если произошло оплодотворение, яйцеклетка не может внедриться в стенку матки, так как она недостаточно развита.

Если женщина все-таки забеременела, у нее повышается риск выкидыша.

Реже бывает так, что уровень прогестерона в крови повышен. Кроме беременности к этому может привести:

кисты желтого тела;
нарушение работы надпочечников;
отсутствие менструаций;
опухоли в яичниках;
прием препаратов, которые повышают уровень прогестерона;
пузырный занос – патологическое состояние, при котором ворсинки хориона мутируют, превращаясь в пузыри. Происходит его бесконтрольное разрастание, которое грозит развитием раковой опухоли.

Избыток гормона проявляется в виде:

избыточной массы тела;
повышенного волосяного покрова на теле;
смены настроения;
нестабильности артериального давления;
гнойничковых заболеваний кожи;
быстрой утомляемости.

Как нормализовать

Восстановление уровня прогестерона зависит от проявлений его дисбаланса и показателей результатов анализа. Если нарушения имеют поверхностный характер, воспользуйтесь естественными средствами:

Наладьте систему питания. Употребляйте здоровую пищу, ешьте больше овощей и фруктов. Обязательно в рацион должны быть включены молочные, мясные продукты и рыба. Пейте больше воды. Не забывайте о продуктах, которые стимулируют выработку данного гормона – орехах, семечках, авокадо, оливках.
Очень важно сохранять эмоциональное спокойствие. Для этого постарайтесь ликвидировать причину ваших переживаний. Используйте аутотренинг или расслабляющую гимнастику.
Займитесь активными видами спорта. Главное – регулярность тренировок и положительные эмоции.
Откажитесь от вредных привычек.
Держите вес под контролем.
Высыпайтесь и избегайте переутомления.
Воздержитесь от большого количества кофе. Чай старайтесь пить не очень крепкий.

В более серьезной ситуации придется прибегнуть к медикаментозной помощи. Здесь следует быть очень осторожным и не заниматься самолечением. Препараты должен назначать врач с учетом индивидуальных особенностей. При неправильной терапии возможно развитие недостаточной работы сердца и опухолевидных заболеваний. Перед назначением гормонотерапии вы обязаны сдать анализ крови на содержание прогестерона, и только после этого обратиться к врачу.

Препараты, которые используют для установления нормального прогестеронного фона, применяют в таких формах:

таблетки или капсулы. Наиболее часто используют «Дюфастон», «Утрожестан». Причем капсулы можно вводить во влагалище. При этом оказывается местное воздействие без вмешательства в обмен веществ;
гели;
свечи;
инъекции. При нехватке гормона используют масляный раствор прогестерона различной концентрации. Его водят внутримышечно или подкожно.

Выбор препарата зависит от показаний, возраста пациентки и уровня гормонов. При назначении препарата используют схемы. Отменяют его постепенно, понемногу снижая дозу.

Данные препараты противопоказаны при:

кровотечениях неясной этиологии;
опухолях репродуктивной системы женщины;
заболеваний печени;
склонности к образованиям тромбов.

Прогестерон – стероидный гормон, продуцируемый женским организмом. Имеет важные репродуктивные функции. Прогестерон в организме женщины производят: кора надпочечников, яичники, желтое тело и плацента.

Какие важные функции выполняет прогестерон в женском организме:

готовит репродуктивные органы женщины к зачатию, беспроблемному вынашиванию и родам;
с его помощью оплодотворенная яйцеклетка имплантируется к слизистой матки;
прогестерон подавляет биологическое отторжение плода, снимает напряжение в мышцах матки;
помогает матке увеличиваться с ростом ребенка;
участвует в процессах, готовящих молочные железы к вскармливанию ребенка;
предотвращает менструации во время беременности;
благотворно влияет на нервную систему матери, готовя ее к долгому периоду беременности и последующим родам, стимулирует появление материнского инстинкта;
не дает развиваться фиброзным кистам в груди;
нормализует уровень сахара;
несколько повышает артериальное крови.

Норма прогестерона в женском организме

Концентрация прогестерона будет разной в зависимости от дня месячного цикла или срока беременности.

С наступлением постклиматичекого периода уровень гормона прогестерона устанавливается на отметке 0,64 нмоль/л.

Симптомы при недостатке и излишке прогестерона в крови

Как переизбыток, так и недостаток прогестерона может указывать на нарушение здоровья. Сигналами от организма могут быть:

кровотечение в середине цикла;
нарушение цикла;
резкая смена настроения;
болезненность груди.

Как и когда сдавать анализ на прогестерон?

Обратите внимание. Выявить повышенную или пониженную концентрацию прогестерона в организме, даже после сдачи анализа, – задача не простая. Это обусловлено суточными изменениями и индивидуальными особенностями организма каждой женщины.

Показаниями для сдачи анализа на прогестерон может быть:

изучение гормональной карты перед планированием ЭКО;
отсутствие зачатия на протяжении 12 месяцев с подозрением на недостаточную его выработку в лютеиновой фазе цикла;
более 3 самовольных прерываний беременности (выкидышей), причиной которых может быть недостаток прогестерона.

Если нет других показаний, сдавать анализ нужно на 21-23 день при 28-дневном месячном цикле. Или на 28-29 день при 32-25-дневном цикле. Если месячный цикл нарушен и нерегулярен, придется проводить несколько лабораторных исследований;
Для анализа проводится забор венозной крови утром натощак, допускается употребление воды. Перед сдачей необходимо исключить жирную пищу.

Повышение уровня прогестерона – норма и патология

Обычно повышенный прогестерон у женщин бывает при беременности. Такое повышение является нормой и говорит о правильном протекании беременности и отсутствии патологии.

Если же повышенная концентрация прогестерона (гиперпрогестерономия) наблюдается в 3-ей фазе цикла или во всех фазах цикла следует заподозрить наличие заболевания. Причиной нарушения может стать:

внутриматочные кровотечения патологического характера;
отсутствие менструации;
кистозные образования в органах малого таза;
злокачественные образования матки или яичников;
печеночная или ;
сбой в работе надпочечников.

При обнаружении гиперпрогестерономии необходимо пройти обследование под наблюдением врача.

Важно! Некоторые медицинские гормональные препараты, без которых не обойтись при лечении некоторых серьезных заболеваний, вызывают повышение прогестерона. После окончания курса приема гормональный фон возвращается в норму.

Симптомы повышенного уровня прогестерона:

резкие смены настроения;
хроническое чувство усталости;
нерегулярный месячный цикл или менструация отсутствует;
возможно появление на лице и теле;
боль внизу живота;
мигрень;
снижение ;
быстрый набор веса;
болезненность груди;
проблемы с ЖКТ.

Если анализы показывают повышенный уровень прогестерона

Как и при любом дисбалансе гормонов необходимо обратиться к врачу-эндокринологу. Так как влияние прогестерона на организм женщины напрямую связано с репродуктивной системой, консультация или гинеколога-эндокринолога также является необходимой. После тщательного осмотра врач подберет схему лечения.

Методы, способствующие уменьшению уровня прогестерона:

специальная диета;
медикаментозная терапия;
физиотерапия;
оперативное вмешательство.

Снижение уровня прогестерона – норма и патология

Нехватка прогестерона у женщин часто напоминает другие ухудшения здоровья и может сопровождаться:

повышением артериального давления;
резким набором веса;
беспричинной раздражительностью;
быстрой утомляемостью;
депрессивным состоянием;
нарушением менструального цикла.

Особенно опасный недостаток прогестерона у женщин во время беременности. Оплодотворенная яйцеклетка не может как следует закрепиться в матке, тело не готово к вынашиванию, начинается новый . Как следствие, – яйцеклетка отторгается.

Снижение прогестерона после овуляции может быть причиной некоторых нарушений:

кровотечения, за исключением менструации;
отторжение оплодотворенной яйцеклетки;
нарушена функция желтого тела;
нарушена функция плаценты;
воспаления половой системы, часто хронические;
патологии внутриутробного развития;
переношенная беременность.

Как нормализовать пониженный прогестерон

Метод выбирается врачом на основании детального обследования и выявления первопричины. Как повысить прогестерон у женщин :

введение внутримышечно или подкожно раствора прогестерона;
прием пероральных препаратов в форме таблеток или капсул. Дозировка и продолжительность курса определяется индивидуально;
применение вагинального гормонального крема и таблеток.

Обратите внимание. Небольшое отклонение может само нормализоваться, если избегать стрессовых ситуаций, хорошо высыпаться, пересмотреть свое питание, больше времени проводить в движении.

Что такое ОН-прогестерон

Еще его называют 17-опг, 17-альфа-гидроскипрогестерон, 17-ОН-прогестерон и это не гормон. ОН-прогестерон – продукт метаболизма, из которого образуются гормоны. Повышение или понижение ОН-прогестерона во время беременности не является отклонением от нормы.

Нормальная концентрация ОН-прогестерона в крови

Анализ назначают на 4-5 день нового цикла. Перед сдачей нельзя есть как минимум 8 часов. В норме его концентрация будет:

в фолликулярной фазе – 1,24-8,24 нмоль/л;
в овуляторной фазе – 0,91-4,24 нмоль/л;
в лютеиновой фазе – 099,11,51 нмоль/л.

Снижение Он-прогестерона происходит при старении организма. С наступлением его концентрация может быть от 0,39 нмоль/л до 1,55 нмоль/л.

Повышение 17-ОН-прогестерона наблюдается во время беременности:

до 13 недели его концентрация – 3,55-17,03 нмоль/л;
с 14недели и до 27 недели – 3,55-20 нмоль/л;
с 28 до 40 недели – 3,75-33,33 нмоль/л.

Недостаток ОН-прогестерона

Следствиями недостатка гормона могут стать:

псевдогермафродизм у мальчиков, который определяется патологией внешних половых органов;
развитие болезни Аддисона (недостаточность коры надпочечников).

Повышенная концентрация ОН-прогестерона

При повышении 17-ОН-прогестерона могут развиваться:

дисбаланс в работе коры надпочечников;
новообразования в надпочечниках;
опухоли яичников.

При обнаружении повышения или понижения уровня ОН-прогестерона необходима помощь специалиста. Только так можно избежать негативных последствий и предупредить развитие многих заболеваний.

Прогестерон – гормон, который продуцируется женскими половыми железами, то есть яичниками. Его значение для здоровья женщины является достаточно высоким. Опираясь на уровень этого компонента в организме, врач может оценить состояние репродуктивной системы.

Прогестерон вырабатывается с начала овуляционного периода до 16 недели беременности. Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, гормон перестает продуцироваться и начинается менструация. Но действие прогестерона этим не ограничивается. Рассмотрим основные задачи выработки данного вещества:

Нормальный уровень прогестерона у женщин является одним из основных условий для зачатия. Именно при его содействии плодное яйцо внедряется в маточную стенку.
Гормон отвечает за отложение подкожного жира, стимулирует развитие скелета и гениталий. Именно он является продуктом секреции желтого тела и надпочечников.
Он также способствует снижению сокращений маточной мускулатуры, что позволяет избежать отторжения эмбриона. С этой же целью прогестерон снижает иммунную защиту женщины для того, чтобы организм не отторгал чужеродный белок зародыша.

Таким образом, недостаточное содержание в женском организме данного гормона представляет собой определенную опасность, поскольку в этом случае увеличивается вероятность самопроизвольного прерывания беременности. Также при таких показателях матка не может поддерживаться в том состоянии, которое требуется для вынашивания ребенка.

Чтобы иметь более четкое представление о действии прогестерона следует ознакомиться с фазами цикла менструации:

В течение первой фазы в результате работы гормонов гипофиза и эстрогенов происходит созревание яйцеклетки, а в маточной полости формируется слизистая оболочка.
Во время второй фазы прогестерон останавливает формирование слизистой, после чего начинается выработка веществ, необходимых для сохранения беременности.
Если зачатие не наступает, в конце цикла желтое тело теряет свою способность продуцировать гормон.

Изменение концентрации гормона прогестерона у женщин

Гормональный фон не находится на одном показателе и варьируется в зависимости от месячных. Наиболее высокое содержание наблюдается в период овуляции. Если наступило оплодотворение, его уровень продолжает увеличиваться, создавая требуемые условия для развития яйцеклетки.

В случае отсутствия зачатия содержание гормона идет на спад и постепенно достигает уровня предовуляторной фазы. После этого начинается менструация. Наиболее активная деятельность прогестерона прослеживается на протяжении 10 дней после овуляции. В этот период он подготавливает маточный эндометрий к помещению оплодотворенной яйцеклетки.

Прогестерон: норма у женщин

На женский гормональный фон оказывают воздействие различные факторы. Это беременность, наступление климактерического периода, прием медикаментозных препаратов на гормональной основе. Содержание гормона измеряют в нг/мл и нмоль/л. При учете данных факторов содержание прогестерона должно соответствовать определенным нормам. При приеме контрацептивных средств:

фаза овуляции – 1,52-5.46;
фолликулярная фаза – 0,00-3,60;
постменопауза – 0,00-3,18;
лютеиновая фаза – 3,02-66,80.

При беременности:

первый триместр – 29,60-105,60;
второй триместр – 93,80-159,00;
третий триместр – 264,60-508,80.

Если женщина не принимает противозачаточных средств и при этом отсутствует беременность, показатели должны находиться в пределах следующих норм:

в период фазы фолликулярной – 0,32-2,23;
при овуляции – 0,48-9,41;
во время фазы лютеиновой – 6,99-56,63;
в период постменопаузы – 0,64.

На протяжении фолликулярной фазы, после наступления менструации, выработка гормона является незначительной. С началом овуляторной фазы, ориентировочно на 15 день цикла, его концентрация постепенно увеличивается. Когда разрывается фолликул, из которого выходит яйцеклетка, начинается фаза лютеиновая.

Из фолликула формируется желтое тело, которое и вырабатывает прогестерон. Организм получает определенный сигнал и начинает готовиться к оплодотворению. На 16 неделе, если наступает беременность, функцию продуцирования гормона берет на себя плацента. Концентрация на протяжении этого периода стремительно увеличивается и превышает начальный показатель в несколько сотен раз.

Повышенный прогестерон у женщин: причины

Если уровень данного гормона в женском организме превышает норму, как правило, это означает наступление беременности. Отсутствие зачатия при увеличенном содержании прогестероне свидетельствует о наличии определенных проблем со здоровьем. Это может быть:

нерегулярность цикла;
кровотечения;
заболевания почек или надпочечников;
также киста желтого тела.

Если прогестерон повышен у женщины, причины могут быть в аномальном развитии плаценты при беременности.

Низкий прогестерон у женщин

Дефицит гормона может спровоцировать выкидыш. Наиболее опасный период в данной ситуации – это первый триместр. После оплодотворения при нормальном содержании данного гормона в женском организме должны происходить определенные физиологические процессы, которые способствуют сохранению беременности. При нехватке прогестерона у женщины начинается новый цикл, плодное яйцо при этом отторгается.

Недостаток прогестерона у женщин нередко является сигналом определенных отклонений, а именно:

дисбаланса гормонального фона и угрозы прерывания беременности;
отсутствия овуляционного процесса;
недостатка активности плаценты или желтого тела;
перенашивания беременности;
патологий в развитии плода;
маточного кровотечения;
наличия воспалительных заболеваний в женских репродуктивных органах;
нерегулярных месячных.

При недостаточной концентрации прогестерона назначается прием препаратов, содержащих этот гормон в своем составе. Данные лекарственные средства могут быть в таблетированной форме или в виде уколов. После проведения требуемых анализов врач принимает решение относительно того, какая форма препарата будет наиболее оптимальной для пациентки. В большинстве случаев прописываются уколы.

Инъекционные растворы делятся на три вида в зависимости от концентрации гормона и могут содержать 1%, 2% и 2,5 % прогестерона. Вспомогательным компонентом в данных препаратах является миндальное или оливковое масло. Раствор вводится под кожу пациентки или внутримышечно. В этом случае он воздействует на организм быстрее, чем таблетки, однако эффект от приема более выражен. Данные препараты позволяют повысить прогестерон у женщин и назначаются при нарушении гормонального фона, задержке менструации или при угрозе выкидыша.

Однако следует помнить, что прием данных лекарственных средств может иметь побочные эффекты, такие как образование отеков, тошнота, повышение артериального давления. По этой причине их нужно назначать с особой осторожностью в тех случаях, если у женщины наблюдаются следующие отклонения:

нарушения в работе почек;
сахарный диабет;
эпилептические припадки;
проявления мигрени;
заболевания сердца;
депрессивные состояния;
внематочная беременность;
бронхиальная астма.

Необходимо отказаться от приема данных препаратов при наличии таких заболеваний, как: опухолевые образования в груди, нарушения в работе печени и вагинальные кровотечения.

Недостаток прогестерона у женщин: симптомы

При дефиците прогестерона организм сигнализирует посредством следующих симптомов:

Женщина может испытывать болезненные ощущения в области груди или вздутие живота.
У нее могут наблюдаться вагинальные кровотечения, нарушение цикла, а также резко меняться настроение.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов, следует обратиться за консультацией в медицинское учреждение. Если прогестерон понижен у женщин в период вынашивания беременности, это может привести к самопроизвольному аборту. Особенно опасна такая ситуация на 20 неделе.

Порядок сдачи анализов

Каждый анализ нужно сдавать в соответствующее время. Данное правило относится и к исследованию на прогестерон. Наиболее подходящим является период после окончания овуляции. Чтобы максимально точно определить нужное время следует воспользоваться тестом на овуляцию. При этом стоит учитывать такие особенности:

Если продолжительность цикла соответствует 28 дням, анализ сдается на 22 или 23 день после начала месячных.
Если цикл длится 35 дней, определять концентарцию гормона следует на 28 или 29 день.
Чтобы избежать ошибок в сдаче анализов рекомендуется предварительно получить консультацию врача относительно этого вопроса.

Исследование крови на содержание прогестерона имеет свои особенности в зависимости цикла:

Если месячные носят регулярный характер, то анализ следует сдавать за 7 дней до их начала.
При нерегулярном цикле исследование проводится несколько раз.
Определить подходящее время не составит труда, если женщина измеряет базальную температуру и составляет график. В этом случае анализ необходимо проводить на 6 или 7 день после увеличения температурных показателей.
Между приемом пищи и моментом сдачи крови должно пройти не менее 6-8 часов. Лучше проводить эту процедуру в утреннее время натощак.
Если в период беременности женщина сдает анализ для определения концентрации прогестерона и при этом принимает какие-либо медикаментозные препараты, она должна сообщить об этом лаборанту, чтобы он сделал соответствующие пометки. В обратном случае результаты будут необъективными.

Заключение

Таким образом, мы рассмотрели основные тонкости относительно выработки прогестерона: что это такое у женщин, какие нормы допустимы и о чем свидетельствуют отклонения и пр. Этот гормон занимает важное место в женском организме, в частности, в репродуктивной системе. Его выработка обеспечивает все необходимые условия для наступления зачатия и благополучного вынашивания малыша. А недостаток может стать причиной отсутствия необходимых физиологических процессов, что в итоге приведет к прерыванию беременности.

Особенности продуцирования гормона представлены на видео:

Норма прогестерона у женщин меняется в зависимости от дня и фазы менструального цикла. Это связано с тем, что его выработка усиливается, когда созревшая, готовая к оплодотворению яйцеклетка покидает доминантный фолликул. Происходит все вышеперечисленные события в середине менструального цикла, значит примерно на 15–17 день после начала месячных в так называемой лютеиновой фазе.

Следует учесть, что за основу врачами принят средний цикл, составляющий 28–30 дней.

– важнейший гормон женского организма, вырабатываемый в надпочечниках. От его содержания зависит наступление зачатия и вынашивание плода. В обычные дни количество прогестерона в женском организме минимальное, но с наступлением лютеиновой фазы оно резко возрастает. Усиленная выработка прогестерона и способствует уплотнению внутреннего слоя слизистой матки. Такой эндометрий обеспечивает все условия для нормальной имплантации оплодотворенной яйцеклетки и развитию беременности. Этот период – лютеиновая фаза.

Норма прогестерона в лютеиновой фазе значительно превышает его содержание в обычные дни. Так если в других фазах цикла его содержание равно 9 нмоль/л, то к периоду овуляции оно возрастает до 56 нм/л. Это значение и признано нормой для лютеиновой фазы. Взяв необходимые анализы, медики могут уточнить уровень прогестерона и в зависимости от установленных показателей определить причину, по которой не наступает долгожданная беременность.

Фазы менструального цикла и содержание гормона беременности

Женское здоровье очень хрупкое и во многом зависит от гормонального равновесия. Самыми важными гормонами для представительниц прекрасного пола являются прогестерон и эстроген. Именно от их уровня зависит, сможет ли женщина забеременеть. Изменения уровня гормонов в женском организме возникают из-за:

стрессовой ситуации;
сложной продолжительной болезни;
воспалительного процесса в почках и надпочечниках;
климакса;
приема гормональных пероральных средств контрацепции;
неправильного питания;
резкого похудения.

Негативно сказываются на здоровье как высокие, так и низкие показатели, а проследить за их изменением можно, изучив особенности каждой фазы менструального цикла.

Таких фаз всего четыре:

I – менструальная. Ее продолжительность составляет от 5 до 10 дней, но чаще всего месячные идут в течение недели. Это самая короткая фаза цикла и прогестерон вырабатывается в минимальном количестве.
II – фолликулярная. В это время выработка гормона беременности незначительна, продолжительность фазы составляет от одной до трех недель. В это время происходит созревание яйцеклетки.
III – овуляторная. Она длится всего несколько суток и уровень выработки прогестерона начинает заметно расти. Доминантный фолликул разрывается, и созревшая яйцеклетка переходит в фаллопиевы трубы.
IV – лютеиновая. Самая ответственная фаза цикла, длящаяся 2 недели. Прогестерон в лютеиновой фазе достигает максимального значения. Организм женщины активно готовится к возможному наступлению беременности.

В случае наступления беременности прогестерон растет на протяжении почти 4 месяцев, но если этого не случилось, желтое тело не функционирует и уровень гормона падает, а спустя несколько дней приходит менструация.

положительно влияет на эндометрий, в процессе подготовки слизистой к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
обеспечивает подготовку репродуктивных органов к вынашиванию плода и физиологическому родоразрешению;
способствует адаптации нервной системы к продолжительному и сложному периода вынашивания плода.

Такие изменения, как ухудшение самочувствия и раздражительность или плаксивость перед наступлением менструации (), а также связанные с климактерическим периодом тоже имеют непосредственное отношение к уровню прогестерона. Поэтому прежде чем поставить диагноз и назначить то или иное лечение врачи направляют пациенток на обследование, в ходе которого будут взяты анализы и определен уровень прогестерона.

Именно он способствует регулированию уровня сахара в крови, препятствует образованию фиброзных кист в молочных железах, влияет на либидо и показатели артериального давления, активизирует выработку кожного сала и способствует преобразованию жиров в энергию.

Изменения в организме, связанные с уровнем содержания прогестерона

Поводом для направления пациентки на обследование могут стать жалобы на:

нарушение менструального цикла;
боли внизу живота и в области молочных желез;
кровотечения неясной этиологии;
вздутие живота;
отсутствие овуляции.

Нарушенная выработка прогестерона становится причиной бесплодия, резкой смены настроений, развитие фиброзной кисты в молочной железе. Кроме того, низкий уровень гормона беременности способен спровоцировать прерывание беременности и стать причиной раннего выкидыша.

Установить причину возможных нарушений функциональности женских половых желез поможет анализ крови, который проводят в определенные дни. Норма прогестерона на 21 день цикла составляет 56, 93 пмоль/л. Это максимальное значение характерное для лютеиновой фазы. Оно продолжит расти при наступлении беременности и начинает снижаться в том случае, если оплодотворение не произошло. Отклонение от указанной нормы может свидетельствовать об отсутствии овуляции и развитии сложных заболеваний, связанных с нарушением выработки гормонов и функциональности надпочечников.

Норма прогестерона у женщин определяется в зависимости от дней менструального цикла. Однако и нормативы существуют различные. Зависит это от того, принимает ли пациентка гормональные препараты в целях контрацепции или в качестве лекарственного средства при болезнях щитовидной железы или иных недугах. Избыток или недостаток прогестерона в женском организме может привести:

к нарушению сна;
к быстрой утомляемости;
к повышенной потливости;
к появлению отечности;
к возникновению судорог;
к стремительному набору веса и как следствие ожирению.

Именно поэтому многие нарушения женского здоровья врачи связывают с изменением уровня содержания прогестерона.

Нормы прогестерона в зависимости от фазы и дней цикла

Проследить изменения уровня содержания гормона прогестерона можно с помощью исследования крови, которое проводится по дням менструального цикла и на различных этапах развития беременности.

Например, в первом триместре с 1 по 13-ю неделю беременности содержание прогестерона в плазме крови составляет от 9 до 468 нмоль/л, во втором триместре – 72–303 нмоль/л, в третьем – 88–772 нмоль/л.

Изменяется уровень гормона и в зависимости от того, в какой день цикла проводится исследование. Если материал на анализ взят в первые дни, то показатель составит 0,33–2,23 пмоль/л, на восьмой день он достигнет 4,41 пмоль/л, на 13-й день – 4,81 пмоль/л, на 15-й – 9,41 пмоль/л. максимальное значение появляется на 21-й день и сохраняется на уровне 56,93 пмоль/л до конца цикла. Если наступила беременность, то показатель растет, а если оплодотворение не произошло, он снижается до минимального значения.

По рекомендации врача женщина сдает строго натощак рано утром на 21-й день менструального цикла. Результат исследования позволяет установить норму содержания прогестерона в организме пациентки и в зависимости от полученного значения специалист ставит диагноз, назначает дальнейшее обследование или адекватное лечение.