Как проявляется сотрясение. Основные симптомы и признаки легкого сотрясения мозга. Профилактика Сотрясения головного мозга

Любое сотрясение мозга - это уже черепно-мозговая травма. Обычно сотрясение мозга легкой степени не вызывает беспокойства. В лучшем случае, отлежавшись пару дней, трудоголик мчится на работу. На предложение посетить врача приводит «веские» доводы вроде того, что «у меня даже шишки нет». Через полгода обессиливший герой приползает к невропатологу с жалобами на жуткую головную боль, раздражительность и плохую память, необъяснимые обмороки, а в особых случаях - и приступы эпилепсии. Виной тому спаечные процессы в коре головного мозга - они препятствуют равномерному току крови и доставке кислорода. Распространенное осложнение - гипертензионный синдром. Все это, возможно, придется лечить годами. Самое безобидное последствие травмы - человек превращается в «барометр» и реагирует на любые природные колебания, мучается от перепадов давления. Чтобы не доводить дело до печального финала - к врачу при первых же симптомах сотрясения.

Симптомы легкого сотрясения:

Сильный ушиб головы или шеи (удар «детонирует» с шейных позвонков в голову);

Кратковременная - несколько секунд - потеря сознания, часто бывают сотрясения и без потери сознания;

Эффект «искр из глаз»;

Головокружения, усиливающиеся при повороте головы и наклонах;

Эффект «старой кинопленки» перед глазами.

Через три - четыре дня может показаться, что все прошло, но это впечатление обманчиво. Полноценная реабилитация - 2 - 3 недели, а иногда, если окулист найдет на глазном дне функциональные изменения, и дольше. При сотрясениях не бывает «золотой середины».

При сотрясениях средней тяжести человек может потерять сознание. Возможны рвота, потемнение в глазах. Из-за недостатка кислорода в мозгу у человека появляется «пьяная» походка. Необходимы срочная госпитализация и постельный режим на 2 - 3 недели. Надо следить за тем, чтобы первое время пострадавший находился в затемненной комнате.

Симптомы сотрясения средней тяжести:

Те же, что и при легком сотрясении мозга. А еще:

Шишки и подкожные гематомы. Поврежденный сосуд, принявший удар на себя, плохо перегоняет кровь, наполняется ею и сильно раздувается - такие «кровяные гусеницы» легко обнаружить;

Раздражение из-за яркого света, шума, телевизора;

Обмороки при вставании;

Галлюцинации и бред, необъяснимые страхи.

Тяжелое сотрясение? В реанимацию!

Без самодеятельности - только в реанимацию! Если затянуть, начнутся необратимые процессы, мозг постепенно будет умирать. Велик риск инвалидности. В 95% случаев пациент находится в реанимации не меньше суток. Процесс восстановления - от трех месяцев.

Какие надо пройти обследования?

Рентген шейного отдела позвоночника и черепа, чтобы исключить переломы и трещины в черепе, смещение шейных позвонков. Чтобы убедиться, что у вас закрытая, а не открытая травма, которая грозит привести к кровоизлиянию в мозг и инсульту.

Энцефалографию и эхоэнцефалоскопию - эти труднопроизносимые процедуры покажут, нет ли в сосудах головного мозга «замаскированных» очагов поражений.

В серьезных случаях необходима компьютерная томография - она досконально обследует самые «потаенные» уголки головного мозга.

Проверить глазное дно. Окулист - единственный специалист, который может «подсмотреть», как ведут себя сосуды и диск зрительного нерва - нет ли кровоизлияний и коварной пластинчатой гематомы.

Лечение сотрясения головного мозга

Основное лечение сотрясения головного мозга - это постельный режим, который необходимо соблюдать пострадавшему в течение 3-5 дней. Также желательно ограничить чтение, прослушивание музыки и просмотр телевизора. Лекарственная терапия СГМ не является обязательной, однако для скорейшего восстановления трудоспособности пострадавшим рекомендуют принимать диакарб с аспаркамом, мексидол, сосудистые, легкие болеутоляющие и седативные средства.

При лечении сотрясения мозга общее состояние пострадавших обычно быстро нормализуется в течение первой, реже - второй недели после травмы.

Важно!

В первые дни после сотрясения очень хочется спать - человек постоянно находится в полудреме. Это нормально - так утомленный мозг подает сигналы, что пора отдохнуть.

Факт

Легкое сотрясение мозга - лидер по количеству среди закрытых черепно-мозговых травм.

35% случаев, перенесенных на ногах, приводят к таким же осложнениям, что и тяжелые формы сотрясения.

Сотрясение головного мозга довольно частая патология, связанная с травмами. Вызывается сотрясение ударом мозговых структур о внутреннюю сторону черепной коробки. В этот момент не нарушается целостность сосудов, но некоторые функции головного мозга в этот момент частично пропадают или ослабевают. Практически в 90% случаев механизмом развития сотрясения является ушиб мозга, при котором изменяется баланс жидкости, окружающий мозг.

Всем известно, что сотрясение мозга возникает в результате травмы, но далеко не каждый знает, что патология может возникнуть, даже если травма не касается головы. Например, резкое торможение машиной и при этом вы просто резко дернули головой или зимой поскользнулись, упали на «мягкое» место, не затронув голову, но помутнение сознания уже произошло. Все это потому что, возникает резкое движение и мозг сотрясается, не всегда нужно прямое соприкосновение с головой.

Относительно патологии есть интересные статистические данные:

Степени сотрясения

Мнения специалистов в отношении наличия или отсутствия степеней сотрясения мозга в зависимости от симптоматики и отягощающих последствий, разошлись. Одни считают, что такого деления нет, другие, что есть. Приведет классификацию, признанную в США и некоторых других странах:

  • первая степень. Она считается самой легкой. Для нее характерно отсутствие потери сознания и памяти. Симптомы сохраняются до получаса, в виде помутнения сознания, головной боли и тошноты;
  • вторая степень — средняя. В этом случае наблюдается рвота, признаки амнезии, головная боль и головокружение, нарушение пульса. Симптомы сохраняются в течение нескольких часов;
  • третья степень характеризуется потерей сознания, при этом симптомы могут проявляться разные.

Симптомы

Признаки патологии проявляются в три этапа:

  • сразу после получения травмы;
  • первые несколько часов после сотрясения;
  • спустя 2-5 дней.

К первым симптомам относят:

  • состояние ступора. В момент сотрясения нарушается передача нейронами нервных импульсов, что приводит к заторможенности реакции. Проявляется в виде напряженности мышц, застывшего выражения лица, торможении реакции эмоций и движения;
  • обморок. В момент удара возникает нарушение кровообращения в связи с этим кислородное голодание мозга и наступает потеря сознания. В зависимости от того, насколько сильной была травма, обморок может длиться от пары секунд до шести часов;
  • рвота и тошнота. Эти симптомы возникают из-за нарушений в вестибулярном аппарате и рвотном центре. Рвота однократная, сопровождается неприятными ощущениями и тяжестью в области желудка;
  • головокружение;
  • пульс учащается, становится более 90 ударов в минуту или, наоборот, замедляется и составляет менее шестидесяти ударов. Этот симптом вызван повышением внутричерепного давления;
  • болезненная бледность кожи;
  • головная боль, возникшая по причине удара. Она может быть разного характера: распирающей, давящей или пульсирующей;
  • звон или шум в ушах, возникает в результате сдавливания ушного нерва;
  • боль и резь в глазах, усиливающаяся при движении глазных яблок. Возникает как следствие повышенного давления;
  • проблемы с координацией, движения становятся заторможенными, наблюдается шаткость в ногах;
  • повышенная потливость, ладони становятся холодными и влажными, выделяются капельки пота на лбу.

Признаки сотрясения, возникающие спустя несколько часов после травмы:

неправильная реакция зрачков. Сам больной может ничего не заметить, но врач, проведя определенные манипуляции, увидит изменения. Такая реакция возникает из-за внутричерепного давления, которое выше нормы;

проблема с фокусировкой взгляда. Отводя взгляд в сторону, глаз начинает дрожать, а рассмотреть предметы становится сложно. Этот симптом возникает вследствие поражения мозжечка и вестибулярного аппарата;

сухожильные рефлексы асимметричны. Когда врач ударяет по локтю или колену специальным молоточком, реакция должна быть одинаковой в обеих конечностях. Если же наблюдается асимметрия в реакции, значит, наблюдается нарушение работы головного мозга.

Признаки сотрясения, возникающие спустя несколько дней после получения травмы:

  • светобоязнь и чувствительность к шуму. Больного угнетает даже умеренный шум и наблюдается болезненная реакция на свет. Такая ситуация происходит в результате того, что зрачки расширены и не сужаются до необходимого размера в момент попадания в него света. А реакция на звуки возникает из-за нарушенной работы нервов, отвечающих за работу слухового аппарата;
  • депрессивное состояние и повышенная раздражительность. Отсутствие интереса к окружающей среды, не желание с кем-либо говорить и что-либо делать;
  • нарушение сна. Человек с сотрясением мозга плохо засыпает и рано просыпается, сон тревожный, чуткий;
  • потеря памяти. Такой симптом как амнезия возникает вследствие проблем с долговременной памятью. У человека может выпасть фрагмент событий, которые произошли до травмы. Чем сильнее сотрясение, тем больший фрагмент, больной не может вспомнить;
  • плохая концентрация внимания. Больному сложно сконцентрировать свое внимание на чем-либо, он часто отвлекается.

Первая помощь при сотрясении мозга

Первая помощь зависит от вида травмы. Если травма была незначительной и он не чувствует дискомфорта за человеком следует понаблюдать, не проявятся ли симптомы позже. В случае, когда травма привела к последствиям, больному следует обеспечить полный покой и вызвать бригаду скорой помощи. Больного кладут на ровную поверхность, под голову небольшую подушку или валик из подручных материалов. Стесняющую одежду следует снять (расстегнуть рубашку, развязать галстук).

В случае если человек без сознания, перемещать его не нужно, а лишь положить на бок, чтобы в случае рвоты, он не захлебнулся рвотной массой. До приезда скорой помощи нужно контролировать пульс и дыхание. В случае отсутствия пульса сделать искусственное дыхание и массаж сердца.

Если наблюдается открытая рана на голове, ее следует обработать перекисью водорода и наложить стерильную повязку. Если травма закрытая, к месту ушиба приложить холод.

Терапия

Лечение сотрясения должно проходить в стационаре неврологического отделения, как правило, первые 5-7 дней, после период реабилитации амбулаторное лечение еще две недели. Если отказаться от лечения, позже могут возникнуть серьезные нарушения, среди них:

  • эпилептические приступы;
  • ухудшение памяти;
  • депрессивные состояния;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • частые головные боли;
  • эмоциональная неустойчивость.

Лечение назначается медикаментозное, направленное оно на улучшение и восстановление работы мозга, а также снятие болезненной симптоматики. Среди групп препаратов назначают лечение следующими:

  • обезболивающие средства: баралгин, анальгин;
  • симптоматические препараты для снятия головокружения: платифиллин с папаверином, бетасерк;
  • успокоительные медикаменты: персен, экстракт валерианы, а также транквилизаторы феназепам или элениум;
  • вазотропные препараты для улучшения кровообращения мозга: Кавинтон, Сермион, Теоникол;
  • ноотропные средства: Энцефабол, Пикамилон;
  • витамины группы В.

В течение последующего года после окончания лечения, пациент должен проходить обследование у невропатолога не реже чем раз в квартал.

Помните, что при сотрясении мозга не следует заниматься самолечением, а необходимо обратиться к врачу. Лишь после постановки точного диагноза больному будет назначено лечение, подходящее ему индивидуально. Если соблюдать все инструкции врача, уже в течение двух недель от сотрясения не останется и следа. А последующие профилактические осмотры уберегут вас от нежелательных последствий болезни.

Чтение укрепляет нейронные связи:

doctor

сайт

Сотрясение мозга характеризуется разной степенью тяжести. Легкое сотрясение мозга приравнивают к незначительным черепно-мозговым повреждениям. Причиной данного состояния может стать падение, ушиб, ДТП, производственные травмы и многое другое. Однако даже незначительный удар может в дальнейшем повлиять на состояние организма, если во время не распознать недуг, и не начать лечение.

Несмотря на то что головной мозг человека окружен жидкостью, выполняющей роль амортизатора, при ударе, он соприкасается с черепной коробкой. При своевременно начатом лечении функции органа восстанавливаются в течение 10 дней.

Основные отделы головного мозга

Сотрясение головного мозга – это обратимое повреждение нейронов и изменение основных функций органа.

Признаки весьма сходны с состоянием кислородного голодания:

  • тахикардия;
  • бледность кожных покровов;
  • потеря аппетита;
  • головокружение;
  • кратковременная потеря памяти;
  • обмороки;
  • гул в голове;
  • тошнота, возможна однократная рвота;
  • невозможность сосредоточения взгляда на предмете;
  • слабость;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушение координации в пространстве.

В некоторых случаях у больных наблюдается замедление реакции, нарушение речевого аппарата и эмоциональная нестабильность.

Сотрясение диагностируют, применяя такие методы, как компьютерная томография (КТ) и рентгенография. В некоторых случаях дополнительно назначают магнитно-резонансную терапию (МРТ). При обнаружении легкого сотрясения мозга у взрослого может быть дополнительно назначена консультация у офтальмолога.

Как проявляется сотрясение мозга у детей

Особенно подвержены сотрясению мозга – маленькие дети. Сложность диагностирования состояния в данном случае заключается в том, что ребенок не может сказать, что он чувствует.

У грудных детей после удара мозга симптомы могут быть самыми различными:

  • цианоз носогубного треугольника;
  • повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • проливной холодный пот;
  • громкий плач сменяется успокаиванием и быстрым засыпанием;
  • затуманенность взгляда;
  • частое срыгивание;
  • если сотрясение серьезное, у малыша набухает родничок.

Дети, чей возраст более двух лет, жалуются на кратковременную потерю зрения и звон в ушах. У них нарушена координация, зрачки хаотично двигаются, повышено потоотделение, отсутствует мимика. Ребенок может предъявлять жалобы на тошноту и сухость во рту.

Первая помощь

Если при ударе больной потерял сознание, следует немедленно уложить его набок. Это поможет в случае рвоты избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Как ведут себя аксоны

Если пациент может передвигаться самостоятельно, его с сопровождающим следует немедленно доставить в ближайшую больницу или медицинский пункт. Детей следует нести на руках, придерживая за голову.

Если пострадавший не имеет возможности передвигаться, его переносят на жестких носилках.

Не следует отказываться от помощи медицинских работников, ссылаясь на то, что повреждение незначительное и скоро само пройдет. Дело в том, что ушиб головного мозга об черепную коробку сопровождается глубинными изменениями со стороны нервной системы. Особенно опасно данное состояние у детей. Как взрослый, так и ребенок, подвержены образованию гематомы. Помимо этого при ударе от черепной коробки может отколоться кусок и попасть в мозг. Это вызовет воспалительный процесс.

Как лечить сотрясение

Лечением сотрясения, так же как и других болезней головного мозга, занимается невролог. Помимо этого, необходима консультация хирурга и травматолога.

Обнаруженные симптомы легкого сотрясения влияют на выбор тактики лечения.

Больному назначают строгий постельный режим, продолжающийся до двух недель. Если пациент ребенок – до месяца. При лечении пациента дома, следует исключить длительные разговоры, стрессы, нагрузки, эмоциональное перенапряжение. Что касается детей, то следует ограничить просмотр телевизора и игр в планшет.

В исключительных случаях после травмы больной какой-то промежуток время не может переносить свет и громкие звуки, поэтому его необходимо оградить от данных раздражителей.

Лекарственную терапию назначает лечащий врач, индивидуально рассчитывая дозу. Она изменяется в соответствии с исчезновением или облегчением сопутствующих заболеванию симптомов.

Легкое сотрясение головного мозга может сопровождаться стрессом, безразличием ко всему, бессонницей. В этом случае назначаются седативные средства и антидепрессанты.

Препараты, применяемые при лечении состояния:

  • Инстенон, Ксантинол;
  • Циннаризин;
  • Пиридитол и другие производные Пирацетама;
  • Никотинамид и иные производные никотиновой кислоты.

Лечащий специалист также может назначить массаж, релакстерапию и 2–3 сеанса физиопроцедур.

Чтобы ускорить процесс выздоровления и действия лекарственных препаратов, назначают комплексы витаминов и добавки. Благодаря действию фолиевой кислоты ускоряется клеточная регенерация мозга. Теме же свойствами обладает аскорбиновая кислота и витамины А, Е и В. Проявившиеся симптомы и лечение должны исследоваться и корректироваться только лечащим специалистом.

Если говорить о методах народной медицины, здесь эффективно поможет справиться с сотрясением фитотерапия. Элеутерококк, алоэ вера, женьшень – все это влияет на регенерацию. В аптеке фармацевт подскажет наиболее подходящий в данном случае сбор.

Лечение сотрясение подразумевает разумную диету. Следует ограничить употребление кофе, алкогольных напитков, табака, а также сладкого, поскольку это является мощным стимулятором давления. Желательно пить как можно больше минеральной воды без газа.

Грамотно составленное лечение уже через два-три дня даст положительную динамику.

Если во время реабилитационного периода у больного наблюдается носовое кровотечение, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Последствия сотрясения мозга

Если лечение пострадавшего было произведено неправильно, некоторые симптомы могут беспокоить пациента на протяжении длительного периода. Это может быть головная боль и гипертония, зависящая от перемены погоды.

Несмотря на то что, на первый взгляд, легкое сотрясение головного мозга – безобидное заболевание, оно может принести проблемы со здоровьем в будущем.

Последствия травмы:

  • снижение зрения;
  • частые приступы головокружения;
  • развитие или обострение эпилепсии;
  • появление вегетососудистой дистонии;
  • эмоциональная нестабильность;
  • обмороки;
  • головные боли;
  • галлюцинации;
  • повышенная раздражительность;
  • непереносимость громких звуков и яркого света.

У детей, перенесших лёгкое сотрясение в грудном возрасте, последствия появляются в школьный период, когда повышаются умственные и физические нагрузки.

Профилактика

Для облегчения пульсирующих головных болей, пациенту, в реабилитационный период, следует применять болеутоляющие. Это может быть анальгин или пенталгин. А также весьма эффективен цитрамон. Для устранения симптомов головокружения следует применять папаверин, беллоид или танакан. При возникновении потребности в успокоительных средствах, следует использовать натуральные природные вещества – настойку валерианы или пустырника.

Если после травмы возникли астенические явления, снять их может, вазобрал, пантогам или когитум. Тонизирующие средства, такие как женьшень или элеутерококк необходимо применять в малых дозах, чтобы не спровоцировать новый приступ головных болей.

Заключение

После травмы и прохождения терапии работники здравоохранения советуют пациентам взять отпуск и восстановить свое здоровье. Необходимо полностью исключить все симптомы. Поскольку, как уже было сказано выше, легкое сотрясение мозга может негативно сказаться на работе организма в дальнейшем. Необходимо больше находиться на воздухе, желательно в лесу или в парке, где он чистый и свежий. Не стоит забывать и о режиме дня – необходимо всегда высыпаться. Желательно ложиться в 22-00 – 23-00 и просыпаться в 7-00 – 8-00. Чтобы улучшить кровоснабжение не только головного мозга, но и всего организма в целом необходимо больше пить чистой воды.

И помните, главное это вовремя начать лечение у специалиста. Не следует откладывать это на «потом» или ждать, пока пройдет само. Иногда даже безобидное, с первого взгляда, заболевание, может привести к необратимым последствиям, таким как психические расстройства или болезни Паркинсона.

Легкое сотрясение мозга является черепно-мозговой травмой, при которой возникают краткосрочные изменения в функционировании этого органа. Патологическое состояние возникает как следствие ударов и ушибов. Первичные симптомы почти незаметны, но легкое сотрясение может позднее стать причиной тяжелых последствий в виде головных болей или болезни Паркинсона. Своевременная правильная помощь и точное выполнение предписаний врача позволят избежать ненужных осложнений.

Что такое сотрясение мозга

Закрытая легкая черепно-мозговая травма (ЧМТ) представляет собой сотрясение головного мозга (лат. commocio cerebri). При этом в работе мозга не происходит значимых нарушений, симптоматика быстротечна. Подобные сотрясения составляют от 70 до 90% всех случаев ЧМТ. Поставить диагноз затруднительно, поэтому недуг часто остается незамеченным.

Примерно треть больных получают сотрясение мозга в состоянии алкогольного опьянения, пострадавшие неспособны вовремя понять произошедшее и обращаются за помощью спустя продолжительное время. В этом случае ошибки в установке диагноза могут достигать 50%. При сотрясении мозга не происходит макроструктурных изменений, не меняется целостность тканей. Нарушение межнейронального взаимодействия носит кратковременный характер, поражение тканей отличается диффузным характером.

Причины

Сотрясение является следствием механического воздействия: опосредованного (травма ускорения, инерционная), прямого (ударная травма головы). В результате массив головного мозга смещается относительно оси тела и полости черепа, повреждается синаптический аппарат, происходит перераспределение тканевой жидкости. Среди частых причин травмирования головы:

  • ДТП (дорожно-транспортные происшествия);
  • криминальные случаи;
  • травмы в быту, на производстве,
  • занятия спортом.

Признаки сотрясения мозга

Симптоматика зависит от тяжести травмы. Патологическое состояние разделяют по степеням:

  • Первая: помутнение состояния, спутанность речи без потери памяти.
  • Вторая: допустима амнезия, но без обморока.
  • Третья: больной теряет сознание.

Сотрясение рассматривается как легкая форма ЧМТ. Патологическое состояние имеет 3 стадии:

  • Острый период. Длится с момента получения травмы до стабилизации состояния, в среднем около двух недель. В это время обменные процессы в поврежденных тканях протекают быстрее, происходит запуск аутоиммунных реакций по отношению к клеткам-спутницам и нейронам.
  • Промежуточный. Длится с момента стабилизации нарушенных функций головного мозга до их нормализации, продолжительность составляет около двух месяцев. В промежуточный период происходит восстановление гомеостаза, возможно формирование иных патологических состояний.
  • Отдаленный (резидуальный) период. Происходит выздоровление пациента (возможно прогрессирование возникших из-за травмы неврологических заболеваний, продолжительность: 1,5–2,5 года. Благополучие периода индивидуально, определяется возможностями ЦНС (центральной нервной системы), наличием неврологической патологии до ЧМТ, особенностями иммунной системы.

У взрослого человека

Основной симптом сотрясения мозга у взрослого – расстройство сознания на момент травмы. Сразу после инцидента могут еще наблюдаться:

  • частичная или полная амнезия;
  • головная боль; головокружения;
  • звон, шум в ушах;
  • рвота, приступы тошноты;
  • окулостатический феномен Гуревича (при определенных движениях глазных яблок нарушается статика);
  • бессонница;
  • слабость;
  • дистония сосудов лица (бледность, переходящая в гиперемию);
  • повышенная потливость;
  • неврологические проявления: асимметрия уголков рта, быстро проходящая, расширение или сужение зрачков;
  • нистагм (колебательные движения глаз);
  • шаткость походки;
  • бедная мимика.

После травмирования и получения сотрясения часто возникает амнезия. Потеря воспоминаний различается по времени возникновения:

  • Ретроградная: забываются обстоятельства и события, которые произошли до травмы.
  • Конградная: у больного исчезает из памяти отрезок времени, соответствующий травме.
  • Антероградная: происходит потеря воспоминаний о событиях, которые произошли после травмы.

У детей

Клиническая картина у детей стремительная, признаки сотрясения более показательны. Патологическое состояние имеет симптоматику, обусловленную компенсаторными возможностями ЦНС, незаконченной кальцификацией швов, эластичностью элементов черепа. Недуг у детей постарше часто протекает без потери сознания, присутствует вегетативная симптоматика: меняется цвет кожных покровов, возникает тахикардия . Боль локализуется в месте травмы. Острый период укорочен (имеет продолжительность 10 дней). Наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • холодный пот;
  • бледность лица;
  • громкий плач, после ребенок засыпает.

У малышей из-за незначительной дифференциации ЦНС возможно отсутствие симптомов . У детей от 2 лет возможны звон в ушах, кратковременная слепота. Для малышей 2-5 лет характерны такие симптомы:

  • приступы рвоты, тошноты, желание постоянно пить;
  • нарушенная координация;
  • повышение температуры, ребенок начинает потеть:
  • нистагм;
  • отсутствие мимики;
  • вялость, заторможенность.

Осложнения

Посткоммоционный синдром – часто диагностируемое последствие сотрясения. Состояние развивается на фоне перенесенной ЧМТ, сопровождается сонливостью, головной болью, приступами головокружения, онемением конечностей, парестезией, снижением памяти, повышенной чувствительностью к шуму и свету. Возможны следующие осложнения после черепно-мозговой травмы:

Диагностика

Необходимо учитывать обстоятельства травмы при постановке диагноза. Травмирование мозга часто проходит без объективных признаков. В первые часы после произошедшего врач может заметить утрату сознания, нистагм, шаткость походки, двоение в глазах . При сотрясении отсутствуют переломы костей, нет отклонений в давлении и составе цереброспинальной жидкости, при ультразвуковом исследовании не выявляются расширения и смещения срединных структур мозга, компьютерная томография травматических отклонений не обнаружит.

Диагностика сотрясения затруднительна из-за бедности объективных данных. Основной диагностический критерий – регресс симптоматики в течение недели. Часто проводят следующие инструментальные исследования:

  • рентген (покажет отсутствие переломов);
  • электроэнцефалография (врач заметит диффузные изменения биоэлектрической активности мозга);
  • компьютерная томография, магниторезонансная (покажет, есть ли изменения в плотности белого и серого вещества).

Лечение при сотрясении мозга

Пациенты с подозрением на ЧМТ подлежат госпитализации, в больнице они находятся под наблюдением около двух недель (срок зависит от тяжести травмы). Лечение в стационаре обязательно для пострадавших, если:

  • обморок длился более 10 минут;
  • имеется неврологическая очаговая симптоматика, которая осложняет патологическое состояние;
  • пациент отрицает факт потери сознания;
  • судорожный синдром;
  • подозрение на пролом черепной коробки, перелом основания черепа, проникающее ранение;
  • спутанность сознания наблюдается продолжительное время.

При сотрясении первоначальной степени пострадавшего отправляют на лечение в домашних условиях, предварительно обследовав его. Патологическое состояние выявляется при помощи КТ или рентгенографии. Терапевт может назначить МРТ (магниторезонансную томографию), ультразвуковое обследование, осмотр у окулиста или нейрохирурга.

Домашнее лечение после сотрясения мозга предполагает медикаментозный курс продолжительностью 2-3 недели. Больному при этом необходимы следующие условия:

  • приглушенное освещение;
  • постельный режим;
  • покой;
  • отказ от просмотра телевизора, компьютерных игр, прослушивания громкой музыки;
  • отсутствие физических нагрузок, перенапряжения (умственного, эмоционального);
  • сбалансированный рацион, с исключением продуктов, провоцирующих скачки давления (кофеин, специи, жирная еда, сладости, алкоголь).

Если соблюдать рекомендации врача, то больной почувствует улучшение уже на вторые сутки. Через неделю патологические симптомы должны пройти. После курса лечения больному лучше некоторое время воздерживаться от нагрузок, поднятия тяжестей, находиться больше на природе. Отдых и щадящее к себе отношение помогут предупредить развитие осложнений, таких как головокружения, мигрени, нарушения в работе сосудов .

Первая помощь

Если имеется подозрение на сотрясение, и сознание быстро вернулось к пострадавшему, его следует расположить в положении лежа, немного приподняв голову. Если человек не приходит в себя, то его нужно поместить в спасительное положение:

  • разместить на правом боку;
  • голову запрокинуть так, чтобы лицо было направлено в сторону поверхности;
  • левые руку и ногу согнуть под прямым углом при условии отсутствия переломов позвоночника и конечностей.

Первая помощь при сотрясении мозга спасет пострадавшего от тяжелых последствий. В указанном положении воздух легко проходит в легкие, а любая скапливающаяся во рту жидкость, будь то слюна, кровь или рвотные массы, вытекает наружу. При таком положении исключена возможность западения языка. Очевидные раны подлежат немедленной обработке. Далее пострадавшего доставляют в дежурный стационар для уточнения диагноза. В течение трех суток рекомендован постельный режим.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами при сотрясении редко требуется, носит симптоматический характер. Фармакотерапия направлена на нормализацию функций головного мозга, снятие мигрени, головокружений, избавление от бессонницы, нервозности. При сотрясении назначают следующие группы лекарств:

  • улучшающие кровоток сосудов мозга (Циннаризин);
  • анальгетики (Пенталгин, Анальгин, Седалгин, Дексалгин, Максиган);
  • ноотропы (Пиридол, Пирацетам, Глицин, Ноотропил);
  • седативные, антидепрессанты (пустырник, валериана, Корвалол, Валокордин, Афобазол, Сибазон, Грандоксин, Феназепам);
  • улучшающие обменные процессы в мозге (Инстенон, Никотинат);
  • нормализующие работу сосудов (Кавинтон, Сермион, Инстенон);
  • снимающие головокружения (Циннаризин, Танакан, Платифиллин с Папаверином);
  • снотворные (Релаксон, Донармил);
  • общеукрепляющие средства (витамины, тонизирующие препараты, антиоксиданты).

Проведение метаболической и сосудистой терапии способствует быстрому восстановлению функций мозга после сотрясения. Врачи рекомендуют сочетать сосудистые с ноотропными. Среди возможных комбинаций: прием Кавинтона по 1 таблетке и Ноотропила по 2 капсулы или по 1 таблетке Стугерона и Ноопепта три раза за день в течение двух месяцев. Нейропротекторы оказывают метаболическую поддержку головному мозгу.

Современный услужливо преподносит любому человеку множество возможностей получить травму. Спеша утром на работу, а вечером домой, житель мегаполиса иногда совершенно не замечает окружающую обстановку. на производстве не менее травматично. А сколько ситуаций возникает в быту! Спорт также преподносит человеку, не рассчитавшему свои силы, неприятный сюрприз. Ну а криминальных ситуаций не хочется даже касаться.

У всех обстоятельств результат, как правило, один - черепно-мозговая травма. В данном случае главное - уметь правильно распознать симптомы сотрясения мозга у взрослых и оказать своевременно необходимую помощь. При этом очень важно, чтобы оказанные меры не причинили вреда пациенту.

Что происходит в мозгу?

В человеческом организме данный орган помещен в жидкость. Она предохраняет мозг от ударов о кости черепа. Но, к сожалению, при сильных толчках или ушибах такого механизма защиты оказывается недостаточно. В результате происходит травмирование. В этом случае все симптомы сотрясения мозга у взрослых налицо.

Явление нарушает работу органа. При этом к необратимым процессам не приводит. Довольно редко во время сотрясения мозга происходит повреждение костей черепа, мягких тканей, сосудов или оболочки.

Характеристика каждого этапа, происходящего в мозгу, и сегодня современными медиками не определена. Однако большинство докторов утверждают, что явление приводит к нарушению нормальной жизнедеятельности нервных клеток. Ведь при сотрясении мозга ухудшается их питание, происходит смещение слоев тканей, теряется связь между центрами. В результате появляются мельчайшие кровоизлияния, микроушибы, отеки. К сожалению, даже МРТ такие изменения не показывает.

Виды травм

Любые повреждения головы изначально подразделяются на открытые и закрытые. При первом виде травмы задеваются мягкие ткани и кости черепа. Закрытые повреждения менее опасны. Однако требуют не меньшего внимания. В свою очередь, они подразделяются на легкое сотрясение и тяжелое, сдавливание, ушиб.

Серьезная травма достаточно опасна. Ведь тяжелое сотрясение диагностируется при весомых повреждениях отдельных участков или же разрыве сосудов. Данное состояние нередко приводит к Время, в течение которого пациент находился в вышеназванном состоянии, обуславливает степень тяжести. Кома - самая серьезная стадия. Больной, приходя в сознание, довольно часто не помнит окружающих и не понимает, что с ним произошло.

Степени тяжести

В медицине существует классификация данного явления, предложенная докторами из Колорадо и принятая на международном уровне. Согласно ей, выделяют три степени сотрясения мозга. Каждая из них характеризует непосредственно поражение важного органа.

Итак, принятая градация:

  • 1 степень . Данная стадия - легкое сотрясение мозга. Симптомы, характеризующие состояние пациента, - это спутанность сознания. Потеря последнего совершенно не свойственна для первой степени. Амнезия также не наблюдается у пациентов.
  • 2 степень . Эта форма относится к средне-тяжелым травмам. При данной степени отмечается спутанность сознания, как правило, без его потери. Однако основным симптомом становится проявление амнезии.
  • 3 степень . Самая тяжелая категория травмы. Ярким признаком такой стадии является потеря сознания.

Временной интервал в классификации указывается достаточно размыто. «Небольшой промежуток» бессознательного состояния может варьироваться от нескольких секунд до десятков минут, по мнению отечественных медиков. Данный симптом рассматривается в совокупности с другими признаками, характеризующими сотрясение мозга. Степень тяжести определяется только по общей картине состояния пациента. Учитываются все признаки.

Основные симптомы

Очень важно правильно и своевременно определить признаки сотрясения мозга у взрослых. Ведь человек, получивший травму, нуждается в оказании медицинской помощи.

Следует понимать, что приведенные ниже симптомы сотрясения мозга у взрослых могут проявиться не сразу и далеко не все. А некоторые признаки (это зависит от тяжести травмы) и вовсе не возникнут.

К самым очевидным симптомам относятся:

  • Головная боль. Данный признак вполне очевиден, ведь пострадавший получил травму.
  • Гиперактивное поведение либо сильная сонливость.
  • Тошнота, рвота.
  • Сбои в координации движений. Симптом напрямую свидетельствует о травме мозга. Как правило, подключается к явлению и головокружение.
  • Шум в ушах. Признак, обусловленный нарушением кровоснабжения мозга.
  • Двоение в глазах.
  • Потеря сознания. Это основной симптом, характеризующий сотрясение мозга. Как ранее оговаривалось, временной интервал может варьироваться.
  • Величина зрачков. Рекомендуется обязательно проверить ее. Иногда при сотрясении зрачки могут приобретать различную форму.
  • Судороги. Признак, прямо свидетельствующий о наличии сотрясения.
  • Раздражение на громкие звуки и яркий свет. Придя в сознание, пациент может испытывать серьезный дискомфорт от сильных вышеназванных источников.
  • Во время беседы можно столкнуться с фактом, что пациент даже не помнит, что с ним произошло.
  • «Смазанная» речь.

Достаточно длительное время у пациента наблюдается головная боль. Она может сопровождаться различными Это может быть отсутствие аппетита, скачки пульса, давления или слабость. Характерна для пациентов неустойчивость настроения. Варьируется она от полнейшей апатии до сильной раздражительности.

Часто возникает вопрос - какова температура при сотрясении мозга? Ведь о ней не упоминается в перечне основных симптомов. И это не случайно. Ведь, как правило, температура при травме головы остается в пределах нормы. Поэтому зачастую на ней совершенно не акцентируется внимание, если мы имеем в виду сотрясение мозга.

Симптомы и лечение по своей длительности охватывают около двух недель. По истечении указанного срока пациент ощущает значительное облегчение. Хотя нельзя исключать и более длительный временной интервал.

Запрещенные меры при оказании помощи

Согласно медицинской статистике, сотрясение мозга - довольно распространенная травма. Следовательно, практически каждый человек может столкнуться с таким явлением. И от того, насколько правильно он окажет пострадавшему помощь при сотрясении мозга, зависит дальнейший прогноз. Важно осознать, что от этого зависит здоровье пациента.

Поэтому стоит особо остановиться на мерах, которые совершенно недопустимы при сотрясении мозга. Ведь они не только не помогут человеку, а ухудшат состояние пострадавшего.

  1. Получившего травму головы категорически запрещено резко перемещать.
  2. До осмотра доктора не следует перевозить пострадавшего.
  3. Ни в коем случае не нужно поить или кормить пациента.
  4. Строго воспрещается применять лекарственные препараты.
  5. Пострадавшего должен осмотреть врач-невропатолог. Только он на основании клиники может поставить диагноз.

Первая помощь

Основными симптомами после травмы являются: головная боль в различных участках и разной степени выраженности, потеря сознания. На основании таких клинических проявлений врач сможет заключить - у пострадавшего тяжелое или легкое сотрясение мозга. Симптомы порой самим пациентом могут скрываться. В таком случае только диагностика покажет истинную картину.

  1. Первая помощь при сотрясении мозга подразумевает обеспечение полного покоя пациенту. Пострадавшего следует уложить. Необходимо расстегнуть пуговицы и пряжки на одежде. Таким образом обеспечивается нормальная проходимость дыхательных путей. Голова пострадавшего должна быть повернута набок. Иногда необходимо вытянуть язык. Никаких лекарственных препаратов давать пострадавшему не следует.
  2. Если пациент жалуется на головокружение, шум в ушах, то его обязательно нужно уложить. При подозрении на травмы шеи необходимо подручными средствами зафиксировать неподвижность последней. В качестве шины можно использовать одежду, туго скрутив ее в валик. Размещается он под шеей и головой.
  3. Обязательно следует вызвать «скорую помощь». Пострадавшего нельзя транспортировать самостоятельно. Доставка пациента специалистами менее опасна. Если же вызвать бригаду помощи невозможно, то транспортирование следует осуществлять крайне осторожно. Больной должен находиться исключительно в лежачем положении. Лучше всего подойдет для данных целей заднее сидение автомобиля.
  4. При утрате сознания пострадавшему можно поднести к носу нашатырный спирт. При этом совершенно недопустимо трясти пациента, хлестать по лицу.
  5. Человек может жаловаться на нарастание симптоматики - усиление головной боли, возникновение тошноты, рвоты. При этом отмечается прогрессирующее ухудшение состояния. Первая помощь при сотрясении мозга в этом случае заключается в быстрейшей доставке пострадавшего в медицинское учреждение. Данная симптоматика может характеризовать внутричерепное кровоизлияние. К сожалению, в данном случае консервативное лечение бессильно. Здесь поможет только нейрохирургическая операция.

Методы диагностики

Обычно данный вопрос у невропатолога не вызывает затруднений. Для постановки диагноза вполне хватает осмотра пациента и анамнеза. Однако пройти обследование все же рекомендуется. Это позволяет исключить черепно-мозговые травмы тяжелого характера.

Обследование включает следующие основные меры:

  • Рентгенографию. Позволяет выявить трещины или переломы костей. Обследование также заключит о возможных смещениях или переломах позвонков шеи.
  • Электроэнцефалографию. Исследование коры мозга, дающее представление даже о незначительных нарушениях или сбоях в работе.

Если у пациента отмечается тяжелая форма сотрясения, то врач направит на более детальное обследование.

Методы лечения

О самостоятельной борьбе с недугом речи быть не может. Вызов «скорой помощи» обязателен. Следует понимать, что только врач может поставить диагноз, тщательно исследовать характерные для такого явления, как сотрясение мозга, симптомы. И лечение будет напрямую зависеть от клинической картины.

Как правило, действия врачей включают такие меры, как:

  • Госпитализация пострадавшего (при любой степени тяжести) с назначением исключительно постельного режима.
  • Подключение лекарственных препаратов, направленных на восстановление нормального функционирования. Средства позволяют снять боль, избавляют от бессонницы, головокружения. Как правило, назначенные препараты обладают седативным эффектом.
  • Наряду с основной терапией назначается симптоматическое лечение. Оно усиливает обмен веществ. Тем самым способствует восстановлению сосудов и клеток.
  • Достаточно важно придерживаться и рекомендаций врача по рациону питания.

Возможные последствия

Пострадавший, перенесший сотрясение мозга, рискует получить различные осложнения. Это может быть посттравматический невроз или более серьезный недуг. К примеру - эпилепсия.

Именно поэтому очень важно не заниматься самолечением, а обращаться к невропатологу за компетентной помощью. При этом целесообразно пройти все назначенные обследования. Это позволит врачу назначить эффективное лечение.

Профилактические меры

К сожалению, на все 100% никто не застрахован от травматизма. Но если коснуться основных причин, из-за которых чаще всего случаются черепно-мозговые травмы, то можно выделить несколько простых правил.

К ним относят:

  • защита головы шлемом, если того требуют занятия (хоккей, катание на роликах или велосипеде, бокс);
  • использование ремней безопасности в автомобиле;
  • поддерживание безопасной обстановки в собственном доме (исключать удары о мебель, вытирать пролитую на пол жидкость, максимально «разгрузить» проходы между комнатами).

Заключение

Знание - это огромная сила. Приведенная информация позволит с легкостью определить симптомы сотрясения мозга у взрослых. И, что не менее важно, не растеряться, не навести панику, а действовать правильно и профессионально. Тем самым вы облегчите состояние пострадавшего.