Как распознать воспаление желчного пузыря: симптомы и лечение. Признаки и лечение воспаления желчного пузыря

Если у человека имеется патология желчного пузыря (воспаление), симптомы будут зависеть от формы заболевания. Воспаление желчного пузыря называется холециститом. Это заболевание опасно тем, что может стать причиной развития дуоденита, гепатита и застоя желчи. В данной ситуации может потребоваться хирургическое лечение. Каковы причины, симптомы и лечение этого заболевания?

Особенности воспаления желчного пузыря

Желчный пузырь — это небольшой полый орган, в котором накапливается желчь. Последняя необходима для переваривания поступивших питательных веществ. Холецистит может возникать у мужчин и женщин. Это одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Распространенность холецистита у взрослого населения достигает 20%. В большинстве случаев признаки воспаления желчного пузыря появляются на фоне неправильного образа жизни.

Женщины страдают от этого недуга чаще мужчин. Различают острый и хронический холецистит. Острая форма подразделяется на 3 вида: катаральную, гангренозную и флегмонозную. Последняя протекает наиболее тяжело. Хронический холецистит у мужчин и женщин может сочетаться с желчнокаменной болезнью. В зависимости от наличия камней в органе выделяют калькулезную и некалькулезную форму болезни. Заболевание может протекать в легкой, средней и тяжелой форме. Все начинается с . Затем развивается воспалительный процесс, и формируются камни. Холецистит бывает первичным и вторичным. Вторичная форма может быть .

Почему развивается заболевание?

Выделяют следующие причины воспаления желчного пузыря:

К предрасполагающим факторам относится злоупотребление спиртными напитками, курение, малоподвижный образ жизни. Воспаление желчных протоков и пузыря чаще всего наблюдается у тех лиц, которые неправильно питаются. Переедание, употребление алкоголя, злоупотребление мясной, острой и жареной пищей, большие промежутки между приемами пищи — все это факторы риска развития холецистита. Избыток в рационе животных жиров приводит к дискинезии желчных протоков и пузыря. Животные жиры в большом количестве содержатся в следующих продуктах: жирном мясе (баранине, свинине, говядине, утке), яйцах, майонезе, сливочном масле, сметане.

Формированию хронического холецистита могут способствовать следующие факторы:

  • врожденные особенности органа;
  • опущение органов;
  • период вынашивания ребенка.

Воспаление желчного пузыря, как и печени, может иметь инфекционную природу. Микроорганизмы способны проникать в орган через кровь или лимфу. В некоторых случаях воспаление развивается на фоне нарушения кровоснабжения органа при атеросклерозе и гипертонической болезни. Немаловажное значение имеет такой фактор риска, как отягощенная наследственность.

Признаки острого холецистита

Симптомы воспаления желчного пузыря немногочисленны. Острый воспалительный процесс чаще всего проявляется следующими признаками:

  • желчной коликой;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • умеренным повышением температуры тела.

Острый холецистит без камней практически всегда заканчивается полным выздоровлением. Основной признак болезни — боль по типу колики. Она имеет следующие особенности:

  • ощущается в области правого подреберья;
  • носит острый характер;
  • является приступообразной;
  • часто сочетается с тошнотой;
  • может иррадиировать в правую половину спины или лопатку;
  • часто появляется после употребления алкоголя или жирной пищи.

К другим возможным признакам острого холецистита относится желтуха, озноб, вздутие живота. Гнойное воспаление развивается вследствие проникновения инфекции. Подобное состояние может стать причиной гангрены.

К наиболее тяжелым последствиям острого гнойного холецистита относится прорыв стенки органа и выход желчи в брюшную полость.

При калькулезном холецистите могут страдать окружающие ткани. Острый холецистит может стать причиной поражения печени, холангита, перитонита и сепсиса. Нередко воспаляется поджелудочная железа.

В чем отличие хронической болезни?

Это воспалительное заболевание может протекать в хронической форме. Причиной перехода заболевания в хроническую форму может быть самолечение. Первые симптомы хронического холецистита могут появиться уже в подростковом возрасте. Эта форма воспаления проявляется следующими признаками:


Симптомы могут быть выражены слабы. Они усиливаются при обострении болезни. Если замедляется моторика органа, то боль является ноющей. При усилении моторной функции органа болевой синдром выражен сильнее. У некоторых больных обнаруживается холецистокардиальный синдром. Он характеризуется болью в области сердца и нарушением сердечного ритма. Причина — интоксикация организма. Появление жгучей боли в пупочной области указывает на развитие солярного синдрома. Спровоцировать болевой синдром может стресс, вибрация, переохлаждение, прием алкоголя. Тошнота и рвота указывают на панкреатит или нарушение моторики желчного пузыря.

Диагностические и лечебные мероприятия

При наличии симптомов воспаления печени и желчного пузыря требуется обратиться к врачу. Перед тем как снять воспаление, требуется поставить точный диагноз и исключить наличие другой патологии. Диагностика предполагает проведение общего и биохимического анализа крови, анализ мочи, исследование кала на наличие яиц гельминтов, желчи, анализ крови на наличие лямблиоза. Для исключения панкреатита проводится анализ каловых масс на эластазу. Из инструментальных методов проводится УЗИ, дуоденальное зондирование, рентгенография, фиброэзофагогастродуоденоскопия, электрокардиография, компьютерная томография. Не все знают, чем лечить воспаленный желчный пузырь. При выявлении инфекционной природы заболевания назначаются антибиотики.

Бесплатный опросник для самодиагностики поможет установить, повреждена ли ваша печень. Печень может пострадать от лекарств, грибов или алкоголя. Также вы можете болеть гепатитом и ещё не знать этого.

* Составил врач-токсиколог *

Консервативная терапия проводится при отсутствии камней и осложнений. Диета при воспалении желчного пузыря имеет огромное значение. В острый период рекомендуется голодание в течение нескольких дней. Затем в рацион включаются супы, каши, кисели, отварная рыба и нежирное мясо, паровые котлеты, сухари из белого хлеба, постный творог. Питание при воспалении желчного пузыря должно быть 5-6 раз в день. Следует придерживаться его как можно дольше для профилактики рецидива или обострения. Диета при воспалении желчного пузыря предполагает полный отказ от алкоголя. Часто назначается диета № 5. Дополнительно может проводиться лечение народными средствами. Оно требует одобрения врача.

Для устранения боли применяются спазмолитики (Дицетел, Но-шпа, Папаверин). Лечение предполагает применение холинолитиков и антихолинергических средств. При застое желчи и отсутствии камней назначаются желчегонные препараты (Аллохол). В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение (удаление пузыря или холецистостомия). . Таким образом, холецистит является опасным заболеванием. Лечение народными средствами не всегда дает положительный эффект.

После удаления желчного пузыря больные должны придерживаться назначений врача.

Известно устойчивое выражение «желчный человек», означает оно что-то нехорошее. А вот словосочетание желчный пузырь ассоциируется у некоторых людей с болью в правом подреберье, а то и с чем похуже. Давайте посмотрим, что это за орган, зачем нужен, как он болеет и чем ему помочь.

Желчный пузырь является полым, похожим на грушу органом, располагающимся около печени, а точнее прилегающим к её нижней поверхности. Нужно добавить, что сама печень расположена в основном в правом подреберье.

На греческом языке название желчного пузыря – cholecystis . Вмещает в себя этот полый орган около 40-80 мл жидкости. Печень образует в течение суток столько желчи, что возникает необходимость органа для её накопления и хранения. В желчном пузыре желчь накапливается, концентрируется (теряет из своего состава до 80% воды) и выводится во время пищеварения.

Желчь нужна нам для правильного переваривания жирной пищи. Она имеет желто-бурую окраску и содержит в себе кислоты и пигменты, называемые желчными, а также холестерин, который полезен нашему обмену веществ, но при дисбалансе может образовывать атеросклеротические бляшки и желчные камни.

Заболевания желчного пузыря связаны с:

Воспаление желчного пузыря – холецистит

Бывает острым, также может перейти в хроническую форму.

Может проявляться на фоне присутствия в желчном пузыре камней (калькулезный холецистит) и при их отсутствии (бескаменный холецистит). Необходимо обратить внимание на то, что в наше время хронический холецистит в основном калькулезный, и только у 5% людей, страдающих воспалением желчного пузыря, бескаменный.

Причинами холецистита являются инфекционные заболевания, обычно бактериальной природы, а также глистные инвазии.

Предрасполагающими факторами могут служить:

При контакте с болезнетворными микроорганизмами (кишечной палочкой, кокками, смешанной флорой) начинается воспаление. Кроме того, наличие застоя желчи раздражает, а камней — повреждает стенку желчного пузыря. Что тоже способствует воспалению. Возникает острый холецистит. Со временем воспаленные стенки утолщаются, становятся менее подвижными, отток желчи нарушается, и болезнь может перейти в хроническую форму. Если холецистит был бескаменный, то создаются условия для образования конкрементов (камней).

Симптомы острого холецистита:

  • боли в правом подреберье, которые могут иррадиировать (отдавать) в правую половину груди и шеи, в правую руку,
  • чувство горечи во рту,
  • тошнота,
  • возможна рвота и высокая температура тела,
  • иногда желтушность склер, кожи, слизистых оболочек.

При хроническом холецистите присутствуют:

  • постоянные тупые, ноющие боли или чувство дискомфорта в области желчного пузыря,
  • тошнота,
  • может быть рвота,
  • вздутие живота,
  • желтушность,
  • небольшое повышение температуры (до 37,5 ºС),
  • нарушение переваривания жирной пищи.

Обостряется хроническое воспаление желчного пузыря при нарушении диеты, физическом напряжении, контакте с инфекцией и переохлаждении, приеме алкоголя.

Осложениями могут явиться холангит (воспаление слизистой оболочки желчных путей), желчекаменная болезнь, а также разрыв стенки желчного пузыря и попадание содержимого в брюшную полость – перфорация.

Для диагностики холецистита необходимо:

  • сдать кровь на анализ (общий и биохимический),
  • ультразвуковое обследование,
  • фиброгастродуоденоскопия,
  • дуоденальное зондирование.

Лечение холецистита направлено на:

  1. диету с низким содержанием жиров, частое, дробное питание: 5-6 раз в день, нельзя делать большие перерывы между приемами пищи. Нужно отказаться от жареного, острого, копченого. Принимать пищу нужно медленно и маленькими порциями.
  2. При болях назначаются спазмолитики (но-шпа, папаверина гидрохлорид).
  3. Для нормализации оттока желчи – желчегонные препараты , содержащие желчные кислоты и желчь — например, аллохол, холензим, а также средства растительного происхождения :
  • настой из цветков бессмертника песчаного , получаемый из него препарат Фламин;
  • сбор желчегонный (содержит цветки бессмертника, листья трилистника, мяты перечной и плоды кориандра),
  • сбор желчегонный № 2 (цветки бессмертника, трава или листья тысячелистника, листья мяты перечной и плоды кориандра),
  • кукурузные столбики с рыльцами (готовят настой),
  • цветки пижмы обыкновенной и препарат Танацехол, получаемый из неё,
  • препарат Холосас , приготовленный на основе экстракта плодов шиповника,
  • берберина сульфат , содержащийся в корнях и листьях барбариса,
  • настой листьев мяты ,
  • настой и экстракт корней одуванчика ,
  • настой листьев вахты трехлистной ,
  • настой ортосифона тычиночного (спазмолитик).

При приготовлении настоев из лекарственных растений нужно соблюдать дозу и режим приготовления. Настои готовятся в предварительно подогретой емкости на водяной бане 15 минут , затем снимают и настаивают при комнатной температуре 45 минут , процеживают. Отвары готовят из более плотного сырья (корней, кор) настаиванием на водяной бане 30 минут, при комнатной температуре 10 минут.

Желчегонные препараты противопоказаны при непроходимости желчного пузыря и желчных протоках, присутствии крупных конкрементов в желчном пузыре.

4)Если во время обострения началась лихорадка, воспалительные показания в анализах крови, врач назначает антибиотики .

Желчнокаменная болезнь

Это заболевание характеризуется образованием камней (конкрементов) в желчном пузыре, желчных протоках. Имеется большое разнообразие причин и предрасполагающих факторов : нарушение обмена веществ, сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы, гормональный дисбаланс в организме, ожирение, хронический холецистит.

Образуются конкременты следующего состава :

  1. Преимущественно холестериновые;
  2. Билирубиновые, или пигментные;
  3. Известковые (кальцинатные);
  4. Смешанного состава.

Упрощенно схему образования конкрементов можно представить так.

Образование камней больной не чувствует. Если конкременты крупные и одиночные, болезнь может не проявляться годами и обнаружиться случайно, например, когда больному проводится УЗИ брюшной полости в связи с другими проблемами. Это форма заболевания наиболее распространенная и называется латентной .

При другой форме заболевания могут проявляться :

  • тяжесть в правом подреберье, в области желудка,
  • изжога,
  • метеоризм,
  • неустойчивый стул.
  • при употреблении в пищу жареного, жирного, острого у больного начинаются боли, может быть тошнота и рвота.

Эту форму называют хронической диспепсической .

При хронической болевой форме заболевание проявляет себя, когда камни начинают перемещаться, раздражают нервные окончания слизистой желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Рефлекторно возникает спазм, очень сильная боль. Развивается желчная или печеночная колика – приступ очень сильной боли при движении конкрементов. Под влиянием парасимпатической нервной системы желчная колика развивается чаще в ночное время. Больной мечется, не может найти положение, облегчающее его боль. Приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Боль разлитая по всему животу, более интенсивная в правом подреберье.

Иногда желчнокаменная болезнь может «маскироваться» под болезнь сердца . Такая форма называется стенокардической . Больной, чаще всего пожилой человек, долгое время может лечиться от стенокардии. Боль может быть в области желудка, в области грудной клетки справа или слева. При обследовании сердца могут действительно наблюдаться отклонения на электрокардиограмме, при приступах боли может приносить облегчение нитроглицерин, применяющийся при приступах стенокардии, а также являющийся сильным спазмолитиком.

Осложнениями желчнокаменной болезни является механическая желтуха, вторичный холестатический гепатит, острый холецистит, холангит, острый панкреатит.

Для диагностики конкрементов в желчном пузыре выполняют общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, УЗИ печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы.

Но более информативным методом является эндоскопическая ретроградная холедохопанкреатография (при подозрении на протоковый холелитиаз).

Лечение ЖКБ

  1. Прежде всего, больному показана маложирная, лучше растительная диета . Имеющим привычку принимать пищу 1-2 раза в день, следует от неё отказаться, так как желчь не выводится так часто, как необходимо для нормальной работы, происходит её застой. Кушать необходимо 5-6 раз в день, медленно, небольшими порциями. Назначают пшеничные отруби – по 1-3 чайных ложки 3 раза в день. Отруби запаривают кипятком 15-20 минут, воду сливают. Запаренные отруби принимают во время еды.
  2. Если конкременты имеют маленький размер, применяют желчегонные препараты , например одестон.
  3. Для растворения холестериновых камней назначают прием препаратов желчных кислот – хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой.
  4. Хенодезоксихолевая кислота входит в состав препаратов хенодиол, хенофальк. Препараты урсодезоксихолевой кислоты — урсосан, урсофальк. Также назначают комбинированный препарат урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот — литофальк. Разовая и суточная дозы этих препаратов зависят от массы тела больного. Длительность применения препаратов должна быть не менее 2-3 лет. Однако практика показывает, что эти препараты малоэффективны.
  5. Крупные камни могут быть разрушены различными методами (экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии, контактным растворением).
  6. Считается, что наиболее эффективным методом лечения желчнокаменной болезни является хирургический .
  7. При приступах печеночной колики применяют спазмолитические препараты .
  8. При проявлениях лихорадки назначают антибиотики .

Мнение врачей о лечении ЖКБ

Большинство врачей единогласно говорят о так называемом «золотом стандарте» лечения желчнокаменной болезни. Этим стандартом именуется лапароскопическая холецистэктомия (операция по удалению желчного пузыря). Попытки дробления и растворения желчных камней специалисты считают неэффективным, а порой даже опасным опытом 15-летней давности. Указывается о коммерческих целях таких методов лечения. Врачи говорят, что холецистэктомия полностью устраняет причины возникновения камней в желчном пузыре.

Полипы желчного пузыря

Следующий недуг, которым может заболеть желчный пузырь, это – полипы желчного пузыря .

Означает это название патологическое изменение ткани слизистой оболочки, при котором происходит её разрастание, образуется вырост. Полипы имеют разную природу:

Желчный пузырь – орган, основной функцией которого является накопление желчи, вырабатываемой печенью. У здорового человека за сутки в него попадает около 2 литров жидкости. Если же возникают патологические процессы, желчи выделяется намного меньше, что затрудняет процесс переваривания жиров и их всасывание. Почти 20% взрослого населения страдает воспалительным заболеванием пузыря – холециститом. Узнайте, что такое холецистит, как он проявляется и какие имеет признаки, какими способами его лечить.

Воспаление желчного пузыря

Желчный пузырь, а если быть точнее, его оболочка, очень чувствительна – под влиянием некоторых факторов может начаться воспалительный процесс. Если желчевыводящие протоки сдавливаются, перестают продвигать жидкость в нужном направлении, происходит застой желчи. Начинается воспалительный процесс, и желчный пузырь перестает справляться со своей функцией. Различаются хроническая и острая формы. Причиной могут быть:

  • камни;
  • опущение внутренних органов;
  • переедание;
  • стрессы;
  • беременность;
  • бактериальный инфекции.

Хронический холецистит

Что такое хронический холецистит? Заболевание развивается медленно, часто параллельно с другими заболеваниями: гастритом, хроническим панкреатитом, другими желчнокаменными болезнями. Иногда хроническое воспаление желчного пузыря выявляется после неэффективного лечения острой формы. Развитию воспалительного процесса способствуют механические повреждения, различные химические факторы или неправильное питание. Если его не лечить, желчный пузырь постепенно деформируется. На нем появляются спайки, свищи, он может срастаться с другими органами.

Калькулезный

Для холецистолитиаза характерно наличие в желчном пузыре камней разного количества и размера. Болезнь прогрессирует на протяжении нескольких лет, часто протекает бессимптомно. При острой форме у больного наблюдаются приступы желчной колики, рвота, темная моча. Хроническая форма калькулезной болезни характеризуется частой отрыжкой, болезненностью в правом подреберье, неприятным вкусом во рту. Обострение провоцируют:

Некалькулезный

Такой холецистит называют бескаменным – при этой форме наблюдаются воспалительные процессы, но камни в пузыре не образуются. Течение болезни длительное, рецидивирующее. Осложнение наблюдается, к примеру, после употребления жирной еды, острых блюд. Типичный симптом – тупая боль под правым ребром. Она порой не утихает несколько дней. Если воспаляются ткани вокруг пузыря, боль становится невыносимой и длительной. Некалькулезный холецистит чаще диагностируется у женщин.

Острый холецистит

Что такое острый холецистит? Воспаление развивается внезапно за пару дней и даже часов. Чаще возникает на фоне желчекаменной болезни в результате попадания камней в пузырный проток. Происходит застой желчи, развитие инфекции и отек стенок пузыря. Основной симптом – острая боль под правым подреберьем, «отдающая» в спину. Острая форма возникает единожды, при правильном лечении выраженных последствий не остается.

Симптомы и признаки холецистита

Холецистит различают двух типов, поэтому симптомы заболевания желчного пузыря проявляются неодинаково. При диагностике острой формы выявляются:

  1. Острая, сильная боль в правом подреберье, подложечной области. Она начинается внезапно, иногда нестерпима.
  2. Высокая температура.
  3. Ощущение горечи в ротовой полости.
  4. Иногда тошнота и рвота.
  5. Желтушность кожных покровов.

Симптомы хронической формы:

  1. Периодическая боль, локализующаяся в правом подреберье (эпигастральной области). Приступы имеют разную длительность.
  2. Чувство распирания в подреберье.
  3. Дискомфорт в животе после приема некоторых видов пищи.
  4. Пониженное артериальное давление.

Признаки холецистита в диагностическом плане:

  1. Стенки пузыря утолщены больше, чем на 5 мм, имеют двойной контур.
  2. В желчном пузыре и протоках обнаруживается калькулез.
  3. В правом подреберье присутствует жидкость.
  4. Желчный пузырь смещен, уменьшен или увеличен.
  5. Результаты мочи показывают билирубин, крови – повышенное СОЭ, лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом.

Диета при желчнокаменной болезни

Диета при жкб помогает больным вместе с лекарством улучшить самочувствие, нормализовать работу пищеварительного тракта, разжижить желчь, устранить воспалительные процессы. Ограничений много, но рацион должен быть полноценным. Важно питаться небольшими порциями не менее 4 раз в день (рекомендовано в определенное время). Для профилактики важно исключить из рациона:

  • холодную пищу;
  • алкоголь;
  • свежий хлеб, выпечку;
  • все бобовые;
  • жирные сорта рыбы, мяса;
  • колбасы, субпродукты;
  • бульоны, приготовленные на мясе, рыбе;
  • жирную сметану, сливки, творог;
  • зеленый лук, щавель, шпинат;
  • соленые овощи;
  • яйца (и жареные, и вареные);
  • шоколад;
  • крепкий чай, кофе.

Разрешенные продукты:

  • разные крупы (очень полезны гречневая, овсяная);
  • овощи, фрукты (некислые), особенно полезны груши;
  • нежирные, некислые молочные продукты;
  • рыба, мясо нежирных сортов, морепродукты;
  • хлеб (подсушенный);
  • супы (крупяные, овощные, молочные);
  • оливковое растительное масло;
  • варенье, зефир;
  • кисели, отвары ягод (шиповника), соки, чай и кофе с молоком.

Список разрешенных продуктов условный – у каждого он должен быть свой в зависимости от состояния желчного пузыря и особенностей организма. При отсутствии противопоказаний больным холециститом желательно употреблять пшеничные отруби. Они способствуют отхождению желчи. Указанные продукты нужно запекать, отваривать либо готовить при помощи мультиварки.

Лечение холецистита

Симптом/синдром Назначение (медикаментозное либо хирургическое)
Острый воспалительный процесс Антибиотики
Болевой синдром обезболивающие
Общая интоксикация, нужно снять воспалительные явления противоспалительные
Нет камней, консервативное лечение не помогает после подавления инфекции прописывают желчегонные
Болезнь затронула поджелудочную железу ферментные препараты
Наличие камней операция: удаляют либо камни, либо весь желчный пузырь

Видео: Симптомы, диагностика и лечение воспаления желчного пузыря

Симптомы воспаления желчного пузыря довольно характерные и поэтому спутать их с признаками другого заболевания, в принципе, достаточно сложно. Если говорить о первопричинах, приводящих к заболеванию, то первым, что необходимо будет назвать это возникновение условно-патогенной микрофлоры, приводящей к ослаблению иммунитета, инфекции внутри органа, а также образование камней в пузыре и его протоках. На медицинском сленге воспалительный процесс в желчном пузыре называют холециститом.

По утверждению специалистов, таким заболеванием чаще болеют женщины, достигшие зрелого возраста (в основном после 40 лет), у мужчин в два раза реже возникает холецистит.

Болезнь может протекать в различной форме, но в основном это калькулезный холецистит с образованием камней и заболевание, протекающее без образования конгломератов – бескаменный холецистит.

В зависимости от формы и степени недуга врач подбирает эффективное лечение, которое в большинстве случаев помогает устранять основные симптомы и излечивать пациента.

Ранее уже было отмечено, что симптомы будут зависеть от формы заболевания и поэтому целесообразно разделить перечень основных признаков по группам.

Холецистит в острой форме будет проявляться следующим образом:

  • боли под правым ребром по типу приступов (резкая боль обусловлена закупоркой - обструкцией желчных протоков камнем или плотным сгустком желчи);
  • потеря аппетита, человек худеет;
  • кожные покровы окрашиваются в лимонный цвет;
  • во время проведения диагностики доктор констатирует расширение желчных путей;
  • озноб;

  • температура повышается до отметки 38°-39°;
  • человека тошнить;
  • периодически случается рвота с примесью желчи и без нее;
  • стул нестабилен (в основном возникает длительный запор);
  • повышенное газообразование;
  • в тяжелых случаях может пожелтеть кожа и слизистые оболочки глаз.

Калькулезный холецистит в обостренной форме почти всегда протекает тяжело. Осложнения такой болезни всегда небезобидны.

К примеру, может развиться абсцесс в печени (в печени развивается очаг воспаления с гнойной капсулой), перитонит, панкреатит - воспаление поджелудочной железы на фоне инфекции и холангит.

Для тех, кто не знает, что такое холангит поясняем, что это воспаление желчных протоков. Все описанные формы осложнений требуют безотлагательного обращения в медицинское учреждение и при необходимости размещения пациента в больницу.

Хронический холецистит:

  • жжение или тянущие боли под реберной дугой справа (в области печени);
  • иногда может болеть живот, в основном его верхняя часть;
  • болевой синдром может отдавать в область крестца в поясничном отделе;
  • болеть может и левая сторона, там, где расположена сердечная мышца (в медицине есть термин «холецистокардиальный синдром»), при этом ритмы сердца становятся нестабильными. Нарушения со стороны сердечной системы возникают по вине длительного токсичного воздействия в результате инфекции, развивающейся в желчном пузыре.

Если больной долгое время не обращается к докторам, то хронический холецистит может стать причиной солярного синдрома (боль локализуется в области солнечного сплетения). Основным отличительным признаком такого синдрома – это нестерпимая жгучая боль, которая отдает в пупок и/или спину.

Болевые спазмы при таком течении заболевания возникают и усиливаются после приема пищи, во время тяжелого физического труда, в стрессовых ситуациях, при злоупотреблении крепкими алкогольными напитками.

Острый холецистит всегда имеет признаки отравления (интоксикации) – температура резко поднимается, начинает болеть голова, появляется ломота в суставах, человек становится вялым, чувствует разбитость во всем теле, при этом отмечается резкое похудание.

Воспаление желчного пузыря симптомы, характерные для всех больных холециститом:

  • часто возникающая отрыжка воздухом;
  • привкус горечи во рту;
  • вздутие живота;
  • нарушается пищеварение (диспепсический синдром - поносы, запоры, тошнота, рвота);
  • подкожный зуд (это явление возникает из-за воздействия на рецепторы кожи желчных кислот, которые накапливаются в крови при воспалительных процессах в желчном пузыре);
  • рефлекторная рвота, которая чаще всего возникает при погрешностях в питании и при приеме алкоголя.

Также для многих пациентов, страдающих воспалением желчного пузыря, характерно ярко выраженное проявление вегето-сосудистой дистонии – повышенная потливость, сильное сердцебиение (тахикардия), частые головные боли, сон беспокойный и нарушенный.

А людей, которые страдают аллергией, может развиться самая опасная реакция, из всех имеющихся у аллергиков, – отек Квинке.

Следует также отметить, что хронический холецистит нередко зарождается в молодом возрасте. Особенно часто это заболевание возникает в подростковом периоде и при этом долгое время никак себя не проявляет, пока в печени и в желчном не разовьется серьезный воспалительный процесс.

Признаки воспаления желчного пузыря, характерные для женщин:

  • нередко развивается так называемый синдром предменструального напряжения;
  • до менструации, примерно за неделю или чуть больше, появляются головные боли;
  • настроение становится переменчивым;
  • нередко возникает пастозность нижних конечностей – небольшой отек кожи, сопровождающийся почти неразличимой припухлостью, при этом кожные покровы становятся бледными и похожими на тесто, отсюда и термин.

Хронический холецистит может проявляться по-разному, поэтому точно поставить диагноз может только врач и он же должен назначить адекватное лечение.

Так как желчный пузырь напрямую связан с печенью желчными протоками, то все, что было перечислено выше может означать, что у больного, кроме воспаления пузыря, существует и воспалительный процесс в печени.

Медикаментозное лечение воспаления

Клиническая картина проявления симптомов и лабораторные показатели являются показанием для проведения антибактериальной терапии. Подбором антибиотиков всегда должен заниматься врач. Самолечение может привести к нежелательным и весьма серьезным осложнениям и возникновению побочных эффектов. Лечить воспаление всегда нужно правильно и тогда риска осложнений можно будет избежать.

Для устранения болевого синдрома и для стимуляции оттока желчи назначают спазмолитики («Но-шпу», «Дротаверин», «Папаверин», «Мебеверин»,«Дюспаталин», «Спазган» и другие). Могут быть назначены анальгетики – анальгин, баралгин. В качестве антихолинэргического средства могут прописать «Риабал».

Если у пациента отсутствуют признаки гипотонии печени и желчного пузыря, то назначают препараты, обладающие желчегонным характером – «Аллохол», «Холензим»,«Холагол».

Когда у больного обнаруживают микролиты в желчи и диагностируют признаки гипотонии желчного, то лечить его будут средствами, в основе которых будут желчные кислоты - урсодезоксихолевая кислота («Хенофальк», «Урсофальк»). Курс лечения такими препаратами всегда длительный, проводится строго под наблюдением врача. Правда, при наличии больших конгломератов в пузыре этот метод не всегда имеет положительные результаты.

Лечение воспаления желчного пузыря проводят медикаментозными препаратами, которые обладают способностью повышать секрецию желчи, значительно снижать ее вязкость, а также воздействуют на основную причину, вызывающую воспаление пузыря и печени.

Чтобы нормализовать работу печени выписывают препараты, которые называются гепатопротекторы. Они обладают хорошим желчегонным свойством. «Хофитол» - лекарство растительного происхождения (содержит водный экстракт артишока), «Гепабене» - комбинированное растительное средство, состоящее из вытяжки дымянки лекарственной и расторопши пятнистой.

Для женщин, во время предменструального синдрома и пациентов, у которых налицо признаки вегето-сосудистой дистонии, врач порекомендует дополнительные лекарственные препараты – валериану, пустырник или «Адаптол».

Вспомогательное лечение такими препаратами составляет 1-2 месяца.

Для нормализации пищеварения целесообразно принимать «Панкреатин», «Мезим», «Креон» и прочие препараты.

Кроме этого, доктор порекомендует больному пройти курс фитотерапии – лечение растительными препаратами и отварами, приготовленными из целебных трав. Какие травы можно использовать при воспалении желчного пузыря и печени будет описано далее.

Воспалительные процессы в желчном пузыре снять без соблюдения правил диетического питания почти невозможно. Поэтому очень важно не пренебрегать прописными истинами, которые гласят, что все жареное, копченое, жирное и прочее должно уйти со стола больного, а вместо «неполезных» продуктов стоит питаться здоровой пищей и пить минеральную воду и отвары из лекарственных растений.

Фитотерапия

Успешно лечить воспаление пузыря и печени можно способами и методами,которые называются народными. Важно помнить, что все средства, которые решит принимать пациент (речь идет о фитотерапии) для устранения очага воспаления и для того, чтобы снять болевые ощущения и дискомфорт, необходимо согласовать с лечащим врачом.

Травяные отвары и настои, которыми можно лечить воспаление желчного пузыря и эффективно бороться с проявлением основных симптомов заболевания:

  • Отвар из сбора трав – цветы бессмертника (15 г), листовая часть зверобоя (10 г). Смесь сухого растительного сырья заливают сильно горячей водой (500 мл), настаивают, процеживают и пьют до основных приемов еды по 100 мл.
  • Чай из кукурузных рылец готовят так: на стакан кипятка требуется положить 10 г сухого растительного сырья. Перед завтраком, обедом и ужином выпивают по 50 мл травяного чая.
  • По тому же принципу и в той же дозировке готовят отвар из цветков пижмы.
  • Настой из перечной мяты нужно готовить на водяной бане в течение четверти часа, а пить, как и предыдущие отвары нужно до еды три раза в день. Для женщин такой отвар особенно рекомендован, потому что он хорошо действует на перепады настроения во время месячных – женщины становятся менее раздраженными.
  • В период ремиссии, когда процесс обострения миновал, пациенту рекомендовано принимать настой из плодов шиповника. Способ приготовления: 2 больших ложки измельченных плодов заливают 500 мл воды, ставят на огонь, затем в течение четверти часа томят на водяной бане. Принимают по 100 мл ежедневно перед тем, как сесть кушать. Курс месяц.

В период ремиссии нередко назначают физиотерапевтические процедуры – УВЧ-терапию, диатермию, индуктотермию, воздействие ультразвуком, аппликации на основе парафина, лечебных грязей, которые накладываются на область расположения желчного пузыря.

Нередко причиной боли в животе становится холецистит, второе название которого – воспаление желчного пузыря. Симптомы и лечение: специалисты, на основании анамнеза и результатов диагностики, устанавливают точную форму болезни и подбирают соответствующую ей терапию. Обследоваться необходимо у гастроэнтеролога, терапевта, а в сложных случаях – у хирурга.

Воспаление желчного пузыря лечение (в МКБ-10 ему присвоен код К81) может случиться у мужчин, женщин, детей. Среди основных факторов её появления числится неправильное питание и инфекции, проникшие в органы пищеварительной системы, ЖКТ. Патология имеет несколько форм и классов.

Виды холецистита (в скобках указан код по МКБ-10):

  • острый (К81.0);
  • хронический (К81.1);
  • другие формы (К81.8);
  • неуточненный (К81.9).

Хроническое воспаление жёлчного пузыря подразделяется на латентный и часто либо редко рецидивирующий подвиды. У острой же формы бывает катаральная, флегмонозная и гангренозная стадии. Чем лечить следует – выяснится после установления вида и стадии болезни, поскольку их терапия требует различных методов устранения.

Как называется воспаление желчного пузыря согласно классам:

  • калькулёзное (с камнеобразованием);
  • бескалькулёзное.

Только в 10% клинических случаев патология протекает без наличия камней в пузыре или протоке. По данным медицинской статистики среди детей холецистит не является распространённым заболеванием и составляет около 5% среди пациентов, поступивших с первичным диагнозом острый живот. К группе риска относятся люди с наличием диабета, женщины старше 45 лет, на втором месте стоят мужчины пожилого возраста.

Основные причины воспаления

Застой жидкости в пузыре может случиться из-за закупорки камнем оттока секрета, отсутствия ежедневной зарядки, неправильного графика питания – перекус на ходу, преобладание углеводов в пище.

Причиной воспаления желчного пузыря у женщин чаще становится неправильно построенная диета для коррекции веса, гормональный сбой при беременности либо вследствие климактерических изменений.

Острый холецистит может спровоцировать энтерококк, кишечная и брюшнотифозная палочки, стафилококк, стрептококк, бактерии рода Proteus (протей), заброс из поджелудочной железы ферментов.

Симптомы холецистита у детей и взрослых

При пальпации пациенты ощущают боли различной выраженности в области печени – правое подреберье, что характерно всем формам патологии. Признаки воспаления желчного пузыря проявляются постепенно. Вначале развитие сопровождается частой отрыжкой, подкожным зудом, вздутием живота, нарушением пищеварения, потливостью, а затем начинает усиливаться боль в подреберье справа, желтеют кожные покровы, глазные белки.

У женщин признаки холецистита могут скрываться под симптомами ПМС – ежемесячные головные боли, незначительная припухлость щиколоток, бледность кожи на ногах. В большинстве случаев воспалительный процесс протекает в хронической форме. Рецидив же нередко наступает на фоне стресса, употребления жирной либо копченой пищи, физического перенапряжения, тряски при передвижении транспортом.

Симптомы воспаления желчного пузыря при обострении:

  • резкая схваткообразная боль в правом боку;
  • признаки интоксикации (тошнота, мигрени, вялость, прочее);
  • метеоризм;
  • рвота, иногда в массах встречается желчь.

Острый холецистит может сопровождаться запором или диареей, особенно после употребления жирной пищи, температурой выше 38 C, ознобом, отсутствием аппетита, зудом. К тому же во время приступа острая боль часто отдаёт в сторону правого плеча либо лопатки. Нередко сопровождается пожелтением глазных белков (склер) и кожи. Несвоевременное лечение, особенно калькулезного холецистита, может привести к осложнениям – гнойной стадии, абсцессу части печени, перитониту.

При воспалении желчного пузыря симптомы хронической формы несколько сглажены, хотя нередко случается печёночная колика. Человек в правом боку ощущает жжение, тянущую и тупую боль, усиливающуюся после еды или отдающую в пояснично-крестцовую область позвоночника. Ещё пациент может называть среди симптомов аритмию, изменение цвета мочи (жидкость темнеет) и фекалий (белый или светлый кал).

Лечение холецистита

При воспалении желчного пузыря пациента направляют на УЗИ. Обязательно следует подтвердить отсутствие конкрементов в органе и его протоках, чтобы правильно подобрать способы устранения патологии. Лечение воспаления желчного пузыря требует комплексного подхода: при бескаменной форме применяются консервативные методы терапии, а при калькулёзной, с частыми рецидивами, рекомендуется операция – холецистэктомия.

Исключаются жаренные, жирные, копченные и маринованные блюда, консервацию и соленья, острые приправы, кофе, шоколад, газированные воды, алкогольные напитки, кондитерские изделия. Рекомендуется употреблять молоко и кисломолочную продукцию. В питание обязательно включается паровые или отваренные рыба и мясо нежирных сортов, прошедшие термообработку овощи, плоды и ягоды, слизистые каши и супы. Для улучшения пищеварения прописывают Мезим, Панкреатин и подобные средства.

Лечащий врач при бескаменном холецистите назначает Холагол, Аллохол, Холосас, Холензим, Лиобил, Артишок, а также сборы лекарственных трав, включающих цветы бессмертника, кукурузные рыльца, пижму, перечную мяту. При обнаружении в секрете пузыря микролитов, применяются препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк, Хенофальк). Женщинам также назначаются Адаптол, пустырник и валериану, имеющие свойство снимать спазмы сосудов при ВСД. Для купирования боли пьют Дроватерин, Баралгин, Папаверин, Но-Шпу, Риабал, Спазган и другие анальгетики и спазмолитики.

Поможет снять воспаление желчного пузыря при бескаменной хронической форме «слепой» метод тюбажа. Натощак выпивают до 500 мл негазированной тёплой минералки, ложатся и прикладывают к правому боку на 1,5 часа негорячую грелку. Процедуру делают еженедельно, длительность курса составляет 3 месяца.