Кадыком называют выступающую часть гортани, образованную щитовидным хрящом. Эта анатомическая структура присутствует у людей обоих полов, однако у мужчин кадык часто выделяется на передней поверхности шеи и становится отчётливо заметным при совершении глотательных движений. На шее женщин рассмотреть его, как правило, гораздо сложнее. Описывая симптомы при боли в горле, пациенты часто указывают конкретную локализацию ощущений, которые беспокоят - это имеет очень большое значение для диагностики различных заболеваний. Почему же болит горло в районе кадыка и как действовать при этом, чтобы помочь пациенту?
Причины
Простая, казалось бы, жалоба на боль в горле в практическом смысле обозначает немало заболеваний, различающихся и по этиологическому, и по патогенетическому принципу. Конечно, чаще всего подобные симптомы выявляются при инфекциях, вызванных респираторными вирусами – тогда боль сочетается с кашлем, чиханием, заложенностью носа и повышением температуры тела. Однако в то же самое время она может быть связана с десятками других патологий – вот почему локализация ощущений настолько важна при опросе пациента врачом.
Боль в области кадыка часто имеет различную интенсивность. Вероятные причины её возникновения можно разделить на основные группы:
- Патологии ротоглотки и гортани.
- Патологии щитовидной железы.
- Патологии пищеварительной системы.
- Новообразования.
Болезненность в области горла и кадыка может быть связана также с синдромом хронической усталости (СХУ).
Существует немало теорий, объясняющих развитие СХУ, и жалобы на неприятные ощущения в горле остаются классическими при опросе пациентов. Они часто локализуются именно в области кадыка. При этом нужно критически относиться к симптому: для подтверждения наличия СХУ требуется исключение иных патологий.
Большое разнообразие заболеваний, при которых пациентов беспокоит болезненность в горле, обусловливает необходимость тщательной и часто многоступенчатой диагностики. Наиболее простыми в этом смысле патологиями являются инфекционно-воспалительные заболевания ротоглотки и миндалин. Диагноз устанавливается на основании объективных клинических данных и подтверждается при необходимости с помощью лабораторных и инструментальных тестов, доступных в большинстве лечебных учреждений. Также при этих заболеваниях проще получить ответ на терапию, для этого не требуется длительное ожидание.
Что касается новообразований, они могут долго оставаться бессимптомной патологией. Большая часть жалоб на боль ниже кадыка или непосредственно в области этой анатомической структуры наиболее часто обусловлена возникновением воспалительного процесса в результате наличия опухоли.
Патологии ротоглотки и гортани
Жаловаться на боль, сосредоточенную в области кадыка, пациенты могут при:
При фарингите поражается слизистая оболочка глотки, тонзиллит подразумевает воспаление миндалин, а ларингит – слизистой оболочки гортани. Обычно речь идёт об остром инфекционном процессе, спровоцированном респираторными вирусами (аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус и др.) или бактериями (стафилококки, стрептококки). Если воспалительные изменения локализуются сразу в нескольких областях, пациент описывает симптомы поражения всех отделов одновременно. Чаще всего присутствуют не только болезненные ощущения, но также сухость и першение. Стоит заметить, что при этом боль ощущается «внутри горла», и наружных изменений поверхности шеи нет.
Область кадыка бывает болезненна при хондроперихондрите щитовидного хряща.
Это воспалительное поражение хрящевой ткани, обусловленное проникновением гноеродной бактериальной флоры. Развивается в результате травмы – острой, тупой (в том числе полученной во время хирургического вмешательства). При осмотре обнаруживается небольшое выбухание в участке расположения щитовидного хряща. Если в патологический процесс вовлекается его наружная поверхность, пальпаторно определяется припухлость на шее. Пациент может отмечать, что болит горло слева от кадыка –или же с правой стороны. Вероятно также воспаление внутренней части хряща, в таком случае слизистая оболочка отёчна, гиперемирована, но изменения видны лишь во время проведения ларингоскопии (осмотра гортани специальным прибором).
Хондроперихондрит щитовидного хряща протекает длительно – в течение нескольких месяцев, в редких случаях – нескольких лет. При отсутствии лечения формируется абсцесс, а через гнойный свищ могут выделяться фрагменты хрящевой ткани.
Патологии щитовидной железы
При появлении болезненности в области щитовидного хряща нужно обязательно исключить (или подтвердить) наличие инфекционно-воспалительной патологии со стороны щитовидной железы:
- острый тиреоидит;
- острый струмит;
- подострый тиреоидит.
Острым тиреоидитом называют воспаление щитовидной железы в результате проникновения в её ткань болезнетворных возбудителей бактериальной природы (стрептококки, стафилококки). Заболеть может пациент, который не так давно перенёс бактериальный синусит, отит; характерно острое начало и внезапное появление симптомов – одним из ведущих является боль в области передней поверхности шеи в границах расположения кадыка. Наблюдается также отёчность поражённого участка, лихорадка.
Этиология и клиническая картина острого струмита совпадает с признаками острого тиреоидита – разница состоит в том, что тиреоидит развивается как воспалительный процесс в неизменённой щитовидной железе, а струмит возникает на фоне зоба (увеличения железы в результате накопления коллоида или гиперплазии клеток).
Подострый тиреодит предположительно имеет вирусную этиологию. Развивается спустя несколько недель после перенесённой острой формы вирусной инфекции:
- Паротит (воспаление околоушной слюнной железы).
- ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).
- Инфекционный мононуклеоз.
В основе подострого тиреоидита лежит воспалительно-деструктивный процесс.
Заболевание развивается медленно (до 2 месяцев), стадийно, характеризуется умеренной воспалительной реакцией, на фоне которой происходит деструкция фолликулов щитовидной железы. Впоследствии формируются псевдогранулёмы, возникает фиброз повреждённых участков (замещение соединительной тканью). Болезненность в области кадыка характерна для начальной стадии подострого тиреоидита, сочетается с явлениями гипертиреоза (учащённое сердцебиение, повышенная возбудимость, повышение температуры тела до субфебрильных значений и др.).
Патологии пищеварительной системы
Некоторые симптомы заболеваний пищеварительной системы могут длительное время симулировать картину ЛОР-патологии – наибольшее значение при этом имеет гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Специалисты выделяют так называемый внепищеводный синдром, который включает явление ларингофарингеального рефлюкса – заброса агрессивного желудочного содержимого в гортань при недостаточной силе сокращения нижнего пищеводного сфинктера, дисфункции верхнего пищеводного сфинктера и нарушении двигательной функции пищеварительного тракта в целом.
Боль в горле в области щитовидного хряща при ГЭРБ возникает:
- при нарушении диеты;
- при злоупотреблении алкоголем;
- при наличии объёмных образований брюшной полости
- в период беременности и др.
Содержимое желудка (соляная кислота, активированный пепсин) может в небольшом количестве поступать в пищевод даже у здоровых людей, но в таком случае инактивируется специальным ферментом карбангидразой. Дисфункция сфинктеров пищевода и низкий тонус мышц глотки способствуют тому, что агрессивная субстанция забрасывается в верхние дыхательные пути, повреждает слизистую оболочку глотки и гортани. Развивается рефлюкс-ларингит, проявляющийся болью в участке кадыка в сочетании с ощущением кома в горле, постоянным покашливанием, повышенным слюноотделением, осиплостью голоса. Боль в горле (чаще умеренной интенсивности) сопровождается ощущением раздражения слизистой оболочки.
Лечение
Чтобы устранить боль внизу кадыка, нужно понимать, проявлением какого патологического процесса она стала. Нет универсального рецепта, который подошёл бы при любом заболевании; кроме того, лечить только боль бессмысленно, поскольку это лишь один из многочисленных признаков.
Заболевания ротоглотки и гортани
При фарингите, тонзиллите и ларингите пациенту необходимы:
- Обильное тёплое питьё.
- Исключение из питания острых, солёных, крошащихся блюд.
- Отказ от курения, алкоголя.
- Полоскание горла лекарственными растворами (солевым, настоем ромашки и др.).
- Применение местных противовоспалительных средств (Исла-моос, Фалиминт).
Если боль возникает на фоне осиплости голоса (ларингит), нужен режим молчания (голосовой покой) в течение нескольких дней, ингаляционное введение лекарственных препаратов. При выраженной боли можно использовать местные анестетики и анальгетики в форме спреев, леденцов (Тантум Верде, Стрепсилс Интенсив). При ОРВИ этих мероприятий, как правило, достаточно, но при бактериальном (в частности стрептококковом) тонзиллите требуются также антибактериальные препараты.
Хондроперихондрит щитовидного хряща
Лечение хондроперихондрита щитовидного хряща заключается в массивной антибиотикотерапии (Амоксиклав, Цефепим). Также применяется физиотерапия (фоноэлектрофорез с Аугментином, ионогальванизация с хлоридом кальция и др.). Дополнительно с целью повышения иммунной резистентности показаны биостимуляторы (Алоэ, Гумизоль), витаминотерапия.
Пища, которую употребляет больной, должна быть кашицеобразной – это облегчает проглатывание.
Нежелательно кормление через желудочный зонд, поскольку он оказывает давление на ткани гортани и тем самым провоцирует их раздражение. Образование абсцесса и свища – показание для оперативного лечения.
Острый тиреоидит (струмит)
Заболевание нельзя лечить в домашних условиях и тем более самостоятельно – пациента госпитализируют в 
специализированное отделение хирургического стационара. В начальном периоде (в течение первой-второй недели с момента появления симптомов) обычно возможно консервативное ведение – назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты, осуществляется дезинтоксикационная и десенсибилизирующая терапия.
Если же сформировался абсцесс, его нужно вскрыть хирургическим путём и дренировать для оттока гноя. В ином случае вероятно самопроизвольное вскрытие в просвет трахеи, пищевода, а также в средостение, где развивается воспалительный процесс – медиастинит.
Подострый тиреоидит
Схема терапии зависит от стадии заболевания. В первом, гипертиреоидном периоде, применяются:
- глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон);
- нестероидные противовоспалительные средства (Метамизол натрия);
- бета-адреноблокаторы (Анаприлин) и др.
Если у пациента уже развился гипотиреоз, рассматривают вопрос о проведении заместительной терапии (L-Тироксин).
Ларингофарингеальный рефлюкс, рефлюкс-ларингит
Необходимо комплексное лечение первичного заболевания – ГЭРБ. Рекомендуется соблюдение диеты, устранение факторов повышения внутрибрюшного давления. Назначаются ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Эзомепразол), антациды (Гевискон). При выраженных изменениях слизистой оболочки глотки и гортани нужны противовоспалительные препараты, которые подбираются врачом. Если консервативное лечение ГЭРБ неэффективно, проводится хирургическая коррекция недостаточности сфинктеров пищевода (фундопликация).
Появление боли в участке кадыка – повод для обращения к специалисту. Вылечить любые из описанных заболеваний проще в начальной стадии. Помочь пациенту может врач-терапевт или ЛОР-врач. При необходимости больного направляют к гастроэнтерологу, эндокринологу, хирургу.
При определенных патологических и физиологических состояниях организма человека может появляться боль в кадыке.
Для предотвращения негативных осложнений и последствий для здоровья важно своевременно выяснить причину патологического состояния и провести лечение.
Болевые ощущения являются не самостоятельным заболеванием, а симптомом, который имеет достаточно высокую распространенность.
Характеристика области
Кадык относится к структурам дыхательных путей. Он представляет собой самое крупное в организме хрящевое образование. А также состоит из 2-х больших хрящевых пластин, которые располагаются под определенным углом друг к другу.
У мужчин угол более острый, поэтому образование выступает на поверхности шеи, оно получило название «адамово яблоко». У женщин угол между пластинами не такой острый, поэтому кадык визуально практически незаметен.
На передней области шеи в данной анатомической области также локализуется щитовидная железа, заболевания которой могут вызывать неприятные ощущения в горле. Если у мужчины или женщины патология затрагивает кадык, болит передняя область шеи.
Основные причины боли в кадыке
Боль в кадыке является полиэтиологическим синдромом, который может развиваться вследствие воздействия большого количества различных провоцирующих факторов.
При этом болевые ощущения могут быть результатом патологического процесса, протекающего непосредственно в хрящах кадыка, близлежащих органах или иметь отраженный характер при остеохондрозе шеи.
Для удобства проведения диагностических мероприятий они были разделены на несколько групп:
- Поражения хрящей.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
- Другие причины, не связанные с непосредственным поражением хрящевой ткани.
Разделение основных причинных факторов, приводящих тому, что болит кадык, необходимо для последующего правильного выбора терапевтических мероприятий.
Появление неприятных ощущений в горле в зависимости от группы причин требует лечения с принципиальными отличиями.
Поражения хрящей
Изменения в структуре хрящевой ткани, приводящие к тому, что болит горло в районе кадыка снаружи от него, наиболее часто являются результатом перенесенной травмы. Механическое воздействие на ткани приводит к их ушибу или перелому.
Перелом хрящевых основ гортани приводит к появлению выраженной интенсивной боли, а также несет угрозу для жизни человека. Это связано со спаданием стенок гортани и резким нарушением прохождения воздуха в верхних дыхательных путях.
На втором месте по частоте стоят воспалительные изменения, которые в различной мере затрагивают хрящевую ткань, к ним относятся:
- Хондроперихондрит хрящевой основы кадыка – воспаление хрящевой ткани, которое вызывается патогенными (болезнетворными) или условно-патогенными микроорганизмами (различные бактерии, реже вирусы или грибки). Патологический процесс при этом обычно имеет хроническое течение, он плохо поддается терапии. Это связано с тем, что хрящевая ткань не содержит кровеносных сосудов, поэтому в ней плохо скапливаются действующие вещества лекарственных средств.
- Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. При длительном течении патологического процесса микроорганизмы могут распространяться на хрящевую основу.
- Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки, которая локализуется в непосредственной близости от гортани и хрящевых основ кадыка.
- Тонзиллит – воспалительный процесс в первую очередь затрагивает лимфоидную ткань небных миндалин. При этом инфекция часто приобретает хроническое течение, являясь источником воспалительных реакций другой локализации в организме. Так как гортань и хрящевые основы кадыка располагаются относительно недалеко от небных миндалин, то это может стать причиной распространения возбудителя.
Изменения хрящей недалеко от щитовидной железы может провоцировать развитие патологических процессов в ней.
Лечение поражения хрящевой ткани обычно включает консервативные мероприятия с применением антибиотиков, противовоспалительных медикаментов.
В случае выраженной травмы с переломом хрящевых основ может назначаться хирургическое вмешательство.
Заболевания щитовидной железы
Щитовидная железа является структурой эндокринной системы. Она локализуется в области передней поверхности шеи. Поэтому патологические процессы органа могут провоцировать боли в области кадыка, к ним относятся:
- Тиреоидит – воспаление тканей щитовидной железы различного происхождения, включая аутоиммунный процесс («ошибочное» образование антител к собственным тканям).
- Онкологический процесс, сопровождающийся формированием доброкачественного или злокачественного новообразования.
- Узловой зоб – нарушение синтеза гормонов (тироксин, трийодтиронин), сопровождающееся образованием узелков в тканях органа.
- Эндемический зоб – увеличение всей щитовидной железы в размерах, обусловленное недостаточным поступлением ионов йода в организм человека.
При увеличении щитовидной железы преимущественно болит кадык при глотании. У мужчин данная группа заболеваний развивается реже, чем у женщин.
Патология часто сопровождается изменением функциональной активности органа, что сопровождается увеличением веса или похуданием человека, изменением эмоционального состояния, сна, работы органов сердечно-сосудистой системы.
Остеохондроз
Очень часто боль в районе кадыка имеет отраженный характер (иррадиация) вследствие шейного остеохондроза.
Патология сопровождается изменениями в сочленениях позвонков (хрящевые межпозвоночные диски, суставы отростков), что приводит к механическому сдавливанию корешков спинного мозга с развитием отраженных болей различной локализации, включая переднюю поверхность шеи.
Отраженные боли в области кадыка чаще развиваются у мужчин, что связано с большей распространенностью остеохондроза шейного отдела хребта у них.
С течением времени патологический процесс прогрессирует, боли могут усиливаться и сопровождаться нарушением движений в шее.
Другие причины
Различные патологические процессы независимо от их локализации могут приводить к болевым ощущениям в области кадыка, поэтому выделяются в отдельную группу причин, к которым относятся:
- Патология органов системы пищеварения, к которой относятся колит (воспаление толстой кишки), гастрит (поражение желудка), язвенная болезнь (формирование дефекта слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки), холецистит (воспаление желчного пузыря) с отраженной болью горла под кадыком.
- Объемные образования, которые локализуются в пищеводе, глотке. Их образование сопровождается тем, что появляется ощущение дискомфорта, а также появляется боль в кадыке при глотании.
- Функциональные изменения, затрагивающие психическую сферу и приводящие болевые ощущения и дискомфорт в виде кома в горле.
На фоне психических изменений болевые ощущения могут иметь значительную выраженность и имитировать соматические заболевания.
Организм человека является достаточно странным механизмом. Все процессы, что происходят в нём всегда взаимосвязаны друг с другом. Даже если болит горло в районе кадыка , то это может обозначать, как и обычное заболевание, так и опасность с летальным исходом. Медиками рекомендуется всегда обращать внимание на любой дискомфорт в этой части человеческого тела. Поэтому не стоит игнорировать даже незначительный дискомфорт. Каждый человек обязан заботиться о своём здоровье и любое невнимание может привести к смертельному исходу.
Кадык есть у каждого человека. Его появление в организме не зависит от пола или возраста. Он есть как у мужчин, так и у женщин. Кадык является некой хрящевой пластиной. Под ним (ниже кадыка) находит своё расположение щитовидная железа, а дальше располагаются гортань и голосовые связки. Мифы о том, что кадык незначительная часть тела стоит немедленно развеять. Только из-за своего местоположения он играет главнейшую роль в функциональности человеческого организма.
Функции кадыка достаточно значительные для нормального существования человека:
- Он защищает фрагменты, что находятся внутри горла от повреждений разного типа (механических, к примеру). Кадык настолько плотно создан их хрящевых образований, что способен защищать организм от сильнейших воздействие и любых давлений.
- Кадык обеспечивает всей необходимой помощью при приёме пищи. Хрящи, из которых сделан кадык, закрывают дыхательные пути как раз тогда, когда человек совершает какие-либо движения . То есть, пища или вода не попадает в трахею и человек не умрёт от асфиксии.
- Также кадык играет важную роль в формировании речи. На нём расположена небольшая часть, которая принадлежит голосовым связкам. Когда связки находятся в движении, они натягиваются на кадыке и придают голосу определённого тембра.
Именно поэтому боли в районе кадыка являются опасными симптомами. В таких случаях требуется немедленно посетить врача и пройти всевозможные осмотры.
Болит горло в области кадыка: основные заболевания
Тиреоидит
Первым и самым распространённым является такое заболевание как тиреоидит. Сам по себе этот тип болезни является неким воспалительным процессом. Он начинает своё развитие в тот момент, когда в щитовидную железу проникает недоброжелательная инфекция. Тиреоидит имеет острую и хроническую формы. Если говорить о первой острой форме, то при ней начинаются сильные головные боли, возникает боль в области кадыка, увеличивается температура тела, также появляются отдалённые боли в ушах и затылке. Далее опухает передняя часть шеи. Самое неприятное, что может в последствии возникнуть – это гной, который образуется в шее. Как последствие больной может заболеть сепсисом или гнойным медиастинитом.
Еще существует подострая форма тиреоидита. Она попадается намного реже. Подострая форма вызывается различными вирусами. К примеру: свинка и грипп. Локализуется эта форма в дыхательных путях, что расположены вверху. При этой форме не только болит кадык, но и оба уха, и челюсть. Болевые ощущения могут длиться от семи дней и до нескольких месяцев. Когда болит горло в районе кадыка и больно глотать , он чувствует постоянную слабость, тяжело дышать, происходит повышение температуры тела, хрипнет голос и ощущение боли проявляется даже при дотрагивании.
Также есть еще гранулематозная форма тиреоидита (она также не является гнойной). Эта форма возникает из-за проникновения вирусной инфекции.
Хашимото
Хашимото – это хроническая форма тиреоидита. Она развивается довольной медлительно и как следствие приводит окружающие ткани к некому уплотнению. В процессе также увеличивается щитовидная железа, которая становится подвижной при ощупываниях, появляется жуткий дискомфорт внизу железы и болевые ощущения в кадыке. Еще проявляются зачатки гипотиреоза. В дальнейшем происходит нарушения синтеза гормонов, у гипофиза происходит повышение секреции и у щитовидки появляется гиперплазия.
Если вовремя не начать лечение и запустить стадию развития болезни, то функциональные данные щитовидной железа понизятся и содержание йода в организме тоже. Когда происходит дальнейший рост соединительной ткани, то болезнь начинает приобретать характер фибриноза, и получает название – тиреоидит Риделя. Щитовидная железа начинает диффузно увеличиваться, а область кадыка просто каменеет. Этот процесс является следствием его соединения с тканями, что расположены рядом. Кадык дает нагрузку на трахеи, пищевод и сосуды, что и сопровождает болевые ощущения при глотании.
Если на щитовидной железе разрастается опухоль, то боль в шее, кадыке и горле — также присутствуют. Рак щитовидной железы страшная и сложно лечимая болезнь. Согласно медицинской статистике этим недугом обычно болеют женщины после наступления 30-и летнего возраста, а ещё чаще в период климакса. Если диагностировать рак на первой стадии развития, то в 95% случаях можно прийти к полному выздоровлению.
Очень часто в медицинской практике замечается опухоль доброкачественного вида, которая очень легко поддаётся лечению.
Гипертиреоз щитовидки появляется в тех случаях, когда щитовидная железа начинает вырабатывать большое количество гормонов. У заболевшего человека начинают наблюдаться:
- повышенное потоотделение;
- сильное сердцебиение;
- ритмичные движения туловищем;
- нервозность;
- завышенная усталость организма;
- диарея;
- непереносимость жары.
Гипотиреоз щитовидки
А вот при гипотиреозе щитовидки, всё происходит по-другому. Например, вместо поноса у больного наблюдаются постоянные запоры, а непереносимость жары заменяется непереносимость холодной температуры воздуха. Только благодаря специальному лабораторному исследованию возможно определить этот тип заболевания щитовидки. По результатам будет видно, что в организме уровень тироксина слишком повышен, наличие сыворотки в крови превышает допустимую норму, а уровень Т4 будет наоборот слишком занижен. Лечение заболевания данного типа направлено на избавление от воспалительных процессов. Больному обычно выписывают аспирин либо же ибупрофен. Но если процесс заболевания уже на запущенной стадии, то помочь могут только стероиды и некоторые бета-блокаторы.
Также существует такое заболевание, как флегмона щитовидной железы. У пациента наблюдаются проблемы с дыхательными путями, затрудняется дыхание и глотание. Очень часто бывают случаи, когда флегмона приводит к афонии и резкому повышению температуры тела. Если при этом человек болеет гриппом, то осложнения могут возникнуть просто моментально. Как последствие возникает хондроперихондрит гортани. Потом на гортанных хрущах образуются гнойные отложения и свищи.
Туберкулёз лёгких
Еще на боль в кадыке может влиять туберкулёз лёгких, который начал давать осложнения. Возникает туберкулез хрящей щитовидки. Для того, чтобы врач смог поставить правильный диагноз: у человека берут на лабораторное исследование туберкулиновые пробы, которые помогают определить наличие микробактерий в мокроте. Поэтому, как только у человека, который является носителем туберкулёза лёгких появляется першение в горле и сильная боль в кадыке, то нужно немедленно навестить лечащего врача.
Рак щитовидных хрящей
Если говорить о раке щитовидных хрящей, то симптомы у него обычные: чувствуется боль в кадыке, наличие инородного тела и т.п. Если стадия рака находится на запущенной форме, то это приводит к постоянному отхаркиванию с каплями крови. Также затрудняется прохождение пищи и появляется невыносимая .
Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз – еще одна причина болей в этой части шеи. Если кто-то хоть раз ломал что-то в этой области, то хрящики просто начинают хрустеть, когда к ним кто-то притрагивается. У таких людей низкий уровень дыхания и присутствует постоянные дискомфорт при глотании.
Ларингит
Ларингит тоже может вызывать боль кадыка. При этом типе заболевания в горле происходит воспалительный процесс. Она поражается вирусами, грибками. Всё это происходит в результате травмы в полости рта, дыхания на холодном воздухе, перенапряжения голосовых связок. Когда болезнь принимает острую форму, то появляется неприятный сухой кашель. Очень часто это провоцирует полную и отёк слизистой. Дыхание пациента становится очень затруднённым. При чём кроме кадыка чувствуется невыносимая боль на корне языка и во всём горле. Ларингит еще называют заболеванием малышей, ведь именно они болеют им чаще всего. Если в детстве не применить правильное лечение, то он приобретёт хроническую форму.
Диагностика и лечение боли в кадыке
Как только у человека появляются проблемы со здоровьем, то не стоит самостоятельно ставить диагнозы и переживать. В первую очередь нужно отправиться в больницу и посетить врача.
Правильный и верный диагноз можно получить только с помощью медицинского обследования. Пациента в первую очередь отправляют на УЗИ. После этого уже ставят диагноз и назначают правильный курс лечения.
Сам курс лечения будет направлен на уничтожение причины, которая вызвала боль в районе кадыка.
Первыми всегда прописывают противовоспалительные препараты, а также обезболивающие таблетки. Иногда для более быстрого эффекта назначают курсы физиотерапии. Тепло и электромагниты воздействуют на болевой участок горла. Если боль вызвана механическими повреждениями, то пациенту выписывают ношение специального корсета.
Не стоит забывать о том, что курение и алкоголь во время лечения лучше исключить. Горло должно находиться только в спокойном состоянии и не взаимодействовать с раздражителями. Всегда важно помнить, что если вовремя обращаться в больницу, то и лечение пройдёт намного быстрее и безболезненнее.
Одним из наиболее распространенных симптомов, характеризующих поражение верхних дыхательных путей, является боль в горле. Данный орган состоит из двух частей, глотки и гортани.
Каждая составляющая выполняет свою функцию в организме, обеспечивая продвижение воздуха. На гортани лежит также важная роль по обеспечению звуковоспроизведения. Поэтому, когда болит гортань, страдает голос пациента.
Однако симптом этот может характеризовать различные процессы, происходящие в организме.
В зависимости от их причины, характера патологического процесса, существенно меняется лечебная тактика.
Для того чтобы назначенное лечение было эффективным, необходимо провести диагностику заболеваний.
Характеристика боли ниже кадыка
Боль в гортани чаще всего является проявлением таких патологических состояний:
- острого и хронического ларингита;
- патологии щитовидной железы;
- травматического поражения гортани;
- опухолевых процессов, локализованных непосредственно в гортани или щитовидной железе;
- туберкулеза;
- остеохондроза и невралгии;
- гнойных процессов, локализованных в хрящах гортани .
В состав гортани входит несколько соединенных друг с другом хрящей. Самый большой из них - щитовидный хрящ. Он состоит из двух пластин, соединенных между собой под углом, образуя «кадык», выступ под кожей на передней поверхности шеи. В связи с этим, пациенты жалуются на боль, локализованную ниже кадыка, справа или слева от него. Многие пациенты описывают боль в гортани, как першение или царапание.
Причины острого ларингита следующие:
- воздействие болезнетворных микроорганизмов, вирусов, бактерий, грибов;
- переохлаждение;
- наличие опасных примесей во вдыхаемом воздухе;
- перенапряжение голосовых связок;
- травмы.
Если заболевание характеризуется длительным течением, более трех недель, речь идет о хроническом течении ларингита, для которого типичны периоды ремиссии и обострения.
Именно воздействие данных факторов приводит к обострению хронического ларингита.
Наиболее характерными симптомами ларингита являются
- боль в гортани;
- сухой кашель;
- осиплость голоса.
Болевые ощущения пациенты описывают как постоянные, усиливающиеся при глотании. Характерным является кашель при ларингите. Он сухой, лающий, может быть приступообразным, беспокоит пациента на протяжении длительного времени, иногда в течение нескольких недель. При тяжелом течении заболевания кашель может быть постоянным, мешать полноценному отдыху. В некоторых случаях он принимает такое затяжное течение, что развивается боль в груди, вызванная кашлевыми толчками.
Объективный осмотр, проведенный отоларингологом, позволяет обнаружить гиперемию слизистой оболочки гортани.
Наиболее характерным признаком ларингита помимо боли является катаральное воспаление.
В зависимости от характера поражения, выделяют атрофическую и гипертрофическую форму ларингита. Каждая из них имеет свои морфологические особенности, а значит, клинические проявления тоже несколько отличны.
Изменение тембра голоса, его охриплость обусловлены таким процессом. Эпителиальные разрастания получили свое второе название в связи с тем, что ларингит является профессиональной болезнью певцов, артистов разговорного жанра, лекторов, то есть группы людей, в чьи профессиональные обязанности входит чрезмерное напряжение голосовых связок. Причины развития ларингита достаточно часто обусловлены именно этим фактором.
Лечение ларингита является длительным. Важным этапом на пути улучшения самочувствия пациента является необходимость исключения опасных факторов. Чаще всего ими являются
- курение и злоупотребление алкоголем;
- длительное пребывание в задымленном помещении;
- работа с сильно пахнущими, ядовитыми или раздражающими веществами;
- употребление в пищу слишком горячих или острых блюд.
Еще одним важным фактором, способствующим предупреждению обострения данного заболевания, является сохранение влажности вдыхаемого воздуха на определенном уровне. В помещении для сна она должна составлять не ниже 50-60%. Сухой воздух, высушивая слизистую горла, способствует развитию в нем катарального воспаления. В том числе, поражается и гортань. Без проведения мероприятий, направленных на улучшение качества вдыхаемого воздуха, который проходит через все отделы верхних дыхательных путей, добиться стойкой ремиссии трудно. Пациент будет болеть длительно, с частыми обострениями.
Важную роль в лечении таких пациентов играют мероприятия местного характера. Они включают процедуры, обладающие противовоспалительным, увлажняющим действием, а также отвлекающей направленности. Самыми популярными являются полоскания горла, ингаляции, растирки, согревающие компрессы, горчичники. Однако не все практикующие отоларингологи считают местные процедуры раздражающего действия, такие как аппликации горчичников, эффективными для лечения ларингита. Специалисты ссылаются на то, что на причину или механизм развития патологического процесса данные процедуры действия не оказывают, а пациенты могут отмечать только кратковременное улучшение после их применения.
В большинстве случаев бактериальные возбудители в развитии заболевания участие не принимают. Следовательно, применение антибиотиков является необоснованным. Эффективные безопасные противовирусные препараты также находятся в процессе разработки. В этих условиях лечебные мероприятия при ларингите включают только симптоматическое лечение, направленное на уменьшение кашля и боли в гортани. Значительную роль в профилактике ларингита играет укрепление иммунитета. Применение лекарственных средств, таких как Иммунал, Бронхомунал способствует предотвращению рецидива заболевания, облегчает его течение.
Важную часть лечения ларингита составляет щадящий режим питания, при котором можно употреблять только пищу умеренной температуры, избегать грубых или кислых продуктов.
Причины воспалительного процесса в щитовидной железе, тиреоидита, до конца не изучены. Наиболее распространенным считается его аутоиммунное происхождение. Хроническое течение заболевания характеризуется снижением функциональных возможностей железы и развитием гипотиреоза.
Первым симптомом заболевания является ощущение комка в горле, затрудненное глотание. Позже данные жалобы нарастают, появляется охриплость в голосе. При пальпации передней поверхности шеи эндокринолог обнаруживает увеличенное образование, расположенное ниже кадыка. Отмечается его болезненность.
С течением времени нарастают симптомы, свидетельствующие о сдавлении опухолью близлежащих тканей и развитии гипофункции щитовидной железы. У пациентов появляется шум в ушах, нарушение зрения, сухость кожи, заторможенность, увеличение массы тела.
В том случае, если процесс осложняется присоединением инфекции, развивается острый тиреоидит, который может проявляться как гнойным, так и негнойным воспалением. Для такого процесса характерно усиление болезненности в области пораженного органа. Пациенты жалуются, что болит нижняя часть гортани.
Характерно покраснение и местное повышение температуры в области проекции щитовидной железы. Пальпация ее болезненна. При ощупывании на начальном этапе она плотная. При развитии гнойного поражения и образовании абсцесса, опухоль становится мягкой, сохраняется выраженный болевой синдром. При этом ухудшается общее состояние пациента, развивается гипертермия.
Основным методом лечения острого тиреоидита является антибиотикотерапия.
В случае развития абсцесса может понадобиться хирургическое вмешательство, направленное на эвакуацию гноя и дальнейшее проведение антисептических мероприятий. Хронический аутоиммунный тиреоидит является самой частой патологией щитовидной железы. Лечение, назначаемое эндокринологом, обязательно включает коррекцию гормонов.
Опухоли и туберкулез
Опухолевые процессы в щитовидной железе на начальных этапах также сопровождаются ощущением инородного тела и затруднением глотания. Важным диагностическим методом является проведение УЗИ щитовидной железы, которое позволяет определить плотность образования, его размеры. При ранней диагностике, своевременно проведенном оперативном лечении сохраняются хорошие шансы на благоприятный исход заболевания. Используются в данном случае также химиотерапевтические препараты, лучевая терапия.
Опухоль гортани также сначала характеризуется ощущением инородного тела и болью в горле при глотании. При этом сторона поражения страдает в большей степени. Болевые ощущения могут локализоваться ниже кадыка, справа или слева от него. Обязательным симптомом является осиплость голоса. На более позднем этапе появляется неприятный запах изо рта, может отмечаться кровохарканье. Боль в груди, а также в языке свидетельствует о метастазировании процесса.
При туберкулезном поражении пациенты также преимущественно жалуются на осиплость голоса, боль в горле . Данное поражение чаще всего является следствием процесса, происходящего в легких. Лечебные мероприятия заключаются в применении противотуберкулезных препаратов.
Невралгии
Остеохондроз и невралгии как причины болевых ощущений в гортани, являются нередкой патологией. При этом невралгия языкоглоточного нерва проявляется острой болью, которая длится 2-3 минуты.
Именно приступообразный характер болевых ощущений позволяет заподозрить невралгию.
Лечение невралгии длительное, может занять 2-3 года. В качестве методов лечения применяют новокаиновые блокады или смазывание корня языка местными анестетиками, что на несколько часов предотвращает развитие приступа.
Используются противовоспалительные средства. Широкое распространение получили физиотерапевтические процедуры, применяемые на позадичелюстную область, миндалины, гортань.
Инъекционно используют витамины группы В, обладающие положительным действием на нервные волокна.
Травмы
Причины травмы горла чаще всего вызваны неаккуратным использованием медицинского инструментария при проведении бронхоскопии или эзофагоскопии. Такое повреждающее действие сопровождается резким болевым синдромом, усиливающимся при кашле. Возможно появление кровохаркания. Отек, образующийся в результате травмы, может явиться причиной удушья.
К травматическому поражению относится также случайное или преднамеренное воздействие сильных кислот и щелочей. Помимо следов ожогов на губах и языке, сильной боли в горле, афонии, может отмечаться рвота кофейной гущей, то есть кровянистым содержимым. Травматическое поражение гортани возможно при механическом воздействии на кадык извне при драках. Оно нередко сопровождается переломом хрящей, развитием болевого синдрома, шокового состояния.
О хронической травматизации гортани может идти речь при постоянном употреблении слишком горячей пищи, раздражающих напитков, острых блюд. Воздействие таких факторов приводит к развитию катарального воспаления в гортани, периодической боли ниже кадыка.
Причины боли в гортани разнообразны, требуют внимательного изучения. В зависимости от наличия дополнительных признаков, уточнить диагноз, назначить соответствующее лечение поможет отоларинголог, эндокринолог, а также другие смежные специалисты.
Некоторые, слыша о том, что кадык болит, зачастую даже не знают, что это такое, не говоря уже о причинах боли. Кадыком называют выступ на шее у мужчин. Его составляют хрящики щитовидной железы. Эти хрящи сходятся друг с другом под определенным углом, который образовывает своеобразный бугорок на шее. У женщин хрящи соединяются под другим углом, который не образовывает бугорка.
Кадык может болеть по разным причинам. Это может свидетельствовать о многих заболеваниях, но чаще всего такая боль говорит о том, что вы имеете такую болезнь, как тиреоидит. Так называется воспалительный процесс в щитовидной железе. Обычно он сопровождает разнообразные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.
Тиреоидит как причина
Тиреоидит подострый — обычное воспаление или отечность щитовидной железы. Вызывается инфекционными заболеваниями дыхательной системы. Он довольно редко возникает. Врачи считают, что его причиной может являться инфекция, которая вызывается вирусами. Тиреоидит является осложнением после таких болезней, как грипп или свинка. Это состояние чаще всего проявляется у женщин, которые находятся в среднем возрасте.
Симптомы, по которым можно отличить подострый тиреоидит, стандартные. Первый и основной симптом: болит сам кадык. Бывает так, что эта боль распространяется на челюсть и даже уши. Щитовидная железа находится в увеличенном болезненном состоянии на протяжении нескольких недель. При подостром тиреоидите наблюдается такая симптоматика:
- общее недомогание;
- лихорадка;
- при глотании чего-нибудь, даже слюны, чувствуется боль;
- голос имеет охриплость;
- при прикосновении к кадыку возникают неприятные ощущения.
Тиреоидит имеет несколько подвидов:
- Острый тиреоидит. Для этой болезни характерными являются головные боли, повышенная температура тела. Болезненные ощущения в районе кадыка переходят даже в заднюю часть шеи, уши, затылок. Спереди на шее просматривается небольшая опухоль, которая двигается тогда, когда человек что-то глотает. Чтобы излечить такую болезнь, необходимо лечь в больницу под наблюдение эндокринолога и инфекциониста.
- Хронический тиреоидит. Характеризуется такими симптомами:
- щитовидная железа увеличивается в размере;
- пациент ощущает неприятное давление на горло в районе кадыка;
- спустя некоторое время человек жалуется на то, что у него болит кадык.
Помочь при данной болезни может эндокринолог.
Тиреоидит при правильном и своевременном лечении полностью устраняется и больше никогда не беспокоит человека. Но если не обратиться к ЛОРу вовремя, то может возникнуть осложнение.
Например, образование гнойника в щитовидной железе, который со временем прорывается. Если этот прорыв будет наружный, то ничего страшного не будет, но может гной прорваться и внутрь организма. Это провоцирует гнойное воспаление внутренних органов шеи, которое добирается вплоть до мозга. Поражение многих тканей щитовидки приводит к острой недостаточности этого органа, из-за которой больной будет страдать всю жизнь.
Другие распространенные причины боли
Такой симптом, как боль в области кадыка, говорит о том, что вы чем-то заболели. Это могут быть следующие заболевания: ушиб, перелом хрящевой ткани гортани, остеохондроз, гипотиреоз, гипертиреоз, сдавливание и даже такое опасное заболевание, как рак.
Если имели место ушибы или сдавливание, то человек чувствует острые болевые ощущения в кадыке при глотании и при кашле. Становится трудно дышать. При прикосновении к коже около кадыка человек чувствует сильную боль. Прощупывая кадык, можно услышать своеобразный хруст, который исходит от сломанных хрящей.
Это состояние опасно тем, что вызывает астматическое дыхание, гортань отекает, возникает эмфизема.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника приводит к тому, что нервные окончания и сосуды сжимаются. А на шее располагается огромнейшее количество кровеносных артерий, нервов и сосудов. Именно поэтому остеохондроз вызывает боль в связках и мышцах. Если же к остеохондрозу добавляется грыжа или протрузия, то это состояние вызывает травмы мембраны позвоночника, которые провоцируют возникновение отечности. Так как шейка канала позвоночника достаточно узкая, то это приводит к тому, что отечность полностью распространяется на весь канал. Из-за этого воспаляется позвоночник и происходит застой в венах.
Эти все процессы в организме, конечно, сопровождаются болью в районе шеи, естественно, болит даже кадык.
Причиной может быть и гипотиреоз — это заболевание щитовидной железы, которое провоцирует боль в кадыке. Также его симптомами являются: постоянная усталость, запоры и аллергия на холод. Эта болезнь не носит постоянного характера, поэтому со временем функции щитовидной железы приходят в нормальное состояние.
Бывают случаи, когда щитовидная железа начинает вырабатывать огромное количество гормонов. Это состояние называется гипертиреозом. Болезнь также сопровождается болевыми ощущениями в кадыке. Но основными симптомами, которые помогают распознать болезнь, а, соответственно, и причину боли кадыка, являются: аллергия на жаркую погоду, сильное сердцебиение, резкая потеря веса, обильное выделение пота, понос, нервное напряжение.
Еще одно заболевание, о котором свидетельствует боль в кадыке, это флегмона щитовидных хрящей. Человек имеет высокую температуру тела, затруднения дыхания, лихорадочное состояние, очень сильную боль в кадыке и потерю голоса. Это воспаление происходит в очень длительный промежуток времени. Из-за этого на хрящах гортани может скапливаться гной.
Когда человек чувствует, что у него сильно болит кадык, а голос приобретает охриплость, то это может свидетельствовать о наличии такого серьезно и опасного заболевания, как туберкулез хрящей щитовидной железы. Это состояние требует немедленного досконально обследования докторами в стационарном режиме. Потому что туберкулез хрящей гортани может легко спровоцировать туберкулез легких. Врачи, которые смогут помочь исследовать организм больного человека в этом случае, это фтизиатр и отоларинголог.
Дополнительные моменты
Самым опасным заболеванием, о котором может оповестить боль в кадыке, является рак щитовидной железы и хрящей щитовидной железы. В первом случае больной испытывает болезненные ощущения в горле и шее. Диагностика этого вида рака трудная, потому что болезненные ощущения очень часто относят к симптомам инфекционных заболеваний. В другом случае, прежде чем возникает боль, человек испытывает неловкость и .
Болезнью, которая вызывает боль в кадыке, также может быть фарингит. Он имеет место тогда, когда бактерии поражают как глотку, так и миндалины. Заболевание сопровождается , в районе кадыка, миндалины приобретают красный цвет.
Острый фарингит возникает внезапно и влечет за собой сильные болевые ощущения в области кадыка при глотании, воспаление и увеличение лимфатических узлов на шее, лихорадку и общее недомогание организма.
При фарингите отсутствует насморк или другие проявления простуды.
Чтобы излечиться от этой болезни, необходимо часто полоскать горло и пропить курс антибиотиков.
Если вы испытываете неприятные болевые ощущения в районе кадыка при глотании, при нажатии, при кашле, то необходимо сразу же обратиться к врачам. Вам помогут определить причину этой боли такие врачи: хирург, онколог, оториноларинголог, эндокринолог и травматолог. Ведь причиной такой боли в кадыке может быть просто застрявшая рыбная косточка, но может и рак. И чем раньше вы сможете определиться с диагнозом, тем больше вероятности излечения болезни.