Аллапинин инструкция по применению аналоги. Как долго можно принимать аллапинин. Инструкция по применению к Аллапинин

Аллапинин – эффективное фармацевтическое средство, используемое для терапии сердечно-сосудистой системы.

Составляющие компоненты и форма выпуска

Аллапинин представлен в таблетированной форме и растворе. Светлая округлая таблеточка состоит из:

  • Лаппаконитина гидробромида.
  • Сахарозы.
  • Крахмала картофельного.
  • Кальция стеариновокислого.
  • Кроскармелозы натрия.

В растворе Аллапинина содержится 2 мл по 5 мг/мл лаппаконитина гидробромида.

Аллапинин

Фармакологическая характеристика

Для Аллапинина характерен местноанестезирующий, седативный и антиаритмический эффект. Он представляет бромистоводородную соль алкалоида лаппаконитина, смешанную с частицами алклоидов, которые берут из северного белоустого борца.

Фармакологическое влияние на организм

Аллапинин – антиритмический фармацевтический продукт группы 1С. Его главное вещество блокирует быстрые натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Для него характерно положительное влияние на:

  1. Внутрижелудочковую и атриовентрикулярную проводимость.
  2. Рефрактерный период предсердий.
  3. Волокна Пуркинье, пучок Гиса и AV-узел.

Строение сердца

Выполняя вышеперечисленные действия, он не затрагивает:

  1. Сокращение миокарда.
  2. Длительность интервала QT.
  3. Показатели АД.
  4. Сердечные сокращения.

Для Аллапинина не свойственно подавление автоматизма синоатриального узла, он не провоцирует м-холинолитические и антигипертензивные процессы, не имеет негативного инотропного влияния. При употреблении Аллапинина облегчение ощущается в течение часа, максимально раскрывается через 3,5-5,5 часов после попадания в организм. Отличается пролонгированным действием, терапевтический результат закрепляется на 9 часов.

Фармакокинетика Аллапинина

Попадая в организм пероральным путем, действующее вещество быстро поглощается желудочно-кишечным трактом, достигая максимальных показателей в крови через час-полтора после приема. Биодоступность соединений превышает 52 процента. Такой высокий показатель получился благодаря первичному прохождению через печень. Главным обменным веществом, для которого характерна фармакологическая активность, считается дезацетиллаппаконитин. Для Аллапинина характерно неполное выведение, которое длится полтора-два с половиной часа. При длительном использовании препарата длительность полувыведения увеличится.

Исследования показали, что у пациентов, которым диагностировали хроническую почечную недостаточность, на полувыведение препарата из организма уходит 6-7 часов, у больных циррозом печени – от 7 часов до двух суток.

Противопоказания к использованию Аллапинина

Врачам запрещено прописывать препарат пациентам, страдающими от:

  • Кардиогенного шока.
  • Тяжелой гипотензии.
  • Почечной или печеночной недостаточности.
  • Нарушенной внутрижелудочковой проводимости.
  • Хронической сердечной недостаточности II-III уровня.
  • Блокады правой стороны гисового пучка.

Блокада пучка Гиса

Аллапинин не советуют пить во время вынашивания ребенка, но если этого требуют жизненные показатели матери, препарат принимается. Нет данных, что действующее вещество препарата проникает в грудное молоко, но специалисты просят воздержаться кормящих женщин от приема препарата. Если этого не избежать, кормление малыша грудью лучше прекратить.

Под постоянным контролем специалиста употреблять лекарство могут подростки, не достигшие 17-летнего возраста и взрослые пациенты, у которых диагностировали:

  • Брадикардию.
  • Глаукому закрытоугольного типа.
  • Гипертрофию простаты.
  • Сердечные заболевания хронического характера.
  • Кардиомегалии.
  • Сбои в электролитном балансе.
  • Нарушенной проводимостью волокон Пуркинье.
  • Первостепенной блокадой AV-узла.

Побочные действия Аллапинина, последствия передозировки

Аллапинин может спровоцировать у пациента развитие таких неприятных состояний:

  1. Головная боль, головокружение.
  2. Несогласованность в мышечных движениях.
  3. Расстройство зрения, при котором пациенту двоятся предметы.
  4. Покраснение кожи на лице и теле.
  5. Сильный зуд.
  6. Синусовая тахикардия.
  7. Медленная внутрижелудочковая проводимость.

Обратите внимание! Если у пациента наблюдается одно из вышеперечисленных состояний, рекомендуется уменьшить дозировку Аллапинина и проконсультироваться с лечащим врачом.

Последствия передозировки

Для Аллапина характерен небольшой спектр лечебного действия, поэтому его передозировка может стать причиной тяжелейшей интоксикации, особенно если пациент одновременно с ним принимал другие антиаритмические лекарственные средства. Интоксикация проявляется:

  1. Расстройством в работе желудочно-кишечного тракта.
  2. Сильными головокружениями.
  3. Помутнением рассудка.
  4. Резким понижением АД.
  5. Меньшей сократимостью миокарда.
  6. Асистолией.
  7. Брадикардией.
  8. Изменениями показателей электрокардиограммы.

Асистолия

Если пациент принял очень высокую дозу препарата, назначается симптоматическая терапия. В случае, если появилась желудочковая тахикардия, не следует принимать антиаритмические средства. Если наблюдается артериальная гипотензия, брадикардия или увеличение комплекса QRS на ЭКГ, целесообразно назначить натрий гидрокарбонат.

Аллапинин: как долго можно принимать препарат?

Дозировку и продолжительность приема лекарства определяет кардиолог, который перед этим обязан детально изучить анализы пациента. В официальной инструкции говорится, что таблетку нужно измельчить до порошкообразной формы и принять перорально за 25-40 минут до приема пищи. Запивается лекарство только чистой водой, поскольку другой напиток снизит лечебные свойства Аллапинина или, вступив с ним в химическую реакцию, спровоцировать развитие осложнений.

Правильность приема

Изначально пациент должен принимать 0,025 г препарата раз в 8 часов. Если через несколько дней положительный эффект не зафиксирован, дозировка увеличивается, и Аллапинин принимается строго через 6 часов.

Насколько долгим будет использование фармацевтического средства, зависит только от серьезности болезни пациента. Например: при диагностировании неправильных сердечных ритмов, лечебный курс может длиться не один месяц.

Аллапинин можно использовать не только в таблетках, но и как инъекции:

  1. Внутримышечно допускается ввод 0,4 мг/кг каждые 6 часов.
  2. Внутривенно разрешается вводить 0,3-0,4 мг/кг. Этот способ предполагает, что препарат медленно вводится в вену. Терапевтический эффект проявляется уже через полчаса после попадания препарата в кровь, наибольшее действие наблюдается по истечении двух часов и держится достаточно долго. В случае надобности повторить процедуру разрешается после 6 часов от последней инъекции.
Внутривенная инъекция

Дополнительная информация

Перед началом приема Аллапинина пациент должен нормализовать водно-электролитный обмен.

Обратите внимание! На протяжении всего курса приема Аллапинина больной должен контролировать водно-солевой баланс в организме и при малейших нарушениях обращаться за помощью. Если этого не сделать, пациент может впасть в кому.

Аллапинин и алкоголь: совместимость

Запрещено принимать даже минимальное количество спиртных продуктов, поскольку между ними и препаратом не существует совместимости. Алкоголь уничтожит терапевтические свойства лекарства и может спровоцировать серьезное ухудшение здоровья.

Аналоги Аллапинина

На данный момент нет точных аналогов препарата. Но по данным международной классификации лекарственных средств заменителями Аллапинина могут выступать препараты Алларитмин и Этмозин. Они выпускаются в форме капсул и растворов для инъекций.

Еще:

Причины фибрилляции предсердий, симптомы и формы, методы диагностики и лечения

Таблетки «Аллапинин» относятся к первому классу группы антиаритмических средств. Лекарство способно блокировать натриевые каналы в мембранах кардиомиоцитов. Оно провоцирует замедление внутрижелудочковой и атриовентрикулярной проводимости, укорачивает функциональный и эффективный рефрактерные периоды в предсердиях, пучке Гиса, AV-узле и волокнах Пуркинье. Средство абсолютно не влияет на длительность QT-интервала, частоту сокращений.

При исходном отсутствии проявлений недостаточности сердечной функции, препарат «Аллапинин» (инструкция по применению содержит такие сведения) не воздействует на сократимость миокарда. Не влияет на проводимость атриовентрикулярного узла по антероградному направлению. Средство не обладает отрицательным гипотензивным эффектом. В практике не отмечается его инотропного влияния. При приеме лекарства не угнетается автоматизм в синусовом узле. Оказывает спазмолитическое, местное анестезирующее, а также холиноблокирующее действие в умеренной, не имеющей клинического значения, степени. Обладает незначительным коронарорасширяющим, седативным свойствами. Эффект при пероральном приеме отмечают через сорок или шестьдесят минут. Максимума активность достигает спустя 80 минут. Длительность терапевтического действия - от 8 часов.

Фармакокинетика в общих случаях

Биодоступность около 40%. Препарат метаболизируется в печени и способен проникать сквозь ГЭБ. Выведение лекарства происходит с мочой. При нарушениях деятельности почек период экскреции увеличивается в 2-3 раза.

Какие у средства «Аллапинин» показания к применению?

Лекарство назначается при желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии и тахикардии пароксизмального типа (без поражений в сердце органического характера и при трепетаниях и пароксизмах предсердий.

Режим дозирования

Препарат «Аллапинин» инструкция по применению рекомендует в дозировке - по 25 мг 1 раз в 8 часов. При отсутствии выраженного терапевтического результата медикамент принимают через каждые 6 часов. В ряде случаев допускается повышение однократной дозы вдвое (до 50 мг). Временной интервал при этом составляет 6-8 часов.

В сутки максимально допускается не больше 300 мг. Длительность терапии и целесообразность корректировки схемы приема устанавливается специалистом. Лекарство пьют после еды. Размельчать или разламывать данное средство не допускается.

Медикамент «Аллапинин»: побочные действия

При соблюдении предписаний врача препарат переносится пациентами разного возраста достаточно хорошо. Однако существует вероятность развития нежелательных последствий на почве терапии лекарством «Аллапинин». Побочные действия могут при этом иметь разную степень выраженности. Средство может спровоцировать расстройства в деятельности периферической и центральной нервных систем.

В частности, появляются головокружение, диплопия, атаксия. Среди негативных последствий влияния медикамента на сердечно-сосудистую систему специалисты отмечают вероятные нарушения во внутрижелудочковой и атриовентрикулярной проводимости, развитие синусовой тахикардии (при продолжительном приеме). К нежелательным проявлениям относят аритмогенное действие, удлинение QP-интервала, расширение QRS-комплекса и прочие изменения на картине ЭКГ. На почве терапии лекарством «Аллапинин» (инструкция по применению предупреждает об этом) появляется гиперемия кожного покрова, боль в голове или ощущение тяжести. У некоторых пациентов возникает аллергическая реакция (сыпь или раздражение кожи). Содержит информацию о нежелательных эффектах медикамента «Аллапинин» инструкция по применению. Отзывы специалистов о переносимости средства, в целом, положительные. Однако учитывая серьезность некоторых негативных последствий, прием препарата осуществляют под тщательным наблюдением врача.
При возникновении осложнений и ухудшении состояния следует незамедлительно посетить специалиста. В этом случае доктор может подобрать вместо средства «Аллапинин» аналогичные препараты.

Когда не назначается медикамент?

К противопоказаниям относят кардиогенный шок, атриовентрикулярную блокаду в третьей и второй степени (при отсутствии искусственного водителя сердечного ритма). Не допускается пить лекарство при артериальной гипертензии в тяжелом периоде (при систолическом давлении меньше 90 мм/рт.ст.), гипертрофии в миокарде левого желудочка выраженного характера. Запрещен медикамент при постинфарктном кардиосклерозе. Препарат не рекомендуют при блокаде в правой ножке (при сочетании с нарушениями в ветви с левой стороны), хронической недостаточности сердечной функции умеренного и тяжелого течения. Противопоказано лекарство до 18 лет (в связи с тем, что не установлены безопасность и эффективность средства), непереносимость фруктозы. Не допускается принимать медикамент лицам с синдромом нарушенной всасываемости галактозы/глюкозы, беременности, при дефиците изомальтазы/сахарозы. Не рекомендован препарат при гиперчувствительности к компонентам. Если необходимо провести терапию кормящей пациентке, требуется прекратить лактацию.

Когда требуется корректировка дозы?

Иногда возникает необходимость в изменении схемы приема средства «Аллапинин». Инструкция, отзывы специалистов содержат сведения о том, что уменьшение количества препарата или увеличение интервала между приемами может быть рекомендовано при атриовентрикулярной блокаде в первой степени, расстройствах во внутрижелудочковой проводимости, брадикардии. Осторожность соблюдают при закрытоугольной глаукоме, нарушениях кровообращения (периферического) тяжелого характера, гипертрофии в тканях простаты. Корректировка схемы нужна на почве изменений электролитного обмена, проводимости в волокнах Пуркинье, блокаде в одной из ножек в пучке Гиса. Осторожность необходима и при приеме прочих антиритмических препаратов одновременно с лекарством «Аллапинин». Отзывы многих специалистов весьма категоричны по вопросу изменения дозировки при отсутствии эффекта.

Дополнительные сведения

Перед началом терапии устраняют расстройства в водно-электролитном балансе, в процессе приема медикамента необходимо обеспечить постоянный и тщательный контроль над ним. Порог стимуляции сердца может повыситься у лиц, перенесших инфаркт (острый), с сердечной недостаточностью или имеющих искусственный водитель ритма. В случае возникновения головокружений, диплопии, головных болей рекомендовано снизить дозировку. При появлении на почве продолжительного приема медикамента при необходимости назначаются бета-адреноблокаторы. Указанные препараты рекомендованы в низких дозах. На почве терапии необходимо соблюдать осторожность при занятии потенциально опасной деятельностью, когда требуется повышенное внимание и быстрая концентрация или реакция.

Передозировка

В связи с тем, что лекарство обладает малой широтой терапевтической активности, тяжелая интоксикация может развиться достаточно легко. Особенно риск отравления высок при приеме прочих антиаритмических медикаментов. При передозировке отмечается удлинение PR- и QT-интервалов, увеличение амплитуды Т-зубца, расширение QRS-комплекса. На фоне интоксикации возникает асистолия, брадикардия, снижается сократимость в миокарде. У пациента также наблюдается синотриальная блокада, снижение давления выраженного характера, расстройства системы пищеварения. Интоксикация сопровождается пароксизмами желудочковой полиморфной тахикардии, затуманенностью зрения, головокружениями, болями в голове. При возникновении передозировки показана симптоматическая терапия. Лечение осуществляется с применением антиаритмических препаратов категории I А и I С. Расширение QRS-комплекса, артериальная гипотензия и брадикардия устраняются натрия гидрокарбонатом.

Взаимодействие с прочими медикаментами

При приеме одновременно с индукторами микросомальных печеночных ферментов эффективность лекарства «Аллапинин» снижается. При этом увеличивается риск возникновения токсических эффектов. При приеме антиаритмических препаратов других классов повышается вероятность развития аритмогенного влияния. Средство также усиливает активность недеполяризующих миорелаксантов.

Какой существует эффективный препарат с подобным механизмом действия?

Средство «Алларитмин» содержит такое же активное вещество, что и лекарство «Аллапинин», - Медикамент относится к I классу антиаритмических препаратов. Лекарство «Алларитмин» выпускается в таблетированной форме и в виде раствора для введения в мышцу или вену. При пероральном приеме действие медикамента наступает примерно через час. Спустя 4-5 часов эффективность достигает максимума. Длительность действия - 8 и более часов. При введении в вену эффект лекарства наступает быстрее - через 15-20 минут. В отличие от медикамента «Аллапинин», средство «Алларитмин» рекомендовано пить 3 раза в сутки по 25 мг. Принимать лекарство следует до еды. Таблетки желательно размельчить. В случае отсутствия эффективности допускается увеличение дозировки и частоты приема. Внутривенное введение осуществляется медленно, на протяжении 5 минут. Дозировка при этом устанавливается в соответствии с весом пациента. Рекомендуется по 0,3-0,4 мг/кг. В отдельных случаях (особо тяжелых) лекарство вводят повторно через 6 часов. В мышцу назначают по 0,4 мг/кг с интервалом в 6 ч. Следует отметить, что внутривенное введение не рекомендовано осуществлять в домашних условиях. Препарат «Алларитмин» имеет те же ограничения по применению, что и лекарство «Аллапинин». Лечение проводят в стационарных условиях при постоянном наблюдении врача и контроле ЭКГ. Это особенно важно при терапии пациентов с первой степенью атриовентрикулярной блокады, недостаточности сердца хронического течения декомпенсированного типа.

Заключение

Средство «Аллапинин», применение которого должно быть строго контролируемым, как и прочие антиаритмические средства, относится к категории сильнодействующих медикаментов. При отсутствии терапевтического эффекта при приеме предписанной специалистом дозировки не следует повышать ее самостоятельно. Это обусловлено тем, что существует риск интоксикации с последующими осложнениями. Прежде чем назначить медикамент, доктор должен поставить пациента в известность о вероятных побочных эффектах и противопоказаниях. В свою очередь больной рассказывает о наличии непереносимости, в том числе в анамнезе, к каким-либо средствам, а также о препаратах, которые он принимает дополнительно. Перед приемом лекарства следует изучить аннотацию.

Для снижения возможных побочных явлений (головокружение, диплопия и т.п.) был исследован прием препарата после еды без измельчения. По результатам клинического исследования внесены изменения в инструкцию по применению препарата Аллапинин. На нашем сайте размещена инструкция - прошу применять Аллапини в соответствии с действующей инструкцией.

  • Вопрос можно ли принимать это лекарство при блокаде левой ножки Гиса?
  • Спасибо Вам за Ваш вопрос. В соответствии с инструкцией Аллапинин нельзя применять при блокаде правой ножки пучка Гиса, сочетающейся с блокадой одной из ветвей левой ножки. При блокаде одной из ножек пучка Гиса (левой или правой) применять можно - с осторожностью, в соответствии с инструкцией по применению Аллапинина. Вам необходимо проконсультироваться с врачом для назначения этого препарата.

  • Вопрос Постоянно принимаю Аллапинин по полтаблетки 4 раза в сутки.

    Если просрочить прием на 1 час начинается МА. Можно ли в начале приступа разжевать таблетку для быстрого купирования?

  • Отвечает: Кузьменко Д.В. директор по маркетингу ЗАО Фармцентр ВИЛАР

    Аллапинин не исследовался в качестве препарата для купирования приступов МА. Считается, что Аллапинин не очень подходит для купирования по причине того, что он медленно растворяется и начинает действовать примерно через 40 минут. При разжевывании таблетки Вы ускорите всасывание активного вещества, что может привести к побочным явлениям типа головокружения или двоения в глазах. Поэтому необходимо применять Аллапинин в соответствии с инструкцией, утвержденной Минздравом РФ.

  • Вопрос Я уже 3 года принимаю аллапинин для поддержания ритма сердца. Принимаю согласно приложенной инструкции, где сказано, что надо надо принимать за 0.5 часа до еды, размельчив в порошок, и запить теплой водой. Сейчас посмотрела в инструкцию и очень удивилась, что уже все поменялось, т.е. принимать таблетки после еды целиком, запить теплой водой. Посмотрела в интернете-на всех сайтах по-разному. Так чему верить и как правильно принимать? И почему такие разночтения? Ведь это очень серьезный вопрос?
  • Отвечает: Кузьменко Д.В. директор по маркетингу ЗАО Фармцентр ВИЛАР

    Инструкция на препарат Аллапинин таблетки 25 мг изменилась. Для снижения возможных побочных явлений (головокружение, диплопия и т.п.) был исследован прием препарата после еды без измельчения. По результатам клинического исследования внесены изменения в инструкцию по применению препарата Аллапинин. На нашем сайте размещена инструкция - прошу применять Аллапини в соответствии с действующей инструкцией.

    Какие случаи выявлены влияния аллапинина на предстательную железу? Почему в инструкции на него отмечено, что при ее гиперплазии аллапинин необходимо применять с осторожностью?

  • Отвечает: Кузьменко Д.В. директор по маркетингу ЗАО Фармцентр ВИЛАР

    Влияние Аллапинина на предстательную железу не исследовалось. Но эксперты Минздрава требуют вписывать в инструкцию по применению медицинских препаратов предупреждения и ограничения общие для классов медицинских препаратов. Поэтому для назначения Аллапинина необходима консультация с Вашим лечащим врачом.

    александр

  • Вопрос Очень неудобно делить таблетку АЛЛАПИНИНА пополам из-за бочкообразности последней. Нельзя ли выпускать таблетки с чертой-углублением посередине? А еще лучше(как вариант)выпускать таблетки по 12,5 мг? Спасибо.
  • Отвечает: Кузьменко Д.В. директор по маркетингу ЗАО Фармцентр ВИЛАР

    Спасибо за Ваши пожелания, мы работаем над улучшением потребительских свойств Аллапинина для удобства пациентов. Но, к сожалению, внесение любых изменений в нормативные документы и изменение формы выпуска требуют длительного времени для регистрации в Минздраве РФ. А изменение терапевтической дозы требует проведение дополнительных исследований. Поэтому прошу Вас запастись терпением.

  • Вопрос Здравствуйте! На протяжении 5 лет принимаю АЛЛАПИНИН, назначен для приема 3 раза в день по 12,5 мг. Еще ни разу не приобретал делимые таблетки, а при самостоятельном делении все крошится и определить половину сложно. Подскажите где можно приобрести делимые таблетки.
  • Отвечает: Кузьменко Д.В. директор по маркетингу ЗАО Фармцентр ВИЛАР

    Спасибо за Ваш вопрос. Делимых таблеток пока нет, мы работаем над изменением формы таблетки.

    Назерке Омрхановна

  • Вопрос Каков химический состав аллапинина?
  • Это гидробромид алкалоида лаппаконитина (с некоторой примесью других сопутствующих алкалоидов), получаемого из травы аконита (борца) белоустого – Aconitum leucostomum Worrosch., семейства лютиковых (Ranunculaceae). Это белый или белый со слегка кремоватым оттенком кристаллический порошок, мало и медленно растворим в воде.

  • Вопрос Правильно ли я поступаю, когда для купирования приступа мерцательной аретмии (трепетание предсердий) использую аллапенин и 160 мг. сотогексала в сочатании с панангином варфарином. Иногда помогает.
  • Отвечает: Кузьменко Д.В. директор по маркетингу ЗАО Фармцентр ВИЛАР

    Добрый день. Спасибо за Ваш вопрос. Назначение перечисленных Вами препаратов должно производиться только врачом в условиях стационара. Нам известны случаи, когда для профилактики рецидивов нарушений ритма сердца врачи назначают Аллапинин в комбинации с Сотагексалом. Но подбор дозировки должен осуществляться в условиях стационара. Купирующий эффект Аллапинина в комбинации с Сотагексалом не исследовался. Необходима консультация с Вашим лечащим врачом аритмологом.

  • Вопрос Здраствуйте! Меня интересует вопрос: Какие способы используются для получения аллапинина? И как получить его из алкалоидного борца белоустого(описать все стадии по подробнее если можно)?
  • Отвечает: Дмитрий Кузьменко, заместитель директора по маркетингу

    Добрый день! Технология получения аллапинина сложная и многоступенчатая. Технологический процесс защищен авторскими свидетельствами. По этой причине мы не сможем сообщить вам стадии технологического процесса.

    Аллапинин: эффективный российский препарат против аритмии

    Отечественный лечебный препарат Аллапинин - это одно из часто назначаемых в медицинской практике средств от нарушений сердечного ритма 1 класса.

    Главное активное вещество лекарства - лаппаконитин, добывается из лекарственного ядовитого растения Аконита белоустого.

    Препарат предотвращает процесс разрушения клеточных мембран, замедляет скорость прохождения сердечных импульсов.

    Отзывы о препарате можно прочесть под статьей.

    Оказывает местные анестезирующий и успокаивающий эффекты.

    Vр составляет 690 л. Действие наступает спустя час после приёма таблетки и длится более 8 часов.

    Максимальный эффект наступает спустя 5 часов.

    Выводится из организма вместе с мочой. Время полувыведения занимает около 1 часа.

    1. Патологии ритма сердца.
    2. ПФФП (пароксизмальная форма фибрилляции предсердий).
    3. НЖТ и ЖТ пароксизмального типа.

    Способ приёма

    Приём Аллапинина ведётся перорально, курсами. Таблетку принимают перед приёмом пищи.

    Начальная доза - 1 таблетка через каждые 8 часов. Если лечебный эффект недостаточен, то по решению лечащего врача дозу увеличивают до 1 таблетки через каждые 6 часов. Предельная дневная дозировка препарата - 12 таблеток.

    1. Форма выпуска, упаковка и состав

    Аллапинин изготовляют в таблетизированном виде, в блистерной упаковке.

    Форма: круглая. Цвет: белый.

    1. Главный компонент: лаппаконитина гидробромид.
    2. Дополнительные компоненты: сахароза, картофельная мука (крахмал), Е 572, кроскармеллоза натрия.

    2. Особенности взаимодействия с другими лечебными препаратами

    Лечебную эффективность препарата понижает приём препаратов-индукторов ферментов микросомального окисления в печени.

    Приём Аллапинина способен повышать эффект от антидеполяризующих миорелаксантов.

    Одновременное лечение с препаратами этой же лекарственной группы может вызвать проаритмический эффект (усиление перебоев сердечных сокращений).

    3. Побочные эффекты

    При приёме курса Аллапинина (особенно в начале, в процессе подбора подходящей дозы) могут появляться такие побочные явления, как: мигрень, частые головокружения, кратковременные нарушения моторики и зрительной функции, покраснение кожи лица, аллергия, СТ (синусовая тахикардия), изменения ЭКГ.

    Указанные побочные эффекты зависят от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма и быстро проходят после отмены лечебного средства.

    4. Противопоказания

    Нельзя принимать препарат при:

    1. САБ (синоатриальная блокада).
    2. II и III степень АВБ (Атриовентрикулярная блокада).
    3. Недостаточность левого желудочка сердца в крайней степени.
    4. БПНПГ (блокада правой ножки пучка Гиса).
    5. Низкое давление.
    6. ХСН в умеренной и тяжёлой форме.
    7. Значительное увеличение массы сердечной мышцы.
    8. Кардиосклероз постинфарктного типа.
    9. Почечные и печёночные патологии.
    10. Пищевая непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы, недостаточность сахаразы-изомальтазы.
    11. Возраст до 18 лет.
    12. Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав лечебного средства.

    В следующих случаях вести приём лекарства нужно с осторожностью: I степень АВБ, синдром слабости синусового узла, низкий ритм сердца, патологии периферического кровотока, глаукома в закрытоугольной форме, доброкачественная опухоль простаты, нарушения водно-солевого баланса.

    При беременности

    Приём таблеток во время всего периода беременности и лактации запрещён. В отдельных случаях беременным вести приём данного лечебного средства может разрешить только квалифицированный специалист, если терапевтическая польза для матери превышает возможные негативные последствия для плода.

    5. Передозировка

    Приём превышенной дозы грозит появлением симптоматики передозировки: понижение сократительной способности миокарда сердца, чрезмерное понижение давления, нарушения стула, головокружения, зрительные нарушения.

    При передозировке нужно как можно быстрее обратиться за оказанием первой медицинской помощи.

    Лечение: в зависимости от состояния больному назначается амбулаторное или стационарное лечение.

    6. Дополнительные сведения:

    1. Рецептурное средство.
    2. Может влиять на вождение автомобиля и работу с механизмами.
    3. Во время курса Аллапинина необходимо регулярно проводить диагностику водно-солевого баланса в организме.
    4. Во время лечения препаратом запрещен приём спиртосодержащих напитков.
    5. Производится в России.

    7. Хранение: условия, сроки

    8. Цена

    Средняя стоимость Аллапинина на территории РФрублей (30 таблеток по 25 мг шт).

    В Украине это лекарство стоит в среднем 460 гривен (30 таблеток по 25 мг шт).

    9. Аналоги

    Заменить Аллапинин можно:

    Лечебное средство аналогичного действия может назначить только врач.

    10. Отзывы

    В интернете есть множество отзывов об Аллапинине. В положительных откликах люди, принимающие Аллапинин постоянно или однократно, говорят о высокой эффективности этого препарата для поддержания нормальной работы сердца, его быстром и продолжительном эффекте.

    Довольно часто встречаются высказывания людей, для которых не существует альтернативы этого лекарства по производимому им действию.

    В отрицательных отзывах отмечают высокую цену медикамента, его множественные противопоказания и побочные эффекты. Далее мы разместили несколько отзывов обычных пользователей сети интернет на данное лечебное средство.

    «Уже много лет курсами принимаю эти таблетки. За всё это время нет никаких проблем с сердцем. В начале, когда только подбирали с моим кардиологом дозу, то голова кружилась и тошнило, но как только мою дозировку нашли, то побочки пропали и больше не возвращались! Многие пишут, что это гениальное российское средство. Звучит слишком громко, но я с этим согласен полностью».

    «Принимаю каждый день вместе с Конкором. По цене в месяц выходит очень затратно, но по-другому никак, увы(Такое сочетание врач прописала, и только это мне помогает».

    «Это единственное средство, которое даёт эффект лично у меня после того, как установили мне кардиостимулятор. Пробовали с врачом переходить на другие таблетки, подешевле, но они хуже помогали».

    «В последнее время вижу много негатива в сети насчёт этих таблеток и не понимаю, почему?! Препарат очень хорошо работает, хоть и не новый уже. Я его 4 года принимаю, за это время здоровье не ухудшилось, а даже наоборот! Не бойтесь пить этот препарат, люди! Самое главное, нужно правильно подобрать дозу подходящую именно вашему организму. А это может только грамотный врач».

    «Мне диагноз аритмия поставили 3 года назад. Сначала пробовала другие таблетки, потом попробовала эти (по рецепту врача конечно) и остановилась на них. Пью по 4 таблеточки ежедневно. Лечение обходится дорого, но выхода нет, приходится покупать. Вот бы был аналог подешевле! Насчет побочек скажу: были в самом начале, но когда дозу снизила, то исчезли сразу! Вообще препарат оправдывает свою стоимость, я думаю. Он действительно надёжный и ни разу не подводил меня. О проблемах с сердцем забыла и живу полной жизнью, как все здоровые люди».

    11. Итоги

    Известен как антиаритмический препарат, используется для восстановления сердечного ритма. Действующим веществом является алкалоид растительного происхождения, источником которого служит трава борца белоусого и корневища с корнями борца северного. Выпускается в виде таблеток с дозировкой 25 мг лаппаконитина гидробромида. В их состав также входят сахароза, кальция стеарат и крахмал.

    1. Перед началом лечения данным препаратом следует восстановить водно-солевой баланс, во время прохождения курса лечения – контролировать и поддерживать его.
    2. Для некоторых категорий пациентов (перенесших острый инфаркт миокарда, испытывающих сердечную недостаточность, имеющих кардиостимулятор) требуется скорректировать дозировку в соответствии с ответом организма.
    3. При появлении таких симптомов, как головная боль, головокружение, нарушение зрения, следует уменьшить принимаемую дозу препарата.
    4. Если при продолжительном курсе лечения возникает синусовая тахикардия, следует присоединить прием препаратов из группы бета-адреноблокаторов.
    5. Поскольку препарат оказывает седативное действие, следует с осторожностью выполнять потенциально опасные виды деятельности, предполагающие высокую концентрацию внимания и скорость реакции, например, вождение автомобиля.
    6. Принимать данное лекарство следует после еды, сопровождая прием небольшим количеством теплой воды. Эффект при приеме развивается постепенно, результат становится заметен черезминут и сохраняется до 8 часов.
    7. Обычная схема лечения предусматривает трехразовый прием в течение суток через равные промежутки времени, но врач может увеличить число раз до четырех.

    Лекарство Аллапинин - инструкция по применению

    Аллапинин является действенным препаратом в процессе лечения заболеваний, касающихся сердечно-сосудистой системы. Назначая его, врач учитывает состояние пациента и все противопоказания. Кроме того, в процессе приема данного лекарства нужно следить за тем, возникают ли побочные эффекты. Для начала разберемся, какое действие оказывает данный препарат.

    Действие и использование препарата

    Аллапинин относится к антиаритмическим препаратам, принадлежащим к первому классу. Его действие основано на блокировке быстрых натриевых каналов мембран кардимиоцитов. Кроме того, это лекарство способствует замедлению внутрижелудочковой проводимости и укорачиванию рефрактерных функциональных и эффективных периодов предсердий, волокон Пуркинье и пучка Гиса. Аллапинин не оказывает действия на артериальное давление, частоту сокращений сердца, проводимость по узлу AV в антероградном направлении и на продолжительность интервала QT. Также не замечено влияния на сократимость миокарда, если нет явлений сердечной недостаточности.

    Кроме всего прочего, аллапинин не действует угнетающе на автоматизм синусового узла и не вызывает отрицательного гипотензивного и инотропного эффекта. Препарат действует в следующих направлениях:

    • седативное;
    • коронарорасширяющее;
    • спазмолитическое;
    • местноанестезирующее;
    • холиноблокирующее.

    Положительный эффект от принятия этого лекарства будет ощущаться не сразу, после приема лекарства должен пройти примерно один час. Максимум такого эффекта достигается приблизительно через пять часов, а общая продолжительность действия восемь часов и даже более. Аллапинин назначается в случае обнаружения некоторых заболеваний и состояний сердца:

    • Препарат назначают при сбоях ритма сердца

    наджелудочковая тахикардия пароксизмального типа;

    В то же время нужно помнить, в каких случаях применять препарат нельзя.

    • почечная недостаточность тяжелого течения;
    • тяжелая печеночная недостаточность;
    • постинфарктный кардиосклероз;
    • атриовентрикулярная блокада, начиная со второй степени;
    • возраст до 18 лет;
    • хроническая сердечная недостаточность.

    Также есть заболевания и состояния, при которых препарат может быть назначен, но врач должен еще более тщательно контролировать процесс лечения, поэтому желательно осуществлять такое лечение в больнице под наблюдением доктора. При этом важно более часто проводить электрокардиографию. Аллапинин может быть назначен и беременным, но только по жизненным показаниям.

    Как применять?

    Употреблять аллапинин нужно так, как назначит сам врач. Именно он сможет учесть все показания и противопоказания и назначить пациенту необходимую дозу. Советы по применению можно найти в инструкции к этому препарату. Там говорится, что таблетку желательно предварительно измельчить и принимать внутрь за полчаса до приема пищи. Запивать таблетку нужно водой, а не чаем, и тем более не алкоголем, тем более что последний вариант может привести к нехорошим последствиям.

    Начальная доза - 0,025 грамм. В таком количестве препарат принимается каждые восемь часов. Если положительного эффекта не наблюдается, доза увеличивается, точнее, сокращается промежуток между приемами до шести часов. Доза может увеличиваться и дальше до 0,05 грамм, промежуток также составляет от шести до восьми часов.

    Значение имеет характер нарушения ритма. Процесс лечения может длиться в течение нескольких месяцев. Самая высокая доза, употребляемая внутрь, составляет 0,05 грамм - разовая доза, 0,3 грамма - суточная доза.

    Аллапинин может употребляться не только в таблетках. Есть еще два способа введения этого препарата.

    • Внутримышечное введение. Каждые шесть часов вводится 0,4 мг/кг.
    • Внутривенное введение. Доза составляет от 0,3 до 0,4 мг/кг. Перед тем, как лекарство попадет внутрь через вену, его нужно развести изотоническим раствором натрия хлорида до 20 мл. Ведение осуществляется медленно, растягивается на пять минут. Если возникает необходимость, препарат можно ввести повторно в дозе 0,3 через шесть часов. Этот способ предполагает, что действие начнется через двадцать минут, достигнет максимума через пару часов, а эффект продлится около восьми часов.

    Побочные действия

    Первое время после того, как лекарство начало попадать в организм, нужно следить за своим состоянием, так как могут возникнуть побочные действия. Они могут затронуть разные системы организма. Со стороны нервной области могут наблюдаться следующие состояния:

    • Препарат имеет побочные эффекты

    Может ухудшиться состояние сердечно-сосудистой системы. Это будет выражаться в следующем:

    • синусовая тахикардия;
    • аритмия;
    • замедление внутрижелудочковой проводимости;
    • покраснение кожи лица;
    • аллергические реакции.

    При этом синусовая тахикардия может возникнуть при длительном применении препарата. Возможны изменения на ЭКГ, которые выражаются в удлинении интервала PQ и расширении комплекса QRS.

    Если возникают какие-либо побочные действия или состояние ухудшается, то нужно сразу же обратиться к врачу. Он может отменить данный препарат, а может уменьшить его дозу.

    Прежде чем начать применение аллапинина, следует устранить нарушения, связанные с водно-электролитным обменом. В процессе лечения нужно следить за водно-солевым балансом.

    Кроме того, в процессе применения этого препарата следует быть осторожными во время выполнения действий, требующих быстрой реакции и внимания, например, вождение транспорта, работа на станке и так далее. Следует помнить, что употребление алкоголя может вызвать дополнительные проблемы, поэтому лучше отказаться от этой привычки, особенно на время лечения.

    Хранить лекарство следует в прохладном и сухом месте, которое, конечно же, не доступно для детей. Стоимость препарата около пятисот рублей, все зависит от дозировки и места продажи. Препарат имеет аналог, но он не очень распространен: алларитмин.

    Отзывы о препарате в целом положительные. Он действительно способен снять симптомы улучшит состояние сердечно-сосудистой системы. Однако назначаться он должен только врачом. Если правильно его применять и следить в процессе лечение за своим состояние и возникновением побочных эффектов, то аллапинин значительно улучшит здоровье, тем самым облегчив жизнь пациенту.

    Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

    Как долго можно принимать аллапинин

    Консультации осуществляют специалисты и ученые с высшим фармацевтическим образованием. Раздел "Вопрос фармацевту, провизору" является собственным независимым консультационным разделом МФСС WebApteka.RU. Мы гарантируем независимость наших ответов от финансовых интересов конкретных производителей лекарственных средств, БАД, дистрибьюторов и иных подобных организаций.

    Убедительно просим Вас : перед тем как задать вопрос проверьте - не задавали ли его ранее другие пользователи (воспользуйтесь поиском по ключевому слову среди уже имеющихся вопросов и ответов).

    Инструкция по применению к Аллапинину, показания и противопоказания, дозировка

    Аллапинин – эффективное фармацевтическое средство, используемое для терапии сердечно-сосудистой системы.

    Составляющие компоненты и форма выпуска

    Аллапинин представлен в таблетированной форме и растворе. Светлая округлая таблеточка состоит из:

    • Лаппаконитина гидробромида.
    • Сахарозы.
    • Крахмала картофельного.
    • Кальция стеариновокислого.
    • Кроскармелозы натрия.

    В растворе Аллапинина содержится 2 мл по 5 мг/мл лаппаконитина гидробромида.

    Фармакологическая характеристика

    Для Аллапинина характерен местноанестезирующий, седативный и антиаритмический эффект. Он представляет бромистоводородную соль алкалоида лаппаконитина, смешанную с частицами алклоидов, которые берут из северного белоустого борца.

    Фармакологическое влияние на организм

    Аллапинин – антиритмический фармацевтический продукт группы 1С. Его главное вещество блокирует быстрые натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Для него характерно положительное влияние на:

    1. Внутрижелудочковую и атриовентрикулярную проводимость.
    2. Рефрактерный период предсердий.
    3. Волокна Пуркинье, пучок Гиса и AV-узел.

    Выполняя вышеперечисленные действия, он не затрагивает:

    1. Сокращение миокарда.
    2. Длительность интервала QT.
    3. Показатели АД.
    4. Сердечные сокращения.

    Для Аллапинина не свойственно подавление автоматизма синоатриального узла, он не провоцирует м-холинолитические и антигипертензивные процессы, не имеет негативного инотропного влияния. При употреблении Аллапинина облегчение ощущается в течение часа, максимально раскрывается через 3,5-5,5 часов после попадания в организм. Отличается пролонгированным действием, терапевтический результат закрепляется на 9 часов.

    Фармакокинетика Аллапинина

    Попадая в организм пероральным путем, действующее вещество быстро поглощается желудочно-кишечным трактом, достигая максимальных показателей в крови через час-полтора после приема. Биодоступность соединений превышает 52 процента. Такой высокий показатель получился благодаря первичному прохождению через печень. Главным обменным веществом, для которого характерна фармакологическая активность, считается дезацетиллаппаконитин. Для Аллапинина характерно неполное выведение, которое длится полтора-два с половиной часа. При длительном использовании препарата длительность полувыведения увеличится.

    Исследования показали, что у пациентов, которым диагностировали хроническую почечную недостаточность, на полувыведение препарата из организма уходит 6-7 часов, у больных циррозом печени – от 7 часов до двух суток.

    Противопоказания к использованию Аллапинина

    Врачам запрещено прописывать препарат пациентам, страдающими от:

    • Кардиогенного шока.
    • Тяжелой гипотензии.
    • Почечной или печеночной недостаточности.
    • Нарушенной внутрижелудочковой проводимости.
    • Хронической сердечной недостаточности II-III уровня.
    • Блокады правой стороны гисового пучка.

    Аллапинин не советуют пить во время вынашивания ребенка, но если этого требуют жизненные показатели матери, препарат принимается. Нет данных, что действующее вещество препарата проникает в грудное молоко, но специалисты просят воздержаться кормящих женщин от приема препарата. Если этого не избежать, кормление малыша грудью лучше прекратить.

    Под постоянным контролем специалиста употреблять лекарство могут подростки, не достигшие 17-летнего возраста и взрослые пациенты, у которых диагностировали:

    • Брадикардию.
    • Глаукому закрытоугольного типа.
    • Гипертрофию простаты.
    • Сердечные заболевания хронического характера.
    • Кардиомегалии.
    • Сбои в электролитном балансе.
    • Нарушенной проводимостью волокон Пуркинье.
    • Первостепенной блокадой AV-узла.

    Побочные действия Аллапинина, последствия передозировки

    Аллапинин может спровоцировать у пациента развитие таких неприятных состояний:

    1. Головная боль, головокружение.
    2. Несогласованность в мышечных движениях.
    3. Расстройство зрения, при котором пациенту двоятся предметы.
    4. Покраснение кожи на лице и теле.
    5. Сильный зуд.
    6. Синусовая тахикардия.
    7. Медленная внутрижелудочковая проводимость.

    Последствия передозировки

    Для Аллапина характерен небольшой спектр лечебного действия, поэтому его передозировка может стать причиной тяжелейшей интоксикации, особенно если пациент одновременно с ним принимал другие антиаритмические лекарственные средства. Интоксикация проявляется:

    1. Расстройством в работе желудочно-кишечного тракта.
    2. Сильными головокружениями.
    3. Помутнением рассудка.
    4. Резким понижением АД.
    5. Меньшей сократимостью миокарда.
    6. Асистолией.
    7. Брадикардией.
    8. Изменениями показателей электрокардиограммы.

    Если пациент принял очень высокую дозу препарата, назначается симптоматическая терапия. В случае, если появилась желудочковая тахикардия, не следует принимать антиаритмические средства. Если наблюдается артериальная гипотензия, брадикардия или увеличение комплекса QRS на ЭКГ, целесообразно назначить натрий гидрокарбонат.

    Аллапинин: как долго можно принимать препарат?

    Дозировку и продолжительность приема лекарства определяет кардиолог, который перед этим обязан детально изучить анализы пациента. В официальной инструкции говорится, что таблетку нужно измельчить до порошкообразной формы и принять перорально заминут до приема пищи. Запивается лекарство только чистой водой, поскольку другой напиток снизит лечебные свойства Аллапинина или, вступив с ним в химическую реакцию, спровоцировать развитие осложнений.

    Правильность приема

    Изначально пациент должен принимать 0,025 г препарата раз в 8 часов. Если через несколько дней положительный эффект не зафиксирован, дозировка увеличивается, и Аллапинин принимается строго через 6 часов.

    Насколько долгим будет использование фармацевтического средства, зависит только от серьезности болезни пациента. Например: при диагностировании неправильных сердечных ритмов, лечебный курс может длиться не один месяц.

    Аллапинин можно использовать не только в таблетках, но и как инъекции:

    1. Внутримышечно допускается ввод 0,4 мг/кг каждые 6 часов.
    2. Внутривенно разрешается вводить 0,3-0,4 мг/кг. Этот способ предполагает, что препарат медленно вводится в вену. Терапевтический эффект проявляется уже через полчаса после попадания препарата в кровь, наибольшее действие наблюдается по истечении двух часов и держится достаточно долго. В случае надобности повторить процедуру разрешается после 6 часов от последней инъекции.

    Дополнительная информация

    Перед началом приема Аллапинина пациент должен нормализовать водно-электролитный обмен.

    Обратите внимание! На протяжении всего курса приема Аллапинина больной должен контролировать водно-солевой баланс в организме и при малейших нарушениях обращаться за помощью. Если этого не сделать, пациент может впасть в кому.

    Аллапинин и алкоголь: совместимость

    Запрещено принимать даже минимальное количество спиртных продуктов, поскольку между ними и препаратом не существует совместимости. Алкоголь уничтожит терапевтические свойства лекарства и может спровоцировать серьезное ухудшение здоровья.

    Аналоги Аллапинина

    На данный момент нет точных аналогов препарата. Но по данным международной классификации лекарственных средств заменителями Аллапинина могут выступать препараты Алларитмин и Этмозин. Они выпускаются в форме капсул и растворов для инъекций.

  • Аллапинин: инструкция по применению и отзывы

    Латинское название: Allapinin

    Код ATX: C01BG

    Действующее вещество: Лаппаконитина гидробромид (Lappaconitine hydrobromide)

    Производитель: Фармцентр ВИЛАР (Россия), Институт химии растительных веществ АН Узбекистана (Узбекистан)

    Актуализация описания и фото: 03.11.2017

    Аллапинин – препарат для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

    Форма выпуска и состав

    Аллапинин выпускают в виде таблеток и раствора.

    В состав круглых, двояковыпуклых таблеток белого цвета входит:

    • Лаппаконитина гидробромид (аллапинин) – 25 мг;
    • Сахароза (сахар, сахар-рафинад или сахар-песок) – 65,5 мг;
    • Крахмал картофельный – 7,5 мг;
    • Кальция стеарат (кальций стеариновокислый) – 1 мг;
    • Кроскармеллоза натрия – 1 мг.

    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения содержит 2 мл по 5 мг/мл действующего вещества.

    Фармакологические свойства

    Аллапинин обладает местноанестезирующим, седативным и антиаритмическим действием. Препарат является бромистоводородной солью алкалоида лаппаконитина с примесями сопутствующих алкалоидов, которые получают из корней и корневищ борца высокого (борца северного) Aconitum excelsum Reichenb. (Aconitum septentrionale Koelle) и травы борца белоустого (Aconitum leucostomum Worosch.) из семейства лютиковых Ranunculaceae.

    Фармакодинамика

    Аллапинин является антиаритмическим лекарственным средством 1С класса. Его активный компонент – лаппаконитина гидробромид – отвечает за блокировку «быстрых» натриевых каналов мембран кардиомиоцитов. Он ингибирует внутрижелудочковую и атриовентрикулярную (AV) проводимость, сокращает функциональный и эффективный рефрактерные периоды предсердий, волокон Пуркинье, пучка Гиса и AV-узла, при этом не воздействуя на сократимость миокарда (при отсутствии явлений сердечной недостаточности в анамнезе), продолжительность интервала QT, артериальное давление, частоту сердечных сокращений и проводимость по AV-узлу в антероградном направлении.

    Аллапинин не подавляет автоматизм синусового узла, не характеризуется м-холинолитическим и антигипертензивным действием и не обладает негативным инотропным эффектом. Препарат оказывает умеренное седативное, спазмолитическое, местноанестезирующее и коронарорасширяющее действие. При пероральном приеме терапевтический эффект регистрируется через 40-60 минут, достигает пика спустя 4-5 часов и длится 8 часов и более.

    Фармакокинетика

    При пероральном приеме лаппаконитина гидробромид всасывается в ЖКТ с высокой скоростью, а его максимальный уровень в плазме крови определяется примерно через 80 минут. Биодоступность соединения составляет 56%, что обусловлено эффектом «первичного прохождения» через печень. Основным метаболитом, обладающим фармакологической активностью, является дезацетиллаппаконитин. Период полувыведения препарата составляет 1,2-2,4 часа. Длительное лечение может спровоцировать увеличение периода полувыведения.

    У пациентов с хронической почечной недостаточностью период полувыведения возрастает в 2-3 раза, с циррозом печени – в 3-10 раз. У больных с хронической сердечной недостаточностью II–III функционального класса в соответствии с классификацией NYHA всасывание лаппаконитина гидробромида замедляется, а максимальное содержание в плазме крови регистрируется через 2 часа. Вещество выводится через почки в виде метаболитов в количестве до 28% от принятой дозы, остальное экскретируется через кишечник.

    Показания к применению

    Согласно инструкции, Аллапинин применяют при нарушениях ритма сердца:

    • Желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии;
    • Пароксизмах трепетания и мерцания предсердий;
    • Желудочковой и наджелудочковой пароксизмальной тахикардии.

    Противопоказания

    Применение Аллапинина противопоказано при:

    • Кардиогенном шоке;
    • Тяжелой гипотензии;
    • Почечной или печеночной недостаточности;
    • Блокаде внутрижелудочковой проводимости;
    • Хронической сердечной недостаточности II-III степени;
    • Блокаде правой ножки пучка Гиса;
    • Беременности;
    • Лактации.

    Под врачебным контролем принимают препарат дети и подростки до 18 лет, а также пациенты с:

    • Компенсированной хронической сердечной недостаточностью;
    • Брадикардией;
    • Закрытоугольной глаукомой;
    • Гипертрофией предстательной железы;
    • Блокадой AV I степени;
    • Нарушением проводимости по волокнам Пуркинье;
    • Нарушением электролитного баланса;
    • Блокадой одной из ножек Гиса;
    • Кардиомегалией.

    Осторожность требуется при электрокардиостимуляции.

    Во время лечения необходимо учитывать, что применение Аллапинина усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

    Эффективность Аллапинина уменьшают индукторы микросомальных печеночных ферментов, средства против аритмии других классов. Сочетание с ингибиторами микросомального окисления может вызывать токсические осложнения.

    Инструкция по применению Аллапинина: способ и дозировка

    Аллапинин по инструкции принимают каждые 8 часов по 0,025 г.

    Если эффекта нет, суточную дозу можно повысить, увеличив кратность приема – каждые 6 часов. Допустимо повышение разовой дозы до 0,05 г, которые принимают каждые 6-8 часов.

    Курс лечения может продолжаться несколько месяцев. В целом его продолжительность зависит от степени нарушения сердечного ритма и общего состояния больного.

    Максимально допустимые дозы: суточная – 0,3 г, разовая – 0,05 г.

    Действие препарата при внутреннем применении начинается через 40-60 минут после приема таблеток и длится более 8 часов.

    Для внутримышечного и внутривенного применения Аллапинин разводят раствором хлорида натрия и вводят внутримышечно каждые 6 часов в дозировке 0,4 мг/кг, а внутривенно – 0,3-0,4 мг/кг, на протяжении 5 минут.

    Через 6 часов при необходимости можно ввести повторную дозу – 0,3 мг/кг.

    При внутривенном введении терапевтическое действие начинается через 15-20 минут и сохраняется еще 6-8 часов.

    Побочные действия

    Аллапинин может вызывать головную боль, атаксию, головокружение, диплопию, синусовую тахикардию, замедление внутрижелудочковой проводимости, покраснение кожи лица, реакции аллергического характера.

    Передозировка

    Аллапинин характеризуется небольшим спектром терапевтического действия, поэтому его применение может легко спровоцировать тяжелую интоксикацию (особенно при сочетании с другими антиаритмическими препаратами). Она выражается такими симптомами, как желудочно-кишечные расстройства, головокружение, головная боль, помутнение сознания, выраженное снижение артериального давления, удлинение интервалов QT и PR, уменьшение сократимости миокарда, расширение комплекса QRS, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, увеличение амплитуды зубцов Т, асистолия, брадикардия, усиление синоатриальной и AV-блокады.

    В случае приема слишком высоких доз Аллапинина назначают симптоматическую терапию. Для лечения желудочковых тахикардий не рекомендуется применять антиаритмические препараты 1С или 1А класса. При артериальной гипотензии, брадикардии и расширении комплекса QRS хорошие результаты дает использование натрия гидрокарбоната.

    Особые указания

    При появлении побочных эффектов следует уменьшить дозу.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    При приеме Аллапинина рекомендуется соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов работ, требующих повышенной сосредоточенности и быстроты реакций (управление автомобилем, работа со сложными движущимися механизмами).

    Применение при беременности и лактации

    Назначать Аллапинин в период беременности не рекомендуется. Его прием возможен только по жизненно важным показаниям в случае, если потенциальная польза для матери существенно перевешивает риски для плода.

    Сведения о проникновении лаппаконитина гидробромида в грудное молоко отсутствуют. Его применение в период лактации не рекомендуется. Если лечение Аллапинином в это время необходимо, следует отказаться от грудного вскармливания.

    При нарушениях функции почек

    Препарат противопоказан при выраженных дисфункциях почек. У пациентов с хронической почечной недостаточностью необходимо уменьшить дозу Аллапинина.

    Лекарственное взаимодействие

    Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность и увеличивают риск возникновения токсических эффектов, связанных с приемом лаппаконитина гидробромида. При сочетании Аллапинина с другими антиаритмическими препаратами с большей долей вероятности возможно проявление аритмогенного действия. Данный препарат способствует усилению эффекта недеполяризующих миорелаксантов.

    Аналоги

    Аналогов Аллапинина по действующему веществу нет. Близким механизмом действия обладает Этмозин.

    Сроки и условия хранения

    Хранить при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 5 лет.