Коньюктивит у детей - виды, причины, симптомы, принципы лечения. Чем лечить конъюнктивит у детей

Конъюнктивит у ребенка являет собой воспаление слизистой оболочки глаза. Первые 4 года жизни 30% всех случаев офтальмологической патологии составляют конъюнктивиты.

В старшем возрасте этот показатель снижается, уступая место нарушениям рефракции. В зависимости от причины появления заболевания существует множество его видов. Болезнь у детей протекает иначе, чем у взрослых и хуже поддается лечению.

В детском возрасте заболевание может иметь серьезные осложнения, поэтому нуждается в пристальном внимании со стороны участкового педиатра и родителей.

Что это такое?

Конъюнктивит - воспаление слизистой оболочки глаз, или конъюнктивы, которая покрывает белки и внутреннюю поверхность век. Типичные симптомы заболевания: слезотечение, зуд, отечность век, покраснение глаз, жжение. Лечение конъюнктивита у детей зависит от типа возбудителя.

Причины возникновения

Воспаление слизистой глаза может быть вызвано различными причинами. В соответствие с ними выделяют следующие разновидности конъюнктивита:

  1. Вирусный – возникает в результате поражения слизистой оболочки вирусами, вызывающими простудные заболевания. Особенно много неприятностей может причинить конъюнктивит, вызванный вирусом герпеса.
  2. Бактериальный – вызванный деятельностью попавших в глаз микроорганизмов. Особенно агрессивно ведут себя такие бактерии, как кожный и золотистый стафилококк, гонококки, пневмококки, а также микроорганизмы, провоцирующие хламидийную инфекцию.
  3. Аллергический – проявляется как реакция на раздражение в результате воздействия различных аллергенов (пыльца растений, запахи, пыль и так далее).

Чаще всего конъюнктивит у детей развивается при бактериальной и вирусной инфекции

Конъюнктивит у новорожденных

Часто приобретает тяжелые формы, с вторичной бактериальной инфекцией. Особенно тяжело переносят это заболевание недоношенные, маловесные дети, у которых слабый иммунитет. Наиболее частый вид конъюнктивита у новорожденного - бленнорея. Инфицирование происходит в момент прохождения по родовым путям. Возбудители бленнореи - хламидии и гонококки.

Часто у новорожденных слезятся и слипаются глаза, что объясняется закупоркой слезных протоков. Как правило, эти симптомы исчезают в течение первого месяца жизни, не нуждаются в медикаментозном лечении. При продолжительном воспалении конъюнктивы новорожденного нужно обязательно показать педиатру.

Первые признаки

Все разновидности воспаления конъюнктивы имеют похожие симптомы. Родителям следует заподозрить начало заболевания при следующих симптомах:

  • зуд глаз;
  • выделение гноя;
  • краснота глаз;
  • отечность;
  • закисание глаз;
  • припухлость века;
  • повышенное слезоотделение;
  • слипание ресниц после пробуждения.

В начале болезни малыш усиленно трет веки. Его раздражает яркое освещение: у малыша появляется боязнь света и начинают непроизвольно сжиматься веки (блефароспазм).

Симптомы конъюнктивита у детей

Каждый вид конъюнктивита отличается характерными симптомами (см. фото). Рассмотрим их подробнее.

Бактериальный конъюнктивит

Обычно длится от 3 до 5 недель. Длительность течения зависит от типа возбудителя:

  • точечные кровоизлияния в глазное яблоко;
  • ощущения жжения и зуда в глазах;
  • гиперемия слизистой оболочки глаза;
  • обильные гнойные или пенистые выделения из глаз;
  • отечность век;
  • слипание век по утрам;
  • повышенная утомляемость глаз.

Вирусный конъюнктивит

Заболевание сопровождает ОРВИ или грипп. Сначала воспаление возникает на одном глазу, а потом переходит на второй. Характерными признаками являются:

  • обильное слезотечение;
  • гипертермия;
  • гиперемия слизистой оболочки глаз;
  • ощущение жжения или инородного тела в глазах (часто дети ассоциируют его с ощущением песка в глазах).

Аллергический конъюнктивит

Аллергическая форма болезни имеет возрастные особенности, и скорее возникнет у ребенка в 3 года, чем у подростка. Симптомы заболевания развиваются в течение суток после контакта с аллергеном. Воспаление распространяется на оба глаза.

Признаки:

  • обильные водянистые выделения, слезотечение;
  • сильное жжение и зуд, особенно при движении глазами;
  • отечность век;
  • покраснение глаза;
  • на слизистой появляются мелкие сосочки;
  • ощущение сухости глаз;
  • повышенная светочувствительность.

Болезнь часто сопровождается кожными аллергическими реакциями, крапивницей, атопическим дерматитом и аллергическим ринитом.

Аденовирусный конъюнктивит

Кроме воспаления глаз появляется фарингит, гипертермия, головная боль, насморк, слабость, кашель, озноб. За ними следует воспаление конъюнктивы сначала на одном, а после и на втором глазу. Отмечается отечность век, покраснение слизистой. Выделения скудные, слизистые, прозрачные.

Аденовирусный конъюнктивит может протекать в трех формах:

  1. Катаральная, характеризующаяся незначительным покраснением и скудными выделениями. Длительность заболевания – до 7 дней.
  2. Пленчатая. При этой форме на глазу формируются сероватые пленки, легко удаляемые ватным тампоном. После снятия пленки обнажается эрозивная поверхность. Могут появляться инфильтраты и точечные кровоизлияния, которые проходят после лечения.
  3. Фоликуллярная, при которой на слизистой оболочке глаза появляются пузырьки.

Дифтерийный конъюнктивит

Возникает на фоне дифтерии зева и характеризуется серыми пленками на слизистой глаза. После их снятия обнажается кровоточащая поверхность. Веки отекшие и уплотненные с синеватым оттенком. Выделения мутные с хлопьями. Общее состояние неудовлетворительное, наблюдается головная боль, разбитость, слабость, повышение температуры тел.

Хламидийный конъюнктивит

Может возникать у новорожденных через 5 – 10 дней после рождения. У годовалого ребенка заражение может произойти во время купания в закрытом водоеме, а у подростка – при раннем начале половой жизни.

В большинстве случаев воспаляется один глаз. Заболевание начинается остро и сопровождается отечностью и инфильтрацией слизистой век, образованием крупных фолликулов в нижнем своде, слизисто-гнойными выделениями.

Как определить вид конъюнктивита у ребенка?

  • Сочетание фарингита и конъюнктивита – аденовирусная форма воспаления;
  • Диагностируется раздражение и покраснение без гноя – аллергическая или вирусная форма;
  • На слизистой оболочке появляется гной – бактериальная форма воспаления;
  • Применение антибиотиков не приносит облегчения – возбудитель заболевания устойчив к препаратам или это не бактериальная форма.

Как лечить различные виды конъюнктивита?

Известно, что в зависимости от причины возникновения воспаления глаз различают следующие виды конъюнктивита, лечение которых различно:

  1. Вирусный конъюнктивит. Лечение назначается врачом после осмотра. Типичные возбудители — герпес, аденовирусы, энтеровирусы, вирусы коксаки. Если вирус герпетической этиологии, то назначается мазь Зовиракс, Ацикловир. Капели с противовирусным действием Актипол (аминобензойная кислота), Трифлуридин (эффективен при герпесе), Полудан (полирибоадениловая кислота).
  2. Бактериальный конъюнктивит. Наиболее эффективным средством выступает «Альбуцид» совместно с местным использованием антибиотических капель и мазей, таких как «Левомицетиновая» или «Тетрациклиновая». Данный тип конъюнктивита возникает за счет проникновения микробов и бактерий в слизистую глаза. Наиболее частыми возбудителями выступают стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки и хламидии. В случае, когда конъюнктивит проявляется в качестве побочного проявления более серьезного заболевания или имеет затяжной характер, необходимо использовать для лечения пероральные антибиотические средства.
  3. Аллергический конъюнктивит. Аллергический конъюнктивит вызван различными раздражителями — домашняя пыль, пыльца растений, бытовая химия, продукты питания, медикаменты, резкие запахи и другие. Как и бактериальный конъюнктивит он сопровождается покраснением, отеком век, слезотечением, зудом (ребенок постоянно чешет глаза). Необходимо выяснить какой аллерген раздражает слизистую глаз у ребенка, по возможности ограничить контакт с ним. Антигистаминные препараты и противоаллергические капли уменьшают проявление болезни. В обязательном порядке следует пройти комплексное обследование у аллерголога, поскольку склонность к аллергическим реакциям у детей при прочих провоцирующих факторах может способствовать развитию более серьезных проявлений аллергии, вплоть до бронхиальной астмы. Лечение: Кромогексал, Аллергодил, Олопатодин, Лекролин, Дексаметазон.

До тех пор, пока не установлен диагноз, не стоит решать самостоятельно, чем лечить конъюнктивит, если ребенку 2 года или меньше. Но если по определенной причине сразу посетить специалиста не получается, при подозрении на аллергическую или вирусную форму болезни у ребенка 2 года можно закапать в глаза Альбуцид. В случае если есть подозрение на аллергическую природу болезни ребенку нужно дать антигистаминное лекарство.

Чем промывать глаза?

Промывание глаз и удаление гнойных корочек и слизи - важная процедура в лечении конъюнктивита. При наличии слизисто-гнойных выделений и корочек глаза следует промывать растворами и настоями, которые можно приготовить дома самостоятельно.

  • Настой шалфея: столовую ложку листьев шалфея запаривают стаканом кипятка;
  • Настой чая: пакетик чая заливают стаканом кипятка и настаивают 10 минут;
  • Физиологический раствор: в литре теплой кипяченой воды растворяют чайную ложку поваренной соли;
  • Кипяченая теплая вода - хорошо удаляет глазные гнойные выделения;
  • Ромашковый настой: две столовые ложки цветков ромашки запаривают стаканом кипятка, настаивают 40 минут;
  • Раствор фурацилина 0,02%: в 100 мл кипящей воды растворяют одну таблетку фурацилина 0,02 г;

Прежде, чем закапывать глазные капли и закладывать мазь за веко, следует тщательно очистить и промыть глаза.

Как правильно закапывать капли?

Вот некоторые правила:

  1. При конъюнктивите у ребенка, которому меньше года, закапывание проводится с применением пипетки, которая имеет закругленный конец, это позволяет избежать случайных повреждений воспаленного глаза.
  2. Грудничка уложите на поверхность без подушки, пусть кто-нибудь вам поможет и подержит голову. Изначально необходимо немножко оттянуть веко и внести 1-2 капли. Лекарственный препарат самостоятельно равномерно растечется по поверхности глаза. Излишки можно промокнуть с помощью марлевой салфетки. Для каждого глаза нужно использовать отдельные салфетки.
  3. Если ребенок постарше зажмуривает глаза. Это не проблема, не надо беспокоиться, кричать на него или насильно заставлять открыть глаза. Это не обязательно, в таком случае достаточно капнуть лекарство между верхним и нижним веком. Раствор попадет в глаз, когда ребенок его откроет. Но даже зажмуренный глаз можно открыть, достаточно двумя пальцами растянуть веки в разные стороны.
  4. Если капли сохранять в холодильнике, перед закапыванием необходимо их согреть. Холодные капли могут выступить в качестве дополнительного раздражителя.
  5. Нельзя использовать глазные капли от конъюнктивита с истекшим сроком годности, без маркировки или если они длительно хранились в открытом виде.
  6. Для лечения конъюнктивита старших детей лучше обучить их самостоятельно выполнять процедуру закапывания под чутким контролем родителей.

Сколько дней лечится конъюнктивит у детей?

При адекватном и своевременном лечении острый процесс можно вылечить за 4-5 дней. Для устранения симптомов хронической формы заболевания может понадобиться от 4 до 5 недель.

Не стоит пускать заболевание на самотек даже в том случае, если оно протекает в легкой форме. Запущенный конъюнктивит может вызвать развитие серьезных осложнений, которые могут привести к ухудшению зрения.

Профилактика

Заразен ли конъюнктивит у детей? Чаще воспаление слизистой глаз носит инфекционный характер, считается заразным и передается от больного человека здоровому. Поэтому необходимо соблюдать меры профилактики:

  • нельзя тереть, чесать веки, так как произойдет заражение другого глаза;
  • у ребенка должно быть индивидуальное полотенце для лица;
  • следить за чистотой рук;
  • проводить регулярную гигиену глаз;
  • при эпидемических вспышках вирусного конъюнктивита в школах и детских садах не контактировать с детским коллективом.

Если у ребенка была травма глаза (попала соринка, мошка, ресница), это может привести к бактериальному заражению конъюнктивы и острому конъюнктивиту. Необходимо обязательно показать малыша офтальмологу. Доктор осмотрит состояние слизистой, при необходимости назначит профилактическое лечение.

Наверное, нет такой мамы, которая не прошла через детский конъюнктивит. Дети очень активны, они познают мир через тактильные ощущения. Как же не погладить кису или собаку на улице? Копать песок лопаткой? Нет, не слышал! Он же так интересно утекает сквозь пальцы.

Камешки, фантики, бутылки, животные - детям хочется трогать все и всех! Только что трогали кошку и этими же руками почесали глаз.

Как следствие - микробы попали в слизистую и привели к началу воспалительного процесса. Поэтому конъюнктивит часто называют «болезнью грязных рук». Но это не единственный вариант возникновения заболевания у детей.

Основные виды детского конъюнктивита

Коньюктивит у детей бывает трех видов:

  1. Бактериальный;
  2. Вирусный;
  3. Аллергический.

У каждого вида свои причины возникновения и развития заболевания.

Бактериальный

Этот вид возникает в следствие попадания патогенных бактерий в глаз ребенка. Обычно это происходит через руки. После контакта с больным или игры с предметом, на котором оказались бактерии, руки не были тщательно вымыты и полезли чесать глаза.

Отличительный признак такого вида - гнойные выделения из глаз и слипание ресниц после сна.

Вирусный

Причиной вирусного типа возникновения служит вирус. Даже обычная простуда может служить толчком к началу воспаления слизистой глаза. Эта форма сопровождается повышением температуры, насморком, кашлем и фарингитом (покраснение горла).

Аллергический

Аллергический конъюнктивит, непосредственно, связан с различными аллергенами. Весна - лето, природа расцветает, а вместе с ней и аллергия. Ветер подул и привел к образованию инородного тела в глазу в виде пыльцы или других мельчайших частиц.

Так же может вызвать стиральный порошок или другие бытовые средства, новая одежда или игрушка. Отличительный признак этого типа - раздраженные красные глаза без гнойных выделений, обильное слезоотделение.

Симптомы конъюнктивита у детей

Появление детского конъюнктивита обычно сопровождается такими симптомами, как:

  • закисшие глазки;
  • склеивание век и ресниц;
  • отечные веки;
  • покраснение глаз;
  • обильное слезоотделение;
  • зуд и жжение.

Эти признаки может увидеть любая мама. Но необходимо понимать, что если нет возможности самостоятельно установить точную причину возникновения, необходимо сразу обратиться к врачу, который быстро поставит диагноз и назначит правильное лечение.

Когда нужно срочно показать малыша врачу?

Если при течении болезни присутствует хотя бы один из следующих ниже признаков - встречу с врачом необходимо организовать как можно быстрее:

  • малышу меньше 1 года;
  • нет улучшений более двух дней;
  • болезненная реакция на свет;
  • ребенок жалуется на ухудшение зрения;
  • образовались пузырьки на веках (как герпес).

Все это признаки герпетического конъюнктивита. Лечить самостоятельно такой вид очень опасно. При неправильном или несвоевременном лечении возможны пожизненные проблемы с глазками.

Как лечится детский конъюнктивит?

Бывают случай, когда коньюктивит возник у ребенка первый раз и мама не хочет обращаться к врачу. Надо тащить малыша в больницу, сидеть там в очереди, да и на больничный не очень-то и хочется идти.

И по совету бабушек, соседок или других «все знающих» лиц начинают лечить самостоятельно, толком не разобравшись в причинах появления этого недуга.

Мамы, помните, неправильно или несвоевременно вылеченный конъюнктивит у малыша может привести к необратимым проблемам с органом зрения!

Одного волшебного лекарства, которое избавит от любой формы конъюнктивита, к сожалению, нет. Первым делом врачу необходимо будет проанализировать, а что же послужило толчком к возникновению заболевания и определить его форму. И только после этого заниматься лечением.

При бактериальной и вирусной форме может быть поражен только один глазик у ребенка, при аллергической - всегда оба. Этот факт поможет определить вид.

Рассмотрим возможные варианты лечения для разных видов конъюнктивита.

Бактериальный конъюнктивит

Легкая форма

Легкие формы проходят сами и довольно быстро. Обычно для лечения коньюктивита бактериального происхождения бывает достаточно промывать глаза настоем ромашки или физиологическим раствором.

Помните, настой и раствор всегда должны быть свежими. Не стоит делать большие объемы на несколько дней, толку от таких промываний не будет. Если у малыша нет улучшений более двух дней, необходимо вновь обратится к врачу, чтобы он назначил местную антибактериальную терапию.

Сложная форма

Бывают ситуации, когда такие микробы как гемофилийная палочка или пневмококк вызывают довольно сильную форму бактериального коньюктивита, при которой лечение требует не только капель в глаза, но и приема антибиотиков внутрь.

Капли необходимо закапывать минимально каждые 4 - 6 часов. Иногда необходимо и каждые 2 часа. Распространенным средством является 20 % раствор альбуцида, который останавливает размножение вредоносных бактерий и способствует очищению от них глазного яблока.

Этот препарат разрешен для применения в детском возрасте и отлично подходит для профилактики бактериального коньюктивита даже у новорожденных детей.

Мазь дольше сохраняет свое воздействие, поэтому ее нужно наносить 2-3 раза в сутки. После нанесения мази ребенок испытывает дискомфорт и возможно временное снижение четкости зрения, поэтому чаще детям в течение дня назначают антибактериальные капли, а перед сном - антибактериальную мазь.

Вирусный конъюнктивит

При вирусной форме можно ждать, когда организм сам справится или принимать антибиотики в виде капель или мази, которые назначит педиатр.

При вирусном конъюнктивите разницы между тем, промывать глаза ребенку ромашкой или физраствором, особо нет, потому что болезнь пройдет тогда, когда организм сам выработает иммунитет. Обычно это 5-7 дней.

Здесь для лечения также применяются капли и мази, содержащие противовирусные компоненты.

Аллергический конъюнктивит

Лечение этого типа заболевания детских глаз начинается с поиска аллергена и только после этого применяются препараты для его подавления. Не менее важно устранить контакт с предметом, вызывающим аллергию. Промывание глаз здесь будет бессмысленно.

Препараты для лечения этой формы заболевания делятся на:

  • гормональные (быстрого реагирования);
  • негормональные (медленного действия).

Большинство негормональных препаратов начинают действовать спустя 4 - 5 дней использования. Гормоны действуют очень быстро. Достаточно часто при использовании местных препаратов противоаллергических средств добавляются для приема внутрь антигистаминные препараты.

Как правильно закапывать малышу глаза?

При лечении немаловажным фактором является правильно проводить процедуры. Очень важно закапать капли правильно! Нужно капать во внутренний уголок глаза. Затем зажать на несколько секунд, чтобы капельки не утекли в слезно-носовой канал и распространилась по всей поверхности глаза.

После использовать стерильную салфетку, кусочек ваты или ватный диск и промокнуть, причем для каждого глаза должна быть отдельная салфетка.

Когда мама капает сначала больной глаз, а потом здоровый, то мама является тем фактором, который переносит инфекцию на здоровый глаз. Хотя дети и сами это часто делают, потерев больной глаз, а потом здоровый.

Поэтому при лечении одностороннего инфекционного конъюнктивита действует правило - защитить оба глаза от инфекции, капая и больной и здоровый глазки у ребенка. При этом кончик пузырька, с которого стекает капля, или пипетка не должны контактировать ни со слизистой оболочкой, ни с веком глаза.

Как правильно наносить ребенку глазную мазь?

При нанесении мази используют специальные лопатки или кладут на нижнее веко прямо из тюбика. Но с детьми это сделать очень трудно, потому что и лопатка, и тюбик могут травмировать слизистую, если ребенок начнет вырываться.

В этом случае мама должна на одном пальце срезать ноготь, вымыть тщательно руки и уже на обработанный палец нанести мазь, а потом на нижнее веко. Это небольшой нюанс, который нужно иметь в виду.

В течение какого времени конъюнктивит заразен для окружающих?

Когда речь идет не о герпетическом и аденовирусном конъюнктивите, то дети практически не заразны, если их не обнимать и не целовать.

Если ребенок ходит в детский сад, то при возникновении конъюнктивита необходимо оставить ребенка дома, чтобы обезопасить его от ухудшений, а других детей от возможности заразиться. Вернуться можно только тогда, когда с глазками не будет никаких проблем на протяжении двух суток.

Как уберечь ребенка от рецидива конъюнктивита?

Как и методы лечения, профилактика данного заболевания у детей зависит от его вида. Необходимо четко проанализировать - что случилось до того, как ребенок заболел. Надели новую кофту, сменили шампунь или порошок, пообщались с больным ребенком, простудились или грязными руками почесали глаза.

Аллергического

Если это аллергический вид коньюктивита, то достаточно избегать контакта с аллергеном.

А именно необходимо:

  • соблюдать диету, исключающую пищевые аллергены;
  • не заводить домашних животных;
  • использовать гипоаллергенный порошок и средства для мытья посуды;
  • внимательно следить за выбором детской одежды;
  • чаще вытирать дома пыль.

Бактериального

Если ребенок поиграл в песочнице, а потом полез грязными руками тереть себе глазки, как следствие через грязные руки бактерии попали в слизистую оболочку глаза и привели к возникновению бактериального коньюктивита.

Для профилактики возвращения болезни родителям следует:

  1. Объяснить малышу, что так делать нельзя.
  2. На улицу всегда брать с собой влажные салфетки с антибактериальным эффектом и тщательно вытирайте ручки во время прогулки по необходимости.
  3. По приходу домой обязательно мыть ребенку руки с мылом.

Впрочем, все перечисленные выше простые правила и так должны соблюдаться мамой и папой без каких-либо напоминаний.

Вирусного

Предотвратить вирусный коньюктивит у ребенка поможет:

  1. Укрепление иммунитета (закаливание, витамины, достаточное пребывание на свежем воздухе).
  2. Регулярное проветривание помещения, в котором живет малыш.
  3. Регулярная смена детского постельного белья.
  4. Правильное соблюдение личной гигиены.

Конечно, уберечь ребенка от всех болезней невозможно. Но простые меры профилактики позволят значительно сократить риск возникновения заболевания.

Общие меры профилактики коньюктивита

Если ваше чадо ходит в детский сад, позаботьтесь о том, чтобы его личное полотенце было всегда чистым. Объясните крохе, что нужно мыть руки с мылом после прогулки, и обязательно умывать лицо.

В случае, если малыш посещает бассейн, не пожалейте средств на специальные очки. Обязательно проконсультируйтесь с тренером о том, как их правильно надевать.

После посещения нелишним будет промыть ребенку глазки обычным физраствором, который легко можно приготовить дома из расчета 1 столовая ложка соли на литр воды.

Спасибо

Коньюктивит представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное различными причинами. В принципе, правильное название заболевания – конъюнктивит , но данное написание является сложным и непривычным для восприятия, поэтому в дальнейшем тексте статьи будет пользоваться привычным термином "коньюктивит".

Коньюктивит у детей старше года – общая характеристика заболевания

Коньюктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, которая называется конъюнктивой . Конъюнктива защищает глубокие структуры глаза от негативного воздействия различных факторов окружающей среды, и анатомически представляет собой прозрачную пленку, которая закрывает всю переднюю поверхность глазного яблока, а также заднюю стенку верхнего и нижнего века, прилегающую непосредственно к глазу.

Когда на конъюнктиву попадают какие-либо патогенные, условно-патогенные микроорганизмы или раздражающие вещества, она воспаляется, что сопровождается типичными клиническими симптомами. Поскольку дети очень часто трут глаза ручками, играют в пыли, берут грязные игрушки и заносят в них огромное количество микробов иными способами, то и коньюктивиты в детском возрасте являются довольно распространенными заболеваниями.

Дети подвержены коньюктивитам не только из-за открытости глаза многочисленным негативным факторам окружающей среды и поведенческих особенностей детей, но и вследствие незрелости механизмов общего и местного иммунитета . Это означает, что коньюктивит у ребенка может возникнуть из-за проникновения патогенных микробов из ЛОР-органов во время банальной простуды , поскольку механизмы местного иммунитета их не обезвреживают. Однако данное заболевание глаза у детей протекает точно так же, как у взрослых людей и лечится по тем же алгоритмами и принципам.

Коньюктивит у грудного ребенка – общая характеристика процесса и алгоритм действия взрослых при появлении признаков воспаления глаза

Коньюктивит у ребенка грудного возраста является серьезной патологией, которая требует лечения в условиях специализированного отделения стационара, поскольку механизмы иммунитета слишком незрелые. Поскольку у грудного ребенка конъюнктива очень нежная и ранимая, то она легко воспаляется даже при слабом воздействии фактора окружающей среды. Кроме того, риск развития тяжелых осложнений коньюктивита у грудного ребенка очень высок. Поэтому при появлении первых признаков воспаления глаза у ребенка в возрасте младше одного года необходимо срочно вызывать врача или "скорую помощь". Грудному ребенку до приезда "скорой помощи" можно промывать глаза только физиологическим раствором, купленным в аптеке или сделанным самостоятельно (1 ложка соли на литр кипяченой воды).

Коньюктивит у новорожденных детей

У новорожденных детей коньюктивит всегда бывает инфекционным и развивается вследствие двух основных причин:
1. Заражение инфекцией в процессе прохождения по родовым путям матери.
2. Заражение инфекцией от рук медицинского персонала, оказывавшего пособия в родах матери.

Как видно, источником инфекции для развития коньюктивита у новорожденного ребенка является мать или медицинский персонал, не соблюдающий правила антисептики. Однако чаще всего ребенка заражает мать, страдающая неизлеченными половыми инфекциями . Обычно новорожденный инфицируется хламидиями или гонококками, имеющимися в половых путях роженицы. В этом случае коньюктивит развивается буквально в первые дни после родов и требует лечения в условиях стационара, поскольку является потенциально опасным для младенца . Лечение хламидийного или гонококкового (гонобленнореи) коньюктивита у новорожденных продолжается до 2 – 3 месяцев.

В настоящее время для профилактики коньюктивита у новорожденных в первые часы после появления на свет младенцам закапывают глаза специально приготовленными растворами антибиотиков . Данная практика позволяет эффективно профилактировать коньюктивиты у новорожденных, снижая вероятность их развития до 1 – 2% даже, если малыш родился у женщины, страдающей неизлеченными половыми инфекциями.

Виды коньюктивита у детей

В настоящее время в зависимости от характера причинного фактора выделяют следующие типы коньюктивитов:
  • Бактериальные коньюктивиты;
  • Хламидийные коньюктивиты;
  • Вирусные коньюктивиты;
  • Грибковые коньюктивиты;
  • Аллергические коньюктивиты;
  • Контактные коньюктивиты.
Бактериальные, вирусные, хламидийные и грибковые коньюктивиты относят к инфекционным, поскольку они провоцируются различными видами патогенных микроорганизмов. Аллергические коньюктивиты связаны с развитием аллергической реакции, которая проявляется в воспалении глаза. Контактные коньюктивиты представляют собой обширную и весьма разнородную группу воспалительных процессов слизистой оболочки глаза, возникающих из-за контактов с раздражающими факторами окружающей среды, например, пылью, грязью, водой и т.д.

У детей нередко развивается контактный коньюктивит после посещения бассейнов или купания в открытых водоемах, поскольку вода, попадающая на глаза, раздражает их и провоцирует воспалительный процесс. Однако 70 – 80% коньюктивитов у детей являются вирусными или бактериальными. Аллергические коньюктивиты у детей развиваются относительно редко, а грибковые – очень редко.

По характеру течения воспалительного процесса коньюктивиты у детей подразделяют на острые и хронические. Как правило, у детей бывают острые коньюктивиты, которые начинаются внезапно и завершаются по прошествии 5 – 7 дней или 2 – 3 недель, в зависимости от причины воспалительного процесса, полным выздоровлением. Хронические коньюктивиты у детей бывают очень редко.

В зависимости от характера воспалительного процесса и морфологических изменений в слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на следующие виды:

  • Катаральные коньюктивиты (имеется только слизистое отделяемое без примеси гноя);
  • Гнойные коньюктивиты (отделяемое содержит гной);
  • Пленчатые коньюктивиты (на поверхности слизистой оболочки образуются тонкие пленки);
  • Фолликулярные коньюктивиты (на слизистой оболочке верхнего века образуются небольшие розоватые пузырьки, называемые фолликулами).
Для детей наиболее характерны катаральные и пленчатые коньюктивиты, спровоцированные, как правило, вирусными инфекциями. На втором месте по частоте встречаемости у детей стоят гнойные коньюктивиты, которые провоцируются бактериями. Фолликулярные коньюктивиты являются редкостью, но имеют самое тяжелое течение, вследствие чего нуждаются в эффективной терапии в глазном отделении больницы. Фолликулярный коньюктивит у детей, как правило, провоцируется вирусом герпеса .

Причины коньюктивита у детей

Причинами коньюктивита у детей могут быть следующие группы факторов, способных провоцировать воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза:
1. Инфекционные факторы:
  • Патогенные и условно-патогенные бактерии (стафилококки , стрептококки , гонококки, менингококки, синегнойная палочка и т.д.);
  • Хламидии;
  • Вирусы (аденовирусы и герпес-вирусы);
  • Патогенные грибки .
2. Аллергены (например, пыльца растений, материал контактных линз , стиральный порошок и др.).
3. Раздражающие факторы (контакты глаз с водой, пылью, газами и т.д.).
4. Длительное течение воспалительных заболеваний ЛОР-органов (например, синуситы , риниты, фарингиты, тонзиллиты и т.д.).

Все перечисленные причины коньюктивита вызывают заболевание только в том случае, если им удается попасть на слизистую оболочку глаза ребенка. К сожалению, ребенок постоянно трет глаза, находится в контакте с другими детьми и многочисленными веществами, обладающими потенциально раздражающим действием, что делает риск развития коньюктивита очень высоким по сравнению с таковым у взрослого человека.

Как передаётся коньюктивит у детей

Передаваться от одного человека к другому может только инфекционный коньюктивит, поскольку вызывается патогенными микроорганизмами. Бактериальные (синегнойные, стафилококковые, хламидийные, гонококковые, менингококковые и т.д.) коньюктивиты чаще всего передаются через грязные руки и предметы быта (например, полотенца, игрушки, одежду и т.д.). Таким образом, дети могут заражаться бактериальными коньюктивитами друг от друга в процессе тесных контактов, например, объятий, поцелуев, использования одних и тех же игрушек и т.д. Естественно, что в процессе игры дети вступают в очень тесные контакты друг с другом, поэтому заражение бактериальным коньюктивитом происходит довольно легко, вследствие чего инфекция передается большому количеству малышей от одного больного.

Вирусный коньюктивит может быть изолированным или развиваться на фоне какой-либо вирусной инфекции (например, кори , краснухи , гриппа, ОРВИ и т.д.). Изолированный вирусный коньюктивит развивается при попадании вируса непосредственно на слизистую оболочку глаза. Однако часто коньюктивит развивается на фоне какой-либо вирусной инфекции и называется ассоциированным. Это происходит, поскольку вирусы легко проникают в глаза из ЛОР-органов (носа, рта, горла и т.д.). В таком случае коньюктивит считается одним из симптомов текущей вирусной инфекции, например, кори, ветрянки или аденовирусной. Передача изолированного и ассоциированного коньюктивита происходит контактным или воздушно-капельным путем.

Аллергический коньюктивит определяется индивидуальными особенностями функционирования иммунной системы ребенка, а контактный зависит от воздействия различных потенциально раздражающих веществ на слизистую оболочку глаза. Поэтому ребенок с аллергическим или контактным коньюктивитом не опасен для окружающих, ведь заболевание не передастся другим детям, ни при каких обстоятельствах.

Коньюктивит у детей – симптомы

Общие симптомы любого коньюктивита у детей

Любой вид коньюктивита характеризуется общими неспецифическими симптомами, такими как:
  • Отек конъюнктивы;
  • Покраснение конъюнктивы и ресничного края век;
  • Слезотечение;
  • Светобоязнь.
Данные симптомы в той или иной степени выраженности присутствуют при любой разновидности коньюктивита. Именно их наличие и позволяет диагностировать воспаление слизистой оболочки глаза у ребенка. Однако "коньюктивит" – это только половина диагноза, поскольку для создания полной картины необходимо уточнить природу воспалительного процесса, протекающего на слизистой оболочке глаза, например, вирусный, бактериальный, аллергический или контактный. Для выявления природы коньюктивита необходимо анализировать определенные, присущие различным видам воспаления слизистой глаза симптомы. Данные симптомы присущи только определенным видам коньюктивита и поэтому называются специфическими. Рассмотрим специфическую симптоматику различных видов коньюктивита у детей.

Коньюктивит у ребенка – сколько дней длится

Длительность коньюктивита зависит от его вида. Так, вирусный коньюктивит в большинстве случаев продолжается 5 – 7 дней, но при тяжелом течении выздоровление может затянуться до 10 – 21 дня. Обычно длительно и тяжело протекает герпетический коньюктивит, а аденовирусный, напротив, относительно легко и быстро.

Бактериальный (гнойный) коньюктивит может продолжаться от 3 недель до 2 месяцев в зависимости от того, какой именно возбудитель спровоцировал его появление. Наиболее длительно (до 2 месяцев) и тяжело протекают коньюктивиты, вызванные менингококком, палочкой дифтерии и гонококком. Другие бактериальные коньюктивиты обычно продолжаются 3 – 5 недель.

Хламидийный коньюктивит может длиться от 10 до 21 дня в зависимости от индивидуальных особенностей реактивности иммунной системы ребенка.

Аллергический коньюктивит может длиться годами, с чередованием периодов ремиссий и обострений, если не удается полностью удалить фактор, провоцирующий развитие реакции гиперчувствительности.

Бактериальный коньюктивит у детей

Бактериальный коньюктивит у детей может провоцироваться различными патогенными или условно-патогенными бактериями . Чаще всего бактериальный коньюктивит провоцируется синегнойной палочкой, гемофильной палочкой, стафилококками, гонококками, менингококками и возбудителем дифтерии. Вне зависимости от конкретного микроорганизма-возбудителя все бактериальные коньюктивиты протекают с гнойным отделяемым. Именно наличие гноя отличает бактериальный коньюктивит от любого другого.

Первым симптомом бактериального коньюктивита является появление мутного, вязкого отделяемого из глаза – гноя. Гной может быть окрашен в желтый или серый цвет. Консистенция отделяемого в зависимости может быть вязкой или жидкой. Обычно гнойное отделяемое скапливается в складках или на ресничном крае век. После ночного сна ребенку трудно открыть глаза, поскольку гной их склеивает.

Другим характерным симптомом бактериального коньюктивита является выраженная сухость кожного покрова вокруг глаза. Остальные неспецифические симптомы при бактериальном коньюктивите, такие, как отек и покраснение конъюнктивы и кожи век, слезотечение и светобоязнь также присутствуют, но степень их выраженности может быть различной. При тяжелом течении бактериального коньюктивита у ребенка появляется боль и ощущение инородного тела в глазу.

Гнойный коньюктивит у детей

Гнойный коньюктивит у детей всегда является бактериальным и может быть первичным или вторичным. Первичный коньюктивит развивается при непосредственном попадании патогенного микроба на слизистую оболочку глаза, а вторичный является осложнением заболеваний ЛОР-органов или других видов коньюктивита. Симптомы гнойного коньюктивита точно такие же, как и у бактериального, а именно:
  • Наличие гнойного отделяемого в глазах;
  • Слипание век после сна;
  • Выраженный отек конъюнктивы и век, которые становятся очень плотными на ощупь;
  • Слезотечение;
  • Инъекция склер глаза (покраснение);
  • Инфильтраты и точечные кровоизлияния на конъюнктиве, видимые в форме мелких кирпично-коричневых точек.

Вирусный коньюктивит у детей

Вирусный коньюктивит у детей в подавляющем большинстве случаев сочетается с простудными заболеваниями, спровоцированными различными вирусами . Поэтому вирусный коньюктивит нередко сочетается с ринитом, болью в горле , высокой температурой, кашлем и другими симптомами ОРВИ. При инфицировании аденовирусом у ребенка развивается классическая триада – коньюктивит, фарингит и высокая температура. Такое проявление вирусной инфекции называется аденофарингоконъюнктивальная лихорадка. Реже встречается изолированный вирусный коньюктивит, когда поражаются только глаза. Характерным изолированным вирусным коньюктивитом является герпетический. У детей наиболее часто развиваются именно аденовирусный или герпетический коньюктивиты.

Любой вирусный коньюктивит характеризуется следующими симптомами:

  • Выраженное слезотечение;
  • Покраснение кожи век;
  • Отек кожи век;
  • Инъекция конъюнктивы (покраснение глаза );
  • Скудное слизистое отделяемое, нередко образующее пленки, которые легко снимаются с поверхности конъюнктивы, не оставляя повреждений;
  • Многочисленные инфильтраты серого цвета в слизистой оболочке глаза.
При вирусном коньюктивите отек век выражен слабее, чем при бактериальном. А вот покраснение может быть очень сильным. Характерным признаком тяжелого течения вирусного коньюктивита является образование небольших пузырьков на слизистой оболочке глаза в области верхнего века. Такие пузырьки называются фолликулами и свидетельствуют о глубоком поражении слизистой оболочки, которое может перейти на другие части глаза, спровоцировав тяжелые осложнения. Поэтому при появлении фолликулов следует немедленно вызывать врача или "скорую помощь".

Хламидийный коньюктивит у детей

Хламидийный коньюктивит у детей провоцируется попаданием на слизистую оболочку глаз хламидий – микроорганизмов, которые занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами. Хламидии могут передаваться половым или контактно-бытовым путем. Ребенок заражается хламидиями контактно-бытовым путем, используя общие с носителем микробов предметы туалета и личной гигиены , одежду, постельное белье и т.д. Наиболее часто ребенок инфицируется хламидиями при посещении общественных бассейнов или бань . Кроме того, ребенок может инфицироваться хламидиями в процессе прохождения по родовым путям матери.

Хламидийный коньюктивит начинается с выраженной светобоязни. Затем в течение короткого промежутка времени развивается выраженный отек и покраснение нижнего и верхнего века. Конъюнктива ко 2-ому дню болезни сильно гиперемирована. Наиболее выраженный воспалительный процесс протекает в складке нижнего века, где скапливается небольшое количество слизисто-гнойного отделяемого. После сна веки у ребенка склеены, а на ресничном крае видны подсохшие желто-серые корочки. В принципе, хламидийный коньюктивит относят к группе бактериальных, поэтому его течение такое же, как и у воспалений, спровоцированных патогенными бактериями.

Аллергический коньюктивит у детей

Аллергический коньюктивит у детей встречается относительно редко. При аллергическом коньюктивите у ребенка отсутствует какое-либо отделяемое из глаз, поскольку воспалительный процесс не связан с инфекцией. При аллергическом коньюктивите ребенка будет беспокоить сильный, нестерпимый зуд в глазах, но слабый отек и незначительное покраснение конъюнктивы и век. Иногда присоединяется боль в глазу , особенно после длительного и сильного трения глаз руками.

Характерными симптомами аллергического коньюктивита, которые развиваются у ребенка всегда и позволяют отличить данный вид воспаления слизистой оболочки глаза от других, являются следующие:

  • Отек и покраснение слизистой оболочки глаза;
  • Слезотечение;
  • Отек век;
  • Зуд глаза.

Контактный коньюктивит у детей

Контактный коньюктивит у детей может развиваться после долго плача и натирания глаз ручками, после игры на пыльной улице, после сидения возле открытого огня и т.д. Иными словами, любой фактор, который может раздражать глаза, способен спровоцировать контактный коньюктивит у ребенка. Наиболее характерным симптомом контактного коньюктивита является боль в глазу, а все остальные признаки выражены относительно слабо. Также ребенок может жаловаться на ощущение песка в глазах, умеренный и периодически появляющийся зуд и усталость при чтении. Краснота век и отек выражены очень слабо и видны только при внимательном осмотре глаз ребенка.

Температура при коньюктивите у детей

Коньюктивит в возрасте до 7 лет довольно часто сопровождается повышением температуры , что обусловлено особенностями реакционных механизмов иммунной системы детского организма. Поэтому температура при коньюктивите у ребенка является вполне нормальным проявлением воспалительного заболевания.

Если коньюктивит не сочетается с симптомами различных респираторных заболеваний (например, ринит, синусит, фарингит, ОРЗ и др.), то повышение температуры является отражением реакции организма ребенка именно на воспаление слизистой оболочки глаза. Температура в такой ситуации спадет после начала купирования коньюктивита.

Если же коньюктивит сочетается с заболеваниями верхних дыхательных путей (ангина , ринит, фарингит и т.д.), простудой или какими-либо общими инфекциями (например, корь, ветрянка, краснуха и т.д.), то температура обусловлена именно этими патологиями, а не воспалением слизистой оболочки глаза. В такой ситуации температура будет нормализовываться, когда ребенок начнет выздоравливать от основного заболевания.

Для детей сочетание коньюктивита с респираторными заболеваниями является довольно частым вариантом течения инфекции, что обусловлено анатомическими особенностями строения ЛОР-органов и глаз. Если у ребенка при каждой простуде, соплях или ОРВИ развивается коньюктивит – это его индивидуальная особенность, которая является вариантом нормы. В такой ситуации необходимо лечить простуду, а глаза можно просто промывать, поскольку специальной терапии не требуется.

Сопли и коньюктивит у ребенка

Если у ребенка сочетаются сопли и коньюктивит, то это свидетельствует о том, что из носовой полости в глаза проникают различные микробы через носослезный канал. Дело в том, что нос и глаз соединены при помощи носослезного канала, основное предназначение которого заключается в проведении слезы в нос. Именно поэтому после плача у человека появляется слизь в носу, про которую говорят "наплакал сопли". Однако через этот канал могут проникать из глаза в нос и обратно и различные микробы. Именно поэтому при различных респираторных инфекциях и заболеваниях ЛОР-органов, в том числе ринитах, у ребенка может развиваться коньюктивит. Такое состояние является вариантом нормы и не требует какого-либо специального лечения. Когда у ребенка сопли сопровождаются коньюктивитом, лечить необходимо именно их, а не воспаление глаза. Глаза в такой ситуации достаточно просто периодически по нескольку раз в день промывать любыми нераздражающими растворами (например, физиологический раствор, кипяченая вода , Фурацилин в разведении 1:1000 и т.д.).

Коньюктивит у детей – фото



На фотографии показан гнойный бактериальный коньюктивит с характерным желтым отделяемым, склеивающим веки.


На фотографии показан аллергический коньюктивит.


На фотографии показан вирусный коньюктивит.

Коньюктивит у детей – принципы лечения

В большинстве случаев коньюктивит является неопасным заболеванием, которое вполне можно вылечить в домашних условиях. Однако иногда коньюктивит может представлять собой серьезную опасность для ребенка из-за высокого риска развития осложнений. В таких ситуациях необходимо обратиться к врачу для получения квалифицированного лечения, направленного на профилактику поражения глубоких структур глаза, которое может повлечь необратимые изменения, в том числе полную или частичную слепоту . Таким образом, каждый взрослый человек, воспитывающий ребенка, должен знать, в каких случаях коньюктивит опасен, и когда необходимо срочно обращаться к врачу, а не пытаться лечить его дома привычными способами. Итак, если у ребенка на фоне коньюктивита имеются следующие симптомы, следует срочно вызывать "скорую помощь", поскольку это опасно:
1. Ребенку менее одного года;
2. В течение двух дней от начала заболевания нет улучшения состояния;
3. Светобоязнь даже при малом покраснении глаза;
4. Боль в глазу;
5. Ухудшение зрения ;
6. Появление бледно-розовых мелких пузырьков (фолликулов) на слизистой оболочке глаза в области верхнего века.

Вызывать врача следует при появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов. Если же указанные симптомы отсутствуют, то коньюктивит у ребенка можно лечить дома, предварительно установив его причину (вирусный, бактериальный или аллергический) на основании клинической симптоматики. Знание причины коньюктивита необходимо для правильного и эффективного лечения.

В процессе лечения любого вида коньюктивита придется закапывать и промывать глаза ребенка. Делать это необходимо корректно, соблюдая следующие правила:

  • Не волнуйтесь и не кричите на ребенка, показывайте собственным примером, что в закапывании глаза нет чего-либо плохого или неприятного;
  • Всегда обрабатывайте и закапывайте оба глаза, даже если поражен только один. Это необходимо для профилактики заражения второго глаза;
  • Перед каждым закапыванием или промыванием глаз тщательно мойте руки с мылом;
  • Непосредственно перед закапыванием уложите ребенка на спину в удобную для него позу;
  • Положите указательный палец на верхнее веко, а большой – на нижнее, после чего аккуратно растяните их в стороны. Следует оттянуть нижнее веко таким образом, чтобы обнажился карман под ним;
  • Второй рукой, не касаясь ресниц и поверхности глаза, капните лекарство прямо в карман нижнего века максимально близко к наружному углу;
  • Уберите пальцы с век и попросите ребенка не зажмуриваться. Заранее объясните ему, что следует или моргать, или стараться держать глаз открытым, но не жмуриться, поскольку иначе лекарство вытечет;
  • Если открыть глаза ребенка для закапывания не удается, то следует нанести 2 – 3 капли лекарства прямо на сомкнутые верхние веки у внутреннего угла. В этом случае ребенок рефлекторно откроет глаза, вследствие чего часть лекарства попадет по назначению;
  • При использовании мази ее следует закладывать чистым указательным пальцем под нижнее веко;
  • Для удаления слизистого или гнойного отделяемого из глаз необходимо промывать их различными нераздражающими растворами (например, физиологический раствор, Фурацилин и т.д.);
  • Для промывания следует использовать чистые марлевые салфетки, причем для обработки каждого глаза необходимо брать новую;
  • Марлевую салфетку пропитывают раствором и протирают ей глаза от внешнего угла к внутреннему. После каждого протирания меняют тампон на новый. Вытирают глаза ребенка до тех пор, пока ресничный край века не очистится от гноя или слизи;
  • После удаления слизи или гноя с века вычищают уголок глаза.
Нельзя для обработки глаза использовать ватные тампоны, поскольку они могут оставлять на поверхности конъюнктивы или века мелкие частички, которые усугубят и утяжелят течение воспалительного процесса. Также нельзя накладывать какие-либо компрессы на глаз для лечения коньюктивита, поскольку это создаст благоприятные условия для размножения бактерий, что утяжелит течение воспаления.

Для промывания глаза можно использовать любые нераздражающие жидкости, такие, как физиологический раствор, отвар ромашки, чай, кипяченую воду и т.д. Можно купить в аптеке и использовать для промывания глаза растворы антисептиков для офтальмологической практики, такие, как например Витабакт, 2% борная кислота , Фурацилин в разведении 1: 1000, Оксицианат и т.д.

Вышеперечисленные правила применяются при лечении коньюктивита любого вида у ребенка. Помимо них, в комплексной терапии коньюктивита необходимо использовать определенные лекарственные препараты для устранения причины воспаления, такие, как антибиотики, противовирусные или противоаллергические средства. Все эти средства применяются местно в форме мазей или капель в глаза. Только при аллергическом коньюктивите может понадобиться прием антигистаминных препаратов внутрь в форме таблеток. Рассмотрим, какие препараты, устраняющие причину воспаления, можно применять для лечения различных видов коньюктивита у детей.

Вирусный коньюктивит у детей – лечение

В принципе легко протекающий вирусный коньюктивит у детей не требует какого-либо лечения, кроме регулярного промывания глаза любыми нераздражающими растворами. Это связано с тем, что специфических противовирусных капель в глаз не существует, а организм ребенка в течение 2 – 3 дней выработает иммунитет, который в течение 5 – 7 суток справится с заболеванием. Поэтому при вирусном коньюктивите родителям остается только ждать, когда организм ребенка справится с заболеванием. Чтобы помочь ребенку и предотвратить возможное присоединение бактериальной инфекции, необходимо только промывать глаз любыми растворами, например, Пиклоксидином, нитратом серебра и т.д.

Если же вирусный коньюктивит протекает в тяжелой форме с образованием фолликулов, то он требует лечения в условиях стационара.

Бактериальный коньюктивит у детей – лечение

При бактериальном коньюктивите следует регулярно (через каждые 2 – 3 часа) промывать глаза ребенка нераздражающими растворами, после чего закапывать капли или закладывать мазь с антибиотиками. У детей можно применять Тетрациклиновую, Левомицетиновую, Эритромициновую и Гентамициновую мази, а также капли Ципрофлоксацин , Ломефлоксацин, Офлоксацин и др. Мазь или капли непрерывно применяют вплоть до выздоровления и продолжают еще в течение двух дней после исчезновения симптомов. Перед закапыванием капель или закладыванием мази рекомендуется промывать глаза. Капли и мазь вводят через каждые 2 – 4 часа в зависимости от тяжести воспаления. Врачи рекомендуют в дневное время использовать капли, а на ночь – мазь.

Аллергический коньюктивит у детей – лечение

Самое эффективное лечение аллергического коньюктивита у детей заключается в устранении фактора, который вызывает аллергию . Для этого придется понаблюдать за ребенком и выяснить, на что у него аллергия. После чего необходимо максимально ограничить контакт с аллергеном.

Однако, помимо этого, необходимо закапывать ребенку в глаза капли, содержащие антигистаминные, противоаллергические вещества, например, Аломид, Хай-кром, Кромоглин, Лекролин, Кромогексал и т.д. Капли используют курсами по 2 – 4 недели, после чего делают перерыв и по необходимости возобновляют их применение.

Сколько лечится коньюктивит у детей

Длительность терапии зависит от вида коньюктивита и скорости выздоровления. Наиболее простое правило, которым могут пользоваться родители для определения длительности лечения коньюктивита у ребенка, звучит следующим образом: "Лечить коньюктивит нужно на два дня дольше после исчезновения клинических симптомов". Это означает, что родители должны вносить в глаз ребенка лекарственные препараты вплоть до полного исчезновения симптомов + еще два дня.

Коньюктивит у грудных детей – принципы лечения

При появлении первых признаков коньюктивита у грудного ребенка следует, в первую очередь, как можно скорее обратиться к врачу, без консультации с которым нельзя начинать какое-либо лечение. Когда врач осмотрит ребенка и определит вид коньюктивита (контактный, вирусный, бактериальный или аллергический), назначит необходимое лечение. При вирусном коньюктивите оно заключается в простом регулярном промывании глаз физиологическим раствором вплоть до выздоровления. А при бактериальном коньюктивите к промываниям придется добавить антибиотики в форме капель или мази. Для терапии аллергического коньюктивита родители должны будут закапывать антигистаминные капли. Правила обработки глаз, а также лекарственные препараты, применяемые для лечения коньюктивита у грудничков, точно такие же, как и у детей старше одного года.

Однако у грудничков может быть специфический вид коньюктивита, который связан с неполным раскрытием носослезного канала. Данное нарушение называется дакриоциститом . В этом случае слеза не вытекает наружу, провоцируя постоянный отек и покраснение глаз у младенца. Обычные методы лечения коньюктивита при дакриоцистите не эффективны.

Обычно слезный канал самостоятельно раскрывается к 3 – 8 месяцу жизни, вследствие чего коньюктивит проходит самостоятельно. Однако для облегчения симптомов дакриоцистита у малыша можно делать простой массаж , нажимая пальцем на внутренний угол глаза по нескольку раз в течение дня. Такой простой массаж поможет удалять слезу через нос, профилактируя ее застой и формирование воспаления на конъюнктиве.

Коньюктивит у детей – народные средства лечения

Единственным допустимым и безопасным народным методом лечения коньюктивита у детей является промывание глаза различными растворами. Можно промывать глаза кипяченой водой, физраствором, Фурацилином (1:1000), чаем, отваром ромашки

Воспаление глаз у детей – явление нередкое. Особенно часто с проблемой сталкиваются малыши в возрасте от 2 до 7 лет , которые посещают дошкольные учреждения.

Конъюнктивит – инфекционное заболевание, которое поражает слизистую оболочку глаза. Малыш испытывает дискомфорт, жжение. Из слёзного канала начинает выделяться гной, глаз становится воспалённым, красным.

Если вы видите такую картину, то не стоит недооценивать серьёзность болезни. Лучше незамедлительно обратиться к офтальмологу.

Многие родители не видят в недуге большой проблемы и стараются пользоваться народными методами лечения конъюнктивита, например, промывание глаза чайной заваркой. Но офтальмологи говорят о том, что это заболевание довольно серьёзное . Вовремя не начатое лечение может привести к серьёзным последствиям и осложнениям, вплоть до потери зрения.

В сегодняшней статье постараемся выяснить, как правильно лечить конъюнктивит в домашних условие, какие препараты можно применять для малышей, а что больше подойдёт подросткам. Надеемся, наши советы и рекомендации будут вам полезны.

Почему возникает

Мало кто знает, но причин возникновения конъюнктивита достаточно много. Среди основных стоит выделить следующие:

  1. Бактериальная инфекция . Конъюнктивит появляется в результате попадания в организм стрептококковой бактерии. Как правило, такой вариант распространён в школьных и дошкольных заведениях, в которых наблюдается большое количество детей. Бактериальный конъюнктивит лечится довольно тяжело. В этом случае не обойтись без применения антибиотиков. Недуг может длиться до недели до 15–16 дней .

    Чтобы «победить» бактериальную инфекцию нужно сильно постараться.

  2. Вирусы . Болезнь протекает тяжело. Сроки лечения от 5 дней до 2 недель . Специалисты в обязательном порядке назначают противовирусные препараты на основе ацикловира.

    Конъюнктивит вирусного происхождения требует ОЧЕНЬ грамотного лечения!

  3. Грибок . В основном страдают дети с низким иммунитетом. В этом случае конъюнктивит возникает в виде осложнения к другому недугу (грипп, ОРВИ, ангина). Помимо основного лечения врачи рекомендуют приём препаратов, повышающих иммунитет.

    Гнойный конъюнктивит поражает детей с ослабленным иммунитетом.

  4. Аллергия . Возникает у детей, которые подвержены сильным аллергическим реакциям. Такой вид конъюнктивита может длиться довольно долго (до нескольких месяцев). К основным симптомам добавляется сильный отёк век. Нередко дети не могут даже приоткрыть глаза. Но также присутствует сильнейший зуд. Без антигистаминных препаратов избавить от такой формы конъюнктивита невозможно.

    Форма конъюнктивита аллергического происхождения.

  5. Врождённый конъюнктивит . Если во время беременности мама малыша перенесла любое вирусное или бактериальное заболевание, то у ребёнка есть все шансы родиться с конъюнктивитом. Лечение проводится в стационаре, под наблюдением врачей.

Совет! Как видим, форм конъюнктивита достаточно много. Все они лечатся разными способами. Именно поэтому так важно при первых симптомах недуга обратиться за врачебной помощью.

Симптомы и признаки недуга

Каждый врач легко может поставить диагноз конъюнктивит. Для этого недуга есть особые симптомы:


Это важно! Лёгкую форму конъюнктивита можно лечить дома. Для этого подойдут лекарственные мази и гели. Но если у крохи поднялась температура, появился сильный отёк век, из глаз выделяется гной, нужно немедленно обратиться к специалисту. Промедление в лечении может привести к нарушению зрения.

Медикаментозное лечение в домашних условиях

Чаще всего педиатры назначают офтальмоферон. Но всё зависит от природы конъюнктивита.

Быстро справиться с конъюнктивитом могут помочь только лекарственные препараты. Врачи рекомендуют следующие средства:

  • «Офтальмоферон ». Эти капли идеально подходят при бактериальном конъюнктивите. Хорошо убирает зуд, жжение, красноту, отёчность. Можно применять капли до 6 раз в день.
  • «Альбуцид ». Эти капли можно применять даже для новорождённых. Минус – при применении можно чувствовать небольшое жжение. Капли хорошо справляются с краснотой и отёчностью.
  • «Ципролет ». Капли на основе антибиотика. Не вызывают жжения и неприятных ощущений. Идеальны в применении при бактериальном конъюнктивите. При острой форме недуга можно применять каждый час по 1–2 капли .
  • «Тетрациклиновая мазь ». Недорогой, но довольно эффективный препарат. Мазь закладывают на нижнее веко. Постепенно средство растворяется, проникая в кровеносную систему глаза. Мазь убирает красноту, снимает признаки болезни.
  • «Флюксал ». Выпускается в нескольких лекарственных формах: капли и мазь. По отзывам специалистов, пользоваться каплями удобнее. Средство нужно применять при первых признаках болезни.
  • «Полудан ». Эти капли разрешены к применению при остром течении болезни. Перед использованием их нужно развести водой, чтобы не пожечь слизистую глаза.

Помимо капель и мазей нужно не забывать промывать глаза. Для этих целей подойдёт «Фурацилин». Таблетку нужно растворить в стакане тёплой воды. Применять можно каждый час.

Применяем народные средства

Самое простое что можно сделать — это промыть глаза чайной заваркой. Но перед применением народных средств, ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с лечащим врачом. Конъюнктивит — опасное заболевание.

Часто конъюнктивит в домашних условиях лечат народными способами:

  1. Промывание глаз чайной заваркой . Для этого заваривается чёрный чай. Заварка в обязательном порядке процеживается через марлечку или сито, чтобы не попали чаинки. Ватные тампончики, смоченные в заварке накладываются на глаза на 5–10 минут . Процедуру можно повторять до 5 раз в день .
  2. Применение сока алоэ . Сок растения разводят кипячёной водой из расчёта 1:10 . Закапывают раствор по несколько капель в каждый раз. Процедура проводится до 3 раз в день. Это важно! Не разбавленный сок применять нельзя, вы сожжёте слизистую глаза.
  3. Укропная вода . Можно сделать самостоятельно, если в доме есть в доме есть укроп, или приобрести в аптечном киоске. Ватку смачивают в растворе и промывают глаза.
  4. Отвар из ягод шиповника . 2 чайные ложки сырья заливают стаканом кипятка, дают настояться 40–60 минут . Далее промывают глаза.

Это важно! Народные средства можно применять только при лёгкой форме конъюнктивита. Во всех остальных случаях они не являются панацеей. Помните, конъюнктивит может вызвать серьёзные осложнения, вплоть до полной потери зрения.

Особенности лечения недуга у малышей до года

Специалисты отмечают, что конъюнктивит часто встречается у детей до года. Их лечение несколько отличается от стандартного. Многие препараты и мази запрещены для малышей.

Фурацилин должен быть в любой аптечке. Стоит недорого, а спектр применения очень широкий.

Как справиться с болезнью у крох:

  1. Капли «Альбуцид ». Этот препарат разрешён даже для новорождённых. Рекомендуется закапывать глаза 5–6 раз в день.
  2. «Фурацилин ». Этот раствор отлично справляется с зудом и жжением, снимает отёчность и красноту.
  3. Отвар ромашки . Применять можно до 7 раз в день.

Конъюнктивит у новорождённых часто протекает в острой форме, поэтому без консультации врачи не обойтись . Важно не допустить нагноения глаз. В противном случае могут понадобиться антибиотики.

Как быстро избавиться от конъюнктивита

Для того чтобы болезнь быстрее отступила требуется верный диагноз и комплексное лечение. Без врача тут не обойтись!

Если вы хотите, чтобы ребёнок быстро избавился от конъюнктивита, нужно применять комплексное лечение.

  • мазь или капли (до 5 раз в день);
  • промывание глаз «Фурацилином » (до 7 раз в день);
  • антигистаминные препараты. Они не только помогут снять зуд, но и убирают отёчность;
  • антибиотики (при бактериальной форме болезни);
  • противовирусные препараты: «Афлубин », «Ацикловир », «Виферон » (при вирусном недуге);
  • средства для поднятия иммунитета (комплекс витамин).

Выводы

Если вы увидели у ребёнка закисание глаза, начинайте лечение.

Конъюнктивит у детей встречается довольно часто. Болезнь начинается с закисания глаз . Со временем появляется покраснение слизистой, из слёзного канала начинает выделяться жидкость, ребёнок чувствует жжение и зуд.

Обнаружив у малыша эти признаки, родителям лучше обратиться к врачу. Именно специалист назначит анализ крови и на его основе определит форму недуга. Самостоятельное лечение может привести к серьёзным осложнениям.

Заболевание переднего отрезка глаза, характеризующееся воспалительной реакцией конъюнктивы на инфекционные или аллергические раздражители. Конъюнктивит у детей протекает с гиперемией, отеком слизистой оболочки глаза, слезотечением, светобоязнью, жжением и дискомфортом в глазах, отделяемым из конъюнктивальной полости слизистого или гнойного характера. Диагностика конъюнктивита у детей проводится с помощью офтальмологического обследования (осмотра окулиста, биомикроскопии, микробиологического, цитологического, вирусологического, иммунологического исследования отделяемого с конъюнктивы). Для лечения конъюнктивита у детей используются местные лекарственные средства: глазные капли и мази.

Причины

Среди детей широко распространены вирусные, бактериальные и аллергические конъюнктивиты, имеющие свое специфическое течение.

Бактериальный конъюнктивит у детей может возникать не только при инфицировании внешними агентами, но и вследствие увеличения патогенности собственной микрофлоры глаз либо наличия гнойно-септических заболеваний (отита , тонзиллита , синусита , омфалита , пиодермии и пр.). Слезная жидкость, содержащая иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин, обладает определенной антибактериальной активностью, но в условиях ослабления местного и общего иммунитета, механического повреждения глаза , обтурации носослезного канала у детей легко возникает конъюнктивит.

Вирусный конъюнктивит у детей обычно развивается на фоне гриппа , аденовирусной инфекции , простого герпеса, энтеровирусной инфекции , кори, ветряной оспы и пр. В этом случае, кроме явления конъюнктивита, у детей отмечаются клинические признаки ринита и фарингита . Конъюнктивит у детей может быть вызван не только отдельными возбудителями, но и их ассоциациями (бактериями и вирусами).

Хламидийный конъюнктивит у детей развивается на 5-10 день после рождения. В более старшем возрасте заражение может происходить в закрытых водоемах, в связи с чем вспышки заболевания у детей нередко обозначаются как бассейновый конъюнктивит. Клиническая картина характеризуется гиперемией и инфильтрацией слизистой оболочки век, птозом век, наличием в конъюнктивальной полости обильного жидкого гнойного секрета, гипертрофией сосочков. У детей часто возможны внеглазные проявления инфекции: фарингиты, отиты, пневмонии , вульвовагиниты .

При конъюнктивитах бактериальной этиологии назначаются антибактериальные препараты (капли с левомицетином, фузидиевой кислотой; тетрациклиновая, эритромициновая, офлоксациновая мазь и др.), которые следует запускать в оба глаза. При вирусных конъюнктивитах у детей показано применение противовирусных глазных препаратов на основе альфа интерферона, оксолиновой мази и т. п.

Профилактика

Большая распространенность и высокая контагиозность конъюнктивитов среди детей требует их своевременного распознавания, правильного лечения и предотвращения распространения. Ведущая роль в профилактике конъюнктивитов у детей отводится соблюдению детьми личной гигиены, тщательной обработке предметов ухода за новорожденными, изоляции больных детей, дезинфекции помещений и предметов обстановки, повышении общей сопротивляемости организма.

Предупреждение конъюнктивитов новорожденных заключается в выявлении и лечении урогенитальной инфекции у беременных; обработке родовых путей антисептиками, проведении профилактической обработки глаз детей сразу после рождения.